常见外科护理技术
外科护理专业技术工作总结
外科护理专业技术工作总结外科护理专业是护理学专业中的一门重要学科，主要包括对外科病人进行护理、手术器械的消毒和准备、手术室的协调工作等。
下面是我对外科护理专业技术工作的总结，以帮助大家更好地了解这一领域的工作内容。
一、外科病人护理1. 患者接诊：外科护士需负责对外科病人进行接诊，包括记录患者病情、体温、血压等基本信息，为医生提供参考。
2. 术前护理：外科护士要负责对术前病人进行综合评估、皮肤准备、术前禁食等工作，确保病人安全进入手术室。
3. 手术室护理：外科护士在手术过程中负责监测病人的生命体征、维持病人的生命体征稳定，并协助医生完成手术操作。
4. 术后护理：外科护士需要为手术后的病人提供有效的术后护理，包括观察病人恢复情况、处理可能出现的并发症等。
二、手术器械消毒和准备1. 器械消毒：外科护士需要对手术器械进行消毒和灭菌处理，确保手术过程中的器械达到无菌要求，减少手术感染的风险。
2. 器械准备：外科护士需要根据手术要求，准备好相应的手术器械，并确保其完整、干净、易于使用。
三、手术室协调工作1. 仪器设备准备：外科护士要负责检查手术室内的仪器设备是否正常运转，并保证其准备就绪，确保手术顺利进行。
2. 协助手术室整理：外科护士需确保手术室的整洁、干净，按照规定要求将手术室内的废弃物处理妥当。
3. 协调工作：外科护士需要与其他护士、医生、患者及其家属进行有效沟通，合理安排手术室的工作，保证手术室内的协调性。
四、术后康复指导1. 术后恢复护理：外科护士需要为术后病人提供全面的护理，包括协助病人完成术后康复训练、给予药物治疗等。
2. 病情教育：外科护士需要向病人及其家属提供相关的疾病和手术后的护理知识，帮助他们更好地理解病情和进行自我管理。
3. 定期复诊：外科护士要跟踪病人的康复情况，安排病人进行定期复诊，及时调整治疗方案。
4. 心理疏导：外科护士需要关心病人的心理健康，通过有效的沟通和倾听，帮助病人缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
外科护理技术操作规程
外科护理技术操作规程一、手术前准备操作规程1.确认患者手术信息，核对手术医嘱，完善患者信息记录。
2.准备手术所需器械、药品和材料，并进行核对。
3.查看供氧设备、消防设备和急救设备是否完好。
4.协助患者进行体位训练，保证患者手术部位清洁。
5.准备手术室，保持清洁卫生，调试手术设备。
二、手术中操作规程1.准确记录手术过程，包括手术进行时间、手术器械、药品使用状况等。
2.仔细核对手术器械、药品和各种管线连接情况，避免误用或漏用。
3.注意手术部位清洁，定期更换消毒液，防止感染。
4.正确使用手术器械，保证手术进行顺利。
5.注意手术标本的采集、处理和传送，确保标本的准确性。
三、手术后护理操作规程1.记录手术结束时间、手术过程、手术所用材料、管线等。
2.协助患者恢复体位，清洁手术部位，注意伤口观察和皮肤护理。
3.观察患者生命体征，密切监测患者术后的病情变化。
4.配合医生进行术后疼痛管理，提供相关护理措施。
5.适时进行术后输液、饮食管理，保证患者营养供应。
6.教育患者术后自我护理技巧和注意事项。
7.清理手术废弃物，做好医疗废物的处理和消毒工作。
四、常见并发症护理操作规程1.对于术后伤口感染的患者，注意伤口愈合情况，时刻观察有无发红、肿胀、渗液等症状，及时进行处理。
2.对于术后呼吸功能不良的患者，密切监测呼吸频率、氧饱和度等指标，及时纠正。
3.对于术后出血或血栓形成的患者，注意观察血压、血红蛋白、凝血功能等指标，采取相应的护理措施。
