术前心理干预护理对甲状腺癌手术疗效分析
实用临床护理学杂志
Journal of Clinic Nursing's Practicality 2019年第4卷第15期Vol.4, No.15, 2019
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术前心理干预护理对甲状腺癌手术疗效分析
宋 倩，潘 媛（徐州市肿瘤医院，江苏 徐州 221000）
【摘要】目的 分析术前心理干预护理对甲状腺癌手术患者的影响。方法 选取所在医院2018年1月—2018年12月期间49例甲状腺癌患者，均接受手术治疗，根据护理方法分组，观察组（n=24）给予术前心理干预，对照组实
施常规护理（n=25），对比2组患者临床护理效果。结果 观察组护理后不良情绪SDS评分、SAS评分均优于对照组（P＜0.05）；观察组依从性评分、满意度评分、护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 术前心理护理和疏导，可有效改善患者不良情绪，强化患者手术治疗依从性，促进手术操作顺利开展。【关键词】术前心理护理；甲状腺癌；甲状腺癌根治术【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.15.97.02
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取49例甲状腺癌患者，所选患者均满足疾病诊疗标准，且符合治疗指征[1]，根据护理方法分组，实验组（n=24）男性14例，女性10例，年龄42-68岁，平均年龄（55.36±3.49）岁。
对照组（n=24）男性15例，女性9例，年龄42-70岁，平均年龄（55.29±3.51）岁。排除标准：（1）合并器质性病变、免疫系统、造血系统严重疾病者；（2）妊娠及哺乳期女性；（3）合并精神类疾病者；（4）合并多器官严重损伤者。2组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有分组研究价值。1.2 护理方法
对照组患者按照常规护理模式执行护理工作，根据患者需要，为其做好手术准备，满足患者需要。观察组患者给予术前心理干预，结合患者心理问题，做好对应指导，具体方法如下：①提供心理支持：护理人员与患者建立良好的沟通关系，透过交流，及时掌握患者心理状况。与患者交往过程中，注意自身言行，时常微笑面对患者，用自身力量感染患者。恶性肿瘤患者往往存在复杂的心理，一方面担忧家庭经济状况，一方面担心家人不理解。治疗前，护理人员及时给予患者正确引导，向患者讲解接受正规治疗的必要性，树立治疗信心。与家属交流，告知其在患者治疗中所发挥的重要作用，讲解家庭支持方法。②做好健康教育：结合患者情况，给予一对一健康教育，加强手术知识普及力度，讲解疾病知识，包括甲状腺癌发病机制、病情进展特点、手术治疗流程、配要点等，进而消除患者错误认知。根据患者接受程度，选择合适沟通方式，就病情与患者进行探讨，告知手术必要性，讲解体位配合要点。③提供减压教育：安排专业心理专家，为癌症手术患者提供减压教育，切实提高患者对根治术的心理适应能力，排解精神压力。有针对性的为患者提供心理健康知识宣导，培养自信、乐观的治疗心态。在此过程中，护理人人员给予患者人性化关爱，丰富其业余生活，使患者获得更多满足感，消除落寞心情，为手术顺利实施奠定基础。1.3 评价指标
对比2组护理前后SDS评分、SAS评分，分数越低不良情绪越轻。对比依从性评分、满意度评分、护理质量评分，取分范围均为0-100分，分数越高越好[2]。1.4 统计方法
选SPSS 15.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以（n，%）表示，组间比较采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 情绪评分对比
观察组与对照组患者护理前SDS评分、SAS评分对比无明显差异性（P＞0.05）；护理后观察组上述评分改善程度明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 2组患者护理前后情绪评分对比（x±s）
组别SDS评分SAS评分
护理前护理后护理前护理后
观察组（n=24）20.13±4.569.47±1.52*21.274.938.35±1.25*
对照组（n=25）20.20±4.5814.64±2.82*21.14±4.8814.04±2.82*t值0.12410.2210.35212.045
P值0.0.760.0000.2480.000注：与本组护理干预前比较，*P＜0.05；
2.2 其他指标对比
观察组患者手术依从性评分、满意度评分、护理质量评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 2组患者相关指标对比（ x±s）
组别依从性评分满意度评分护理质量评分
观察组（n=24）94.56±7.3291.59±8.4892.25±10.96
对照组（n=25）80.13±6.9882.22±6.9781.82±8.71t值11.2719.98210.254
P值0.0000.0000.000实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality 2019年第4卷第15期
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3 讨 论
甲状腺癌是临床常见恶性肿瘤，患者需要接受正规治疗，进而缓解病情，提高患者治疗效果。有研究认为，在为患者开展护理管理，并对护理服务进行不断完善，是提高恶性肿瘤手术患者护理效果的必然途径[3]。心理护理以人性化护理为基础，以优质护理为执行目标，旨在通过心理干预、心理疏导等方式，进一步了解患者心理问题，提供具有针对性的解决对策，从而改善妇恶性肿瘤患者担忧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。开展术前心理护理的目的在于疏导患者不良情绪，促进其安全、顺利完成根治术。本研究证实，术前心理疏导及干预，可改善患者不良情绪，缓解抑郁、焦虑，且通过术前心理干预，为患者做好健康指导，从而提高患者治疗依从性评分，为患者手术奠定良好基础。通过临床实践证实，术前心理干预还能有效提高患者就诊满意度，通过改进护理行为，进一步提高护理质量评分，为构建良好医患关系提供必要保障。
参考文献
[1] 姜彩红.个性化心理护理对甲状腺癌围手术期患者悲观情绪的作
用评价[J].中国医药指南，2019，17(05):237-238.[2] 李娟.快速康复外科护理对甲状腺癌手术患者术后疼痛及并发症
的影响[J].中国民康医学，2019(02):165-166.[3] 彭美霞，赵丽华.集束化护理干预在甲状腺手术患者中的应用效
果[J].中国继续医学教育，2018，10(33):189-191.
