我国农村医疗改革的现状_存在问题及对策
我国农村医疗改革的现状、 存在问题及对策
我国农村医疗改革的现状 、 存在问题及对策
党 赟 青海西宁 810007 ） （ 青海民族大学公共管理学院 【摘
要】 本文就我国目前农村医疗改革的性质界定、 现状、 存在的问题以及解决的方法做了理论性分析。提出了国家应加大对农村医疗
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《新西部》 2010． 14 期
“塑灵论” 斯温伯恩对恶的存在的 解释述评 人们以自由选择权利 （ 条件 2 ） ， 为此， 尽管那些创造恶而失去生命的人 本身没有获得灵魂塑造的机会 ， 但是针对上帝宏伟的视角来看， 他为人 则是人们可以 类的灵魂的提升做出了巨大的贡献 。 而落实到个体上， 通过选择承受或者不承受这种外在的痛苦 ， 来获得自身的灵魂的提升， “永恒的存在” 来达到 的程度。 斯温伯恩对此进行了具体的分析 ： 从主 观上来讲， 正如父母有权让孩子为他人受苦 ， 上帝也有权利让人们受苦 （ 条件 3 ） ， 比如为了培养长子的责任心 ， 而让幼子面临危险， 从而激发 影射上帝赋予人们权利， 长子的责任感和危机意识 。这里是一个影射 ， 也有权利让人们受苦 。因为上帝要同时对很多人负责， 因此不可能为 因 了一个人而包庇另外一个人 ； 同时由于上帝赋予了人们以一切能力 ， 此上帝也是有权利来剥夺这些权利使得人们遭受罪恶的 。 但是总的来 说， 上帝都是为了人类好 ， 都是希望人类能够通过这样的选择后， 能使 得灵魂成善， 促进人类向更高的境界迈进 。 而从客观层面来说， 就是这 种恶对他人有用的情况 。 斯温伯恩以自愿和不自愿两种情况进行论 如让罪犯帮助残疾人， 把一些产业 证。在自愿帮助他人的角度上来看 ， 转移到不发达的国家帮助其经济发展等都是有用的恶促进了他人的 善； 而从不自愿的角度看 ， 如为国捐躯的士兵， 也同样是为促进他人的 灵魂而提供了大善 。 从整体上来讲， 斯温伯恩试图证明， 上帝的恶是促进获得了更大的 善。他以疾病为例子做类比论证 。疾病的不断出现往往是自然进程的 结果， 人类因为疾病的出现在历史上遭受过很多次重大的打击 。 但是 人类也因此获得了更大的善 ， 比如人类的免疫力增强了 ， 人类的医学理 论和实践能力也增强了 ， 人类在学会面对困难时必须要有的智慧和团 结， 以及提升了他们的勇气和胆量 。但是最重要的是， 人们在诸如疾病 灵魂得到了发展， 品质得到了提升， 文明因此而 这类自然的恶的面前 ，
哲学研究
发展， 也更加接近上帝创造人类并且发展人类灵魂的目的和计划。 在 文中， 斯温伯恩试图指出， 上帝是仁慈的， 也是智慧的。 他试图通过让 无论对个体来说是自愿的还 人们参与到他的对人类整体灵魂的塑造， 是不自愿的， 来达到分享他的权力， 同时也让人们有更大的视角去面对 上帝总是全知全能的， 和克服自己的生活的困境。在斯温伯恩的眼中， 这样就和传统基督教的教义不会产生冲突， 同时也在文章的论述中克 “神正论” 的矛盾。 服了 但是不得不指出的是， 斯温伯恩看似完整的论证， 即基于四个先决条 “塑灵论” 件而得出 在逻辑上的融贯性， 在其前提条件 1 中出现了薄弱环 即恶是上帝可以凭借的逻辑上唯一的来获得善的途径。这里的唯一 节， 性是斯温伯恩人为加上去的， 他在文章中没有对此进行有关的解释。但 是读者很快会反驳此前提， 基于这样的一个条件， 即世界本然是恶的， 上 ， “善被上帝直接赋予 ” ， 帝是直接赋予善的。这样就出现了第二条 而不 “上帝通过恶来达到更大的善” 。当然， 由于本文只是斯温伯恩一本书 是 不能排除在其他地方对此作出解释的可能性。 中的一篇文章， 【参考文献】 ［ 1 ］ M． Y． Stewart． 邢滔滔编译． 宗教哲学经典选读［ C］ ． 北京： 北 2005． 京大学出版社， ［ 2 ］ Richard · Swinburne． The Problem Of Evil ［ A］ ． 选 自 M． Y． Stewart． 邢滔滔编译． 宗教哲学经典选读 ［ C］ ． 北京： 北京大学出版社， 2005． ［ 3 ］ John·Hick． The Soul Making Defense［ A］ ． 