云南省住院医西医公共科目住院医师课后答案-医患沟通(1)
住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通(1)
1、男，17岁，肝移植患者。
其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O,母亲A,父亲AB。
在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是*A.建议和劝说转院B . 了解夫妻和家庭关系C.暗示父子非血缘关系D.协商肝源途径2、女，5 0岁，糖尿病1 5年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近1月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通*A.告知患者受骗B.鼓励她起诉C.协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同D.报警E.换用别的药物3、沟通“开始阶段”的任务，除了*B.澄清关键症状C.处理患者情绪4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是*A.同呼吸共命运B.换位思考C.将心比心D.无条件接纳E.感同身受5、男，2 8岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是*A.别胡说八道，放回去B.这是病房的电话本，你搞错了C.你有妄想了，需要加药D.翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多 E.谢谢，我们不接受贿赂6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是*A.果敢B.守信C.尊重D.亲和E.坦诚7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是A.改善医患关系B.防范医患纠纷C.说服患者接受医生观点D.临床工作的常规步骤E.争取合理报酬8、倾听的四个层面，不包括B.动机C.情绪E.需求9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是A. 了解疾病特点和影响因素B.理解心理社会因素C.探究个人和家庭隐私D. 了解患者的期望值关于医患沟通的理念，不合适的是*A.担负时代责任 D .融于临床工作E.在理论指导下反复实践1、与“危机”患者沟通时，哪项选择是正确的*A避免为了安慰患者/家属而承诺自己做不到的事情B要表现出医生的职业性，不能随患者/家属流泪C引导患者/家属接受现实，不要让其哭泣D不要向患者/家属提供更多的信息，免得其希望产生“奇迹”E与“危机”患者/家属沟通需要特殊技能，应该由专业人员应对2、坏消息告知时，哪项做法是正确的*A诊断需要专业准确B告知简明扼要C控制谈话时间不要过长D使用通俗语言解释诊断3列下列哪类患者可能“难缠”*A受教育程度低的患者B晚期肿瘤患者C爱聊天的患者4、发生“冲突”时，哪项做法是错误的*C注意说话技巧，避免责怪对方D对病人的抱怨，避免回应5、下列哪项不是应对压力的技能*A常规性运动B睡眠C幽默D定期适度地争吵E劳逸结合6、倾听的技能不包括*A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索C在病人说话时，不要做出任何表示D以开放式的方式对病人发问E运用反应式的回答7、坏消息告知过程中，哪项是错误的*A保证有益的氛围8、应对“冲突”的技巧包括*A给予支持和帮助B励并引导患者/家属说出自己的感受C给予希望D检查,患者/家属的沟通准备状态E以上都是9、阻碍聆听的坏习惯包括*A只注重事实（如是否胸闷）和数字（如体温）B受到说话者过分刺激而使理解力受损C听着在受到指责时往往会感到愤怒D做笔录E以上都是10、下列哪类患者发生医疗纠纷的可能性大*A病情危重的患者B急诊就诊的患者C熟人介绍的患者D急诊手术的患者E下级医院转诊来院的患者10、在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的*A为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容C到自己觉得安全的地方放松一下 D 