护理层级管理制度
护士分层级管理制度
护士分层级管理制度Ⅰ目的根据护理人员能力进行分层级管理，满足不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
Ⅱ范围全院护理人员Ⅲ制度一、依据护理人员能力、技术水平、年限、职称及学历，对全院护士实施分层级管理，共分为N0、N1、N2、N3、N4五级护士。
二、各层级护士工作概要（一）N0级护士：未取得护士执业证者。
1.严格执行各项规章制度。
2.创造良好的工作环境，自觉保持病房、办公区域的清洁。
3.在注册护士的指导下完成部分护理和治疗工作。
4.执行各种基础护理服务规范。
（二）N1级护士：取得护士执业证1—3年者。
1.严格执行规章制度和各项操作规程。
2.熟练掌握科室内仪器、设备的使用和保养。
3.能用通俗易懂的语言向患者及家属进行健康宣教。
4.能结合患者情况，不断学习理论知识，具备评判性思维能力。
5.具备发现患者存在或潜在的问题的能力，并及时解决。
6.参加护理查房，了解病情、治疗方案，参与医疗及护理计划的讨论拟定。
7.主动参与病房管理。
（三）N2级护士：取得护士执业证3—6年，同时具备护师职称和取得本科学历2年以上者。
1.具备预见性护理及护患沟通的能力。
2.评估并记录患者对所实施治疗、护理的效果。
3.根据专科特点不断学习理论知识，能应用循证方法思考问题。
4.负责危重患者的护理、评估、护理计划制定∕修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。
5.监督执行护理的规章制度，对科室规章制度和工作流程的修订提出建议。
6.主动参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。
参与或承担科内教学、查房工作。
7.与相关专业团队有效沟通与协调等工作。
8.协助护士长参与科室质量与管理工作。
（四）N3级护士：取得护士执业证6—10年，同时具备护师职称和取得本科以上学历3年以上者。
1.掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，参与本专科技术常规和护理常规的修订。
2.评价护理措施的合理性和有效性，指导督促护理目标的达成。
3.观察判断潜在的问题，做好预见性护理。
护士层级晋级管理制度
护士层级晋级管理制度一、总则为了规范护士的职业发展路径，建立健全护士层级晋级管理制度，提高护士队伍的素质和水平，增强医疗服务的质量和效益，特制订本制度。
二、晋级条件1.基本条件（1）本科及以上学历，具有国家承认的护理资格证书；（2）具有良好的职业道德和服务意识，品行端正，表现优秀；（3）工作经验两年以上，有相关专业技能和能力；（4）通过专业技术考核，达到晋级要求。
2.晋级标准（1）初级护士→中级护士通过考核，表现良好，具备中级护士所需的技能和能力。
（2）中级护士→高级护士参加职业资格评定，取得高级护士资格证书。
三、晋级程序1.初级护士→中级护士（1）填写晋级申请表，提交相关证明材料；（2）参加技能考核和专业知识测试，合格后录取为中级护士。
2.中级护士→高级护士（1）参加职业资格评定，通过考试和考核；（2）经过综合评定，取得高级护士资格证书。
四、晋级管理1.晋级评定周期初级护士晋级为中级护士，至少需工作两年以上；中级护士晋级为高级护士，需参加评定考核。
2.晋级评定机构由医院护理部门组织相关专家进行评定。
3.晋级考核方式通过技能考核、专业知识测试、职业资格评定等方式进行考核。
五、晋级奖励晋级成功的护士将获得相应的晋级奖励和荣誉，以鼓励和激励更多护士积极参与晋级评定。
六、晋级监督护士晋级评定应公开、公正、公平，对于评定不符合规定的护士，应及时纠正并追究责任。
七、晋级效果建立护士层级晋级管理制度，将有助于提升护士队伍的整体素质和水平，增加医疗服务的专业性和可靠性，为患者提供更优质的医疗护理服务。
综上所述，护士层级晋级管理制度是推动护理事业发展的重要举措，有利于激励护士队伍积极进取，提高工作业绩和服务质量，为医患之间搭建一个良好的桥梁，保障患者的健康和安全。
希望各个医疗机构能够认真执行该制度，为护士的职业发展和医疗卫生事业的进步做出积极贡献。
护理人员分层级管理制度和岗位职责doc
护理人员分层级管理制度和岗位职责doc护理人员分层级管理制度和岗位职责一、制度概述护理人员是医疗卫生机构的主要人力资源之一，是保障患者生命安全和康复的重要力量。
护理人员分层级管理是医疗卫生机构完善职能分工、提高工作效率和协调护理工作所必须的重要制度。
护理人员分层级管理主要分为三级：初级护理人员、中级护理人员和高级护理人员。
根据各级别护士的不同职责和专业性质，以及不同级别护士之间的关系和协作方式，医疗卫生机构还应当制定一系列具体的职责和工作内容。
二、初级护理人员初级护理人员是医疗卫生机构护理团队的基础成员，主要负责患者的基本护理工作。
初级护理人员应具备以下技能和职责：1、患者基本护理：日常基本护理、口腔护理、换床翻身、拍背排痰、测量生命体征、取样等工作；2、轻度病人的康复护理：按照医生的康复方案要求进行营养、饮食的管理，入住病房的清洁工作等；3、协助医生护士病房管理：监测患者一些基本状况，协调病人与医疗团队间的关系，协助传输药品和医疗耗材等工作；4、护理文书填写：工作日志、交接班记录、观察记录以及患者信息等;5、知识学习：了解基本医学知识，关注卫生保健新技术，学习护理相关知识和技能等。
三、中级护理人员中级护理人员是医疗卫生机构护理团队的重要骨干，主要负责患者的病情观察和药物生命体征监测以及相关护理工作。
中级护理人员应具备以下技能和职责：1、为患者处理药物：包括药品配药，管理和监测药物渗透，药品食用和吸入器具第一使用工作等；2、病情观察与记录：及时记录病症变化、物理检查、病情的进展以及处理松紧带、管腔、导管等工作3、医嘱执行：合理、安全、及时地执行医生的护理医嘱，如给予各种药品、吸氧、氢氧化物等；4、病情的评估：病人病情的复杂性越来越又加重,综合测评和简单的方法来了解病人的状况，熟悉治疗方案，重要的病症发现和分级处理；5、其他：指导初级护理人员和实习生，帮助和指导患者就餐、日常活动和卫生清洁等工作。
护士分层级管理新版制度
（4）建立科研激励机制，对取得科研成果的护士给予奖励和表彰。
2.创新实践：