选自 M． Y． Stewart． C］ ． 北京： 北京大学出版社， 2005． 邢滔滔编译． 宗教哲学经典选读［ ［ 4 ］ 赵敦华． 基督教哲学 1500 年［ M］ ． 北京宣传力度， 防止对政策理解模糊； 坚决纠正” 以药补医” 现象， 加强公共卫生保健工作等措施。 的财政投入； 完善医疗政策， 【关键词】 农村医改； 现状； 问题； 对策 健康， 作为成就一切事业之根本 ， 是人们关注的重要内容之一。 近 些年来， 国家对城镇居民医疗以及农村合作医疗给予了极大的关注 ， 出 台了相应的政策 ， 使人民受惠不少。 本文就我国目前农村医疗改革的 现状、 趋势、 存在的问题以及解决的方法做理论性分析 。 性质界定、 一、 我国农村医疗服务的界定及改革现状 1、 医疗服务性质的界定 对我国农村医疗服务的界定概括起来有四个方面的意见 ： 第一种观点， 从法律的角度认为， 享受医疗卫生服务是公民的一项 建立和完善农村医保体系是一种公平性的体 基本人权（ 即： 健康权 ） ， 现， 也是农民公平享有健康权利的保障 。 第二种观点， 从福利的角度认为， 医保作为全民可得的福利权， 应被 纳入公共服务范围， 农村居民理应同城镇居民一样平等享有医疗卫生服 务的权利。由于医疗卫生服务的公益性质， 其费用应由公共财政来支持。 第三种观点， 从市场经济的角度认为， 医疗卫生服务是一种商品， 应符合价值规律实行等价交换 ， 不能因其他理由而无视市场规律。 尤 其是中国农村医疗卫生服务体系覆盖项目和范围的广泛性以及所面对 的庞大人口基数 ， 政府不可能承担得起这样庞大的开支 。 “基本医疗保健服务” “基本” 第四种观点， 就 概念中 一词的内涵界定 “基本” “基本 ” 而言认为， 城乡居民有权得到 医疗保健服务， 超出 层次的 医疗服务应等同市场行为， 实行等价付费。（ 在医改方向和目标确定后， ［ 1］ “基本” 医疗如何界定就成为制定医改方案和模式选择的重要因素） 。 由于对医疗服务性质的界定众说纷纭 ， 未形成一个统一的定义， 直 《决定》 以及在紧接着召开的中央政治局第 35 次学 到十六届六中全会 习会议和年末的中央经济工作会议上 ， 胡锦涛的重要讲话重申了这一 问题。从此， 对于医疗改革性质才有了一个官方的权威的界定 。 2、 农村医疗改革的现状 农村医疗在最初的联产承包责任制时期 ， 由公共卫生所负责农村 村民的基本医疗 ， 后来， 随着联产承包责任制的改变， 公共卫生所基本 此后， 逐渐演变成私人诊所， 医疗设备因为资金匮 上由乡村医生充当 ， 乏、 医疗观念落伍等因素影响 ， 未能形成一系列整体性的医疗器械和一 “看病难、 套完整的医疗服务体系 ， 农民的医疗再次出现 看病贵 ” 的问 题， 此外， 农村医疗卫生状况令人担忧 ， 农民的身体健康是否真的可以 “健康” “新农合” ， 下去是个不可确定的问题 。自从 2003 年国家提出 即 新农村合作医疗后 ， 绝大多数地区农村农民参与了新农合 ， 只要参保人 员每人每年交 10 元就可以享受新农合。 这样的标准基本上对农民而 言是没有任何负担的 ， 农村参保人员几乎达到了 80． 5% 的比例， 这样农 民若是出现小病便可去乡村医疗服务机构就医 ， 大病则可以去指定医 院就医， 可以报销一定比例的医疗费用 。 当前， 农村重新建立了医疗服务社 ， 国家投资资金， 使农村合作医 疗机构设施基本完善， 卫生状况良好、 医生技术水平也有保证。 农民就 快捷， 可以解决农民的一般性病症 ， 给农民群众带来了好处， 农 医方便、 民对于此项政策也基本满意 。 医疗作为一项基本的国民福利 ， 理应纳入公共服务系统当中， 国民 健康是一个国家的最基本的公民的健康权的保证 。 保障公民的健康 权， 是国家的义务和职责所在 。 二、 农村医疗改革存在的问题及解决策略 1、 农村医疗改革存在的问题 从一定程度上看， 农村医疗改革缓解了农民的就医负担， 改善了就医 使农民的身体健康得到了基本的保证。但是， 作为一种新的医疗制 环境， 度在农村普遍实施， 在政策的制定以及执行阶段不免会出现一些问题。 （ 1 ） 政府在提供医疗公共产品方面存在着严重的缺位 。 在医疗卫 一些本应由政府承担的具有公共产品性质的服务和产品 （ 如 生领域中， 防疫等公共卫生服务） 却转由市场提供， 由于这些产品本身存在的非竞 争性、 非排它性及外部性等特征， 仅靠市场无法有效提供， 致使占人口 多数的农村居民个人和家庭几乎全部承担医疗保健支出 。 从而加剧了
