脑出血患者出院指导
短暂性脑缺血发作出院健康指导
短暂性脑缺血发作出院健康指导
1.患者出院后如不注意控制诱发因素此病会反复发作，因此应重点控制危险因素，如高血
压、糖尿病、心脏病、血液黏稠度增高及高血脂等。
出院后应生活规律，保证充足睡眠，戒烟、忌酒。
2.避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。
患者及家属
知悉本病可能发生脑梗死及脑出血，经常发作的患者应避免过重的体力劳动及单独外出，以防疾病发作时跌倒。
3.可进行适宜的体育锻炼，如保健操、打太极拳等，注意劳逸结合，避免晨起空腹运动。
4.积极治疗原发病，遵医嘱按时服药，不可随意停药或换药，定期复查，如有不适及时就
诊。
5.部分患者反复发作未产生后遗症则认为是“小毛病”不予重视。
应悉知此病的危害性，
及时治疗，争取早日康复。
本病如未经适当治疗，而任其自然发展，约1/3的患者在数年内发生完全性卒中；约有1/3经历长期的反复发作而损害脑的功能；公有1/3可能出现自然缓解。
因此短暂性脑缺血发作为脑卒中的一种先兆和警报，在防治脑血管病工作中，及早诊断和正确处理短暂性脑缺血发作已被普遍认为是一个关键性的重要环节，如能积极治疗，预后较好。
对高血压脑出血术后患者进行康复护理和训练指导
２．３ 关于生活 自理能力的护理。可根据患者的病情及自身的健康情 况 ，帮助患者 提高 其独立 生活的 能力 。坚持对 其进 行 日常 生活能 力的训 练 ， 包括衣 ，食，住、行及个人卫生等最基本活动ａｇ￣ｔｌ练。根据患者的恢复程度， 循序渐进进行 ，使患者从全部依靠别人帮助到只需要部分协助，逐渐完成 维持生命的最基本活动，最终达到生活基本 自理。 ３ 心理护 理
【关键词 】 恙虫病 ；观 察 ；护理
【中图分类号 】Ｒ４７３．６
【文献标识 码 】Ｂ
【文章 编号 】１６２—２５２３（２０１２）０２—０１８９—０Ｉ
恙 虫病又称丛 林斑疹 伤寒 ，是由恙虫病 东方体所致 的 自然疫源 性传染 病 ，因通过 恙虫 的幼 虫 （恙螨 ）叮咬传 播而得 名 。临床上 该 病患者 的症状 以 叮咬部 位形成焦 痂或 溃疡 、高热 、淋 巴结肿大 、皮疹 以及周 围血 液 白细胞数 减少等 为特征 ”。鼠类是 主要 的传染源 ，人对 本病普遍 易感 ，从事野 外劳动 ， 较多接 触丛林杂 草者 患此病 的人较 多 。我 县地处 西南高 山区 ，气候 较炎 热 ， 丛 林茂 密 ，是本病 的 高发 区 ，而且有 明显 的季 苛 睦，多发 生在夏 秋季 节 ，以 ７－９月 发病者 为多 。 １ 临床 资 料
脑出血健康教育
脑出血健康教育
一、入院健康教育
1、责任护士应热情礼貌接待病人，详细介绍病区环
境，管床医生、护士长，护士姓名，指导其使用
病室各种用物。
2、护士根据患者不同原因及症状进行教育，使其了
解疾病相关知识。
3、检查宣教：血尿大小便常规、胸片心电图等。
介
绍检查的目的、方法及注意事项。
4、治疗用物指导：脱水剂类，营养神经类，止血类，
抗炎类等。
5、饮食指导：禁辛辣刺激类，以高营养、高维生素、
粗纤维等为主。
6、心理指导：做好心理安慰，避免情绪激动。
7、休息活动指导：卧床休息4-6周，陪人守护，昏迷，
躁动防止压疮及坠床等。
二、术前健康教育
护士应详细介绍手术方式及麻醉方式，指导患者保持情
绪稳定，积极配合治疗和护理，讲解术前用药、备血、禁食、备皮的目的及意义。
三、术后健康教育
1、正确卧位、各种管道放置的目的及意义、注意事
项及防止并发症等。
2、偏瘫及失语：制定康复锻炼计划，首先床上被动
训练，待肌力恢复后行主动训练，床上坐起，床
下站立，行走等循序渐进。
失语应每日上午，下
午由简单音节开始，配合音乐，语言刺激等。
四、出院健康教育
1、避免情绪激动。
2、饮食宜清淡。
3、保持大便通畅，必要时用缓泻剂。
