增补叶酸项目办法知识培训课件
孕期增补叶酸宣教课件
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孕期增补叶酸重要性
预防胎儿神经管缺陷
叶酸是胎儿神经管发育所必需的营养素，能有效预防胎儿神经管缺陷的 发生。
孕早期是胎儿神经管发育的关键时期，此时孕妇体内叶酸水平对胎儿神 经管的形成和发育至关重要。
研究表明，孕妇在孕期合理增补叶酸，可显著降低胎儿神经管缺陷的发 生率。
降低孕期并发症风险
开展长期随访研究，评估孕期叶酸增补对母 婴健康及后代生长发育的远期影响。
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孕早期是胎儿神经管发育的关 键时期，叶酸缺乏可能导致胎 儿神经管缺陷。
建议孕妇在备孕期间及孕早期 每天补充0.4毫克的叶酸，以降 低胎儿神经管缺陷的风险。
可通过食物或补充剂获取叶酸， 如绿叶蔬菜、豆类、坚果等。
孕中晚期叶酸需求
随着胎儿的生长和发育，孕中晚 期孕妇对叶酸的需求量逐渐增加。
建议孕妇在孕中晚期每天补充0.6 毫克的叶酸，以满足胎儿和自身
孕期叶酸增补的建议
孕妇应在备孕期间及孕早期开始增补 叶酸，推荐剂量为每天0.4毫克。
叶酸的食物来源和补充方法
富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类、 坚果等，孕妇可通过饮食调整和服用 叶酸补充剂来满足需求。
叶酸增补的注意事项
孕妇在增补叶酸时应注意适量，避免 过量摄入；同时，叶酸补充剂的选择 和使用应在医生指导下进行。
采用高效液相色谱法（HPLC）或化学发光法等检测技术，对孕 妇静脉血样进行叶酸含量测定。建议在孕早期、孕中期和孕晚 期分别进行至少一次血液叶酸水平检测。
胎儿生长发育监测手段介绍
超声检查
通过定期超声检查，可以观察胎 儿生长发育情况，包括胎儿大小、 胎心率、胎动等指标，评估胎儿
健康状况。
胎心监护
增补叶酸预防神经管缺陷项目培训课件
• 孕妇服叶酸具有预防儿童患急性淋巴细胞性白 血病(ALL)的作用。
• 妊娠初期增补叶酸可减少先心病患病率
• 总而言之，叶酸成为继维生素C、维生素E之后 国际市场上新崛起的一种保健维生素产品
• 叶酸是水溶性B族维生素，一般超出成人最低需要量20 倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织的量均从尿中排 出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有：
谢谢 ！
• 孕妇饮酒容易使胎儿患酒精中毒综合症。这种中毒胎儿 的典型特征是：体重低、心脏及四肢畸形、智力低下等。
• 面部发育不健全的孩子约占饮酒母亲所生孩子的1效的预防方法,就是只要准备 结婚的女性在孕前和怀孕早期约六个月的 时间里,坚持增补叶酸,例如：每天补充适 量叶酸片，就能够预防绝大部分婴儿神经 管畸形的产生，使无脑儿与先天性脊柱裂 发生率大大下降，50-70%。
孕妇如何正确补充叶酸--2
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增补叶酸的正确时间是怀孕前三个月直到怀孕后的头三个月。
孕妇如何正确补充叶酸--3
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普通育龄妇女以每天0.4mg为宜，高危人群每天4mg.
孕妇如何正确补充叶酸--4
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生育神经管缺陷儿的高危人群： 1孕妇是神经管缺陷的患者 2生育过神经管缺陷儿的妇女 3患有癫痫正在服用抗癫痫药的妇女
我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”
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为加大出生缺陷干预工作，卫生部决 定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管 缺陷项目，利用中央财政专项补助经费， 对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸 预防神经管缺陷。
我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”
我市从2010年开始，利用中央和地方 专项补助经费，为符合政策准备怀孕或孕 早期的农村育龄妇女实施免费增补叶酸预 防神经管缺陷项目。项目目标：到2011年 底，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补 叶酸。人群增补叶酸知识知晓率达到90%， 叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达 到70%.
