苯巴比妥钠的抗惊厥作用
为高热惊厥患儿使用苯巴比妥钠进行治疗的效果观察
100《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2020年第18卷第3期•临床医学*为高热惊厥患儿使用苯巴比妥钠进行治疗的效果观察庄琪，王敏（江苏大学附属昆山市第一人民医院急诊科，江苏昆山215300）［摘要］目的：观察为高热惊厥患儿使用苯巴比妥钠进行治疗的效果。
方法：将2018年1月至2019年5月期间江苏大学附属昆山市第一人民医院收治的80例高热惊厥患儿作为研究对象。
将这些患儿随机平均分为对照组和观察组。
对两组患儿均进行止痉、降温等常规治疗。
在此基础上，为观察组患儿加用苯巴比妥钠进行治疗。
然后，比较两组患儿的疗效、体温恢复正常的时间、惊厥症状停止的时间及住院的时间。
结果：接受治疗后，观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿，其体温恢复正常的时间、惊厥症状停止的时间及住院的时间均短于对照组患儿，P v0.05。
结论：为高热惊厥患儿使用苯巴比妥钠进行治疗的效果显著，且可促进其康复。
［关键词］高热惊厥；苯巴比妥钠；疗效；住院的时间。
［中图分类号］R720.5［文献标识码］B高热惊厥是儿科常见的一种急症。
此病的发生与小儿神经系统的发育不完善有关。
目前，临床上对高热惊厥患儿常进行止痉、降温等常规治疗，但效果并不理想。
有研究资料显示，为高热惊厥患儿使用苯巴比妥钠进行治疗可快速改善其临床症状［1-2］。
为了进一步观察为高热惊厥患儿使用苯巴比妥钠进行治疗的效果，笔者对江苏大学附属昆山市第一人民医院收治的80例高热惊厥患儿进行了分组研究。
1资料与方法1.1一般资料择取2018年1月至2019年5月期间江苏大学附属昆山市第一人民医院收治的80例高热惊厥患儿作为研究对象。
将这些患儿随机平均分为对照组和观察组。
在对照组患儿中，有男23例，女17例；其年龄为4个月~7岁，平均年龄为（2.9±1.1）岁；其体重为3.8~14.7kg,平均体重为（10.5±2.7）kg；其中原发疾病为支气管炎的患儿有11例，为肺炎的患儿有8例，为肠炎的患儿有6例，为细菌性痢疾的患儿有5例，为腹泻的患儿有4例，为扁桃体炎的患儿有6例。
巴比妥类药物在手术中的应用
巴比妥类药物在手术中的应用巴比妥类药物是一类用于中枢神经系统的镇静、催眠和抗惊厥的药物。
在手术中，巴比妥类药物发挥着重要的作用。
它们被广泛应用于麻醉诱导、手术镇静和抗惊厥等方面。
本文将对巴比妥类药物在手术中的应用进行探讨。
首先，巴比妥类药物常被用于麻醉诱导。
麻醉诱导是手术中的一个重要环节，它需要将患者迅速转入无意识状态，以使手术进行得顺利而安全。
巴比妥类药物，如硫喷妥钠、苯巴比妥钠等，具有较快的起效时间和持续时间，是理想的麻醉诱导药物。
它们通过抑制中枢神经系统的兴奋性，使患者进入无意识状态，从而达到麻醉诱导的目的。
此外，巴比妥类药物也常用于手术镇静。
手术时，患者需要放松身体，保持静止以便外科医生进行操作。
然而，有些患者可能会感到痛苦、紧张或焦虑，这将干扰手术的进行。
巴比妥类药物通过产生镇静和抗焦虑效果，帮助患者放松身体和情绪，从而提供适宜的手术环境。
它们的作用机制是增强中枢神经系统的抑制性，减少兴奋性反应，使患者进入镇静状态。
另外，巴比妥类药物也可用于抗惊厥。
手术过程中，患者可能出现惊厥或痉挛，这将严重影响手术的安全和效果。
巴比妥类药物通过增强神经系统的抑制，抑制异常电活动，从而减少或预防惊厥的发生。
它们一般用于那些有惊厥病史或易感受到手术刺激的患者。
然而，巴比妥类药物的应用也存在一些潜在的风险和限制。
