负压封闭引流术(VSD)在创面
立题依据
• (二) 国外研究现状 Fleischtnann推荐使用的负压为450-600mmHg(0.06-0.08Mpa) Morykwas通过实验及临床研究，建议采用75-125mmHg(0.010.02Mpa)负压，以增加创面血流灌注。 封闭负压引流不同压力对创面局部血流量、细菌清除率、肉芽组 织生长及再上皮化速度影响，目前也未见报导。
Fleisehmann W，Streeker W，et al.Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures Unfall chirurg，1993;96(9):488-492 Morykwas MJ，Argenta LC，Shelton-Brown EI，et al. Vaeuum assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg, 1997; 38(6):553-562.
• (五)参考文献 14. Gustilo RB, MerKow RL, Templeman D (1990) Current concept review: the management of open fracture. J Bone Join Surg Am 72:290 15. Chapman MW, Mahoney M (1979) The role of early internal fixation in the management of open fracture. Clin Orthop Relat Res 138:120–131 16. McKee MD, Yoo DJ, Zdero R, Dupere M, Wild L, Schemitsch EH, Mahoney J (2008) Combined single-stage osseous and soft tissue reconstruction of the tibia with the Ilizarov method and tissue transfer. J Orthop Trauma 22(3):183–189 17. El Barbary H, Abdel Ghani H, Misbah H, Salem K (2005) Complex tibial plateau fractures treated with Ilizarov external fixator with or without minimal internal fixation. Int Orthop 29:182–185 18. Ganocy K 2nd, Lindsey RW (1998) The management of civilian intraarticular gunshot wounds: treatment considerations and proposal of a classification system. Injury 29:SA1–SA6 19. Shannon FJ, Mullett H, O'Rourke K (2002) Unreamed intramedullary nail versus external fixation in grade III open tibial fractures. J Trauma 52:650–654
负压封闭引流术(VSD)在创面 修复中应用压力响 • 包括：创面血流量 细菌清除 肉芽组织生长 再上皮化速度
立题依据
• (一) 国内研究现状 裘华德教授在1994年率先引进该技术
十几年来已经在国内外得到公认并被广泛应用于临床
现在国内公认压力为（0.04-0.06Mpa）
• (五)参考文献 25. Morykwas MJ, Argenta LC (1997) Nonsurgical modalities to enhance healing and care of soft tissue wounds. J South Orthop Assoc 6(4):279–288 26. Fabian TS, Kaufman HJ, Lett ED, Thomas JB, Rawl DK, Lewis PL, Summitt JB, Merryman JI, Schaeffer TD, Sargent LA, Burns RP (2000) The evaluation of subatmospheric pressure and hyperbaric oxygen in ischemic full-thickness wound healing. Am Surg 66(12):1136–1143
• (五)参考文献 20. Haidukewych GJ (2002) Temporary external fixation for the management of complex intra- and periarticular fractures of the lower extremity. J Orthop Trauma 16:678–685 21. Panda M, Ntungila N, Kalunda M, Hinsenkamp M (1998) Treatment of chronic osteomyelitis using the Papineau technique. Int Orthop 22:37–40 22. Morykwas MJ, Argenta LC, Shelton-Brown EI, McGuirt W (1997) Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann