阑尾炎护理体会

急性阑尾炎的护理体会
南阳医专三附院
曹炳丽 主管护师
摘要 目的 为了了解急性化脓性阑尾炎术后的护理体会。急性
阑尾炎是最为常见的急腹症之一。急性阑尾炎是腹部外科中最为常见
的疾病之一,可发生在任何年龄,但以青少年为多见,尤其是20~
30岁年龄组为高峰,约占总数的40%。按发病过程的病理变化一般
可分为急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾
炎,阑尾周围脓肿四种类型。临床以转移性右下腹痛为特征、右下腹
有固定的压痛点为主要表现,治疗方法以外科手术为主。一般男性发
病较女性为高,男:女为(2~3):1。急性阑尾炎有0.1%~0.5%的
死亡率,因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。现将我院
2010~2014年收治的急性阑尾炎患者53例护理体会进行总结,报告
如下。
关键词 急性阑尾炎 术后护理体会
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析我院收治的急性阑尾炎患者53例,其
中男30例,女23例,年龄在12~68岁,通过血常规检查结果:血
白细胞总数和中性粒细胞有不同程度的升高,临床诊断均为急性阑尾
炎。
1.2 手术治疗 我院自2010年1月至2014年12月共收治了急
性阑尾炎患者53例,均行阑尾切除术,经过精心治疗及护理, 50
例无并发症痊愈出院,2例因脂肪液化延迟愈合,1例切口感染而逾
期出院,并发症发生率为5.8%,治愈为100%。
2护理
2.1术前护理:急性阑尾炎最为典型的临床表现为转移性右下腹
疼痛。由于疼痛使人不快,大部分患者会出现恐惧、失望等消极情绪,
并且由于对手术的整体情况不了解,也会产生悲观情绪,从而影响治
疗效果。医护人员在术前加强与患者之间的沟通,及早发现患者情绪
变化,建立良好的护患关系,从而解除心理压力和负担;向患者和家
属进行急性阑尾炎术前健康知识宣教,以及告知手术前后相关检查操
作的重要性,获得家属的支持和配合,指导家属给患者以安慰、鼓励
和支持,使患者从精神上摆脱对手术的惧怕,并且指导患者术前12h
禁食、6h禁水。

2.2术中护理:注意保持手术室的无菌,并提供适宜的温度和湿
度。患者进入手术室时要做好核对工作,确保信息无误。护士要协助
患者取正确手术体位,严格执行各项技术的操作规程,密切注意患者
的整体状况,严密监测患者生命体征的变化,认真观察患者意识,并
做好详细的手术记录,配合医生顺利完成手术。手术结束后要告知患
者手术成功,并护送患者安全返回病房。

2.3术后护理:
2.3.1体位 根据不同麻醉方式,选择适当卧位:患者全身麻醉
未清醒时,应采取平卧位,头偏向一侧,以利于分泌物流出,避免误
吸导致窒息;腰椎麻醉患者需去枕平卧6h-12h,防止脑脊液外漏而
引起头痛;连硬膜外麻醉患者可低枕平卧。急性化脓性阑尾炎切除术
后12h,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如放置有引流管,可待
血压平稳后应改为半卧位或低姿半卧位,可减轻伤口肿胀或疼痛,以
利于引流和防止炎性渗出物流入腹腔,促进切口愈合。

2.3.2监测生命体征 密切观察生命体征,每2小时测量血压,
脉搏,呼吸1次,连续测量4次直至平稳为止。如脉搏加快或血压下
降,则考虑有出血,应及时观察切口,并立即报告医生,采取必要措
施,以免出现并发症。

2.3.3引流管的护理 感染比较重的患者,术后一般都留有腹腔
引流管及导尿管。首先,应妥善固定引流管,并间断挤压引流管,保
持引流通畅。严密观察引流液的颜色、性质及量,若腹腔引流管引流
出尿液样液体,应警惕输尿管损伤,及时报告医生给予处理。留置导
尿者,每日用消毒液擦洗尿道口2次,预防交叉感染,观察尿道口有
无异常分泌物;并按时更换集尿袋。

