宫颈癌放疗患者的护理

合集下载

宫颈癌放疗护理

宫颈癌放疗护理

者按时服用生血丸。|Pvi
_
♦严密观察病情变化,注意病人是否有贫血、出血倾向、发 热、 寒战等症状。fl
效果评价: 目前给予患Che者rish 做me w饮肋食that指dign导ified,ten等dern待ess 复查血象
which I have only found in you...
便秘
评估: 患者3—5天一次排便
放疗患者照的皮肤
★为了保护照射野皮肤, 预防放射性皮炎应选用全棉柔 软 内衣, 避龙粗糙衣物摩擦;
★照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗, 禁用肥皂擦洗, 禁用碘酒, 酒精化妆品等刺激性消毒剂, 避免冷热刺 激 如热敷、冰袋等;
★照射区皮肤不可贴胶布, 进入放疗室应摘掉手表、首 饰 及假牙等, 因重金属可产生二次射线, 加重皮肤放 射性 损伤;
效果评价: 患者进食量增加
fiified tenderness ound in you...
骨髓抑制
评估: 3月21日查血常规WCB: 3. 23 x 109/L
护理措施:
♦指导患者卧床休息,病室每曰紫外线消毒两次。
♦按医嘱给营养丰富,易消化饮食,指导患者进食补血食物。 ♦ 遵医嘱给予吉粒芬及生血丸治疗,严格无菌操作,指导患
放疗概述
适^放疗利用CT图像重建三维的肿瘤结构, 通 $不同方 向设置一系列不同照射野, 并采用 与病灶形状一致 的适行照野, 使照野区与肿 瘤靶区形状一致, 正常 组织照量降低, 达到 治疗目的
调强放疗即调强适形放射治疗是三维适形放疗 靡度按一定要求
宫颈癌放疗四个环节
•体膜阶段 •计划阶段 •计划确认 •计划实施
手术治疗 广泛性子宫切除术 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫及脏器清除术

宫颈癌术后放疗患者的心理护理

宫颈癌术后放疗患者的心理护理

宫颈癌术后放疗患者的心理护理宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的首位。

宫颈癌的主要治疗方法是手术、放疗、化疗等。

宫颈癌术后放疗患者普遍存在紧张、焦虑、恐惧心理,我们通过了解评估后耐心向其讲解放疗的目的、效果、疗程、注意事项及可能出现的不良反应等,为他们解决一些实际问题,使其得到一些安慰和鼓励,帮他们树立信心,消除紧张恐惧心理,使其积极配合治疗,其护理措施如下:1. 评估患者的心理问题,满足患者的心理需要。

从患者入院起医护人员就以优质的服务赢得患者的信赖,以文明的语言、真挚的态度和丰富的知识与患者广泛的交流。

关心他们的需要,为其提供安静舒适的环境,尊重患者所采取消除焦虑的应对措施,如哭泣、愤怒、诉说等。

采取适宜的放松疗法,如按摩、深呼吸、听音乐等。

注意收集各方面的信息资料,及时发现患者各种负性情绪,尽可能的给予针对性的解释,对患者提出的问题给予慎重、科学、耐心的解答。

以沉着,温和的态度疏导病人的不安情绪,排除不利于宫颈癌治疗的心理因素和社会因素。

2. 与患者沟通,建立良好的护患关系。

不少患者手术前进行了心理干预,减少了抑郁、焦虑等的发生。

然而在术后放疗期内仍需要心理护理的介入。

心理问题不仅贯穿于宫颈癌患者治疗的全过程,还不同程度的影响患者的未来。

心理问题是独立于技术之外的。

实施心理护理对于宫颈癌的整体治疗有着积极的作用。

3.宫颈癌是少数几种可达到临床治愈的恶性肿瘤之一,因此宫颈癌的治疗后康复显得尤为重要,而宫颈癌治疗后性能力的恢复更是患者及其家庭关心的一个大问题。

护士除了提供全面的生活护理之外,还要给予积极的心理护理。

因为患者经过系统的治疗后,不再有死亡的恐惧,但多数患者担心自己能否还像从前一样有和谐美满的夫妻生活,护理人员应富有高度的同情心,倾听病人的诉说,用安慰性,鼓励性的语言耐心的做好解释工作,告诉她们子宫切除的患者除了不能生育,完全可以做一个正常的女人,护理人员有责任帮助患者树立信心,克服心理上的障碍,逐渐恢复放疗后的性生活。

