护理干预对高血压患者血压控制效果的影响
护理干预对高血压患者血压控制效果的影响
目的：探讨护理干预对高血压患者血压控制效果的影响。方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的高血压患者80例，随机将其分为观察组与对照组。对照组40例，行常规护理；观察组40例，在对照组的基础上加以护理干预，比较两组患者血压控制效果。结果：观察组患者的血压控制效果明显优于对照组，半年后随访得知，观察组患者的血压达标率为80%（32/40）；对照组患者的血压达标率为62.5%（25/40）。组间差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论：对高血压患者进行护理干预可利于患者控制血压水平。
标签：常规护理；护理干预；高血压；控制效果
高血压是临床上的常见病、多发病，且病程长，易引发多种并发症，如脑卒中、心力衰竭等[1]。许多患者因缺乏对高血压病的了解，自我保护意识较差，使得临床上高血压病处于治疗率低、控制率低的状态。在此次调查中，我院则重点分析护理干预对高血压患者血压控制的影响。具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的高血压患者80例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者40例。观察组中男25例、女15例，患者年龄为48～75岁，平均年龄为（65.0±2.5）岁；对照组中男27例、女13例，患者年龄为47～73岁，平均年龄为（64.5±3.0）岁。所有患者均符合下述纳入标准：①符合临床上对于高血压病的诊断标准及病症；②具备基本的交流、沟通能力；③未合并严重的肝肾损伤。两组患者在一般临床资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组的基础上行护理干预，具体情况如下：
1.2.1 健康宣教 我院每月举办一次讲座，讲座内容循序渐进，由疾病介绍、预防方法、药物治疗等多个方面向患者讲解高血压病的知识，以利于患者更好地掌握自身病症。同时可向患者发放宣传手册，使患者能够随时随地查阅与高血病的相关知识。讲座后设立咨询点，解答患者的疑问。
1.2.2 心理干预 高血压患者需保持良好的心态，因焦虑、紧张等不良情绪可激活人体的肾素-血管紧张素，进而在短时间内血压升高。护理人员需向患者讲清楚这一点，让患者意识到，不要处于不良情绪中，应保持乐观的心态。了解患者的家庭经济条件及患者目前的生活状态，给予患者针对性的心理干预，懂得陪
伴、尊重、关心患者，缓解患者内心的焦虑。
1.2.3 饮食干预 高盐饮食是引发高血压病的重要原因之一，因此患者需立即改善以往的不良饮食习惯，控制盐分的摄入。同时，不要吃腌制的咸菜、泡菜等。除了低盐饮食干预后，患者还需减少油脂的摄入，不要服用过于油腻食物的摄入。在生活中，需食用新鲜的蔬菜、水果。养成良好的饮食习惯。
1.2.4 运动干预 高血压患者可进行中、低等强度的训练，以提高身体素质。在运动过程中，高血压患者需适度，量力而行，不要高强度运用，避免引起血压的上升。
1.2.5 随访护理 患者出院后应按时对患者进行随访，随访方式可包括电话随访及家访，以了解患者家中是否按照上述干预方式改善了不良的行为习惯。同时可指导患者如何在家中通过血压测量仪器进行自我血压监控，记录自己的血压变化，复诊时可携带血压记录表，以便医师更好地掌握患者血压变化动态。
两组患者共维持半年的护理。
1.3 观察指标[2]
比较两组患者血压达标率，其中，以普通高血压患者血压不超过140/90mmHg视为达标；合并肾病、冠心病等基础病患者血压不超过130/80视为达标。
1.4 统计学处理
以SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，以t检验作为计量资料，组间比较采用χ2检验。P＜0.05时差异显著，结果具有统计意义。
2 结果
半年后对患者的血压达标率进行比较。由结果可知，观察组患者的血压达标率明显高于对照组，组间差异显著，具体情况见表1：
3 讨论
近年来，高血压病的发生率明显上升，严重影响人们的生活与健康。高血压病可合并多种并发症，如脑卒中或心力衰竭等，这类病症均具有较高的致死率，需引起患者的高度重视。目前药物治疗是高血压病的主要治疗方法，但若只依靠药物治疗而不改善自身不良的行为习惯，那么往往会使得血压控制效果大打折扣。因此，在药物治疗基础上对患者进行护理干预是十分重要的。在此次调查中，我院探讨了护理干预对患者血压控制的影响，并由结果可知，观察组患者的血压达标率明显高于对照组，可见本次护理干预作用显著。
本次干预中，我院从健康教育及心理教育入手，重在调整患者对于高血压病的看法，一方面对高血压病予以重视，另一方面对高血压病不要总是抱有紧张、焦虑的心态。然后从饮食、运动等生活行为习惯入手，有助于患者改善不良生活习惯。最后加强对患者的随访，使得本次护理干预可顺利实施。
综上所述，对高血压患者进行护理干预有利于患者控制血压水平，本次护理干预意义显著。
参考文献
[1]魏秋玲.护理干预对高血压患者血压控制效果的影响[J].医学信息，2014，（22）：616.