PlastSurg 38(6):553–562 23. Philbeck TE Jr, Whittington KT, Millsap MH, Briones RB, Wight DG, Schroeder WJ (1999) The clinical and cost effectiveness of externally applied negative pressure wound therapy in the treatment of wounds in home healthcare Medicare patients. Ostomy Wound Manage 45(11):41–50 24. Tang AT, Ohri SK, Haw MP (2000) Novel application of vacuum assisted closure technique to the treatment of sternotomy wound infection. Eur J Cardiothorac Surg 17(4):482–484
立题依据
• (三)研究意义 总结临床经验 为临床治疗提供一定的基础理论依据
立题依据
• （四）拟解决的关键问题 1、动物实验创面模型的建立； 2、试验中负压大小的探索。
立题依据
• (五)参考文献 1、史立伟,余晶晶,李邮等.我国道路交通伤的研究进展[J].浙江创伤外科,2008,13(3):32-34. 2、Fleisehmann W，Streeker W，et al.Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures Unfall chirurg，1993;96(9):488-492 3、Fleisehmann W,Lang E,Kinzl L.Vaeuum assisted wound closure after derma of asciotomy of the lower extremity. Unfall chirurg，1996;99(4):283-287. 4、Morykwas MJ，Argenta LC，Shelton-Brown EI，et al. Vaeuum assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg, 1997; 38(6):553-562. 5、ArgentaL C，Morykwas MJ. Vaeuum-assisted closure: a new method for wound control treatment: clinical experience. Ann Plast Surg, 1997; 38(6): 563-576. 6. Roy N, Shah H, Patel V, Bagalkote H (2005) Surgical and psychosocial outcomes in the rural injured—a follow-up study of the 2001 earthquake victims. Injury 36(8):927 7. Kovacs L, Kloppel M, Geishauser S, Schmiedl S (1998) Vacuum sealing: a new and promising regimen in the therapy of radiation ulcers. Br J Surg 85:70
立题依据
• (五)参考文献 8. Müllner T, Mrkonjic L, Kwasny O, Vécsei V (1997) The use of negative pressure to promote the healing of tissue defects: a clinical trial using the vacuum sealing technique. Br J Plast Surg 50(3):194–199 9. Fleischmann W, Strecker W, Bombelli M, Kinzl L (1993) Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures. Unfallchirurg 96(9):488–492 10. Fleischmann W, Russ M, Westhauser A, Stampehl M (1998) Vacuum sealing as carrier system for controlled local drug administration in wound infection. Unfallchirurg 101(8):649–654 11. Beno M, Martin J, Hatzl J (2010) Vacuum sealing in the treatment and prevention of prosthetic infections— a case review. Rozhl Chir 89(8):508–512 12. Fleischmann W, Lang E, Russ M (1997) Treatment of infection by vacuum sealing. Unfallchirurg 100(4):301– 304 13. Li X, Wang H, Zhang C, Chen K, Zhuang L, Ding B (2010) Repair of skin and soft tissue defects of lower limbs with vacuum sealing drainage combined with flaps. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi 24(6):722–725
