医院体温单表格
体温单常用符号表示法

目录1、40℃-42℃之间的记录.................... 错误!未指定书签。
2、体温符号............................... 错误!未指定书签。
3、脉搏................................... 错误!未指定书签。
4、手术后天数............................. 错误!未指定书签。
死亡等。
口温以蓝“●”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以蓝“○”表示。
??注:体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下。
(或用蓝笔在35℃处顶格用“↓”表示,“↓”占2~3小格。
??3、脉搏?(1)脉搏符号:以红点“●”表示,每小格为4次/分,相邻的脉搏以红直线相连。
心率用红“○”表示,两次心率之间也用红直线相连。
?(2)脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再用红色笔在体温符号外划“○”。
在肛温“○”内画红点。
?(3)脉搏短绌时,以○表示心率,红点?。
表示脉搏,两者之间用红色直线相连。
?1次手术在体,8、出量单位:毫升(ml)?(1)记录频次:应当将前一日24小时总出量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。
?9.大便单位次/日。
?(1)记录频次:应当将前1日24小时大便次数记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。
?灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例:1/E表示灌肠后大便1次;0/E表示灌肠后无排便;灌肠两次排便一次1/2E?;“※”表示大便失禁,“☆”表示人工肛门。
?10.体重?。
体温单绘制ppt课件

日 期 2011-12-29 30 31 2012-1-1 2 3 4
4.时间: 体温单绘制一般4小时为一间隔。 如:或4-8-12-4-8-12等,上午、下午隔 开。
120/60 126/78 128/80
50
PG(-) Pro(+)
第 1 周
冰敷
冰敷
3
2E
120 39°
60 36°
40 35°
20 34°
100 38°
80 37°
3.手术或分娩后日数: ★ 手术或分娩当日用红笔在相应的时间内填写0 (不写时间),手术次日开始记数, 连续填写14天(例0、1、2….)。 ★ 如在14天内又做手术,则停写第一次 手术日期,将第一次手术天数作为分母,第二次手术天数作为分子填写。
体 温 单(以前)
4.大便次数应当每24小时记录一次,填写 相应格内。(1)1/E 表示灌肠一次后排便一次。(2)0/E 表示灌肠一次,无大便。(3)1 1/E 表示灌肠前有1次大便,灌肠后又有 大便1次。(4)“※”记号:表示大便失禁,人工肛门以“☆”表示。“※/E”: 表示清洁灌肠后大便多次。(5)若需记录大便量时以斜线区分,斜线上表 示大便次数,斜线下表示大便量,例:大 便次数/大便量(g)。
2
E
5.出入量应当按医嘱记录24小时出入量,填写在相应格内。小便失禁时用“※”字表示。6.血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并记录,每周至少一次。入院时或住院期间因病情不能测量体重时,分别用“平车”或“卧床” 表示。入院当天应有血压,体重的记录。7.住院周数:用蓝笔填写。
广 东 省 人 民 医 院
转入 九时零分
口表
腋表
肛表
脉搏
心率
医院体温单填写要求及格式

医院体温单填写要求及格式一、体温单填写要求体温单是用于记录患者体温、脉搏、呼吸及其他情况的医疗文书。
体温单项目内容包括眉栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏等。
填写时应根据各项目的填写要求使用正确的颜色、符号进行记录,对计算机打印的纸质病历不做颜色要求。
(一)眉栏内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、入院日期等,使用黑色或蓝黑色笔填写。
(二)一般项目内容包括日期、住院天数、手术后天数等,使用黑色或蓝黑色笔填写。
1.日期:体温单的每页第1天应填写年、月、日(例:2020-03-26),其余6天不填年、月,只填写日期;如在本页当中跨越月或年度,则应填写年、月、日。
2.住院天数:自入院当日开始计数,直至患者出院。
3.手术后天数:连续填写7天,如在7天内又做手术,则第2次手术日数作为分子,第1次手术日数作为分母填写。
例:第1次手术1天又做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4……7/8,连续填写至末次手术的第7天。
(三)生命体征1.在体温单40~42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转人、出院、死亡等项目,除手术不填写具体时间外,其余均按24小时制,记录到分钟。
2.患者住院期间应每天常规测量体温、脉搏、呼吸等至少1次并记录,因做特殊检查或其他原因未在相应时间点测量时,顺延至下一时间点进行测量并记录。
3.体温、脉搏、呼吸、疼痛等(1)体温①体温用黑色或蓝黑色笔绘制,腋温以“×”表示,肛温以“O”表示,口温以“●”表示,相邻温度用直线相连。
②常规体温每日测量1次(15:00)。
当日手术患者术前加测1次(7:00);手术后3天内每天常规测量2次(7:00、15:00);新入院患者,即时测量体温1次,记录在相应的时间栏内。
③发热患者(体温≥37.5℃)每4小时测量1次;如患者体温在38℃以下,23:00和3:00酌情免测试;体温正常后连测3次,再改为常规测量。
体温单常用符号表示法

目录1、40℃-42℃之间的记录.................... 错误!未指定书签。
2、体温符号............................... 错误!未指定书签。
3、脉搏................................... 错误!未指定书签。
4、手术后天数............................. 错误!未指定书签。
死亡等。
口温以蓝“●”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以蓝“○”表示。
??注:体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下。
(或用蓝笔在35℃处顶格用“↓”表示,“↓”占2~3小格。
??3、脉搏?(1)脉搏符号:以红点“●”表示,每小格为4次/分,相邻的脉搏以红直线相连。
心率用红“○”表示,两次心率之间也用红直线相连。
?(2)脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再用红色笔在体温符号外划“○”。
在肛温“○”内画红点。
?(3)脉搏短绌时,以○表示心率,红点?。
表示脉搏,两者之间用红色直线相连。
?1次手术在体,8、出量单位:毫升(ml)?(1)记录频次:应当将前一日24小时总出量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。
?9.大便单位次/日。
?(1)记录频次:应当将前1日24小时大便次数记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。
?灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例:1/E表示灌肠后大便1次;0/E表示灌肠后无排便;灌肠两次排便一次1/2E?;“※”表示大便失禁,“☆”表示人工肛门。
?10.体重?。
体温单常用符号表示法