五、护理记录操作规程1.记录患者的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。
2.记录患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，以及有关的病情观察和护理措施。
3.记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、途径等。
4.记录患者的饮食情况和排泄情况，及时通报医生。
5.记录患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、位置、程度、持续时间等，配合医生进行疼痛管理。
6.任何操作前后都应及时记录，记录内容要准确、详细，避免遗漏。
外科门诊常用护理技术
外科门诊常用护理技术
1红纱条制作
2甲捻的制作
3蚕食换药法
适应症：主要用于慢性溃疡、脓肿溃脓、褥疮等久治难愈的伤口以及较为狭小的窦道。
4手法按摩排乳
适应症：乳腺炎初期，哺乳期妇女母乳淤滞不通造成乳块淤积。
5穿刺抽脓
适应症：疖痈已成脓未溃破
6抽胞液
适应症：浅二度以内烫伤成泡期
7外用药膏的贴敷法
适应症：急性疔疮疖痈炎症初期
8急性甲下积血的点刺放血法
适应症：一周内指(趾)甲挤压淤血活动期
9嵌甲的技术操作
适应症：甲沟炎成脓期、肉芽组织增生期
10点刺放血法
适应症：丹毒初期。
外科护理技术操作规程
外科护理技术操作规程（一）与患者和家属的沟通1.与患者和家属进行沟通，了解患者的病情和手术相关信息，解答其疑问，并消除其恐惧和焦虑。
2.调查患者的既往病史、过敏史和个人习惯以及手术前的准备情况。
3.了解患者是否存在心理障碍或认知障碍，以便采取相应的护理措施。
（二）体格检查与评估1.对患者进行全面体格检查，包括身高、体重、体温、血压、心率、呼吸等生命体征的监测。
2.评估患者的皮肤状态、呼吸功能、循环功能、神经系统和消化系统的功能情况。
3.观察患者是否存在水肿、溃疡、疼痛、外伤等情况，以便及时采取必要的护理措施。
（三）健康宣教和术前准备1.为患者提供合理的饮食指导，指导其遵循禁食和禁水时间，以准备手术。
2.教育患者关于手术的目的、操作过程、注意事项等相关知识。
3.为患者提供必要的清洁和消毒措施，以减少手术感染的风险。
4.教育患者关于手术后的恢复和护理，包括术后饮食、运动、复诊等内容。
（一）准备手术室环境1.在手术室内进行必要的清洁和消毒工作，确保手术室的洁净和无菌环境。
2.准备手术所需的器械、设备和物资，确保其完整、无损和无菌。
（二）协助手术准备1.协助医生进行手术准备，包括给患者安排好手术位置、清洗和消毒手术部位等工作。
2.协助医生进行手术器械、设备的摆放和准备，确保其齐全并处于无菌状态。
3.协助医生进行手术人员的麻醉准备，并监测患者的生命体征。
（三）手术过程的操作1.协助医生进行手术操作，包括持续给予器械和药物、吸引切除物等。
2.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
3.随时记录手术过程中的重要操作和事件，包括手术时间、手术器械使用情况、输血情况等。
1.切口及伤口处理：清理伤口并进行适当的缝合、贴敷等处理，避免感染和出血。
2.转运和观察：将患者转移到恢复室或病房，并进行密切观察，包括生命体征监测、伤口观察等。
3.饮食和活动指导：根据患者的具体情况，制定合理的饮食和活动方案，注意安全和卫生问题。
外科护理技术
三、常用外科护理技能考核项目及标准
（一）外科换药
1、目的
（1）更换伤口敷料。