宫颈癌放疗护理常规

宫颈癌放疗护理常规

宫颈癌放疗护理常规一概念:宫颈癌就是指发生在子宫阴道部及宫颈管得恶性肿瘤,就是危害女性健康得第二大癌症。

二临床特点:1.不规则阴道流血:早期表现为性交后或妇科检查后少量出血,以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血。

晚期流血增多,甚至发生致命性大流血。

2.阴道排液:表现为白带增多,为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带、3、疼痛:为晚期症状,表现为持续得腰骶部或坐骨神经痛。

4、妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物、三医疗目标:1。

完全缓解:肿瘤经手术全部切除,症状及体征消失,能参加正常同龄人所能从事得一般工作或体力劳动。

2、部分缓解:肿瘤(包括转移病源)经手术未能完全切除,或经放疗后症状减轻,宫颈局部癌块明显缩小或消失,能参加正常同龄人所能从事得一般工作或劳动6个月以上,或临床治愈时间不足2年。

四护理目标:1、减轻焦虑、2.减轻或消除疼痛。

3.病人阴道流血减少或停止。

4。

病人能说出宫颈癌得有关常识及防治措施。

5.病人能自觉定期复查、随诊。

五专科评估:1、病史了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈炎病史等。

2。

身体评估了解子宫颈癌得临床表现,及辅助检查结果,以明确病变程度、3.心理社会评估评估病人产生得心理问题得程度及分析产生得原因、六护理问题:1、焦虑:对宫颈癌得治疗预后担心2、疼痛:与肿瘤压迫,侵犯神经干有关3、出血倾向:与肿瘤破溃或侵及血管有关4、知识缺乏:与病人对疾病得相关知识缺乏有关七护理措施:(一)一般护理执行肿瘤病人放射治疗一般护理常规。

(二)饮食护理1、患者应多饮水、进食高热量、高维生素、高蛋白得食物。

为防止放射性直肠炎,饮食应以少渣低纤维饮食为主,应避免进食产气得食物,如糖、碳酸类饮食及辛辣刺激性食物。

2患者应多饮水:放疗期间应多饮水每日2000ml左右,以促进代谢物质有毒物质排出、(三)病情观察要点:1、观察有无出现尿急、尿频、尿痛、血尿、排尿困难。

2观察有无出现腹痛、腹泻、便秘症状。

宫颈癌放疗的护理体会

宫颈癌放疗的护理体会

宫颈癌放疗的护理体会【摘要】目的总结宫颈癌患者放疗的护理特点。

方法对35例宫颈癌放射治疗的同时,加强心理护理、健康教育、饮食护理和放化疗毒副反应的护理及安全管理。

结果 35例宫颈癌患者经放射治疗及护理后,取得了满意的效果。

结论宫颈癌患者在放疗的同时加以精心护理,可提高肿瘤的局部控制,减轻放射损伤【关键词】宫颈癌;放疗;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.369 文章编号:1004-7484(2013)-08-4416-02子宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,居我国女性恶性肿瘤第二位。

[1]据who报道,世界每年新发生的子宫颈癌病例44万以上,我国每年新发病例13.5万。

[2]子宫颈癌患者同时并发宫颈、附件等器官炎性病变,放疗中皮肤、膀胱、直肠等均有不痛程度的反应,均可加重临床症状,影响放疗效果,对于中晚期宫颈癌患者主要采用放疗为主。

[3]但在放疗同时会出现不同程度副反应如果配合的不好,不但给患者造成新的痛苦,而且影响治疗效果,护理工作的好坏对于宫颈癌患者生活质量和生存率提高有很重要作用,护理体会如下1 临床资料1.1 一般资料本组宫颈癌35例,年龄35-75岁,平均年龄52岁。

全部经病理确诊,临床表现为阴道分泌物增多,不规则出血,下腹坠痛发热、贫血等。

1.2 治疗方法全部行子宫切除及双附件切除加盆腔淋巴结清扫术,采用西门子直线加速器远距离外照射,全盆腔外照射50gy,每天2gy,每周5次,不行腔内后装放疗。

2 护理2.1 放疗前健康教育指导重视患者放疗前的健康指导,对患者充满耐心及同情心,激发患者的乐观、自信心理,消除悲观情绪,以最佳的心态接受放射治疗。

介绍放射治疗的相关知识,有关放疗的宣传手册,放疗中的副反应及预防处理措施,热情的解答患者的疑问,增强患者的信任感,提高患者接受放射治疗的依从性。

2.2 放疗前患者饮食指导子宫颈癌放疗中直肠是最易受损伤的脏器,会出现不同程度的腹痛、腹泻、腹胀,应进高蛋白、高维生素、少渣低纤维饮食,避免吃易产生气的食物,如糖、豆类、碳酸类饮料,忌食辛辣、刺激性食物。

