儿少卫生学

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儿童少年卫生学笔记

儿童少年卫生学笔记

生长长期趋势:是指 19 世纪以来,尤其是第二次世界大战后,发达国家全面出现的儿童 少年群体身材一代比一代长得高、性发育提前、成年身高逐步增长的趋势,是近 150 年来人类 生物学领域最突出的现象。 原因:遗传和环境 主要表现: 1)新生儿的体长和体重增加 2)儿童平均身高增加,身高停止增加年龄提前,成人身高水平增加 3)性成熟提前
生长长期趋势特点:①各年龄儿童体格发育水平不断提高 ②青春期发育提前 ③身体比例逐步变化 ④成年身高持续增长
生长长期趋势带来的影响 ①积极作用:体质水平提高 ②消极作用:肥胖、代谢综合症、卵巢癌。
体型(body-type):是对人体形态的总体描述和评定,是身体各部位大小比例形态特征总和,由遗传因素决定,也受人体对环境的适应和诸多环境因素的综合影响。
提醒分型 ①内胚层型(endomorphy)有身体圆胖、消化器官发达等特征。 ②中胚层体型(wesomorphy):身体健壮,骨骼肌肉发达。 ③外胚层体型(ecotomorphy)身体瘦长,神经系统、感觉器官发达。
体成分模型 二成分模型:体脂重(FM)、去脂体重(FFM) 三成分模型:体脂重(FM)、总体水(TBW)、无水FM 四成份模型:体脂重(FM)、总体水(TBW)、矿物质、蛋白质
青春期的发育特点:①体格生长加速; ②各内脏组织器官体积增大、重量增加,功能日臻成熟; ③内分泌功能活跃; ④生殖系统功能发育成熟; ⑤男女外生殖器和第二性征迅速发育; ⑥青春期特有的心理行为问题。
青春期的形态发育特点:
(一)青春期生长突增 (身高速度高峰PHV、体重速度高峰PWV)
绪论
儿童少年卫生学(child and adolescent health ):简称儿少卫生学,以保护、促进、增强儿童少年身心健康为宗旨,是预防医学的重要组成部分。

儿童少年卫生学

儿童少年卫生学

儿少笔记绪论1、儿少卫生学的研究对象:从出生后的婴儿到发育成年的青年,年龄0~25岁2、儿少卫生学的重点对象:中小学生群体,在此基础上向学龄前儿童和大学生群体延伸。

3、儿少卫生不同于其他卫生的三大特点:正在旺盛生长发育;生长的同时在接受教育;集体生活在学校这一特殊环境里。

4、儿少卫生学研究的主要内容:生长发育;疾病防治;心理卫生;学校健康教育;学校环境建设和卫生监督。

第一章儿童少年生长发育1、生长(growth):包含形态生长和化学生长。

前者指细胞、组织、器官在数量、大小、重量上的增加;后者则主要指细胞、组织、器官、系统的化学成分变化。

2、发育(development):指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程,包括身、心两个密不可分的方面,属质变。

3、成熟(maturity):生长和发育到一个相对完备的阶段,个体在形态、生理功能、运动能力和心里等方面达到成人水平,具备独立生活和生养下一代能力。

4、研究儿少生长发育的目的:①用生长发育水平反映儿少个体和群体的健康状况,监测其变动情况, 反映发育规律;②根据生长发育的一般规律,探究各种影响生长发育的因素,以便有针对性地采取干预措施;③各种学校卫生标准的制定、学校卫生监督、学校卫生政策,都需要儿少生长发育数据作依据;5、体重=体脂肪+瘦体重(去脂体重)6、【生长发育可塑性】:指人体的结构、功能为适应环境(包括积极的、消极的内外环境)变化和生活经历而发生改变的能力。

7、体格发育指标(一)、三类指标1)纵向生长:身高、坐高、上肢长、下肢长、手长、足长……2)横向生长:围长:胸围、头围、腹围、上臂围、大腿围…径长:肩宽、骨盆宽、胸廓前后径、左右径…3)量的生长:体重、体液量、体脂肪、瘦体重…4)体格发育派生指标:又称体质指数。