本文编辑：付常荣
3 讨 论
脑外伤的发生几率比较高，老年患者容易出现很多不良反应，针对具体情况，在临床研究中需要注意的是做好护理指导工作[3]。患者可能存在不同程度的吞咽障碍的情况，说明吞咽功能和神经损伤等有密切的联系，直接影响了原发病的效果，导致生活质量下降。在临床研究中需要尽快进行处理，如果处理不当，容易引起吸入性的肺炎，导致患者死亡。此外吞咽功能障碍可能伴随咽喉异常等现象，尽快进行吞咽功能的训练指导很重要，针对不同的表现，需要确定有效的护理干预方案，在整个过程中采用适当的训练指导方式，促进患者尽快恢复。合适的护理指导后，能提升患者的信心，缓解患者紧张和烦躁等情绪。在整个护理过程中，指导患者进行日常功能锻炼，使其能积极配合接受治疗和训练，进而提高生活质量[4]。对比两组患者的不同分级的吞咽情况，观察组I级和II级的人数多于对照组，III级、IV级人数少于对照组。在本次研究中对比两组患者的护理满意率情况，观察组的满意率高，高于对照组20%左右。说明老年脑外伤吞咽障碍患者实施早期康复护理指导，整体优势明显，护理后能促进患者恢复[5]。综上所述，早期护理干预方式可行性高，在后续应用中按照流程要求实施后，能避免出现不良反应。
参考文献
[1] 罗丽.早期康复护理干预改善老年脑外伤吞咽障碍患者疗效指标
观察[J].中国老年保健医学，2018，16(06):144-145.[2] 夏莎莎，罗晓敏，李静静.早期康复护理干预对老年脑梗
死吞咽障碍患者的效果分析[J].泰山医学院学报，2018，39(06):706-707.[3] 王敏，符晓艳，江礼，祝欣忆，陈巧燕，王华.老年脑梗死吞
咽障碍患者早期康复护理干预的效果观察[J].中国临床护理，2017，9(03):210-213.[4] 喻刚连，符晓艳，马瑞雪等.早期筛查评估及康复护理干预对脑
梗死吞咽障碍的效果评价[J].现代医药卫生，2015，01(12):69-72.[5] 张萍，杜瑞凤，李伟.早期康复护理对老年脑梗死患者负性情绪
及功能障碍的影响[J]./ 中国现代药物应用，2017，
02(01):62-65.本文编辑：李爱英（上接94页）
3 讨 论
随着现代医学的不断进步与发展，宫颈癌可以通过手术及化疗达到良好的治疗效果，后期做好系统化综合护理，可以有效缓解患者心理上的焦虑、恐惧，减轻化疗过程中产生的恶性呕吐、焦虑不安、疼痛等各种不适，提高治疗效果，改善患者生活质量[4]。本研究提示观察组术后并发症发生率低于对照组。其可能的原因为，护理人员在术后健康教育中，详细讲解了宫颈癌术后并发症相关知识，同时加强了术后并发症的临床护理，有效降低了并发症的发生率。同时，观察组术后焦虑程度低于对照组，生活质量改善情况优于对照组。考虑原因为：护理人员通过加强心理干预和沟通交流，讲授宫颈癌相关知识，让患者了解自己的病情，可以极大缓解患者心理上的焦虑、不安，使其保持乐观的心态，在后续的化疗中，可以有效降低药物带来身心上的不适。同时，可以提高患者治疗依从性，促进病情恢复，进一步提高生活质量。综上所述，系统化综合护理可以有效降低并发症发生率，改善宫颈癌术后患者焦虑的心态，提高其生活质量，临床上值得应用推广。
参考文献
[1] 赵玲，周娟，窦红丽，等. 系统化综合护理对宫颈癌手术患者术
后生活质量及并发症发生率的改善作用[J]. 国际精神病学杂志， 2016，43(2):344-347.[2] 罗琳，周凯，邓婵媛，等. 循证护理对宫颈癌患者放疗后的并发
症及生活质量的影响[J]. 安徽医药， 2018，22(1):186-188.[3] 杨珍珍，李雪辉. 延续性护理预防宫颈癌术后中远期并发症
及对患者生活质量的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2017，26(32):3646-3648.[4] 陆建华. 优化护理对宫颈癌术后常见并发症及生活质量的影响[J]. 贵州医药， 2016，
40(9):1005-1006.
本文编辑：李爱英（上接96页）
护理干预对甲状腺手术效果影响分析
２０１３年５月第７卷第９期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ。Ｍａｙ ２０１３。Ｖ０１．７．Ｎｏ．９ 分析，数据资料用ｔ检验，组间对比用 检验，Ｐ＜０．０５为差 异有统计学意义。 ２结果 观察组患者的焦虑与抑郁、过高的疗效期待、恐惧心理、 ・１５９・ 怀疑否定和拒绝心理、依赖和退化心理、愤怒心理以及内疚 和混乱心理的发生率均明显低于对照组患者（Ｐ＜０．０５，见表 １）。 表１两组患者护理效果的比较（例，％）
３讨论 糖尿病是临床上一种慢性终身性代谢疾病，由于患者病 情的发展，以及病发症的发生，最终会导致患者致残甚至死 亡。而对糖尿病患者进行有效的护理，可以有效的延缓以及 防止病情的发展，可以有效的减少患者的死亡率、提高患者 的生活质量 。 糖尿病患者普遍存在一定程度的负面心理，主要的表现 有抑郁、焦虑以及睡眠障碍等，患者对现实不愿接受，否认以 及拒绝的心理可以导致患者发生失望和悲观的情绪。糖尿 病患者除了随时调整治疗方案外，还需要给予患者有针对性 的护理干预，从而消除患者的负面心理情绪，提高治疗效果。 糖尿病患者的病情不断进展，并且可以发生不同情况的负面 心理，因此，需要对患者的心理进行有效的评价，并给予有针 对性的护理干预，以最大限度的降低负面情绪，提高患者的 治疗效果 Ｊ。而在对患者进行心理护理的同时，还要求护理 人员能够不断的提高护理和沟通艺术，以满足现代临床上糖 尿病患者的治疗效果。本组研究中，观察组患者的焦虑与抑 郁、过高的疗效期待、恐惧心理、怀疑否定和拒绝心理、依赖 和退化心理、愤怒心理以及内疚和混乱心理的发生率均明显 低于对照组患者。 综上所述，有针对性的护理干预可以有效的改善患者的 负面心理状态，值得Ｉ临床推广。 参考文献 ［１］章勇．不同病程糖尿病患者心理状态研究．实用糖尿病杂志， ２００９，０５（Ｏ１）：１７—１８． ［２］ 范林．糖尿病患者的心理状态及护理．临床合理用药杂志， ２０１１，０４（１９）：１９－２０． ［３］ 肖冬梅．糖尿病患者心理状态分析及护理干预探讨．临床合理 用药杂志，２０１２，０５（１３）：１６４—１６５． 护理干预对甲状腺手术效果影响分析 朱秀梅 【摘要】 目的 本文主要探讨护理干预对甲状腺功能亢进患者行手术治疗的效果影响分析。