做些放松的运动E从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）9、坏消息告知时，哪项做法是正确的*A诊断需要专业准确B告知简明扼要D使用通俗语言解释诊断、坏消息是指*A患者/家属不想听到的消息B使患者/家属不得已要做出行为改变的消息D病情变化的消息E患者非预期死亡的消息下列哪类患者不是发生医疗纠纷的可能性大的患者*A有家庭内部矛盾或关系不和睦的患者B在交代病情中表示出不理解的患者D住院预交押金不足的患者E律师或记者下列哪项是倾听的基本原则 *A听别人说话需要发挥主动性B倾听说话者的心声C在聆听别人说话时给予说话者以尊重与肯定D在聆听别人说话时先别想如何回应E以上都是1、安排治疗随访，患者最容易执行的是*A. “您需要到门诊随诊。
医患沟通学复习题和答案（全）
医患沟通学复习题和答案（全）患方故意欠费的处理有学者提出，医疗机构中的看病缴费属于（）行为：医疗服务合同行为医疗事故侵权行为医院在对患方恶意欠费行为提起诉讼时的诉讼请求为：A: 签担保书B: 还款1) 下列说法错误的是：A. 医疗机构要注意留存患方真实信息资料B. 发现患者没有支付能力，医疗机构可拒绝对其进行治疗C. 医疗机构应收集保全患方欠费证据D. 如发现患者有意隐瞒信息资料，要尽可能去获取有价值的线索2) 下列说法错误的是：A. 患者欠费直接影响医疗机构的经济效益B. 患者欠费有利于医患关系的和谐C. 患者欠费挫伤了医务人员的工作积极性D. 患者欠费危害我国卫生事业的发展3) 在准备对患者欠费行为提起诉讼时，需做好：A. 患者支付能力调查B. 与患者间的沟通C. 患者是否有还款意向的调查D. 患者居住地址的调查4) 关于患者欠费可采取的防措施，下列说法不正确的是：A. 签署《患者医疗费担保书》B. 将欠费患者转为门诊患者C. 拒绝收治“三无”人员D. 患者病情稳定者办理出院手续5) 医疗机构下列做法符合人道主义精神的是：A. 拒绝接收“三无”人员B. 对“三无”人员从简治疗C. 对“三无”人员采取维持性治疗D. 医疗机构尽力救治“三无”人员6) 因患者欠费，医疗机构提起诉讼的请求为：A. 追究患者刑事责任B. 还款C. 赔偿相应损失D. 还款并追究刑事责任02患者院摔伤患者医疗机构摔伤，属于医疗机构原因的是：A: 陪护不到位B: 路面不平或有障碍物探视者在医疗机构摔伤，下列哪种情况医疗机构没有法律责任：A: 在规定探视时间探视，因医疗机构路面湿滑摔伤B: 在非规定探视时间探视，探视者摔伤1) 为防止患者坠床，可采取的措施是：A. 设立陪护B. 定时查看患者C. 做好告知工作D. 对患者睡眠情况进行记录2) 下列哪种情况下，探视人员在医疗机构摔伤由其自己承担责任：A. 探视者为患者邻居B. 探视者为患者朋友C. 探视者为患者同事D. 探视者在非规定时间探视3) 防止喂奶造成新生婴儿摔伤，可采取的措施是：A. 设立陪护B. 做好定时巡视工作C. 做好告知工作D. 认真进行交接班4) 如陪护人员在医疗机构因路面湿滑摔伤，其责任承担者是：A. 住院患者B. 其本人C. 医疗机构D. 其家属5) 不属于患者治疗需要的是：A. 看护B. 陪护C. 资助D. 监护6) 如因陪护人员工作不到位造成患者摔伤，责任承担者是：A. 患者B. 陪护人员C. 医疗机构D. 护理人员患者院自杀下列引起患者自杀的原因中，属于外因的是：A: 患者生活、工作或学习所面对的外界环境给其施加的压力B: 患者患有精神疾病陪护人员必须符合的要：A: 身体健康、有陪护能力B: 是患者的监护人1) 患者在医疗机构自杀，医疗机构不承担责任的条件是：A. 医疗机构诊断正确B. 医疗机构治疗方确C. 医疗机构护理方确D. 医疗机构与患者自杀没有因果关系2) 下列不属于医疗机构患者发生自杀主要原因的是：A. 患者生活遇到挫折B. 患者精神异常C. 患者对疾病的治疗丧失信心D. 患者不愿拖累家人3) 作为一个社会人自杀，主要责任承担者是：A. 自杀者家属B. 自杀者自己C. 自杀发生场所负责人员D. 发现其自杀的人员4) 《患者陪护风险告知书》的主要容不包括：A. 告知患者家属陪护的重要性B. 要求患方尽量做到24小时不间断陪护C. 明确陪护人员的职责D. 要求陪护人员具有护理的专业知识5) 自杀的外因不包括：A. 自杀者的生活环境B. 自杀者的学习环境C. 自杀者的心理健康问题D. 自杀者的工作环境6) 下列关于自杀的说法，错误的是：A. 自杀是指一个人自己结束自己的生命B. 自杀是一个现象C. 自杀有两种结果D. 自杀未遂是指自杀者未受到任何伤害医改当下医院危机的分期及对策医院危机的类型，可分为危机当事人和危机处理参与人两大类。
