VSD负压引流的护理详解
VSD负压引流的护理
VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法，可用于各种外科手术后的伤口引流，以及疾病导致的积液排除。
本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍，包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。
1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统，将引流管与伤口连接，通过负压的作用，帮助伤口排除积液，促进伤口康复。
使用VSD负压引流的方法如下：（1）选择合适的引流系统：根据患者伤口的特点，选择合适的VSD引流系统，包括引流管、负压泵等。
确保引流系统的质量可靠，以及能够满足患者需要。
（2）准备伤口：清洗伤口，确保伤口周围的皮肤干净整洁。
在引流管插入伤口之前，应使用无菌物品进行消毒处理。
（3）连接引流系统：将引流管与负压泵连接，确保连接处密封可靠，防止气体泄漏。
在连接时，注意避免扭曲或拉扯引流管。
（4）负压设定：根据患者的情况和医生的建议，设置合适的负压值。
一般情况下，负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。
（5）固定引流系统：将引流管固定在患者身体上，避免引流管的移位或脱落。
可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。
2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时，护士需要注意以下几个方面：（1）密切观察患者：负压引流过程中，护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。
如发现出血、感染等异常情况，应及时向医生汇报。
（2）定期更换引流系统：引流系统中的引流袋和滤器应定期更换，避免二次感染的发生。
一般情况下，引流袋应每隔24小时更换一次。
（3）保持患者舒适：在使用负压引流时，患者可能会感到不适，如疼痛或紧迫感。
护士应及时给予患者舒适护理，如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。
（4）注意引流管的通畅：引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞，影响引流效果。
护士应定期检查引流管的通畅情况，如发现阻塞应及时处理。
3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中，常见的问题及解决方法如下：（1）负压泵故障：如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况，应立即停止使用，并及时向医患协调员报告，维修或更换负压泵。
VSD负压封闭引流术的护理
VSD负压封闭引流术的护理1.术前准备：-熟悉VSD负压封闭引流术的原理和操作技术，并与患者沟通术前注意事项和手术过程。
-安排好手术所需的器械、设备和药物，并确保设备正常工作。
-对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等。
-根据患者的病情进行适当的术前准备，如输血、准备抗生素等。
2.术中护理：-协助医生完成手术准备工作，如清洗和消毒手术部位，铺设无菌外科手术巾等。
-给予患者适当的镇静和协助患者保持合适的体位。
-监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理意外情况。
-协助医生操作和调整负压封闭装置，确保引流系统的畅通和密封。
-注意保持手术区域的无菌状态，定期更换手术巾、器械等。
3.术后护理：-监测患者的生命体征，并密切观察术后输入液体和排出量的变化。
-检查和记录患者VSD引流系统的工作情况，包括引流液的颜色、量和质地等。
-定期更换引流袋和引流管，避免污染和阻塞。
-注意观察患者的伤口情况，包括渗液量、颜色、气味等，及时发现并处理感染迹象。
-合理安排患者的饮食和活动，避免因过度活动或摄入不当食物引起内疝、腹胀等并发症。
-给予患者必要的卫生护理，保持伤口的清洁和干燥，防止感染。
4.并发症的预防和处理：-监测患者的呼吸功能，及时发现呼吸困难、气胸等并发症的征象。
-预防和处理VSD负压封闭系统的漏气和渗漏，及时调整装置和更换密封材料。
-定期评估患者的疼痛程度，并给予必要的镇痛和护理措施。
-教育患者和家属关于术后护理和并发症的预防，包括注意伤口的清洁、避免皮肤损伤等。
总之，VSD负压封闭引流术的护理要求护士具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。
护士要与医生密切配合，保证手术的顺利进行。
术后的护理重点是监测患者的生命体征和引流系统工作情况，及时发现并处理并发症。
通过科学细致的护理，可以提高手术的成功率和患者的康复效果。
VSD负压引流术的护理
协助医生进行手术操作
在手术过程中，护士应密切关注手术进展，及时 传递医生所需的器械和物品，协助医生完成手术。
3
监测患者生命体征
在手术过程中，护士应监测患者的生命体征，包 括心率、血压、呼吸等，确保患者安全。
生命体征监测
监测患者生命体征
负压吸引产生的机械力量能够促 进血液循环和组织生长，加速肉