方 法对３６例甲亢患者进行一系列的护理，术前及进入手术室后测量患者的收缩压、舒张压及心率，测量 时间及次数为术前１次，人手术室３０ ｍｉｎ一次，６０ ｍｉｎ一次，用３次数值做比较，对比患者生命体征是否 平稳。术后通过对患者随访，了解患者对于手术室护理人员护理的满意程度。结果 通过手术室护理 后，患者生命体征较平稳，利于手术的进行。术后对３６例患者进行随访，均对手术室护理人员的护理表 示满意。结论本文中，手术室护理人员通过对患者进行一系列的护理措施，使得患者生命体征平稳，很 好的配合了医生的手术，取得了良好的手术效果。 【关键词】 护理干预；甲状腺手术 甲状腺疾病包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲 状腺炎、甲状腺腺瘤及甲状腺癌等，本文主要探讨护理干预 对甲状腺功能亢进患者行手术治疗的效果影响分析。甲状 腺功能亢进，简称甲亢，是由于各种原因导致正常的甲状腺 素分泌的反馈机制丧失，引起循环中甲状腺素含量增多而出 现全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称 Ｊ。本文中对３６ 例行甲状腺功能亢进手术的患者进行术前护理干预，获得满 意的效果，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 ３６例甲状腺功能亢进患者中男１６例，女 作者单位：１３２００１吉林市人民医院 ２０例，年龄３Ｏ～４８岁，平均年龄（３７±０．５）岁。患者入院时 均有明显的甲亢临床症状，如甲状腺肿大，交感神经功能过 度兴奋，情绪不稳定、失眠、及易激动等。肉眼可见患者眼球 突出、外展。全身表现为怕热、多汗、食欲亢进，但体重减轻、 消瘦、乏力等高代谢表现。根据临床症状体征及实验室检 查。３６例患者确诊为甲亢，并符合外科手术适应证，均行甲 状腺手术。 １．２方法对３６例甲亢患者进行一系列的护理，术前及进 入手术室后测量患者的收缩压、舒张压及心率，测量时间及 次数为术前１次，人手术室３０ ｒａｉｎ一次，６０ ｍｉｎ一次，用３次 数值做比较，对比患者生命体征是否平稳。术后通过对患者 随访，了解患者对于手术室护理人员护理的满意程度。
护理干预对甲状腺手术患者术前及术后的影响
护理干预对甲状腺手术患者术前及术后的影响
【摘 要】目的：探讨使用不同护理方式对甲状腺手术病患术前和术后的影响。主要包括术前的心理疏导及术后的疼痛感知。方法：将我院2010年至2013年的50例行甲状腺手术随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规护理，观察组在以常规护理的基础上予以心理护理。观察记录并综合评定患者术前焦虑水平及术后疼痛感知情况。观察两组病患术后心理应激反应、呕吐和头痛及术后疼痛的情况。观察结果表明观察组术后疼痛程度优于对照组，差异有统计学意义（p18周岁）病患50例。病患被随机分为对照组（25例）和观察组（25例）。其中观察组男9例，女16例，年龄19～59岁，平均年龄（37.5±4.8）岁，病程4个月～5年，平均病程（1.75±0.59）年，其中甲状腺炎5例，结节性甲状腺肿10例，甲状腺腺瘤5例，甲状腺癌5例。对照组男10例，女l5例，年龄21～57岁，平均年龄 （36.8±5.8）岁，病程4个月～5年，平均病程（1.86±0.84）年，其中甲状腺炎4例，结节性甲状腺肿8例，甲状腺腺瘤6例，甲状腺癌7例。两组患者间临床资料（如性别、年龄、病程、病情等）差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 术前心理护理及健康教育
手术前一天对患者进行术前访视，详细了解患者基本情况及病情，及时发现问题并通过对话进行心理疏通，同时通过对话告知患者其所患疾病的相关医学知识、治疗方案、术前术后注意事项等，尤其是手术治疗方案、主刀医生专业水平等。 密切关注与患者情绪变化，与患者进行有效沟通，发现患者可能存在的恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，积极疏导患者，使之配合医生及护理人员的工作；术前应对患者进行有效地安慰，避免孤独绝望情绪的产生，并指导其放松，轻松心态面对手术。
1.3 术后护理
术后体位：麻醉清醒前因去枕平卧位，头偏转向一侧以防误吸；清醒和血压平稳后取半卧位，便于痰液咳出，防止肺炎和肺不张，有利于引流和保持呼吸通畅。
心理护理在甲状腺手术围术期的应用效果研究
心理护理在甲状腺手术围术期的应用效果研究
目的：探讨心理护理在甲状腺围术期的应用效果。方法：对60例患者分成常规护理组和心理护理组，采用t检验进行处理分析。结果：血压、心率在术中的变化实验组明显好于对照组。结论：心理护理应用于甲状腺手术的围术期可降低术中不良反应，减轻病人的焦虑情绪，降低病人的应激程度，使手术全程都达到满意的效果。
标签：心理护理；甲状腺手术；围术期
手术是一种有创的治疗手段，患者往往对手术及麻醉不太了解， 围术期易产生恐惧心理，使体内的儿茶酚胺增高，患者的生命体征发生变化，从而影响手术、麻醉的順利进行及术后的身体恢复。甲状腺次全切除术是比较常见的颈部手术，通过观察两种不同的心理护理方法对甲状腺手术患者围术期的影响，笔者从心理护理学角度对能否消除或减弱甲状腺手术患者围手术期恐惧引起的应激反应作一探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择甲状腺腺肿患者（T3、T4检测正常）60例，择期在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术 ，其中男6例，女54例，年龄28~59岁，ASAI~II级。进行单侧次全切除术41例，双侧次全切除术19例。
随机将60例患者分成常规护理组（对照组 A组n=30）和心理护理组（观察组 B组n=30）。其中单日为常规护理组，双日为心理护理组，两组病例一般情况、术前用药、麻醉方法及用药、手术方法无显著性差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组常规术前准备，未进行术前访视。入室后建立静脉通路，施双侧颈丛阻滞。取肩高头低位行甲状腺次全切除术。