［ 2］ 导致城乡健康差距快速增大。 医疗保健的不公平性， （ 2 ） 政策执行偏差。因为参与了新农合， 农民去医疗机构就医， 甚
至出现有些医生提高医疗费用， 本是几十块钱就可以看好的病花下来 有几百块， 虽然报销了一部分， 但是， 所花费用远远超过理应花的钱数 。 也不乏某些医生因为农民参与新农合， 提高要价、 多开药、 开贵药的行 “以 为。有些无需住院的病让农民住院， 耗时耗资。也不可避免会出现 药补医” 等现象的发生。 （ 3 ） 政策标准不够完善。据了解， 享受新农合医疗报销的基数对于 “基本 ” 既然是基本医疗， 应落实 二字， 对于农民常 农民标准有些偏高， 出现的一些花钱费用较高的常见病也应采取部分报销 ， 避免出现以多 让农村医疗惠及广 数人的参保基金来补贴少数人的就医金额等情况 ， 另外， 在制定的政策中， 明确指出是在指定医院的住院费用超 大农民， “指定医院 ” “住院基数 以及 过几百元以上才可享受部分报销。 这里的 在几百元以上” 是否合理？ 这里可能会出现某些农民为了达到报销标 准， 不用住院的去住院， 花不到报销基础的， 多买药、 买贵药的情况出 农民有时候得到的反而不是实惠 ， 是 现。这是违背医改初衷的。相反， 做出一些违背职业道德的事情。 一种负担。指定医院也可因此获利， 2、 农村医疗改革存在问题的解决策略 （ 1 ） 国家应加大对农村医疗的财政投入、 利用转移支付等方式来完 善农村基本医疗服务硬件以及软件设施。 （ 2 ） 针对” 以药补医” 现象， 应切断药品收入与医院的关系 ， 防止医 生谋私利， 提高医生职业道德， 完善医疗服务体系。 （ 3 ） 完善医疗政策， 切实服务农民。 国家应多方位考虑、 简化报销 完善医疗政策， 给广大农民提供尽可能多的方便与优惠。 审批程序、 （ 4 ） 增强宣传力度， “新农合 “宣传力 防止理解模糊。 国家应加强 度， 让农民真正了解参与新农合的好处， 了解优惠政策 ， 明确优惠范围， 以免造成对政策理解模糊， 产生适得其反的效果。 （ 5 ） 加强公共卫生保健工作。大家都知道 “预防 “相比 “治疗 ” 所具 有的优势， 应把农村医疗保健当成一项比较重要的工作来抓， 医疗保健 具有投资少、 效益高的优点， 这样， 既可以提高全民身体素质， 也可以减 少政府的人力、 财力等方面的投入。树立医疗保健意识， 是政府部门应 从而从根本上减少农民患病的机率， 完备医 长期坚持的一项主要职责， 疗保障政策。 三、 农村医疗的发展趋势 农村医疗已经不再是一个新生的事物， 这项政策已经在全国基本 覆盖， 大多数参保农民已经受益， 感受到了这项政策带给他们的最直接 的好处。但是， 在一个新政策开始执行的最初阶段， 会不可避免的出现 一些新的问题， 弊端会在执行的过程当中逐渐的显现出来 。 但是， 我们 不可否认这项政策出台的现实意义。任何一项改革都是一项充满艰苦 （ 下转第 11 页）
农村医疗建设存在的问题及对策
农村医疗建设存在的问题及对策一、农村医疗建设现状与问题分析农村医疗建设一直是我国卫生健康事业中的重要一环。
然而，长期以来，农村医疗建设一直存在着一系列问题，严重影响了农村居民的就医体验和健康水平。
本文将对农村医疗建设存在的问题进行分析，并提出应对的对策。
1.1 农村医疗资源不足农村地区医疗资源分布不均，医疗设备和技术水平相对落后。
农村医疗机构数量不够，医生和护士数量不足，严重制约了农村居民的基本医疗需求得到满足。
此外，现有的农村医疗资源流动性差，医生往往倾向于在城市地区从事医疗工作，导致农村地区医生队伍不稳定。
1.2 基层医疗机构功能弱化农村地区的基层医疗机构在人员配备、专科医生和护士数量、医疗设备支持等方面存在差距。
很多基层医疗机构无法提供专科医生的服务，对于高难度和复杂疾病的治疗无能为力，导致患者不得不前往城市就医，增加了患者负担和医疗资源压力。