负压封闭引流(VSD)技术在难愈性创面修复中的临床应用及疗效
负压封闭引流(VSD)技术在难愈性创面修复中的临床应用及疗效摘要】目的：探究负压封闭引流(VSD)技术在治愈难愈性创面修复患者中的临床应用已及治疗效果。
方法：将于西南医科大学附属医院整形烧伤外科诊治的50例难愈性创面修复患者作为研究对象，且所有患者诊治时间均为2016年6月—2018年6月收治，所有患者均实施负压封闭引流技术，观察负压封闭引流技术在难愈性创面修复患者中的应用效果。
结果：50例难愈性创面修复患者中42例患者经过一次负压封闭引流术即创面修复，肉芽组织新鲜、平坦、无水肿以及渗出物的出现；另其余8例患者在经过第2次负压封闭引流技术治疗后，成功修复创面。
50例难愈性创面修复患者治疗时间为15～20天，平均治疗时间为（17.22±0.25）天。
结论：负压封闭引流技术在难愈性创面修复中能够有效促进创面的愈合，减少并发症的出现，及减轻患者在治疗中的疼痛感值得推广。
【关键词】负压封闭引流；VSD；难愈性创面；修复；临床应用；疗效【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0062-02Clinical application and efficacy of vacuum sealing drainage (VSD) in refractory wound repair,Tian Xinli, Jiang Bo, Yan Hong(corresponding author).Plastic burn surgery, The Affiliated Hospital of Southwest Medical University, Luzhou, Sichuan 646000,China 【Abstract】 Objective To explore the clinical application and therapeutic effectof vacuum sealing drainage (VSD) in the treatment of refractory wounds. MethodsFifty patients with refractory wounds who were treated in the plastic and burn surgery department of the Affiliated Hospital of Southwest Medical University were selected as the research object. All patients were treated from June 2016 to June 2018. All patients were treated with vacuum sealing drainage technique. The patients with refractory wounds were observed by vacuum sealing drainage technique. The effect of application. Results Forty-two of the 50 patients with refractory wound healing underwent one vacuum sealing drainage, that is, wound healing, granulation tissue fresh, flat, no edema and exudates; the other 8 patients were successfully repaired after the second vacuum sealing drainage. The treatment time of 50 patients with refractory wound healing was 15-20 days, and the average treatment time was(17.22±0.25) days. Conclusion Vacuum sealing drainage can effectively promotewound healing, reduce the occurrence of complications and alleviate the pain of patients in the treatment of refractory wounds.【Key words】Vacuum sealing drainage; VSD; Refractory wounds; Repair;Clinical application; Curative effect.临床上，难愈性创面是一种非常常见的症状，患者会因为病程长、痊愈性难，治疗心理压力大等影响，进而影响患者的恢复情况。
负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效评价
面软 组 织损 伤患 者按 照抽 签方 法 随机分 为对 照组 与 观察 组各 ４ ０例 。 对 照组 予 常规换 药 治疗 ， 观 察 组 行 负 压 封 闭
引 流技 术 （ ＶＳ Ｄ） 治疗 。比较 两组 治疗 效 果 。 结果 观察 组患 者 １ ０ ｄ内换 药 率为 １ ０ ０ ％， 明显高 于 对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ；