生长发育最常用指标:身高、胸围、体重若干重要指标的生物学含义身高:立位时头、颈、躯干、下肢的总高度。

体重:人体各部分组织重量之和。

儿少卫生学简答名解

儿少卫生学简答名解

一、名词解释1.生长:包含形态生长和化学生长,前者指细胞、组织、器官在数量、大小、重量上的增加;后者指细胞、组织、器官、系统的化学成分变化。

2.发育:指细胞和组织的分化及功能的不断完善,心理、智力的发展和运动技能的获得,为质的改变。

3.成熟:指生长发育基本结束时,形态、功能方面达到成人水平,各器官、系统功能基本完善,骨骼钙化完成,性器官具有繁殖子代的能力。

4.成熟度:专指某一特定生长发育指标当时达到的水平占成人水平的百分比。

5.体格发育:指人体外部形态、身体比例和体型方面随年龄而发生的变化。

6.体型:是对人体形态的总体描述和评定,是身体各部分大小比例的形态特征总和,由遗传因素决定,也受人体对环境的适应和诸多环境因素的综合影响。

7.认知发育:认知指认识活动的过程,是大脑反应客观事物的特征、状态及其相互联系,揭示事物对人的意义、作用的一类高级心理活动。

认知发育与脑的形态文化、功能发育有密切关系。

认知能力包括感知、记忆、注意、思维、执行等方面。

8.BMI指数:又称身体质量指数,简称体质指数,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

9.生长轨迹现象:人在生长的过程中,一旦因疾病、营养不良、内分泌障碍等因素影响而出现明显的生长发育延迟时,只要及时采取针对性的措施加以校正。

就会出现向原有生长曲线靠近的倾向。

这种倾向称做生长轨迹现象。

10生长发育可塑性:是指人体的结构、功能为适应环境(包括消极的、积极的内外环境)变化和生活经历而发生改变的能力。

11.青春期:从童年期向青年期过渡的时期,是人生长发育过程中一个特定的阶段。

12.青春发动时相长期变化:指同一国家有代表样本的儿童青少年青春发育指标年龄常模或同一研究对象群体的随访资料来作为评判标准,评价个体青春期发育的相对水平,如提前,适时,延迟。

13.儿童社会化:一个人在儿童阶段(通常指 0~14岁)通过个人和社会的交互作用,获得语言、思维、情感等能力和最初行为的方式,逐步了解社会、掌握生存能力的过程。

儿少卫生

儿少卫生

名词解释1、儿少卫生学(child and adolescent health)是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。

2、矮身材(short stature)矮身材系指儿童的身高低于其年龄相应标准的第3百分位数以下。

3、性早熟(sexual precocity)性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。

一般可分为真性性早熟和假性性早熟。

一般指男孩9岁以前出现睾丸增大,女孩8岁以前出现乳房发育或10岁以前月经初潮者。

4、BMI指数又称体重指数,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

5、骨龄(skeletal age)是根据儿童少年的骨骼发育(钙化)程度同骨发育标准进行比较求得的发育年龄。

骨龄是反映个体发育水平和成熟程度较精确的指标,能较客观、精确的反映出从出生到成熟过程中个阶段的发育水平,在各个年龄中应用最广泛。

6、学生健康监测(students’health surveillance)是指采用抽样调查的方法,对确定的监测点校和目标人群进行生长发育和健康状况等方面长期的动态观察。

7.近视(myopia):眼睛辨认远方(5米以上)目标的视力低于正常,但视近正常,它是由于屈光不正所致。

8.动力定型(dynamic stereotype)::如果儿童身体外部和内部的条件刺激,依一定顺序不变的重复多次以后,大脑皮层上的兴奋和抑制过程及与此相关的神经环路将相对固定下来,称之动力定型。

9疲劳(fatigue)过强、过长刺激下,大脑皮层细胞功能损耗超过限度而引起的保护性抑制。

为客观生理现象,有客观指征,可直接测定。

10、学校卫生监督School health inspection:是国家公共卫生监督的一部分,是卫生行政部门依法对辖区内各级、各类学校的卫生工作进行监察、督导的卫生执法活动。

11、多动症:指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征简答题1、胎儿和婴幼儿期发育的‘头尾发展率’。

儿少卫生与妇幼保健学培养要求

儿少卫生与妇幼保健学培养要求

儿少卫生与妇幼保健学培养要求【知识专栏】儿少卫生与妇幼保健学培养要求:全面呵护下一代健康引言:作为一名热心的写手,我很荣幸能为你撰写这篇有关儿少卫生与妇幼保健学培养要求的专栏文章。