目录2、体温符号.................................................3、脉搏.....................................................4、手术后天数...............................................5.呼吸.....................................................6.血压.....................................................7.入量......................................................8、出量.....................................................9.大便单位.................................................10.体重....................................................11.身高....................................................12.空格栏..................................................1、40℃-42℃之间的记录应当用红色笔在40℃-42℃之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。
除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。
转入时间由转入科室填写,如死亡时间:“死亡于X时X分”的方式表述。
2、体温符号口温以蓝“●”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以蓝“○”表示。
注:体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下。
(或用蓝笔在35℃处顶格用“↓”表示,“↓”占2~3小格。
体温单填写要求(可编辑)

体温单填写要求达州市中心医院儿科杨晓玲体温单主要由护士填写,用于记录病人体温、脉搏、呼吸及其他情况,住院期间体温单排列在病历最前面。
用蓝黑笔填写下列各项:1.病人姓名。
2.入院日期,格式为_年_月_日。
3.科室:内一,内二,外一。
4.床号。
5.住院病历号。
6.日期:每页第一日填写格式为月_日;其余6天,只填写日期:如遇到新的月份,应填写月_日,遇到新的年填写年_月_日。
7.手术后日数: (1) 手术当日用红笔在相应时间内填写手术(不写时间,手术次日开始记数,连续填写10天。
(2) 如在10天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。
例:第一次手术7天又做第二次手术即写作1/8、2/9、3/10、……连续写至末次手术的第10天。
8.时间:体温单绘制一般4小时为一间隔。
如:2-10-6-10-2-6或8-12-4-8-12-4等。
40℃横线以上的填写内容(用红笔填写):1. 在相应的时间内,纵向顶格填写入院、出院、转科、手术、分娩、请假、呼吸心跳停止2. 患者请假或因故离院须经医师批准,并履行相应手续,护士方可在体温单上注明。
请假死亡于九时三十分分娩出院手术入院于九时十分体温画法:1.体温每小格为0.2℃。
2. 用蓝笔表示,蓝点表示口温,蓝圈表示肛温,蓝叉表示连接。
3.相邻两次体温之间用蓝线相连,若体温在粗线上不必连接。
4.高热降温后体温的绘制方法:高热采取降温措施,一般30分钟后测体温,以红圈表示,并用红虚线与降温前的温度相连。
如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降,受体温单记录空间的限制,需将体温单变化情况记录在护理记录单中。
脉搏画法:1. 脉搏每小格为4次。
2. 红点表示脉搏,脉搏间用红线相连。
3.体温与脉搏重叠时,在蓝叉外画红圈表示;肛温与脉搏重叠时,在蓝圈内画红点表示;口温与脉搏重叠时,在蓝点外画红圈表示。
4.高热短绌脉以红圈表示心尖搏动,红点表示脉搏,二者之间为短绌,用绿色笔填满。
(完整版)简明体温记录表格

(如出汗、头晕、腹痛、腹泻等)
1
6:00
2
10:00
3
14:00
4
18:00
5
22:00
6
当日最高温度
℃
序号
月
日
时间
体温(℃)
其他不舒服
(如出汗、头晕、腹痛、腹泻等)
1
6:00
2
10:00
3
14:00
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当日最高温度
℃
备注:人体正常温度一般在36℃~37℃左右(腋窝),普遍来说,37。4~38℃是低烧,38~39℃是中度发烧,39~41℃是高烧,41℃以上为超高烧。解放军302医院杂病科主任医师周志平介绍,长期低热是指每日口温在37.5~38.3℃、腋温在37.4~38.3℃波动。
体温记录单
序号
月
日
时间
体温(℃)
其他不舒服
(如出汗、头晕、腹痛、腹泻等)
1
6:00
2
10:00
3
14:00
4
18:00
5
22:00
6
当日最高温度
℃
序号
月
日
时间
体温(℃)
其他不舒服
(如出汗、头晕、腹痛、腹泻等)
1
6:00
2
10:00
3
14:00
4
18:00
5
22:00
6
当日最高温度
℃
序号
月日Leabharlann 时间体温(℃)
体温单的书写

• 5.时间
• 体温单绘制一般为4h为一间隔。如48-12-4-8-12或3-7-11-3-7-11,上午、 下午隔开。
40℃横线以上内容的填写 (用红笔填写)
• 在相应的时间内,纵向顶格填写入院、 出院、转入、手术、分娩、死亡,除 手术不写时间外,其他均应写出相应 的时间,要求具体到时和分,转入时 间由转入病区填写,转入和转出时间 之间的竖折号占一格。
病区
床号
住院号
日 期 2002-12-29 30
31
2003-1-1
2
3
4
手术或产后日期
0
1
2
3
Ⅱ -0
1
2
时
间
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12 4 8 12
8 12 42℃ 入 4出2℃转入死 手 回
院 院 外院亡 术 室
占一格
科
九十 二 十
时 四 十九时 六
三 十 五 分
时 整
时时三十分分三十二
时
40℃
40℃
广东省人民医院 体温单
姓名
年龄 性别 入院日期
病区
床号
住院号
日 期 2002-12-29 30
31
2003-1-1
2
3
4
手术或产后日期
0
1
2
脉搏 体温 入手
分
请
(次/分) ℃
院术
娩