白细胞形态
各种血细胞的形态特点
各种血细胞的形态特点
血液是人体内重要的生理液体之一。
它由血浆和血细胞组成，其中血细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板。
不同的血细胞在形态上各有特点，下面逐一介绍。
首先是红细胞，它是最常见的血细胞，也被称为血球。
红细胞的主要特点是呈圆盘状，中间凹陷，像一个小盘子。
这个特殊的形态使得红细胞有较大的表面积，有利于氧气和二氧化碳的交换。
此外，红细胞内没有细胞核，所以它对新陈代谢的贡献有限，其主要功能是携带氧气到全身各个组织和器官。
其次是白细胞，在人体免疫系统中起着重要作用。
白细胞的形态较为多样，主要有淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。
淋巴细胞是最常见的一种白细胞，其形态较小，圆形或椭圆形。
中性粒细胞则呈多角形，细胞内有颗粒，主要负责吞噬和消化细菌和其他有害物质。
单核细胞形态较大，呈椭圆形或类似腎脏的形状。
嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞分别呈类似带尾状和粒状的形态，可对抗寄生虫和过敏反应。
最后是血小板，它是血液凝固的关键部分。
血小板形态较小，呈细长的不规则形状，有许多突起。
通过这些突起，血小板能够快速粘附在受伤血管的表面，形成血小板聚集，从而启动血液凝固过程并缓解出血。
总而言之，不同种类的血细胞在形态上各具特点，并通过其形态特征来实现不同的生理功能。
对于医生和研究人员来说，熟悉各种血细胞在形态上的特点，有助于了解血细胞的功能和相关疾病的诊断与治疗，为人体健康提供指导意义。
同时，当我们关注自身健康时，也可以通过对血细胞形态的观察来推测身体状况，及时采取相应的保健和治疗措施，保持身体健康。
白细胞he染色形态
白细胞he染色形态白细胞是免疫系统中的重要细胞之一，其在维持机体内环境平衡和对外界病原体的抵抗能力有着至关重要的作用。
白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等多种类型，每种类型的白细胞在形态学上均有其独特的特征。
本文将就白细胞HE染色的形态学特征进行详细介绍。
首先是中性粒细胞，中性粒细胞是一种常见的粒细胞，其细胞核呈“马蹄形”，细胞质内有多种颜色的颗粒，分别为嗜酸性颗粒、嗜碱性颗粒和中性颗粒。
嗜酸性颗粒的染色性质通常为淡红色或淡紫色，嗜碱性颗粒的染色性质为淡蓝色，而中性颗粒则不染色或染色不明显。
中性粒细胞的细胞质内颗粒含量与细胞状态有关，当细胞处于炎症状态时，其颗粒含量会大幅度增加。
此外，中性粒细胞是体内最多的一种白细胞，其在机体免疫防御中起到了至关重要的作用。
其次是嗜酸性粒细胞，嗜酸性粒细胞是一种特殊的粒细胞，其最大的特点就是细胞质内嗜酸性颗粒的数量显著增多。
嗜酸性粒细胞在形态学上表现出多样性，早幼嗜酸性粒细胞核呈珠子状，且颗粒不明显；而中幼嗜酸性粒细胞核呈杆状，颗粒逐渐增多，细胞成熟后，细胞核呈小裂片状，颗粒则更加明显。
嗜酸性粒细胞的形态变化与其功能相关，在过敏反应和寄生虫感染等情况下会显著增加。
再次是嗜碱性粒细胞，嗜碱性粒细胞由于细胞中含有的嗜碱性颗粒与众不同而得名。
嗜碱性颗粒酶在细胞质高度嵌入，并缺乏防御膜，因此嗜碱性粒细胞容易对组织和细胞造成伤害。
嗜碱性粒细胞的形态学表现相对简单，其细胞核呈多形态，大小不定，通常为梨形或杆状，细胞浆内含有颗粒，颜色为淡蓝色。
嗜碱性粒细胞数量相对于其他细胞比较少，常在变态反应、某些病毒感染、食物过敏等情况下出现。
接着是淋巴细胞，淋巴细胞是维护机体免疫力的重要细胞之一，其分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。
T淋巴细胞的形态学表现为细胞核呈圆形和卵圆形，且核染色质紧密，染色性质为深紫色或深蓝色，具有深染性，而浆细胞则不显色或者稍显色。
B淋巴细胞则形态各异，其最显著的特征是浆细胞的存在。
血液中的白细胞有五种
血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。
白细胞是无色有核的血细胞，在血液中一般呈球形，根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。
颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。
