骨质疏松症的护理常规
老年人骨质疏松要如何护理
老年人骨质疏松要如何护理骨质疏松症是一种临床常见且典型的骨骼疾病，以骨量低、骨组织微结构损坏为特征，疾病的发展和发展，会增加骨脆性继而增加骨折发生几率。
骨质疏松症没有发病年龄限制，但多见于绝经后的女性和老年男性。
骨质疏松会导致骨折，继而造成老年人致残和致死。
1、正确认识骨质疏松1.1流行病学骨质疏松是我国常见病，50岁以上人群，女性该病的患病率高达20.7% ，男性为 14.4%。
1.2症状发病初期患者无明显表现，随病情的进展和骨量的丢失，骨微结构被明显破坏，会导致患者会出现骨痛、脊柱变形症状。
典型症状：（1）乏力：简单劳动后乏力加重。
（2）疼痛：腰背疼痛、全身骨痛疼痛较为常见，通常在翻身时、起坐时会出现，夜间时疼痛会加重。
（3）脊柱变形：多见于骨质疏松严重患者，椎体压缩会导致骨折出现，身高变矮、脊柱畸形。
（4）骨折：轻微外力、简单运动便可造成送骨折，且骨折愈合时间较长，极易发生二次骨折。
其他症状：多数患者合并存在恐惧、焦虑心理，老年患者生活自主能力大幅下降。
1.3疾病分类临床将骨质疏松症划分为原发性和继发性，其中原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症（发生在女性绝经后5~10年内）以及老年骨质疏松症（70岁以后）和特发性骨质疏松症(青少年型，且病因尚未明确)。
继发性骨质疏松症具体是指明确病因以及任何影响骨代谢的疾病和药物所引起的骨质疏松。
1.4病因部分研究认为，骨质疏松的发生和发展，与遗传因素、营养状况以及雌激素因素和物理因素有关，以上因素联合作用，会减少骨形成、增加骨吸收。
主要病因：（1）遗传因素：遗传因素会对骨髓大小、骨量、结构产生直接影响，父母骨质疏松会大幅增加子女的骨质疏松发病率。
（2）雌激素因素：雌激素会抑制骨吸收，是女性发生骨质疏松的主要病因，尤其是绝经后，体内的雌激素缺乏，对破骨细胞的抑制作用减弱继而增加骨细胞数量、增强骨吸收功能。
（3）营养状况：钙磷比值合理时，会促进肠内钙吸收，但我国成人平均膳食钙磷比值为1:3.2，而高磷、低钙膳食方式会直接减少钙吸收。
骨质疏松伴有病理性骨折的护理常规
骨质疏松伴有病理性骨折的护理常规一、术前护理1、心理护理：大部分患者对经皮椎体成形术了解甚少，许多存在着思想顾虑，主要是担心手术会发生并发症和后遗症，而且怀疑该项微创技术的效果,护士应向患者及其家属讲解手术方法及效果，介绍其优点，如创伤小、起效快，或请已做过此手术患者现身讲解，使之产生安全感和信任感，以减轻其焦虑提高信任感。
2、体位指导：由于手术时需要采取俯卧位，故在术前开始训练指导患者的姿势，指导轴线翻身，使患者能逐渐耐受俯卧位。
具体方法是：协助患者取俯卧位，头偏向一侧，胸部和两肩膀处垫小软枕，下腹及骨盆处使用大软枕，使身体处于过伸体位，双手臂置于肩部上方，肘关节轻度屈曲或在两边感舒适的位置，时间要从短逐渐延长，要超过30分钟，每天进行2次。
3、疼痛护理：遵医嘱给予镇痛药。
4、饮食护理：高维生素、高钙、粗纤维、清淡易消化食物，少量多餐，保持大便通畅。
二、术后护理1、执行外科手术后护理常规。
2、间歇解除压迫是有效预防压疮的关键，故卧床期间应每2～3小时给患者翻身1次，翻身时采用轴线翻身法，避免在床上拖拽患者，以减少局部皮肤剪切力，防止压疮的发生。
3、术后锻炼：患者术后6h即鼓励患者做床上四肢全范围关节功能锻炼，术后第二天就可在使用腰围下下床在床边站立，同时注意观察患者生命体征，先摇高床头，让患者适应，如无头昏眼花再坐起下床站立，在这期间可能有腰背部的酸胀，轻微疼痛不适，要告之患者是正常现象，消除其顾虑。
然后慢慢指导患者在室内行走，注意要使用防滑鞋，要在护理人员的看护下进行，防止意外的发生。
如患者身体耐受程度差，可借助助行器行走，同时在患者卧位时可行腰背部的肌肉功能锻炼。
参考文献：《积水潭脊柱外科护理与康复》2016年8月第1版拟定：陈** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