义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 负压 封 闭引 流技 术 （ Ｖ Ｓ Ｄ） 应 用 于骨 创伤 创 面软 组织 损伤 的临床 治疗 之 中效果 明显 ， 值得 推 广
和应 用 。
［ 关 键词］负压 封 闭 引流术 （ ＶＳ Ｄ） ； 骨创伤 ； 创 面软 组 织损 伤
【 中图分 类 号】Ｒ ６ ８ ６
［ 文 献标 识码】Ｂ
［ 文章 编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ － ０ １ １ ８ － ０ ２
封闭负压引流技术(VSD)在四肢复杂创面修复中的应用
ｏ ｆ ｃ ｉ ｖ ｉ ｌ ｉ ａ ｎ ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｓ ｕ ｒ ｇ Ｒ ｅ ｓ ，１ ９ ７ ３ ， １ ４ （ ５ ） ： ４ ２ ６ — ４ ３ ０ ．
［ １ ］ 裘华德 ． 负压 封 闭引流 技术 ［ Ｍ］ 北京： 人 民卫 生出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ．
［ ２ ］ Ｒ ｏ ｂ ｓ ｏ ｎ ＭＣ ， Ｄｕ ｋ ｅ ＷＥ Ｋ ｉ ｆ ｚ ｅ ｋ Ｔ Ｊ ． Ｒ ａ ｐ ｉ ｄ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
体会［ Ｊ ］ ． 中国现代 医 学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ １ （ ２ ７ ） ： ３ ４ ０ ４ ． ３ ４ ０ ６ ．
【 作 者简 介］ 蔡伟凡（ １ ９ ７ ６ 年． ） 男， 本科学历 ， 学士学位， 主治医师 ， 研 究方
向： 骨科创伤。
负压 过 低 影响 修 复效 果 ， 过高 会 加重 组 织 的损 伤 ，一 般 维持 负 压
的 关键 ，生物 半透 膜封 闭创面 操 作 时需 保持其 完整 性 ， 与 创缘 正常 皮肤 帖敷 前 用 医用酒 精擦 拭 可增 加帖 敷稳 定性 ， 如创 缘周 边皮 肤有 损伤 及渗 出者 ， 最 好 以外用 止血 敷料 覆盖 ，防止渗 出物将 生物 膜浸 泡 ，导致 漏气 。敷 料吸 引管 口及 骨折 固 定物 是容 易漏气 部 位 ，需紧 密帖 敷 。术后 如 生物膜 发 生破裂 或 漏气 现象 ， 需及 时修复 。如渗 出
VSD_引流术在骨科创面修复中的应用及护理研究
VSD引流术在骨科创面修复中的应用及护理研究阿比达·阿里木，古力努尔·阿布都热扎克新疆医科大学附属中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000【摘要】目的：探究骨科创面修复中予以VSD引流术治疗及护理干预价值。
方法：确诊并入院参与本研究探究骨科创面修复人数共150例（时间2019年1月至2021年12月），以随机法划分对等人数两组（对照组与观察组），每组75例，分别予以常规干预（常规护理配合换药）以及有效干预（VSD引流术配合护理），比较两组患者经不同方式干预后临床指标改善情况以及疗效，同时对比干预前后生活质量、睡眠质量改善情况。
结果：干预后观察组抗生素使用时间以及创面愈合时间均短于对照组，总有效率低高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
干预前两组患者躯体疼痛、社交功能、情绪情感、精神健康、总体健康、生命活力、角色受限及活动等八项评分比较，P>0.05；干预后观察组的精神健康、躯体疼痛等生活质量评分值均高于对照组，P<0.05。
干预后观察组的睡眠质量、人睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物、日间功能及总分均低于对照组，P<0.05。
结论：骨科创面修复中予以VSD引流术治疗及护理干预可显著缩短抗生素使用时间以及创面愈合时间，提升治疗效果以及生活质量水平，改善患者睡眠质量。
【关键词】骨科；创面修复；VSD引流术；护理【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)27-0041-04骨科中最多见骨折类型其一为开放性骨折，随着国内建筑业以及交通业不断发展，国内开放性骨折患者每年新发病例数逐渐上涨，其致病因素十分复杂[1-2]。
针对该疾病患者治疗繁琐，同时修复创面方面难度较大，常规修复以换药或清创为主[3-4]。
但临床中推行的负压封闭引流技术与之呈现较大差异，主要选择聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫（VSD敷料）以及聚氨酯薄膜（生物半透膜）两种，针对患者窗口完成不间断负压引流，确保所有渗出物等均能从引流管或者是VSD敷料微孔当中顺利排出体外，从而达到缩短患者创面愈合时间。
负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的应用观察
负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的应用观察发表时间：2016-05-19T10:41:50.360Z 来源：《医药前沿》2016年4月第12期作者：张红燕[导读] 江苏省丹阳市人民医院烧伤科创面感染具有病情复杂、发病率高的特点，会导致出现感染迁延不愈的情况。
张红燕（江苏省丹阳市人民医院烧伤科江苏丹阳 212300）【摘要】目的：对负压封闭引流技术（VSD）在深部难治性创面修复中的应用效果进行观察分析。
方法：随机选择我院收治的30例深部难治性创面患者作为研究对象，平均将其分成观察组与对照组（n=15），对照组常规换药，观察组应用VSD治疗。
