支气管哮喘的健康教育指导

支气管哮喘的健康教育指导
支气管哮喘的健康教育指导

支气管哮喘的健康教育指导

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促,胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,症状为:发绀、发作性咳嗽、肺过度充气、呼吸困难、呼吸音减弱、颈静脉怒张、咳痰、奇脉。

1 饮食指导

提供清淡,易消化,足够热量的食物,不易食用鱼,虾,蟹,蛋类,牛奶等易过敏食物。忌酒及过咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉,大豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含维生素A.,C及钙质食物如胡萝卜,韭菜,南瓜,大枣,番茄,青菜等。

2 休息与活动指导

哮喘发作时去半卧位或坐位,可在床上放一小桌,以便患者伏桌休息,减少疲劳。非发作期,应积极锻炼,如游泳,快走,慢跑等,改善肺功能,最大程度恢复劳动力,并预防疾病发展为不可逆气道阻塞,预防发生猝死。

3 日常生活指导

避免哮喘的诱因:可诱发的因素有:呼吸道病毒感染,室内滋生于床铺,地毯,沙发,绒制品等处的尘螨,动物的皮毛,情绪波动,精神创伤,接触冷空气,剧烈运动,及食用易过敏食物等。哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素,以免诱发哮喘。室内不种花草,不养宠物,经常打扫卫生,清洗床上用品,在打扫时患者最好离开现场。避免冷空气,烟雾和灰尘。禁止吸烟,避免接触烟雾及刺激性气体。多补充水分。急性发作期要多饮水,并进半流质食物,以利于痰液湿化和排出。随身携带止喘药,学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。要认识哮喘的发作先兆,如打喷嚏,鼻痒等。

哮喘健康指导(哮喘相关)

哮喘健康指导 1、定义 哮喘,又称气喘,是一种呼吸道疾病,属于慢性疾病。发作时可导致患者呼吸困难,严重时可能导致窒息。 由于发炎细胞长期浸润在呼吸道表皮下层而造成慢性发炎,气喘患者几乎都需要终身治疗。当发炎症状因外在或内在的因素而变得更严重,且造成呼吸道敏感,分泌痰液的黏液细胞增加时,就需要给予积极治疗。 2、症状 有些哮喘患者会有慢性呼吸困难。其他患者由于接触一定数量的过敏原,会出现断断续续的病征,包括上呼吸道感染。 哮喘发作时的临床病征是呼吸困难并带有喘气。虽然后者经常被认为是哮喘必定有的征状,但一些患者主要有咳嗽及在晚期,连喘气声也不能听见。当咳嗽时可能会有痰。但严重病发时会来得很突然,胸口收缩感觉痛楚,呼吸变得困难,并且喘气。 3、病因 诱发气喘发作的因素很多,包括: ?过敏原如花粉、霉菌孢子、尘蹒、动物毛屑、粉尘……等,都是常见的过 敏原。 ?感染不论是病毒、细菌、或霉菌的呼吸道感染,都可引起呼吸道发炎而诱 发过敏反应。 ?气温的变化尤其是气温降低时。

?药物如β交感神经阻断剂、阿斯匹灵、某些食用色素等。 ?情绪人们猜想,在某种神秘因素的作用下,肺功能降低与呼吸困难出现二 者之间出现了矛盾。后来的医学界普遍认为,这种神秘因素正是情绪,即精神心理因素。 ?运动某些病人可因运动而诱发气喘,尤其是较激烈的运动,或是在在干泠 环境下所从事的运动。 ?其他如油漆、香水、香烟、空气污染、月经周期的变化、胃食道逆流…… 等都有诱发气喘的可能。 4、风险因素 哮喘发病比较常见,每年被诊断为哮喘的成人和儿童患人数呈上升趋势。其中以下因素可能会增加哮喘发病风险,包括: ?血缘关系的人患有哮喘,比如父母及兄弟姐妹。 ?有过敏性炎症,如过敏性皮炎或鼻炎。 ?超重 ?吸烟 ?接触二手烟 ?妊娠期父母抽烟 ?接触废弃物散发的污染气体 ?职业性因素:如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏, 医护人员对某些药物过敏等。 ?气候因素,如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压 降低,都可激发支气管哮喘发作。 ?出身体重过低

支气管哮喘的健康宣教

支气管哮喘的健康宣教 2017年3月一、什么是支气管哮喘? 由许多细胞(肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等)及细胞组份参与的慢性气道炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生、加剧,常伴有广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 二、支气管哮喘的病因: (1)、环境因素: 1、吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫等; 2、感染∶如病毒、细菌、寄生虫等; 3、食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶; 4、药物∶心得安、阿斯匹林; 5、气候变化、运动。 (2)遗传因素 1、哮喘患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高,患者亲属患病率高于群 体患病率。 2、多基因遗传 三、支气管哮喘护理常规 (1)观察要点 1.生命体征,血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。 2.药物(尤其是糖皮质激素)的作用和副作用。 3.哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等,应尽早采取相应措施。(2)护理措施 1 / 2

1.为病人调整舒适的坐位或半坐位,鼓励病人缓慢的深呼吸。 2.协助病人排痰,指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。 3.呼吸困难者予给氧,遵医嘱给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给氧。 4.按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。 5.哮喘发作时陪伴病人身边,解释病情,消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸。 6.哮喘发作时指导病人勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水。 四、支气管哮喘的健康教育 1.居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等。 2.忌食诱发哮喘的食物,如鱼、蛋、虾等。 3.避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。 4.避免精神紧张和剧烈运动。 5.注意保暖,避免受凉及上呼吸道感染。 6.寻找过敏原,避免接触过敏原。 7.戒烟。 8.指导病人哮喘发作的先兆,如出现胸部发紧,呼吸不畅,喉部发痒,打喷嚏,咳嗽等症状,应及时告诉医护人员,及时采取预防措施。 (注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