[2]张丽.护理干预对高血压患者血压控制效果的影响[J].中外医学研究，2010，8（28）：96.
临床护理干预对老年高血压病患者血压控制影响论文
临床护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响
【摘 要】目的：探讨临床护理干预对老年高血压病患者血压控制水平的影响。方法：2011年1月-2012年10月住院老年高血压病患者共495例，随机分为对照组260例和临床护理干预组235例，临床护理干预组出院后继续进行院外临床护理干预。结果：临床护理干预组患者入院时收缩压（168±7.7）mmhg，出院半年后收缩压（129±5.8）mmhg，而对照组患者入院时收缩压（156±9.6）mmhg，出院半年后收缩压（152±8.0）mmhg。两者相比较有显著统计学意义。结论：对老年高血压患者积极进行临床护理干预，有利于患者血压控制，值得推广运用。
【关键词】高血压；老年；临床护理干预
【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0021-01
【abstract】objective：explore the clinical nursing
intervention level of blood pressure control in elderly
hypertensive patients. methods： january 2011 -2012 10 495
hospitalized elderly patients with hypertension were
randomly divided into a control group of 260 patients with
235 cases and clinical care intervention group， after
discharge of clinical nursing intervention group outside the
hospital clinical nursing intervention. results： clinical
护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响
护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响
摘要：目的：观察护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响。
方法：选取我院高血压患者110例，随机分为对照组和观察组，其中对照组56例采取内科常规治疗和护理，观察组54例在对照组基础上实施全面的护理干预方案。
结果：对照组总有效率为76.8%，观察组总有效率90.7%，观察组总疗效优于对照组，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。其中对照组56例采取内科常规治疗和护理，观察组54例在对照组基础上实施全面地护理干预方案。①心理干预措施，稳定患者的情绪，解除高血压病患者的心理恐惧和焦虑，使患者认识到积极治疗的重要性，树立战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。②血压干预措施，坚持定期、定时监测血压，按时遵医嘱服药，了解血压变化情况，以便及时调整相应的防治措施。③饮食干预措施，合理饮食，严格控制盐的摄入量，每天摄盐量不超过6g为宜。忌过咸、忌油腻等不良饮食习惯，要适当的增加蔬菜、水果、纤维等摄入。④运动干预措施，进行有规律的有氧运动，不但可以降低血压，也是控制体重的重要措施，针对患者的血压，日常生活习惯及体力、年龄等个人具体情况，选择和制定不同运动，锻炼处方中应包括具体运动方式、运动强度和运动时间等，且必须长期坚持。
1.3 观察指标。①降压疗效；②治疗前后的收缩压和舒张压变化。 1.4 疗效标准及评判。参照《中国高血压防治指南》[2]制定：①显效：舒张压（dbp）下降>10mmhg并降至正常，或下降20mmhg以上；②有效：舒张压（dbp）下降未达10mmhg，但已降至正常或下降10—19mmhg；③无效：血压下降未达上述标准。
1.5 统计学方法。采用spss13.0统计软件进行统计学分析，对观察的数据进行分析处理，计数资料采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较。通过对比可知，对照组显效20例，有效23例，无效13例，总有效率为76.8%，观察组显效32例，有效17例，无效5例，总有效率90.7%，观察组总疗效率强于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）见表1。
护理干预对出院后高血压患者血压控制的影响