在这篇文章中,我将以深度和广度的方式,探讨这个重要的主题,并提供有价值的信息,助你全面地理解并丰富你对儿少卫生与妇幼保健学的知识。

一、儿少卫生学和妇幼保健学的定义1. 儿少卫生学:指阐述儿童和青少年健康相关问题的学科。

其研究内容涵盖了包括儿童生理、心理、社会及环境健康等多方面。

2. 妇幼保健学:专注于研究与妇女、婴幼儿健康相关的学科。

主要关注孕期保健、婴儿护理、母乳喂养、妇女健康等内容。

二、儿少卫生与妇幼保健学的培养要求为了培养出优秀的儿少卫生与妇幼保健学人才,以下是几个重要的要求。

1. 学科知识的深入学习儿少卫生与妇幼保健学是一门复杂而广泛的学科,需要广泛掌握相关的医学、生物学、心理学等理论知识。

在学习过程中,我们应该注重学科的基础知识,深入了解儿童和青少年的生理、心理、社会等方面的特点,并结合实际情况进行分析和研究。

2. 实践能力的培养除了学科知识的学习,实践能力的培养也是儿少卫生与妇幼保健学培养的关键。

学生应该参与儿童保健机构、妇幼保健中心等相关实践活动,亲身体验儿童护理、妇女健康等工作,提高自身实践能力和专业技巧。

3. 团队合作和沟通能力的培养儿少卫生与妇幼保健工作往往需要与团队合作,特别是在医院或社区人员的协作下。

培养学生的团队合作能力和沟通技巧是非常重要的。

学生应注重团队合作、沟通技巧等方面的培养,以适应未来工作的需要。

4. 个人素质的培养儿童和青少年的健康是一个综合的问题,除了专业知识,个人素质也起着至关重要的作用。

学生在培养过程中应加强人文素质、道德修养的培养,提升自身的综合能力,更好地为儿童和妇幼群体提供全面的卫生保健服务。

三、儿少卫生与妇幼保健学的个人观点和理解作为一个关注儿童和妇幼健康的人,我深信儿少卫生与妇幼保健学是一门非常重要而有意义的学科。

儿童少年卫生学重点

儿童少年卫生学重点

一、绪论1.儿童少年卫生学:简称儿少卫生学,以保护、促进、增强儿童少年身心健康为宗旨,是预防医学的重要组成部分。

研究儿童少年在不同年龄阶段的身心发育规律和特点,生长发育、健康与环境、遗传的关系,提出卫生措施和卫生要求,利用有利因素消除不利因素,预防疾病、增强体质、促进潜能的发挥、提高儿童少年健康水平和未来的生命质量。

2.研究对象:从出生后的婴儿到发育成熟的青年,年龄范围0~25岁。

重点:中小学生群体。

特点:正在旺盛生长发育;生长的同时在接受教育;集体生活在学校这一特殊环境里。

3.主要研究内容:生长发育;疾病防治;心理卫生;学校健康教育;学校环境建设和卫生监督。

【1章】生长 :指细胞繁殖、增大,细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。

为量的变化。

【发育】:指细胞和组织分化及功能的不断完善,心理、智力、行为和体力的不断发展,是质的改变。

【成熟】:生长发育达到一个比较完备的阶段,个体在形态、功能方面已全面达到成人水平。

体格发育指标:通常是指身体外部形态的发育,是人体整体发育的重要方面。

体格发育有很多测量指标,大体归为三类,即纵向测量、横向测量和重量测量。

体格发育派生指标。

【体能发育指标】1. 生理功能指标:整体上反映身体各系统、器官所表现的生命活动水平,可用一定的测量指标反映。

心血管功能测量指标是在一定负荷下人体心率、脉搏、动脉血压的变化。

肺功能测量指标包括:呼吸频率、肺活量、最大通气量、最大吸氧量等。

肌力发育测量指标有握力、背肌力等。

2. 运动能力指标:运动能力包括力量、速度、耐力、灵敏、柔韧、平衡和协调能力等。

每一种运动的特征均可用一种或几种运动项目来反映3、体能发育的派生指标:血压脉搏心率。

【生长发育的一般规律】:(一)遗传和环境的交互作用:表观遗传学:研究基因的核苷酸序列不发生改变的情况下,基因所表达的遗传性状如何发生变化。

(二)连续性和阶段性的统一:1、生长发育的连续性:生长发育是一个动态的连续过程,这一过程是量的积累和功能成熟。

儿童少年卫生学

1.儿童少年卫生学(child and adolescent health):简称儿少卫生学,是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。