《医患沟通学》练习题和答案 (全)
患方故意欠费的处理有学者提出，医疗机构中的看病缴费属于（）行为：医疗服务合同行为医疗事故侵权行为医院在对患方恶意欠费行为提起诉讼时的诉讼请求为：A: 签担保书B: 还款1) 下列说法错误的是：A. 医疗机构要注意留存患方真实信息资料B. 发现患者没有支付能力，医疗机构可拒绝对其进行治疗C. 医疗机构应收集保全患方欠费证据D. 如发现患者有意隐瞒信息资料，要尽可能去获取有价值的线索2) 下列说法错误的是：A. 患者欠费直接影响医疗机构的经济效益B. 患者欠费有利于医患关系的和谐C. 患者欠费挫伤了医务人员的工作积极性D. 患者欠费危害我国卫生事业的发展3) 在准备对患者欠费行为提起诉讼时，需做好：A. 患者支付能力调查B. 与患者间的沟通C. 患者是否有还款意向的调查D. 患者居住地址的调查4) 关于患者欠费可采取的防范措施，下列说法不正确的是：A. 签署《患者医疗费担保书》B. 将欠费患者转为门诊患者C. 拒绝收治“三无”人员D. 患者病情稳定者办理出院手续5) 医疗机构下列做法符合人道主义精神的是：A. 拒绝接收“三无”人员B. 对“三无”人员从简治疗C. 对“三无”人员采取维持性治疗D. 医疗机构尽力救治“三无”人员6) 因患者欠费，医疗机构提起诉讼的请求为：A. 追究患者刑事责任B. 还款C. 赔偿相应损失D. 还款并追究刑事责任02患者院内摔伤患者医疗机构内摔伤，属于医疗机构原因的是：A: 陪护不到位B: 路面不平或有障碍物探视者在医疗机构内摔伤，下列哪种情况医疗机构没有法律责任：A: 在规定探视时间探视，因医疗机构路面湿滑摔伤B: 在非规定探视时间探视，探视者摔伤1) 为防止患者坠床，可采取的措施是：A. 设立陪护B. 定时查看患者C. 做好告知工作D. 对患者睡眠情况进行记录2) 下列哪种情况下，探视人员在医疗机构内摔伤由其自己承担责任：A. 探视者为患者邻居B. 探视者为患者朋友C. 探视者为患者同事D. 探视者在非规定时间探视3) 防止喂奶造成新生婴儿摔伤，可采取的措施是：A. 设立陪护B. 做好定时巡视工作C. 做好告知工作D. 认真进行交接班4) 如陪护人员在医疗机构内因路面湿滑摔伤，其责任承担者是：A. 住院患者B. 其本人C. 医疗机构D. 其家属5) 不属于患者治疗需要的是：A. 看护B. 陪护C. 资助D. 监护6) 如因陪护人员工作不到位造成患者摔伤，责任承担者是：A. 患者B. 陪护人员C. 医疗机构D. 护理人员患者院内自杀下列引起患者自杀的原因中，属于外因的是：A: 患者生活、工作或学习所面对的外界环境给其施加的压力B: 患者患有精神疾病陪护人员必须符合的要求是：A: 身体健康、有陪护能力B: 是患者的监护人1) 患者在医疗机构自杀，医疗机构不承担责任的条件是：A. 医疗机构诊断正确B. 医疗机构治疗方法正确C. 医疗机构护理方法正确D. 医疗机构与患者自杀没有因果关系2) 下列不属于医疗机构患者发生自杀主要原因的是：A. 患者生活遇到挫折B. 患者精神异常C. 患者对疾病的治疗丧失信心D. 患者不愿拖累家人3) 作为一个社会人自杀，主要责任承担者是：A. 自杀者家属B. 自杀者自己C. 自杀发生场所负责人员D. 发现其自杀的人员4) 《患者陪护风险告知书》的主要内容不包括：A. 告知患者家属陪护的重要性B. 要求患方尽量做到24小时不间断陪护C. 明确陪护人员的职责D. 要求陪护人员具有护理的专业知识5) 自杀的外因不包括：A. 自杀者的生活环境B. 自杀者的学习环境C. 自杀者的心理健康问题D. 自杀者的工作环境6) 下列关于自杀的说法，错误的是：A. 自杀是指一个人自己结束自己的生命B. 自杀是一个现象C. 自杀有两种结果D. 自杀未遂是指自杀者未受到任何伤害医改当下医院危机的分期及对策医院危机的类型，可分为危机当事人和危机处理参与人两大类。
医患沟通题目及答案
医患沟通题目及答案一．选择1．以下哪项是医患沟通学的宗旨（D）A.树立现代人文精神B.提高各项能力C.掌握医患沟通规律、原则和方法D.以上都是2．以下哪项是医者的价值（C）A.影响家庭和社会稳定B.支持医学发展进步C.承担医学进步重任D.帮助医者精业成长3．以下哪一项是人类生命活动最基本的需要（A）A.生理需要B.安全需要C.尊重需要D.社交需要4．医学模式的发展趋向是（D）A.生物医学模式B.心理医学模式C.社会医学模式D.生物-心理-社会医学模式5．医患沟通干预治疗效果的机理是（B）A.沟通获取认知，分类信息，机体系统作出反应。