临床合珲用药２０１３年２月第６卷第２期中Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１３，Ｖｏ１．６ Ｎｏ．２Ｂ 护理干预对出院后高血压患者血压控制的影响 宋芳 ・９５・ ・临床研究・ 【摘要】 目的了解护理干预对高血压患者出院后血压控制的影响。方法选择治疗后出院符合条件的高 血压患者２４例随机分为试验组和对照组各１２例。对照组进行常规随访，试验组在此基础上实施全面的护理干预，比 较２组患者出院后服药依从性和血压控制情况。结果 出院后３、６个月时，试验组患者服药依从性及血压控制情况 均明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论护理干预可提高高血压患者院后服药依从性和血压控制 水平。 【关键词】 高血压；护理干预；服药依从性；血压控制 【中图分类号】Ｒ ４７３．５【文献标识码】Ａ【文章编号】 １６７４—３２９６（２０１３）０２Ｂ一００９５—０２ 高血压是一种独立的、全球性的慢性疾病，控制高血压的 最佳方法就是长期服药。但由于人们对高血压病的认识程度、 主观感受及生活习惯的个体差异，导致患者出院后对血压的控 制各有差异。因此对高血压患者实施护理干预尤为重要。我 科于２０１１年１月一２０１２年１月对出院患者实施院后护理干 预，患者血压控制良好。现报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料本组高血压患者２４例，男１５例，女９例，年 龄３５～６２周岁，中位年龄４６周岁，病程１～２５年；文化程度： 大学１１例，高中１２例，初中１例。纳入标准：符合高血压诊断 标准的原发性高血压；同意参加本项研究；意识清楚，认知功能 正常，无严重急慢性躯体疾病患者。所有患者随机分为试验组 和对照组各１２例。２组患者性别、年龄、病情、病程、职业、文 化程度等方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可 比性。 １．２方法 １．２．１ 护理干预：２组患者均根据个人具体情况制定了个性 化治疗方案，出院时血压控制基本满意。对照组按出院常规随 访，要求了解服药情况及血压控制情况。试验组在此基础上与 每位患者进行沟通，评估患者对所患疾病的相关知识及长期规 范服药的认识程度，同时对患者的一般情况、个人生活习惯、工 作状况、家庭经济条件、家属对治疗的支持情况记人患者健康 档案，为每位患者制订了爪．陛化护理干预计划。试验组从每周 １次到每２周１次随访，根据干预效果决定随诊形式和时间。 １．２．２护理干预内容：（１）建立良好的护患关系：患者在住院 期间即与患者建立良好的护患关系，热情服务，诚恳沟通，积极 主动帮助患者解决治疗过程中遇到的各种困难，取得患者的信 任和依赖，使干预实验能得以顺利实施。（２）加强认知行为的 干预：在过去的随访中发现大部分出院患者进入正常生活的惯 性后，认知状况会出现一定程度的反复。针对这种认知程度的 不足，我们反复向患者及家属宣教高血压的相关知识，极大提 高了患者及家属对高血压病的认知程度，提高了服药的依从 性。（３）心理状态的干预：心理干预是指在心理学理论指导下 有计划，按步骤对对象的心理活动、个性特征或心理问题施加 影响，使之发生指向预期目标变化的过程…。针对患者在于 预过程中出现的焦虑、暴躁等心理问题，我们会反复向患者及 作者单位：２１ ｌ １００南京市江宁区中医院 家属讲解心理因素的变化对血压的影响，并指导家属给予患者 关心、理解，使患者情绪保持稳定，从而有利于血压的控制。 （４）行为习惯的干预：我们详细向患者及家属讲解饮食习惯、 生活规律对血压的影响，要求患者减轻体质量，戒烟限酒，控制 钠盐摄人，增加运动，同时要求家属关心患者的生活，从家庭角 度建立良好的生活饮食习惯。（５）环境支持的干预：我们在对 患者进行干预的同时，积极寻求患者家庭成员、朋友的支持和 配合，促使患者养成健康的生活习惯及良好的行为方式，达到 血压的预期控制效果。 １．３观察指标及粗定标准患者出院时血压控制情况，复诊 要求等在健康档案中详细反映并归类管理。于出院３、６个月 再次收集患者的血压值及服药依从性，与出院时情况进行统计 比较。（１）服药依从性判断：采用ｍｏｒｉｓｋｇ．Ｇｒｅｅｎ测评表 （ＭＧ） 。每次测评累计总分为４分者即为依从性好，否则即 为依从性差。（２）血压值的采集严格按《中国高血压防治指 南》要求的方法采集。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ １２．０统计软件进行数据分析， 计量资料以 －ｉ－ｓ表示，组间比较采用￡检验；计数资料以率 （％）表示，组间比较采用×２检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学 意义。 ２结果 ２．１服药依从性出院３、６个月时，试验组服药依从性较好， 与出院时比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；对照组服药依从 性逐渐下降，与出院时比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。出 院后试验组服药依从性明显优于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。见表１。 表１ ２组患者服药依从性比较［例（％）］ 注：与出院时比较， Ｐ＜０．０５；与对照组比较， Ｐ＜０．０５ ２．２血压控制情况试验组出院后血压控制一直比较满意， 对照组血压控制不理想，试验组血压控制情况明显优于对照 组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。