宫颈癌住院患者的放疗护理

宫颈癌住院患者的放疗护理
对 副 反 应 担忧 而造 成 绝 望 , 或 因 医疗 费 用 问题 , 不 愿
免劳累。 介绍同病种成功病例 , 帮助患者树立战胜疾病 的信心 , 使其积极配合治疗 ; 主动与病人交谈 , 设法让 病人了解病情 ,治疗前应详细向患者及家属介绍放射
治疗 的 目的、 疗效、 疗程、 费用 、 注 意事项 及可能 出现 的
紧张、 恐惧心理 。保证足够的睡眠 , 减少体力消耗 , 避
作者单位 : 7 3 0 0 5 0甘肃 兰州 , 甘肃省肿瘤医院放疗科 通讯作者 : 单 晓梅, E - m a i l : 7 0 5 1 6 1 9 5 5 @ q q . c o n r
4 3 ℃为宜 。动作要轻柔 , 尤其对宫颈癌病人 , 避免损伤
2 . 2 . 5 胃肠 道 反应 。主 要表 现 为食 欲不 振 、 恶心 、 呕 吐
量保留灌肠或直肠栓剂等 ,如用 N S 5 0 m l + 庆大 8万 u + 思密达 3 g 保 留灌肠 , 可减轻直肠反应 。 2 . 3 . 3 放射性膀胱炎。膀胱是子宫的临近器官 , 容易
2 . 2 . 2 放疗局部注意事项。由于射线通过皮肤进入肿
瘤 组织 时对 皮肤 有 一定 的损 伤 ,产 生 轻度 的干 燥 、 脱 屑、 刺 痒感 , 因此应 注 意 以下几 点 : 放疗 前 要保 持 局部 皮 肤干 燥 , 有汗 时 应拭 干 , 因汗 水可 产 生 电离 , 加 重皮 肤损 伤 ; 照射野 禁止抓 挠及涂 抹刺 激性药 膏 , 不 宜用 肥 皂水、 热水、 粗 毛 巾擦 洗 , 有脱 皮 时切勿撕 扯 [ 1 1 。 外 出时
破裂 、 死亡而释放有害物质 , 因 此 放 疗 期 间应 鼓 励 患
2 . 4 出院指导

宫颈癌术后放疗的护理

宫颈癌术后放疗的护理
防及 护 理 措施 如下 : 2 . 在 实 施 盆 腔 放 疗 前 , 病 人 排 空 小 便 ; 内放 疗 时 , .1 5 嘱 腔 在 阴 道 内填 塞纱 布 , 少 膀 胱 的 辐 射 刺 激 。 减 252 轻 、 .. 中度 急 性 放 射 性 膀 胱 炎 , 要 采 用 保 守 疗 法 : 主 嘱 病 人 每 天 饮 水 10 2 0 m , 时应 用 抗 感 染 、 血 及 对 0 0~ 0 0 l及 止 症治疗 , 以缓解膀胱刺激征 ; 每次排尿后注意外 阴及 尿道 口 清洁 , 止逆行感染。 防 253 重度放射性膀胱 炎反复 出现 肉眼血尿 者遵 医嘱用 : ..
志 , 0 4 2 ()3 1 3 3 2 0 , 07 : 9 — 9 .
『l 4 张瑾 ,6 7 3例 Ⅲ期 宫颈癌 不同放疗方法 的疗 效分析 , 中华放射肿
瘤 学 杂 志 ,0 8 1 ( )4 2 0 ,7 5 :8
26 造 血 系统 不 良反 应 的预 防 和护 理 ? 疗 可 引起 病 人 骨 . 放 髓 的造 血 功 能 受 抑 制 ,导 致 向周 围血 中释 放 的成 熟 细 胞 如
白细胞 、 细胞 、 红 血小板等减 少 , 放疗病 人应严格地 每周化 验血常规 1 , 时监测血 象变化 , 次 及 根据不同症状及时对症 处理 , 要时输成分血 和升白细胞治疗 , 要时立 即停止放 必 需 疗 , 病 人安 置 于无 菌 隔离 室 中治 疗 。 将
患者在每次体外放射治疗后和腔内放射前必不可少 的护理 措施。阴道冲洗的 目的 : 清除坏死 、 脱落的组织 , 少感 染 , 减 促进局部血 液循环 , 善组织 营养状态 , 免 阴道粘连 , 改 避 以 利于炎症的吸收与消退 ; 同时 能 清 除 放 疗 后 坏 死 的 组织 , 提 高 放 疗 敏 感 度 , 防 盆 腔 腹 膜 炎 【] 冲 洗 的方 法 : 日用 预 2。 每 1: 0 0高 锰 酸 钾 溶 液 冲洗 1 2 ; 大 m血 者 禁 冲洗 。冲 50 -次 对 洗 时动作要轻 柔 , 冲洗 压 力 不 宜 过 高 , 度 要 适 宜 , 格 执 温 严

