临床印象变化量表
临床疗效总评量表(cgi)
临床疗效总评量表（ cgi ）临床疗效总评量表（clinical global impression ．cgi ），是一份总体评定量表。
最先由who设计，用于ipss 研究，用以评定临床疗效。
本文介绍是由美国nimh 修订的1976 年版本。
可适用于任何精神科治疗和研究对象。
项目和评定标准】本量表共分si 、gi 和ei 三项，分述于下l ．病情严重程度（severty of illness ，si ），采用0～7 分的8 级记分法，根据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较，作出评定：（0）无病；（1）基本无病；（2）极轻；（3）轻度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）极重。
2．疗效总评（global improvement ，gi ）：采用0～7 分的8 级记分法。
根据被评者目前病情与人组时相比，作出评定。
（0）未评；（1）显著进步；（2）进步；（3）稍进步；（4）无变化；（5）稍恶化人；（6）恶化；（7）严重恶化。
3．疗效指数（efficacy index ，ei ）：需综合治疗效果和治疗引起的副反应等，给予评定。
这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。
疗效分4 级：（4）“显效”，指症状完全或基本消失；（3）“有效”，指症状有肯定进步或部分症状消失；（2）“稍有效”。
指症状略有减轻；（1）无变化”或“恶化” ，是指症状毫无减轻或恶化。
副反应也分4 级：（1）“无”，指没有副反应；（2）“轻”，指有些副反应，但并不影响病人的功能；（3）“中”，指副反应明显影响病人功能；（4）“重”，指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。
疗效指数（ei ）=疗效分／副反应分。
亦可根据病人的疗效和副反应，先在表9－2 相应格子中，圈出相应的编码，然后再根据表9－3 折合成相应的疗效指数。
【评定注意事项】”1．需注意要根据上次评定后的情况直接评定；gi 及ei 则要将评定时间围的情况与入组时相比，然后作出评定。
临床用dsm-ⅳptsd诊断量表(caps)
临床用DSM-Ⅳ PTSD诊断量表（CAPS）我将要问您一些有时会发生在人们身上的艰难的或者应激性事件。
例如某种形式的严重意外事故；火灾、飓风或地震；被抢劫、被殴打或遭遇武器袭击；或被强迫与别人发生性关系。
首先我将要求您察看一列类似上述经历的清单，找出所有曾遭遇的事件。
然后，如果您曾遭遇过某一事件，我将要求您简短地描述事发当时的情况、及您当时的感受。
这些经历有些回忆起来会很困难或者带给您不舒服的记忆或感受。
人们经常发现对这些问题进行讨论是有帮助，但是这将取决于您想告诉我多少。
在我们谈论过程中，如果您发现自己烦躁不安，请您告诉我，我们可以放慢速度并进行讨论。
同时，如果您有任何问题或者没有理解某些内容，也请您告诉我。
在我们开始前，您还有什么问题吗执行清单（LEC），然后回顾并询问三个事件。
如果超过三个认可的事件，选择要询问哪三个事件（例如，最初的、最坏的和最近的事件；三个最坏的事件；感兴趣的创伤加两个其他的最坏的事件等等。
）如果清单上没有认可的事件：（问：您曾经有过生命处于危险之中，或者遭受过严重的创伤或伤害吗）如果没有：（问：您曾经有过死亡或者严重伤害的威胁吗，即使事实上您并没有受到创伤或伤害）如果没有：（问：那么您见过类似这样的事情发生在别人身上或者发现它发生在和您很亲近的人身上吗）如果没有：（问：请说出一些在您过去的生活中最紧张的经历是什么）事件＃1事件＃2事件＃3在以下的会谈中，我希望您将这些事件保持在脑海中，因为我要问一些有关这些事件可能如何影响您的问题。
我将总共问您大约25个问题。
绝大多数问题由两部分构成。
首先，我将问您是否曾经有特定的问题，如果有的话，在过去的一月（一周）内它出现的频率如何。
