现代医学模式下我国卫生事业管理存在的问题及对策

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论我国卫生管理体制改革的新路径与新方向

论我国卫生管理体制改革的新路径与新方向

论我国卫生管理体制改革的新路径与新方向近年来,我国卫生管理体制改革持续推进,为了解决我国卫生事业存在的问题,提高卫生服务质量和效率,加强公共卫生防控能力,政府不断探索新的路径和方向。

本文就我国卫生管理体制改革的新路径和新方向展开论述。

一、建立多元化的医疗服务体系针对我国医疗资源不足的问题,政府应该加强多元化医疗服务体系的建设,包括加强家庭医生和基层医疗机构的建设,强调预防和康复服务,实现医疗全程覆盖,让每个病人都能够享受到合适的医疗服务。

同时,医疗服务也应该更加贴近市民生活,加强与社区、居民委员会等其他机构的合作,建立医疗服务平台,提供更加便捷的服务。

二、推动医疗卫生体制改革我国医疗卫生体制改革还有很大的空间,政府应该在推动医改的过程中,提高医务人员的服务意识,打击医疗腐败和不良行为。

建立与医务人员绩效有关的考核和奖惩机制,促进医疗服务质量的提高。

同时,完善医疗管理制度,加强医疗道德和伦理教育,提高医务人员的综合素质,推动医疗卫生体制的不断改革。

三、加强防控传染病为了加强我国公共卫生能力和提高传染病防控能力,政府应该加强传染病监测和预警,提高防控工作的科学性和精准性。

同时,建立健全全国性的传染病应急预案和应急机制,提高应急能力和响应速度。

加强国际合作,借鉴国际先进经验,推动我国公共卫生事业不断向前发展。

四、推动医疗信息化建设随着信息化时代的到来,政府应该加强对医疗信息化建设的投入,改善卫生管理信息的质量、精度和及时性。

建立全国性的医疗信息化平台,提高医疗信息化应用水平,为医疗服务提供更加便捷、高效的支持。

五、大力发展中医药事业作为我国的传统医学文化,中医药事业在未来的卫生事业中将发挥更加重要的作用。

政府应该加大对中医药事业的投入和支持,加强与现代医学的融合,提高中西医结合的诊疗和康复水平,为广大患者提供更优质的医疗服务。

结语随着我国现代化进程的不断加快,卫生事业改革需要不断跟进和改进,才能更好地服务民众、发展国家。

护理质量管理存在问题及改革思路

护理质量管理存在问题及改革思路

护理质量管理存在问题及改革思路随着国家卫生事业的改革和发展,医学模式的转变,人们实际需求和价值观念的变化,护理质量管理也面临着持续改革和发展的问题,现将目前护理质量管理中主要存在问题及改进措施提出建议与同行们共同探讨:1. 质量管理存在问题医学教育网1.1 护理管理人员欠缺较高的管理素质我国目前的护理队伍中,护理管理人员大部分是从临床的优秀护士提拔出来,而她们在校教育和毕业后继续教育中均欠缺护理管理知识的教育和培训。

因此,造成管理者在管理工作过程中有不同程度地以经验管理为主,缺乏科学的管理知识,有可能造成了管理工作的一些误差和缺陷。

[医学教育网整理发布]1.2 护理质量检查流于形式我们目前大多数医院评审中的年查、季查、月查、往往流于形式,因为考核方式采用“事后查”,考核时多采用对照质量标准或根据省、市指定的检查内容进行评定,护理病历质量即根据护士的记录评定护理效果和病历质量,护士把考核视为“负担”,考核时搞突击,应付检查,补写记录,编写护理计划,使护理计划、护理问题、护理措施、护理小结、健康教育等缺乏务实性,考评结果不能客观反应护理质量和实际的效果,“检查时比不查好,平时比假日好,白天比夜晚好”的现象存在,病人没有真正从检查中得到受益[医学教育网整理发布]。