支气管哮喘的健康教育指导

支气管哮喘的健康教育指 导 Prepared on 22 November 2020

支气管哮喘的健康教育指导 支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起 气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促,胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,症状为:发绀、发作性咳嗽、肺过度充气、呼吸困难、呼吸音减弱、颈静脉怒张、咳痰、奇脉。 1 饮食指导 提供清淡,易消化,足够热量的食物,不易食用鱼,虾,蟹,蛋类,牛奶等易过敏食物。忌酒及过咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉,大豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含维生素A.,C及钙质食物如胡萝卜,韭菜,南瓜,大枣,番茄,青菜等。 2 休息与活动指导 哮喘发作时去半卧位或坐位,可在床上放一小桌,以便患者伏桌休息,减少疲劳。非发作期,应积极锻炼,如游泳,快走,慢跑等,改善肺功能,最大程度恢复劳动力,并预防疾病发展为不可逆气道阻塞,预防发生猝死。 3 日常生活指导 避免哮喘的诱因:可诱发的因素有:呼吸道病毒感染,室内滋生于床铺,地毯,沙发,绒制品等处的尘螨,动物的皮毛,情绪波动,精神创伤,接触冷空气,剧烈运动,及食用易过敏食物等。哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素,以免诱发哮喘。室内不种花草,不养宠物,经常打扫卫生,清洗床上用品,在打扫时患者最好离开现场。避免冷空气,烟雾和灰尘。禁止吸

烟,避免接触烟雾及刺激性气体。多补充水分。急性发作期要多饮水,并进半流质食物,以利于痰液湿化和排出。 随身携带止喘药,学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。要认识哮喘的发作先兆,如打喷嚏,鼻痒等。

支气管哮喘健康教育

支气管哮喘健康教育 定义: 支气管哮喘:由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道 慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应 性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发 作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜 间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓 解或治疗后缓解。 1、健康指导:心理——社会指导:病人及家 属了解哮喘是一个慢性发作性疾病,虽然不能根 治,但通过适当、长期的预防和治疗是可以控制的,但关键一点是要树立自信心,加强预防、认识,进行必要的、适当的体育锻炼,避免接触过敏原,注意饮食营养等,病友应树立战胜疾病,建立生存、健康自信心,积极主动地配合医生治疗。 2、病人应识别和避免触发因素,针对个体情况,指导病人有效控制可诱发哮喘发作的各种因素: 避免以下透发因素

3、饮食指导:大约20%的成年人和50%的哮喘患者儿可因不适当饮食而诱发或加重哮喘。 哮喘病人的饮食以清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食为主。如哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等有关,应忌食;某些食物添加剂如酒精、亚硝酸盐也可诱发哮喘发作,应当引起注意,慎用或忌用某些引起哮喘的药物,如阿司匹林。 4、用药指导:哮喘病人应了解自己所用的每种药的药名,用法及使用时的注意事项,了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免,病人或家属 受体激动剂,后用糖皮质激素吸入剂,如掌握正确的药物吸入技术,一般用β 2 糖皮质激素,吸入治疗药物全身性不良反应少,少数病人可出现口腔念珠菌感染,声音嘶哑或呼吸道不适,病人用药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收。 茶碱缓释片或茶碱控释片由于药片有控释材料,不能嚼服,必须整片吞服,茶碱类药物用后刺激胃肠致恶心、呕吐,故宜饭后服用。 5、患者正确使用定量吸入器,介绍雾化吸入的器具,使用方法,打开盖子,摇匀液体,深呼气至不能再呼时,张口,将适当吸入器喷嘴置于口中,双唇包住咬口,以慢而深的方式经口吸气,同时以手指按压喷药,至吸气末屏气10秒,使较小的雾粒沉降在气道远端,然后缓慢呼气。

支气管哮喘患者健康教育

支气管哮喘患者健康教育 1 对支气管哮喘疾病的认识 (1)哮喘是多种病因引起的气道炎症性疾病,是一种变态反应性疾病。(2)哮喘的常见诱因有:尘螨,花粉,霉菌,动物变应原,昆虫变应原,呼吸道病毒感染,日常生活中刺激或有害气体,职业性化学物质,食物变应原,药物因素,气候因素,运动,,精神因素。患者应从以上方面寻找并避免接触过敏原。 2 教育与指导患者了解治疗哮喘的药物的作用 首先让患者认识哮喘的阶梯治疗方案,阶梯治疗方案是根据患者的不同分期和分级给予不同的治疗。同时哮喘患者必须了解抗炎药物和支气管扩张剂之间的区别。要了解哪些药物需要长期应用,那些药物在必要时应用。如常用药物有皮质类固醇和色甘酸钠,提倡经口吸入给药,需要长期应用才有效。支气管扩张剂又称症状缓解用药,是在哮喘发作时用于缓解支气管痉挛,而不是长期用药。并且让患者了解治疗哮喘药物的副作用。如长期吸入糖皮质激素常见副作用有:(1)局部副作用:口咽部真菌感染和声嘶。(2)全身副作用:如下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制和骨质疏松。因为局部和全身的副作用都是由于口咽部存留的药物局部吸收或进入消化道吸收引起,所以减少口咽部药物沉积及时清除口咽部药物非常重要,漱口是预防副作用的最好方法。剂型的选择也非常重要,干粉剂比气雾剂口咽部沉积量要少,所以干粉比气雾剂副作用要小。用定量气雾剂时配合储物罐也能明显减少口咽部的药量,从而减少副作用。 3用药技术指导绝大多数哮喘治疗用药是通过吸入途径应用的。有许多吸入药物的设备在应用时很容易发生错误。因此,护士需要经常反复地指导并正确示范给患者:(1)打开保护盖,震摇吸入器,使药液均匀地分布在助推剂中;(2)轻轻地呼气,但不要呼到再也呼不出来的程度,这样可使狭窄的小气道关闭;(3)将吸入器的口件放在口中,药瓶朝上,开始缓慢的吸气时按压喷瓶,并继续深吸气,在1次吸气中只能喷1次。吸气的速度要慢,这样到达更深的小气道;(4)在缓慢深吸气的过程结束后应屏气10S再呼气,使悬浮在气道的药物颗粒沉积在气道中。经过反复地指导和示范,患者一般能正确地掌握这些技术。 4心理指导由于哮喘患者病程较长,病情易反复等,造成患者心理压力大,尤其是年轻人,往往把疾病和理想、前途联系起来。有的患者入院后不思饮食、睡