当中性粒细胞数显著减少时，机体发生感染的机会明显增高。
嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。
嗜酸性粒细胞具有趋化性，能吞噬抗原抗体复合物，减轻其对机体的损害，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。
嗜碱性粒细胞中有嗜碱性颗粒，内含组织胺、肝素与5-羟色胺等生物活性物质，在抗原－抗体反应时释放出来。
在人体的正常粪便中偶尔能见到少许白细胞，所以粪便检查中白细胞的多少可以作为肠道是否有炎症的一种依据，无颗粒白细胞无细胞质颗粒，但有圆形细胞核，包括单核细胞和淋巴细胞。
单核细胞是血液中最大的血细胞。
目前认为它是巨噬细胞的前身，具有明显的变形运动，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。
单核细胞还参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞，诱导淋巴细胞的特异性免疫反应。
单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统，还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。
淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。
T淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而B淋巴细胞参与体液免疫反应。
成年人白细胞数为每立方毫米5000～9000单位，其中中性粒细胞占～，嗜酸性粒细胞占～，嗜碱性粒细胞占～，单核细胞占～，淋巴细胞占～。
幼儿血液中白细胞数高于成年人。
不同生理状态（如妊娠期）会引起白细胞数量的变化。
有炎症时，血中的白细胞数明显增加。
各类白细胞的防御保护作用各不相同。
瑞氏染色外周血五种白细胞形态特征：细胞类型大小（µm）外形细胞核细胞质功能核形染色质着色颗粒中性杆状核粒细胞 10～15 圆形弯曲呈腊肠样，两端钝圆深紫红色粗糙淡橘红色量多，细小，均匀布满胞质，浅紫红色常见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。
(优选)血液白细胞检验的形态特点
• 大淋巴胞浆有时可见 少量大小不等的深紫 红色嗜天青颗粒。 10~15UM
四、中性粒细胞异常变化★
1.中性粒细胞的毒性变化 （1） 大小不均 anisocytosis （2） 中毒颗粒 toxic granulation （3） 空泡 vacyolation （4） 杜勒氏小体 Dohle body （5） 退形性变 degeneration
（3）.空泡 vacyolation：
可为单个，但常为多个。 大小不等，亦可在核中出 现。被认为是细胞脂肪变 性ody ：★
中性粒细胞胞浆因毒性变而 保留的嗜碱性区域。呈圆形、 梨形或云雾状。界限不清， 染成灰蓝色，直径为 1-2μm 是胞质局部不成熟，即核 与胞质发育不平衡的表现。
2）日间变化 ：晨低午高；
3）妊娠与分娩 ：妊娠其白细胞 常见增多 ，分娩后2-5日内恢复 正常
2.中性粒细胞病理性增多：
1） 急性感染：急性化脓性感染时 2） 严重的损伤或大量血细胞破坏 3） 急性大出血 4） 急性中毒： 5）肿瘤性增多
3.中性粒细胞减少（neutropenia）：
1）。某些感染：某些革兰多阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌 感染时，如无并发症，白细胞当选均减少，甚至可低到 2×109/L 以下，一些病毒感染如流感时的白细胞亦减 2）某些血液病：如典型的再生障碍性贫血时，呈“三少”表 现。此时白细胞可少到 1×109/L 3）慢性理、化损伤：电离辐射（如 X 线等）、长期服用氯 霉素后，可因抑制骨髓细胞的有丝分裂而致白细胞减少， 4）自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，由于自身免疫 性抗核体导致白细胞破而减少。 5）脾功能亢进
3.棒状小体auer body ：★
胞质中出现的紫红色细杆状 物质长 1～6um ,一条或几条, 为急性白血病 诊断的指标.