66例宫颈癌患者放疗的护理

4 讨论
科 学合理耐心地介绍宫颈癌的发病率 、存活率、治愈率 ,最大程 得到有效控制。 宫颈癌是 我国妇女最 常见 的恶性肿瘤之・ ,患者往往会 “ 谈
其色变” 承受着巨大的精神压力。患者—旦得知 自己得了宫颈癌 , ,
嘱宫颈癌患者食用富含维 生素、蛋白质、清淡 的食物。此 外,
鼓励患者多吃新鲜 的蔬菜 、水果 ,患者要适 当地吃一些动物性蛋 常常不知所措,情绪悲观 ,会产生恐惧 、焦虑及抑郁 心理 。这些
1 资料 与方法
对患者 阴道加 以冲洗 ,可以清理 脱 落、坏 死 的组 织,还能
降低阴道感染概率 ,促 进上皮细胞损 伤的恢 复,还能消退炎症 ,
1 一般资料 . 1 选择 2 1 年 1 - 0 2 1 01 月 2 1 年 月笔者所在 科收治 的 6 6例宫颈 癌放疗患者, 年龄 3 5~7 岁, 8 平均 5 岁。所有患者均经病理确诊。 4 手术者 3 ,未手术者 3 O例 6例 ; 鳞癌 5 ,腺 癌 7例。 9例 1 治疗 方法 . 2 术后放 疗体外照射 法 : 直线加速 器常规放 疗或 3 — R D C T技
白,以便于增强体质,但要注 意摄 人量。同时,还 要忌辛辣 、油 腻等刺激性食物。有研究提示 , 癌症 患者摄入营养高体质就会好 ,
就会有所降低。因此 ,宫颈癌患者要合理搭配膳食。 23 照射部位皮肤 的护理 .
不 良晴绪如不能得到及时有效地解除 ,将不利于病情 的向好的方
向发展 ,有 的患者 还会放弃 治 甚至会选 择轻 生之路。 因此 , 就 能增强对 放射治疗的耐受性 , 放疗 的副作用及并发症的发生率 护理人员要密切关注患者的心理变化 , 好患者 的思想教育工作 , 做 使其拥有 良好 的心态,积极 向上的精神状态 ,坚定战胜疾病 的自 信心,这是患者能够顺利完成 放疗的前 提条件。 放疗是治疗宫颈 癌较好 的方法之・ ,也是治疗 的主要 手段,

宫颈癌放疗的护理

宫颈癌放疗的护理目的:总结宫颈癌放疗的护理要点。

方法:对105例宫颈癌患者在行体外放疗和腔内放疗期间,加强了健康教育,进行相应的心理护理,对放射野皮肤护理、放射性直肠炎的护理、放射性膀胱炎的护理等采取有效的护理措施。

结果:经过精心的护理,减轻了放疗并发症带来的痛苦,105例患者均顺利完成了放疗。

结论:宫颈癌放疗期间,做好精心护理,提高疗效,减轻放射的损伤,从而提高了生活质量。

标签:宫颈癌;放疗;护理宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,居女性生殖器恶性肿瘤发病率第一位,仅次于乳腺癌的发病率,严重威胁着女性的健康。

宫颈癌可发生在任何年龄的女性,近年来,宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。

目前放疗仍是宫颈癌的主要治疗方法,并以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍,适应范围广,疗效好[1]。