结果：观察组换药次数、愈合时间、抗菌药物使用时间、组织愈合病理学评分、住院时间以及总治疗有效率与对照组对比（P<0.05）。
结论：应用VSD治疗深部难治性创面患者，能够明显缩短疗程，增强疗效。
【关键词】深部难治性创面；修复；负压封闭引流技术【中图分类号】R64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0213-02创面感染具有病情复杂、发病率高的特点，会导致出现感染迁延不愈的情况，给肢体或者关节功能产生影响，严重者导致出现全身感染，给患者生命健康产生严重影响。
以往治疗主要采取持续灌注冲洗、换药等方法，但不适宜于用来治疗感染重、创面大、感染时间长以及并发潜行窦道等患者[1]。
目前，临床将负压封闭引流技术（VSD）作为治疗难愈性创面修复的有效手段。
本次研究对我院15例深部难治性创面患者行VSD治疗，报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料将2011年3月～2013年2月在我院接受收治的30例深部难治性创面患者作为研究对象，其中，17例男，13例女，年龄范围为14～42岁，平均年龄（25.4±2.3）岁；烧伤原因：14例高温，10例电灼伤，6例化学烧伤；平均将其分成观察组与对照组，每组15例，两组年龄、性别、原发性疾病等基线资料比较差异不显著（P>0.05），可对比。
负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科治疗中的临床护理
负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科治疗中的临床护理摘要】目的:探讨封闭持续负压吸引技术(VSD)在治疗创伤骨科中骨折伴有严重软组织缺损患者中的疗效观察及护理体会。
方法：自2016年4月—10月，我科采用封闭负压引流技术治疗皮肤软组织缺损的四肢创伤的患者。
结果:9例患者持续负压引流5～7天后，创面经植皮或直接缝合愈合。
1例创腔变浅改为普通换药，10天后愈合佳。
结论：封闭负压吸引作为治疗难愈性创口时间明显缩短，减轻病人痛苦，有效地避免了交叉感染。
减少了医护人员的工作量。
【关键词】负压封闭持续引流；创伤；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0293-01负压封闭引流技术(VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充皮肤软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
2016年4月—10月，我科采用封闭负压引流技术治疗患者10例，现将在临床护理体会报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2016年4月—10月我科共使用VSD治疗下肢创伤患者10例，男性7例，女性3例，年龄23～45岁，平均34岁。
其中重物砸伤下肢1例，术后伤口感染、皮肤坏死创面不愈3例，车祸致小腿及足部开放性伤口6例。
创面大小为5cm×6cm～118cm×25cm。
1.2 方法手术放置方法：在硬外麻醉或全麻下行创面彻底清创，去除失活组织，骨折均予普通钢板螺钉内固定，再把软组织缺损处进行修整。
把已经准备好的带有引流管的VSD材料植入被引流区内，确保VSD材料与全部需要引流的创面充分接触，不留空隙，引流管从切口或创缘直接引出。
用生物透性薄膜引流管和周围正常皮肤一起覆盖密封形成负压封闭引流状态。
本组患者系选用中心负压吸引器持续吸引。
（负压为0.04～0.06MPa）2.护理2.1 VSD术前护理（1）心理护理：由于创伤和手术可对患者心理造成很大的影响，应积极的消除患者的紧张、焦虑的情绪，讲解疾病相关知识介绍手术的成功案例，让患者有一个充分的心理准备和接受能力。
负压封闭引流术(VSD)在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会
负压封闭引流术（VSD）是一种新型的烧伤处理方式，其优点是能够较好地保护创面、加速创面愈合、减少感染和疼痛感，并可能减少疤痕的形成。
本文将介绍我在烧伤护理中
应用VSD的体验。
在实际操作中，我们首先需要对患者进行认真的评估，确保VSD是适合其情况的处理
方式。
在操作前，需要对创面进行消毒、局麻处理，并进行清创术。
之后，应将VSD环绕
在患者的创面上，确保其紧密贴合，并开启负压引流功能。
在使用过程中，需要定期更换VSD和引流管，避免感染和渗漏的发生。
在实施VSD治疗后，我们注意到，在创面清洁、愈合促进和疼痛缓解等方面，VSD具
有非常良好的效果。
随着治疗的深入，我们还发现VSD对于保护创面与预防局部感染的效
果也非常显著，对于大面积烧伤的患者，VSD更是减少了大量的疤痕的产生，提高了整体
的治疗成效。
但是，在应用VSD进行烧伤治疗时，我们也需要注意一些问题，比如定期更换VSD和
引流管，以避免感染的发生。
另外，由于VSD会产生负压作用，因此其使用需要严格遵循
相关的操作规范，确保患者的安全与舒适感。
综合来看，负压封闭引流术在烧伤治疗中具有非常显著的效果和广泛的应用前景。
在
实际操作中，需要根据具体情况进行综合考虑和操作，以达到最佳的治疗效果。
我们相信，通过我们在烧伤护理中的应用体会，负压封闭引流术在未来的烧伤护理中一定会得到更为
广泛的应用和推广。
负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用及护理分析
China &Foreign Medical Treatment中外医疗骨科创伤面一般会造成较大面积的软组织缺损,创伤面不易愈合,导致感染概率增大。