B.沟通获取信息，分类认知，机体系统作出反应。
C.认知获取信息，分类沟通，机体系统作出反应。
D.沟通获取信息，机体系统作出反应。
6．患方的义务包括（C）A.依法成立保护自身合法权益的社会团体B.对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督C.在医方告知情况下，对自己的诊疗选择作出决定D.合理限度的医疗自由权7．急诊的工作特点不包括以下哪项（A）A.病情的复杂性B.矛盾的突出性和尖锐性C.技术的专业性和全面性D.节奏的紧张性和有序性8．以下哪项是口腔科患者的心理特征（C）A.对口腔疾病的范围和严重性不够了解B.擅自盲目用药C.对功能恢复期望值高D.过分焦虑，就医愿望迫切，对治疗缺乏耐心9．以下哪项不符合当前医学生医患沟通的现状（B）A.不善于与人沟通B.医学生在沟通过程中不够礼貌C.学习积极性不高D.病人维权意识增强，增加了沟通难道10．医患纠纷的处理程序包括（C）A.采取措施，增加损害B.妥善处理，增加影响C.组织调查，查清事实D.以上都对11．以下哪项不是医患沟通定义中狭义的“患者”（D）A.患者本人B.患者相关单位利益人C.患者的家属亲友D.除“医”以外的社会人群12．以下哪项是患者的价值（A）A.影响家庭和社会稳定B.肩负救死扶伤责任C.承担医学进步重任D.厚载人类发展使命13．心理学基础不包括以下哪一项（C）A.认知B.情绪、情感C.性格D.意志14．医事涵盖的科学体系不包括（B）A.医学B.哲学C.卫生学D.药物学15．医疗行为中，“医”方的义务有（D）A.注意及报告义务B.依法和依约提供医疗服务的义务C.随附义务D.以上均正确16．医事法律责任的分类不包含（C）A.行政责任B.民事责任C.行为责任D.刑事责任17．下列哪项是各科疾病患者共有的身心特征（B）A.焦虑B.不易接受终身服药的现实C.恐惧D.敏感18．以下哪项是耳鼻喉科疾病的特征（B）A.慢性疾病多，症状隐匿B.病的发生与社会心理因素有关C.发病率高，年龄跨度大D.诊断和质量以局部操作为主19．医患纠纷的分类方式有（A）A.以纠纷原因分类B.以损害结果的性质分类C.以医学分科分类D.以上均正确20．医患纠纷处理中，双方意见不能达成一致时所选择的途径是（A）A.民事诉讼B.刑事诉讼C.双方协商21．马克思将人的本质归结为（B）A.社会性B.社会关系的总和C.人的真正的社会联系D.以上都正确22.医方的权利包括（A）A.治疗主导权B.获得适宜的医疗服务C.合理限度的医疗自由权D.人身、财产安全不受损害23．医学伦理学研究的重点是（C）A.医患纠纷B.医患合作C.医患关系D.以上都不对二．填空题1．医患沟通学旨在树立医学生、医务工作者及卫生管理者的现代人文精神，间接提高患者及社会的人文水平和文明素养。
住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通
1、男，17岁，肝移植患者。
其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O，母亲A，父亲AB。
在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是 *A．建议和劝说转院 B．了解夫妻和家庭关系 C．暗示父子非血缘关系D．协商肝源途径2、女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通 *A．告知患者受骗 B．鼓励她起诉 C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同 D．报警 E．换用别的药物3、沟通“开始阶段”的任务，除了 *B．澄清关键症状 C．处理患者情绪4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是 *A．同呼吸共命运 B．换位思考 C．将心比心 D．无条件接纳 E．感同身受5、男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是 *A．别胡说八道，放回去 B．这是病房的电话本，你搞错了 C．你有妄想了，需要加药D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多E．谢谢，我们不接受贿赂6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是 *A．果敢 B．守信 C．