心肺复苏CPR知识点详解
心肺复苏操作相关知识点
心肺复苏操作相关学问点一、什么是潮气量，正常值是多少？进展CPR 人工呼吸时，为什么要主见低潮气量？潮气量〔Tidalvolume,VT〕通常是指在静息状态下每次吸入或呼出的气量。
正常状况下：成人：8-10ml/kg,小儿：10-15ml/kg。
进展CPR 人工呼吸时主见低潮气量是由于：1 低于正常潮气量〔400~600ml〕及低于正常呼吸频率可以使V/Q 比值保持正常。
2 潮气量过大，导致胸腔压力上升，回心血量下降，心排量削减，存活率下降3 潮气量过大，胃扩张，导致返流和误吸，横隔抬高，肺活动受限，肺顺应性下降。
二、心肺复苏的原理？心脏泵机制学说：在对胸腔挤压时，位于胸骨与脊柱之间的心脏被挤压，并推动血液向前流淌。
而当胸腔挤压解除时，心室恢复舒张状态，产生吸引作用，使血液回流，充盈心脏。
胸腔泵机制学说：在对胸腔按压时，心脏仅是一个被动的管道。
挤压胸腔增加了胸腔内静脉、动脉以及胸腔外动脉的压力，但胸腔外静脉的压力照旧是低的，从而形成四周动静脉压力梯度，使血流从动脉前面流入静脉。
胸腔按压松解后，胸腔内压力下降至零，静脉血回流入右心和肺。
血流也从胸腔动脉反流回主动脉，但胸腔内动脉床容量较小，并且主动脉瓣关闭，反流的血量有限。
三、心肺复苏的黄金时刻是多少？生命链的内容是什么在死亡边缘的患者，BLS 的初期 4~10 分钟是病人能否存活的最关键的“黄金时刻”，打算着抢救程序是否连续进展。
所谓“生命链”，是指对突然发生的心搏骤停病人，所实行的一系列规律有序的步骤、标准有效的抢救措施，将这些抢救序列以环链某形式连接起来，就构成了一个挽救生命的“生命链”〔ChainofSurvival〕。
生命链包括：早期呼救，早期心肺复苏，早期除颤，早期高级生命支持。
四、呼吸皮囊使用的并发症？CPR 的并发症？如何在操作中预防？呼吸皮囊使用的并发症:胃扩张，气压伤，唇周损伤，窒息等。
CPR 的并发症：肋骨骨折，胸骨骨折，血气胸，心肌损伤，肺挫伤，肝脏损伤，胸肋骨分别等正确操作，潮气量避开过大，畅通气道，按压部位及深度正确。
心肺复苏CPR专题知识
心肺复苏CPR专题知识
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心跳、呼吸骤停原因
各种原因如冠状动脉粥样硬化性心脏病、 心肌炎、严重创伤、重度休克、张力性气 胸、严重脑外伤、触电、溺水等均可造成 呼吸心跳停顿。
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心脏骤停严重后果以分秒来计算
• 3-5秒 • 5-10秒 • 15秒 • 10-20秒 • 30-60秒 • 60秒 • 1-2分钟 • 4分钟 • 5分钟 • 4-6分钟 • 8分钟
• 每次送气时间>1秒
中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会.中国心肺复苏教授共识[J].中华 灾害救援医学,,5(1):1-23.