1.2.2 观察组于术前1 d由巡回护士进行术前访视及心理疏导，主动、亲切地与其进行交流，倾听其主诉， 以建立良好的医护患关系。给病人以安慰疏导，
告诉手术的必要性和安全性、手术和麻醉中的注意事项、术中配合；听取其对手术的期望，鼓励患者表达感情，重视患者的心理需求，针对具体问题行耐心细致的解释安抚工作，减轻或消除患者的焦虑、恐惧、抑郁；用成功病例现身说教鼓励他们面对现实，增强信心，使其意识到医护人员对自己的重视，从而产生安全感和信任感；同时，动员家属给予多方面的心理支持，使患者消除不良心理因素，始终维持稳定情绪，避免因情绪波动使体内儿茶酚胺分泌增高，以最佳心态迎接手术。入室后处理同对照组。
舒适护理在甲状腺癌根治术后的应用
舒适护理在甲状腺癌根治术后的应用
目的：探讨舒适护理在甲状腺癌根治术后患者的临床护理中的效果。方法：选取来我院进行治疗的甲状腺癌患者100例，在患者知情且同意的基础上，将患者按照随机原则进行分组，分别分为观察组和对照组两组，每组各50例患者。对照组患者在手术治疗期间实施常规临床护理，观察组患者给予舒适护理。结果：观察组患者的住院费用显著低于对照组患者，住院时间显著短于对照组患者，疾病知识知晓率显著高于对照组患者，临床护理满意度显著高于对照组患者，以上四项指标的组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。临床护理之后，观察组患者的Barthel评分提高程度显著高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将舒适护理应用到甲状腺癌根治术患者的临床护理中，能够显著的减少患者的住院时间，降低患者的医疗费用，显著的提高患者对甲状腺肿瘤疾病知识的了解率，提高患者对临床护理的满意度。
标签：舒适护理；甲状腺癌；根治术；护理效果
甲状腺肿瘤是一种严重威胁患者生命健康的疾病，临床上对甲状腺癌的治疗主要采取的是手术方式。临床研究表明，甲状腺肿瘤围术期患者给予有效的临床护理对于患者，获得良好的预后效果具有十分重要的影响【1】。笔者将舒适护理引入到甲状腺癌根治术后患者的临床护理中，取得了良好的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行治疗的甲状腺癌患者100例，经过临床诊断及病理检查证实患者均为甲状腺癌。在患者知情且同意的基础上，将100例患者按照随机原则进行分组，分别分为观察组和对照组两组，每组各50例患者。观察组50例患者，男28例，女22例，患者年龄35—60岁，患者的平均年龄为（41.6+6.5）岁。患者的甲状腺癌类型为，乳头状癌41例，滤泡状癌4例，髓样癌3例，淋巴癌2例。观察组50例患者，男28例，女22例，患者年龄35—60岁，患者的平均年龄为（41.6+6.5）岁。患者的甲状腺癌类型为，乳头状癌39例，滤泡状癌4例，髓样癌4例，淋巴癌3例。两组患者在性别、年龄、甲状腺肿瘤分类、病情程度、文化程度等方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），两组患者之间具有亮好的可比性。
综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后疼痛的效果观察
综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后疼痛的效果观察
目的：了解甲状腺肿瘤患者术后疼痛情况，探讨其术后疼痛护理措施。方法：选取医院甲状腺切除手术患者30例，随机分成实验组和对照组各15例，对照组采用常规护理，实验组采取综合护理。治疗结束后比较2组患者的效果。结果：治疗结束后，24h/48h/72h2组患者的疼痛指数差异显著，副反应情况差异显著。结论：对甲状腺肿瘤患者术后疼痛进行综合护理，可以有效减轻疼痛、提高在治愈率，值得在临床中推广应用。
标签：甲状腺肿瘤 疼痛 综合治理 观察
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取医院甲状腺肿瘤切除术患者30例，所有患者经病理诊断为甲状腺肿瘤，患者治疗前肝、肾功能检查未见异常，年龄在30岁到60岁之间，平均年龄45.1±2.1岁。研究前获得患者同意，采取随机抽样的方法，将其分成实验组15例，对照组15例，对照组采取常规护理、试验组采取综合治理。2组患者的性别、年龄、病情等差异无显著性，具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组采用常规护理方法。
1.2.2 试验组则是在常规护理方法上加上体位、疼痛、心理等综合干预方法。具体方法如下：
对患者要给予心理支持。患者术后发生的疼痛跟负面情绪有着很机密的关联，患者如果有一定的负面情绪，就会一定程度上的增加疼痛的感知，就会觉得更加的疼。要加强与患者的交流，给予相关的询问和指导，要用正确的方法让患者说话，缓解患者的压力。
对患者开展认知教育。首先，护士要指导患者正确的认识和主述疼痛。要让患者认识在手术后发生疼痛是很正常的现象，是健康机体受到创伤后的一种正常的反映，是机体产生的一种保护性应激反应。其次，护士还需要指导患者通过尽可能准确的语言来描述疼痛的强度、性质、持续时间和部位等。
还可以对患者进行行为干预。患者在术后应该适当的垫高头部、疼痛部位用上气垫圈，加以热敷、按摩等。定期帮助患者进行翻身，叮嘱患者不要经常活动颈部，还要帮助患者正确的转移注意力。想象一些愉快的场景来舒缓疼痛。要注意提高夜间干预，因为夜间周边环境安静，很多患者睡眠不好，部分的患者会忍不住疼痛，对于这样的患者就需要给予相关的阵痛药物的使用。
心理干预在青年女性甲状腺癌患者治疗过程中的应用及分析
现代医药卫生2012年8月30日第28卷第16期JModMedHealth，August30，2012，Vol.28，No.16