2.3.4饮食护理 手术当日禁食,术后第一天可进半流质饮食,
第二天可进软食,在正常情况下,胃肠功能逐渐恢复,第3-4天可进
普食,并逐渐增加,可少量多餐,以避免出现腹胀等不适。
2.3.5心理护理 急性化脓性阑尾炎患者往往存在焦虑、恐惧心
理,因此,要做好患者的术后心理护理工作。应体贴、尊重患者,建
立良好的护患关系,告知患者术后血压平稳后尽早起床活动,促进肠
蠕动恢复,防止肠粘连,增进血液循环,促进伤口愈合。
2.3.6并发症的观察及护理
(1) 切口感染 保持腹腔引流通畅,减轻伤口疼痛,若患者感
觉切口周围皮肤红肿、触痛等炎性反应,应及时报告医师处理。
(2) 肺部感染的护理 腹部手术后,由于腹痛及切口疼痛,部
分患者不敢翻身及进行有效咳嗽,致使咽喉部分泌物不能排除,容易
引起肺部感染。护理的关键:①给予翻身、拍背 ,协助并鼓励患者
深呼吸,有效咳痰,同时行超声雾化稀释痰液,促使其易于出;②严
密观察体温的变化,每4小时测体温1次,体温过高时,遵医嘱予以
降温,并做好记录;③做好基础护理,保持床单平整、舒适,随时更
换汗湿衣被,做好口腔护理及皮肤护理。
(3)肠梗阻的护理 肠梗阻是腹部手术后较常见的并发症之一。
采取的措施:①禁食、禁饮、胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡,
保持引流通畅,取半坐卧位,减轻膈肌压迫。严密观察腹痛情况,警
惕肠梗阻的发生,及时发现并处理;②协助并鼓励患者术后早期下床
活动促进肛门排气;③腹部微波理疗,改善腹腔内血液循环,减轻腹
腔炎症,促进肠道功能恢复。
(4)腹腔出血的观察 患者如出现腹痛、腹胀,并伴有面色苍
白、脉快、出虚汗、血压下降等症状,应考虑腹腔内出血所致,须立
即平卧,吸氧,同时与医生联系,尽快对症处理。
结果
术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术
疗效、促进康复起着重要作用。急性阑尾炎的患者必须早期进行手术
治疗,在治疗期间实施全方位的护理措施,包括充分的术前准备,术
后实施有效的护理措施 ,包括一般护理,术后病情观察,切口护理、
饮食护理以及健康宣教等护理要点,可以明显的提高临床治疗效果,
减少并发症的发生,提高患者满意度。
讨论
阑尾为一细长管状器官,远端为盲端,近端开口于盲肠,长度以
5~7cm,一般位于右下腹,是一个淋巴器官,参与机体免疫,但随着
年龄的增长,功能逐渐减低,甚至消失。因此成人切除阑尾后无损于
机体的免疫功能。术后注意休息,避免劳累,2周内避免重体力劳动。
饮食种类及量应循序渐进,避免暴饮暴食;注意饮食卫生,避免进食
不洁食品。如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等应
及时就诊。

参考文献
[1]崔华.中西医结合治疗急性阑尾炎50例[J].中国中医药现代远程教
育,2009,7(6)117。
[2] 萧桐 探讨腹腔镜术后的常见并发症 现代医学杂志 2010 323

(2)78
[3]吴雪梅.急性阑尾炎术后的护理[J].护理原地,2010,8(6)174。
[4] 章小蕙 浅谈阑尾炎术后护理体会(J)现代护理报 2012 11 2