骨质疏松症患者的中医护理方法
骨质疏松症患者的中医护理方法简介骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要特征是骨质的减少和骨骼的脆弱性增加。
中医护理方法可以作为辅助治疗骨质疏松症的手段，帮助患者提高骨密度、减轻症状，并改善生活质量。
本文将介绍一些常用的中医护理方法。
中医护理方法以下是一些常用的中医护理方法，可以帮助骨质疏松症患者改善症状和骨密度：1. 饮食调理：中医认为骨质疏松症与肾虚有关，因此建议患者多食用一些有益于肾脏健康的食物，如黑豆、黑芝麻、黑木耳等。
此外，适量摄入富含钙质的食物也很重要，如豆制品、乳制品、海产品等。
2. 中药调理：中医药可以辅助治疗骨质疏松症，常用的中药有骨碎补、地龙、防风、熟地黄等。
但在使用中药治疗时，应遵循医生的建议，避免不良反应和药物相互作用。
3. 针灸疗法：针灸是中医常用的治疗方法之一，通过刺激特定穴位，可以促进血液循环和气血运行，从而有助于改善骨质疏松症患者的症状。
4. 推拿按摩：推拿按摩可以刺激经络和穴位，有助于改善气血循环和促进骨骼健康。
患者可以通过按摩腰部、背部和四肢等部位，缓解骨质疏松症引起的不适。
5. 锻炼养生：适量的运动对骨质疏松症患者非常重要。
中医推荐一些适合的锻炼方式，如太极拳、气功、散步等。
这些运动可以增强肌肉力量、改善平衡感，减轻骨质疏松症患者的症状。
6. 调节情绪：中医认为情绪不稳定会对身体健康产生负面影响。
骨质疏松症患者应该保持积极的情绪，避免过度焦虑和压力，通过放松、休息和与家人朋友交流来缓解情绪压力。
注意事项在进行中医护理方法时，骨质疏松症患者需要注意以下事项：- 需要在专业中医医生的指导下进行中医治疗，避免自行使用药物或方法。
- 饮食调理时，应避免过量摄入某些食物或药物，以免引起不良反应。
- 针灸疗法和推拿按摩应由专业医师进行，避免误伤或引发其他问题。
- 锻炼养生时，应根据个人情况选择适合的运动方式和强度，避免剧烈运动导致骨折或其他伤害。
- 在进行中医护理的同时，仍然需要遵循医生的西医治疗方案，中西医结合效果更好。
骨质疏松症的中医护理
骨质疏松症的中医护理骨质疏松是由多种原因引起的单位体积内骨组织减少，骨骼脆性增加的一组全身性疾病，发病率随年龄增长。
西医研究发现，骨质疏松的发生与物理因素，免疫功能，营养状况，激素调控，生活习惯，饮食方式等因素相关[1]。
骨质疏松症属中医“骨痿”范畴[2]。
中医认为，肾主藏精，精生髓，髓居于骨中，骨骼有赖髓以充养。
《素问?阴阳应象大论》云: “肾生骨髓，在体为骨，在脏为肾”。
如果肾精不足骨和骨髓营养不足就会发生骨骼病变。
故《灵枢?本神论》有“精伤则骨酸痿厥”之论，指出人体骨骼的强健与肾中精气的盛衰密切相关，肾中精气充盈，阴阳协调，则骨骼的化生有源，强健有力; 若肾精不足、肾气亏虚，阴阳失调则骨髓失充，骨骼失养而导致骨质疏松症。
中医护理技术具有简、便、廉、效的特点，因而在骨质疏松症开展具有独特的优势。
现将我科骨质疏松症的护理经验总结如下：1 常规护理1.1生活起居生活起居护理春夏季节保护病人的阳气不要消耗过分，秋冬时节注意防寒保暖，平时洗用之水温度适宜，冷暖交替时，注意衣服的添减，避免风寒侵袭，走平地，穿平跟鞋，上下楼梯时动作宜缓慢，勿持重物。
病人应有充足的休息，避免过多的工作和活动。
生活起居有规律，多进行户外运动，指导病人在室外多晒太阳，防止跌倒及受伤的可能性。
1.2饮食护理中医在临床实践中很早就注意到疾病与饮食的关系。
早在《黄帝内经?五常政大论篇第七十》中就有这样的论述：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也” [3]。
张仲景在《金匮要略?禽兽虫鱼禁忌并治第二十四》中提到：“凡饮食滋味，以养于生，食之有妨，反能为害……所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成灾。
” [4]给骨质疏松的病人以正确的饮食指导非常必要，亦可以防患于未然。