（2）保持伤口清洁，促进伤口愈合及舒适。
（3）做好伤口评估和敷料选择。
（4）预防、控制伤口感染。
2、操作程序
3、注意事项：
（1）保持敷料干燥，敷料潮湿时，必须立即更换。
（2）包扎伤口时，要保持良好血液循环，不可固定太紧，包扎肢体时从身体远端到近端，促进静脉回流。
（3）手术后遗留于皮肤的消毒药水可用温水毛巾擦拭；胶布留下的痕迹可用汽油或松节油擦拭。
（4）保持双手持镊法，左手镊相对无菌，右手镊接触伤口。
接触病人的镊子不得直接接触敷料，敷料不可过湿。
（5）换药时，应按照从清洁、污染、感染、特殊感染的原则进行，避免交叉感染。
换药评分标准
记录
伤口记录
（二）外科拆线
1、目的
一切皮肤缝线均为异物，不论是愈合伤口或感染切口的缝线均应拆除。
2、操作程序
3、注意事项：
（1）严格执行无菌技术操作。
（2）拆线方法正确，如避免使皮肤外部分缝线从伤口内通过，以免增加感染机会。
（3）注意剪刀的使用方法，应将剪刀与皮肤平行插入缝线下面，可减少疼痛，但应防止误伤皮肤。
拆线评分标准。
常见外科护理技术
常见外科护理技术1腹部损伤病人的护理1.1病情观察包括:①每15〜30分钟测定脉搏、呼吸、血压一次；②每30分钟检查一次腹部，注意腹膜刺激征的程度和范围变化，有无移动性浊音，肝浊音界有无缩小或消失等；③疑有腹腔内出血者，每30〜60 分钟检查一次血常规，动态了解红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的变化；1.2体位: 绝对卧床休息，床上大、小便；若病情稳定，可取半卧位。
1.3补液和饮食: 禁食期间需补充足量的液体，医、学搜集整理防治水、电解质及酸碱平衡失调，并应用广谱抗生素防治腹腔感染。
待肠功能恢复后，可开始进流质饮食。
1.4心理护理: 关心病人，加强交流，讲解相关的知识，使病人解除焦虑和恐惧，稳定情绪，积极配合医护工作。
1.5术前准备: 一旦决定手术，除常规准备外，还应包括备皮、交叉配血；留置胃管、尿管；补充血容量等。
1.6术后护理: 按急性腹膜炎术后护理原则实施。
?2全身性感染的护理2.1 一般护理(1 )关心、体贴病人，给病人及家属心理安慰和支持。
(2 )严格执行无菌技术，注意避免并发其他感染。
(3)营养支持，可通过肠内或肠外途径提供足够的营养，营养支持。
(4 )病人卧床休息，提供安静、舒适的环境，医、学搜集整理保证病人充分休息和睡眠。
2.2严密观察: 病人的面色和神志，监测生命体征等，及时发现病情变化。
2.3监测体温变化: 高热病人，给予物理或药物降温，以降低代谢消耗；在病人寒战、高热发作时，作血液细菌或真菌培养，以确定致病菌，为治疗提供可靠依据。
2.4保证用药及时: 根据医嘱，医、学搜集整理及时、准确地执行静脉输液和药物治疗，以维持正常血压、心排血量及控制感染。
?3关节脱位的护理3.1心理护理: 耐心倾听病人述说，关心病人的病痛，细心照顾病人的生活，解除病人的恐惧与焦虑情绪。
3.2密切观察: 观察病人的生命体征，有无休克。
观察局部脱位症状，复位后是否消失。
3.3疼痛护理: 任何操作要轻柔，医、学搜集整理避免引起不必要的疼痛，伤后24 小时之内冷敷，减轻肿胀疼痛，之后热敷促进吸收、减少肌肉痉挛疼痛。
常见专科病人护理技术操作并发症的预防及处理流程
常见专科病人护理技术操作并发症的预防及处理流程常见专科病人护理技术操作的预防和处理流程一、约束带的使用及其并发症的预防和处理流程一）血液循环障碍如果患者出现肢体局部循环障碍，应立即松解约束，评估伤情，更换约束部位，并报告医生和护士长。
然后，应活动肢体，进行局部按摩，促进血液回流，并安抚患者及家属。