2.头尾发展律(cephalo-caudal pattern):从生长速度看,胎儿期头颅生长最快,婴儿期躯干增长最快,2~6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干。

3.向心律(centripetal pattern):身体各部份的形态发育顺序是:下肢先于上肢,四肢早于躯干,呈现自下向上,自肢体远端向中心躯干的规律性变化。

4.轨迹现象(canalization):在外环境无特殊变化的条件下,个体儿童的发育过程比较稳定,呈现一种轨迹现象,该轨迹有动态的、复杂的调控系统,其中遗传基因起关键作用。

5.赶上生长(catch-up growth):儿童在阻碍生长的因素(疾病、内分泌障碍、营养不良)被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象。

6.关键生长期(critical growth period):许多重要的器官和组织都有关键生长期。

在此时的正常发育若受到干扰,常成为永久性的缺陷或功能障碍。

7.青春期(adolescence):是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程,是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程,是个体从社会经济的依赖性到相对独立状态的过渡。

8.肾上腺皮质功能初现:由“肾上腺分泌的的肾上腺雄激素”发动的。

其身体特征包括:初现成人体味,睾丸增大,身体生长加快,腋毛生长,阴毛生长。

9.性早熟(sexual precocity):是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。

一般指男孩9岁前出现睾丸增大,女孩8岁前出现乳房发育或10岁前月经初潮者。

10.心理发展:又称心理发育,是指个体或种系从出生到死亡的整个生命期的持续的、有规律的心理变化过程。

11.大脑功能不对称性:指的是大脑功能的单侧化(Lateralization),即某些功能偏向左侧或右侧脑半球。

儿少卫生学复习重点

第一章儿童少年生长发育生长:指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部分以至全身的大小长短和重量的增加以及身体成分的变化,为量的改变。

发育:指细胞和组织的分化及功能的不断完善,心理、智力的发展和运动技能的获得,为质的改变。

成熟:指生长发育过程达到一个比较完备的阶段,个体在形态、功能方面达到成人的水平,各器官、系统功能基本完善。

骨骼钙化完成,性器官具有繁殖子代的能力。

生长发育的一般规律1、生长发育的阶段性和连续性2、生长发育速度的不均衡性3、各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性4、生长轨迹现象和生长关键期一、生长发育的阶段性和程序性1.阶段性(6)婴儿期0-1岁;幼儿前期1-3岁;幼儿期3-6岁;童年期6-12岁;青春期10-20;青年期18-25岁。

各个年龄段间顺序衔接,前一阶段的发育为后一阶段奠定必要的基础;任何阶段的发育受到障碍,都将对后一阶段产生不良影响2.程序性1)头尾发展律--胎儿、婴幼儿期:1从生长速度看,胎儿期头颅生长发育最快,婴儿期躯干增长最快;2从动作发育看,儿童会走路前必然先经过抬头,转头,翻身,直坐,爬行,站立等发育阶段;3在运动发育中表现出自上到下,由近及远,动作由粗到细,由简单至复杂,由低级到高级的过程。

2)向心律--童年期和青春期遵循向心律。

身体各部位的发育顺序是下肢先于上肢,四肢早于躯干,即自下而上、自肢体远端向中心躯干。

二、生长发育速度的不均衡性两个突增高峰期:一是胎儿4个月至生后一年,二是青春发育初期,女生比男生早两年。

两次交叉的原因:作为群体观察,由于男女两性生长突增起止的早晚,突增速度的不同,因而出现男女身高生长曲线的两次交叉现象,由于青春期以前,男孩发育的各项形态指标稍高于女孩,而女孩第二次生长突增比男孩开始的早,所以在十岁左右(9~10岁),男女生长曲线出现第一次交叉,交叉前男孩的生长水平稍高,交叉后女孩超过男孩,到12岁左右,男孩第二次生长突增开始,而此时女孩生长速度已开始减慢,发育水平男孩很快超过女孩,生长水平又是男高于女,因而使生长曲线出现第二次交叉(13~15岁),而且,由于男孩突增期间增长幅度较大,生长持续的时间较长,所以到成年时绝大多数身体形态指数高于女孩。