1.2.1 应摄入足够的钙多食用含钙丰富的食物，主要有牛奶、豆制品、虾皮，每日饮牛奶二杯。
膳食中应给予充足的钙，正常成人每日需要钙800mg，老年人应给予1000mg。
骨质疏松症患者的护理
骨质疏松症患者的护理骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。
分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症，原发性骨质疏松症又分为两个亚型，即Ⅰ型原发性骨质疏松症和Ⅱ型原发性骨质疏松症。
本节主要介绍Ⅰ型原发性骨质疏松症患者的护理。
一、病因和发病机制1. 病因①原发性骨质疏松症：Ⅰ型，即绝经后骨质疏松症，发生于绝经期后女性。
Ⅱ型：即老年性骨质疏松症，多见于60岁以上的老年人。
女性的发病率为男性的2倍以上。
②继发性骨质疏松症：常由内分泌代谢疾病(如甲亢、甲状旁腺功能亢进、Cushing综合征、1型糖尿病等)或全身性疾病(如肠吸收不良综合征、神经性厌食、慢性肾衰竭、SLE等)引起。
2. 发病机制正常成熟骨的代谢主要以骨重建形式进行，在多种因素的调节下，骨吸收和骨形成维持在相对稳定的状态，凡能引起骨吸收增加或骨形成减少的因素都会导致骨质量降低(骨皮质菲薄，骨小梁稀疏萎缩，类骨质层变薄)，骨脆性增加，甚至发生骨折。
(1) 骨吸收增加①骨吸收由破骨细胞介导，使骨基质中的矿物质被游离。
雌激素缺乏可使破骨细胞功能增强，骨丢失加速，这是绝经后骨质疏松症的主要原因。
②活性维生素D缺乏、甲状旁腺素分泌增多，均可导致骨吸收加速，引起骨钙减少；妊娠和哺乳期，母体钙的需求增加，若饮食钙含量不足，也易导致骨质疏松症的发生。
(2) 骨形成减少骨形成由成骨细胞介导，向骨基质分泌胶原蛋白和其他基质物质，为矿物质的沉积提供纤维网架，类骨质被矿化为正常骨组织。
遗传、食物中钙的摄入量，都可影响骨形成的速度。
此外，生活方式和环境因素，如运动较少，吸烟，酗酒，高蛋白质、高盐饮食，大量饮用咖啡、浓茶，光照不足等，均为骨质疏松症的易发因素。
二、护理评估(一) 健康史评估患者的年龄、饮食种类及习惯，生活方式、居住环境等，询问女性患者妊娠、哺乳和月经情况，了解有无引起骨质疏松症相关的内分泌代谢疾病和全身性疾病，以及运动情况等。
骨质疏松的护理常规
骨质疏松的护理常规
1、心理护理：护士应与患者交朋友，应理解尊重他们，做到关心耐心、细心，与他们建立良好的护患关系。
认真倾听患者的感受，了解他们的心理活动和生活情况，对有心理问题的患者给以开导，帮助他们纠正心理失衡状态，鼓励他们参加社交活动，适当娱乐、听音乐、冥想，使情绪放松以减轻疼痛。
这样不仅有利于消除患者的心理压力减轻症状，提高疗效，促进康复，还有利于改善患者的生命质量。
2、健康教育：根据患者的文化层次，不同年龄、爱好、生活习惯等人群，做好针对性的心理疏导。
3、饮食护理：钙有广泛的食物来源，通过膳食来源达到最佳钙摄入是最优先的方法。
在饮食上要注意合理配餐，烹调时间不宜过长
4、运动指导：运动项目的选择应依个体的年龄、性别、健康状况、体能等特点及运动史选择适当的方式、时间、强度等。
5、用药护理：指导患者根据不同的疏松程度，按医嘱及时、正规用药，严密注意药物的疗效及不良反应，掌握合理的用药途径，每种药的用法、注意事项必须详细告诉患者，如使用激素时要注意乳腺癌、中风和血栓形成等并发症的预防。
6、改变不良生活、饮食习惯：做到营养搭配合理；避免酗酒、嗜烟、饮过量的浓茶、浓咖啡及碳酸饮料；保证充足的睡眠；增加户外活动，适当日晒。
骨质疏松的护理措施
骨质疏松的护理措施1.老人卧床，大小便不能自理有什么好方法2.骨科工作计划3.2017年护士资格《实践能力》考试试题及答案(3)4.骨质疏松危害有哪些5.老人摔伤怎么办6.护士健康小知识大全老人卧床，大小便不能自理有什么好方法1、卧床病人如果没有大小便失禁的情况，一般都要使用床上大小便器。
床上大小便器的使用有一定的方法，如果使用不当，不但会使护理者手忙脚乱、弄脏床褥，还会使病人感到麻烦、紧张，形成憋大小便的习惯，导致更多的并发症。