甲状腺癌的发病率在世界范围内呈上升趋势，有文献报道，近十年来发病人数急剧增加，如今已成为常见的恶性肿瘤之一，占头颈部恶性肿瘤发病率首位，且多发于青年女性[1]。本文对青年女性甲状腺癌患者实施心理干预的效果进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2011年11月收治的青年女性甲状腺癌患者90例，年龄20～30岁，平均25岁。大专以上学历51例，大专以下39例，均为首次在全身麻醉下行甲状腺癌根治术。两组患者年龄、文化程度、性格特征等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法按收治患者的先后随机分为实验组和对照组，奇数为实验组，偶数为对照组，每组各45例。对照组接受常规护理，实验组在住院期间针对患者具体问题实施具体心理干预。分别对两组患者在心理干预前后进行焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）[2]、心理活动影响因素问卷调查[3]。住院第2天由专人采用SAS、SDS以及心理活动影响因素问卷进行调查，发出问卷90份，收回90份，回收率为100%。出院前1天由同1人再次测评。SAS及SDS各为20个项目，每个症状按出现频度分为4级评分，SAS所得总分乘以系数1.25得出标准T分。SAS正常值为（42.98±9.94）分，超出此范围即为焦虑症，得分越高焦虑症越严重。SDS<50分为正常，50～59分为轻度抑郁，60～69分为中度抑郁，>70分为重度抑郁[4]。1.3护理干预措施1.3.1心理支持这是一个交流、了解、支持的过程，患者入院时热情接待，建立良好的护患关系，加强与患者的交流[5]，在交谈过程中，认真倾听，充分了解患者心理活动、不良情绪，以及引起不良情绪的原因，综合分析，耐心解决问题，给予心理支持，消除不良情绪，使患者从内心深处感受到真诚、温暖。增加其信任感、安全感。1.3.2认知干预人的认知过程，决定人的情绪和行为[6]。交流过程中，了解患者对疾病、手术、麻醉、医生、预后等方面的认知，根据患者不同的文化程度，介绍疾病的相关知识，手术的必要性、安全性，手术前的准备，术后的注意事项，麻醉方式，医生技术娴熟，大多数甲状腺癌预后良好，使患者充分了解情况，纠正错误认知，消除不良情绪。1.3.3行为干预教会患者采用分心法、放松技术、呼吸训练、鼓励患者听音乐[7]、看书刊杂志、开窗通风、练习深呼吸、睡前洗热水澡等方法，指导患者采用积极的应对方式缓解紧张情绪，减轻心理压力，保持轻松心情。1.3.4情绪干预通过问卷调查，大部分患者担心手术效果、肿瘤恶性程度、害怕手术后颈部留下瘢痕影响美观、甲状腺全切后终身服药等，了解患者的担心和害怕后，及时给予安慰。介绍同种成功病例，加强患者之间的交流，请恢复期的同类患者介绍自己的感受、体验、注意事项以及如何应对的经验，使患者看到希望，消除紧张、焦虑、害怕、担心等不良情绪，增强战胜疾病的信心。1.3.5寻求家庭支持与家属交流，了解家属的心理状态，对患者的关心程度，强调家人的关心、理解、支持对患者情绪的影响。问卷调查表明许多癌症患者觉得自己妨碍了家庭生活，增加了家庭负担，给家人带来了麻烦，情绪常常低落。因此，家庭支持尤为重要，鼓励家属用实际行动让患者感受到家人对他们全心全意的爱，减轻患者的心理负担。1.4统计学处理将资料整理后录入，应用SPSS11.0统计软件对资料进行处理，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果担心手术效果、肿瘤恶性程度、手术后颈部留下瘢痕影响美心理干预在青年女性甲状腺癌患者治疗过程中的应用及分析阳渝西（四川省人民医院血管外科，四川成都610072）【摘要】目的探讨心理干预在青年女性甲状腺癌患者治疗过程中的应用效果。方法随机将90例青年女性甲状腺癌患者分为实验组45例和对照组45例，对照组给予常规护理，实验组在此基础上给予有针对性的综合心理护理干预。分别对两组患者在入院第2天、出院前1天进行焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）、心理活动影响因素问卷调查，观察干预效果。结果实验组患者经积极心理干预后焦虑、抑郁心理与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论积极的心理干预可改善患者的焦虑、抑郁情绪，有助于提高患者的生活质量和治疗效果。【关键词】甲状腺肿瘤/治疗；心理疗法；干预性研究；女性文章编号：1009-5519（2012）16-2444-02中图法分类号：R736.1文献标识码：AApplicationandanalysisofpsychologicalinterventionduringtreatmentcourseinyoungwomenpatientswiththyroidcancerYangYuxi（DepartmentofVascularSurgery，SichuanProvincialPeople′sHospital，Chengdu，Sichuan610072，China）【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofpsychologicalinterventionduringthetreatmentcourseoftheyoungwomenpatientswiththyroidcancer.Methods90youngwomencasesofthyroidcarcinomaweredividedintotheexperimentalgroup（45cases）andthecontrolgroup（45cases）.Thecontrolgroupreceivedconventionalcare，whileonthisbasistheexperimen-talgroupwasgiventhetargetedcomprehensivepsychologicalnursingintervention.ThequestionnairesurveywasconductedbytheSelf-RatingAnxietyScale（SAS），theSelf-RatingDepressionScale（SDS）andthepsychologicalinfluencingfactorsforobservingtheinterventioneffectsheon2dafteradmissiontohospitaland1dbeforedischargefromhospital.ResultsAnxietyanddepressionpsychologyintheexperimentalgroupweresignificantlyimprovedcomparedwiththecontrolgroup，showingstatisticaldifference（P<0.05）.ConclusionActivepsychologicalinterventioncanimprovethepatients′anxietyanddepressedmoodandhelptoin-creasethepatients′qualityoflifeandtreatmenteffects.