支气管哮喘的健康教育指导

支气管哮喘的健康教育 指导 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

支气管哮喘的健康教育指导 支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起 气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促,胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,症状为:发绀、发作性咳嗽、肺过度充气、呼吸困难、呼吸音减弱、颈静脉怒张、咳痰、奇脉。 1 饮食指导 提供清淡,易消化,足够热量的食物,不易食用鱼,虾,蟹,蛋类,牛奶等易过敏食物。忌酒及过咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉,大豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含维生素A.,C及钙质食物如胡萝卜,韭菜,南瓜,大枣,番茄,青菜等。 2 休息与活动指导 哮喘发作时去半卧位或坐位,可在床上放一小桌,以便患者伏桌休息,减少疲劳。非发作期,应积极锻炼,如游泳,快走,慢跑等,改善肺功能,最大程度恢复劳动力,并预防疾病发展为不可逆气道阻塞,预防发生猝死。 3 日常生活指导 避免哮喘的诱因:可诱发的因素有:呼吸道病毒感染,室内滋生于床铺,地毯,沙发,绒制品等处的尘螨,动物的皮毛,情绪波动,精神创伤,接触冷空气,剧烈运动,及食用易过敏食物等。哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素,以免诱发哮喘。室内不种花草,不养宠物,经常打扫卫生,清洗床上用品,在打扫时患者最好离开现场。避免冷空气,烟雾和灰尘。禁止吸

烟,避免接触烟雾及刺激性气体。多补充水分。急性发作期要多饮水,并进半流质食物,以利于痰液湿化和排出。 随身携带止喘药,学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。要认识哮喘的发作先兆,如打喷嚏,鼻痒等。

支气管哮喘健康教育

支气管哮喘健 概念: 支气管哮喘是一种气道慢性炎症,(是由嗜酸粒细胞,肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症)。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作加剧伴可逆性气流受限,可经治疗缓解或自行缓解。 机理: (1)哮喘是一种多基因遗传病:尽管相关基因还未明确研究已表明可能存在数种哮喘的遗传易感基因。 (2)炎性细胞和炎性介质的慢性炎症作用:由于吸入变应原,其他刺激物或病毒感染而引发气道慢性变应性炎症。可引起支气管收缩粘膜分泌物过度及粘膜水肿等气道炎症反应及气道重塑过程。 (3)神经调节在哮喘中的作用。支气管受复杂的自主神经支配。胆碱能神经、肾上腺素能神经、非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经系统 .支气管哮喘与B-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关,并可能存在有肾上腺素能神经的反应性增加。 (4)广泛气道狭窄是产生哮喘临床症状最重要的基础:气道狭窄的机制包括:支气管平滑肌收缩、黏膜水肿、慢性黏液栓形成、气道重塑及肺实质弹性支持的丢失。喘息急性发作时产生的气道狭窄,多为气道平滑肌收缩和黏液水肿。 常见诱因: 食物:松果、巧克力、蛋类、贝类、花生油、面粉、果汁、酒、牛奶、咖啡、茶、过咸或过甜的食品。 动物:猫、狗、兔子、小鼠、昆虫、蟑螂。 居家或工作中的,羽毛枕头、羊毛衫、室内装饰布、、地毯、窗帘、棉花、花粉、树木、草、香水、化妆品、爽身粉、染发剂、燃料、油漆、清洗剂、除味剂、烧煤或烧炭的熏烟、灰尘、粉尘、金属如:铬、镍及焊锡的烟雾、汽车的尾气、抽烟或周围抽烟人的烟雾。 情绪:恐惧、愤怒、兴奋、哭泣、大笑。 休息和活动:平卧时痰液积于呼吸道,过度用力引起气喘。 疾病:流感,感冒,其他的病毒感染。 药物:阿司匹林制剂;心血管药物---心得安、心律平、碘造影剂;磺胺类;降血糖药;青霉素类。 其他:冷热空气、季节变化过于潮湿或干燥。 各种非特异性吸入物(二氧化硫、油漆、氨气等); 感染(病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染); 食物性抗原(鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等); 药物(心得安、阿司匹林等); 气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。如能发现和避免诱发因素,有助于哮喘症状的控制。