儿童少年卫生学

绪论1儿童少年卫生学的定义——是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。

是以保护和促进儿童少年身心健康为宗旨,通过研究儿童少年的身心发育规律、特点,分析影响生长发育的遗传、环境综合因素,提出相应的卫生要求和适宜卫生措施,使儿童少年健康成长的一门科学。

2目的——研究儿童少年在不同年龄阶段的身心发育规律、特点,分析影响生长发育的遗传和环境因素,提出相应的卫生要求和适宜的卫生措施;充分利用有利因素,减少和控制消极因素,预防疾病、增强体质、促进个人潜能的发挥,为儿童少年实现社会化,提高身心发育和健康水平,维护终身良好的生命质量奠定坚实的基础。

3对象——出生后的婴儿到发育成熟的青年。

年龄:0~25岁。

重点:中小学生,占全国总人口1/3以上。

儿少卫生学与临床儿科的异同:——共同点:促进儿童青少年的身心健康,提高儿童生命质量不同点:儿少卫生学:研究对象0-25 岁,,重点人群7-18岁;研究内容:着重于儿童青少年群体的疾病预防、健康促进与儿童身心发育潜能的发挥临床儿科:研究对象出生-14岁(18)以前研究内容:着重于个体儿童临床疾病的诊断和治疗与其它学科的联系:儿少卫生学与儿童保健学的异同——共同点:促进儿童青少年的身心健康,提高儿童生命质量不同点:儿童少年卫生学:研究对象:0-25 岁,重点人群:7-18岁儿童保健学:研究对象:0-14岁的儿童,重点人群:7岁以下7岁为界,7岁前妇幼和儿童保健,7岁以后学校4、研究内容(1)生长发育规律和影响因素1)身体发育:由形态、生理机能、运动素质共同构成。

2)心理发育:涵盖认知、记忆、思维、想象力和创造力等智力因素,也包括气质、个性、性格、行为等非智力因素。

3) 影响因素:遗传、营养、体育锻炼、环境污染、疾病、家庭因素、人际关系等。

4)营养与体育锻炼:是影响生长发育的主要环境因素。

(2)疾病预防1)常见病、多发病的筛查、诊断和防治近视、龋齿、沙眼、贫血、脊柱弯曲异常、肥胖、高血压、糖尿病。

(完整版)很全面的儿童少年卫生学重点总结

儿童少年卫生学绪论1、儿童少年卫生学(childandadolescenthealth):是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。

2、儿少卫生学的目的:研究正在发育的儿童少年身心健康与外部环境及遗传的相互关系,制定相应的卫生要求和措施,预防疾病,增强体质,促进儿童少年健康。

目标:保护、促进儿童少年健康.3、儿少卫生学发展特征: ⑴高度重视主要服务对象中小学生三大特点:①正处于生长发育时期;②在学校接受教育;③集体生活. ⑵制定工作目标和提出干预措施时,关注其生长发育及其影响因素,常见病和伤害防治,还考虑其心理—情绪—行为发展特征和实际需求。

⑶核心任务是针对青春期少年的身心发展过渡性特点和特殊问题,提供良好的教育、保健和医疗服务。

4、儿少卫生学研究对象:主要研究对象:中小学群体(7—18 岁儿童少年,即儿童期与青春期)。

年龄范围:0~25 岁,即出生婴儿到发育成熟的青年。

二、儿少卫生学的学科内容1、生长发育:2、疾病防治:3、心理卫生4、学校健康教育:5、学校环境建设和卫生监督:三、警惕“现代文明”对学生体质和健康状况带来的负面影响1、儿童耐力素质停滞或下降耐力:表现在肌肉静止性耐力和速度耐力两方面其中:引体向上、仰卧起坐、耐力跑等指标出现负增长2、学生营养状况的“双峰现象”肥胖(obesity):1985年肥胖的检出率约为0.2%和0.1%,超重率1%—2%1995年肥胖检出率男6%—8%,女4%-6%; 2000年前后,超重+肥胖:男孩:7-9岁:25。