【Keywords】Thyroidneoplasms/therapy；Psychotherapy；Interventionstudies；Female·论著··2444·现代医药卫生2012年8月30日第28卷第16期JModMedHealth，August30，2012，Vol.28，No.16观、甲状腺切除后终身服药、家人不支持是影响患者心理活动的相关因素，见表1。两组患者在未实施心理干预前都有焦虑、抑郁症状，差异无统计学意义（P>0.05），实验组患者经过有针对性的心理干预后，出院时测SAS、SDS与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。3讨论3.1患者都存在不同程度焦虑和抑郁青年女性甲状腺癌患者不仅具有一般癌症患者的心理问题，还具有青年女性患者独有的心理问题[8]，如敏感、脆弱、多疑、情绪波动大等。本研究结果显示，青年女性患者在住院治疗期间会伴有不同程度的焦虑和抑郁。本研究心理因素影响的调查结果显示，这些不良情绪的产生与患者缺乏对该疾病的相关健康认知程度，患者对疾病恐惧，对术后生存率、复发率的担心，治疗措施的了解程度，对医生治疗水平的信任程度，是否会损伤血管、神经引起出血或声音嘶哑，肿瘤的恶性程度，害怕手术后颈部留下的瘢痕影响美观，甲状腺全切以后需要终身服药，家庭的支持程度等都有很大的关系；会不会影响到结婚、生子，觉得自己妨碍了家庭生活，增加了家庭负担等情况，身体和心理承受很大的痛苦，情绪压抑，引起严重的心理应激反应，致使患者产生焦虑和抑郁。而焦虑和抑郁等负性情绪极大地影响了患者的治疗和预后[9]；因此，改善患者负性情绪非常重要。本研究采用Zung编制的SAS、SDS对患者进行测评，评分均明显高于常模，提示患者出现了不同程度的焦虑和抑郁情绪。3.2心理干预可降低患者焦虑和抑郁程度通过交谈、观察、问卷调查找出引起患者心理问题的主要原因，对患者进行认知、情绪、行为等干预措施，满足患者想了解疾病特点和手术治疗相关知识的心理需求。通过相关医学知识的健康教育及成功病例的现身说法，并针对具体情况进行疏导，同时重视家庭成员对患者的支持，增强了患者的信心，使患者对疾病有正确的认识，有相应的心理准备，主动参与心理应激的调节，有效地缓解了患者的紧张、焦虑、抑郁情绪[10]。本研究结果显示，实验组干预后SAS、SDS评分降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。总之，在青年女性甲状腺癌患者治疗过程中实施有针对性的心理干预，可改善患者的焦虑、抑郁情绪，建立和谐的护患关系，加强患者战胜疾病的信心，提高患者自我调节能力，从而提高患者的遵医性及疾病的治疗效果，有利于疾病的康复。参考文献[1]张磊.钙化与甲状腺癌的关系[J].医学理论与实践，2012，25（1）：38-39.[2]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京：中国心理卫生杂志社，1999：106-238.[3]郑守华，张国莉，刘艳荣，等.围手术期综合心理护理干预对肺癌患者免疫功能的影响[J].中华护理杂志，2010，45（12）：1078-1079.[4]王静新，叶桂荣.肾移植受者手术前、后心理状态调查分析及对策[J].实用护理杂志，2001，17（6）：47-48.[5]李映兰.护理心理学[M].北京：人民卫生出版社，2007：124.[6]王英，邱玉贞.心理干预对恶性肿瘤围手术期患者的影响[J].中华护理杂志，2011，46（12）：1184-1185.[7]董杏芳，万频.让背景音乐进入医院的探讨[J].实用护理杂志，2000，16（12）：7.[8]王丽华.女性癌症患者的心理特点及护理[J].临床医药实践杂志，2005，14（2）：145-146.[9]赵福云，许从芳.肿瘤患者生存质量的干预对策[J].国际护理学杂志，2009，28（1）：66.[10]杨君，刘远新.处女膜修补术患者心理状况调查与心理干预[J].中华护理杂志，2009，15（3）：222.（收稿日期：2012-05-04
护理干预在缓解甲状腺癌患者焦虑中的应用探析
现代护理Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ 《中外医学研究》第１１卷第３６期（总第２２４期）２０１３年１２月 护理干预在缓解甲状腺癌患者焦虑中的应用探析 高桂英①卢桂好① 【摘要】目的：探讨实行护理干预对甲状腺癌患者焦虑的缓解情况。方法：选取笔者所在医院２０１１年４月一２０１２年９月收治的１５０例甲状腺癌 患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各７５例，试验组患者采取系统的护理干预，对照组采取普通的护理措施，观察两组患者的护理效果。 结果：试验组患者中， 效５１例，有效２２例，无效２例；对照组患者中，显效３２例，有效２５例，无效ｌ８例，两组患者的护理效果比较，差异有 统计学意义（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）。结论：系统的护理干预能够有效地缓解甲状腺痛患者的焦虑情况，促进疾病的康复，足一种值得推荐的护理方法。 【关键词】护理ｆ预； 甲状腺癌； 焦虑 中图分类号Ｒ７３６．１ 文献标识码Ｂ 文章编号１６７４—６８０５（２０１３）３６—００９２—０２ 甲状腺癌是一种在临床上较为常见的内分泌肿瘤，是甲状 腺组织出现了癌变。近年来甲状腺癌的患者数量增长较快，且 一般女性患者较多，发病原因尚未得到较为准确的解释，但是 可以得知与患者的饮食有一定的关系，在饮食中长期缺少对碘 的摄入或者过度摄人，也可能是患者的雌激素分泌过多导致的， 发病年龄３２—６３岁。