困难职工档案、困难职工基本情况调查表
困难职工摸底调查汇总表
填报单位：（盖章）工会联系人：联系电话：填报日期：年月日
经摸底调查，我单位共有名职工符合困难职工认定条件。其中，省级以上困难职工名，市级困难职工名，区（产业）级困难职工名，基层级困难职工名。
序号
申请人
性别
身份证号
深户/
非深户
家庭
人口
家庭月
人均收入
建档
标准
困难
类别
简要致
困原因
工作单位全称
手机号码
Hale Waihona Puke 职工本人XX市银行开户信息银行名称
（全称）
银行卡卡号
1
例：建设银行
2
3
4
5
6
备注：1.困难类别：低保户、低保边缘户、意外致困户；2.建档标准：省级以上、市级、区（产业）级、基层级。
困难职工档案表
8.遭受意外事故；
9.子女上学；
10.其他。
开户银行
支行名称
银行卡号
附件类型
附件名称
备注
附件
*建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象（
是否）（确定时间：
年月
日），对解困脱困对象确定以下类别中的选项
1.技能培训促就业计划
1•低保范围内有劳动能力而未充分就业
*家庭人口
家庭月人均收入*户口所在地行政区划
*医保状况
是否有一定自救能力
是否为零就业家庭
家庭
姓名
关系
性别政治面貌
身份证号
出生日期
健康状况
月收入身份医保状况
单位或学校
庭
主要
成员
致困原因
1•家庭成员无劳动能力；
2.有劳动能力而未就业；3.下岗失业；4.
未参加社会保险；5.社会保险待遇落实不到位；
（选项）
困难职工档案表（
*职工编号
*困难类别
*姓名
*民族
*性别
*政治面貌
*身份证号
*出生日期
*健康状况
残疾类别
*工作状态
*劳模类型*Leabharlann 房类型建筑面积手机号码
其他联系方式
邮政编码
*工作时间
*所属行业
*婚姻状况
*户口类型
*家庭住址
工作单位
单位性质
企业状况
是否单亲
*本人月平均收入
*家庭其他非薪资年收入
*家庭年度总收入
6.一帮一结对计划
6.其他（注明）
5.其他（注明）
7.送温暖精准化计划
8.其他（注明）
困难职工档案表【模板】
附件2困难职工汇总表单位工会：（盖章）经办人：XXX 电话：年月日建档标准：2、建档标准：填写全国级或地市级，全国级和地市级分别报送。
附件3困难职工家庭情况入户调查表单位：调查人：XXX 联系方式：工会主席（签字）：附件4：困难职工解困脱困联系卡（帮扶责任人存）困难职工解困脱困联系卡（困难职工存）困难职工档案表填表说明1.困难类别：请填写“低保户”、“应保未保”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2.建档标准：请填写“全国级”、“地市级”。
3.政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
4.身份证号：必须是18位（请认真核对，错误导致无法录入档案，后果自负）。
5.健康状况：请填写“良好”、“疾病”或“残疾”。
6.疾病类别：请填写“恶性肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”或“.严重运动神经元病”。
7.残疾类型：请填写“残疾类别”对应的“二级细分”中的内容。
8.工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”或“其他”。
9.住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“回迁房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。
10.建筑面积：请填写“20以下”、“20至50”、“50至70”或“70以上”。
11.手机号码和其他联系方式任填其一。
12.劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
13.婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。
14.是否单亲：请填写“是”或“否”。
15.医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇（乡）居民医保”、“新农合”、“职工医疗互助”、“商业保险”或“其他”。
困难职工档案表
困难职工档案表(*为必填项）填表说明：1．困难类别：请填写“低保户”（家庭人均收入低于485元）、“低保边缘户”（家庭人均收低于728元）或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“恶心肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”、“.严重运动神经元病”、“残疾”。
5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。
8．建筑面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
9．手机号码和其他联系方式任填其一。
10．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、“卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。
11．婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。
12．户口类型：请填写“非农业”或“农业”。
13．单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
困难职工调查表
职工编号
困 难 类 别
姓名
民族
性别
政治面貌
出生日期
身份证号
健康状况
残疾类别
身份
劳模类型
住房类型
建筑面积
邮政编码
联系电话
工作时间
所属行业
婚姻状况
户口类型
家庭住址
工作单位
单位性质
企业状况
是否单亲
本人月平均收入
家庭年度总收入
家庭人口
家庭年人均收入
户口所在地行政区划
是否进入医保
家
庭
成
员
关
系
姓名
关系
性别
政治面貌
出生日期
身份证号
健康状况
月收入
身份
单位或学校
是否有一定自救能力
是否为零就业家庭
致困主要原因
备 注
致困原因必须填写清楚，本人或家庭成员存在重大疾病的，必须注明何种病情。
困难职工调查汇总表
填表单位：年月日
序号
姓名
பைடு நூலகம்性别
年龄
家庭
人口
人均月
收入
是否享
受低保
困难的主要原因
家庭现住址
联系电话
困难职工帮扶中心困难职工档案登记表
就业成员
基层工会意见
市总工会意见
实用文档
市直基层单位工会组织情况调查表 .