然后我将问到这一问题导致您悲痛和不适的强度如何。
1．（B-1）反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件，包括印象、思想、或知觉。
注：如是幼儿，反复地进行表达创伤主题或一些有关的游戏。
2．（B-2）反复而痛苦地梦及此事件。
临床总体印象量表之欧阳光明创编
临床总体印象量表（CGI）
欧阳光明（2021.03.07）
单位：
姓名：性别: 年龄：住院号：床号：
病情严重程度：（0）无病（1）基本无病（2）极轻（3）轻度
（4）中度（5）偏重（6）重度（7）极重疗效评估：（0）未评（1）显著进步（2）进步（3）稍进步
（4）无变化（5）稍恶化（6）恶化（7）严重恶化
疗效指数：需综合治疗效果和治疗引起的副反应等，给予评定。
疗效分4级：
（4）“显效”指症状完全或基本消失。
（3）“有效”指症状有肯定进步或部分症状消失；
（2）“稍有效”，指症状略轻；
（1）“无变化”或“恶化”，指症状毫无减轻或恶化；
副反应分4级：
（1）“无”，指没有副反应；
（2）“轻”，指有副反应，但不影响病人的功能；
（3）“中”，指副反应明显影响病人功能；
（4）“重”，指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。
疗效指数（E1）=疗效分/副反应分
第页。
老年临床评定量表
四、老年临床评定量表老年临床评定量表（Sandoz Clincal Assessment Geriatric，SCAG），由Shader编制于1974年,由量表协作研究组张明园（中华医学会精神卫生学会主任委员）等修订中国常模。
主要用来评定老年精神病人治疗前后的变化，适合于所有老年精神病人，特别是住院者。
1、项目及评定标准SCAG由18个项目组成，加上总体印象共19项。
分7级评分，1～7分，分别为：①无；②很轻；③轻；④中等；⑤偏重；⑥重；⑦极重。
量表作者规定了各项条目的定义和评定线索：（1）情绪抑郁。
指沮丧、悲观、无能为力、绝望、疑病、被家庭和亲友弃之不顾感、早醒等。
按病人主诉、态度和行为评定。
（2）意识模糊。
指对环境、人物和时间的关系不确切（似乎“并非身历此时此地”），思维缓慢，理解、铭记和操作困难，思维不连贯。
按病人在检查时的反应和行为及上次检查后医疗档案中的意识模糊发作情况评定。
（3）警觉性。
指注意和集中困难，反应性差。
按检查所得评定。
（4）始动性。
对开始或完成工作任务、日常活动甚至是个人必需的事，缺乏自发性兴趣。
按观察评定。
（5）易激惹。
心神不宁、易怒、易受挫折，对应激或挑战情景耐受性差。
按检查时的一般态度和反应评估。
（6）敌对性。
攻击性言语、憎恶、怨恨、易争吵、攻击行为。
按检查印象及观察到的病人对他人的态度和行为评定。
（7）干扰他人。
频繁的不必要的要求指导和帮助，打扰他人。
根据检查及平时的行为评定。
（8）不关心环境。
对日常事情、以往关注的娱乐或环境（如新闻、电视、冷热、噪声等）缺乏兴趣。
按检查时的诉说和平时行为的观察评定。
（9）社交能力减退。
与他人关系差、不友好，对社交活动和交流性娱乐活动态度消极，孤单离群。
按平时观察而不按病人诉说评定。
（10）疲乏。
懒散、无精打采、萎靡不振和倦怠乏力。
按病人诉说及日常观察评定。
（11）不合作。
不服从指导、不能按要求参加活动。
即使参加也是心怀不满、怨恨或不考虑他人。
老年临床评定量表
四、老年临床评定量表老年临床评定量表（Sandoz Clincal Assessment Geriatric，SCAG），由Shader编制于1974年,由量表协作研究组张明园（中华医学会精神卫生学会主任委员）等修订中国常模。
主要用来评定老年精神病人治疗前后的变化，适合于所有老年精神病人，特别是住院者。
1、项目及评定标准SCAG由18个项目组成，加上总体印象共19项。
分7级评分，1～7分，分别为：①无；②很轻；③轻；④中等；⑤偏重；⑥重；⑦极重。
量表作者规定了各项条目的定义和评定线索：（1）情绪抑郁。
指沮丧、悲观、无能为力、绝望、疑病、被家庭和亲友弃之不顾感、早醒等。