首先，巴比妥类药物会降低患者的呼吸和循环功能。
因此，在使用这类药物时，需要密切监测患者的生命体征，确保其稳定。
其次，巴比妥类药物具有一定的代谢和排泄过程，个体差异较大，剂量和给药速度需根据患者的年龄、体重和肝肾功能等因素进行调整。
总的来说，巴比妥类药物在手术中有着重要的应用。
它们在麻醉诱导、手术镇静和抗惊厥方面发挥着关键的作用。
然而，使用这类药物应谨慎，并遵循医生的建议和监测指导，以确保手术的安全和成功。
未来的研究也应进一步探索巴比妥类药物的作用机制和药物改良，以提高其临床应用的效果和安全性。
最后，虽然本文提到了巴比妥类药物在手术中的应用，但其仅代表了一部分情况。
最新实验二苯巴比妥钠的抗惊厥作用幻灯片
关。 4.相兼性：六淫之邪可单一或兼夹而致病。
二、六淫各自的性质和致病特征
方法 应用类比和演绎的思维方法，总结风、寒、暑、湿、
燥、热（火）六种病邪的性质和致病特征。
（一）风邪
风邪的基本概念：具有风之轻扬开泄、善动不居特 性的外邪。
风邪的重要性: 1 风为春季主气,但四季皆有风。 2 风邪为外感病中极为重要的致病因素。
（五）火（热、温）
概念：与夏季主气火相似、具有火之炎热 （温热）特性的外邪。
火邪的重要性: 为外感病中极为重要的致病因素。
火(热)邪的性质和致病特点
（1）热为阳邪，其性趋上：燔灼上炎、发病急 速、传变较快。
（2）热邪易扰心神：热性躁动、心神不宁。 （3）火热易伤津耗气：热为阳邪，热迫津泄,
气随津脱。 （4）火热易生风动血：肝风内动、血热妄行。 （5）火邪易致疮疡：热盛肉腐。
（六）暑邪
概念：与夏季主气火相似、具有火热特性的外邪。 暑邪致病季节明显（夏至后至立秋前）。
暑邪的性质和致病特点
（1）暑为阳邪，其性炎热：热象明显 （2）暑性升散，最易伤津耗气：易犯头目、内扰心
神。
（3）暑多挟湿：湿热郁阻（暑必兼湿）。
第二节 疠气
一. 基本概念: 疫气是一类具有强烈传染性的外感病邪,是引
第三节 七情内伤
概述： 七情内伤：引起脏腑精气功能紊乱而诱发或 引起疾病的一种致病因素.
特点: 内伤病因与外感病因相对而言，其直接损
伤内脏精气，可引起多种情志病和身心疾病。
一、七情的基本概念
概念：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活 动。
七情的生理：正常的七情是人体对客观事物的七种不同 的情志反应。
舒乐安定片的功能主治
舒乐安定片的功能主治1. 舒乐安定片的简介舒乐安定片是一种常用的药物，主要成分是苯巴比妥钠。
它属于镇静催眠药，具有抗惊厥、镇静安眠和麻醉作用。
舒乐安定片适用于多种疾病的辅助治疗，下面将详细介绍舒乐安定片的功能主治。
2. 舒乐安定片的功能主治以下是舒乐安定片的功能主治：2.1 治疗焦虑症舒乐安定片具有镇静安神的作用，可以缓解焦虑症状，改善患者的睡眠质量。
通过改善睡眠，舒乐安定片能够减轻焦虑、紧张和烦躁等症状。
2.2 辅助治疗癫痫舒乐安定片作为抗惊厥药物，可以用于辅助治疗癫痫。
癫痫患者常常伴随睡眠障碍，而舒乐安定片能够改善患者的睡眠质量，并减少癫痫发作的频率和强度。
2.3 缓解紧张情绪舒乐安定片对于情绪紧张、烦躁不安的患者有一定的缓解作用。
它可以通过镇静安眠的作用，舒缓紧张的情绪，使患者感到放松和安心。
2.4 改善失眠症状舒乐安定片对于失眠症状有一定的改善效果。
它能够加快入睡时间，延长睡眠时间，并提高睡眠质量，使患者能够得到充分的休息和恢复。
2.5 镇静催眠作用舒乐安定片具有显著的镇静催眠作用，可用于手术前的镇静和催眠，减少术中术后的疼痛感，使手术安全进行。