1.3 医疗费用过高农村医疗费用普遍较高，这与农村医疗机构资源不足、技术水平相对落后、医疗服务需求旺盛等因素相关。
农村居民通常没有社会医疗保险覆盖，医疗费用主要由个人负担，对农村居民的经济负担较重。
1.4 医疗服务质量不高农村医疗机构的医疗服务质量普遍不高，包括医疗技术水平、服务态度、诊疗流程等方面存在问题。
一些医生缺乏专业知识和技能，甚至存在医疗事故和纠纷。
这使得农村居民对农村医疗机构的就医信任度不高，不愿前往就医。
二、解决农村医疗建设问题的对策为了改善农村居民的医疗服务质量和就医体验，应采取一系列针对性的对策，努力提升农村医疗建设水平。
2.1 加大农村医疗资源投入政府应加大农村医疗资源投入，增加农村医疗机构数量，提升医疗设备和技术水平。
同时，鼓励并支持合理流动的医疗资源，吸引城市医生到农村地区提供服务，平衡城乡医疗资源分配。
2.2 强化基层医疗机构建设加强基层医疗机构的人员配备和培训，提升基层医生和护士的医学知识和技术水平。
改善基层医疗机构的医疗设备，建立合理的医疗设备支持体系，使基层医疗机构能够承担更多的医疗服务。
中国农村医疗保险存在的问题及解决对策
致力于打造高品质文档中国农村医疗保险存在的问题及解决对策“ 摘要：建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分，为此应做到：加大政府政策倾斜力度；建立新型合作医疗制度；建立农村医疗保险基金筹集机制；注意防范医方和患方的道德风险；建立解决农村医疗人才缺乏的长效机制等。
关键词：农村医疗保险；政策倾斜；大病统筹医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，肩负着保障群众健康，稳定社会和国民收入再分配的作用，历来受到世界各国政府的重视。
一、农村医疗保险现状二、农村医疗保险存在的问题1. 农村原有合作医疗保险制度在短期内难以恢复重建1976年以来，随着农村联产承包责任制的推行，基层合作医疗制度逐渐流于形式或自行解体。
首先，资金来源有限，但支出具有明显的失控现象。
其次，干部和村民享受医疗保健服务不平等，是合作医疗难以恢复的原因之一，但更重要的是收入机制的转变，彻底打击了合作医疗赖以存在的基金筹资基础。
2. 城乡之间医疗保健资源分配不均，卫生资源配置不合理医术较高的医务人员多聚集在大医院，农村大多数人经常利用的卫生资源是村卫生室或个体乡村医生，然而村里的卫生人员多半没有参加过正规的培训，并且有相当一部分村卫生室没有必要的消毒设备。
农村人口居前三位的疾病分别是呼吸系统疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病。
患此类病多数会导致家庭收入下降，甚至陷入贫困，而这些疾病的发生原本可以通过保健知识的传播和普及而降低，但由于政府在农村的设施和预防工作投资不足，难以开展有效的宣传活动。
县级的卫生医疗机构，除县级医院外，还有中医院、卫生防疫站、妇幼保健站、计划生育指导站，以及地方病和传染病防治机构等，这些机构大多都自成体系，自己进行小而全的建设，不仅造成医疗卫生设施的低水平重复建设和卫生技术人员的浪费，而且增加了大量的非专业人员，提高了机构的运行成本，因此必须打破部门体制限制，促进城乡医疗卫生资源的流动和重新组合。
3. 农村合作医疗政策不稳定经济体制改革以后，国家对合作医疗采取了放任自流的态度，合作医疗从国家政策变成了地方政策，这就使得发展农村合作医疗失去了国家政策的“强制性”威力，主动性大大下降，没有足够的动力推动合作医疗政策的实施。
关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇
关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇篇一：关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析一、农村医疗卫生发展存在的主要问题农村医疗卫生工作存在的困难和问题是多方面的，归纳起来，主要有以下几方面：1.县（市、区）医疗单位的现状不能适应农村发展的需要首先是设施规模不适应。
改革开放初期，农村山区县城一般只有三、四万人口，农村到县医院就医的人也远没有现在多，因而，一家县医院，一家中医院基本可满足需求。