按病人主诉、态度和行为评定。
（2）意识模糊。
指对环境、人物和时间的关系不确切（似乎“并非身历此时此地”），思维缓慢，理解、铭记和操作困难，思维不连贯。
按病人在检查时的反应和行为及上次检查后医疗档案中的意识模糊发作情况评定。
（3）警觉性。
指注意和集中困难，反应性差。
按检查所得评定。
（4）始动性。
对开始或完成工作任务、日常活动甚至是个人必需的事，缺乏自发性兴趣。
按观察评定。
（5）易激惹。
心神不宁、易怒、易受挫折，对应激或挑战情景耐受性差。
按检查时的一般态度和反应评估。
（6）敌对性。
攻击性言语、憎恶、怨恨、易争吵、攻击行为。
按检查印象及观察到的病人对他人的态度和行为评定。
（7）干扰他人。
频繁的不必要的要求指导和帮助，打扰他人。
根据检查及平时的行为评定。
（8）不关心环境。
对日常事情、以往关注的娱乐或环境（如新闻、电视、冷热、噪声等）缺乏兴趣。
按检查时的诉说和平时行为的观察评定。
（9）社交能力减退。
与他人关系差、不友好，对社交活动和交流性娱乐活动态度消极，孤单离群。
按平时观察而不按病人诉说评定。
（10）疲乏。
懒散、无精打采、萎靡不振和倦怠乏力。
按病人诉说及日常观察评定。
（11）不合作。
不服从指导、不能按要求参加活动。
即使参加也是心怀不满、怨恨或不考虑他人。
阿尔茨海默症临床症状评估
§ 和 MMSE 具有良好的一致性 o 简易智力检测量表（AMTS）
§ 筛查量表。量表评定结果判断：8~10 分提示认知能 力正常，4~7 分提示认知能力一般，0~3 分提示认知 能力差。
• 认知功能评估量表 o 阿尔茨海默病评定量表（ADAS） § 适用于轻中度痴呆患者检查，不适用于重度痴呆的 评定，也不适用于痴呆病因的鉴别诊断。 § 内容包括认知量表和非认知量表两部分，认知量表 包括定向、语言、结构、观念的运用、词语即刻回 忆与词语再认。评定 AD 的认知缺陷；非认知量表包 括恐惧、抑郁、分心、不合作、妄想、幻觉、步 态、运动增加、震颤、食欲改变等 10 项，是针对 AD 神经精神症状的量表。 § ADAS-cognition（ADAS-cog）包括 12 个项目，目前 ADAS 多用于纵向的追踪观察以及临床药物试验，特 别是 ADAS-cog 量表作为药物评估工具已经得到广泛 使用。 § ADAS-RC：AD 评估量表中文修订版。 § 优点：覆盖了 NINCDS-ADRDA 和 DSM-IV 有关痴呆诊 断标准要求检测的主要认知领域，包括记忆障碍、 失语、失认、失用，是目前应用最广泛的康痴呆药 物临床试验的疗效评估工具，通常将改善 4 分（相 当于 6 个月平均自然下降分数）作为治疗显效的判 断标准。 § 缺点：不适用于极轻度和极重度的患者，没有检测 执行功能障碍的项目。与受教育水平有关。 o 严重损伤量表（SIB）
2
§ 用来评估晚期 AD 患者的认知功能，量表包括 51 项，评估社会交往、记忆、语言、视觉空间能力、 注意、行为和结构。
o 认知功能亚项 § 记忆力检测、注意力检测、执行功能检测
• 日常生活能力评估 o 日常生活能力量表（ADL） o 日常生活能力问卷（ADCS-ADL） o 社会活动功能量表（FAQ） o 痴呆残疾评估表（DAD） o 进行性病情恶化评分（PDS） o 阿尔茨海默症功能评定与变化量表（ADFACS） o 痴呆日常生活能力衰退检量表（GDS） § 记忆、操作性日常生活能力、人格和情绪化、日常 生活能力、定向力。
痴呆评分量表怎么用？看这篇就够了
随着经济的发展，中国社会人口老龄化不可避免的到来，在人均寿命延长的大前提下，各种老年性疾病发生率不断上升，其中各种原因所致痴呆是不可忽略的一大类疾病。
痴呆有很多种类型，其涉及到的临床症状标准纷繁复杂，但不论何种痴呆，都免不了在临床实践中使用一些评分量表来评估其记忆、语言、定向力、注意力、执行力等多个方面。
常用的涉及痴呆评估的量表有哪些？这些量表有什么意义？应该如何使用？这些都是神经科医师特别是痴呆领域研究者不可回避的话题。