宫颈癌患者放疗期间,采取有效的护理措施,减轻了放疗并发症的反应,使她们均顺利完成了放疗,从而提高了生活质量。

1.臨床资料1.1 一般资料本组宫颈癌患者105例,年龄28~78岁,平均年龄54岁,全部病例经病理确诊,其中鳞癌95例,腺癌10例。

1.2 治疗方法全部病例均采用直线加速器体外放射治疗配合高剂量率后装放射治疗系统行腔内治疗。

体外照射方法:用6MV光子线进行全盆腔照射,一般每次1.8-2.Gy,1次/日,5次/周,共25-28次。

腔内后装治疗方法:采用铱192高剂量率后装机行腔内放疗,一般每次5~7Gy,1次/周,总剂量为30~40Gy,并根据病人情况定腔内放疗次数。

腔内照射的当日不做外照射,同时辅以顺铂(DDP)同步化疗,每周一次,30mg/m2/次,一般4~5次。

2.护理2.1 心理护理宫颈癌患者大多数不能正确认识自己的疾病,思想压力很大,护士应消除病人紧张焦虑,减轻悲观绝望的心理:针对年轻的宫颈癌病人,多与其沟通,了解其内心的想法,动员病人的丈夫与家属多关心病人,亲人情感的变化会影响病人的情绪,让他们给予病人更多的理解和关心,丈夫在妻子患病后应对其更加体谅和爱护。

中晚期宫颈癌患者体外放疗联合腔内放疗护理

中晚期宫颈癌患者体外放疗联合腔内放疗护理张春香(湖北医药学院附属人民医院肿瘤科,湖北十堰442000)体外放疗联合腔内放疗是中晚期宫颈癌患者主要治疗手段之一,但放疗过程中患者会出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、皮肤反应及癌症相关疲劳症状等,我们针对各相关副反应进行积极护理干预,收到较好效果,现报道如下。

1临床资料我院2009年5月-2010年1月收治中晚期宫颈癌患者56例,年龄27~75岁,平均(53.67.3)岁。

根据国际妇产科联盟(FI FO)临床分期方法[1]确诊鳞癌45例,腺癌11例。

其中a期15例,b 期29例,a期8例,b期4例。

均未行针对宫颈癌的抗肿瘤治疗(包括放疗、化疗、手术和免疫治疗),能够耐受宫颈癌根治性放疗。

采用体外放疗联合腔内放疗。

方法:盆腔照射2~2.5GY/次,每周5次,总量30~40GY/3周左右;腔内放疗5~6G Y/次,每周1次,总量约40~48 G Y;盆腔四野照射2~2.5GY/次,宫旁总计量10~20 G Y/3周左右。

2护理干预2.1心理护理中晚期宫颈癌患者多有恐惧不安、烦躁、焦虑、情绪低落。

对治疗丧失信心,护理人员应多与患者交流、沟通,予以关心、理解、尊重。

耐心讲解相关疾病知识,提供治疗、护理、疾病预后等方面的信息,使患者了解该肿瘤的知识。

用诚恳、亲切的语言安慰患者,用疗效好的实例鼓励患者,使其积极配合治疗。

2.2消化系统护理放疗期间容易出现消化系统副反应。

本组出现恶心3例,呕吐1例,食欲减退29例,腹痛、腹泻21例。

针对这些反应做相应处理:恶心、呕吐、食欲减退者,保持病房清洁、空气流通,创造良好的进食环境。

嘱患者食高蛋白、高热量清淡饮食,如新鲜的禽蛋、瘦肉、水果及蔬菜。

经常更换食品花样品种,做到少量多餐,色香味美,适当加用调味品,健脾开胃。

严重者予对症处理,补充液体及电解质;腹痛、腹泻一般在放疗后5~10d出现。

嘱患者进清淡、少渣易消化且富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,少量多餐,按医嘱及时补充水和电解质。

宫颈癌放疗护理常规

宫颈癌放疗护理常规一概念:宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,是危害女性健康的第二大癌症。

二临床特点:1.不规则阴道流血:早期表现为性交后或妇科检查后少量出血,以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血。

晚期流血增多,甚至发生致命性大流血。

2.阴道排液:表现为白带增多,为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带。

3.疼痛:为晚期症状,表现为持续的腰骶部或坐骨神经痛。

4.妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物。

三医疗目标:1.完全缓解:肿瘤经手术全部切除,症状及体征消失,能参加正常同龄人所能从事的一般工作或体力劳动。

2.部分缓解:肿瘤(包括转移病源)经手术未能完全切除,或经放疗后症状减轻,宫颈局部癌块明显缩小或消失,能参加正常同龄人所能从事的一般工作或劳动6个月以上,或临床治愈时间不足2年。