1.3 护理管理重制度落实,轻病人感受随着医学科学和社会的发展,人们思想观念的变化,病人的权利意识不断觉醒,自主意识不断增强,病人希望参与医护过程,发表自己的看法,希望有机会决定自己的健康问题,而不是完全由医护人员说了算,由于对病人自身权利的认识差异,护患间存在不少“供需”分歧,例如:在对病人“发药到口”有57.2%的病人要求将药放下,自己服,不需要护士监督[1],为了执行“发药到口”制度,护士常常命令病人立即服药,造成管理行为与病人个体需求之间的冲突,而护士实施管理措施的理由很“充分”,那就是按制度的标准进行实施,否则将被批评,扣分,致使护理人员为执行管理和制度而忽视病人的心理感受,导致护患关系紧张,而病人作为一个多元体化的社会的人,有着不同的心理,生理需求,自身疾病,文化背景,生活习惯决定了不同的病人的多种不同需求,而我们的管理制度在某种程度上未能满足病人的需求,影响了“为病人服务”的实效。

我国医疗卫生资源分配中存在的问题及对策

我国医疗卫生资源分配中存在的问题及对策

我国医疗卫生资源分配中存在的问题及对策[摘要]医疗卫生事业是造福于人民的事业,卫生事业持续、健康的发展必须依靠卫生资源的合理配置来实现。

文章重点分析了我国医疗卫生资源分配中存在的问题,并就如何改善和提高资源利用效率提出了一些政策建议。

[关键词]卫生资源;分配;问题;对策医疗卫生事业是造福于人民的事业,关系经济发展和社会稳定的全局,在国民经济和社会发展中具有独特的地位,发挥着不可缺少、不可替代的作用。

全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。

卫生事业的健康发展依靠卫生资源的合理配置来实现。

1 医疗卫生资源及其配置的科学内涵卫生资源是卫生部门所拥有和使用的人、财、物、技术与信息等各种要素的总和。

卫生资源分配,是指卫生资源在卫生部门和地区间的分布及流动,包括卫生人力、物力、财力资源和卫生服务设备等硬件资源;信息、技术、管理等软件资源。

卫生资源要发挥效益必须实现合理配置。

卫生资源的合理配置是指卫生资源高效益的配置,能够公平地为人民提供卫生服务,单位投入获得最大程度的卫生服务产出,卫生服务供求平衡,实现最大的社会效益和经济效益。

我国当前卫生服务中存在的群众“看病难”、“看病贵”的问题,是与卫生资源的不合理分配密切相关的。

2 我国医疗卫生资源分配中存在的问题2.1 医疗卫生资源总量偏低,政府财政投入严重不足医疗卫生事业关系到人民群众的切身利益,关系到我国发展的大局。

1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出:卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

这一定性决定了它必须依靠充足的财政支持才能健康发展。

我国医疗卫生资源总量严重不足,在市场经济建立过程中,国家对卫生投入不足,又没有及时建立起有效的筹资机制,约占世界20%的人口,仅享受了世界医疗卫生资源总量的2%;政府财政支出中卫生事业费支出的比例在不断降低,从20世纪90年代初的6%下降到2004年的4.5%。

对新形势下医院发展面临问题思考及对策

对新形势下医院发展面临问题思考及对策

随着我 国经济 的发展 和社会的进 步 , 社 会 对 医院 的 医疗 服 务 要 求标 准也 越 来越 高, 因此 , 医 院在 管 理 内 容 、 管 理 方 法 以 及 管 理 手 段 等 方面 , 都 要 根 据 病 人 和社 会 需 求而不断改进 、 提 高。 但是 , 由于 医院 和 社 会联系太 密切 , 关 系 到 人 民 群 众 的健 康 和 各 方 利益 , 因此 , 卫 生 系 统 的 医改 之 路并 非 帆风顺, 多年 来 , 争论 纷 纷 , 有褒 有 贬 , 颇 多歧义。 但 无论 如 何 , 我 们 应 充分 认识 到 卫 生 在 社 会 生 活 中所 处 的 地 位 和 发 挥 的 作 用, 在 坚守 “ 救死扶伤” 底线的同时, 仍需 要 改 革 医 疗 卫 生制 度 , 使 得 看病 难 、 看 病贵 的 问 题 得 到根 本 改 善 。 医院发展面临 问题 思考及对策
牛 余 奎 ( 章丘市 妇幼保健 院 山东济南 2 5 0 2 0 0 ) 摘 要: 卫 生工作 与人 民群众健康 密切相 关, 一直 受到社会 高度 关 注。 改革开放 以来 , 我 国的医疗卫生条 件和 环境都得 到 了巨大改善 , 卫 生 系统发展取 得 巨大进 步, 同时 , 也 出现 了一 些并发症, 比如“ 看病难 、 看病贵 ” , 医疗纠纷 等等 问题 , 本文对新形 势下 医院发展 面临问题 思 考 及 对 策 做 了几 点 探 讨 。 关键词 : 新 形势下 医院 发展 问题 对策 中 图分 类 号 : R1 9 7 文献标识码 : A 文章 编号 : 1 6 7 2 -3 7 9 1 ( 2 0 1 3 ) 0 8 ( b ) 一0 2 2 4 —0 1