4、按时服药，定期复查。
5、常测血压，及时就诊，防止再出血。
6、告之其康复训练是一个漫长过程，要有信心。
脑出血健康教育
脑出血健康教育
一、心理指导
病人常因需绝对卧床或肢体偏瘫导致生活不能自理而产生自卑及对疾病的恐惧心理；应尊重关心病人，向病人讲解保持情绪稳定的重要性，向病人提供有关疾病的可靠信息。
避免任何刺激和伤害病人自尊的行为，鼓励病人克服困难，增强战胜疾病的信心。
二、饮食指导
给予高蛋白、高维生素饮食，高血压、高血脂病人宜进食低盐、低脂清淡饮食。
发病3天后神志仍不清楚、不能自口进食者，应予鼻饲流质。
三、休息、活动指导
炼。
急性期绝对卧床休息，抬高床头15—30度，以减轻脑水肿；瞻望、躁动病人加床栏，适当约束；环境安全，严格限制探视，保持情绪稳定，保持大便通畅，避免各种刺激。
偏瘫者应2小时翻身一次，保持床单位整洁、干燥，恢复期应注意瘫痪肢体的功能锻
四、用药指导：
脱水降颅压：常用20%甘露醇快速静滴。
控制血压：脑出血急性期一般不使用降压药。
其他：如改善脑循环药物或神经营养药等。
五、出院指导：
1、高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规则服用降压药，把血压控制在理想水平。
2、保持情绪稳定，避免不良刺激。
3合理饮食，戒烟酒，忌暴饮暴食，保持大便通畅。
4、生活有规律，保证充足睡眠，注意休息。
5、如发现头晕、头痛、肢体麻木时应及时就医。
脑出血28例患者的的临床护理与出院指导
临床报道 中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orld Hea lth D igestM edical Peri odical 脑出血28例患者的的临床护理与出院指导■姜春香(黑龙江省虎林市人民医院神经外科 158400)【摘要】目前多数脑出血患者出院时,大多数患者均留有不同程度的智力、肢体及功能障碍等后遗症。
因此,病人住院期间的临床护理对病人的预后十分重要。
同时,护士在病人出院时,应指导患者、家属做好家庭护理。
【关键词】脑出血;临床护理;出院指导【中图分类号】R722115+1 【文献标识码】A1 资料与方法111 一般资料 本组28例,男18例,女10例;年龄32～72岁,平均6015岁。
20例有高血压病史4～8年,8例无明确高血压病史(术后经MR I 证实其中3例为脑室内A V M ),所有患者均于发病后12h 内住院。
2 护理要点211 一般护理21111 病人限制活动,卧床休息:重症病人,特别是血压较高者,发病7天内应保持安静,避免搬动。
21112 注意营养补充:对昏迷病人,因呛咳不能进食者,48小时后应插管鼻饲,给以高蛋白,高热量等易消化的流质饮食,同时注意维持水电解质平衡。
21113 注意病人的情绪反应:很多病人,平素身体“健康”,一旦瘫痪在床,心理难以承受,常出现悲观烦躁、恐惧感。
护士应耐心给予安慰,告诉病人要树立信心,保持情绪稳定,有些病人经过治疗是可以恢复的,对于失语患者,应积极帮其练习发音,进行语音锻炼,并指导病人家属也积极参与。
212 早期功能锻炼临床经验证明,早期功能锻炼对康复很重要,一般病人一周后可进行肢体功能锻炼。
轻者,护理人员应协助病人床边站立,下床行走,患肢抓握负重练习。
重者可在床上进行主动或被动伸屈患肢,注意肢体全瘫者,静止时应保持于功能位。
护理应以崇高的热情,帮助指导病人进行康复锻炼,以促使患者早日康复。
213 控制脑水肿,降低颅内压21311 限制钠水摄入量。
脑出血健康教育处方
**市**区人民医院
健康教育处方
脑出血
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20％-30％。
（一）疾病指导
1、病人绝对卧床休息4周，取侧卧位或平卧头侧位，防止呕吐物反流引起误吸。