支气管哮喘病人的健康指导

支气管哮喘病人的健康指导 发表时间:2018-02-06T11:14:14.560Z 来源:《航空军医》2017年24期作者:窦敏 [导读] 支气管哮喘是呼吸系统常见的一种疾病,该病可发生在各个年龄阶段,容易复发,给患者经济和生活上造成严重影响,严重时可危及病人生命。 (江油市人民医院呼吸内科 621700) 摘要:通过对50例支气管哮喘病人在住院不同阶段采取相应的健康指导,让患者掌握了疾病相关知识,提高了治疗的依从性,减少了住院时间和哮喘的复发次数,提高了患者的生活质量。 关键词:支气管哮喘;健康指导 支气管哮喘是呼吸系统常见的一种疾病,该病可发生在各个年龄阶段,容易复发,给患者经济和生活上造成严重影响,严重时可危及病人生命。当前哮喘还没有根治的方法,加强对病人的健康指导有利于疾病的恢复和减少复发。 1 临床资料 选取我院2015年1月—2016年6月收治的支气管哮喘病人50例,男30例,女20例;年龄13~63岁之间。通过治疗加健康指导,全组病人平均住院时间为8天,所有病人都治疗效果满意,定期一年复诊,其中42例发作次数减少,发作时症状减轻;5例中止发作一年。全部恢复了正常的生活和工作。 2 健康指导 2.1入院初期的健康指导 2.1.1疾病知识指导 哮喘是由嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞介导的一种变态反应性疾病。目前已被肯定“气道炎症学说”,是引起气道高反应性的最重要的原因{1}。哮喘主要表现为发作性呼气性呼吸困难,发作性胸闷和咳嗽,常在夜间和清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。因此告知病人哮喘现目前虽不能根治,但是是可以通过长期的规范化治疗来控制的,因此需要病人的积极配合治疗。哮喘发作时应保持冷静,取半坐卧位或端坐卧位,并使用吸入药物。 2.1.2诱发因素指导 哮喘发作与吸入性变应原和呼吸道感染、药物、运动、饮食等因素相关,所以我们需要耐心询问患者病史,接触史,饮食习惯和种类,结合每个人具体情况,找出各自的诱发因素以及避免诱发的方法,采取必要的防护措施{2}。 2.2入院中期的健康指导 2.2.1饮食指导 护士应帮助病人回忆,有无易诱发哮喘的食物。如有,以后则不再食用此类食物。哮喘是一种慢性消耗性疾病,需加强病人的营养,应给予高蛋白食物,例如瘦肉。可经常食用菌类能调节免疫功能,多吃新鲜蔬菜水果,增强人体对疾病的抵抗力,减少哮喘的发作。应多饮水,减少痰液的粘稠,利于痰液排出。 2.2.2 心理指导 哮喘反复发作的病人经受了哮喘发作的痛苦。每次发作时,病人都感十分恐惧和紧张。这种心理负担能加重哮喘的症状和体征{3}。护理人员应多与病人交流,鼓励病人表达其心理感受,了解其紧张恐惧的原因,给与疏导,告知病人放松心情,因为情绪越紧张,气紧喘息症状越不能缓解,哮喘更容易复发。 2.3出院指导 2.3.1 出院环境指导 冬天早晚不在户外活动,避免冷空气刺激,减少上呼吸道感染的可能性。不接触刺激性气味,如炒菜的油烟味。不吸烟或不吸入二手烟。 2.3.2 出院病情自我检测和用药指导 应调动病人主观能动性,教会病人自己监测病情,帮助病人准确把握哮喘发作的先兆症状,如咳嗽、胸闷、连续打喷嚏、咽部有痒感等{4},告诉病人及时用药。指导病人应知道自己所用药物的名称,用药方法,用量以及不良反应。病人不可随意减量或停药,有不良反应出现,如手抖或心悸,病情加重等情况应及时到医院就诊,对于使用气雾剂的吸入治疗应注意使用气雾剂后,要及时漱口,以避免喷药后引起的声嘶、干咳以及口腔真菌的感染{5}。 2.3.3 出院生活方式指导 鼓励病人出院后,以身体不疲劳为前提,进行适当的锻炼,如慢跑、打太极。并指导患者进行呼吸功能的训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操等{6}。 3小结 支气管哮喘虽不能治愈,但可以控制,应给病人治疗的信心。作为护理工作者,应该运用专业知识教会病人自我保健,自我预防,来帮助哮喘患者减少身体和心理的痛苦,提高生活质量。 参考文献 [1]李江玲.支气管哮喘的病因分析及护理{J}.CHINESE NURSING RESEARCH,2004,18(5B):876-877. [2]窦红伟.支气管哮喘病患者的护理及健康宣教体会{J}.航天航空医药,2010,21(7):1225-1226 . [3]张淑萍,高丽美.支气管哮喘病人的护理体会{J}.齐鲁医学杂志,1999,14(3).1-2. [4]任广荣.哮喘病人的健康指导及护理{J}.中国基础医药,2002,9(6):530. [5]梁凤仪.护理干预对支气管哮喘病人康复依从性及复发的影响{J}.全科护理,2013,11(8):2043-2044. [6]樊文华.支气管哮喘病人的健康指导{J}.中国医学导报,2006,3(35):132-133.

支气管哮喘患者的健康宣教

支气管哮喘患者的健康宣教 一.你知道什么是支气管哮喘?它又有哪些症状呢? 答:支气管哮喘及哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。 症状:典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状,如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重。 二.哮喘是怎么引起的? 答:1.遗传因素 2.变应原 (1)室内变应原屋螨是最常见的。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。 (2)职业性变应原可引起职业性哮喘,常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。 (3)药物及食物添加剂阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物,目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作。 3.其他因素:大气污染;吸烟;呼吸道病毒感染;剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激;精神因素。 三.哮喘的治疗方法有哪些呢? 答:1.消除病因:去除各种诱发因素。 2.控制急性发作:解痉、抗炎,保持呼吸道通畅,防止继发感染。 3.促进排痰:祛痰剂的使用;雾化吸入;机械性排痰,护理人员注意翻身拍背,引流排痰。 4.重度哮喘的处理病情危重,病情复杂,必须及时合理抢救。 5.改善呼吸功能:增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。四.哮喘患者饮食上有哪些需要注意的呢?