医生 个人 素 质 和 医 德 、 医技水平 , 加 强“ 医 者仁术” 和“ 大 医 精诚 ” 等 的 宣传 教 育 , 这 些 都 是 医患 关 系 和谐 的 基 石 , 因此 , 医生 要 有 爱心 , 耐心 倾 听 患 者 的 每一 句 话 。 表 现 出最 大的同情心 , 用 恰 当 的 语 言 和 行 动 安 慰 患 者。 很显然 , 加 强 现 代 医学 人文 关 怀 , 更 符 合社 会学 和 医 学 发 展 的 规律 …。 1 . 3 医疗 手段 也要和 谐 在选择 医疗方 法和治疗手 段时 , 要 设 身 处 地考 虑 患 者 及 家 属 的心 理 感 受 和 经 济 承受能力, 不 能 只考 虑 医院 的 效 益 , 滥 用检 查 和 医疗 手 段 。 能 口服 药 治 疗 的 别 打 针 , 能 打 针 治 疗 的 别输 液 , 能 输 液 治 疗 的 别 安 排 患者住院 。 望 闻问切等够确诊的就 别C T、 彩 超 等辅 助检 检 查 , 增加 患 者 经 济 负 担 。 医 1 “ 和谐 医院”是 医院发展追求之路 我们 的 医 患 关 系还 卫生工 作与人 民群众健 康密切相 关 , 生 如 果 多替 患 者 考 虑 , 多年 以来一直 受到社会高度关 注。 改革 开 会 出现 矛 盾 吗 ? 放 以来 , 我 国的 医 疗 卫 生 条 件 和 环 境 都 得 到 了巨大改善 , 卫 生 系 统 发 展 取 得 巨 大 进 2 新形势下医院面临的 问题 步, 同时, 也 出现 了一 些 并 发 症 , 比如 “ 看病 近几十年 来 , 医 院 外 部 环 境 以 及 就 医 难、 看 病 贵 ”、 医疗 纠 纷 等 等 问题 。 由于 受 到 环 境 都 得 到大 幅度 度 提 升 , 但是 , 存 在 的 问 我 国市 场经 济的影 响 , 有些 医院“ 救 死 扶 题 也 不 少 。 伤” 的 本 质 也 因此 受 到 影 响 , 其 价 值取 向也 2. 1 医院 发展 必须 适 应经济 体制 的 变革 公立医院 是非盈 利性单位 , 不 以 盈 利 发 生了一些 改变 , 医 院 把 经 济效 益摆 在 了 第 一位 。 医 院 领 导 的 能 力就 看 医 院 是 否 盖 为 目的 。 但是 , 目前 政 府 投 入 严 重 不 足 , 使 了新 大 楼 , 进 了新 设 备 , 医 院职 工 是 否得 到 得 医 院 没 法 向 社 会 提 供 福 利 性 的 医 疗 服 实 惠等 等 。 医患 之 间 、 医 院 与社 会 之 间的 矛 务 , 但 又 要 按 市场 价 格 支 付 各项 开 支 , 只能 盾越来越 突出越来越 多 , 没 有 真 正 实 现 和 把 一些 费 用 转 嫁 给 患者 , 不然 , 医 院 的发 展 谐 的 医 患关 系 。 要 实 现 和 谐 的 医患 关 系 , 就 就 比 较 艰 难 。 