观察局部循环是否改善，如果有改善，可以给予热敷、理疗如磁疗、烤灯照射等。
如果局部循环无改善或发生局部组织坏死，请外科医生会诊处理。
最后，记录局部皮肤情况，做好床旁交接班，科室讨论分析，并按不良事件上报护理部。
二）皮肤破损、皮下淤血如果约束致患者皮肤破损，应立即松解约束带，更换约束部位，并评估伤情，报告医生和护士长。
然后，应局部涂擦0.5%碘伏，保持局部清洁、干燥，避免摩擦和受压，并遵医嘱采取相应措施。
最后，安抚患者及家属，记录受损部位皮肤情况，做好床旁交接班，科室讨论分析，并按不良事件上报护理部。
如果约束致患者皮下淤血，应立即松解约束，更换约束部位，并评估伤情，报告医生和护士长。
然后，应遵医嘱采取相应措施，加强局部观察，并记录受损部位皮肤情况。
最后，做好床旁交接班。
三）约束带松脱如果出现约束带松脱，应查找原因，重新约束，防止意外事件发生，并做好解释和宣教，加强巡视。
四）肢体麻木、关节僵硬、骨折如果患者出现肢体麻木、关节僵硬等症状，应立即松解约束带，并立即通知医生和护士长。
然后，应查找原因，评估伤情，并遵医嘱采取相应措施。
最后，安抚患者及家属，观察病情并记录，做好床旁交接班。
如果出现骨折，应进行科室讨论分析，并按不良事件上报护理部。
二、危重患者翻身及其并发症的预防和处理流程一）坠床如果患者发生坠床，应立即报告医生和护士长，评估伤情后再搬动，取合适体位，并检查受伤部位及严重程度（必要时拍X光片）。
然后，应遵医嘱采取相应措施，安抚患者及家属，观察病情并记录，做好床旁交接班。
最后，进行科室讨论分析，并按不良事件上报护理部。
外科护理技术操作规程方案
外科护理技术一、手术区皮肤准备手术区皮肤准备（surgeryskinpreparation）是预防切口感染的重要环节，包括剃除毛发、清洁手术区皮肤。
择期手术患者，当医生开出手术医嘱后，护士应在手术前1d为患者备皮；急症手术患者应立即备皮。
一般患者在换药室内备皮，卧床患者用屏风遮挡后，在病室床上备皮。
【目的】清除皮肤上的污垢、毛发，利于消毒，预防术后切口感染。
【评估】1．患者的病情和手术部位。
2．皮肤准备范围，有无感染或皮肤病。
3．患者的心理状态：对术前准备相关知识了解及配合程度。
【准备】1．操作者准备（1）护士素质：衣帽整齐、仪表端庄，姿势规范，展示出护理职业良好的风采。
（2）洗手、戴口罩。
2．患者准备向患者家属解释备皮的目的和注意事项，使患者愿意合作、有安全感。
3．用物准备治疗盘内放：安全剃刀、弯盘、换药碗（20%肥皂液）、软毛刷、纱布、绷带、棉签、75%乙醇溶液、汽油、手电筒、治疗巾、脸盆（盛温水）、毛巾等。
4．环境准备将患者移至换药室，关闭门窗，调节室温，遮挡患者，如需在病房备皮需用屏风遮挡。
环境整洁、安静、舒适、安全。
【实施】操作步骤要点说明1. 备齐用物推之床旁，核对、解释◆确认患者，取得合作2. 关门窗、围屏风，暴露备皮部位◆注意保暖、照明3. 铺巾◆保护床单位4. 剃除毛发◆用肥皂水纱布涂局部皮肤◆一手持纱布绷紧皮肤，另一手持安全刀剃毛◆刀架与皮肤呈45度角，从左到右，从上到下剃去毛发5. 清洁皮肤◆用温水毛巾擦净皮肤◆脐孔用松节油棉签清除污垢后，再用酒精擦净6. 检查◆用手电筒照射，在水平视线上，是否剃净，皮肤有无刮伤7. 整理◆取出治疗巾，整理患者衣服和床单位，帮助患者取舒适卧位8.清理用物9.洗手、记录【注意事项】1．备皮应按顺序，自上而下，避免出现盲区。
并应顺行剃除毛发，用力均匀，动作轻柔，以免损伤毛囊。
2．随时清除刀内毛发，以免影响刀片锐利。
3．备皮范围：原则是以手术切口为中心，周围20㎝范围内的皮肤都应进行清洁处理。