4%,10-12岁:25。

5%;女孩:7-9岁:17.0%,10—12岁:14.3%营养不良(malnutrition) :营养素摄入不平衡,以及偏食、挑食、吃零食过多等不良习惯造成。

3、学生常见病患病率居高不下传染病已得到了大幅度的下降、控制或消灭,但近视、龋齿、脊柱侧弯等与现代生活方式关系密切的学生常见病的患病率却是有增无减,有些甚至还在上升。

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儿少卫生学重点汇总一、绪论(MJ)儿童少年卫生学:简称儿少卫生学,是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。

(XZ)儿少卫生学研究的年龄范围的0~25岁,重点对象是中小学生群体。

(JD)中小学生的三大特点:正在旺盛生长发育;生长的同时在接受教育;集体生活在学校这一特殊环境里。

(XZ)儿少卫生学的主要研究内容:生长发育;疾病防治;心理卫生;教育过程卫生;学校健康教育;学校卫生监督和学校建筑设备卫生。

二、生长发育的一般规律(JD)生长发育的一般规律:生长发育的阶段性和连续性;生长发育速度的不均衡性;各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性;生长轨迹现象和生长关键期。

(MJ/JD)头尾发展律:胎儿和婴幼儿期发育遵循“头尾发展律”,从生长速度来看,胎儿期头颅生长最快,婴儿期躯干增长最快,2~6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干。

从动作发育看,儿童会走路之前必然先经过抬头、转头、翻身、直坐、爬行、站立等发育阶段。

(MJ/JD)向心律:儿童期、青春期发育遵循向心律。

身体各部分的形态发育顺序是:下肢先于上肢,四肢早于躯干,呈现自下而上,由肢体远端向中心躯干的规律性变化。

(MJ/JD)生长轨迹现象:在遗传因素控制下,每个正在生长中的个体都有一个生长轨迹,因疾病等阻碍因素而出现生长发育迟缓后,一旦阻碍因素得到克服,又会出现向原来轨迹靠近发展的强烈倾向。

(LS)以身高为例,说明一下生长发育的不均衡性:整个生长期内个体的生长速度有时快,有时慢,是不均衡的。

从胎儿到成人,先后出现两次生长高峰:第一次从胎儿4个月到出生后1年,第二次发生在青春期发育早期。

、身长在胎儿4~6月增长约27.5cm,占正常新生儿身长的一半左右,是一生中生长最快的阶段。

出生后增长速度开始减慢,但生后第一年中身长增长20~25cm,是出生后生长最快的一年。

生后第二年,身高增长约10cm。

2岁后至青春期前,生长速度减慢并保持相对稳定,平均每年身高增长4~5cm。

青春期后生长速度再次加快,身高一般增长5~7cm/年,处在生长速度高峰时一年可达10~12cm,男孩增幅大于女孩。

青春期突增后生长速度再次减慢,在女17~18岁,男19~20岁左右身高停止增长。

(XZ)年龄别身高生长曲线,男女有2次交叉,第一次9~10岁,第二次13~15岁。

(XZ)人体各部位的长度,从出生到成年,头颅增1倍,躯干增2倍,上肢增3倍,下肢增4倍。

(XZ)生长模式的分类:一般型:包括全身骨骼、肌肉、主要脏器和血流量等,生长模式和身高、体重基本相同。

神经系统型:脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等,只有一个生长突增期,其快速增长阶段主要出现在胎儿期至6岁前。

(3岁前头围测量有特殊意义)淋巴系统型:胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织在出生后前10年生长非常迅速,12岁达到高峰,之后逐渐萎缩。

生殖系统型:青春期生长突增开始后生长迅猛,并通过分泌性激素促进机体的全面发育。

(MJ/JD)赶上生长:在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象。

例如:早产儿、双生儿、久病愈后、大战以后的群体儿童的发育。

(MJ)关键生长期:许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期,此时的正常发育受干扰,常成为永久性的缺陷或功能障碍,一旦不能抓紧时间治疗,这些器官、组织即便出现赶上生长,也往往是不完全的。