支气管哮喘患者心理分析及健康教育-

支气管哮喘患者心理分析及健康教育 1资料及方法 1.1一般资料选择2012年1月——2013年1月在我科治疗的115名患者中男70例,女45例,年龄24-75岁,平均年龄52岁,在常规治疗及对症治疗的同时给予心理护理及健康教育,收到了较好的效果。 1.2方法 1.2.1新近发生和重症发作的患者,多巡视病人,耐心解释病情和治疗措施,给予心理疏导和安慰,消除过度紧张的状态。 1.2.2病情缓解平稳后,每天下午固定5-10分钟的时间根据患者症状进行的心理护理及健康教育,并根据所教育内容进行考核及检查,对掌握欠佳的内容进行反复讲解,以强化其掌握,并指导患者按教育内容进行。 1.3心理分析 1.3.1悲观消极心理一小部分年龄大的病人因丧偶或子女不在身边而产生孤独感、情绪低落悲观,因缺少家人的陪伴和照顾,心里感到很凄凉,常常表现为沉默寡言,比较消沉,不能积极配合治疗。 1.3.2恐惧紧张心理由于哮喘易反复发作,病人易出现烦躁不安情绪,使病人焦虑、恐惧,顾虑重,尤其年轻患者表现更为明显,常常表现为情绪激动不安,食欲差,失眠,有一种莫名的担心与绝望。 1.3.3否认心理也有少数病人虽已确诊,但因症状轻微,对疾病满不在乎,否认自己患病,或对医生诊断的结果表示疑虑,而不按时用药,不能积极配合治疗。 1.4健康教育我们应重视对患者的健康教育,指导患者养成良好的生活习惯。积极有效的健康教育可以减少哮喘的发作次数,提高患者的保健意识和生存质量。

1.4.1疾病知识指导让患者了解哮喘病的发病机制及诱发因素:讲解哮喘病发生、发展与转归一系列过程,以提高病人在治疗中的依从性,坚持充分正规的治疗,有效地控制哮喘的发作,坚持正常工作及学习。 1.4.2避免诱发因素针对个体情况,指导病人有效控制可诱发哮喘发展的各种因素,如避免接触过敏原如花粉、尘土、牛奶、大蒜、鱼、虾等,不要养宠物,拿走家中的地毯,避免接触刺激性气体。注意气候变化;避免强烈的精神刺激及剧烈运动;避免呼吸道感染;避免服用诱发哮喘的药物。 1.4.3用药指导应根据医嘱指导患者正确、规律地应用口服药物及吸入制剂,了解自己所用药物的名称,用法,用量及注意事项,了解药物的主要不良反应及如何采用相应的措施来避免:告诉患者不得自行的减量、加量或停药。在用药中出现的问题及时与医生联系,以便医生可以准确及时调整药物或用药剂量。告诉患者慎用或禁用镇静剂。1.4.4自我病情监测教会病人识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象,学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理办法。 1.4.5加强锻炼指导患者休息与活动的标准,告之患者呼吸平稳、没有咳嗽和喘息,在病情允许的情况下适当的运动,如游泳、慢跑等,加强抵抗力和肺功能,以增强体质。 1.4.6心理社会指导精神心理因素在哮喘的发生发展过程中起重要的作用,培养良好的情绪和战胜疾病的信心是哮喘治疗和护理的重要内容。给予心理疏导,使病人保持规律的生活和乐观情绪,积极参加体育锻炼,最大程度保持劳动能力,可有效减轻病人的不良心理反应。此外,应指导病人充分利用社会支持系统,动员与病人关系密切的家人及朋友参与对哮喘病人的管理,为其身心健康提供各方面的支持。 2总结 通过对哮喘病人的心理分析及健康教育,使患者了解了哮喘的预防和治疗,减少了哮喘的发作,提高了患者的生活质量,取得了较好的效果。哮喘病严重危害人类的身体健康,因此对哮喘病人及家属进行健康教育十分有效且重要。

哮喘健康教育讲座

健康教育讲座《支气管哮喘》上 大家好!今天我和大家谈一谈什么是支气管哮喘和它的诱发因素。 支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病。是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一。全球约有1.6亿哮喘病人,中国约有两千万,男、女患病率大致相同,一半的哮喘病人是在12岁以前发病。约20%的哮喘病人有家族史。 老百姓常说:内不治喘,外不治癣,就是以往对哮喘没有很好的治疗办法,自从1993年开始有了新的治疗方法后,国际卫生组织制订了全球哮喘防治创意,并每两年修订一次,就是在全世界范围统一了诊断标准,治疗方法。我县从1997年开始使用这一诊断、治疗标准的。 一、什么是支气管哮喘? 支气管哮喘是一种气道慢性炎症,我们所说的炎症,不是说有火了,化脓了要用抗菌素了这种炎症,它是一种过敏性炎症,对于过敏体质的人,这种炎症导致病人反复的咳嗽、憋喘、胸闷和呼吸困难,炎症导致支气管对各种刺激都敏感,如花粉、烟草、油漆、二硫化碳、冷空气或运动等。 支气管哮喘的四大主要症:憋喘、咳嗽、胸闷、呼吸困难 支气管哮喘具有4性: 高反应性—由于炎症导致气道反应性增高,也就是对各种刺激过度敏感,接触过敏原即出现哮喘。什么叫高反应性:比方说,我们的两只手,一只手被蒸气烫伤了,皮肤有点发红,另一只手是正常的,如果我们把两只手同时放在自来水中或者大温水中,烫伤的手马上就会伸出来,因为冷热刺激刺激非常敏感,这就叫反应性增高了 可逆性—哮喘所致的咳嗽、胸闷、气迫、憋喘是可逆的,可自行或经治疗后缓解。就是气管因为受到刺激收缩了,痉挛了,气体通过困难了,这时候你咳 嗽、憋喘、出不来气,但经用药后气管又舒张开了,气能通过了,症状消失了。所以哮喘的咳嗽是阵发性的,说咳嗽就咳嗽,不咳嗽在一定时间内能一声也不咳嗽。 弥漫性—这一条是给医生说的,发作时双肺弥漫性的呼气性哮鸣音,胸前背后都能听到,重的时候病人自己就能听到。而肺炎时哪个部位有炎症,那个部位听到局部哮鸣音、湿罗音。 发作性—哮喘的发作是夜间重白天轻。遇到刺激性气体马上就加重,离开这个环境很快就减轻。比如说别人搬新家,你到人家去,其它人没什么不适,你很快就出现咳嗽、胸闷、气迫,离开后马上缓解了,说明你对油漆或其它装璜材料过敏,那你可能就是哮喘病人。 二、支气管哮喘的诱因 哮喘是常见病,诱因很多,根除诱因是去病的关键。 (一)、呼吸道 1、尘螨:是针尖大小的螨虫,大多孳生于居住环境中,如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处。 2、花粉:春暖花开来,空气中到处都是花粉,每年4-5月和9月中旬后空气中浓度最高。 3、霉菌:在潮湿空气或家中容易孳生,尤其在闷热潮湿的夏天更容易繁殖。 4、宠物皮屑:狗、猫等宠物皮屑又叫表皮致敏原,吸入后能引起早期哮喘反应。