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常见外科护理技术
1腹部损伤病人的护理
1.1病情观察包括:①每15〜30分钟测定脉搏、呼吸、血压一次；
②每30分钟检查一次腹部，注意腹膜刺激征的程度和范围变化，有无移动性浊音，肝浊音界有无缩小或消失等；③疑有腹腔内出血者，每30〜60 分钟检查一次血常规，动态了解红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的变化；
1.2体位: 绝对卧床休息，床上大、小便；若病情稳定，可取半卧位。
1.3补液和饮食: 禁食期间需补充足量的液体，医、学搜集整理防治水、电解质及酸碱平衡失调，并应用广谱抗生素防治腹腔感染。
待肠功能恢复后，可开始进流质饮食。
1.4心理护理: 关心病人，加强交流，讲解相关的知识，使病人解除焦虑和恐惧，稳定情绪，积极配合医护工作。
1.5术前准备: 一旦决定手术，除常规准备外，还应包括备皮、交叉配血；留置胃管、尿管；补充血容量等。
1.6术后护理: 按急性腹膜炎术后护理原则实施。
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2全身性感染的护理
2.1 一般护理
(1 )关心、体贴病人，给病人及家属心理安慰和支持。
(2 )严格执行无菌技术，注意避免并发其他感染。
(3)营养支持，可通过肠内或肠外途径提供足够的营养，营养支持。
(4 )病人卧床休息，提供安静、舒适的环境，医、学搜集整理保证病人充分休息和睡眠。
2.2严密观察: 病人的面色和神志，监测生命体征等，及时发现病情变化。
2.3监测体温变化: 高热病人，给予物理或药物降温，以降低代谢消耗；在病人寒战、高热发作时，作血液细菌或真菌培养，以确定致病菌，为治疗提供可靠依据。
2.4保证用药及时: 根据医嘱，医、学搜集整理及时、准确地执行静脉输液和药物治疗，以维持正常血压、心排血量及控制感染。
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3关节脱位的护理
3.1心理护理: 耐心倾听病人述说，关心病人的病痛，细心照顾病人的生活，解除病人的恐惧与焦虑情绪。
3.2密切观察: 观察病人的生命体征，有无休克。
观察局部脱位症状，复位后是否消失。
3.3疼痛护理: 任何操作要轻柔，医、学搜集整理避免引起不必要的疼痛，伤后24 小时之内冷敷，减轻肿胀疼痛，之后热敷促进吸收、减少肌肉痉挛疼痛。
疼痛较重查明原因后可酌情应用止痛剂。
3.4患肢护理: 患肢抬高，以利静脉回流，减轻肿胀。
固定牢固并保持功能位或必要的位置。
3.5功能锻炼: 复位固定后开始功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
早期固定范围内肌肉等长舒缩，解除固定后逐渐增加活动力量和
范围，其他关节始终保持功能锻炼。
3.6并发症护理: 对并发骨折的病人，要及时发现，合理的治疗。
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4骨折病人伤肢肿胀的护理
4.1认真评估伤肢状况，迅速查明引起肿胀的原因，及时对症处理。
4.2适当抬高患肢，如无禁忌应早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环，以利静脉血液及淋巴液回流，防止减轻或及早消除肢体肿胀。