2.6 降低痉挛性疼痛舒乐安定片能够缓解痉挛性疼痛，通过镇静和解痉作用，舒缓患者的疼痛感，使其感觉更加舒适。
2.7 抗惊厥作用舒乐安定片具有抗惊厥作用，可用于预防和控制各种原因引起的惊厥发作，如癫痫、高热引起的惊厥等。
3. 注意事项在使用舒乐安定片时，需要注意以下事项：•使用舒乐安定片应遵医嘱，不可超量使用，以免产生依赖性。
•长期或过量使用舒乐安定片可能导致耐药性和戒断症状。
•孕妇、哺乳期妇女以及老年患者需谨慎使用舒乐安定片。
•存在肝肾功能不全的患者应遵医嘱调整剂量。
•长期使用舒乐安定片应定期进行肝肾功能监测。
•舒乐安定片不适用于急性中毒、酒精中毒和休克患者。
4. 总结舒乐安定片是一种常用的药物，主要用于焦虑症、失眠症、癫痫等疾病的辅助治疗。
它具有镇静安神、缓解紧张情绪、改善睡眠质量等功效。
苯巴比妥钠
使用时应注意如下几点
（1）小剂量鲁米那可镇静，中剂量可催眠， 大剂量可抗惊厥，过量则会中毒，使呼吸抑制， 循环衰竭而死亡。通常镇静剂量为：成人每次 15～30毫克，每日2～3次口服；小儿每公斤体 重0．5～2毫克，每日2～3次。催眠剂量为： 成人60～100毫克，睡前口服，主要用于入睡 困难，小儿一般不用。
类比
苯巴比妥是常用的抗癫痫状态药物，本药即刻 作用差，肌注20~30分钟起作用，其最高血浓 度出现于1～12小时不等 。 地西泮，对呼吸中枢抑制作用较小、见效快 肌注在20分钟内起效，而静注仅需1～3分钟。 水合氯醛催眠剂量30分钟内即可诱导入睡，消 化道或直肠给药均能迅速吸收，1小时达高峰， 维持4～8小时，对胃黏膜有刺激，易引起恶心、 呕吐
不良反应
1．用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇 静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐 渐变得不明显。 2．可能引起微妙的情感变化，出现认知 和记忆的缺损。 3．长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。 4．罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。
不良反应
5．大剂量时可产生眼球震颤、共济失调 和严重的呼吸抑制。 6．用本品的患者中约1%～3%的人出现 皮肤反应，多见者为各种皮疹以及哮喘， 严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑 （或Stevens-Johnson综合症），中毒性 表皮坏死极为罕见。
作用机制
体外电生理实验见苯巴比妥使神经细胞的氯离 子通道开放，细胞过极化，拟似γ-氨基丁酸 (GABA)的作用。治疗浓度的苯巴比妥可降低谷 氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用， 抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，抑制 癎灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液 分泌，降低胃张力。通过诱导葡萄糖醛酸转移 酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。可产生 依赖性，包括精神依赖和身体依赖。
苯巴比妥抗惊厥实验讲义
青霉素G钾盐快速静注，因大量注入钾离子， 使心脏静息电位消失，心肌细胞不能产生导 致收缩的兴奋冲动而停止跳动，最终导致小 鼠很快死亡。
鼠2只，称重、标记，用小鼠固定器固定。 小鼠的尾巴上共有四根血管，上下两根为动脉