尊重 D．亲和 E．坦诚7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是 *A．改善医患关系 B．防范医患纠纷 C．说服患者接受医生观点 D．临床工作的常规步骤 E．争取合理报酬8、倾听的四个层面，不包括 *B．动机 C．情绪 E．需求9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是 *A．了解疾病特点和影响因素 B．理解心理社会因素 C．探究个人和家庭隐私 D．了解患者的期望值关于医患沟通的理念，不合适的是 *A．担负时代责任 D．融于临床工作 E．在理论指导下反复实践1、与“危机”患者沟通时，哪项选择是正确的 *A 避免为了安慰患者/家属而承诺自己做不到的事情B 要表现出医生的职业性，不能随患者/家属流泪C 引导患者/家属接受现实，不要让其哭泣D 不要向患者/家属提供更多的信息，免得其希望产生“奇迹”E 与“危机”患者/家属沟通需要特殊技能，应该由专业人员应对2、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *A 诊断需要专业准确B 告知简明扼要C 控制谈话时间不要过长D 使用通俗语言解释诊断3、下列哪类患者可能“难缠” *A 受教育程度低的患者B 晚期肿瘤患者C 爱聊天的患者4、发生“冲突”时，哪项做法是错误的 *C注意说话技巧，避免责怪对方 D 对病人的抱怨，避免回应5、下列哪项不是应对压力的技能 *A 常规性运动B 睡眠C 幽默D 定期适度地争吵E 劳逸结合6、倾听的技能不包括 *A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完 B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索 C在病人说话时，不要做出任何表示 D以开放式的方式对病人发问 E运用反应式的回答7、坏消息告知过程中，哪项是错误的 *A 保证有益的氛围8、应对“冲突”的技巧包括 *A 给予支持和帮助B 励并引导患者/家属说出自己的感受C 给予希望D 检查患者/家属的沟通准备状态E 以上都是9、阻碍聆听的坏习惯包括 *A 只注重事实（如是否胸闷）和数字（如体温）B 受到说话者过分刺激而使理解力受损C 听着在受到指责时往往会感到愤怒 D做笔录 E 以上都是10、下列哪类患者发生医疗纠纷的可能性大 *A 病情危重的患者B 急诊就诊的患者C 熟人介绍的患者D 急诊手术的患者E 下级医院转诊来院的患者10、在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的 *A 为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容C 到自己觉得安全的地方放松一下 D 做些放松的运动 E 从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）9、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *A 诊断需要专业准确B 告知简明扼要 D 使用通俗语言解释诊断、坏消息是指 *A 患者/家属不想听到的消息B 使患者/家属不得已要做出行为改变的消息D 病情变化的消息 E 患者非预期死亡的消息下列哪类患者不是发生医疗纠纷的可能性大的患者 *A 有家庭内部矛盾或关系不和睦的患者B 在交代病情中表示出不理解的患者 D 住院预交押金不足的患者 E 律师或记者下列哪项是倾听的基本原则 *A 听别人说话需要发挥主动性 B倾听说话者的心声 C 在聆听别人说话时给予说话者以尊重与肯定 D 在聆听别人说话时先别想如何回应 E 以上都是1、安排治疗随访，患者最容易执行的是 *A．“您需要到门诊随诊。
云南住院医师网络课答案
对于尚没有证据证明有效或有害的实践循证医学，应：C、开展或参加研究为寻找“慢性乙肝的中医治疗效果”的最新研究证据，利用计算机进行数据库检索时，以下检索策略中最合适的是C、以“慢性乙型肝炎”为主题词，以“中医疗法”、“中医药疗法”等为副主题词，检索近三年发表的文献。