(XZ/JD)青春期如何分期?各期的主要表现是什么?青春期早期的主要表现是生长突增,出现身高的突增高峰,性器官和第二性征开始发育,一般约持续2年。

青春期中期以性器官、第二性征的迅速发育为主要特征,出现月经初潮或首次遗精,持续2~3年。

青春期后期体格生长速度逐步减慢,直至骨骺完全融合;性器官和第二性征继续发育,直至成人水平;社会心理发展过程加速;通常持续2~3年。

(MJ)矮身材:系指儿童的身高低于其年龄相应标准的第3百分位数以下。

(MJ)性早熟:是一种性成熟提前出现为特征的性发育异常。

一般指男孩9岁前出现睾丸增大,女孩8岁以前出现乳房发育或10岁前月经初潮者。

三、影响生长发育的因素(XZ/JD/LS)影响生长发育的因素有哪些?遗传因素环境因素:营养(营养不良、肥胖)、体育锻炼、疾病(结核、消化系统疾病)、生活作息制度(睡眠和体育锻炼时血中的生长激素增多)、气候和季节(身高3~5月,体重9~11月增长较快)、环境污染(铅中毒、环境雌激素)、社会家庭因素(多子女、父母离异、缺乏母爱、寄养)。

(XZ)双生子研究是判断环境因素和遗传因素哪个影响更大的一种较好的方法。

(XZ)生长长期变化首先出现在经济发展迅速的国家,并主要见于城市社会经济状况较好的儿童少年人群。

(JD)生长发育长期变化的主要表现:①身高、体重增长。

②性发育及性成熟提前的趋势几乎在世界各地都可以观察到。

③其他:同龄者的脑重量随年代而增大的趋势;儿童第一恒磨牙的萌出时间提前;妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长。

(MJ)遗传度:在群体表型特征两变异中,遗传变异所占的比例。

提示遗传和环境因素相对作用的大小,越接近1,提示遗传的影响作用越大;越接近0,说明环境的作用越大。

(XZ)身高的遗传度为0.75。

(XZ)躯干与下肢的比例关系主要取决于种族遗传。

四、生长发育调查和评价(XZ)最基本的形态指标:身高、体重、坐高、胸围。

对3岁以下小儿测量头围有意义。

(XZ/JD)横断面调查及目的:横断面调查是在某一较短时间和一定地区范围内选择有代表性的对象,对某几种指标进行一次大样本调查。

目的:①建立该地区儿童少年生长发育的“标准”。

②也可将本地区、本人群的调查结果与其他地区、人群的结果作比较,以了解本地区儿童少年的生长发育水平,并作为评价本地区儿童少年卫生保健工作效果的依据。

③分析生长长期趋势。

(JD)追踪性调查及目的:追踪调查是一种动态观察。

通过选择一定数量的对象,在较长一段时间内进行定期、连续多次的调查,观察儿童少年的生长发育动态。

目的:①制定生长速度正常值。

②揭示生长发育的规律性。

③系统深入地观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。

(JD)常用的发育年龄有哪些?形态年龄、第二性征年龄、牙齿年龄、骨骼年龄。

(MJ)BMI指数:又称体重指数,体重kg/身高m^2,反映身体的充实程度,是一种营养指数。

(MJ)Rober指数:体重kg/身高m^3×10^7,反映人体单位体积的充实程度,是一种营养指数。

(MJ)骨骼年龄:简称骨龄,是根据儿童少年的骨骼发育(钙化)程度同骨发育标准进行比较求得的发育年龄,是一种生物学年龄,采用手和腕部的骨发育程度代表该个体的骨龄。

(XZ)身高标准体重最好用于评价儿童现时的营养状况。

(XZ)我国儿童十足年龄的计算方法:调查年、月、日与出生年、月、日之差。

(XZ)曲线图法可评价发育水平、速度与趋势。

(XZ)早熟儿童骨龄大于时间年龄,晚熟儿童骨龄小于时间年龄。

五、儿童少年心理卫生(JD)儿童少年心理卫生的标准是什么?①良好的社会适应能力。

②智力发展正常。

③情绪反应适度。

④心理行为特点与年龄相符。

⑤行为协调,反应能力适度。

⑥个性的稳定和健全。

(MJ/JD)ADHD的概念及表现:注意缺陷多动症(ADHD)指由非智力因素引起的,与年龄不相符的注意障碍,冲动,活动过度,并伴有学习困难和社会适应力低下的一组儿童行为异常症候群。