支气管哮喘的健康指导

支气管哮喘的健康指导 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。由于支气管哮喘症状缓解后不影响患者的生活质量,导致一部分支气管哮喘患者对后续的治疗不重视,甚至不予治疗,最终导致症状反复发作,严重时会导致支气管哮喘患者出现心理问题,因此需要对支气管哮喘患者进行健康指导,以利于支气管哮喘的控制。 一、首先要了解一下什么是支气管哮喘。 支气管哮喘是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。主要表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等,常于夜间和(或)清晨发作、加重,部分病人可自行缓解或经治疗后缓解,缓解后可毫无症状。 二、支气管哮喘患者需要注意那些问题? 1.饮食方面:支气管哮喘患者饮食上应以清淡、易消化、低蛋白、富含维生素A、维生素C、钙的食物为主,如支气管哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等有关,应禁忌。在支气管哮喘发作时,由于呼吸增快、出汗等极易形成痰栓阻塞小支气管,故应多饮水。 2.用药方面:应按医嘱用药,硫酸沙丁胺醇吸入用气雾剂为支气管哮喘发作时应用药物,需随身携带,但不能长期、规律应用。沙美特罗替卡松粉吸入剂为哮喘治疗的首选药物,应长期规律应用,避免自行停用。对于口服糖皮质激素(如醋酸泼尼松片),宜在饭后口服,以减少对胃黏膜的刺激。另外,当感到胸闷、喉头发紧、气喘、呼吸困难时应全身放松,必要时吸入硫酸沙丁胺醇吸入用气雾剂平喘治疗,病情严重时应立即就医。 3.生活指导:支气管哮喘患者平时注意生活规律,劳逸结合,多参加体育锻炼,以增强体质,还要保持心情舒畅,避免精神紧张。要有效的控制可诱发哮喘发作的各种因素:如避免摄入引起过敏的食物;室内布局力求简洁,避免使用地毯、种植花卉、不养宠物;经常打扫房间;避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染;对于易于过敏的季节,外出应佩戴口罩。还要注意避免强烈的精神刺激及剧烈运动;避免大笑、大哭、大喊等过度换气运动。另外,对于螨虫过敏的支气管哮喘患者,被褥应及时晾晒与更换,床单被罩每月需要用开水浸泡,清洗干净后建议放置冰箱的冷冻室进行冷冻处理,条件允许的情况下可购买防螨虫的床单被罩以进一步的减少接触机会。 总之,通过以上所述的支气管哮喘的健康指导,希望可以对支气管哮喘患者有所帮助,以进一步控制哮喘发作。 内一科谭清慧

支气管哮喘健康教育

定义: 支气管哮喘健康教育 支气管哮喘$山嗜酸性粒细胞、肥大细胞、 T 淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气 道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道拓反 应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复 发作性的喘息、气急、胸喝墾嗽等症状,常在 夜间和(或)清晨发作和加鈴多数病人町门行 缓解或治疗后缓解。 1、健康指导:心理一一社会指导:病人及家 属了解哮喘是一个慢性发作性疾病,虽然不能根 日狀软融 环欢坎母 右主支代善 MWWXZ F ; □耙 f ■. 张A 左主之气筍 治,但通过适、“|、长期的预防和治疗是可以控制的,但关镣玄点是要树立自信心, 加强预防、认识,进行必要的、适X 的体育锻炼,避免接触过敏原,注意饮代营 养等,病友应树立战胜疾病,建立生存、健康自信心,积极主动地配合医生治疗r 2、病人应识别和避免触发因素,针对个体情况,指导病人有效控制可诱发 各种因素: 避免以下透发因素 呼吸道病毒感染 —4、『 食物变应原 昆虫变应原 日常生活中刺激 或有害气体 运动 职业性化学物质 药物因素 气候因素

如哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等有关,应忌 匱T 幕些食物添加剂如酒精、亚硝酸盐也可诱发哮喘发作,应半引起注意,慎用 或忌用某些引起哮喘的药物,如阿司匹林。 士、用药指导:哮喘病人氈解自己所用的a 种药的药名?川法及使用时的 注意事 项,了解药物的主要不良反应及如何采取相应的描施來避免,病人或家属 掌握正确的药物吸入技术,一般用受体激动削,闻砂费激索吸入剂,如 糖皮质激素,吸入治疗药物全身性不良反应少,少数病人可出现门腔念珠阿感染, 声音嘶哑或呼吸道不适,病人用药后必须立即用清水充分漱口以减轻局論反应和 胃肠吸收。 茶碱缓释片或茶碱控释片山于药片有控释材料,不能嚼服,必须整片祚服, 茶碱类药物用后刺激胃肠致恶心、呕吐,故宜饭后服用。 5、患者正确使川定量吸入器,介绍雾化吸入的器具,使用方法,打开盖子, 摇匀液体,深呼气至不能再II 乎时,张口,将适半吸入器喷嘴置于口中,双唇包住 咬口,以慢而深的方式经口吸气,同时以手指按爪喷药,至吸气末屏气10秒, 使较小的雾粒沉降在气道远端,然后缓慢呼气。 S 、饮食指导: 发或加重哮喘。 f 约20%的成年人和50%的哮喘患者儿可因不适当饮食而诱 用法 用法 ?:?干粉吸入剂——准纳器 易消化、高蛋白、富含维生素A 、维生素C 、钙食