（1）推动护理创新实践，鼓励护士在临床工作中提出创新性建议。
（2）开展护理创新项目评选，推广优秀创新成果。
（3）为护士提供创新实践的平台，支持护士尝试新的护理方法和技术。
（4）加强与国际护理领域的交流合作，引进和借鉴先进护理理念和技术。
（2）绩效考核结果作为护士晋升、奖励、培训的重要依据。
（3）绩效考核应遵循客观公正、注重实绩的原则，确保评价结果的真实性和有效性。
（4）护理部定期组织绩效考核工作，对表现优秀的护士给予表彰和奖励，对考核不达标的护士进行指导和帮助。
2.激励机制：
（1）设立护理专项奖励，对在护理工作中作出突出贡献的护士给予奖励。
1.护士层级调整：
（1）护士层级调整每年进行一次，根据护士的业务能力、工作表现和职称考试结果进行。
（2）层级调整工作由护理部负责组织，确保调整过程的公平、公正、公开。
（3）护士对层级调整结果有异议，可向护理部提出申诉，护理部应及时进行调查和处理。
2.护士晋升流程：
（1）符合条件的护士可向护理部提出晋升申请，并提供相关证明材料。
护士分层级管理新版制度
一、总则
1.为提高护士队伍整体素质，明确护士职责，提升护理服务质量，根据我国医疗机构管理规定，特制定本制度。
2.本制度适用于我国各级医疗机构中从事护理工作的护士。
3.护士分层级管理遵循公平、公正、公开的原则，确保护士晋升通道畅通。
二、护士层级设置
1.护士分为四个层级：初级护士、中级护士、主管护士、副主任护师。
2.持续改进：
（1）针对护理工作中存在的问题，制定相应的改进措施，并跟踪落实。
护士层级管理制度
护士层级管理制度第一章总则第一条为了加强护理队伍的科学管理，提高护理质量，根据国家有关法律法规和相关规定，结合医院实际，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有护理人员，包括在护理岗位上工作的护士、护师、主管护师等。
第三条护士分层管理遵循能级对应、动态调整的原则，根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素进行综合评估和考核。
第四条护理部负责全院护理人员分层管理的组织实施和监督，确保分层管理的公平、公正、公开。
第二章护士分层第五条护士分为五个层级：N0级、N1级、N2级、N3级、N4级。
第六条 N0级：助理护士及有执业资格参加工作1年内护士。
第七条 N1级：工作1-5年护士、工作1-3年护师。
第八条 N2级：工作3年以上护师、工作5年以上护士。
第九条 N3级：聘任主管护师且工作5年以上，聘任专科护士岗位。
第十条 N4级：聘任副主任护师以上。
第三章护士岗位职责第十一条各层级护士根据职责明确、分工协作的原则，履行以下职责：（一）N0级护士：负责执行医嘱，协助医生进行诊疗活动，参与患者的基础护理工作。
（二）N1级护士：负责患者的日常护理工作，参与护理计划的制定，实施护理措施，观察患者病情变化。
（三）N2级护士：负责护理组的日常工作，参与护理计划的制定和实施，指导N0级护士的工作，处理患者的紧急情况。
（四）N3级护士：负责专科护理工作，参与护理计划的制定和实施，指导N1级和N2级护士的工作，负责护理人员的培训和考核。
（五）N4级护士：负责护理部的日常工作，制定护理工作计划，指导N2级、N3级护士的工作，负责护理质量管理和改进。
第四章护士培训与考核第十二条护理部根据各层级护士的职责和需求，制定相应的培训计划，并进行考核。
第十三条 N0级、N1级护士着重进行基本护理能力的培训。
第十四条 N2级、N3级护士着重进行护理重症病人所需能力的培训。
第十五条 N4级护士着重进行整体性护理实践能力和教学能力、科学研究和专科护理能力、管理能力的培训。
临床护士分层级管理制度
临床护士分层级管理制度
一、根据护理人员不同的能级，设立 N4、N3、N2、N1 等不同层级护理岗位。
给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，以满足不同人员、不同疾病及病情需要，确保护理质量管理。
在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，不同职称的护士组成责任制护理小组共同护理患者，通过优化组合、优势互补，充分发挥高职级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、患者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面经验。
满足不同患者、不同疾病及病情的需要、满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量。
二、具体要求：
（一）设立 N4、、N3、N2、N1 等岗位，结构形成梯队，专业分布合理。
有条件的专科设有专科护士。
（二）各岗位和职级护士的任职资格按照其年资经验能力择优上岗。
（三）同一班内各护士的岗位职级、年资、职称和能力互为补充，各护士的工作内容经过重组，各层级岗位职责、权限清晰明了。
各岗位职级的职责、任务、权限以整体护理的需要而不是任务分工来界定，能满足基础护理、专科护理，以及等级护理和因病因人因需要施护的需要。
（四）不同层级护士的待遇能体现岗位的能力、风险责任及工作量。
（五）高级责任护士分管病情更重、护理需求更复杂的病人，并承担评估、护嘱、专科护理、健康教育等。
（六）层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护
理、查对制度等相衔接。
护理人员分层级管理制度
1.推进跨区域护理协作，共享优质资源。
a.与其他医疗机构建立护理协作机制，实现资源共享、优势互补；
b.定期举办跨区域护理研讨会，促进护理经验的交流与学习；
c.探索跨区域护理人才流动机制，优化护理人才配置。
2.加强与国际护理领域的交流，提升护理水平。
a.鼓励护理人员参加国际护理会议、培训项目，学习国际先进护理理念；
六、护理人员激励机制
1.建立健全护理人员激励机制，提高护理工作积极性。
a.设立护理质量奖、优秀护理人员奖等，对表现突出的护理人员给予表彰和奖励；
b.对在护理科研、教学等方面取得成果的护理人员给予相应的奖励；
c.为护理人员提供晋升空间，鼓励优秀护理人员担任重要岗位。