护理干预及规范管理对高血压患者血压控制的影响
实用医技杂志２０１２年２月第１９卷第２期Ｊ０ｕｍａ１ ０ｆ Ｐｍｃｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ｆｅｂｍａｗ ２０１２，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．２ ・２１９・
液的量及性质，并详细记录。
３．２病情的观察
密切观察患者的病情，由于患者放射治疗和化学治疗造
成严重的骨髓抑制现象。而放射治疗和放射治疗引起的不良
反应最显著的特点是攻击那些增殖旺盛的组织、器官，尤其对
血液系统的损害是临床最常见的。轻度的不良反应可导致骨
髓抑制，致使患者外周血细胞降低，白细胞减少可导致严重的
感染，血小板显著降低可导致致命的出血。腹部放射治疗也
对胃肠道造成很大的伤害，可引起粘连性肠梗阻。
通过细心观察发现此患者全血细胞低时就出现肠梗阻症
状，而输注新鲜全血４～６ Ｕ或若干新鲜血浆时，肠梗阻症状
就缓解，消化功能也恢复。所以给予每个月２次新鲜全血和
（或）新鲜血浆的交替输注成为主要的治疗方法，并对提高患
者的血小板、免疫力和低蛋白血症有很好的疗效，改善了患者
的营养状况，延长了患者的寿命，也降低了医疗费用，患者可
以进食，改善了患者的生活质量。患者癌细胞并未转移，可是
并发症已威胁生命。由此可见，治疗和护理癌症术后化学治
疗和放射治疗引起的并发症尤为重要。
３＿３感染的观察和护理
３．３．１防止内源性感染：由于严重的白细胞减少症，患者抵抗
力下降，须给予预防感染治疗。加强个人卫生管理，患者个人
卫生不良极易发生口腔、肛周、皮肤等部位的感染。经常检查
口腔黏膜情况嘱患者用１：２ ０００氯己定液漱口，研磨好的制 霉菌素片漱口可预防真菌感染。每晚睡前用１：２ ０００碘伏水
坐浴１５ ２０ ｍｉｎ。 ３．３．２预防外源性感染：给予保护性隔离。每Ｅｔ用８４液擦拭
患者病室物体及地面，减少陪侍人员及探视者的数量。
３．３＿３避免医源性感染：重视及加强医务人员的管理，医务人
员接触患者前后用消毒液进行手消毒。
３．４皮肤的护理
护理干预对高血压控制的影响
Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．２ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２００９ ＨＡＩＮＡＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ 《海南医学）２００９年第２０卷第２期
因并给予相应处理 Ｊ。如为伤口出血压迫气管引起
的呼吸困难，应紧急清除积血，重新包扎止血。本组
仅１例发生出血，值班护士及时发现，配合医生做了
相应处理而转危为安。甲状腺危象，多发生在术后
１２—３６ｈ。患者术后如体温骤升达３９℃以上，脉搏加
快达１４０次／ｍｉｎ，同时伴有不同程度的多汗、恶心、
呕吐、烦躁不安等应及时处理。
２．２．３术后活动与饮食 手术清醒后可协助
患者床上活动，协助患者翻身、拍背，术后第一天可
下地活动，移动颈部时，将手放于颈后支撑头部重
量。应避免颈部弯曲、过伸或快速转动，勿大声说
话、剧烈咳嗽，以减轻切口局部张力而引起的出
血 ］。术后６ｈ无呕吐，开始进温冷流质饮食，以免
引起颈部血管扩张，无呛咳，２４ｈ后改进半流质、普
食。
２．２．４术后指导患者伤口拆线后，练习颈部
活动，也可用手按摩松弛颈部，防止切口粘连及疤痕
收缩。 ３讨论
结节性甲状腺肿是临床上常见的一种疾病，大
多数患者术前并无不适表现，近一半患者是在无意
中发现颈部包块或体检时发现，手术治疗是目前最
好的治疗方法，但鉴于结节性甲状腺肿切除术可能
损伤喉返神经、喉上神经、损伤甲状旁腺等，导致声
音嘶哑、呛咳或低血钙抽搐等；同时，一旦伤口感染
延期愈合，颈部疤痕较大，影响美观。因此，对护理
人员的业务水平要求较高，充分做好术前准备，加强
术后病情观察及并发症的及时处理，可有效地提高
手术的成功率。
参考文献
［１］ 孙桂芝，孙秀玲．结节性甲状腺肿手术中的护理体会［Ｊ］．中
国地方病学杂志，２００７，２６（４）：４４９． ［２］ 翟恒瑜，张海霞，刘金华．１４例巨大结节性甲状腺肿围手术期
护理［Ｊ］．现代医药卫生，２００４，２０（５）：３７０． ［３］ 王桂琴，杨燕玲．１５例巨大结节性甲状腺肿合并甲亢次全切除
院外护理干预对高血压患者血压控制和服药依从性的影响
现代临床护理（Ｍｏｄｅｒｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ）２０１３．１２（３）