脑出血急
性期应尽量就地治疗，避免不必要的搬动。
翻身时注意保护头部，避免咳嗽和用力排便。
2、因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。
恢
复期低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食；戒烟酒。
3、早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳累，要
在病人能承受的范围内；要重视对病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓形成的预防；
应重视对于卒中复发和卒中合并症的治疗。
（二）出院指导
1、避免情绪激动，保持心情舒畅。
2、饮食宜清淡、富含维生素及粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，忌烟酒及辛辣、刺激性的
食物，血压较高时，应限制钠盐摄入。
3、生活要有规律、养成定时排便的习惯，排便时切忌用力屏气；避免重体力劳动，注意劳
逸结合。
4、在医生指导下正确服用降压药，不可擅自停药，不宜同时服用多种降压药，以免血压骤
降或过低导致脑供血不足。
5、康复训练过程艰苦而漫长（一般1-3年，长者终生伴随），需要有信心、耐心、恒心，应
在康复医生指导下循序渐进，持之以恒。
6、定期测量血压、复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病等，
不适随诊。
祝您健康！
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脑出血病人的健康指导
脑出血病人的健康指导1、休息与活动指导（1) 急性期需绝对卧床休息4-6周，不宜长途运送及过度搬运。
(2）翻身时保护头部动作要轻,以防加重出血。
（3）抬高床头15-30度，以垫起一个枕头为宜。
(4）昏迷病人平卧头侧位取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。
2、急性期肢体功能锻炼（1）肩关节屈，伸，外展旋内，旋外，以病人能耐受为宜。
昏迷病人最大可达功能位，不能用力过大，幅度由大到小共2—3分钟为宜，防止关节脱位。
（2）肘关节屈伸，内旋，外旋，用力适宜,频率不可过快，共2-3分钟。
（3）手指关节的屈伸运动，拇指外展，环绕及与其余4指的对指，每次活动时间为5分钟左右3、饮食指导（1）急性期病人应给予高蛋白饮食，如瘦肉，胡萝卜等。
（2）急性期病人应以清淡，低盐为宜,多食蔬菜，水果，避免辛辣食物，戒烟保持大便通畅.（3）对于尚能进食者喂饭，喂水时不易过急，遇呕吐或返呛时应暂停,防止食物呛入气管，引起窒息或吸入性肺炎。
（4）昏迷不能进食者鼻饲流质,每日4-5次，每次200—300毫升，4、高血压的预防（1)睡前不要太激动，兴奋，避免用脑过度。
（2)进餐不易过饱，忌暴食,少吃油食，甜食。
（3）宜食芹菜，胡萝卜，香蕉，花生,黑木耳,蜂蜜等,不宜食动物油，巧克力,浓茶。
（4）衣裤，领带不要过紧，弯腰不易过度，不宜突然改变体位，以防止诱发脑出血,也不易过度娱乐，以防止情绪过激动.（5）要在医生指导下服用降压药,不能随便增减量。
5、出院指导（1）避免情绪激动，保持心情舒畅，注意劳逸结合。
(2）生活要有规律，切忌大便时用力过度和憋气。
（3）康复训练在医生指导下，循序渐进,持之以恒.(4）定期测量血压,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂血症,冠心病等。
脑出血患者出院后延续性护理实施康复指导
脑出血患者出院后延续性护理的实施与康复指导【摘要】目的：给予出院后的脑出血患者专科延续性护理，减少并发症及意外的发生率。