外周血正常白细胞形态
为毒性指数。
毒性指数愈大，感染、中毒情况愈严重。
(3) 空泡(vacuole) ：中性粒细胞胞浆内出现一个或数个空泡，也可在核上出现。
一般认为空泡是细胞受损发生脂肪变性的结果。
常见于严重感染，如败血症时。
(4) 杜勒小体(D0hle body) ：中性粒细胞胞浆因毒性变化而保留的局部嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，染天蓝色或灰蓝色，直径1 ～2 μm ，与正常染色区域界限模糊，是胞浆局部不成熟即核浆发育不平衡的表现。
常见于严重感染，如肺炎、麻疹、败血症和烧伤等。
D0hle 小体也可在单核细胞中出现。
(5) 细胞（degeneration ）和核变性(degeneration of nucleus) ：退行性变是细胞发生胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解（染色质模糊、疏松）等现象，常见于衰老和病变细胞。
核变性是细胞核发生核固缩、核溶解及核碎裂现象。
核固缩即细胞核固缩为均匀深紫色的块状；核溶解即细胞核膨胀、着色浅淡和核轮廓不清；核碎裂即细胞核碎成若干小块，当体外实验或治疗药物诱发细胞凋亡（apoptosis ）时易出现核碎裂的凋亡小体（apotpotic body ）。
2 ．中性粒细胞的核象变化（nuclear shift ）中性粒细胞的核形反映了它的发育阶段。
正常情况下，外周血中的中性粒细胞具有分叶核的占绝大多数，常分2 ～5 叶，杆状多，常为5 ～9 叶，甚至10 叶以上，各叶大小差别很大，核染色质疏松，见于巨幼细胞性贫血和应用抗代谢药物治疗后，在一些恶性血液病中偶尔可见。
（2 ）巨杆状核中性粒细胞和过分叶核中性粒细胞：前者胞体可大至30 μm，核染色质略细致，着色变浅，胞核呈肥大杆状或特长带状。
后者核分叶超过5叶。
这两种细胞易见于巨幼细胞性贫血和恶性贫血，也可在骨髓增生异常综合症（MDS）和白血病血象中出现。
（3 ）Pelger-Huet 畸形：成熟中性粒细胞核分叶能力减退，核常呈杆状、肾形、眼镜形、哑铃形或少分叶（两大叶），但染色质致密、深染，聚集成小块或条索状，其间有空白间隙。
白细胞实验报告
白细胞实验报告白细胞实验报告白细胞，作为我们身体免疫系统的主要成分之一，扮演着重要的角色。
通过对白细胞的实验研究，我们可以更好地了解它们的功能和特点。
在本次实验中，我们对白细胞进行了一系列的观察和分析，以期能够揭示更多关于白细胞的奥秘。
首先，我们通过显微镜对白细胞进行了观察。
在显微镜下，白细胞呈现出不同的形态和结构。
有的白细胞呈现出圆形或卵圆形，而有的则呈现出不规则的形状。
这种多样性可能与白细胞的种类和功能有关。
此外，我们还观察到白细胞的细胞质内含有许多颗粒状物质，这些物质可能是白细胞发挥其功能的重要组成部分。
接下来，我们进行了白细胞的计数实验。
通过将一定体积的血液样本与染色剂混合后，在显微镜下观察并计数白细胞的数量。
实验结果显示，血液中的白细胞数量与个体的健康状况有关。
一般而言，白细胞数量的增加可能意味着机体正在对外界病原体进行抵抗，而白细胞数量的减少则可能暗示着机体免疫系统的功能异常。
因此，通过白细胞计数可以初步判断个体的免疫状态。
除了计数，我们还对白细胞进行了分类实验。
通过染色技术，我们可以将白细胞分为不同的类型，如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。
这些不同类型的白细胞在机体免疫系统中扮演着不同的角色。
例如，中性粒细胞是最常见的白细胞类型，它们主要负责吞噬和消灭病原体；而淋巴细胞则是机体免疫系统的核心成分，它们能够识别并杀灭异常细胞。
通过对白细胞的分类，我们可以更好地了解它们的功能和相互之间的关系。
此外，我们还进行了白细胞的功能实验。
在实验中，我们通过向白细胞样本中加入不同的刺激物，如细菌、病毒等，观察白细胞的反应。
实验结果显示，白细胞对不同刺激物的反应具有差异性。
一些白细胞在受到刺激后会迅速聚集并吞噬病原体，而另一些白细胞则会释放化学物质来引导其他免疫细胞的行动。
这些实验结果表明，白细胞在机体免疫过程中起着至关重要的作用。
综上所述，通过对白细胞的实验研究，我们可以更好地了解它们的形态、数量、分类和功能。
白细胞形态PPT课件
胞核： 体积：由大---小，成熟红细胞无核 染色质：细致疏松---粗糙紧密快状 核膜：不显著---显著 核仁：清楚---不清---消失 胞核与胞浆体积之比： 大----小 细胞发育成熟过程：由原始---早幼---中幼---晚幼---成熟细 胞
3
白细胞
❖ 粒细胞 ❖ 淋巴细胞 ❖ 单核细胞
4
粒细胞系统
67
嗜碱性分叶核
由于大量 嗜碱性颗 粒散布在
细胞核上， 分叶状态 看不清楚。
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嗜碱性分叶核
69
嗜碱性分叶核
70
嗜碱性分叶核
71
嗜碱性分叶核
72
嗜碱性分叶核
73
嗜碱性分叶核
74
中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较