要有保 障医患关 系和谐的方法和手段 , 因 2. 2 医院发 展 必须 适 应 医疗 保 险制 度 的改 为, 医 院收 入 上 升 不 等 于 工 作 的 完善 , 治 疗 堇 费用上 升不等于患者 享受到优质的服务 , 实施 医 疗 保 险 制 度 后 , 医 院 之 间 的 竞 医 院 规 模 的 扩 张 不 等 于 医 疗 质量 的 提 高 , 争加剧 , 各 医 院 和 药 店 之 间为 竞 争 定 点 医 医 院 经 济 的 增 长 更 不 等 于 卫生 事 业 的协 调 疗 单 位 展 开 激 烈 的 竞 争 , 甚 至 出 现 不 规 范 发展 。 竞 争 机制 , 所以 , 对医疗水平、 医疗质量 、 服 1. 1 和谐 的医 院文 化是 创 造 医患和谐 的 基 务 态 度 和 价 格 提 出更 高 的 要 求 。 础 2 . 3 医院发展必 须适应 现代 医学 模式 的变 化 这就需要 医院有 很好 的导医服务 、 就 在心 脑 血 管 疾 病 、 慢 性 病 等 问 题 日益 原 来 的 医疗 模 式 不 能 适 应 医环境 和合理 的就医流程 , 医 护 人 员 有 很 突 出 的情 况 下 , 好 的敬 业 精 神 和 服 务 态 度 等 , 从 而 使 患 者 社 会 的 需要 。 医 院 要 适 时加 强 医 务 人 员 的 走进 医院的 门, 疾 患 带 来 的 沉 重 心情 变 得 教 育 、 学习、 技 术 和科 研 、 与 人沟 通 的能 力 , 轻松, 医 护 人 员通 过 医 疗 服 务 为 社 会 增 添 适 应社 会对 医 院 不 断 增 长 的需 求 。 和谐 , 为病人送去温 暖 , 为 患者 带去 安 慰 。 1 . 2 医患 关 系应该 是最 和谐 的关 系 。 3 医院可持续发展的规划策略 病人到医院看病 , 就 是 因 为信 任 医 院 。 进入2 1 世纪 , 提高 医院的核 心竞争 力 核 心 竞 争 医生 的 天 职 就 是 为 病 人 看 病 , 所以 说 。 医 患 是 医 院 可 持 续 发 展 的 必 然 选 择 。 双 方的 目标 是 一 致 的 , 就 是战 胜 疾 病 。 在 诊 力 的 本 质 就 是 “ 知识和技能” 。 要 想 保 持 并 就 必 须 把 握 疗过程 中, 有 些 医 生 高 高 在上 , 太 严 肃没 感 扩 大 核 心 竞 争 力 的 领 先 优 势 , 情 , 说话不得体 , 不够耐心 , 不愿与患者 多 未来市场的发展趋势 。 解释、 多沟 通 等 , 这 往 往造 成 一 些 误会 的 起 3 . 1 实施科教 强院 战略 , 努力提 高 医院核 心 因。 如何 做 到 医 患 关 系 和 谐 ? 仅 靠 医 院的 规 竞 争 力 科 技 的 力 量 在 社 会 的 进 程 中 起 着 决 定 章 制 度 是 不行 的 , 还 要 加 强学 习 , 不 断提 升