健康教育对支气管哮喘患者有效性分析

健康教育对支气管哮喘患者有效性分析 发表时间:2012-08-15T16:52:56.280Z 来源:《中外健康文摘》2012年第20期作者:王佳春[导读] 我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%。事实已经证实支气管哮喘会加大影响个人的生活。王佳春(武汉市中心医院呼吸内科湖北武汉 430010) 【中图分类号】R562.2+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)20-0195-02 【摘要】目的探讨健康教育对支气管哮喘患者的有效性。方法支气管哮喘患者184例,随机分为2组,观察组98例采用标准健康教育,对照组86例采用传统方法进行健康教育,比较 2组健康教育后对疾病的认识。结果观察组接受健康教育后的效果与对照组相比差异有统计学意义。结论在临床开展标准健康教育是一种行之有效的工作方法。【关键词】支气管哮喘健康教育效果 支气管哮喘(Bronchial Asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。国外支气管哮喘患病率、死亡率逐渐上升,全世界支气管哮喘者约1亿人,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%。事实已经证实支气管哮喘会加大影响个人的生活。本文对98例支气管哮喘患者进行标准健康教育,疗效满意,报道如下。 1 对象与方法 1.1研究对象选择2011年1月~2011年11月住院患者184例,其中男性122例,女性62例,随机分为2组:观察组98例,年龄41-77(53.27±13.70)岁;对照组86例,年龄40~76(53.204-13.51)岁,2组患者在年龄、性别等方面无统计学意义,具有可比性。 1.2方法 2组均进行常规治疗。对照组采用传统健康教育方法(无标准,随机)。观察组采用支气管哮喘标准健康教育,具体实施方法如下。 1.2.1培训护士对本科室的所有在岗护士进行培训,包括两部分内容,一部分是关于健康教育,健康促进的最新观念和方法,另一部分是关于支气管哮喘疾病的相关知识和护理。 1.2.2健康教育项目内容主要教育项目有入院时教育:简单入院介绍,稳定患者情绪,减少恐惧感。住院期间教育:责任护士根据疾病特点,对患者进行心理指导,饮食指导、用药指导、呼吸肌功能锻炼,有计划的指导休息和活动。康复教育:病情趋于平稳,进行出院指导和复诊安排。 1.2.3制定计划以《患者健康教育指导》为参考,根据支气管哮喘患者的年龄、职业、心理特点、文化程度、家庭情况、病情严重程度、分类和有无并发症等,有责任护士与主管医师一起制定健康教育计划表,列出具体教育内容,划出重点项目。 1.2.4实施教育根据为患者指定的健康教育计划,逐项列表,组织实施,每一项讲解后,有对理解程度的分类,有患者和护士两人签字,用于恢复期对执行效果的验证。住院期间责任护士根据治疗情况和恢复阶段的不同健康问题和需求,有针对性的进行实例讲解,向患者宣教的内容和患者所能理解的程度在表格上双方签字确认。每天查房时,护士长对制定的计划和患者理解的程度进行量化检查,逐条落实。提出改进意见,每周组织一次健康教育查房,相互交流经验。 1.3观察标准根据患者对疾病的认知程度分为了解、熟悉、掌握三类。了解:对疾病的发生、发展、预后及危险因素了解甚少,缺乏疾病的预防保健知识,对疾病的治疗护理能配合;熟悉:对疾病的发生、发展、预后及危险因素有基本了解,对疾病的治疗护理能积极基本配合;掌握:对疾病的发生、发展、预后及危险因素了解,对疾病的治疗护理积极主动配合,能完全按健康教育的指导计划进行治疗及康复锻炼。 1.4统计学方法计数资料以率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 进行健康教育后,观察组掌握率优于对照组,差异有统计学意义。 3 讨论 3.1有效地沟通是实施健康教育的基础支气管哮喘的患者在发病初期均有不同程度的焦虑和恐惧,有窒息的感觉。因此,健康教育要首先了解患者的心理,用恰当的语言,适当的时机,典型的案例舒缓患者的精神压力,在患者的心情平稳后,根据病人的病情、心理状态,理解能力、接受能力制定系统的健康教育计划,在观察组通过与患者交谈、示教、板报,发放健康教育小册子、专题讲座、多媒体示教、个体辅导等多种方式进行健康教育,取得了显着效果,掌握支气管哮喘疾病的预防保健知识的患者显著增加。 3.2提供个性化护理是前提由于患者的年龄、社会地位、经济状况、生活习惯的不同,加之病情的轻重程度不同,对疾病的认识程度也不同,我们在制定健康教育计划时,要因人而异,因需施教。 3.3健康教育是一种治疗手段,患者有权获得这样的服务护士是健康教育的主要力量,而缺乏有效地沟通是影响健康教育质量的原因之一,直接影响患者的从医性,而与患者建立有效地沟通机制往往是被护理人员忽略的一个重要内容,要达到健康教育的有效性,护理人员必须主动与患者沟通,交流常态化,通过交流拉近护患关系,增加患者的从医性,才能有效提高健康教育质量,达到健康教育制度化。 3.4健康教育制度的落实有利于减少医患矛盾的发生健康教育的开展,护理人员需掌握更多的健康教育知识,需不断学习新的观点、新的内容、新的方法、不断提升护士的的综合素质,规范各项操作规程,检查患者对健康教育内容掌握和落实情况,使患者对护士的信任度增加,心理状态趋于稳定,从医性增强,减少医患纠纷的发生,为和谐的医患关系创造一个良好的诊治环境。因此,我们认为在临床开展健康教育是一种行之有效的工作方法。 参考文献 [1]韩雅玲.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001:42. [2]陈在嘉,徐义枢,孔华宇,等.北京:人民军医出版社,l994:8.