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急性阑尾炎病人的临床护理体会

急性阑尾炎病人的临床护理体会

况下 , ~4 可进 普 食 ; 食 生 冷 辛 辣 、 腻 、 气 食物 , 第3 天 禁 油 胀 饮食 中 限制含粗纤维素的食物 , 芹菜等 , 可多食。 如 不
2 3 术后 并 发 症 的护 理 .
数 小 时( ~8 ) 疼 痛 转 移 并 固定 于 右 下 腹 部 , 持 续性 疼痛 并 逐 6 h后 呈 渐 加 重 ; 数病 人 有 典 型 的转 移 右 下腹 疼 痛 的 表 现 , 少 数 病 人 多 但 在 开 始 即 出 现 右 下 腹 疼 痛 ; 纯 性 阑尾 炎 表 现 为 轻 度 隐 痛 , 单 化脓 性 阑 尾 炎 为 阵 发性 胀痛 、 痛 , 疽性 阑尾 炎为 持 续 性 疼 痛 , 孔 剧 坏 穿 后 疼 痛 可 暂时 减 轻 , 后 又 加 剧 。 人 可有 恶心 、 吐 , 生较 早 ; 之 病 呕 发 早 期 体 温 正 常或 稍 高 , 炎症 加 重 可 出现 口 渴 、 出汗 、 搏 加 快 、 脉 寒 战 、 热 等 全 身 感 染 中毒 症 状 ; 膜 炎 时 可 出现 寒 战 、 高 腹 高热 。

Q: Z Q




CHI NA FOREI ME0I GN CAL TREATMENT
急性 阑尾炎病人的临床护理体会
叶 成 森 ( 南 省驻 马店 市 中 心 医院 普 外 二科 河 南驻 马 店 河 4 30 ) 6 0 0
【 要 l 目的 探 讨 急性 阑尾 炎 病人 的 临床 护理 措施 。 法 回顾 分析 1 5 摘 方 4 例患 者 的 临床 资料 。 结果 本组 经 治疗及 精 心护 理 , 患
【 图 分 类 号 lR4 中 3 7
【 献 标 识 码 JA 文

老年人急性阑尾炎穿孔术后护理体会

老年人急性阑尾炎穿孔术后护理体会
的回 , 三联治疗是 H p根除的主要手段 。
高胃酸分泌又高度注意到 H p 敏感抗生素 的联合应用 ,达到 了
根治 H p的临床效果 ,因此监测 H p的根除情况结合 胃镜下组 织修复情况是判断消化性溃疡治疗效果的金标准 。 饮食 上以软食或 易消化食 物为主 , 少量 多餐 , 减少酸性 刺 激性食物 ; 戒烟、 限茶 、 禁咖啡 、 忌高热饮食 , 可 以避 免 胃黏膜 的 进 一步损伤 ; 起居规律合理 饮食 , 过度 疲劳及不按 时进餐容 易 导致 溃疡病复发或 加重 , 避 免暴饮 暴食 , 过冷过热 可刺激 消化 道黏膜 , 影响溃疡的修复 ; 另外 精神紧张 、 情绪激动 也可引起 溃 疡愈合延迟 ; 规律 生活 、 睡 眠充 足、 定时进餐 、 易于消化 、 避免 刺 激性食物 , 可以为抗 酸 、 抗炎提供更加有 利的环境 。 有报道消化 性溃疡 的复发率与每 日吸烟数量呈正相关 。 茶叶中的茶碱是磷
【 2 ] 高应珍 . 消化性 溃疡复 发原因分析 及预防对策 [ J ] . 基 层医学论 坛 ,
2 0 1 1 , 1 5 ( 3 ) : 2 2 6 .
理解饮食 、 精神状态 、 生活习惯会对消化性溃疡产生不利 , 不明 白这些环境 的改变是为 了根除 H p而创造 的的碱性环境 。为此
升, 老年人在社会 人 口中的比例逐渐增 大 , 老年急性 阑尾炎 的
发生率有逐年增加的趋势。由于老年人各脏器的生理功能发生 退变 , 肠蠕动减慢 , 食物残渣 易进入 阑尾腔形成粪石 , 加 之老年
粒细胞 > 8 0 %1 6例 ; B超示右下腹 包块 2 例。 1 . 3 临床诊断 病 史和体征是诊断 的基 础 ,应详细询 问 患者病史 , 仔细检查身体 , 根据临床表现结合辅助检查 , 如实验