芽组织的形成和创面闭合。
同时，VSD敷料的多孔结构能够 提供良好的透气性和吸水性，维 持伤口或创面的湿润环境，有利
于细胞的生长和修复。
02
VSD负压引流术术前护理
术前评估
评估患者情况
了解患者的基本情况，包括年龄、 性别、体重、身高、生命体征等，
vsd负压引流术的护理
目录
• VSD负压引流术介绍 • VSD负压引流术术前护理 • VSD负压引流术术中护理 • VSD负压引流术后护理 • VSD负压引流术护理效果评价
01
VSD负压引流术介绍
VSD负压引流术的定义
VSD负压引流术（Vacuum Sealing Drainage）是一种外科技术，通过使用特殊的 敷料和负压吸引装置，对伤口或创面进行引流和闭合。
以及患者的病史、过敏史、用药 史等。
评估手术部位
对手术部位进行全面的检查，了解 病变的范围、深度、周围组织情况 等，以便更好地制定手术计划和护 理措施。
实验室检查
进行必要的实验室检查，如血常规、 凝血功能、肝肾功能等，以评估患 者的身体状况和手术耐受能力。
心理护理
术前沟通
与患者及其家属进行充分的术前 沟通，介绍手术的必要性、手术 过程、术后护理等，以缓解患者 的紧张情绪和恐惧感。
VSD负压引流术医疗护理PPT课件
减少感染发生率
负压引流能够及时引流出创面的渗出 液和细菌，降低感染风险。
VSD技术能够减少创面的细菌数量， 降低感染发生率，有利于控制感染和 预防全身性并发症。
提高患者生活质量
VSD技术能够减轻患者的疼痛和不适感，使患者更早地恢复 正常生活和工作。
创面愈合后，患者的外观和功能得到改善，提高患者的生活 质量和社会适应能力。
定时挤压引流管，防止引流管堵塞，确保引流液顺利排出。
观察引流液的性质和量
记录引流液的颜色、性状和量，以便及时发现异常情况。
引流管的固定与清洁
妥善固定引流管，避免滑脱和移位，同时保持引流管的清洁，防止 感染。
患者体位的护理
保持舒适体位
01
根据患者的病情和舒适度，协助患者采取适当的体位，以利于
引流和减轻疼痛。
告知患者及家属
向患者及家属详细介绍 手术的必要性、风险及 注意事项，并签署知情
同意书。
手术过程
消毒与麻醉
对手术部位进行严格消毒，并 根据患者的年龄、病情等因素
选择适当的麻醉方式。
手术操作
按照手术计划，进行VSD负压 引流术操作。
止血与缝合
手术完成后，进行止血处理， 并对伤口进行缝合。
放置引流管
根据需要放置引流管，以便术 后引流出伤口内的渗出物。
05
VSD负压引流术的展望与未 来发展方向
新材料的应用
新型生物材料
随着科技的发展，新型生物材料 如生物可降解材料、高分子材料 等将被应用于VSD负压引流术， 以提高引流效果和降低并发症发
生率。
抗菌材料
抗菌材料的应用能够降低感染风 险，提高治疗的安全性和有效性。
纳米技术
纳米技术的应用将为VSD负压引 流术提供更精细、高效的护理方 案，如纳米药物载体、纳米抗菌
vsd负压吸引的观察及护理要点
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下：
1. 观察负压的稳定性，可以通过连接的透明管观察，如果引流管气泡明显减少，说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察，包括引流管是否扭曲、受压等，要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察，主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下：
1. 做好各项管道护理记录，并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料，敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅，避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理：评估患者疼痛情况，遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息，建议咨询专业医师。
vsd负压引流的护理
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（四）其它
出血
– 使用适当负压引流
– 术中尽可能降低手术 创伤，彻底充分止血
– 术后防止使用抗凝药 品
感染
– 术中彻底清创 – 严格无菌操作
– 重新消毒，更换新引 流系统
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vsd负压引流的护理
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vsd负压引流的护理
vsd负压引流的护理
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一、概述
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage， VSD)
– 一个处理各种复杂创面和用于深部引流全新方法 – 变开放性创面为透气性闭合性创面，是一个革命
性进展 – 已成为处理骨科和外科各种创面标准治疗模式
vsd负压引流的护理
处理办法
注入适量生理盐水使敷料 重新变软，接通负压，封 闭漏气
常见漏气部位：引流管后 外固定架系膜处、皮肤皱 褶处、三通连接处等
2、创面渗液被吸净
无需处理