临床上一般采用置入引流管排出坏死组织、渗液和脓液等,达到引流的目的[1]。
但是该方法的弊端就是治疗时间太长,术后感染概率较大。
负压封闭引流术(VSD)诞生于上世纪90年的德国,治疗原理是用含有聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料的引流管对皮肤和软组织损伤的创伤面进行覆盖或者填充,然后利用生物半透膜封闭,把引流管接入负压吸引[2]。
这是一种处理创面和深部引流的新型方法,能够彻底去除创面的分泌物和坏死组织,在治疗各DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.06.157负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用及护理分析卢一华,李素艺厦门医学院附属第二医院骨科,福建厦门361021[摘要]目的讨论负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用及护理效果。
方法方便选取厦门医学院附属第二医院骨科2018年1月—2020年6月期间收治的骨科创伤面感染患者120例,随机把患者分成对照组和实验组,每组60例。
对照组采用常规护理,实验组采用负压封闭引流护理,观察并对比两组患者的治疗效果、术后感染率、疼痛程度、创伤愈合时间和住院时间等指标。
结果两组患者的骨科感染创伤面修复都取得了很好的效果,实验组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(χ2=8.015,P<0.05);实验组疼痛程度创口愈合时间和住院时间等均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论负压封闭引流术在治疗骨科感染创伤面时,能够保持创伤面最大程度的清洁,改善了患者的血液循环,促进创伤面伤口愈合,配合术后护理,有效保证了治疗效果。
[关键词]负压封闭引流术;骨科感染创伤面;护理[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)02(c)-0157-03The Application and Nursing Analysis of Negative Pressure Drainage (VSD)in the Treatment of Orthopedic Infection WoundsLU Yi-hua,LI Su-yi Department of Orthopedics,the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College,Xiamen,Fujian Province,361021China[Methods]Objective To discuss the application and nursing effect of negative pressure drainage (VSD)in the treatment oforthopedic infection wounds.Methods A total of 120orthopedic trauma patients who were admitted to the department of orthopedics,the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College from January 2018to June 2020were conveniently selected.The patients were randomly divided into a control group and an experimental group,with 60in each group.The control group was treated with conventional nursing care,and the experimental group was treated with negative pressure closed drainage nursing.The treatment effect,postoperative infection rate,pain degree,wound healing time and hospital staywere observed and compared between the two groups.Results The two groups of patients have achieved good results inorthopedic infection wound surface repair,but the total effective rate of treatment in the experimental group was 91.67%,which was significantly higher than the 71.67%in the control group,and the difference was statistically significant (χ2=8.015,P<0.05).The experimental group was significantly better than the control group in pain degree,wound healing timeand hospital stay,and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Negative pressure sealing drainage can keep the wound surface as clean as possible in the treatment of orthopedic infection wound surface,improve the patient’s blood circulation,promote wound healing on the wound surface,and match with postoperative care,which can effectively ensure the therapeutic effect.