院外护理干预对高血压患者血压控制和服药依从性的影响
罗丽娟，陈延中，肖惠芹 （珠海市金湾区三灶医院三灶社区卫生服务中心，广东珠海，５１９０４０）
［摘要］目的探讨院外护理干预对高血压患者血压控制和服药依从性的影响。方法选择在本院住院经治疗好转出 院的１００例高血压患者，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组各５０例。对照组患者出院后定期到医院 复诊，遵医嘱服药；观察组在对照组基础上实施院外护理干预。干预６个月后评价两组患者血压控制情况和服药依从性。 结果观察组患者血压控制和服药依从性优于对照组患者，两组比较，均Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。结论系统、规范 和科学的院外护理干预，可使患者的血压得到较好的控制，提高患者服药依从性，从而进一步改善并巩固患者的治疗效果。 【关键词］高血压；服药依从Ｊ陛；血压控制；社区护理 ［中图分类号］Ｒ４７３．５［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１—８２８３（２０１３）０３—００２４—０３［ＤＯＩ］ｌＯ．３９６％，ｉｓｓｎ．１６７１—８２８３．２０１３．０３．００８
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｏｓｔ－ｈｏｓｐｉｔａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｍｅｄｉｃｉｎｅ－ｔａｋｉｎｇ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ Ｌｕｏ Ｌｉｊｕａｎ，Ｃｈｅｎ Ｙａｎｚｈｏｎｇ，Ｘｉａｏ Ｈｕｉｑｉｎ／／Ｍｏｄｅｒｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ，－２０１３，１２（３）：２４． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｊ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｏｓｔ－ｈｏｓｐｉｔａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｉｎ ｅｑｕａｌ ｎｕｍｂｅｒ ｂｙ ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍ ｄｉｇｉｔｓ ｔａｂｌｅ．Ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒｅｔｕｒｎｅｄ ｒｅｇｕｌａｒｌｙ ｆｏｒ ｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｔｏｏｋ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｕｎｄｅｒ ｄｏｃｔｏｒ＇ｓ ｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｏｕｔ—ｏｆ－ｈｏｓｐｉｔａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ａｐａｒｔ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｄｏｎｅ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｓ． Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｍｅｄｉｃｉｎｅ—ｔａｋｉｎｇ ｃｏｍｐｌｌａｎｃｅ ｗｅｒｅ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｉｎ ６ ｍｏｎｔｈｓ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｎｅ ｉｎ ｔｅｒｍｓ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｍｅｄｉｃｉｎｅ－ｔａｋｉｎｇ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ（ｂｏｔｈ Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｐｏｓｔ— ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｍａｙ ｈｅｌｐ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅｉｒ ｍｅｄｉｃｉｎｅ— ｔａｋｉｎｇ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ＳＯ ａｓ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ． １Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓＪ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ； ｍｅｄｉｃｉｎｅ—ｔａｋｉｎｇ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ； ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｃｏｎｔｒｏｌ； ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ
护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响
・１４６・
护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响
杜艺
【摘要】目的探讨个体化护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响。方法将本院２００８—２０１０年收
治的９０例老年高血压患者随机分成干预组和对照组各，４５例。对照组采用传统的常规治疗护理措施；干预 组在传统常规治疗护理措施基础上，进行宣教、指导等个体化护理干预。比较两组头昏头痛等症状改善情况 和血压控制达标率。结果经过个体化护理干预后，干预组症状改善明显优于对照组，血压控制达标率明显 高于对照组，二者差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论个体化的护理干预对老年高血压患者有良好的效
果，能更好地控制血压，改善症状。 【关键词】老年；高血压；护理干预；个体化 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００４－５５１１（２０１３）０２－０１４６－０２
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临
床综合征，是最常见的心血管疾病 。尽管当今医学
保健知识日益普及，老年人对疾病的认识有很大提
高，但老年性高血压病病程长，患者由于不能坚持科
学服药，导致血压忽高忽低现象时有发生。因此加强
对老年患者健康教育，对防止血压升高，降低并发症
和病死率有重要意义。
１资料与方法
１．１一般资料２００８～２０１０年我院收治的高血压患
者９０例，均符合１９９９年ＷＨＯ建议的血压诊断标准。
其中男７０例，女２０例，年龄６５～８７岁，病程１０～２Ｏ
年；意识清楚，活动自如。将其随机分为干预组和对
照组各４５例，两组年龄，性别，病程比较，差异无统计
学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２ 干预方法 由有临床经验，中级职称以上的责
任护士对患者进行因人施教的护理干预，每次３０ ｍｉｎ
左右，每周２次，１２周为一疗程。
１）心理护理干预。情绪激动、压力、焦虑、过饱、
便秘等均会使血压波动，使病情加重。根据不同文化
程度、生活经历及性格特征，有针对性的进行心理疏
护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响 2
・２４・ ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｊｕｎｅ，２０１２，Ｎｏ．６
护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响
王红娴
摘要 目的探讨护理干预对高血压患者血压治疗效果的影响。方法将本院２０１０年１—１２月因原发性高血压收治入院的６０例 患者随机分为干预组和对照组，每组各３０例。对照组给予高血压常规护理，干预组即在对照组的基础上给予饮食、行为护理、心理
护理、运动干预护理、用药指导护理、健康宣教以及院后随访等护理进行临床观察。比较２组患者护理干预前后的血压变化情况、患
者服药依从性情况以及对疾病的认知。结果护理干预后，干预组的血压降低幅度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；干预组患者对疾病 的掌握程度和服药依从性均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论对高血压患者实施饮食、行为、心理、运动干预、用药指导、随访等
多方面的护理干预能够显著提高患者治疗效果，提高患者对高血压知识的掌握和服药依从性，值得Ｉ临床推广应用。
关键词：老年人；高血压；护理干预 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２０１２）０６—００２４—０３
随着社会的进步，人口老龄化问题的１３益突出，高血压的发 病率也在逐渐增加。根据我国卫生部门统计，中国现有高血压