2.营造良好的工作氛围，关注护理人员心理健康。
十二、护理人员的应急能力培养
1.提高护理人员的应急处理能力，确保在突发情况下迅速、有效地开展护理工作。
a.定期开展应急处理培训和演练，提高护理人员的应急反应速度和处置能力；
b.制定各类突发事件的应急预案，明确护理人员的职责和操作流程；
c.建立应急物资和设备的管理制度，确保应急物资的充足和设备的正常运行。
1.加强护理质量管理体系建设，确保各项护理工作符合规范。
a.制定护理质量管理规章制度，明确各层级护理人员的质量职责；
b.定期开展护理质量检查，对存在的问题进行整改；
c.鼓励护理人员积极参与护理质量改进项目，提高护理服务质量。
2.强化护理风险评估与管理，预防护理不良事件的发生。
a.制定护理风险评估标准，对护理风险进行识别、评估和预防；
b.强化护理伦理道德教育，树立正确的职业道德观；
c.建立护理人员诚信档案，对违反法律法规和伦理道德的行为进行记录和处理。
分级护理制度（5篇）
分级护理制度患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理：(一)指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2.重症监护患者3.各种复杂或者大手术后的患者4.严重创伤或大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者(二)护理要求：1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。
2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。
3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。
4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
(1)卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。
(2)保持床单位整洁，有污染及时更换。
(3)保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理____次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。
(4)保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。
每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少____小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。
(5)做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。
(6)按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。
(7)做好大小便护理。
留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理____次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理：(一)指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：1.病情趋向稳定的重症患者2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者(二)护理要求：1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。
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临床护士分层级管理制度
1.建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。
2.层级管理制度要与整体护理责任制和连续性排班相结合。
与连续排班结合的层级管理才能保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。
在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量，或保证同一患者得到稳定的、均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。
以一个时间段内相对固定的责任制小组来实施层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指导低年资护士的工作，低年资护士有专业成长的空间和时间。
实线为护理层级岗位
各级责任护士任职资格和岗位职责
1．专科护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 具备完成本岗位职责的能力；
(2) 护理专业本科以上学历，在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士；
(3) 接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；
(4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用；
(5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力；
(6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人；
(7) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。
岗位职责：
(1) 有权行使高级责任护士的职责。
(2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会，主管相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