[Key words]Negative pressure sealing drainage;Orthopedic infection wound surface;Nursing[作者简介]卢一华(1983-),女,本科,主管护师,研究方向为VSD 引流护理。
负压封闭吸引技术(VSD)用于难愈性创面修复前准备的临床效果观察_
负压封闭吸引技术（VSD）用于难愈性创面修复前准备的临床效果观察作者：王璐王继华等来源：《医学美学美容·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：探讨VSD负压引流技术用于难愈性创面修复前准备的临床疗效。
方法：2011年12月～2013年10月期间对我科室收治的34例患者40个皮肤软组织缺损感染创面，经创面经清创、放置VSD负压吸引装置，7～9天，放置1～3次，创面肉芽生长良好，用皮片或皮瓣移植修复创面。
结果：34个创面放置VSD一次后，肉芽生长良好，血循环丰富；6个创面肉芽生长欠佳，放置VSD2次～3次。
结论：VSD负压引流技术能清除感染坏死组织，促进创面肉芽组织的生长，为手术修复提供良好的准备。
【关键词】负压引流技术（VSD）；难愈创面；皮肤软组织缺损；皮片移植创伤后导致的皮肤软组织缺损而形成的感染难愈性创面在临床上很常见，是医生治疗的一个难题。
传统方法是持续不断的换药至创面清洁，待创面肉芽增生满意后再行植皮或皮瓣转移。
这种传统的治疗方法不但增加医生的工作强度，每日换药增加患者的痛苦，还增加患者的住院时间及经济负担。
2011年12月～2013年10月期间治疗，我科对收治的34例患者，40例感染难愈性创面病例，先用负压封闭吸引技术（VSD）创面修复前准备，再行植皮或皮瓣修复，取得很好的效果，现报告如下。
1资料和方法1.1 临床资料：选择2011年12月至2013年10月期间本科室收治的40个皮肤软组织感染创面，其中男性23例，女性11例，共34例患者：年龄8～71岁，平均38.1岁。
致伤原因：感染性损伤5例，皮肤碾挫砸伤21例，皮肤撕脱伤2例，车祸伤11例（合并骨折8例），电击伤1例。
损伤部位：小腿13例（其中6例伴骨外露），大腿5例，前臂8例，足背6例，褥疮2例，头皮6例。
皮肤缺损面积3cmx5cm～31cmx15cm。
1.2VSD材料：材料用聚已烯酒精水化海藻盐泡沫，是一种对人体无毒性，抗张力性强的白色、质地柔软而富有弹性的海绵状医用材料。
VSD技术在创面修复的应用研究概况
VSD技术在创面修复的应用研究概况摘要】负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage VSD) 是近年来兴起的一种处理浅表创面和用于深部引流的新型疗法,其应用范围愈来愈广其应用范围广，安全可靠，操作简单，本文结合相关文献，主要论述近年来VSD技术在创面修复中的应用易掌握，不良反应少，远优于常规治疗方法，随着研究的不断深入研究概况。
【关键词】负压封闭引流术创面修复文献综述【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）08-0111-03VSD负压引流技术(Vacuumsealing drainage VSD)是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法，它是由德国ULM大学Fleischman博士 [1]于1992年首创并应用于四肢感染性创面的治疗，取得了明显效果。
在我国是由裘华德教授 [2]于1994年在首先引进、发展并改良了该技术，并于2005年6月由我国维斯第公司自主研发成功将其作为负压创面治疗的关键技术, 经过近十几年的临床应用和积极发(,) 展，VSD技术是己成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式 [3]，目前该技术被广泛应用于创伤外科、骨科、普外科、急诊外科、烧伤科、整形外科等科室的各类急慢性创面或促进移植皮肤的成活，均取得了良好的疗效 [4-6]，此技术被认为“对传统外科引流做出重大改进、有独特优越性的新型引流技术” [2]，尤适用于各类传统外科方法无效的慢性难愈性伤口及不能立即施行确定性外科创面关闭方法如皮瓣移植等的伤口 [7]。
本文结合目前国内外相关文献，主要论述 VSD在创面修复方面的研究概况。
1 VSD概述1.1 VSD的应用指征VSD技术是一种跨科室、跨专业的新型创面治疗方式，其早期主要应用于四肢伤口的引流，包括严重软组织挫裂伤及缺损、大面积血肿或积液、开放性骨折可能合并感染者、骨筋膜室综合征、关节腔感染需切开引流者、急慢性骨髓炎需开窗引流者等，但是随着研究的不断深入以及近些年的临床经验总结，目前VSD的应用指征已逐渐扩大，如体表脓肿和感染、手术后的切口感染、腹腔手术预防性引流、急性坏死性胰腺炎合并感染、消化道吻合术后有可能破裂者、乳腺癌根治术后、腮腺术后、滑囊炎等以及挤压伤和挤压综合征、烧烫伤、热压伤、高能量损伤、糖尿病足、臁疮、褥疮等创面，而在植皮术中的应用也为创面修复提供了新的思路。