01 简易精神状态检查量表（MMSE）该量表临床应用很广泛，评价者是临床医师，被评价者为怀疑痴呆患者，使用起来最为简单方便，灵敏性很高。
其总分值为 30 分，评价得分在 27～30分视为正常，评价得分 <27 分视为有认知障碍。
按照受试者受教育程度有不同痴呆划分标准：文盲 ≤ 17 分，小学 ≤ 20 分，中学 ≤ 22分，大学 ≤ 23 分。
轻度痴呆 MMSE ≥ 21 分，中度痴呆 MMSE10～20 分，重度痴呆MMSE ≤ 9 分。
02 神经精神症状问卷（NPI）该量表的信息采集由痴呆患者的照料者完成，主要用于评价痴呆的行为障碍，其评价信度和效度都比较良好，其较 MMSE 的一个优势是受文化背景的影响小。
其测评项目主要包括以下三种，每一种测评项目对应着一种评分标准：来源：作者提供在使用时，对患者的评分和照料者的评分需分开计算，其临床意义在于分值越大其痴呆程度越重，病情越严重，造成的家庭及社会负担越重。
03 临床痴呆评定量表（CDR）该量表用以评估患者的认知受损程度，主要包括受试者记忆、定向、判断和解决问题的能力、社会活动、家务与爱好、个人生活自理能力一共六个项目。
在 CDR评分过程中需注意以下几点：记忆是主要评分项目，其余五个为次要项目。
只有当能力减退是由认知引起才计积分。
如功能障碍程度介于两级之间则按最重的一级计算。
该量表最终总分以 0、0.5、1、2、3分表示，分别对应为正常、可疑、轻度、中度、重度共计五级评估。
临床疗效总评量表(临床总体印象)cgi
临床疗效总评量表（CGI）临床疗效总评量表（Clinical Global Impression.CGI），是一份总体评定量表。
最先由WHO设计，用于IPSS研究，用以评定临床疗效。
本文介绍是由美国NIMH 修订的1976年版本。
可适用于任何精神科治疗和研究对象。
【项目和评定标准】本量表共分SI、GI和EI三项，分述于下。
1.病情严重程度(SI)，采用0~7分的8级记分法，根据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较，做出评定：（0)无病：（1)基本无病：（2)极轻：（3)轻度；（4）中度：（5）偏重：（6）重度：（7）极重。
2.疗效总评（GI）：采用0~7分的8级记分法。
根据被评者目前病情与人组时相比，做出评定。
（0）未评；（1）显著进步；（2）进步；（3）稍进步；（4）无变化；（5）稍恶化人；（6）恶化；（7）严重恶化。
3.疗效指数(EI)：需综合治疗效果和治疗引起的副反应等，给予评定。
这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。
疗效分4级：（4)“显效”，指症状完全或基本消失；（3）“有效”，指症状有肯定进步或部分症状消失：（2）“稍有效”。
指症状略有减轻：（1）“无变化”或“恶化”，是指症状毫无减轻或恶化。
副反应也分4级：（1）“无”，指没有副反应；（2）“轻”，指有些副反应，但并不影响病人的功能；（3)“中”，指副反应明显影响病人功能：（4)“重”，指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。
疗效指数（EI)=疗效分/副反应分。
亦可根据病人的疗效和副反应，先在表9-2相应格子中，圈出相应的编码，然后再根据表9-3折合成相应的疗效指数。
【评定注意事项】1.需注意要根据上次评定后的情况直接评定：GI及EI则要将评定时间范围内的情况与入组时相比，然后做出评定。
2.评定时间范围：一般为2~4周。
3.SI的评定在WHO设计的老版本中，不分病种，不论研究对象的病情特征，而根据评定者的印象，把研究对象与一般精神病患者类比，做出判断。
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印象变化量表评分（CIBIC-PLUS）
评价人：.......................................................... 日期: ......................................