近年来，随着城镇建设的快速发展，县城人口迅猛增加，尤其是在实施新农村合作医疗制度后，农民群众看病的自觉性和主动性得到了激发，致使原有的医院规模、医疗设施根本不能满足人民群众的就医需求。
其次是技术水平不适应。
由于大、中城市医疗单位的更大的人才需求和优越条件的吸引，县级医疗单位的一些医疗骨干陆续“上调”；民营医疗单位的高薪聘请，又拉走了一些医疗人才；又加之分配制度有失偏颇，医疗单位过多地追求经济效益，不愿接纳更多的医疗新人，而作为医务人员个人，不愿外出进修深造，不能真正静下心来钻研业务，因而，医疗技术水平不尽人意，甚至有衰退、断代的趋势。
2.农村医疗卫生的“网底”功能脆弱在广大农村尤其是欠发达地区农村，大量的劳动力外出打工、经商，卫生院的服务人口明显减少；加上，相对以往，农村经济发展了，交通条件改善了，生活好起来了，留在村里的人一旦得病，也大多直接往县医院就诊，不愿先在卫生院进行检查，即使有的卫生院设备良好也难以留住病人。
由于看病的人少，医师实践的机会就少，实践少了，医务技术提高就慢，甚至逐渐荒废，这种恶性循环导致一部分卫生院业务下滑，甚至难以生存。
因为没有更多的学习机会，没有经济收入的保障，工作、生活条件相对较差，因而，乡镇卫生院的人才流失严重，面临着青黄不接的困境。
上世纪六、七十年代，曾经广受好评和欢迎的医疗站和赤脚医生，因农村经营体制的改革被冲跨了。
此后，由于缺乏集体的支持，加上农村人口减少的影响，许多村的卫生室已经消亡，有的名存实亡。
农村医疗服务存在的问题
农村医疗服务存在的问题一、问题的背景和现状农村医疗服务一直是我国社会发展的薄弱环节之一。
由于种种原因，农村地区的医疗服务相对落后，存在着一系列的问题。
首先，农村医疗资源匮乏，很难满足广大农村居民的健康需求。
其次，农村医疗机构设施和技术水平相对较低，医疗质量难以保障。
此外，农村地区的医生相对不足，医疗队伍结构不合理，缺乏高层次的医疗人才。
在医疗服务流程方面，存在着农民就医难、医疗费用高、排队时间长等问题。
所有这些问题导致了农村居民就医不便，健康水平相对较低。
二、农村医疗服务存在的问题1. 医疗资源分配不平衡农村地区的医疗资源严重不足。
一方面，大部分医疗资源集中在城市，医院设备先进、技术水平较高，而农村地区的医疗机构缺乏设备和技术支持。
另一方面，大部分医生也倾向于在城市就业，留下的医生数量不足以满足农村人口的就医需求。
2. 医疗服务质量欠佳农村医疗机构的设施和技术水平相对较低，难以提供高质量的医疗服务。
一些基础医疗设备缺乏或者性能不稳定，无法进行一些复杂的检查和治疗。
另外，由于医生水平参差不齐，医疗技术难以保证。
3. 医疗队伍结构不合理农村医疗队伍中医生的专业水平和技术能力有待提高。
目前，很多医疗机构的医生都是普通科室的医生，缺乏专业化的医生，很难提供更高质量的医疗服务。
另外，农村地区较少招聘高层次的医疗人才，导致医疗队伍的整体水平较低。
4. 就医难、医疗费用高、排队时间长农村居民就医存在一系列困难。
首先，由于医疗资源的稀缺，农村居民往往需要长时间排队才能看到医生。
排队时间长不仅耗费农民的时间，也可能延误病情。
其次，农村居民的医疗费用负担较重，医疗费用高是他们就医的一个重要障碍。
此外，由于农村医疗机构的医疗水平相对较低，需要转诊到县级以上医院就医的情况较多，进一步增加了就医难度。
三、解决农村医疗服务问题的途径1. 增加农村医疗资源投入政府要加大对农村医疗资源的投入，增加农村医疗机构的数量和质量。
在设施方面，建设新的农村医疗机构，提高现有医疗机构的设备更新换代。
中国农村医疗保险存在的问题及解决对策
中国农村医疗保险存在的问题及解决对策摘要：中国农村医疗保险是解决“三农”问题的重要步骤,它在农村发展过程中扮演着越来越重要的角色。
本文通过详细分析中国农村医疗保险中所存在的问题,建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分提出了一系列的解决途径。
关键词：农村医疗保险筹资方式中国是一个大国,中国农村现代化是中国现代化的关键,而作为追求中国农村现代化的主体——农民,他们的生活状态和健康状况,是中国现代化进程和水平的重要标志之一。