阑尾炎术后并发盲肠瘘患者的护理体会

阑尾炎术后并发盲肠瘘患者的护理体会
《 求医问药 》 下半月刊 S e ekMe i l d k h Me i n 2 1 年第 1 卷 第 3 dc An As T e dc e 0 2 a i 0 期
3 3 2
22 术 后 护 理 .
1 在 出院后的 ~ 个月内每月复诊1 在出院 月后每3 次, 第l 第6 次, 价 个月复
25 营养支持: . 患者盲肠瘘丢失大量的肠液 , 肠梗阻又不能正常饮 食, 加之感染对机体的消耗, 迅速发生营养不 良, 早期予以静脉补液, 完全
34 2
《 求医问药》 下半月刊 Se Me i l n s T e ein 2 1 ek dc A dA k h M dc e 02年第 1 卷 a i 0
【 凌懿. 1 】 翼状胬内切除自 体带结膜瓣角膜缘干细胞移植【 眼外伤职业 J 1 眼病杂志 .032 (2 :4—8 2 2 0 ,5 1)8 1 4 . 【 吴文琴, 2 】 魏桂英. 体角膜干细胞移植治疗翼状胬 内的护理【 解放 自 J 】
护 理杂 志 .09 2 (B :0 5 . 2 0 ,6 6 )5- 1
i cu et eo s ra ino ie s o d to 。n e tn lfs uac ro in e ma ii nn rig so an ri ga de t rln tii ns p o tu sn n ld :h b ev to fd sa ec n i in i t si a it l o r so d r tt si u sn , t m u sn n n e a u rto u p rn ri g a d p y h lg c ln ri g Thsg o p o a in s 1 a i n su c sf lyt e t d c n ra iey ae r a e y o e a inw r u e . n s c oo ia u sn . i ru f2 p t e t 。 p t e t sc e s ul r a e o s vt v l,1 c s st e t d b p r t o e e c r d e

阑尾炎康复护理秘籍:让你轻松度过恢复期!

阑尾炎康复护理秘籍:让你轻松度过恢复期!

阑尾炎康复护理秘籍:让你轻松度过恢复期!阑尾炎主要是指由于各种各样的原因导致阑尾炎腔出现堵塞的现象,或者是继发细菌感染引起的炎症。

阑尾炎分为急性和慢性的,急性阑尾炎是最为常见的急腹症之一。

任何年龄段的人群都是发生急性阑尾炎,其中20—30岁之间的青壮年发病率是最高的。

当出现阑尾炎的时候表现的症状也是不一样的,主要和阑尾的位置和病理类型有着一定的关系,有的时候和其他的急腹症的表现是非常相似的。

阑尾炎最为典型的症状就是右下腹出现疼痛,急性的腹部疼痛大约会有几个小时到十几个小时甚至会更久,而慢性阑尾炎右下腹疼痛可能会出现间断性、反复多次的发作。

如果突然出现腹部疼痛,尤其是持续不缓解或者是疼痛逐渐加重的时候,就要及时的到医院进行就诊,要不然很有可能会导致肠梗阻甚至是危害到自身的生命安全。

目前临床医学上针对于阑尾炎疾病大多数采用手术治疗,但是术后康复是非常重要的,今天就让我们来介绍一下,阑尾炎康复护理措施。

阑尾炎的危害有哪些?(1)急性阑尾炎的典型症状就是上腹部或者是肚脐周围出现隐痛,几个小时之后腹部的疼痛就会转移到右下腹部。

如果急性阑尾炎没有得到及时的治疗,会发展成为阑尾穿孔、化脓,从而引起弥漫性腹膜炎等比较严重的合并症,死亡率也相对较高。

(2)阑尾周围的脓肿如果没有得到及时的引流,少数的脓肿可能会向小肠或者是大肠内穿破。

引起阑尾炎的病因(1)不良的饮食习惯:长期有着不良的饮食习惯的人群患有阑尾炎的可能性更高,比如三餐不定时、暴饮暴食、经常性吃一些辛辣、生冷的食物,这些都是很容易引起阑尾痉挛的,从而发生阻塞。

