血氧饱和度监测原理及使用注意事项PPT

血氧饱和度监测，操作方便，能提供连续的动态检测指标，及早发现缺氧情 况和病情变化。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者造成的痛 苦，减轻医务人员的工作量，故被广泛应用。但其易受多种因素干扰，导致 检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致，影响医护人员对疾病的判断。
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场地设计（作图题）解析
影响血氧饱和度结果的 原因及措施
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一、指套移位
场地设计（作图题）解析
血氧饱和度测定原理是利用血红蛋白吸收光谱的特征。如未对正红光，探头探 入过深、过浅或宽松均不能感应血氧饱和度的变化，使血氧饱和度读数偏低 或不显示。
可调整手与指套的位置，使红光正对甲床调整指套大小，用胶布固定好。
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二、指尖皮肤冰冷
场地设计（作图题）解析
术中暴露时间长，引起患者寒战、皮肤冰冷，导致指端读出的血氧饱和度读 数值偏低或不显示。
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场地设计（作图题）解析
➢ 光接收器测量两种波长的光通过毛细血管网后的光强变化，推算出氧和血红蛋白 与总的血红蛋白的比值。
➢ 血氧的测量范围为0~100%。
血氧饱和度
%
氧和血红蛋白 氧和血红蛋白 去氧血红蛋白
100%
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场地设计（作图题）解析 • 传统检测血氧采用动脉血送检，在操作中有创伤，且结果回报不及时。采用
饱和度下降。
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应按时更换、及时清洗氧气管。
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八、氧气管脱出或受压
场地设计（作图题）解析
•
氧气管在患者咳嗽后脱出，或者氧气管在患者翻身后扭曲受压。
•
应及时固定和检查氧气管位置，保持通畅。
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九、机械因素
场地设计（作图题）解析
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探头位置不对，探头或导线脱落，机械故障。
•
应及时检查探头位置，将探头放置在合适位置，检查探头和导线、导线
场地设计（作图题）解析
➢ 血氧饱和度的测量采用光谱和体积描记原理，发 光二极管发射两种特定波长的光，660nm和 940nm，选择性的被氧和血红蛋白以及去氧血红 蛋白吸收。
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场地设计（作图题）解析
➢ 测量方法是采用指套式光电传感器，测量时，只需将传感 器套在人手指上，利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器， 使用这两个波长的近红外光作为射入光源，测定通过组织 床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度，仪 器即可显示人体血氧饱和度，为临床提供了一种连续无损 伤血氧测量仪器。
血氧饱和度监测原理 及使用注意事项
血氧饱和度的定义
• 血氧饱和度(SpO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可 结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的 重要生理参数。
• 监测动脉血氧饱和度可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行估计。
血氧饱和度的检监测原理
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和检测仪的连接，确保连接紧密、无松动脱落。对机械故障应及时更换
监测仪。
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十、患者因素
场地设计（作图题）解析
• 如体外循环心脏停跳期，危重患者心脏骤停。无脉搏无法检测。糖尿病、动 脉硬化其搏动血流减少，脉搏血氧饱和度下降。
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小结
Байду номын сангаас场地设计（作图题）解析
• 危重患者和年老体弱患者行连续脉搏血氧饱和度监测时，要做好指端皮肤的 护理，选择合适患者皮肤情况的脉搏监测探头。在监测过程中，经常检查探 头的松紧度和位置，减少或避免探头压迫而引起局部皮肤受损。
一指监测等。均会阻断血流，影响血氧饱和度监测结果。
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应避免测压肢体同时监测血氧饱和度。检测时要勤更换手指，约束带松
紧要适宜。
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五、血管活性药物的应用
场地设计（作图题）解析
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血管活性药物可以导致血管收缩或扩张，影响监测结果。此外药物的外渗
会导致组织红肿。
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如发现结果异常，可抽动脉血进行血气分析。如药物外渗应及时观察输液
应注意肢体保暖，保持室温，必要时加盖棉被或用热水袋保暖。
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三、指端皮肤或颜色异常
场地设计（作图题）解析
涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影响血氧饱和度的准确。 监测时应将指甲清洗干净。
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四、监测肢体血氧障碍
场地设计（作图题）解析
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频繁测血压、躁动患者使用约束带过紧、肢体过度弯曲、长时间固定于
部位有无渗出、红肿，及时更换液体通路。
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六、与主体接触不良
场地设计（作图题）解析
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由于患者翻身、更换体位时，使血氧饱和度监测线受牵拉松动。
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确保连接紧密，应对准槽位插入底部
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七、氧气管被分泌 物堵塞或半堵塞
场地设计（作图题）解析
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氧气不能进入或不能顺利进入肺泡，造成组织缺氧或无效供氧。使血氧