农村医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分，肩负着保障农民的健康，稳定社会和国民收入再分配的作用，受到我国政府的高度重视。
一、农村医疗保险现状从上世纪60年代至今，我国农村的医疗保险走过了一条艰难的历程。
除了少部分经济发达的富裕农村外，大多数农村地区合作医疗开展的实际效果并不理想，因病致死，因病返贫的问题仍然难以解决。
2000年世界卫生在对191个成员国进行的医疗卫生评价中，中国排在较后的位置上，但医疗保险的覆盖率也仅占全国行政村的17%，农村居民参加合作医疗的仅为9.6%。
1997年之后由于农村经济发展迟缓，农民收入增长缓慢，依靠“自愿”参加的合作医疗制度又陷入停顿甚至萎缩状态，90%左右失去了医疗保险的农民，由于医疗费用的攀升，越来越多的农民无力支付日益增长的医疗费用。
二、农村医疗保险制度存在的主要问题自2003年上半年开始试点施行新型农村合作医疗制度以来，虽然各地政府都采取了较为有力的措施对该制度进行试点推广，但实际情况并不令人满意。
（一）宣传措施不到位农民难以在较短的时间内理解农村合作医疗保险的目的、意义和相关规定。
因此,好多农民都不愿意参加新型农村合作医疗保险,就是因为他们不了解该政策。
（二）农村医疗保险的筹资难度大（三）农村医疗服务资源匮乏由于资金的匮乏和对乡镇医院的扶持力度不够，乡镇医院的医疗设备陈旧、落后；乡镇医院医生的待遇不高，不仅无法吸引优秀的医疗人才，甚至连原有的资深医生也无法留住，大专学历者比例很低，本科毕业者更是少见，这就造成了农村卫生人员技术水平普遍较低，使得许多原本可以在乡镇医院得到治疗的患者却得不到医治，从而影响了农民参加合作医疗的积极性。
农村医疗保险存在的问题及对策
目录摘要 (1)第1章绪论 (1)1.1、农村医疗保险的概念 (1)1.2、农村医疗保险建立的意义 ................................ 错误！未定义书签。
1.3、农村医疗保险发展现状 .................................... 错误！未定义书签。
第2章我国农村医疗保险存在的问题 ................................... 错误！未定义书签。
2.1、城乡之间医疗保健资源分配不均，卫生资源配置不合理错误！未定义书签。
2.2、农村医疗保险的筹资难度大 ............................ 错误！未定义书签。
2.3、农村合作医疗政策不稳定 ................................ 错误！未定义书签。
2.4、新型农村合作医疗保险管理与监督机制不健全错误！未定义书签。
2.5、农村医疗缺少保险立法 .................................... 错误！未定义书签。
第3章完善我国医疗保险的对策 ........................................... 错误！未定义书签。
3.1、建立科学合理的筹资机制，合理布局卫生资源错误！未定义书签。
3.1.1、全面建立科学合理的筹资机制 ............. 错误！未定义书签。
3.1.2、政府应加强对农村合作医疗的支持 ..... 错误！未定义书签。
3.1.3、合理布局卫生资源，切实减低医疗费用错误！未定义书签。
3.2、制定农村合作医疗保险的法律法规 ................ 错误！未定义书签。
3.3、积极探索适合农村特点的医疗保险制度 ........ 错误！未定义书签。
3.4建立解决农村医疗人才缺乏的长效机制 ........... 错误！未定义书签。
结语.............................................................................................. 错误！未定义书签。
农村医疗卫生改革现状改善措施
浅谈农村医疗卫生改革的现状与改善措施【摘要】如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，关系到农村的社会稳定。
本文探讨了农村医疗卫生改革的现状与改善措施。