(2)不健康的生活方式:经常性的熬夜、过度劳累等也会一定程度上增加阑尾炎的发作,这是因为长时间的不健康生活方式会降低自身的,免疫力和抵抗力;另外饭后立刻进行剧烈运动会导致食物残渣进入到盲肠当中,导致阑尾堵塞,诱发阑尾炎的发生。

(3)季节气候变化:由于季节气候的变化影响,如果不注意进行保暖,着凉感冒也是容易诱发阑尾炎的发生。

急性阑尾炎术后护理体会

急性阑尾炎术后护理体会

腹痛 。腹痛突然减轻 ,并不一定是好 现象 ,可能是 阑尾梗阻解除 24 h可 适 当活 动 ,有 助 于 全身 血 液 循 环 ,防止 发 生 肠 粘 连 ,促 进
或 阑尾 穿孔 IlJ。
脓 肿 等 术后 并发 症 。
温仅轻度升高 ;明显发热、中毒症状较重 ,多为阑尾化脓 、坏死 ;
【关键词 】急性 阑尾 炎 术后 护理
发生 寒 战 、高 热 、黄疸 ,则 可 能 为 化 脓性 门静 脉 炎 。
3 术后 护 理 体 会
阑尾位于右髂窝部 ,形似蚯蚓状盲管 ,长约 5 em~10 em,直
杆菌和厌氧 菌 ,除全身抵抗力下 降外 ,发病 主要 与下 列因素有 出,避免误吸引起窒息 。如腰椎麻醉患者应去枕平卧 6 h一12 h,
关 :①胃肠功能紊乱:如肠炎引起 的反射性痉挛 ,导致 阑尾腔狭 防 止 脑 脊 液 外 漏 而 引 起 头 痛 。 连 续 硬 膜 外 麻 醉 患 者 可 低 枕平
4 体 会 通过对本组 36例急 快腺炎患者的治疗护理 ,笔者体会 到及 时 而 准 确 的 诊断 是 治 疗 急 性胰 腺 炎 的基 础 ,早 期 的液 体 复 苏对于急性胰腺炎 的预后具有重要的作用 。休克是急性胰腺炎
参 考 文献 【1] 黎介寿 ,李维 勤.重症急性胰腺炎手术指征和讨论再认识叨.中国实
用 药物 的 相 关资 料 ,如适 应 证 、剂量 、时 间 和 不 良反应 。掌 握 饮 重要 ,如 纠正水电解质及酸碱平衡 ,纠正低血容量休克 ,给予止
食控制方法 ,治疗胆管疾病 ,防止再次诱发胰腺炎。改变不 良饮 痛剂 防止痛 陛休克 ,控制高血糖 ,禁食 ,胃肠减压等治疗。
食 习惯 ,指导 患 者 注意 节 制 饮 食 ,严 格掌 握 控 制 饮食 的方 法 。戒 烟 酒 ,以免 进 一 步 损 伤 胰 腺 的功 能 ,因 为 有 80%的 患 者 在 发 病 后的 4个月仍显示胰腺分 泌功能的异常脚。在疾病恢复期 ,防止 感 染 ,注 意腹 部 体 征 ,如 出 现左 上 腹 剧烈 疼 痛 应 及 时 就诊 。