心肺复苏CPR专题知识
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重新评定
• 单人∕双人： 5个按压/通气周期（约2min）后，再
次检验和评价，如仍无循环体征，马上重 新进行CPR。假如有2名或更多抢救者在 场，应每2min应更换按压者，防止因劳累 降低按压效果。
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难点和重点
• 快速准确判断脉搏呼吸 • 准确定位按压部位，掌跟与之重合 • 正确按压姿势（按压深度、频率） • 气道开放有效性 • 有效人工通气
心肺复苏CPR专题知识
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《心肺复苏指南》
心肺复苏CPR专题知识
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心肺复苏CPR专题知识
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D （defibrillation）电除颤
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心肺复苏发展历史
1950
1960
1966
1985
美国Peter Safar和
James Elam 医生开始采 取人工呼吸 来复苏病人
封闭式胸部 心脏按压与 人工呼吸相 结合，心肺 复苏术诞生
心肺复苏的知识考点(一)
心肺复苏的知识考点(一)心肺复苏的知识考点及详解什么是心肺复苏？•心肺复苏(CPR)是一种紧急处理方法，用于在心脏骤停或心跳骤停时恢复血液循环和呼吸功能。
•它包括胸外按压，人工呼吸等步骤，用于提供持续的血液和氧气供应，以维持人体关键器官的功能。
心肺复苏的基本步骤1.检查环境安全和意识–确保环境安全并避免危险因素。
–轻轻摇晃被怀疑有心肺骤停的人，并大声呼叫他们的名字，以确认他们是否清醒。
2.呼叫紧急医疗服务–如果被怀疑的人没有反应，或只是做出无意义的动作，立即呼叫紧急医疗服务。
3.检查呼吸和脉搏–同时检查呼吸和动脉搏，最多不超过10秒钟。
–如果没有呼吸或仅有断续呼吸，或者没有动脉搏，即表示可能存在心肺骤停。
4.进行胸外按压–将被怀疑的人放在坚硬的表面上。
–站在被怀疑的人一侧，双手掌心紧密贴合，将手臂伸直，然后用力下压胸骨，以每分钟至少次的频率进行连续的胸外按压。
5.提供人工呼吸–在30次胸外按压后，停下按压动作。
–进行人工呼吸，用你的嘴直接对被怀疑的人进行呼气，每次呼气约1秒钟。
6.继续循环按压和人工呼吸–持续进行按压和呼吸，直到急救人员到达或被怀疑的人恢复自主呼吸和循环。
心肺复苏的注意事项•心肺复苏不对每个人都适用，只有具备相应技能和资格的人才能进行。
•气道的通畅对于成功的心肺复苏至关重要，确保被怀疑的人的气道是畅通无阻的。
•心肺复苏过程中应尽量保持连续，中断时间应尽量减少。
•胸外按压的力度应适中，过轻或过重的按压都不利于复苏效果。
心肺复苏的缺陷及进一步处理•标准的心肺复苏仅维持血液和氧气供应，不能解决导致心肺停止的根本问题。
•当急救人员到达时，他们应对基本原因进行处理，如心律失常、心脏病等。
•在某些情况下，自动体外心脏去颤仪(AED)可能是复苏的有效补充，并可以通过电去颤来恢复心脏正常跳动。
以上就是心肺复苏的知识考点及详解，掌握了这些关键知识，可以在紧急情况下有效地施救，挽救生命。
CPR(心肺复苏)核心技术(救护员讲义)
“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径
CPR`2005指南构成完整“生存链”
早期通路
早CPR
早除颤
早期高级CPR
关键：“早”
• 时间就是生命
时间就是生命——早起动
• 早评估病情、早呼救、早到达 • 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胸死亡 8分钟——“脑死亡” 心肺复苏的“黄金8分钟”
沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突处），把 另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）
C6、按压定位
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、 掌根紧贴胸骨
C7、按压定位
两乳头间
C7、按压深度
• 胸骨下陷 4～5 cm，因人而异 产生60～80mmHg动脉收缩压
• 有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
C8、按压频率
B1、口对口呼吸的原理
• 潮气量大： 正常人潮气量500ml
深吸一口气达1000ml —1500ml
• 含氧量足：
空气中含氧21%
呼出的气体氧含量17% • 简便、快捷、高效
B2、呼吸停止的判断
• 压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 • 眼看（胸部起伏）、耳听（气流） 面感（气息） • 没有胸部起伏、气息、气流 • 感觉没有呼吸，即可人工呼吸
• 100次/min （18秒完成30次按压） • 按压和放松时间各占50% • 数数掌握节奏，个位数加重复尾音
• 需勤加练习
C9、按压姿势
• 地上采用跪姿，双膝平病人肩部
心肺复苏术(CPR)
2023心肺复苏术(CPR)contents •心肺复苏术简介•心肺复苏术的基础知识•心肺复苏术的实践操作•心肺复苏术的进阶技能•心肺复苏术的社会影响和推广目录01心肺复苏术简介心肺复苏术的定义心肺复苏术（CPR）是一种急救技能，通过人工的方式进行心脏按压、口对口人工呼吸等方法，以维持患者生命体征，直到急救医疗服务到达。
CPR的目的是暂时维持血液循环和呼吸，为受伤或突然发病的患者提供基本的生命支持。
CPR的三个基本要素包括：畅通气道、人工呼吸和心脏按压。
心肺复苏术的发展历程1950年代以前，心肺复苏术主要由医护人员手动进行，但成功率很低。
1950年代以后，随着体外心脏按压和口对口人工呼吸的引入，CPR的存活率大大提高。
1970年代，美国心脏协会（AHA）开始推广CPR培训，使得更多的人掌握这门技能。
心肺复苏术的重要性在日常生活中，意外和突发疾病经常发生，而CPR可以在等待专业急救医疗服务到达之前，为患者提供基本的生命支持。
CPR可以暂时维持血液循环和呼吸，保护大脑和其他重要器官的功能，提高患者的存活率。
CPR是一项重要的公众技能，任何人都可以学习和掌握。
掌握CPR可以为家人、朋友和其他人提供及时的急救支持。
02心肺复苏术的基础知识当个体突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可以迅速恢复其心脏和肺部的正常功能。
心肺复苏术的适用范围心脏骤停当个体因窒息导致呼吸停止时，心肺复苏术可以帮助其重新启动呼吸过程。
窒息当个体因各种原因导致休克时，心肺复苏术可以改善其生命体征并缓解症状。
休克通过外部胸部按压和口对口人工呼吸，心肺复苏术可以刺激心脏和肺部，促使它们重新启动并恢复正常的呼吸和血液循环。
方法心肺复苏术包括胸部按压、口对口人工呼吸和检查脉搏。
胸部按压是通过在个体的胸骨上施加压力，以刺激心脏和肺部。
口对口人工呼吸是通过向个体的肺部吹气，以促使它们重新启动。
检查脉搏是为了确保胸部按压和人工呼吸的正确性。
原理心肺复苏术的原理和方法VS心肺复苏术的注意事项在进行心肺复苏术之前，必须确认现场是安全的，以避免施救者受伤。
心肺复苏知识要点
心肺复苏知识要点心肺复苏（CPR）是一种应急救援技术，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
下面是心肺复苏知识的要点：1.心肺复苏的目标是维持血液循环，补充氧气，直到医疗人员到达现场或患者恢复自主呼吸。
3.检查患者的意识反应。
轻轻摇动患者的肩膀，大声呼唤他们的名字，以确认是否有反应。
4.如果患者没有反应，立即开始进行胸外按压。
5.手部位置应正确放置在患者胸骨正中间的位置上。
交叉放置双手，掌心朝下，掌指交叉。
6.使用身体的重量而不是肌肉力量进行按压，每分钟大约100-120次，压缩深度为约5-6厘米。
7.胸外按压的目标是将心脏压缩推动血液流向体循环，以供应各个器官的氧气。
8.在按压之间，停顿时给予两次人工呼吸。
将患者头部后仰，捏住鼻孔，进行口对口或口对面罩的人工呼吸。
9.每次人工呼吸应持续约1秒，使患者胸廓抬起，然后松开嘴巴以允许呼气。
10.人工呼吸和胸外按压的比例是30:2、即每进行30次按压后，给予2次人工呼吸。
11.在CPR期间，如果有AED（自动体外除颤器）可用，应尽量尽快使用。
AED能够监测心律，识别是否需要电击复苏。
12.如果所有操作都正确执行，CPR应该是持续的，直到患者恢复自主呼吸、心脏复跳或医护人员的到达。
13.合作与分工是非常重要的。
CPR应该在多人情况下由至少两个执行者完成，一个负责按压，一个负责人工呼吸，并在需要时轮换。