四护理目标:1.减轻焦虑。

2.减轻或消除疼痛。

3.病人阴道流血减少或停止。

4.病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。

5.病人能自觉定期复查、随诊。

五专科评估:1.病史了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈炎病史等。

2.身体评估了解子宫颈癌的临床表现,及辅助检查结果,以明确病变程度。

3.心理社会评估评估病人产生的心理问题的程度及分析产生的原因。

六护理问题:1、焦虑:对宫颈癌的治疗预后担心2、疼痛:和肿瘤压迫,侵犯神经干有关3、出血倾向:和肿瘤破溃或侵及血管有关4、知识缺乏:和病人对疾病的相关知识缺乏有关七护理措施:(一) 一般护理执行肿瘤病人放射治疗一般护理常规。

(二) 饮食护理1、患者应多饮水、进食高热量、高维生素、高蛋白的食物。

为防止,饮食应以少渣低纤维饮食为主,应避免进食产气的食物,如糖、碳酸类饮食及辛辣刺激性食物。

2患者应多饮水:放疗期间应多饮水每日2000ml左右,以促进代谢物质有毒物质排出。

(三) 病情观察要点:1、观察有无出现尿急、尿频、尿痛、血尿、排尿困难。

2观察有无出现腹痛、腹泻、便秘症状。

3观察阴道有无出血及出血的量、生命体征变化:(四) 症状护理1、执行放疗科一般症状护理2阴道出血的护理:患者若出现阴道出血,应密切观察出血量和生命体征,听取病人主诉,遵医嘱予以止血药。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

宫颈癌放疗患者的护理
作者:张立芬陆旭
来源:《医学美学美容·中旬刊》2014年第02期
【摘要】随着社会的不断发展,患者出现的病症也是多种多样。

宫颈癌作为我国女性的常见病症之一,一直困扰着广大女性朋友。

治疗宫颈癌的主要方法之一就是放疗,它疗效好,适用广泛。

对于进行放疗期间的患者来说,实行全面有效的护理措施对患者的治疗患者起着重要的作用。

【关键词】宫颈癌;放疗;护理
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0183-01
放疗虽然疗效好,但同时副作用也是相当大的,因此,对放疗患者实行有效的护理措施是十分必要的。

放疗会使患者承受巨大的心理压力和生理压力,医疗工作者应该在采用先进的护理方法的同时,适时地给予患者心理和精神上的疏导,是他们保证良好的精神状态,积极地配合治疗,进而取得更好的治疗效果。

1宫颈癌的介绍
1.1宫颈癌的概述
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,它的发病率极高,在全世界来说,较为普遍。

宫颈癌在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,是女性朋友的杀手。

宫颈癌分为两类,一类是原位癌,一类是浸润癌。

其中,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁。

但近年来,经专家的进一步研究发现,其发病有年轻化的趋势。

宫颈癌的治疗方法分为手术治疗、药物治疗、放射治疗等,其中放射治疗能够起到较为明显的效果,所以占有重要地位。

1.2宫颈癌的临床表现
一般来说,从宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。

宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。

宫颈癌早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血。

出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况的不同而具有差异。

再者,多数患者有阴道排液的现象出现,排液白色或血性,有腥臭味。

而且,白带增多也为宫颈癌常见症状。

晚期患者常出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭的情况,部分患者可能还会有尿频、尿急、便秘等症状。