病人基本情况
姓名: ............................................. 年龄: ............................ 性别: 男/女
6.A.1 认知状态
I. 注意力
无注意力不集中的任何客观及主观证据 1 主观感觉注意力减退 2 有注意力不集中的轻微症状（例如：能连续进行100-7，-7…） 3 一定程度的注意力不集中（例如：不能连续进行100-7，-7…计算，经常不能连续进行40-4，-4…计算） 4 明显的注意力缺陷（例如：倒数十二月份或不能连续进行20-2，-2…计算 5 忘记了要求的任务（例如：不能从10倒着数到1，而从6开始） 6 从1数到10有明显的难度7 得分:
II. 近记忆
无近记忆受损的任何客观及主观证据 1 有近记忆力减退的主观依据（例如，较过去相比易遗忘别人名字） 2 不能追忆一些特殊事件（例如，最近一次进餐的内容，最近阅读的书的内容，最近的约会）但在追忆重大事情上无缺陷 3 不能回忆上周末或上周发生的重大事件，对最近发生的事情或喜欢的电视节目仅能回忆部分情节，不能回忆细节。
不知道电话号码或区号或邮政编码 4 不知道气候，现任总理或现住址 5 对最近发生的事情偶尔能回忆起部分情节。
对现住址和气候没有基本概念。
总之，不能马上回忆现任总理的名字，但是，但你提示总理的姓时，能说出其全名。
6 对最近发生的任何事情均不能回忆7 评分:
Ill. 远记忆
无远记忆受损的任何客观及主观证据 1
仅有远记忆力减退的主观依据（例如，不能回忆两个或更多小学老师的姓名）2 远记忆有残缺，能回忆至少一个幼儿园老师的名字和/或儿时的玩伴 3 远记忆有明显的缺失。
一般情况下，不能回忆孩童时代的朋友及老师，但能回忆学校的名称。
在进行个人简介时有时间的混乱。
4 不能回忆过去发生的一些重大事情（例如：就学的学校的名称）也有部分处于这一阶段的病人能回忆部分学校的名称 5 对过去只有一些残存的回忆（例如：能回忆起出生地，前任职业。
但不能说出父母亲的名字）一般病人不能说出所就读的任何学校的名称 6 对过去没有任何记忆（不能说出国籍，省市，以及父母的名字）7 评分:
IV. 定向力
时间，地点，人物定向能力正常。
1 只是主观感到定向力减退（例如：知道距离下一点钟还有多长时间，知道自己在什么地方） 2 时间误差在2小时，星期误差在2天或更多，日期在3天或更多。
3 日期错误大于10天或更多。
4对年，月，季节不确定。
5 对日期没有概念。
认识配偶但是叫不出名字，而知道自己的名字。
6 不认识配偶。
甚至不认识自己。
7 评分:
6.A.2. 行为
A. 偏执和妄想的观念
1. 多疑或错误的信念
1 例如:
无此种表现 1 表现轻微 2 中等程度（例如：表现多疑或错误的想法时有感情的成分） 3 严重（不仅有感情的成分还有躯体的成分，躯体成分是由于多疑产生的暴力倾向）4
评分:
B. 幻觉
例如:
无上述症状0
模糊的，不能清楚观察到 1
非常明确的 2
对幻觉有言语的，肢体的，以及感情上的反映 3
C. 运动异常
3. 体位和步态
评分:
例如:
无上述表现（病人可安静的坐在那里）0 有表现，但是不需要抑制他 1 有表现，需要些许的约束（可以说服病人使其安静） 2 病人需要约束，因其坐立不安，不能与其交谈。
3 评分:
4. 重复动作
无上述表现0
偶尔能观察到 1
有重复动作（但不影响交流） 2
重复动作很明显（影响交流） 3
评分:
5. 不恰当的举止：
例如:
无此表现0
轻微 1
中等程度 2
需要检查者及时制止 3
评分:
D. 激越
6. 爆发性语言
例如:
无此表现0
有上述表现 1
有上述表现，且伴有生气的感情色彩 2
有上述表现，且伴有生气的感情色彩并直接指向其他人 3
评分:
7. 恐吓及暴力倾向
例如:
无上述表现0 仅具有恐吓行为 1 有暴力倾向 2 需要制止的暴力行为 3 评分:
8. 其他具有激越性的行为：
例如：
无上述表现0
表现轻微（可观察到，但不影响交流） 1
中度（能观察到，并影响交流） 2
症状明显（可观察到，并使交谈无法进行下去） 3
评分:
E. 情感障碍
9. 恐惧或哭泣（有或无泪，病人有将要哭泣的表情）
无表现0 在交谈时哭泣 1 有明显的感情成分 2 有感情和动作的成分 3 评分:
10. 抑郁
例如:
无抑郁的表现0 偶尔有消极的言辞 1 明显的伴随症状 2 抑郁症状伴有情感和躯体成分 3 评分:
F. 焦虑和恐惧
11.一般的焦虑
例如：
无焦虑0
轻微的焦虑 1
中等程度的焦虑以致令交谈明显受到干扰 2
严重的焦虑，使整个交谈基本无法进行 3
评分:
12.害怕孤单
例如:
无此表现0 轻度（当独自一人时，病人虽流露出焦虑害怕的神色，但是仍然能应付） 1 中度（当病人独自一人时表现得非常焦虑害怕） 2 重度（病人周围不能片刻离开照料者） 3 评分:。