【关键词】农村；医疗卫生改革；现状；改善措施文章编号：1004-7484（2013）-02-1027-02面对老百姓看病难、看病贵的状况，在全国农村实施新型农村合作医疗，这一决策受到亿万农民的欢迎与拥护。
但农村的医疗改革存在着许多实际问题，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，关系到农村的社会稳定。
1 我国农村医疗卫生改革的现状1.1 农村公共卫生投入严重不足，医疗设备陈旧目前，农村乡卫生院、村卫生室大都因经费投入不足，而存在医疗卫生条件差、医疗设施落后，医疗从业人员素质偏低等问题，农村乡镇卫生院医疗设备无法更新，医疗技术提高缓慢。
目前我国卫生支出占财政支出的比例是1.6%-1.7%，在这部分财政支出中，医疗费用的70%用在城市，只有30%用在农村，而我国70%的人口在农村，导致农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作亟待提高。
1.2 农村卫生人员素质低，人才匮乏目前我国各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等，与全科医生的标准还相差较远。
高学历人才奇缺，卫生人员素质低。
农村医疗卫生队伍残缺不整，在职医务人员有许多搞自谋。
大中专毕业生宁可搞个体，也不愿意到农村卫生院工作，许多科室后继乏人。
1.3 卫生资源分布不合理，药品价格居高不下随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设，存在着种种不适应，需要进行调整和改革。
农民缺医少药的问题严重，药品价格居高不下，农民不堪负重，看病难的情形越来越严重，农村有很多人看不起病。
40%-60%的人因为看不起病而因病致贫、因病返贫。
中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60%-80%，这一问题急需解决。
农村医疗服务存在的问题及对策
农村医疗服务存在的问题及对策一、问题描述在我国农村地区，许多居民仍面临着医疗服务不足、质量低下以及高额费用等问题。
这些问题主要包括以下几个方面：1. 医疗资源分配不均衡：目前，绝大部分优质医疗资源都集中在城市地区，而农村地区的医疗资源相对缺乏。
由于医生和其他医疗从业人员普遍倾向于去城市发展，导致了人才流失和农村地区缺乏专业医师的现象。
2. 缺乏完善的基础设施：很多农村地区的卫生院设施陈旧落后，基础设施薄弱。
这给居民正常就诊带来了诸多困难，例如长时间等待、无法进行进一步检查和治疗等。
3. 服务质量欠佳：由于医护人员素质参差不齐以及技术水平参差不齐，农村地区的医疗服务质量普遍较低。
往往出现误诊、误治等问题，给居民带来健康安全隐患。
4. 高额的医疗费用：农村地区缺乏普遍实行医保政策和基本医疗保障制度，导致居民在看病时往往需要自己承担大部分费用。
特别是对于一些较为严重的疾病，家庭经济压力巨大。
二、解决对策为了解决农村医疗服务存在的问题，在各级政府的指导下，相关部门可以采取以下对策：1. 增加医疗资源投入：政府应该加大对农村地区的医疗资源投入力度，包括建设新卫生院、购置先进的医疗设备等。
同时，在城市与农村之间建立起合作机制，鼓励城市优秀医生到农村开展义诊活动，并提供相应的激励措施，以解决人才流失问题。
2. 改善基础设施条件：政府要推动卫生院基础设施升级，提高就诊环境及体验感。
此外，在农村地区建立更多的基层医疗机构，加强对卫生村委会和乡镇卫生所的建设，提高乡村医生的综合能力。
3. 提升医疗服务质量：建立良好的医师培训制度，通过举办培训班、组织专家授课等方式提升乡村医生的整体素质。
同时，政府也应该通过鼓励社会力量参与农村医疗服务提供，促进民营医院和社区诊所的发展，并严格监管所有医疗机构，确保医护人员合法从业及专业化水平。
4. 健全基本医疗保障制度：加强农村地区的基本医疗保险工作，争取覆盖到每一个农民。
政府可以将农村地区列为重点保障对象，并加大补助力度以减轻居民看病的经济负担。
农村医疗改革现状与改善措施
统计与管理二○一五·五社会调查摘 要：医药卫生体制改革是一项涉及民生的重大改革，自改革开放以来，随着经济的快速发展，我国的医疗卫生水平得到了空前的改善，但与世界上其他发达国家的医疗卫生事业相比仍然滞后。