2、病人在床上大小便时，先要将双腿弯曲,如果下肢活动受限，则由人协助病人屈起双腿，并将双腿分开，护理者一手托起病人的臀部，另一只手将便器轻轻送入病人臀下。
这一动作非常重要，由于大多数老年人都有不同程度的骨质疏松，护理者用手将病人臀部托起，可以避免病人下身过分用力，导致骨折。
3、女病人小便时，可将手纸折成长方形，置于耻骨联合上方，遮住尿道口，以免尿液溅出。
病人大便多时，可以适当移动一下便器，以防大便污染臀部。
4、病人便后，先由护理人员托住病人臀部，另一手将便器挪出，帮病人擦净并协助其取一舒适卧位后，再处理便器。
扩展资料：久病卧床老人几乎都有一定的心理精神障碍，因为不能活动，社交活动减少，容易发生焦虑、抑郁症，智力活动能力也因长久不活动和闭门不出而显著减退。
据调查在家久病卧床老人42%一人独居，和家人能经常说话的只有58.6%，40%～60%不看电视、报纸、听收音机，79.3%没有生活情趣，39.5%从未出过门，社会交往几乎隔绝，18.2%近乎痴呆。
因此老年人一久病卧床，生活质量受很大影响，往往悲观失望，躯体疾患也往往日益加重。
长期卧床不仅给老年人造成身心障碍和生活质量下降，同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。
卧床老人的家庭成员常常需要投入大量的体力、精神和经济上的帮助，从而影响家人的正常生活。
如何利用有限的社会资源和医疗服务费用，研究采取各种社会措施，改善社会环境，以保证卧床老人的医疗保健和生活条件是我们所面临的挑战。
骨质疏松症的护理常规
骨质疏松症护理常规一．概述骨质疏松症()是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。
在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。
该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。
原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。
二．分类骨质疏松症可分为三大类：第一类为原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。
该型又分2型，Ι型为绝经后骨质疏松，见于绝经不久的妇女。
Π型为老年性骨质疏松，多在65岁后发生。
第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病（如肾衰竭，过量甲状腺荷尔蒙或白血病），或药物（如类固醇）等一些因素所诱发的骨质疏松症。
第三类为特发性骨质疏松症，多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。
妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。
三．发病原因骨质疏松症的具体病因尚未完全明确，一般认为与以下因素有关：1．内分泌因素女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。
骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。
一般认为老年人的骨质疏松和甲状旁腺功能亢进有关。
血降钙素水平的降低可能是女性易患骨质疏松的原因之一。
其他内分泌失调性疾病，例如库欣综合征(综合征)产生过多的内源性皮质激素或慢性甲状腺毒症，导致骨的吸收或排泄增加，这些都与骨质疏松症形成有关。
2．营养因素已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。
钙的缺乏导致分泌和骨吸收增加，低钙饮食者易发生骨质疏松。
维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，可出现骨质软化症。