妊娠期合并急性阑尾炎手术治疗的护理体会

妊娠期合并急性阑尾炎手术治疗的护理体会

【 关键 词】 急性 阑尾 炎 ; 妊娠 ; 护理体 会
中 图分类号 :R 7 . 4 36
文献标 识码 :B
文章编 号 :17— 14 (0 0 1 03 — 2 6 1 6 9 2 1 )3— 16 0
( 个月 )7 ,中期妊娠 (~个 月)l例 ,晚期妊娠 ( 7 <3 例 46 9 1 > 个月 ) 2 ;所有病例均有不 同程度的右下腹 或右中下腹疼痛 ,其 中9 例 例为典 型 转移性 右 下腹痛 ;2 例伴有 恶心 、呕 吐等消 化道症状 ;有压 痛者 1
25降温 .
遵 医嘱使用退热药物 ,同时予 以物理 降温 ,如头额部冷 湿敷 、头 枕冰 袋 、温水擦浴 、酒精擦浴 、冷盐 水灌肠 。用药 3ri 测体温 , 0 n a 后
4体

41小儿 热性惊厥起病 急 ,发作时 间太长常致窒息而 发生脑 缺氧 ,在 . 其急救 处理程序 中,迅速控 制惊厥 和高热是其关键。 42Байду номын сангаас赢 得抢救时 间,护理 人员应熟 练地 配合医生急救 ,熟练掌握惊 .
充盐分 。
[] 杨 秀 燕. J热 性 惊厥 的 诊治 最 新 进展 [] 代 中西 药结 合 杂 3 + L J. 现
志,0 71 () 3 -3 . 2 0 ,63 : 04 4 1
【】 赵 长岳, 竹标 -、 4 范 / 儿热性 惊厥 18 治疗 体 会[ . 国医药导 报, J 2例 J中 ]
妊娠 期合并急性 阑尾 炎是妇女常见 的外科疾病 ,由于妊娠 期妇女
解剖及生理特 点的变化 ,本病 的临床症 状及体征常不典型 ,使诊 断更 加困难 ,因此 延误诊 断及治疗 ,导致 穿孔、弥漫性腹膜炎 并发症 ,严 重者甚至危 及母婴生命 【 1 ] 。因此 ,本病 经确诊后应及 时手术治疗 ,并 配合有效的护理措 施。广西河池市 中医医院2 0年3 0 7 月至2 1年3 00 月手 术治疗 本病 2例 ,经精心护理 ,疗效满意 ,现将护理体会总结如下。 8 1 临床资料

急性阑尾炎患者术后的护理体会


易消 化 的食 物保 持 大便 通 畅 。 动, 待 病情 稳 定 后 , 及 早 下地 活 动 。 . 3如 出现发热 、 腹痛、 腹胀 、 肛 门停止排便、 排气等情况 , 应及 3 . 2病情 观察 : ( 1 ) 手术结束后 , 应 密切 观察 患者生命 体征 的变 4 化, 定 时 测量 体 温 、 血压、 脉搏、 呼 吸直 至 平稳 , 如 出现 异 常情 况 , 时就 医 。 应 及 时 报 告 医生 进 行 处理 。( 2 ) 应着 重 观 察腹 部 是 否有 腹 胀 、 腹 参 考 文献
急性 阑尾炎 患者 术后 的 护理体 会
杨前 训 ‘
摘要 : 急性 阑尾 炎是 外科 较 为常见 的急腹 症之 一 , 约 占外科 住 院病例 的 1 0 % 1 5 % , 其 主要 的l 乘 特 征是 有转 移性 的右 下腹痛 , 且 右 下腹 有 固定 压痛 点 , 一旦 确诊 应 急诊行手 术 治疗 , 阑尾切 除术一般 认为是 本病 的合理 治疗手 段 。我院 自 2 0 1 1 年1 2月至 2 0 1 2 年1 2月共收 治
出院指 导 尾 残端 结 扎 线脱 落 或 缝合 伤 ! E l 裂开。 ( 5 ) 适 当活 动 : 应 鼓励 病 人早 4 期下床活动 , 以促 进 肠 蠕 动 恢 复 , 预 防肠 粘 连 , 减 少 尿 潴 留和 褥 4 . 1合 理 安排 日常 生活 和 工作 , 加强 营养 。 4 . 2 注 意饮 食卫 生 , 多饮 水 , 多吃 蔬 菜 水果 , 避 免生 、 冷、 硬、 及 不 疮 的 发生 。 轻 症病 人 手 术 当天 可 下地 活 动 , 重症 病 人 应在 床 上活
3 与 接 收 医院 的 协 调沟 通 工作
【 1 】 吕传 柱 , 周 才 旺. 院 前 急救 在 急 救 医学 与 医疗卫 生服 务 体 系 中 转 运前 一 定 要 确定 转 出 医 院或 者 患者 家 属 已经 与接 收 医 院 的重 要作 用『 J ] . 中国急 救 医学, 2 0 0 2 , 2 2 ( 6 ) : 3 7 0 — 3 7 1 . 确定 了转诊 关 系 , 有 明确 联系 人 员提 前 为接受 本 患者 做好 了接诊 【 2 ] 贺银 丽 , 扈 学琴 . 急 危 重病 人 院 内转 送 的安 全 管理 f J ] . 当代 护 士 准备 , 转 运 出发 前 再次 打 电话 确 认 , 转 诊 到达 医 院前 提 前 通 知联 ( 学术版 ) , 2 0 0 7 ( 1 ) : 7 5 .