证据的来源包括D、以上都是目前国际上开展循证医学最有成效，最具影响的实体是：A、 Cochrane协作网对尚无答案的临床问题，应进行临床研究，提供证据，下列哪一个不是要提供的证据：B、非随机对照试验证据下列关于脑卒中的危害性的描述，正确的是D、以上均包括循证医学实践的方法不包括D、如何创造证据经验医学的治疗依据是D、以上均对下列哪项是循证医学的证据来源C、临床研究（RCT）以下说法错误的是B、临床经验不是证据循证医学所收集的证据中，质量最佳者为D、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价循证医学就是：D、最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合老五级研究证据不包括：D、实验动物研究结果下列说法正确的是B、当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据下列说法错误的是：B、循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据书写病历的主要目的不包括下列哪项:A、应付上级检查以下哪项不属于消除“重整病历”现象的建议与方法：C、重病历，轻诊治新修订的病历书写基本规范实施时间为：C、 2010年3月1日重新整理病历，违反了侵权责任法的第几条规定：D、第五十八条以下哪项不是电子病历书写时须注意的事项：B、尽量用模板新的侵权责任的赔偿依据以下哪项规定B、 2004年最高人民法院关于人身损害赔偿的司法解新的侵权责任法于（）开始实施：B、 40360侵权责任法在立法层面上的意义不包括下列哪项：A、增加医方决定的负担新的侵权责任增加了以下哪方面内容D、法律实施日期2010年7月1号以前发生的事故，如患方在2010年7月1日以后再上诉法院的如何处理：A、按过去的法律来处关于替代医疗的告知存在的问题包括：D、以上都包括请外院会诊时，需要考虑的问题不包括下列哪项：E、本院的声誉与效益下列哪一说法属于告知不到位：D、只告知患者手术的常规的治疗方法，而不告知新的或实验性的治疗方法侵权责任法条文中的同意不包括以下哪项同意：D、心理的同意要求患方对于医方承诺作出同意的意思表示，其实质是什么?C、对医方的承诺作出确认举证责任倒置的初衷是：C、保护患者利益医疗事故鉴定应委托何方最客观公正：C、医学会下列哪种情况医疗机构可免于赔偿责任：B、当时的医疗水平难以达到诊疗的目的下列哪项于行政管理：C、医疗事故“举证责任倒置”的说法第一次出现是在：D、 2002年最高人民法院的司法解释下列哪项属于过度检查：C、患者患流行性感冒，医生开出头颅MRI检查血液制品窗口期未检测出来不合格，但却造成患者身体损害，下列处理原则不包括：D、赔偿精神损失因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者不可向下列哪方请求赔偿：D、医生对于过度医疗，医生的应对方式不应该包括：D、宁不做也不能过以下哪项不是保护患者隐私的做法:A、随意提供患者病历资料下列选项中属于过错推定所依据的医疗卫生“规章”的是：E、《处方管理办法》医疗损害责任属于：C、民事责任根据《侵权责任法》的规定，“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经（）批准，可以立即实施相应的医疗措施。
云南省住院医西医公共科目住院医师课后答案-医学人文(1)
医学人文的思考
1.人文精神是:美德的人文主义
2.以下哪项不是本课作者认为优化生命必需面对的后果:基因变异导致大量畸形儿出现。
3.以下关于医学人文说法错误的是
医学人文仅仅是一个说教
4.医学人文的人本主义立场的原则是:人性优先
5.以下哪项不是医学人文需要做的事情:支持科学主义，支持科学实践。
医学伦理学的主要观点和基本理论
1.社会公益观与公正论是为解决现代医学伦理学面临的基本矛盾而产生、发展，这些矛盾不包括：医生与患者的矛盾
2.下列关于生命质量观与生命价值观的历史意义说法不正确的是：生命质量观与生命价值观从根本上解决了医患关系的现状
3.下列关于生命神圣观的局限性说法最全面的一项是：以上说法均正确
4.生命质量与生命价值观产生的历史条件是指：医学科技的进步和强烈的社会需求两者皆包括
5.下列哪项不属于生命质量的分类：生活质量
医学伦理学的形成与发展
1.《千金药方》的作者是：孙思邈
2.金元四大家不包括：王清任
3.“迅速发展的生物医学向传统的道德价值观念挑战的结果”属于医学伦理学演变的阶段是：生命伦理学阶段
4.生命伦理学产生于美国的主要原因说法最全面的一项是：以上说法均正确
5.生命伦理学首先在那个国家产生：美国。
住院医师规范化培训(人际沟通和医患沟通)
语词性沟通是与话语和 文字相关的沟通；非语 词性沟通是与表情态度 等有观点的沟通。