现代医学模式对我国医疗服务体系建设的启示

现代医学模式对我国医疗服务体系建设的启示

现代医学模式对我国医疗服务体系建设的启示本文从现代医学模式的视角,分析了我国医疗服务体系建设存在的问题,提出我国医疗服务体系建设要符合我国国情;深化医疗卫生机构改革,完善三级医疗服务体系;发展社区卫生服务,拓展社区卫生服务内涵;建立双向转诊制度,逐步实行全科医生首诊制等建议,为科学构建新型医疗服务体系提供依据。

标签:现代医学模式;医疗服务体系改革开放以来,我国社会经济、科技水平、人口状况、生态环境、居民行为生活方式、疾病谱等各个方面发生了广泛而深刻的变化。

我国在疾病模式转变的过程中面临着“不完全的疾病模式转变”,这突出表现在城乡疾病模式的差异上,目前我国城市人口已基本完成疾病模式的转变,但大部分农村人口依然处在传统疾病模式阶段[1]。

同时,我国仍未完全摆脱传染病的侵袭,正面临着旧传染病死灰复燃、新传染病出现和传入的困扰。

针对我国疾病模式的转变以及日益老龄化的趋势,我国卫生政策也进行了相应地调整。

然而,从总体状况来看,我国现阶段的卫生事业发展仍深受生物医学模式影响,医疗服务体系建设仍未适应现代医学模式的要求。

本文从现代医学模式的视角探析我国医疗服务体系建设的相关问题,具体如下。

1 现代医学模式的相关理论1.1 现代医学模式的提出与实践医学模式又叫医学观,是研究和处理健康与疾病等重要医学问题的方法论和总体观[2]。

自1946年世界卫生组织将健康定义为一种身体、心理及社会适应三个方面的全部良好状况,而不仅仅是指没有疾病或者虚弱,各国学者均致力于健康与致病因素的研究。

针对生物医学模式的缺陷和局限性,1977年美国学者恩格尔首次提出了生物-心理-社会医学模式,即现代医学模式。

现代医学模式把人看成生物、心理、社会三个因素相互作用相互影响的完整统一体,它是一种系统论和整体观相结合的医学模式,要求对健康与疾病从生物、心理和社会适应三维向度综合考察并解决[3]。

现代医学模式是建立在医学理论、医疗技术、疾病谱和经济、文化基础之上的医学系统,对医疗服务体系的科学构建具有重要的指导意义。

医学模式转化的挑战及策略

医学模式转化的挑战及策略

医学模式转化的挑战及策略作者:张秋菊单位:第四军医大学1我国现代医学模式转变中面临的挑战生物-心理-社会医学模式的传入,对改变我国的健康观念、医学观念起到了积极促进作用,尤其是丰富了我国的医学体系和医学教育模式,一大批新兴学科如社会医学、医学伦理学、医学社会学、卫生经济学、心身医学、行为医学、卫生管理学等由此而生并开始发挥作用。

[1]目前,国内医学界在推动医学模式转变方面无疑取得了一些理论进展,但现实转变依旧困难重重,客观上面临着严峻挑战。

1.1我国医疗资源不足与人口众多的矛盾仍然很突出新医学模式需建立在医疗资源富足的基础上。

回顾近几年我国的医疗资源配置情况,不难看出,尽管国家在医疗卫生事业上投入很大,但是由于基础薄弱,我国医疗资源不足与人口众多的矛盾仍然很突出。

2002年,我国的GDP总额为10.4万亿人民币,卫生总费用5084.2亿元,占GDP的5.3%,但是这笔开支的63%是由患者个人承担的,人均403元。

目前,我国卫生支出占财政支出的实际比例是1.6%~1.7%。

在这部分财政支出中,70%用在城市,30%用在农村;而我国70%的人口在农村,也就是说,30%的城市人口占用了70%的卫生资源。

2003年,我国农村居民的人均收入是2622元,而根据第三次卫生服务调查的结果,2003年农村居民住院人均费用是2236元。

2003年,31%的农村居民和47%的城市居民生病后不去医院就诊,而是到药店购药自我医疗。

在农村,有40%~60%的人口因病致贫、因病返贫;在中西部地区,患病农民因为看不起病、住不起院,在家里死亡的估计在60%~80%。

[2]医疗资源分配的严重不均衡以及城乡差别突出,使新医学模式的转变面临现实困难。

1.2发展缓慢的中医学与快速膨胀的西医体系矛盾尖锐从理论上讲,新的医学模式与中医学医学模式有“同归”之处。

卫生部部长陈竺在谈及中西医两个医学体系前景时,提出用现代生物学手段,用中医原始和质朴的、讲究整体、注重变化为特色的治未病和辨证施治理念来研究亚健康以及慢性复杂性疾病,是东西方两种认知力量的汇聚,是现代医学向更高境界提升和发展的一种必然性趋势。