在癌症晚期，患者还会出现发声困难、声 音粗哑和吞咽功能下降的现象，一般采取手术的方法进行治疗， 但是会使患者产生严重的焦虑情绪，对疾病的治疗有不利的影 响。为了降低患者的焦虑情况，提高患者的生活质量，本次研 究选取笔者所在医院２０１１年４月一２０１２年９月收治的１５０例甲 状腺癌患者进行护理研究，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取笔者所在医院２０１１年４月一２０１２年９月收治的１５０例 甲状腺癌患者，采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组 各７５例，其中试验组男３２例，女４３例，年龄２８ ６２岁，平 均３３岁；对照组男３４例，女４ｌ例，年龄３１～６５岁，平均３９ 岁。两组患者性别和年龄等一般资料比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２护理方法 试验组患者进行系统的护理干预，对照组进行普通的护理 措施。具体的系统护理干预方法如下。 １．２．１心理干预甲状腺癌患者一般都会有较大的心理压力和 严重的焦虑现象，为了较好的缓解患者不良的情况，护理人员 应对其进行相应的心理干预。在人院时，护理人员要与患者进 行多方面的交流沟通，在交流时注重以热情缓和的态度介绍医 院的情况，与患者进行家庭、职业方面的交流，分散其对疾病 的注意力 】。引导患者讲述焦虑的原因，护理人员应仔细倾听， ①东莞市人民医院广东东莞５２３０５９ 并帮助分析其焦虑的原因，对患者进行心理的疏导，尽量消除 其焦虑情绪。即使遇到脾气暴躁的患者，也要理解、宽容，对 其进行开导，用护理人员的热性和真诚打动患者，并为其讲解 手术的治疗过程以及目前的病情，并介绍一些成功治愈的病例， 增强患者战胜疾病的信心。 １．２．２信息干预对于癌症患者，最不利的反应就是抑郁，抑 郁与信息的了解情况有密切的联系，了解的相关信息越多，越 不容易使患者产生抑郁的情绪，因此护理人员要帮助其了解相 应的信息。在人院时，对患者介绍同病房的病友，因为病友之 间要进行一段时间的相处，所以要及时使患者融入医院的环境， 避免其产生孤独的情绪 】。对患者进行相关的健康教育知识介 绍，比如甲状腺疾病产生的原因，采取什么样的治疗方法，在 治疗过程中有哪些注意事项，患者或者其家属可以进行那些基 础的自我护理，让患者正确的了解自己的疾病，懂得相关的护 理知识，尽量减少焦虑情绪。对患者进行日常的心率和血压的 测量，测量之后告之具体的数值，让其了解自己的身体情况， 在指标正常的时候可以树立战胜疾病的信心，出现异常，要对 其进行仔细的询问，共同找出指标异常的原因，使患者了解哪 些行为会对身体造成不利的影响，从而更好地避免这些行为 】。 １．２．３行为干预护理人员要对患者进行适当的肌肉放松，由 于患者经常在床上进行静养，实行肌肉放松既可以避免患者出 现肌肉萎缩的现象，促进骨骼的健壮，还能使大脑处于运动状态， 缓解焦虑的情绪。在护理人员对患者进行肌肉放松的时候，还 要不断用话语引导其对美好的景象和愉悦身心的事物进行想象， 使患者的情绪逐渐放轻松，有一个良好的心态 】。护理人员为 患者播放一些轻柔舒缓的音乐，使其情绪变得平稳，也可以让 患者观看一些娱乐性较强的电视节目，分散其对疾病的注意力， 营造一个轻松愉悦的氛围。当患者出现紧张疑虑的情绪时，护 理人员要指导患者进行深呼吸，减少心理压力，促进心情放松， 本研究结果表明，护理干预组患者的尿道感染发生率明显 降低，与对照组比较差异有统计学意义 ＜０．０５）。总之，了解 并掌握留置导尿致尿路感染的原因，并采取针对性的护理干预， 能有效降低留置导尿致尿路感染的发生率。 参考文献 ［１］欧晓静，倪郑跃，黄晓洁．留置导尿致尿路感染的预防及护理［ＪＪ．全 一９２一 科医学临床与教育，２０１２，ｌ１（１）：１１７—１１８． 【２１林英．不同护理措施对留置尿管后发生尿路感染的干预作用 现代 护理，２００９，２４（１１）：１６９—１７０． ［３】张惠琳．护理干预对留置导尿患者并发尿路感染的影响ｌＪＪ．中华医院 感染学杂志，２０１２，２２（６）：１１８７—１１８８． （收稿日期：２０１３—０９—０４）（编辑：郎威） Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｆｏｍｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｍｈ Ｖｏｌ １ １，Ｎｏ ３６ Ｄｅｃ，２０１
甲状腺癌围手术期护理进展综述
甲状腺癌围手术期护理进展综述
【摘要】甲状腺是我们体内非常重要的腺体，可以分泌甲状腺素，甲状腺素对帮助机体维持体温、稳定内环境的重要作用。患者发病后主要临床表现为易怒、容易出汗、水肿以及消瘦等症状，当出现以上症状后需要及时入院接受检查与治疗。本文主要是对甲状腺癌围手术期护理进展进行综述，旨在为今后临床提供参考。
【关键词】甲状腺；围手术期；护理；研究进展
甲状腺是临床上常见且多发的疾病类型，临床研究结果显示，甲状腺癌主要高发部位为颈部，在全身恶性肿瘤发展比例中约占1%左右，目前临床上关于疾病的主要治疗方案为手术治疗[1]。由于甲状腺解剖复杂且重要血管神经密布，导致患者接受手术治疗的范围随之增大，且患者术后并发症发生几率较高。因此，临床需要将甲状腺围术期护理作为研究的主要课题，帮助患者加快康复速度，提高生活质量。
1甲状腺癌手术治疗的现状分析
1.1 手术方式及切除范围
目前临床关于甲状腺癌的治疗主要以手术为主，由于疾病范围较广，导致手术治疗方式多样化[2]。目前临床上常见的治疗方法为以下几种，即全甲状腺切除并双侧颈淋巴结清扫术、甲状腺一侧腺叶切除术加峡部切除术、一侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫术以及双侧甲状腺次全切除术等。临床再对患者实施手术治疗前需要对疾病进行分型，观察其生物学特点，进而对患者实施针对性治疗方法。
1．2手术途径
传统的手术方式主要是通过直接颈部入路方案，但患者实施手术后会产生永久性疤痕，进而导致患者心理受到伤害。近年来。临床为提高患者生存质量逐渐研发了腔镜下行甲状腺切除术方案，不仅可以增加美观度，而且可以有效提高治愈率[3]。