血管，左右两根为静脉血管。注意分清楚。 用酒精棉签擦鼠尾使静脉充分扩张。①号小鼠 尾静脉注射青霉素G钾盐注射液1万U/10g(给药 剂量为0.1ml/10g)，②号小鼠尾静脉注射青霉 素G钠盐注射液1万U/10g(给药剂量为 0.1ml/10g)。 将2只小鼠放入鼠笼，记录情况。
实验结果、讨论和分析
注意事项
由于动物的个体差异，对较迟出现惊厥现 象的小鼠，可以给予轻微的刺激加速惊厥 出现，但需保持所受的刺激强度一致。 注射过尼可刹米的小鼠比较兴奋，操作时 要注意安全。
项目二
青霉素G钾盐和钠盐
快速静注的毒性比较
【目的】 ①比较青霉素G钾盐和青霉素G钠盐快速静注 的毒性 ②学习小鼠尾静脉注射给药的方法
Байду номын сангаас
(1)两鼠给药速度力求一致，全部药量在2s内 注射完。 (2)小鼠体重不宜太大，因为体重越大尾静脉 越难注射。
项目一 苯巴比妥抗惊厥作用
实验目的
观察巴比妥类药物的抗惊厥作用；
学习制作动物惊厥模型的方法。
实验原理
惊厥是大脑运动神经元异常放电导致全身骨 骼肌强烈的不随意收缩，表现为强直性或阵 挛性抽搐。 苯巴比妥抗惊厥的主要机制是增强大脑中 GABA能神经的功能，提高惊厥发生的阈值， 限制病灶异常放电。
实验步骤
取小鼠2只，称重、标记后， 1只小鼠腹腔注射苯 巴比妥溶液0.1ml/10g，另1只腹腔注射生理盐水 溶液0.1ml/10g作为空白对照。 10min后，两只小鼠都皮下注射尼可刹米溶 0.1ml/10g，观察小鼠有无兴奋、竖尾、惊厥（以 后脚伸直，直立跳跃为惊厥指标）和死亡的现象 发生。
实验五--抗惊厥实验报告
实验五--抗惊厥实验报告实验五抗惊厥实验报告实验目的：观察苯巴比妥钠对尼可刹米所致惊厥的防治作用实验器材：1.器材：电子天平一台，1ml注射器3支，鼠笼一个2.药品：0.8%苯巴比妥钠、2.5%尼可刹米（可拉明）、生理盐水（NS）3.动物：老鼠实验方法：去小白鼠4只，雌雄不拘，称重并记号，观察其正常活动后，随机分成两大组。
（1）预防组：1号鼠ip NS 0.2/10g体重；2号鼠 ip 0.8%苯巴比妥钠0.ml/10g体重。
给药15分钟后ip 2.5% 尼可刹米，观察并记录老鼠反应和死亡情况（2）治疗组：3、4号鼠ip 2.5%尼可刹米0.2ml/10g体重，然后观察期反应。
出现惊厥前兆（包括颤抖，竖尾等）时，3号鼠ip NS 0.2ml/10g体重，4号鼠ip0.8%苯巴比妥钠0.2ml/10g体重。
然后观察其反应注意事项：1、注意观察动物出现的反应2、注射尼可刹米后随时做好抢救准备，一旦出现惊厥症状立刻注射抢救药物实验结果：1号鼠：在所有预防组中先注射NS15分钟内不出现惊厥，注射尼可刹米后都出现惊厥反应2号鼠：在注射苯巴比妥钠15分钟内不出现惊厥反应，尼可刹米后有5、8组的小白鼠出现惊厥反应3、4号鼠：注射尼可刹米后1分15秒后，出现翘尾，蹦跳现象，3号鼠注射NS后有惊厥不消失，最后有些咬舌死亡。
4号鼠，注射苯巴比妥钠后只有4、5继续游惊厥，最后死亡，其余注射苯巴比妥钠后惊厥消失表 苯巴比妥钠对尼可刹米所致惊厥的预防作用 组别治疗组 预防组 NS 给药 NS 给药1 + - + -2 + - + -3 + - + -4 + - + +5 + + + +6 + - + -7 + - + -8 + + + -注：+ 表示有惊厥作用 - 表示无惊厥作用 预防组组别 无惊厥 惊厥或死总计亡NS 8 0 8 给药 2 6 8 总计10 6 16治疗组总计组别无惊厥惊厥或死亡NS 8 0 8 给药 2 6 8 总计10 6 16结果计算法：1： X2检验X2=（|AD-BC|-0.5*N）2N/(A+B)(C+D)(A+C)(B+D)=3.481 p<0.05X20.05X2=6.635 p<0.010.012：直接简化概率法：N=A+B+C+DP=2*（1+B+2D/1+S+2D+2C）B*(1+(ABC/N) P＜０．０５差别无显著性P≤０．０５差别有显著性ｐ≤０．０１差别有非常显著性注：设０为Ａ，对角线为Ｄ，Ｂ＜Ｃ．如果表格中出现１或０时，不能用Ｘ２检验，只能用直接简化概率法，否则误差大。