患者已超过１亿，每年新增人数高达３００万。长期患有高血压
可以导致心、脑、肾脏等重要人体器官结构、功能损害，最终引发
功能衰竭，是引起肾衰竭、脑卒中冠心病最重要的危险因素，严
重影响国人的生活质量，现已成为重要的公共卫生问题。尽管 目前治疗高血压的药物研究进展迅速，但是由于生活方式、社会
及心理因素对高血压患者影响非常大，单纯地服用药物对于控
工作单位：２１５１５２ 苏州 江苏省苏州市相城区黄埭镇东桥卫
生院 收稿日期：２０１１—１２—３１
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期折磨，也使患者极易产生懈怠情绪；另有一部分患者在遵医方
面存在各种各样的困难，从而导致患者不能严格遵循医嘱。护
社区护理干预在老年高血压患者中的应用
社区护理干预在老年高血压患者中的应用
随着我国人口老龄化加剧，老年高血压患者的数量逐年增加。高血压作为一种常见的慢性疾病，对老年人的身心健康造成了严重威胁。因此，如何有效管理和控制老年高血压患者的病情，提高其生活质量，成为了当务之急。社区护理干预作为一种重要的非药物治疗手段，在这其中发挥着举足轻重的作用。本文将对社区护理干预在老年高血压患者中的应用进行探讨。
一、老年高血压患者的特点
1. 病情复杂：老年高血压患者往往伴随多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，病情复杂，治疗难度大。
2. 用药依从性差：老年高血压患者由于记忆力减退、认知功能下降等原因，容易出现用药依从性差的情况，导致病情波动。 3. 生活质量受到影响：高血压长期得不到有效控制，会导致患者的生活质量下降，出现乏力、头晕、心悸等症状，严重时甚至危及生命。
4. 健康素养低：老年高血压患者普遍存在健康素养低的问题，对高血压的认识不足，缺乏自我管理和保健能力。
二、社区护理干预的应用
1. 健康教育：社区护理人员通过开展健康讲座、发放宣传资料等方式，向老年高血压患者普及高血压的知识，提高他们的健康素养，使患者认识到高血压的危害及防治的重要性。
2. 生活方式干预：社区护理人员指导老年高血压患者养成良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。此外，还应定期监测患者的体重、血压等指标，及时调整治疗方案。
3. 用药管理：社区护理人员负责监督患者按时按量服药，定期进行药物副作用的监测，并根据病情调整用药方案。同时，教育患者正确应对突发状况，如血压骤然升高或降低时的应对方法。
4. 定期随访：社区护理人员定期对老年高血压患者进行家庭访视，了解患者的病情、生活习惯和用药情况，针对存在问题给予指导和建议。此外，还应关注患者的心理状态，提供心理支持和关爱。
5. 建立档案：社区护理人员为每位老年高血压患者建立健康档案，详细记录患者的个人信息、病情、治疗经过和随访情况，以便于长期跟踪和管理。
护理干预对高血压老年患者血压控制的影响
护理干预对高血压老年患者血压控制的影响
目的:探讨护理干预对老年高血压患者血压控制的影响及效果。方法:随机抽取2009年1月-2011年12月本科收治的原发性高血压老年患者86例,随机分为观察组和对照组,各43名。观察组采用护理干预措施,对照组则采用常规护理,对比两组患者血压控制效果。结果:经常规治疗,血压控制效果比较发现,7 d观察组血压达标率为84.8%,对照组血压达标率为69.77%;14 d观察组血压达标率为93.02%,对照组血压达标率为76.74%,出院患者满意度观察组为99.6%,对照组为93%,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。出院后3~6个月电话回访或复诊,观察组血压达标率为85.37%,对照血压达标率为63.42%;两组对比差异有统计学统计学意义(P＜0.05)。结论:护理干预对老年高血压患者血压控制效果明显,可减少心、脑、肾等重要脏器并发症的发生,提高老年患者的健康水平,提升患者满意度。
随着人们生活水平的不断提高,社会人口老龄化趋势日趋严重,老年高血压患者发病率也日趋增多。高血压是一种慢性病,长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭[1]。控制血压,使血压达标,可避免或减少并发症的发生,提高老年患者的健康水平。控制血压的第一步,首先是建立健康的生活方式,第二步为药物治疗。但老年患者由于年龄原因,缺乏自我照顾能力,长期不良生活方式的养成,要达到理想血压,仅靠药物治疗,难以达到满意效果。有效的护理干预可帮助患者建立健康的生活方式,提高遵医行为,达到治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月-2011年12月收治的86例老年高血压患者,男58例,女28例,年龄61~91岁,中位年龄76岁。住院天数7~14 d,中位住院天数9 d。所有病例全部符合高血压诊断标准,即在非药物状态下,收缩压(SBP)140 mm