75
病理状态下中性粒细 胞形态变化
76
多分叶核粒细胞
中性分 叶粒细 胞核分 叶超过 5叶甚 至可达 10叶者
在正常外周血中约占45%-70%, 中性粒细胞 在粒细胞系统占绝大部分, 嗜酸性粒细胞小 于 5%，嗜碱性粒细胞小于1%
5
粒细胞系统
原始粒细胞
早幼粒
中幼粒(特异性颗粒）
中性颗粒
嗜酸性 颗粒 嗜碱性 颗粒
中幼粒
中幼粒
中幼粒
晚幼粒
晚幼粒
晚幼粒
杆状核
杆状核
杆状核
分叶核
分叶核
分叶核
6
正常白细胞形 态中幼粒
43
嗜酸性晚幼粒
嗜酸性晚幼 粒细胞胞质 充满嗜酸性 颗粒，有时 可见深褐色 颗粒。
44
嗜酸性晚幼粒
45
嗜酸性晚幼粒
46
嗜酸性晚幼粒
47
嗜酸性杆状核
嗜酸性杆 状 核粒细胞 形 态杆状核 粒 细胞，胞 质 中充满黄 色
补充学习：(实验三)白细胞形态观察(1)
白细胞形态与分类计数检查：（人医实验诊断学书）1.中性粒细胞（1）正常形态：中性粒细胞在外周血中可分为中性杆状核粒细胞（直径为10-13um）和中性分叶核粒细胞两类（核紫色）。
细胞体呈圆形，胞质丰富，染粉红色，含较多细小均匀的淡粉红色中性颗粒。
胞核染为深紫红色，染色质紧密成块状，核形弯曲呈杆状的称杆状核，有时核弯曲盘绕而呈C形、S形、V形或不规则形，而核呈分叶核的称为分叶核，通常为2-5叶，叶与叶之间以细丝相连，一般以2-3叶居多，病理情况下，分叶可达10叶。
分叶少者属幼稚细胞，分叶越多表示越成熟或越衰老。
（2）中性粒细胞形态异常1.中性粒细胞的中毒性改变：大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体（胞质里的嗜碱区域）、核变性（核固缩、溶解、碎裂）2.分叶过多：这种细胞核分叶过多，常超过5叶以上、甚至在10叶以上、核染色质疏松、多见于巨幼细胞贫血或应用抗代谢药物治疗后。
3.与遗传有关的异常形态变化（3）中性粒细胞的核象变化：在正常人周围血液的中性粒细胞中，具有分叶核的占绝大多数（50%-70%）以2~3叶最多，而不分叶（杆状核粒细胞占1-5%）或分叶过多的较少。
在病理情况下，中性粒细胞核象可发生变化，出现核左移或核右移现象。
核左移——外周血中出现不分叶核粒细胞（包括杆状核粒细胞、晚幼粒细胞、中幼粒细胞或早幼粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时，称核左移。
核轻度左移伴白细胞总数及中性粒细胞百分率增高者，表示感染轻，机体抵抗力强。
核明显左移伴白细胞总数及中性粒细胞增多者，表示感染严重。
核显著左移但白细胞总数不增高或减低者者，表示感染极度严重。
核右移——正常人外周血中的中性粒细胞以3叶核者为主，若中性粒细胞核5叶以上者百分率超过3%者，称为核右移。
此时常伴白细胞总数减少。
在炎症恢复期，一过性出现核右移是正常现象，如在疾病进展期，突然出现核右移的变化，则表示预后不良。
2.嗜酸性粒细胞形态：胞体呈圆形，直径为13~15um。
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中性分叶核
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中性分叶核
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中性分叶核
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中性分叶核
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嗜酸性中幼粒
胞质内布满 粗大、大小 一致、圆形、 排列紧密、 橘红色、有 立体感的嗜 酸性颗粒
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嗜酸性中幼粒
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嗜酸性晚幼粒
嗜酸性晚幼 粒细胞胞质 充满嗜酸性 颗粒，有时 可见深褐色 颗粒。
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嗜酸性晚幼粒
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嗜酸性晚幼粒
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嗜酸性晚幼粒
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嗜酸性杆状 核粒细胞形 态杆状核粒 细胞，胞质 中充满黄色 嗜酸性颗粒
嗜酸性杆状核
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嗜酸性杆状核
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嗜酸性杆状核