单项 与双向
单项沟通如作报告、发指示、 作演讲、开医嘱等 是双向沟通如会谈、协商等。
语词性和 非语词性
人际沟通 的类型
上、下行 和平行
正式沟通如定期或不定期的 会议制度、汇报制度等；非 正式沟通是正式沟通渠道之 外进行的信息传递或交流。 如人们私下的议论等。
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【做做看】
• 下面对病人的问询中，住院医师运用了什么沟通方法 ？（ ） • 住院医师：（问病人）“你觉得今天胃部不适比昨天 好些还是差些，或者和昨天一样，没有什么变化？ ”“您昨天夜里大约睡了几个小时？” • A.开放式提问 • B.封闭式提问 • C.澄清 • D.使用鼓励性语言 • E.转换话题 • 答案：（B）
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• • • • •
重视非语词性沟通方式的作用：在沟通信息的总效 果中，语词占7%，音调占38%，面部表情和身体动作占 55%。因此，应十分重视非语词沟通技巧。 目光接触是非语词沟通重要的信息渠道，可以表达 和传递难用语言表达的感情。 医生要善于发现目光接触中所提示的信息，善于用 目光接触传递对患者的关爱或询问等信息。 面部表情是人的情绪和情感的外在表现。医生要善 于识别和解释病人的面部表情，善于控制自己的面部表 情。 握身体姿势、副语言和相隔距离等非语词沟通技巧 在医患沟通中也十分重要。
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【案例】
• 某知名医院被病人投书于媒体，说医师对病 人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程 中发现，病人的投诉中反复强调：“在整个接诊 的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把 处方开出来了”。 • 院方查看病历，发现医师记录了病人的主诉 要点，用药非常对症，从诊断病情到处方都是正 确的，这说明医师是认真负责的。 • 该医师不解：难道看一眼就那么重要吗？ • 请从医患沟通方法的角度分析病人要投诉的原因 。
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医患纠纷的化解与处置
1.医患纠纷中平息当事人情绪的技巧中有误的是：有话站着说
2.处理医患纠纷的有关技巧正确的是：先听后说
3.医患纠纷的解决途径为：以上都是
4.医疗机构的医疗纠纷的处理原则不正确的是：自上而下
5.医疗纠纷应对以人为本的原则中有误的是：要用专业术语
医患纠纷的成因
1.以下关于形成医患纠纷的主要原因中有误的是：医患对立是医德问题而非制度问题
2.以下关于医患关系现状叙述有误的是：医疗纠纷以医疗过失为主
3.以下属于非医源性医患纠纷的是：医疗并发症
4.（）是指因医疗机构及其医务人员的故意或过失而对就医患者造成身体上或精神上的损害结果：医疗损害
5.以下关于医患纠纷特点叙述有误的是：从长期和全局而言，医患纠纷是可以避免的
医患纠纷的防范
1.三维立体告知包括：以上都是
2.可能阻止医疗事故走向官司的行动中，最重要的是：解释和道歉
3.以下属于医患纠纷防范旧观念的是：先考虑责任而非原因
4.“明天的医生”的核心是：科学素质和人文素质
5.医学人文的核心中，一个中心是指：患者
树立良好的象
1.根据刺猬效应，亲密距离为：小于0.45m
2.高水平服务是：悦人悦己的享受
3.提高医患之间信任度的方法有：以上都是
4.以下关于留下良好的第一印象的说法正确的是：不整洁的衣着增加强迫症患者的抵触
5.根据55387定律，决定人第一印象最重要的是：服饰外表
语言性技巧
1.以下应避免使用的是：消极暗示性语言
2.以下关于称谓的叙述有误的是：初次见面时应直呼其名
3.封闭式问题的目的为：获得对反确认
4.开放式问题适用于：性格开朗、活泼、健谈、文化水平较高的患者
5.以下关于指导的技巧有误的是：多主张、少建议
行为性技巧
1.面临死亡患者最初的心里特征是：否认期
2.马斯洛需求层次中，最高的是：自我实现
3.沟通的四大媒介中，花费时间最多的是：听
4.倾听层次中最高的是：设身处地
5.共情的三部曲不包括：Feeling
内容性技巧
1.“三T”原则的内容不包括：提供有用的情况
2.床旁首次沟通，护士在患者入院（）要介绍医院及科室概况、住院须知：12小时内