最新增补叶酸项目知识培训课件
增补叶酸项目知识培训课件第一期相关概念：目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。
叶酸用量：正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。
高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。
活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。
如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。
死胎死产数：死胎和死产数的合计。
其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。
死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数）围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。
围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。
神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。
增补叶酸项目知识培训课件第二期高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。
新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。
新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。
叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。
叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。
增补叶酸知识培训
一些抗肿瘤药物可能会影响叶酸的代谢和吸收，导致叶酸缺乏。在这种情况下， 医生可能会建议补充叶酸，但剂量和时间需根据具体情况进行调整。
如何避免叶酸补充过量
01
按照医生或营养师的建议补充叶酸
在补充叶酸之前，最好咨询医生或专业的营养师，了解适合自己的补充
剂量和时间。
02
注意食物中叶酸的摄入
叶酸与维生素B12
叶酸与维生素B12在维持神经系统健康方面具有协同作用，同时缺乏两者可能导 致贫血和神经功能受损。因此，在补充叶酸的同时，也应关注维生素B12的摄入 。
增补叶酸与药物相互作用
叶酸与抗癫痫药
长期服用抗癫痫药的患者，补充叶酸可能会降低癫痫发作的频率。然而，过量 补充叶酸可能会降低抗癫痫药的疗效，因此需要在医生的指导下进行补充。
02
叶酸参与细胞分裂和DNA合成，对胎儿的细胞生长和发育至关
重要。
降低早产和低出生体重风险
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适量增补叶酸可以降低早产和低出生体重的风险，有助于胎儿
正常生长发育。
增补叶酸与预防神经管缺陷
降低神经管缺陷风险
增补叶酸可以降低胎儿神经管缺陷的 风险，尤其是对于曾经生育过神经管 缺陷患儿的孕妇更为重要。
预防脊柱裂
动物肝脏、肾脏、牛肉、 猪肉等动物性食品也是
叶酸的良好来源。
叶酸的摄入量建议
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成人
每日建议摄入量为400微 克。
孕妇
每日建议摄入量为600微 克，以满足胎儿发育所需。
哺乳期妇女
每日建议摄入量为500微 克，以满足乳汁中叶酸含 量的需求。
如何保证叶酸的摄入量
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均衡饮食
妇女增补叶酸培训课件共17页
全省
• 研究表明，妇女妊娠前后每天小剂量服用0.4mg叶 酸，可有效降低神经管缺陷发生率。
• 增补叶酸还可减少15%的先天性心脏病、唇腭裂等 出生缺陷发生。
为加强出生缺陷干预工作，降低我省神经管缺陷发 生率，提高出生人口素质，根据卫生部《增补叶酸 预防神经管缺陷项目管理方案》，从2009年开始， 中央和我省安排专项基金，在全省农村实施增补叶 酸预防神经管缺陷项目。
6、叶酸发放、登记和随访流程
（1）村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象， （2）入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签定知情同意书，提高叶 酸服用率和依从率。 （3）叶酸发放对象每次领取1－3个月的量，每人每天1（0.4mg）片，保 证孕前3个月至孕早期3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记， 包括领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。 （4）村医每月对领取叶酸的妇女至少进行一次随访，督促按时服用，并 将妇女服用情况进行登记。 （5）如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增 补叶酸。
（6）高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访
高危待孕妇女-----是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经 管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。
登记、发放地点----乡镇卫生院妇幼保健人员。 根据既往高危孕产妇管理记录及各村上报信息，进行登
记，通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，健康教育， 签定知情同意书。每月进行随访。
访信息登记表
酸服务回访调查
⑷叶酸月报表
表
⑸叶酸服用知情 ⑷月报表
同意书
⑸叶酸服用知情
同意书
3.其他机构 ⑴药品领取与发 放登记表 ⑵知情同意书 4、县级妇幼机 ⑴药品出入库登 记表 ⑵月报表（含村、 站妇儿保健管理 月报表） ⑶叶酸季报表
叶酸增补项目培训课件pptx-2024鲜版
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实施过程中注意事项及技巧分享
宣传教育
加强对目标人群的宣传教育， 提高其对叶酸增补的认识和重
视程度。
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规范管理
建立叶酸增补档案，对增补过 程进行规范管理，确保增补效 果。
监测评估
定期对目标人群的叶酸营养状 况进行监测评估，及时调整增 补方案。
技巧分享
结合实际情况，分享一些有效 的叶酸增补技巧和方法，如选 择合适的补充剂、合理安排饮
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持续改进策略提出和实施计划安排
针对问题提出改进策略
根据效果评价结果，针对存在的问题提出具体的改进策略。
2024/3/27
制定实施计划
明确改进策略的实施步骤、时间节点和责任人，确保改进工作的顺 利进行。
跟踪评估与反馈
对改进策略的实施效果进行跟踪评估，及时发现问题并进行调整， 同时向上级部门和项目利益相关者反馈相关信息。
目标三
降低新生儿神经管缺陷发生率 ，通过项目实施，预期新生儿 神经管缺陷发生率明显下降。
预期成果
提高育龄妇女健康水平，降低 出生缺陷率，提高人口素质，
促进社会和谐发展。