方法：对50例脑出血出院后患者随机分为两组进行观察，每组25例。
实验组由专科护士采用电话回访、网络交流、预约上门服务等多种方式，为患者及其家庭提供基础护理、专科护理、康复训练及心理辅导。
对照组则由护士定期进行一般常规回访。
结果：实验组患者无并发症及意外发生，对照组2例失去联系，5例发生不同程度意外和并发症。
结论：专科延续性护理有助于脑出血患者在出院后进一步康复，提高生活质量，早日回归社会，并可减轻患者家庭负担。
【关键词】脑出血；病人出院；出院后医疗；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0269-02随着我国人口老年化日趋明显，脑血管疾病发病率呈上升趋势，而发病年龄呈年轻化。
据统计，脑血管疾病存活者3/4有不同程度劳动力丧失，生活需要照顾，给家庭和社会造成沉重负担[1]。
近年来，我科对脑出血患者出院后实施专科延续性护理，减少并发症及意外的发生率，提高他们的生活质量和自理能力，帮助其回归社会，减轻家庭和社会负担，取得良好效果。
1 资料及方法1.1 一般资料选取于2012年1月～2013年1月从我科出院的脑出血患者50例，其中男32例，女18例，年龄42～70岁，平均56岁。
入院时gcs评分为5～12分；均经头颅ct检查，符合1995年全国脑血管病会议诊断标准[2]。
其中住院期间接受开颅血肿清除加去骨瓣减压术13例，脑内血肿清除术11例，立体定向颅内血肿清除术19例，保守治疗7例。
所有患者均有不同程度意识障碍和肢体功能丧失。
自愿参加课题研究，采用计算机的随机数字技术，取50个随机数字，按入院时病例号随机分为实验组与对照组，患者及其家属同意且签署好知情同意书。
两组年龄、性别、病程及出院时gcs评分差异无显著性。
1.2 方法1.2.1 建立畅通回访渠道两组患者出院当天由责任护士做好解释工作，告知患者预约回访的目的、意义及时间。
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脑出血患者出院指导 Prepared on 22 November 2020
脑出血康复出院指导1. 因为脑出血可多次发作，所以应经常随诊，每天测血压，定期做血糖、血脂、心电图等检查。
在医生指导下正确应用降压药，不要擅自停药或服用多种降压药或该药，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
2. 注意劳逸结合。
勿过度劳累，避免各种刺激引起情绪波动，生活规律，保持良好心境。
3. 选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。
适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。
4. 肢体有感觉活动障碍者，尽量避免冷热敷，以免冻伤或烫伤。
沐浴时水温不宜太高，并注意安全。
5. 康复训练过程艰苦而漫长，或终生伴随，需要有信心，耐心，恒心，应在医生指导下循序渐进，持之以恒。
肢体功能锻炼应在康复医生指导下进行，并遵循“由小到大，先轻后重，由近及远，先下后上”原则循序渐进进行。
语言障碍者，应耐心地从每一个单字、词汇教起，有时可借助图画来表达意思，逐步进行训练，勿因急于求成而训斥病人或因病人语言表达错误而对其取笑，以免影响病人的自尊。
6. 有些病人会有头晕，这是因为脑出血区吸收后的反应，需要一段时间才能逐渐消失;胃口不好可以吃一些健胃的药物，如健胃消食片，疏肝健胃丸等，可以多吃些蔬菜，水果，逐渐就会好的。
7. 随身携带疾病卡。
8. 当发生剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等情况，家属立即予平卧，头偏向一侧，松解衣领，防止呕吐物引起窒息，并立即送医院急救。