2护理措施
2.1 术前心理护理干预
临床研究结果显示，很多患者在得知自己患有癌症后均存在剧烈的心理反应，患者出现一定程度的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，这不仅对患者治疗产生一定消极影响，而且会导致患者内分泌系统发生异常状况[4]。因此，护理人员需要重视对患者进行术前心理干预，观察患者情绪变化情况，对异常心理状况的患者护理人员需要及时进行心理疏导，并积极给予患者安慰与鼓励，引导患者保持健康的生活态度，进而提高患者治疗依从性。加强对患者进行访视，引领患者熟悉手术环境及住院环境，增加患者舒适度，并通过患者易于接受的语言为患者普及疾病知识，告知患者手术治疗方法、治疗过程等，为患者讲解本院成功案例，提高患者对抗疾病的自信心，进而逐渐战胜恐惧心理。除此之外，护理人员需要重视护患护患关系的建立，通过健康教育手段加强患者对疾病相关知识的认知，进而帮助患者调整不良情绪状态，提高疾病救治成功率。
甲状腺手术患者的心理护理
实用医药杂志２ｏｏ７年０７月第２４卷第０７期Ｐｒａｃ Ｊ Ｍｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ ２４，２ｏｏ７—０７ Ｎ０．０７
甲状腺手术患者的心理护理
朱妮江日红
（滁州市第一人民医院外科，安徽滁州２３９０００）
【关键词】心理护理 甲状腺 手术
（中图分类号】Ｒ４７３．６ （文献标识码】Ｂ
甲状腺手术是外科常见手术，手术作为重大的心理性和
躯体性的应激源。可刺激机体产生强烈的生理和心理应激反
应，当这些反应过于强烈时，不仅对神经、内分泌及循环系统
产生影响。而且会直接影响麻醉和手术效果１”。甲状腺疾病患
者大多数都有心悸、性情急躁、易激动的特点，手术的实施又
给患者带来了新的心理压力，如紧张、恐惧、焦虑、担忧、疑惑
等，这些心理压力会加重其症状及心理不适，有个别患者因
术前缺少疏导而拒绝手术。因此有必要对甲状腺手术患者进
行心理护理。以提高手术疗效。心理护理是针对患者现存的
和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，护士运用心理学
知识和技术给患者关怀支持和帮助。以满足患者的需要．解
决心理问题，提高患者和家属对疾病带来变化的适应能力。
进而促进患者成熟和发展［２１。为观察心理护理在甲状腺手术
患者的应用效果，我们对７８例甲状腺手术患者应用心理护
理模式。现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料本组１５０例。男５２例。女９８例；年龄２０～５７
岁。甲状腺腺瘤３７例，甲状腺功能亢进８３例。甲状腺癌３０
例。手术方式包括：甲状腺腺瘤摘除术。双侧甲状腺次全切除
术，甲状腺癌清扫手术。手术均在颈丛麻醉下进行。 １．２方法
１．２．１ 术前心理护理主管医师及职称为护师以上的护士
先了解患者一般情况，如文化程度、职业、经济状况、心理需 求、紧张程度，然后针对每位甲状腺患者具体病种给予讲解
有关的知识、疾病发生的原因、过程、转归、治疗方法及预防
等知识。耐心倾听患者主诉，及时了解患者的思想动态。以优
质的服务、过硬的技术，取得患者的信任。有针对性的进行疏
护理干预对甲状腺肿瘤手术患者应激反应的影响
・ ８０ ・ 用临床医学２０１２年第１３卷第５期ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ．２０１２．Ｖｏｌ １３．Ｎｏ ５
护理干预对甲状腺肿瘤手术患者应激反应的影响
薛澄琳 ，袁淑卿 ，姜华 ，丁纪伟 （南方医科大学附属小榄医院ａ．普外科；ｂ．消毒供应中心，广东中山５２８４１５）
摘要：目的探讨护理干预对甲状腺肿瘤手术患者应激反应的影响。方法将１３２例甲状腺肿瘤手术患者随机分 为试验组和对照组，每组６６例。对照组采用常规护理；试验组在常规护理基础上采用术前、术中和术后护理干预 观 察２组患者干预前后焦虑抑郁情况、术中疼痛情况、术中手术体位耐受情况及术后头痛、呕吐发生率 结果经过护 理干预后试验组患者焦虑抑郁评分较干预前均有明显的降低（Ｐ＜０．０１），对照组无明显变化（Ｐ＞０．０５）。术中总疼痛率 试验组为７．６％，对照组为６５．１％，２组相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。试验组术中体位耐受差比例及术后头痛、呕 吐发生率与对照组比较均明显降低，２组相比差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论护理干预可缓解甲状腺肿瘤手 术患者焦虑抑郁情绪，减轻术中疼痛，预防或减轻患者术后头晕、头痛、呕吐、腰背痛等不适。提高患者术后舒适度。 使患者更好地适应和配合手术，利于术后康复。是一项切实可行的护理模式。 关键词：护理干预；甲状腺手术；焦虑；抑郁；应激反应 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００９—８１９４（２０１２）０５—００８０—０３
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ Ｓｔｒｅｓｓ Ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｉｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ
Ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ Ｔｈｙｒｏｉｄ Ｃａｎｃｅｒ Ｓｕｒｇｅｒｙ
ＸＵＥ Ｃｈｅｎｇ－ｌｉｎ＂，ＹＵＡＮ Ｓｈｕ－ｑｉｎ￣，ＪＩＡＮＧ Ｈｕａｂ，ＤＩＮＧ Ｊｉ－ｗｅｉ
（ａ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ；ｂ．Ｓｔｅｒｉｌｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｓｕｐｐｌｙ Ｃｅｎｔｅｒ，Ｘｉａｏｌａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ ５２８４１５，Ｃｈｉｎａ）