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嗜酸性粒细胞分叶核
分为2叶 呈“八”字
状
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜酸性粒细胞分叶核
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嗜碱性中幼粒
嗜碱性中幼粒 细胞胞质及核 上含有数量不 多、粗大、大 小不一、分布 凌乱、深紫黑 色的嗜碱性颗 粒。由于颗粒 覆盖核上，胞 核轮廓不清。
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嗜碱性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性中幼粒
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中性晚幼粒
直径1016μm ，胞核 肾型，有凹陷， 凹陷度在假设 圆径1/2-3/4， 小于1/2为中 幼粒，大于 3/4为杆状核
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中性晚幼粒
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胞核： 体积：由大---小，成熟红细胞无核 染色质：细致疏松---粗糙紧密快状 核膜：不显著---显著 核仁：清楚---不清---消失 胞核与胞浆体积之比： 大----小 细胞发育成熟过程：由原始---早幼---中幼---晚幼---成熟细胞
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白细胞
❖ 粒细胞 ❖ 淋巴细胞 ❖ 单核细胞
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原始粒细胞
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1.核有偏位， 2.Golgi区发育 （核附近有 淡染区）， 3.染色质聚集， 颗粒增多
4.胞体较原始细胞
大 胞浆稍多
5.核仁1-4个或消
失
早幼粒
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早幼粒
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早幼粒
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早幼粒
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原粒I型
II型
早幼粒
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中幼粒（胞浆出现特异性颗粒）
颗粒鉴别 中性颗粒：非常细小密集，呈粉黄底色，不透亮
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多分叶核粒细胞
中性分 叶粒细 胞核分 叶超过 5叶甚 至可达 10叶者
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多分叶核粒细胞
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多分叶核粒细胞
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中性粒细胞中毒颗粒
胞体体 积稍大， 周边不 清，胞 浆灰蓝 色或暗 灰色， 其间布 满粗， 重，暗 紫色的 颗粒， 有时可 伴空泡
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中性晚幼粒
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中性晚幼粒
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中性晚幼粒
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中性杆状核
直径1013μm，胞核 如杆状、带 状，胞核之 凹陷度大于 3/4，染色质 凝固块状。
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中性杆状核
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中性杆状核
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中性杆状核
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中性杆状核
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中性分叶核