vsd负压引流的护理
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（二）引流管堵塞
原因
1、术后未及时连接负 压
处理办法 充分物品准备 术后马上接通负压
2、引流物粘稠、有凝 血块
应用VSD负压吸引后
vsd负压引流的护理
应用VSD负压吸引两周后
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六、护理
1、健康宣传教育
通知患者及陪护VSD引流目标及注意事项，注意保护 引流系统，不要牵拉管道、随意调整参数，以确保治 疗连续有效。
2、保持引流有效
负压源压力适当 VSD敷料塌陷 引流管管型存在 无大量新鲜血液被吸出
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二、材料及组成个别
多孔状创面填充敷料
封闭半透膜
负压封闭引流技术的术后护理VSD
装置构成----聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料
❖ 外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性， 耐腐蚀，有极好旳吸附性和透水性，质地柔 软，抗张力强。其厚度0.8mm，微孔直径 0.3mm~0.5mm，应用时根据创面大小及形状 将此材料修剪，覆盖在植皮创面上，为创面 封闭旳主体 ；其内置2根多侧孔硬质硅胶引 流管，管径0.5cm。
❖ 提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管， 不可随意调整负压。
创面旳观察和护理
❖ 负压有效状态：以创面敷料塌陷、收缩变硬， 管形存在，薄膜下无夜里积聚，有液体引流 出阐明负压引流通畅连续有效 。严密观察引 流液旳量、质，并正确统计,如有大量新鲜血 液被吸出，应考虑创面是否有活动性出血， 及时报告医生，做好相应正确旳处理。
❖ 每根引流管两侧旳泡沫材料宽度不宜超出2～ 3cm，以确保泡沫表面有足够旳负压，多侧 孔引流管旳端孔及全部侧孔都需位于泡沫内， 防止堵塞。
❖ 封闭良好:良好旳封闭是确保引流效果旳关键。 清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固， 粘贴时薄膜旳覆盖范围要涉及3~4cm旳创缘 健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子” 措施封闭；引流管可于距创缘5cm旳正常皮 下组织戳孔引出或用“系膜法”处理。
❖ 生物半透膜旳封闭，隔绝了创面与外环境接触旳感
染机会。
❖ 全方位旳引流，是将老式旳点状或局部引流，变为
了面状引流，确保了能随时将创面旳每一处旳坏死 组织和渗出液，及时排除体外。
优点
❖ 一次封闭引流能够保持有效引流5～7天，不 需每天换药，既减轻病人旳痛苦及经济承担， 也减轻了医务人员旳工作量。 而且操作简朴 易行，必要时可床旁进行。
堵塞
❖ 体现：敷料鼓起，不见管形。 ❖ 原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流
负压封闭引流技术(VSD)护理课件
麻醉
VSD敷料覆盖
连接负压源
根据患者情况选择适合的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。
将VSD敷料覆盖于损伤部位，封闭创面，贴膜前确保创面清洁干燥。
将吸引管通过三通接头与VSD敷料和负压源连接，确保密面密闭和有效引流。
负压维持
密切观察患者的生命体征、引流液的颜色和量等指标，做好详细记录。
临床应用案例三
患者基本信息
患者男，32岁，因急性阑尾炎合并腹膜炎入院手术治疗。
治疗方法
患者入院后行阑尾切除术后给予抗感染、补液等对症治疗。同时行VSD负压封闭引流术处理手术切口。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料。注意观察患者的生命体征及全身状况。
对于疼痛问题，可以使用止痛药或镇静剂进行缓解；对于焦虑问题，可以进行心理疏导和安抚。
其他常见问题及处理
vsd技术护理的临床应用案例
05
患者基本信息
患者男，45岁，因车祸导致骨折合并大面积皮肤撕脱伤。
护理方法
术后保持负压引流通畅，观察引流液的颜色和量，及时清理创面周围的坏死组织，更换敷料，抬高患肢，减轻肿胀。
优点
高效引流：VSD技术可以彻底清除创面或伤口内的渗液、脓液等有害物质，有效降低感染风险。
各种原因引起的皮肤缺损、溃疡，如糖尿病足溃疡、压疮、溃疡性结肠炎等。
各种急慢性感染疾病，如急性蜂窝织炎、丹毒等。
各种原因引起的软组织缺损，如创伤、爆炸伤、冻伤等。
各种手术后的创面，如骨折内固定术后、截肢术后等。
负压封闭引流技术(vsd)护理课件
目录
contents
概述vsd技术操作流程vsd技术的护理重点vsd技术护理的常见问题及处理vsd技术护理的临床应用案例
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护理
（2）负压瓶的位置要低于创面，有利于引流。 （3） 注意观察引流液性状、颜色及量，应根据 情况及时调节负压参数。 （4）易压迫的部位，如背部，骶尾部等处，应 经常更换患者体位，用垫圈被子等将其垫高、 悬空，防止引流管被压迫或折叠，因而阻断负 压源. （5）一次负压密闭引流可维持有效引流5~7天， 一般在7天后拔出或更换.