14.心肺复苏的执行者需要维持专注、精力充沛和有恒心，因为CPR 可能会持续很长时间，并需要较大的体力消耗。
15.在心脏停搏的情况下，每分钟的早期心肺复苏能将生存机会增加10%以上。
16.CPR不仅适用于心脏骤停的患者，还适用于窒息、麻醉过量等原因导致的呼吸停止。
17.定期受过心肺复苏培训和更新的人员可以提高CPR的执行效果和患者生存率。
18.及早进行CPR是至关重要的，每分钟作用时间的延迟可能导致脑损伤和不可逆转的心脏损伤。
19.心肺复苏是一项紧急医疗技术，必须在医疗人员到达之前进行。
心肺复苏知识点
心肺复苏知识点心肺复苏（CPR）是一种紧急医疗措施，用于恢复意外猝死患者的心肺功能。
在发现患者没有呼吸或心跳时，必须立即开始心肺复苏操作，以避免脑部缺氧和器官功能障碍。
心肺复苏由人工胸外按压和人工呼吸两个方面组成。
胸外按压胸外按压是心肺复苏中最关键的部分，目的是通过压迫胸部，提高心脏的泵血效率，以恢复血液和氧气供应。
按照指南，应当在准备好急救设备后立即开始。
具体步骤如下：1. 检查安全：确保周围环境安全，包括确定患者没有电击危险，没有触电设备或毒气环境等。
2. 检查意识：拍打患者的肩膀并大声喊叫他们的名字，检查是否有反应。
如果患者没有反应，需要立即通知急救人员。
3. 打开气道：将患者的头稍微仰起来，并使用手指打开气道，以便于呼吸。
4. 呼吸检查：慢慢靠近患者的嘴巴，并使用面罩进行呼吸检查。
如果患者没有呼吸，则需要开始胸外按压。
5. 压迫胸部：站在患者身边，将手掌放在胸骨下方，并叠放另一只手掌。
向下按压至少两英寸（5厘米），并保持节奏和力度，每分钟至少100次。
6. 人工呼吸：每完成30次按压后，进行两次口对口人工呼吸。
使用面罩包裹住患者的嘴巴，并吹气至胸腔膨胀。
7. 继续操作：在急救人员到达之前持续操作，如果急救人员到达了，由其接手。
人工呼吸人工呼吸是心肺复苏的另一个重要部分，它包括口对口人工呼吸、面罩呼吸和袋式面罩通气等。
有效的人工呼吸可以提供患者所需的氧气，并预防脑部缺氧。
动作要点如下：2. 口对口人工呼吸：使用口对口人工呼吸时，将患者的头仰起，输入两次深呼吸，然后将嘴巴紧密闭合，用力将气体吹入患者的肺部。
3. 面具呼吸：使用面罩呼吸时，先拿起患者的面罩，并在患者口鼻上放置，然后根据面罩的要求给患者输入空气。
4. 袋式面罩通气：袋式面罩通气是最先进的人工呼吸方式之一。
它与面罩呼吸相似，但包括一个可以向患者输送气体的袋子。
5. 持续观察：与胸外按压一样，人工呼吸也需要持续观察。
心电图监测心电图监测是一项存在于现代心肺复苏中的技术手段。
心肺复苏(CPR)
电极除颤
对于目击的成人心搏骤停，电击除颤越早越好，只要电击除颤仪一到病人身边，应尽快开始实施电击除颤，此时除颤是第一优先。
1、目击的成人心搏骤停，当第一轮胸外按压快结束时，助手提示“除颤仪到”。一边打开除颤仪调至监护位一边下达口头医嘱:“继续按压”助手立即回应“是”并执行医嘱，在患者左侧继续胸外按压。
体位
十、最后：两人配合整理病人，穿好衣服，收拾物品，摆放侧卧位。（病人头侧向一边）
心肺复苏的全程操作应充分体现人文精神和对病人的关怀，动作轻柔，操作者之间保持良好的闭环式沟通（医嘱一个一个地下达，执行每一个医嘱前后都有回应）。
婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。
幼儿：一手手掌下压。
2）按压力要均匀适度。
3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手的正上方，手指不应加压于病人胸部，在按压间隙的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位。
按压的注意事项
4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。
5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前无论是单人或是双人CPR，按压、通气均要求为30:2。
2、电击板放置的位置:前电击板放在患者的右上胸，即锁骨下方贴胸骨右缘；侧电击板放在左下胸，上缘不超过病人乳头连线、电击片的中心点刚好平腋前线。
电极除颤
3、施救者下医嘱“暂停按压，请大家都离开”，助手回应“是”，同时停止按压，并用身体姿势组成隔离人墙。查看监护提示“室颤心律，需要电除颤”患者右上胸和左下胸皮肤，涂导电膏，充电。同时下医嘱“继续按压”，助手执行。