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02 叶酸基本知识
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叶酸生理功能及作用机制
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参与DNA合成
叶酸是体内重要的辅酶， 参与DNA的合成和修复， 对细胞分裂和增殖具有关 键作用。
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促进红细胞生成
叶酸能促进红细胞的生成 和成熟，有助于预防贫血 。
保护心血管
叶酸能降低血液中同型半 胱氨酸水平，减少心血管源
需求量
2024版叶酸培训课件
01叶酸定义02生理功能叶酸是一种水溶性B族维生素，属于维生素B9，对人体多项生理功能至关重要。
叶酸在体内参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增殖、组织生长及机体发育具有重要作用。
同时，叶酸还是胎儿神经管发育的必需营养素，能有效预防胎儿神经管缺陷。
叶酸定义及生理功能人体叶酸需求量与来源人体叶酸需求量不同年龄和生理状态下，人体对叶酸的需求量有所不同。
一般来说，成年人每天需要摄入400微克叶酸，孕妇和哺乳期妇女则需要更多。
叶酸来源叶酸广泛存在于动植物性食品中，如绿叶蔬菜、水果、坚果、豆类、全麦制品、动物肝脏等。
此外，一些加工食品如强化面粉、早餐麦片等也添加了叶酸。
缺乏叶酸对健康影响对孕妇影响孕妇缺乏叶酸可能导致胎儿神经管缺陷，如无脑儿、脊柱裂等严重畸形。
此外，还可能增加流产、早产等风险。
对普通人影响长期缺乏叶酸可能导致贫血、免疫力下降、心血管疾病风险增加等问题。
对于老年人来说，缺乏叶酸还可能加速认知功能下降和老年痴呆症的发生。
03叶酸是胎儿神经管发育所必需的营养素，能够显著降低胎儿神经管缺陷的风险。
促进胎儿神经系统发育孕妇在孕早期补充适量的叶酸，可以显著降低无脑儿和脊柱裂等严重出生缺陷的发生率。
降低无脑儿和脊柱裂发生率通过广泛宣传和教育，提高孕妇对叶酸的认知度和补充率，有助于降低神经管缺陷的发生率，提高人口素质。
提高人口素质神经管缺陷预防作用心血管疾病风险降低降低同型半胱氨酸水平叶酸可以降低血液中的同型半胱氨酸水平，从而降低心血管疾病的风险。
改善血管内皮功能叶酸能够改善血管内皮功能，减少血管炎症和氧化应激反应，有助于预防心血管疾病的发生。
降低高血压风险叶酸对于高血压的预防和治疗也有积极的作用，能够降低高血压患者的血压水平。
1 2 3孕妇补充适量的叶酸可以降低妊娠期高血压疾病的发生率，保障母婴健康。
降低妊娠期高血压疾病发生率妊娠期高血压疾病容易导致早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局，而补充叶酸可以改善妊娠结局，降低不良事件的发生率。
增补叶酸项目知识培训课件
精品文档增补叶酸项目知识培训课件第一期相关概念：目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。
叶酸用量正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。
高危人群4mg/天（每天10：片），1瓶为3天用量。
活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。
如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。
死胎死产数：死胎数指妊娠满28死胎和死产数的合计。
其中：周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因死产数指妊娠满28。
周及以上（如孕周计划生育要求的引产所致的死亡胎数）不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数）围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。
围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。
神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。
增补叶酸项目知识培训课件精品文档．精品文档第二期高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。
新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。
新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。
叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。
叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。
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增补叶酸项目知识培
训课件
第一期
3天用量。
4项。
死产数第二期
高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。
新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。
新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。
叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。
报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。
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五、乡级叶酸负责人职责
1、负责药品的接受及对村级发放，药品的存放管理，出入库，数量核实无差错。
接受，发放药品设立专门台账并双签字记录。
2、收集村级负责人对各村的摸底人数及当月投药人名单，保存，核实，上报数据，监督并调查村级服药人员情况，督导村级负责人落实项目工作。
3、宣传内容，培训学习情况，上报数据等相关资料留档保存。
4、每月一次对村级叶酸项目督导，存在问题及时解决整改，督导情况留档。
5、乡镇卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应当每1-2周督导高危待孕妇女按时服用。
6、乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区叶酸发放和服用信息。
7、负责高危人群的管理、投药、登记、随访并做好记录。
通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶
酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。
六、哪些人需要补充叶酸？
1、所有打算怀孕的妇女。
2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女。
3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女
4、患有糖尿病的妇女
5、本身患有神经管缺陷的妇女
七、富含叶酸的食物有哪些？
绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。
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