直径1013μm，核呈分 叶状，叶与叶 之间有一丝相 连或完全断开， 中性粒细胞的 核分为2－5叶
嗜碱性中幼粒
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嗜碱性中幼粒
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嗜碱性晚幼粒
嗜碱性晚 幼粒细胞 胞质及核 上少量嗜 碱颗粒， 胞核轮廓 不清
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嗜碱性晚幼粒
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嗜碱性晚幼粒
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嗜碱性杆状核
嗜碱性杆 状核粒细 胞胞核形 态模糊， 轮廓不清， 胞质内及 核上有少 许嗜碱性 颗粒
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嗜碱性杆状核
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嗜酸性颗粒：比中性颗粒大，大小一致，圆形， 桔黄色或灰黄色
嗜碱性颗粒：大小不一，暗褐色，分布散乱，覆
盖核上
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中幼粒阶段特点
胞体圆形或椭圆性，直径15-20μm 核偏于一侧，肾型或半圆型 染色质粗网状，凝聚，核仁消失。 注： 以颗粒的特性划分嗜酸性，嗜碱性，中性粒细
胞，自中至晚、杆、分叶核粒细胞的划分， 完全以细胞核的变化为依据。
嗜碱性杆状核
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嗜碱性分叶核
由于大量 嗜碱性颗 粒散布在 细胞核上， 分叶状态 看不清楚。
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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嗜碱性分叶核
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中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较
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病理状态下中性粒细 胞形态变化
分叶核
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正常白细胞形态
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原始粒细胞
1.细胞核圆居中或稍偏 2.染色质细致 淡紫红
色细颗粒网状，均匀， 平坦，无浓聚 3.核仁明显 淡兰色小 核仁3-5个，外凸 4.胞浆中无颗粒 淡蓝 色，量少 5.胞体圆形或椭圆行 直径12—20μm
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原始粒细胞
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原始粒细胞
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原始粒细胞
白细胞形态
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血细胞成熟过程规律
胞体：大—小 （ 巨核 小—大） 胞浆：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色
越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细 胞、巨核细胞成熟度。 胞浆染色：深蓝（原始）---蓝色（早幼）---浅蓝 （中幼）---粉色 颗粒变化：由无颗粒（原始）---噬天青颗粒（早 幼）---特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱 粒）。 胞浆量： 有少----多
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粒细胞系统
在正常外周血中约占45%-70%, 中性粒细胞 在粒细胞系统占绝大部分, 嗜酸性粒细胞小于 5%，嗜碱性粒细胞小于1%
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粒细胞系统
中性颗粒 中幼粒 晚幼粒 杆状核 分叶核
原始粒细胞
早幼粒
中幼粒(特异性颗粒）
嗜酸性 颗粒
嗜碱性 颗粒
中幼粒
中幼粒
晚幼粒
晚幼粒
杆状核
杆状核
分叶核