有关阑尾炎护理论文范文

有关阑尾炎护理论文范文阑尾炎是由于多种因素而形成的阑尾炎性改变,是最常见的腹部疾病之一。

下面是店铺为大家整理的阑尾炎护理论文,供大家参考。

阑尾炎护理论文范文一:阑尾炎的护理【摘要】阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症之一,多发生于青壮年,男性发病率高于女性。

临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,以手术为主。

按其炎症反应可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。

这里仅论述急性阑尾炎的护理。

【关键词】阑尾炎;手术;护理【中图分类号】R574.61 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515(2013)2-001-03阑尾位于右髂窝部,为一条细长的盲管,外形呈蚯蚓状,长约5~10厘米,直径0.5~0.7厘米。

阑尾起自盲肠根部、三条结肠带的会合点,远端游离于右下腹腔,其体表投影约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处,称为麦氏点,是阑尾手术切口的标点。

[临床护理]1 非手术治疗的护理1.1 禁食,减少对阑尾的刺激。

1.2 休息,给予半卧位,以减轻疼痛。

1.3 静脉补液,正确使用抗生素,注意配伍禁忌。

1.4 降温、止吐、镇静等对症处理,尽量避免使用止痛剂,禁止热敷、灌肠[1]。

1.5 严密观察病情变化,注意病人的精神状态、生命体征、腹部、全身及血白细胞的变化。

尤其是老年、小儿,妊娠期的阑尾炎更应重视。

一旦腹痛加剧,体温升高、白细胞计数增高,尤其中性粒细胞增高,应及时改为手术治疗。

1.6 做好病人的心理护理,积极配合治疗。

2 手术治疗的护理2.1 术前护理2.1.1 病情观察加强巡视、观察病人全身情况及精神状态。

定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如出现寒战、高热、黄疸等症状,应及时通知医生处理。

观察腹部症状和体征的变化,剧痛多提示阑尾腔压力高,如腹痛突然减轻,并有明显腹膜刺激征、高热等则提示阑尾穿孔,应尽快手术治疗[2]。

2.1.2 对症处理禁食、按医嘱静脉输液,应用有效的抗生素控制感染;诊断未明确之前禁用吗啡类镇痛剂,以免掩盖病情;禁服泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,肠内压升高,导致阑尾穿孔或炎症扩散;为了减轻疼痛,病人可取右侧屈曲体位,可使腹肌松弛。