填报单位：
单位名称
职工 人数
会员 人数
劳动合同 签订数
.
各项保险缴纳情况（数量）
.
工资（含加班工 是否开展劳动法 资）是否按时发放 律监督工作
养老 医疗 失业 工伤 生育 是
否
是
否
小计
注：填报单位为工委、垂直、驻丰各单位工会、市总直属基层工会。 .
实用文档
报送单位：
职工编号 姓名
困难职工帮扶中心困难职工档案登记表 .
地址：
联系人：
民族 性别 政治面貌 出生日期
Байду номын сангаас
身份证号
联系电话：
年月日 .
困难类别
健康状况 残疾类别 身份
劳模类型
是否享受 低保待遇
是否享受 特困待遇
住房类型 建筑面积 邮政编码
联系电话
工作年限 所属行业 婚姻状况
户口类型
家庭住址
工作单位
单位性质
企业状况
是否单亲
本人月平均收入
家庭年度总收入 家庭人口
家庭年人均收入
户口所在地行政区划
是否进入医保
姓名
关系 性别 政治面貌 出生日期
身份证号
家
庭
成
员
关
系
是否有一定自救能力 致困主要原因
家庭未就业成 员就业意向
是否为零就业家庭
家庭未就业 成员技能培
训意向
健康状况 月收入
身份 单位或学校、年级
家庭是否有 高校毕业未
2022年困难职工档案表格
银行卡号
附件
附件名称
附件类型
备注
备注
*建档人 自动生成无需填写
*审核人
自动生成无需填写
*姓名
家 *身份证号庭Biblioteka 性别自动生成无需填写
*关系（是户主的） 出生日期 政治面貌
自动生成无需填写
成 *劳模类型
*健康状况
*备案人 *民族 年龄 *月收入 疾病/残疾类别
自动生成无需填写 自动生成无需填写
员 *医保状况 信 手机号码 息 当前学历 表 单位或学校 格 单位性质 1 工作状态
入学年份
企业状况 劳动合同签订/入伍时间
备注
自动生成无需填写
*民族 年龄 *月收入 疾病/残疾类别 *户口类型 *人员身份 年制
所属行业 合同期限
自动生成无需填写
*职工编号 *姓名 *民族 *性别
2022 年困难职工档案表格（*为必填项）
*困难类别 *政治面貌
*身份证号
*出生日期
*档案类型
城镇困难职工
年龄 *健康状况 疾病/残疾类别 *工作状态
*工作时间
*住房类型
建筑面积
手机号码
其他联系方式
*劳模类型
*婚姻状况
是否单亲
*医保状况
*家庭住址
邮政编码
工作单位
单位性质
企业状况 *所属行业
*本人月平均收入 *家庭其他非薪资年收入 *家庭年度总收入 *家庭人口
家庭月人均收入
*户口所在地行政区划 *户口类型
自动算出
自动算出
自动算出
因病费用
因残费用
因学费用
住房费用
多重支出费用
其他费用
其他费用备注
困难职工状况调查表
困难职工状况调查表
The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
困难职工状况调查表
建档单位：建档时间：年月日
说明：1
、“
”代表单选，“”代表多选 2、特困职工：在职职工家庭人均可支配收入低于当地城镇居民最低生活保障标准的，界定
为特困职工；重困职工：在职职工家庭人均可支配收入略高于当地城镇居民最低生活保障标准，但由于职工本人或供养直系亲属患大病导致家庭实际生活水平低于当地城镇居民最低生活保障标准的，由于遭受严重灾害或其他原因导致家庭生活特别困难的，界定为重困职工；一般困难职工：在职职工家庭人均可支配收入略高于当地城镇居民最低生活保障标准，但由于遇到各种临时性困难需通过适当救济方能维持正常生活的，界定为一般困难职工。
中铁九局路桥分公司特困重困职工补助审批表
单位：年月日
经办人：
中铁九局路桥分公司一般困难职工补助审批表
单位：年月日
经办人：。
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困难职工档案
填表说明：
1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是15位或18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
5．身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病休”、“内退”或“农民工”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”、“无房”、“租房”或“其他”。
8．住房面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
9．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医药系统”还是“其他”。
10．户口类型：请填写“非农业”、“农业”或“农转居”。
11．单位性质：请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
12．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。
13．是否单亲：请填写“是”或“否”。
14．是否进入医保：请填写“是”或“否”。
15．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技”、“高中”、“初中”、“小学”或“幼儿”。
16．是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。
17．是否为零就业家庭:：请填写“是”或“否”。
18．致困主要原因：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、“子女上学”、“残疾”、“收入低无法维持基本生活”、“下岗失业”、“其他”中的一项或多项，最多不超过3项。
困难职工基本情况调查表。