长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现。
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骨质疏松症护理常规
令狐采学
[定义]
骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。
在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。
该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。
原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。
[护理问题]
1、躯体活动障碍：与骨骼变化引起活动范围受限有关。
2、保持健康无效：与日常体力活动不足有关。
3、营养失调：低于机体需要量与饮食中钙、蛋白质、维生素D
的摄入不足有关。
4、潜在并发症：骨折。
5、疼痛：与骨质疏松有关。
6、有受伤的危险：与骨质疏松导致骨骼脆性增加有关。
[观察要点]
1、观察疼痛的部位、性质、间隔时间等等。
2、观察有无身长缩短、驼背。
3、了解患者有无呼吸功能下降。
老年人多数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
[护理措施]
1、心理护理：护士应与患者交朋友，应理解尊重他们，做到关心、耐心、细心，与他们建立良好的护患关系。
认真倾听患者的感受，了解他们的心理活动和生活情况，对有心理问题的患者给以开导，帮助他们纠正心理失衡状态，鼓励他们参加社交活动，适当娱乐、听音乐、冥想，使情绪放松以减轻疼痛。
这样不仅有利于消除患者的心理压力，减轻症状，提高疗效，促进康复，还有利于改善患者的生命质量。
2、健康教育：根据患者的文化层次，不同年龄、爱好、生活习惯等人群，做好针对性的心理疏导。
3、饮食护理：钙有广泛的食物来源，通过膳食来源达到最佳钙摄入是最优先的方法。
在饮食上要注意合理配餐，烹调时间不宜过长。
4、运动指导：运动项目的选择应依个体的年龄、性别、健康状况、体能等特点及运动史选择适当的方式、时间、强度等。
5、用药护理：指导患者根据不同的疏松程度，按医嘱及时、正规用药，严密注意药物的疗效及不良反应，掌握合理的用药途径，每种药的用法、注意事项必须详细告诉患者，如使用激素时要注意乳腺癌、中风和血栓形成等并发症的预防。
6、改变不良生活、饮食习惯：做到营养搭配合理；避免酗酒、
嗜烟、饮过量的浓茶、浓咖啡及碳酸饮料；保证充足的睡眠；增加户外活动，适当日晒。
[健康教育]
1、注意营养：注意增加营养，重视蛋白质、维生素(特别是维生素D)和钙、磷的补充，改善膳食结构，多摄入富含钙质的食物，如可多食牛乳、骨头汤、豆制品、水果及新鲜蔬菜等。
2、戒烟戒酒：酒精中毒可致骨质疏松，吸烟过多能增加血液酸度，使骨质溶解。
3、重视运动：经常进行适当体育锻炼，如散步、走路、太极拳、健身操、小跑步、轻跳步或原地轻跳以及游泳等，但不宜剧烈运动。
应自幼养成每日适度运动的良好习惯，并长期坚持。
4、多接受日光浴：多到户外活动，进行适量日光浴，以增加维生素D的生成。
并注意防寒保暖。
5、不滥用药物：某些药物对骨代谢有不良影响，因此用药时要权衡利弊，不随意用药，不滥用药物，特别是要慎用激素类药物。
6、尽早预防：研究表明，骨质疏松症发生与否，取决于一个人青年时间峰值骨量达到的水平。
若峰值骨量比较高，则发生骨质疏松症的危险性就低。
人从出生至20岁时是骨量随年龄增长而持续增加的时期，30岁时人体骨量达到峰值后，又随年龄增加而逐渐丢失。
因此预防骨质疏松症要从儿童时期做起，至少应从年轻时开始，以努力提高峰值骨量，增加抗骨质疏松的储备能力，进而延缓骨质疏松症的发生，或减轻其程度。
6、避免发生骨折：户外活动、外出、夜间起床应倍加小心，减少和避免受伤，以免引起骨折。
一旦发生骨折，即需卧床休息．并用夹板或支架妥善固定，及时送往医院医治。