浅谈我国医疗卫生事业

浅谈我国医疗卫生事业前言我国医疗卫生事业是关系到国家和人民健康的重要领域,目前我国医疗卫生事业在不断发展进步,但也存在很多问题和挑战。

本文将从历史发展、现状和未来展望等方面对我国医疗卫生事业进行浅谈,旨在加深人们对我国医疗卫生事业的认识。

历史发展我国医疗卫生事业有着悠久的历史,早在古代就已经有了相应的医疗制度和理论。

19世纪末20世纪初,中国开始接触现代医学,但由于历史的原因,我国的医疗卫生事业远远落后于发达国家。

1949年中华人民共和国成立后,我国开展了全面的医疗卫生改革,逐步建立了社会主义医疗卫生制度,同时积极发展中药学,逐步形成中西医结合的医疗模式。

随着改革开放的深入,我国医疗卫生事业也取得了长足的发展,医疗卫生资源日益丰富,在医疗设施、医疗技术、医疗保障等方面取得了很大的进步。

现状分析尽管我国医疗卫生事业在不断取得进步,但仍然面临着一些挑战。

其中最突出的问题是医疗资源分配不均,城乡差距和区域差距较大。

此外,医患矛盾也日益凸显,医疗服务质量和安全问题也仍然存在。

为了解决这些问题,目前我国政府采取了一系列措施,如推进医疗卫生体制改革,加强医疗卫生人才培养,改善医疗卫生服务管理等。

未来展望我国医疗卫生事业的未来发展仍然面临巨大的挑战和机遇。

通过加强医疗卫生事业的改革和创新,调整医疗资源的分配,推广现代医学和中医药结合的医疗模式,提高医疗服务质量和提高公民健康素养,可以进一步加强我国的医疗卫生事业建设,为全体人民提供更好的医疗保障。

结语总的来说,我国医疗卫生事业已经取得了长足的发展,但有些问题仍然存在。

未来,我们需要不断改革,创新,努力提高我国医疗卫生事业的水平,使之更好地服务全体公民。

一、我国护理事业发展现状及问题


(二)护理理念、工作内涵、专业技术和服务领域得到一定发展。
现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响,丰富了护理工作内涵。树立以病人为中心的整体护理理念,以保障病人安全和诊疗效果为目标,满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向。随着医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用,临床护理专业技术水平显著提高,护理在急危重症、疑难症患者的救治方面发挥着重要作用。为满足人民群众的健康服务需求,护理服务不断向家庭、社区延伸,家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务有所发展。
(三)护理以来,护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系,为提高护士队伍素质奠定了基础。
(四)护理管理得到加强。
为保证护士队伍基本素质,保障护理质量和病人安全,卫生部于1993年颁布了《中华人民共和国护士管理办法》,建立了护士执业准入制度。各级各类医院在健全护理管理组织体系,完善护理工作制度、工作标准和规范,建立护理质量评价体系等方面取得了一定成效。
我国护理事业发展成绩显著,但也存在一些不容忽视的问题。护理工作与医学技术发展的要求和人民群众不断增长的健康需求存在差距,应当引起高度重视,逐步解决。
(一)护士队伍建设亟待进一步加强。
一方面,医疗机构临床护理岗
一、我国护理事业发展现状及问题
新中国成立后,特别是改革开放以来,我国护理事业发展迅速,成绩显著。主要表现在:
(一)护士队伍不断发展壮大,护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。
截至2004年底,护士数量发展至130.78万名,占卫生技术人员总数的29.8%.护士队伍中具有大专以上学历的人员达到25.6%,整体素质得到提高。广大护理工作者在医疗卫生战线上,坚持全心全意为人民服务的宗旨,辛勤工作、勤勉敬业、锐意进取,为促进医疗卫生事业的发展,保障和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。特别是在人民群众的健康和生命安全受到威胁的时刻,护理工作者勇于冲在最前线,不顾个人安危,不畏艰险,忠诚地履行救死扶伤、为人民健康服务的责任,彰显了广大护理工作者弘扬人道主义精神,恪尽职守、无私奉献的职业风貌。

我国医疗卫生体制改革现状和政策建议

我国医疗卫生体制改革现状和政策建议日期:2007—12-24 来源:国家发改委经济体制综合改革司医疗卫生服务体系和医疗保障制度作为社会公共服务领域的重要内容,在北京市乃至全国都面临着深刻变革,也引起了社会的广泛关注和一些争议。

国外医疗卫生体制的比较和启示当前的医疗卫生体制改革,应当充分借鉴国外的成功经验,结合国情市情,审慎推进,为构建社会主义和谐社会创造条件。

一、国外医疗卫生服务体系现状及利弊就医疗卫生服务体系而言,按照提供主体和提供模式的不同,主要有以英国为代表的福利国家型、以日本为代表的社会参与型、以美国为代表的市场主导型三种模式。

(一)英国的福利国家模式英国长期以来推行“从摇篮到坟墓”的福利国家政策,其医疗体系的核心有两点,一是以社区医院为主体的医疗服务体系;二是医疗作为社会福利由政府提供给国民,实行以公平为基础的全民免费医疗.整个体系以英国卫生部为主导,医疗设施绝大多数为公立,由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,为国民提供日常的医疗服务。