在新一轮医疗卫生体制改革惠及更多百姓的同时，在我国各地区、城乡的医疗卫生水平和体制仍有较大的差距。
关键词：农村 医疗DOI：10.3969/j.issn.1674-537X.2015.05.007据调查，早在2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》里就已经明确指出：要逐步建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度，到了2012年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖全国农村居民，在这段期间里，中央财政对东中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均安排一定额度的医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每人不低于一定额度的资金，而这个额度资金是根据不同地方的发展水平和居民收入而定的。
乡镇卫生院是农村公共卫生工作的枢纽 ,它在农村承担政府的卫生行政职能 ,是农村初级卫生保健的核心。
根据中共中央国务院关于《进一步加强农村卫生工作的决定》和区域卫生规划的要求 ,一些乡镇正在对卫生资源进行整合 ,而整合后的乡镇卫生院的体制改革势在必行。
一、困扰我国农村医疗卫生体制改革的几个问题建国以来，农村卫生事业有了很大发展，农村县、乡、村三级卫生服务网、合作医疗制度和乡村卫生队伍建设都取得显著成绩，对保障农村居民健康，促进农村经济发展和社会进步发挥了重要作用。
然而，随着我国经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的逐步建立，原有的以集体经济为依托的农村医疗卫生体系失去了活力，农民的医疗保健相对于我国的经济发展严重滞后。
（一）宣传力度不够由于宣传的不到位，农民群众对以“大病救助、互助共济、缓解因病致贫、因病返贫”为目标的新农合作制度的精神实质了解不透，对新农合的补偿期望过高。
农村医疗存在的问题和解决措施 (2)
农村医疗存在的问题和解决措施一、问题的存在农村地区一直存在着医疗服务不足、质量不高的问题。
主要表现在以下几个方面：1.1 基础设施薄弱：农村医疗机构的建设和设施落后于城市，医院规模小、医疗设备少，医疗器械和药品供应不足。
1.2 人才匮乏：农村医疗人才普遍缺乏，高级医疗技术人员在农村地区相对较少，医生素质和教育水平参差不齐，导致了农村医疗服务的冷门现象。
1.3 医保问题：农村地区农民的医保制度相对落后，报销比例较低，无法解决大病高额医疗费用，家庭经济压力较大。
1.4 就医成本高：农村就医成本包括交通费用、住宿费用等综合费用相对较高，负担较重。
1.5 医患矛盾：由于医疗资源不均衡，农村医疗机构医生工作量大，时间紧张，医患矛盾较多。
二、解决措施针对农村地区医疗存在的问题，我们可以采取以下措施来解决：2.1 加强农村医疗设施建设：政府应投入更多资金，扩大农村医疗机构规模，提升医院和诊所设施，完善设备和药物供给，以满足农民的基本医疗需求。
2.2 加强医疗人才培养：政府和相关机构应加大对农村医疗人才的培养力度，鼓励医科生选择农村执业，改善农村医疗人员的收入待遇，提高医疗人员在农村地区的归属感。
2.3 改革医保制度：农村地区应建立健全的农村医保制度，提高医保报销比例，减轻农民就医经济压力，确保农民能够享受到基本的医疗保障。
2.4 降低农村就医成本：政府应加大对农村交通和住宿条件的改善，提供适当的就医津贴，鼓励医生到农村地区执业，减轻农民的就医负担。
2.5 加强医患沟通：政府和医疗机构应加强对农民的健康教育，提高农民的健康意识，让农民了解医疗资源分配的现状和原因，增进医患之间的理解和信任，减少医患矛盾。
结语农村医疗问题一直是一个重要的社会问题，在农村地区加强医疗服务是一个必须解决的问题。
通过加强基础设施建设、培养医疗人才、改革医保制度、降低就医成本和加强医患沟通等措施，可以有效解决农村地区的医疗问题，提高农民的医疗保障水平，促进农村地区的社会发展。