药物抗惊厥实验报告
本研究旨在探究药物对抗中枢兴奋药诱发惊厥的作用，观察不同抗惊厥药物对实验动物惊厥症状的抑制效果，为临床抗惊厥治疗提供理论依据。
二、实验原理中枢兴奋药可引起中枢神经系统过度兴奋，导致惊厥发作。
抗惊厥药物通过抑制中枢神经系统兴奋性，减轻或消除惊厥症状。
本实验选用二甲弗林作为中枢兴奋药，苯巴比妥钠和地西泮作为抗惊厥药物，观察其对小鼠惊厥的影响。
三、实验材料1. 器材：注射器、电子称、鼠笼、电子天平、解剖显微镜、试管、移液器、试管架等。
2. 药品：二甲弗林（纯度≥98%）、苯巴比妥钠（纯度≥98%）、地西泮（纯度≥98%）、生理盐水。
3. 动物：健康成年小鼠12只，体重18-22g，雌雄不限。
四、实验方法1. 实验分组：将12只小鼠随机分为三组，每组4只，分别为A组、B组和C组。
2. 给药方法：A组：腹腔注射生理盐水（0.5ml/10g体重），30分钟后，皮下注射二甲弗林（0.5mg/10g体重）。
B组：腹腔注射苯巴比妥钠（0.5mg/10g体重），30分钟后，皮下注射二甲弗林（0.5mg/10g体重）。
C组：皮下注射二甲弗林（0.5mg/10g体重），观察惊厥症状及出现时间，惊厥症状出现时立即腹腔注射地西泮（0.5mg/10g体重）。
3. 观察指标：① 惊厥症状：观察小鼠出现的抽搐、翻正反射、肌肉僵直等惊厥症状；② 惊厥持续时间：记录小鼠惊厥症状出现至消失的时间；③ 死亡情况：观察小鼠在实验过程中是否死亡。
1. A组小鼠在注射二甲弗林后30分钟出现惊厥症状，表现为抽搐、翻正反射、肌肉僵直等，持续约5分钟，部分小鼠死亡。
2. B组小鼠在注射苯巴比妥钠后30分钟出现惊厥症状，表现为抽搐、翻正反射、肌肉僵直等，持续约3分钟，死亡情况与A组相似。
3. C组小鼠在注射二甲弗林后30分钟出现惊厥症状，但在注射地西泮后，惊厥症状迅速消失，未出现死亡情况。
六、实验讨论1. 实验结果表明，苯巴比妥钠和地西泮对二甲弗林诱发的惊厥具有一定的抑制作用，能够缩短惊厥持续时间，降低死亡率。
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10分钟后两鼠皮下注射2.5%尼可刹米溶液 0.2~0.3 1ml/10g，随即将它们置于大烧杯内，观察
有无惊厥发生（以后肢强直为惊厥指标），程度速度
[结果]
惊厥 鼠号 体重 甲 2.5%尼可刹米 ml 药物及剂量 有无惊厥 发生 时间 持续时间 结果 0.5%苯巴比妥钠 ml
生理盐水 乙 2.5%尼可刹米
ml ml
[结论与讨论] 尼可刹米 为中枢兴奋药，过量可引起 惊厥，苯巴比妥钠 为镇静催眠药有抗惊厥作用，故 甲鼠事先注射苯巴比妥钠 ，再注射尼可刹米 未出现 惊厥。而乙鼠先注射生理盐水，没有抗惊厥比妥钠的抗惊厥作用
[目的]观察苯巴比妥钠的抗惊厥作用 [材料] 仪器：天平1台、1ml注射器3只、大烧杯2个 药品：2.5%尼可刹米溶液、0.5%苯巴比妥钠溶液、 生理盐水 动物：小白鼠2只 [方法]取小鼠2只，称重。甲腹腔注射0.5%苯巴比妥钠溶 液0.1ml/10g，乙腹腔注射生理盐水0.1ml/10g作对照。