在医疗保健领域,英国设立了三级管理体系,分别是:①社区医疗系统,主要职能是为社区居民提供广覆盖的医疗保健;②根据城市内的行政区属设立全科诊所,其主要职能是接受行政区内市民的就诊及向辖区内居民提供家庭私人保健医生;③政府在城市中兴办一定规模的综合性全科医院,为市民提供更为专业、全面的医疗服务。

英国医疗卫生机构均为政府所有,统一受卫生部全权管理,经费亦来源于政府的公共财政拨款,其比重占整个城市医疗经费的85%。

这种大包大揽式的制度,曾让财力雄厚的英国政府难堪重负,对福利国家模式的质疑声浪渐高.20世纪80年代,医疗领域逐步导入市场机制,推行“管”“办”分离的政策。

政府通过招标方式,逐步将各类医疗机构的经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织,然后由政府出钱购买服务,通过各医院间的竞争,达到降低医疗费用和压缩管理成本的目的.经过近十多年的运作,改革后的体制效应正在逐渐地发挥出来.英国模式在中国香港地区运用得比较好。

我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策总修改 2

卫生经济学期末论文我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策专业:2011级公共事业管理姓名:*** 111515029蔡秀芳 111515001牛婷婷 111515023目录摘要 (1)关键词 (1)一、卫生资源概述 (1)(一)卫生资源概念 (1)(二)卫生资源的基本形式 (1)1.卫生人力资源 (1)2卫生物力资源 (1)3卫生财力资源 (2)4卫生技术资源 (2)5卫生信息资源 (2)(三)卫生资源的基本特点 (2)1.有限性 (2)2选择性 (2)3多样性 (2)二、卫生资源的配置 (2)(一)卫生资源配置的概念 (2)(二)不同经济体制下卫生资源的配置方式 (3)1.计划经济体制下卫生资源的配置方式 (3)2市场经济体制下的资源配置方式 (3)3计划和市场相结合的资源配置方式 (3)三、我国卫生资源配置存在的主要问题 (4)(一)卫生资源配置的不公平性 (4)1卫生资源配置的城乡差距拉大 (4)2.卫生资源配置的地区差异有增无减 (4)3卫生资源的阶层配置差距拉大 (5)(二)卫生资源配置的低效率 (5)(三)卫生资源配置的不合理 (5)四、卫生资源配置的具体建议及措施 (5)(一)市场调节和政府调控相结合 (5)(二)打破配置失衡,优化配置工作向薄弱环节倾斜 (6)(三)推出政策,鼓励医疗卫生人员支援医疗欠发达地区 (6)(四)建立完善的社区医疗服务体系 (6)(五)强化政府责任,建立高效的医药监管机制 (6)参考文献 (8)我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策摘要:随着我国社会经济的发展和进步,人们的生活水平和收入水平也得到不断地提高,由于生活质量的提高,人们对于自己身心健康的关注程度也得到提高,越来越多的人开始重视自己的医疗保健问题。

众所周知,在我国这样一个发展中大国,卫生资源总是有限的,怎样对有限的卫生资源进行合理配置已成为大家共同关注的问题。

卫生资源是一种经济资源,尽管建国以来我国的卫生事业得到长足发展,卫生资源量也得到快速增长,但是与广大人民的需求相比,还是不能满足卫生需要。

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现代医学模式下我国卫生事业管理存在的问题及对策
作者:朱蕾杨鹏跃张雪燕
来源:《中国卫生产业》2015年第07期
[摘要] 随着时代的发展,一些新的模式出现在了现代医学中,进而对我国卫生事业管理也提出了新的要求,但是,现阶段的卫生事业管理工作中还经常的会暴露出一些问题,需要我们采取有效的对策去解决和应对。

[关键词] 现代医学模式;卫生事业管理;现状及策略
[中图分类号] R1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)03(a)-0046-02
[Abstract] With the development of the times, the emergence of some new mode in the modern medicine, and of health management in China and puts forward new requirements, but also often exposed some problems of health service management work in the present stage, we need to take effective measures to solve and address.
[Key words] Modern medical model;Health management;Current situation and strategy
在现代的医学模式下,为了促进我国卫生事业管理工作能够更加有效的推进,文章通过下文对现代医学模式下我国卫生事业管理的现状及策略上进行了阐述,进而为有关单位及工作人员提供一定的借鉴作用。