主要表现有:①认知方面:注意广度狭窄,抗干扰性差,不能预见行为后果。

②情绪方面:易兴奋,缺乏对冲动的控制力。

③行为方面:以多动并伴攻击性行为为主。

④人际交往方面:与家长、教师和同伴关系不良。

(MJ/JD)自闭症的概念及表现:自闭症又称儿童孤独症,是由脑功能发育不良引起的,以社会交往、言语发育障碍,兴趣范围狭窄,行为刻板重复为基本特征的严重儿童发育障碍性疾病。

主要表现为:①交流障碍:缺乏与他人的交流技巧,没有目光交流。

②言语发育障碍。

③行为刻板重复。

④智力落后。

⑤感觉异常、多动、注意力分散、爱发脾气、有攻击或自伤行为等。

(XZ)阿斯伯格综合征与自闭症的区别是:无明显的认知-语言发育落后现象。

六、儿童少年健康监测与常见病预防(MJ)学生健康监测:是指采用抽样调查方法,对确定的监测点学校和目标人群进行生长发育、健康状况等长期的动态观察。

(JD)儿童少年患病特点:婴幼儿期:常见呼吸道疾病、消化道疾病、蛲虫病和佝偻病。

学龄前期:急性呼吸道传染病和上呼吸道感染仍较多,消化道疾病有所下降,肠道寄生虫病、龋齿、沙眼等患病率有较大增加。

童年期(学龄期):呼吸道、消化道疾病仍居前列,蛔虫、沙眼感染最常见,近视、脊柱弯曲异常等患病率比学龄前大幅增加,结核病、意外事故等与生活环境有密切关系。

青春期(中学阶段):沙眼和蛔虫感染率明显减少,龋齿率也呈下降趋势,近视逐年明显增多。

(JD)儿童少年肥胖的四个敏感阶段:孕后期、婴儿期、青春早期、青春后期。

(MJ)弱视:眼球没有器质性病变,但单眼或双眼视力低下,屈光矫正视力达不到正常的称弱视。

(MJ)假性近视:也叫功能性近视,由于近距离作业,眼睛过度疲劳,睫状体痉挛,晶状体凸度增加,成像在视网膜前方,叫假性近视。

(JD)近视的矫治应符合哪些原则?安全、可靠、简便、易行。

(XZ)身高标准体重筛查肥胖的标准是:实测体重超过身高标准体重的20%。

筛查营养不良的标准是:实测体重低于身高标准体重的80%。

七、教育过程卫生(JD)大脑皮层功能活动特性有哪些?始动调节、优势法则、动力定型、镶嵌式活动、保护性抑制、终末激发。

(MJ)始动调节:皮层工作能力在开始时工作水平较低,经启动过程后逐渐提高,称始动调节。

(MJ/JD)动力定型:儿童体内外的条件刺激按一定的顺序多次重复后,在大脑上的兴奋、抑制过程及与此相关的神经环路将相对固定下来,形成动力定型。

年龄越小,可塑性越大,动力定型越易形成。

因此,有规律的生活作息,良好的学习态度,健康的行为方式应从小培养。

(XZ)一切技能的培养和训练都是动力定型的形成过程。

(MJ/JD)保护性抑制:脑皮层在学习活动中不断地分解、损耗能量物质,若发展到神经细胞的损耗超过其功能限度时,脑皮层即进入抑制状态,称保护性抑制。

是一种生理状态,也是早期疲劳的表现,对保护脑皮层免受功能衰竭发挥重要作用。

(MJ)终末激发:即将完成工作任务的喜悦可反射引起大脑皮层兴奋性一过性升高。

(MJ/JD)疲劳:是在过强、过猛的刺激,或刺激强度虽不大但持续长时间的作用下,使大脑皮层细胞的功能消耗超过限度,所产生的保护性抑制,经短时间休息后便可恢复。

(MJ/JD)过劳:是指因长期学习负荷过重引起的慢性疲劳,它是一种病理状况,短时间休息后仍不能恢复,故不能作为制定学习负荷卫生标准的依据。

(JD)如何区别疲劳、疲倦和过劳?疲劳的机制为保护性抑制,疲倦是疲劳的主观感觉,过劳是一种病理状况。

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