急性阑尾炎的术后护理体会

参考文献 [ 1 ] 张淑梅 , 杨忍. 胃癌患者术后早期肠 内营养支持的护理 [ J 】 . 社区医学 杂志, 2 0 1 2 , 1 0 ( 7 ) : 1 4 — 1 5 .
中含有微 量元素 4 . 2 4 g , 维生素 O . 2 6 g , 脂肪 3 8 . 9 g , 碳水化合物
心理护理 : 患者多对留置鼻肠管存在一
[ 2 ] 韩秀艳. 老年胃癌患者术后早期肠 内营养的护理体会m. 中国美 容
医学 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 9 ) : 3 7 1 — 3 7 2 .
定 的抵触 以及畏惧 心理 , 在实 施肠 内营养治疗 时 , 首先应先给 予患者一定的心理护理 。 医护人员应向患者详细讲解关于肠 内 营养 的灌 注方法以及优点 , 增强患者接受 治疗 的信心 , 消 除患
受全肠外营养 ,治疗组 2 3 例患者接受肠 内营养 。男 2 8 例, 女
2 4例 , 年龄 3 7 岁 ~ 5 7 岁, 平均年龄( 4 7 ±1 . 1 ) 岁。手术方式 : 近 端 胃大部分切 除术 l 8例 , 远端 胃大 部分切除术 2 7例 , 全 胃切
患者治疗后 的排便通气时 间对 比差异有统计 学意义( P < O . 0 5 ) , 2组住院时间对 比差异无统计学意义( e > O . 0 5 ) , 见表 1 。
3 小 结
素、 多种维生素 、 脂肪乳 、 复方氨基 酸以及 葡萄糖 等多种成分混
合而成的三升药液袋 , 对患者实施静 脉滴注 。 治疗 组 肠 内营 养 方 法 :术 后 2 4 h先 给予 患 者 葡 萄 糖 从本次研究 中可 以看 出 , 2组患者实施治疗后排便通气 时
2 5 0 ~ 5 0 0 m L或温生理盐水实施静脉滴注 , 如无 明显 的呕吐、 腹 胀等 表现 ,经 鼻肠 管对 患者 实施 肠 内营养 输 注 ,以每小 时 3 0 — 5 0 mL速度滴注肠 内营养剂 , 其 中的成分 配比为每 1 0 0 0 m L

妊娠合并阑尾炎围手术期护理体会


疗 效 尚需进 一 步 观 察 。 临床分期是影响预后的重要因素 , 预 后 因素 还 包 括 包 括 子 宫 外扩 散 、 纹 横 肌 肉瘤分 化 、 肉瘤 的 过度 生长 、 管 血
17 . 44 :1 814 . 9 4 3 ()1 3— 9 1
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・18 ・ 14
M o e n P a t a e i i e d r r c i lM d cn ,Oc o e 01 ,Vo . 2 c tbr2 0 12 ,No 1 .0
33 治疗 及 预后 -
MA临床 表 现缺 乏特 也 有 报 道 出现 上 皮 成 分 。 性 索 分 化者 伴
s d f 2c s sJ.m G n c l a o . u yo ae [ I J y e o t 1 1 1 Ph 1 9 ,43 :2 . 2 . 9 5 1 () 2 3 2 9
【] C e n B. c U E. iei d n 7 lme t P S u yR Mtlr a e . l a n
Ad n s r o e o a c mao t eu e s ag n c l g c f h t r : y e o o i u o c l g r u l i o t o o i t d f n o o y g o p c i c pah l gc su y o n
o i l r n mi e u rJ . n e , fMf e i x d t mo [] l a Ca c r
的 临床 病 理 特 点 及 鉴 别 诊 断 【 . 床 与 J临 】
异性 , 术前诊断率低 , 诊断性刮宫、 阴道 治疗和 一般腺 肉瘤相 同 。 镜和 宫腔镜赘生物活检对确诊有较大帮 MA是…种临床少见 的女性生殖系
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