4.3损伤早期局部可冷敷，降低毛细血管通透性，医、学搜集整理减少渗出，使损伤破裂的小血管及时凝固，减轻肿胀，方法一般可用冰袋内装冰块加水，或用冰块外裹毛巾置于肢体上面，也可用亚低温治疗仪包裹患肢，温度设置，不宜太低，在2〜4C左右即可。
4.4骨折早期伤后1〜2周内，伤肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位，此期功能锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动，此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环，以利消肿。
4.5如肢端肿胀伴有血液循环障碍，应检查夹板、石膏等外固定
物是否过紧，若固定过紧应及时解除压迫。
4.6对严重的肢体肿胀，要警惕骨筋膜室综合征发生，及时通知医生做好相应处理。
4.7断肢再植术后引起肢体肿胀的原因很多，包括：
(1 )静脉回流不足。
(2)清创不彻底，反应性肿胀剧烈。
(3 )肢体断面巨大血肿
(4 )离断肢体缺血时间过长，医、学搜集整理造成相应的细胞肿胀和组织间隙水肿。
(5 )创面感染，体位不当，淋巴回流障碍等。
以上一旦发生，及时
通知医生，仔细查明原因，对症处理。
4.8因感染引起的肿胀，除通知医生处理局部伤口，拆线，引流，抗生素湿敷外，应及时应用有效的抗生素。
4.9对于血液循环不良的肢体，除对症治疗外，肢体抬高略高于心脏水平，如位置过高，会加重缺血，并严禁热敷、按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。
4.10骨关节置换术后的消肿止痛方法可用冰疗法，医、学搜集整理一般术后第一天即可使用冰袋置于手术的关节周围，每日1〜2次，每次30〜60分钟，7〜10天为一疗程，至关节消肿，疼痛减轻为止。
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5浅谈颈椎骨折患者的护理
5.1 心理护理: 患者因突然发生的意外致使截瘫，使患者心理和生理承受着很大的压力，由于长时间卧床，生活不能自理，会产生顾虑。
护士应多巡视病房，医、学搜集整理安慰鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
5.2皮肤护理: 截瘫患者易发生褥疮，应予使用气垫床，每2h翻身1次，采取轴线翻身，翻身时使患者头部与躯干呈一直线，同时注意按摩骨突部位。
患者足跟用软枕垫起，防止压疮。
5.3监测病情变化: 高颈段骨折者，特别要注意呼吸情况，因脊髓水肿会影响呼吸，必要时床旁备气管切开包。
患者出现中枢性高热，
可采用物理降温，疗效比药物有效，医、学搜集整理如酒精擦浴，使用冰袋、冰帽。
5.4预防泌尿系感染、结石及便秘: 鼓励患者多饮水，每日两次用消毒液会阴护理，尿管采取每4h 开放 1 次，以训练膀胱扩约肌功能恢复。
定期更换尿管，严格执行无菌技术操作，定期做尿常规检查。
指导患者进食富含纤维素的蔬菜和水果。
鼓励患者进行腹式呼吸，教会家属以脐为中心顺时针方向环绕按摩腹部，医、学搜集整理也可予热敷，养成定时排便的习惯，保证每
2〜3天解便1次，必要时可应用润滑剂或缓泻剂。
5.5加强功能锻炼: 为了防止肌肉废用性萎缩，避免关节僵硬，早期协助患者进行上肢、下肢、股四头肌有节奏地收缩与放松活动，以改善局部血液循环，促进组织修复，按摩时手法应轻柔，缓慢。
晚期则鼓励患者进行撑臂，伸、屈膝关节等方面的功能锻炼。
每日不定期活动数次，每次10min，被动活动以不产生疲劳感为准，以后逐渐增加活动次数与时间，活动范围由小到大，逐步适应，达到恢复生理功能的目的。