哮喘病健康讲座

健康教育讲座《支气管哮喘》 今天我和大家谈一谈什么是支气管哮喘和它的诱发因素。支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病。是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一。全球约有1.6亿哮喘病人,中国约有两千万,男、女患病率大致相同,一半的哮喘病人是在12岁以前发病。约20%的哮喘病人有家族史。 老百姓常说:内不治喘,外不治癣,就是以往对哮喘没有很好的治疗办法,自从1993年开始有了新的治疗方法后,国际卫生组织制订了全球哮喘防治创意,并每两年修订一次,就是在全世界范围统一了诊断标准,治疗方法。我县从1997年开始使用这一诊断、治疗标准的。 一、什么是支气管哮喘? 支气管哮喘是一种气道慢性炎症,我们所说的炎症,不是说有火了,化脓了要用抗菌素了这种炎症,它是一种过敏性炎症,对于过敏体质的人,这种炎症导致病人反复的咳嗽、憋喘、胸闷和呼吸困难,炎症导致支气管对各种刺激都敏感,如花粉、烟草、油漆、二硫化碳、冷空气或运动等。 支气管哮喘的四大主要症:憋喘、咳嗽、胸闷、呼吸困难 支气管哮喘具有4性: 高反应性—由于炎症导致气道反应性增高,也就是对各种刺激过度敏感,接触过敏原即出现哮喘。什么叫高反应性:比方说,我们的

两只手,一只手被蒸气烫伤了,皮肤有点发红,另一只手是正常的,如果我们把两只手同时放在自来水中或者大温水中,烫伤的手马上就会伸出来,因为冷热刺激刺激非常敏感,这就叫反应性增高了可逆性—哮喘所致的咳嗽、胸闷、气迫、憋喘是可逆的,可自行或经治疗后缓解。就是气管因为受到刺激收缩了,痉挛了,气体通过困难了,这时候你咳嗽、憋喘、出不来气,但经用药后气管又舒张开了,气能通过了,症状消失了。所以哮喘的咳嗽是阵发性的,说咳嗽就咳嗽,不咳嗽在一定时间内能一声也不咳嗽。 弥漫性—这一条是给医生说的,发作时双肺弥漫性的呼气性哮鸣音,胸前背后都能听到,重的时候病人自己就能听到。而肺炎时哪个部位有炎症,那个部位听到局部哮鸣音、湿罗音。 发作性—哮喘的发作是夜间重白天轻。遇到刺激性气体马上就加重,离开这个环境很快就减轻。比如说别人搬新家,你到人家去,其它人没什么不适,你很快就出现咳嗽、胸闷、气迫,离开后马上缓解了,说明你对油漆或其它装璜材料过敏,那你可能就是哮喘病人。 二、支气管哮喘的诱因 哮喘是常见病,诱因很多,根除诱因是去病的关键。 (一)、呼吸道 1、尘螨:是针尖大小的螨虫,大多孳生于居住环境中,如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处。 2、花粉:春暖花开来,空气中到处都是花粉,每年4-5月和9

哮喘健康宣教

小儿支气管哮喘健康宣教 【病因】 支气管哮喘是在支气管高反应状态下由于变应原或其它因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。病因主要影响因素是遗传和环境。诱因因素是吸入或食入变应原,如尘螨、各种花粉、屋尘、皮毛、冷空气、煤烟等。 【症状】 反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷,咳嗽,双肺可闻及哮鸣音。哮喘发作时,出现严重呼吸困难,用支气管扩张剂不能缓解,为哮喘持续状态。 【辅助检查】 1.肺功能测定适用于5岁以上患儿。1秒用用力呼气容积占用力肺活量( FEV1/FVC)比值及呼气峰流速(PEF)值均降低。FEVM/FVC正常值:成人>75%,儿童>85%。FEV1/FVC<70%~75%提示气流受限,比值越低受限程度越重。若FEV1/FVC测定有气流受限,吸入支气管扩张剂15~20分钟后FEV1/FVC增加12%或更多,表明可逆性气流受限,是诊断支气管哮喘的有利依据。 2.胸部X线检查急性期胸片可正常或呈间质性改变,可有肺气肿或肺不张。

3.变态反应状态测试用变应原做皮肤试验有助于明确过敏原,是诊断变态反应的首要手段。血清特异性IgE测定可了解患儿过敏状态。痰或鼻分泌物查找嗜酸细胞可作为哮喘气道炎症指标。 【治疗】 1、平喘:肾上腺皮质激素雾化吸入,疗效迅速、安全可靠, 同时配合用支气管扩张剂,缓解支气管痉挛,达到平喘目的。 2、抗生素:继发细菌感染者,选用适当抗生素治疗。 3、预防复发:脱敏疗法,可提高哮喘病人对过敏原的耐受 力,对反复哮喘发作者可用免疫调节剂,如丙球、胸腺素等。 【重点教育】 1、饮食:给予营养丰富、易消化的食物,严禁食用诱导发病的食物、鱼虾等。 2、活动:急性期应限制活动,缓解期间可适当参加活动。 3、复查时间和指征:遵医嘱定期复查。 【特殊交待】 1、体位:采取使肺部扩张的体位,可采取半卧位或坐位。 2、密切观察患儿的生命体征变化和哮喘缓解情况。 3、避免接触过敏原,除去各种诱发因素。

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