(3) 主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
(4) 参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
(5) 掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
(6) 培养专业护士，协助制定医院专业护士人才培养计划。
主持或协助完成护理研究生的临床带教工作。
(7) 开设专科护理门诊，提供健康教育和咨询。
高级（责任）护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 具备完成本岗位职责的能力。
(2) 主管护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士；
(3) 接受市级以上卫生行政部门组织制定的，在相关专业领域中高级责任护士必须完成的护理继续教育；
(4) 熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
岗位职责：
(1) 有权行使初级责任护士的职责。
(2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
(3) 在护士长的领导下，及专科护士的指导下负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。
(4) 运用护理程序开展工作。
带领初级责任护士对分管病人进行评估，制定分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。
(5) 及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
(6) 组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
(7) 承担实习或进修护士临床教学任务。
(8) 完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。
(9) 完成二线值班和一线值夜班。
初级责任护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 具备完成本岗位职责的能力；
(2) 本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士；
(3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题；
岗位职责：
(1) 在护士长、护理组长的领导，及专科护士及高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。
(2) 按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作；
(3) 按要求完成病情观察及护理记录；
(4) 参与急危重病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。
(5) 参与常规性护理查房、护理教学查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。
(6) 参与临床教学工作。
协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务。
参与并指导助理护士完成相应的护理工作。
(7) 参与病区管理，确保病区环境整洁、舒适、安静；为病人制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
(8) 每年临床一线值夜班50次以上。
(9) 按时完成护士规范化培训计划。
完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。
助理护士任职资格和岗位职责
任职资格：
(1) 中专或大专见习期未满，通过或未通过护士执业考试者；
(2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格；
(3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
岗位职责：
(1) 助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。
(2) 低技术性基础护理工作内容包括：
整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生命体征；预防褥疮；协助病人完成日常生理活动；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；绘制体温单；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；及时将病人情况报告护士等；负责照顾病人的日常生活起居，协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送病人检查、治疗、转科等；负责清洁消毒病人的生活用具；保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。
(3) 非技术性护理工作内容包括：
整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；参与维持病区环境和秩序的管理；外出请领、取送（借还）各种物品；取药、退药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；护送病人检查、治疗、转科等；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；整理、粘贴、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。
(4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。