2宫颈癌的病因
2.1性激素的刺激
雌性激素不仅能促进子宫及阴道组织的生长,同时能够刺激宫颈上皮增生。

有人曾经就用小鼠做过实验,明确证明了雌激素对致癌物质诱发子宫颈癌有促进作用。

在妊娠期的女性,体内雌激素水平较高,一般会刺激孕妇的宫颈上皮显著增生,甚至发生类似不典型增生或原位癌的改变,但产后可逐渐恢复正常。

2.2性行为不良
性行为的不良会造成宫颈癌的发生。

除性生活过早以及性生活紊乱外,月经垫不洁、经期性交、外阴不清洗以及性交不卫生的妇女容易患生殖道炎症,尤其是患子宫颈炎症,这些妇女将来患子宫颈癌的发生率高。

而且,经研究发现,宫颈癌的主要治病病毒是人类乳突病毒,简称HPV。

它一般借由性行为传播,侵犯女性的生殖道。

2.3为高危男子进行性接触
高危男子指患有阴茎癌、前列腺癌或其曾经的性伴侣曾患宫颈癌者。

曾经有资料显示在穆斯林教妇女中,宫颈癌的发病率很低。

这是因为穆斯林教规定:凡男孩都要例行包皮环切的风俗,因此,这些民族和宗教地区中妇女宫颈癌发生率低。

2.4宫颈糜烂
长时间的宫颈糜烂会造成宫颈癌的发生率相对较高。

由于失误的人工流产,会造成诸如大出血、子宫穿孔、宫腔粘连等并发症,这就给病菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎。

此外,不洁性生活也易引起阴道炎,这两者都有可能导致宫颈糜烂,而长期宫颈糜烂病变后就有可能成为宫颈癌。

3放疗过程中常用的护理措施
3.1注意与患者的沟通
宫颈癌的恶性程度较高,患者得知自己患上该病后,心理状态会发生巨大变化,从而产生焦虑、悲观、抑郁等不良情绪,干扰患者的治疗效果。

因此,心理护理起着巨大的作用。

心理护理,就是要根据患者不同的心理动态,主动与患者进行交谈,可以向患者介绍医院高超的放疗技术及先进的放疗设备,针对性患者心中的疑虑定向地进行解释与疏导,帮助患者建立治疗的信心和勇气,让他们积极接受放疗。

3.2注意患者的合理饮食
患者通常在放疗后会出现食欲下降、恶心呕吐等消化道反应,部分患者甚至排斥进食,造成低血糖而不能坚持治疗。

护士在这时应该拿出自己专业的护理水平,指导患者家属做好饮食护理工作。

患者在放疗后往往需要进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂易消化的饮食,不吃盐制、油炸等食物,避免辛辣刺激、易产气食物,此外必须要保证充足的饮水量。

患者的食欲一般都会下降,所以医护人员需要叮嘱家属经常更换食谱及口味,充分激发患者的食欲,鼓励患者少食多餐,坚持进食,从而增强体质,提高机体免疫力,以便更好地应对治疗。

3.3注意患者皮肤的保养
在放疗过程中,射线会对皮肤造成不同程度的损伤,表现为照射区皮肤出现瘙痒感或灼热感,部分患者出现界限分明的局部红斑或者皮肤脱屑。

所以,医护人员应该指导患者在放疗期间穿清洁、宽松、柔软、棉质的内衣,保持皮肤清洁、干燥,减少对皮肤的刺激。

如果患者出现瘙痒的感觉,不能用手去搔抓,可以在医生的指导下用温水软毛巾轻轻擦拭局部皮肤,待干后洒上爽身粉来止痒。

一般来说,未经医生允许不可使用任何药物。

3.4注意患者的身体情况
放疗后由于射线的刺激可导致患者的造血系统功能受损,免疫功能下降。

护士应指导患者加强营养、注意休息,保持清洁,减少外出,注意天气冷暖变化。

再者,放射性肠炎也是宫颈癌患者在放疗期间常见的并发症,主要症状为腹痛、腹泻。

这时,护士应叮嘱患者多进食营养丰富且容易消化的食物,选择少纤维的蔬菜水果,以减少对肠粘膜的摩擦性损伤。

此外,放射性膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛和血尿等一系列症状。

患者应该多饮水,降低尿液酸碱度,以缓解膀胱刺激症状。

同时注意阴道的清洁,每日或隔日用生理盐水冲洗阴道1次,避免出现感染。

4结语
总之,病人是第一位的,医护人员应该时刻为患者着想,多与患者沟通,重视患者的想法,消除他们的消极情绪,积极采取有效的护理措施,引导患者配合治疗。

同时,医护人员也应该做到认真仔细,对患者的治疗过程给予全程监控,对患者的各项指标要做到心中有数,控制住他们的病情,使他们早日康复。

参考文献
[1]李春梅.宫颈癌发病机制及治疗的研究进展【J】.基层医学论坛,2012, 16 (10):1323- 1325.
[2]严小敏.宫颈癌患者心理反应及护理【J】.自求恩军医学院学报,2007, 4(5):121
[3]周桂华.宫颈癌放疗患者的护理及安全管理【J】.吉林医学,2010,31 (27):4815.。

相关文档
最新文档