3.对于疑难、危重患者的沟通方法为：有患者的主管医生、主治医师和责任护士直接与患者和家属进行正式沟通
4.从患者获取时，应留意：以上都是
5.我国每年约有（）个新发癌病例：150万
医患沟通的目的、意义与原则
1.沟通的首位原则是：主动
2.以下关于医患沟通的原则有误的是：尊重患者是沟通的前提，是医务人员起码的工作态度和行动准则之一
3.医患关系的关键是：沟通
4.医患沟通过程的第一步是：采集病史的过程
5.以下关于医患沟通在临床实践中的作用有误的是：医患沟通有助于提高医疗作用
医患沟通的理论基础
1.强制医疗关系是指：基于法律的直接规定而发生的卫生行政部门、医疗机构和患者之间的强制诊疗关系
2.医患法律关系中核心的因素是：医患双方基于医疗合同的约定或法律的规定而确定的权利和应承担的义务
3.当一个人真正确诊患某病时，尤其是肿瘤、癌症等预后不良的疾病，第一反应是：否认
4.目前我国医生的职业特点是：风险高
5.医学服务中最大限度地降低对服务对象的伤害是属于：无伤原则
医患关系
1.患者有自主选择到任何一家合法医疗机构接受医疗服务是属于患者的：决定权
2.关于医患关系的特殊性叙述有误的是：医患双方的目标不一致
3.大多数慢性疾患、心理疾患的医患关系模式为：共同参与型
4.以下属于医生特殊干涉全的是：强行隔离具有较强传染性的传染病人
5.以下属于医生道德义务的是：从事科研研究、发展医学科学
人际关系与人际交往
1.“我理解你的心情”这句话体现的是建立良好人际关系策略中的：赞同原则
2.人际关系建立过程中的第二阶段是：知晓阶段
3.“投我以桃，报之以李”体现的是人际交往中的：互利原则
4.关于说谎的说法有误的是：会撒谎是人不成熟的一个标志
5.关于建立良好人际关系的策略的说法错误的是：不可批评别人
沟通的时机
1.以下一般属于患者的心态是：医疗费用不能太高
2.一般来说，医患沟通最为重要的时机是：患者住院时和医务人员接诊时
3.下列关于医务人员选择最佳沟通时机的注意事项有误的是：谈话环境应开放、舒适
4.医护人员在患者入院（）必须与患者进行正式沟通：3天内
5.急诊患者入院后，责任医师应在患者入院后（）与患者或患者家属进行正式沟通：2小时
内
沟通的方法
1.最重要的非语言沟通方式是：目光
2.非语言沟通的首要功能是：情感表达
3.口头语言沟通的优点为：信息反馈较快
4.书面语言沟通的优点不包括：较口头语言更为及时、简便
5.以下关于书面语言沟通的说法有误的是：书面沟通过程中最重要的目的是让病人签字
沟通参与者
1.医患沟通的参与者是：医院参加医疗活动的“全体人员”和与患者有关的“全体人员”
2.广义的医患关系是属于：社会伦理关系
3.聆听的层次中最高的是：设身处地的聆听
4.给予反馈有误的是：要具有判断性
5.医患沟通的主动方为：医生
沟通的内容
1.当一个人真正确诊患某病时，尤其是肿瘤、癌症等预后不良的疾病，第一反应是：否认
2.目前我国医生的职业特点是：风险高
3.强制医疗关系是指：基于法律的直接规定而发生的卫生行政部门、医疗机构和患者之间的强制诊疗关系
4.医患法律关系中核心的因素是：医患双方基于医疗合同的约定或法律的规定而确定的权利和应承担的义务
5.医学服务中最大限度地降低对服务对象的伤害是属于：无伤原则
沟通的环境
1.医院病室冬季适宜的温度一般为：18-22°c
2.医院外环境是：医院所在地区的交通状况和卫生状况
3.医院环境的优化目标的第一需要是：安全
4.关于医院环境叙述有误的是：医护人员只需关注病人的各种信息和数据即可
5.医院病室适宜的相对湿度为：50%-60%
特殊场景沟通
1.临终患者的沟通中，接受期患者的沟通方法是：应允患者自己安静的呆着，给患者一个自己的空间和时间
2.以下关于医学教学中医患沟通的叙述有误的是：医学教学无需征得患者的同意
3.临终患者是指生命预期在（）的患者：6个月以内
4.以下关于急诊工作特点正确的是：矛盾突出、尖锐
5.临终患者沟通的过程中，最重要的要求不包括：怜悯
专科沟通
1.妇产科患者身心特点正确的是：怕到男医生处就诊
2.肿瘤可医患沟通措施有误的是：强调本学科的治疗，贬低同行的治疗
3.患者对消化系统疾病的恐惧原因通常不包括：花费高
4.循环系统疾病中抑郁发生率最高的是：心肌梗死
5.一般患者住院（）焦虑、恐惧程度最高：24小时内
医际沟通
1.和谐有效的医际沟通对（）有积极作用：以上都是
2.临床多学科综合治疗团队简称：MDT
3.医际沟通不包括：医患间沟通
4.不同专科间沟通的注意事项正确的是：出现问题，主动承担责任
5.在治疗过程中，医际沟通应以（）为中心：病人。