护理
4、遵循操作规程，防止创面继发性损伤
更换引流系统时，应先撤除 负压，再揭除填充敷料，如敷料干 结或与创面黏贴致密，应用无菌盐 水浸润敷料后方可揭除。
护理
5、饮食指导
鼓励患者高热量、高蛋白、高维生素、易消 化饮食，以促进创面肉芽组织的生长，防止负氮 平衡的发生。
Байду номын сангаас
护理
6、心理护理 可以详细介绍VSD治疗创面的 一些信息内容，及一些成功病例，消除患者的 紧张心理，安慰鼓励患者配合治疗和护理
骨科VSD负压吸引术应用与护理
关节外科----彭亚佳
一、概述
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage， VSD)
一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法
变开放性创面为透气性闭合性创面，是一种革命 性的进展 已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式
二、VSD的原理
2、创面渗液被吸净
无需处理
（二）引流管堵塞
原因 1、术后未及时连接负 压 2、引流物粘稠、有凝 血块
处理措施 充分物品准备 术后立即接通负压 生理盐水浸泡引流物 必要时更换VSD材料
（三）填充材料鼓起、看不见管型
原因 1、引流管压迫、折叠 2、负压源异常 处理措施 加强健康宣教，注意保 护引流装置，妥善固定 调整负压参数 更换中心负压表
3、引流管路密封不严
具体原因具体处理
（四）其他
出血
使用适当负压引流
感染
术中彻底清创
术中尽量减少手术创
严格无菌操作
重新消毒，更换新的
伤，彻底充分止血 术后避免使用抗凝药 物
引流系统
六、护理
1、健康宣教
告知患者及陪护VSD引流的目的及注意事项，注意保 护引流系统，不要牵拉管道、随意调节参数，以保证 治疗持续有效。
2、保持引流有效
负压源压力合适 VSD敷料塌陷 引流管管型存在 无大量新鲜血液被吸出
引流管管型
护理
• •
3、 封闭持续负压的观察和护理 （1）保持创面持续有效的负压是引流及治疗 成功的关键，也是护理的重点内容。首先要确 保压力合适；其次要确保各管道通畅，紧密连 接，并妥善固定引流管。引流不畅可用20ml 注射器向外抽吸或用0.9﹪生理盐水10~20ml 冲洗管道，必要时更换引流管。
半透膜封闭
创面填充敷料
床 头 负 压 吸 引
引流瓶 引流瓶
创 面
四、VSD治疗优点
高效、全方位、封闭、零积聚引流 减少抗生素的应用，防止院内交叉感染 护理方便 操作简便易行 病人免除频繁换药之苦 医疗费用降低
五、适应症
严重的软组织缺损及挫裂伤 大面积血肿及积液 筋膜间室综合征 急慢性骨髓炎及手术切口感染 植皮术后 慢性皮肤溃疡及压疮
全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组
织产生的毒性分解产物，减少机体组织对毒性 产物的重吸收 半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面，保 证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出，将开放 创面变为闭合创面 可控制的全方位负压作用，为主动引流提供 了动力，促进了局部的血液循环加快，刺激了 组织新生
负压源
临床上主要是墙壁负压 接口 压力为： (-125~-450mmHg -0.017MPa~-0.060MPa)
三、作用机制
多侧孔的引流管外包裹一层海绵多孔材料贴敷于 创面，将创面用特殊的半透膜材料封闭，其外加持续 的负压吸引力。这样就形成了一个封闭的持续负压引 流系统。其对于创面微环境的作用是：在额定负压作 用下可减轻组织间水肿，改善组织微循环，促进毛细 血管再生，减少细菌积聚，从而促进肉芽组织、上皮 组织的生长。
七、VSD引流常见问题的处理
创面填充敷料干结变硬 引流管堵塞 填充材料鼓起、看不见管型 其他（如活动性出血、感染）
（一）创面填充敷料干结变硬
原因 1、密封不严，有漏气
处理措施 注入适量生理盐水使敷料 重新变软，接通负压，封 闭漏气 常见漏气部位：引流管后 外固定架系膜处、皮肤皱 褶处、三通连接处等