1卫生事业发展现状
一个国家或者地区的卫生服务体系、卫生监督体系和医疗保障体系就是通过卫生事业表现出来的,大众卫生的建立为其中的主要目标,对居民的身体健康状况进行改善、维持和促进。

在促进卫生事业发展中,不能改变其中三条原则是不能够进行改变的,对于坚持为人民服务和发展道路不改变的公益性和宗旨应该有效的去坚持,维护老百姓的健康和低廉应该是其创办的主要出发点。

对于卫生事业的利益产出如果过多的去追求,这样对于卫生事业发展的宗旨和性质就会违背。

卫生事业发展的社会资源即为卫生资源,能够将一定的基础为卫生保健活动提供出来,主要分为管理、物力、人力和财力等四方面的内容,人力资源和医疗服务要素为其中的主要硬件资源。

近年来,在社会经济发展的推动下,为我国卫生事业的发展带来了极大的推动作用,但是因为时代的发展,新的医学模式出现在了我们的事业中,可以说其在一定程度上为我国卫生事业的发展注入了新鲜的血液,但是,因为新的模式下的一些新的要求,使我国卫生事业也会
逐渐的去适应新模式下的种种情况,所以,可以说新医疗模式下,我国的卫生事业需要面临多方面的挑战。

2问题分析
长期以来,卫生事业管理在传统的医学模式下将生物观作为其中的重点,对治疗手段单一的去使用,将卫生事业管理的终极目标定位在患者的治愈上,因此,医疗技术和医疗器械的进步是这种传统卫生事业管理方式所看重的,进而随着时代的发展,就会影响到卫生事业管理的进一步发展,其中问题主要表现在这样三个方面:
2.1系统的卫生事业管理体系还没有被建立起来
在相关部门中,计生、环保、经管和医疗等一些系统没有将一套共同合作的管理体系机制构建起来[1]。

一些部门过多的在乎本部门中的利益,对于病患的义务责任上不够重视,这样就会极大的影响到我国卫生事业的公平性,进而就很难保障我国人民群众的健康。

2.2疾病谱的变化要赶超医疗专业的设置
随着致病因素的多样化和现代医学的进步,导致有一定的变化出现在了疾病谱当中,当前,一些疾病的诱发因素已经冲破了生物传染因素,一些负面的社会因素和心理因素也会对其带来极大的影响,所以,对于当前一些模式下的卫生事业管理工作规定医疗行业中的临床工作要不断的应对全新的疾病谱[2]。

但是,服务方式在我国医疗卫生事业中,对于新的发展趋势上还很难去适应,这样整个卫生事业的发展、一些医院的经营管理和专科设置都很难跟上医学的发展步伐,对于社会经济的发展速度也很难去适应。

2.3没有合理的发展造成混乱情况出现在临床治疗中
医院应该将连续、有效和全面的咨询服务提供给广大人民群众,换言之,对于医院服务内涵要不断的去深化,医院就医的少数病人也不能完全占据医院服务全体的位置,而是将长期目标当做重点,对国民的大多数进行分析。

对于疾病的治疗我国卫生事业产生了局限性,这样就会缩小医疗服务的范围,对卫生事业的发展进而带来影响[3]。

3相应的策略分析
在当前医学基本理论改变的背景下,人们的疾病诊疗观念和健康预防观念都出现了很大程度的改变,对于工作的重心,医院也应该及时的进行改变和调整,对医疗专业的结构重心要合理的去转变,在社会系统中将人的健康问题放置进去,进而能够将卫生事业管理的视野予以拓宽。

3.1对医疗专业的结构重心进行转变
在现阶段的医学模式下,要将市场作为卫生事业管理的基础,依据当前疾病谱的发展设置科室,一旦有较大的疾病谱变化需求,需要将床位的数量提升上来,将有关的科室数量增加,对应,需求量降低也应该降低,对于那些入不敷出的专科门诊可以逐渐的撤销。

所以,当前的医学模式下,要将系统为健康和疾病研究的中心,用生物—心理—社会医学模式取代传统的生物医学模式。

首先,随着不断的应用一些抗生元素,收治率在患感染病的病人中逐渐降低,其次,竞争意识在当前社会中愈发的强烈,有着较重的负担在各类人员的肩上,也会不断地增加他们的心理负担,对于不断变化的社会环境很多人难以适应,这样就会患有心理疾病,对社会带来一定的冲击,对人类的健康就会带来威胁。

对于新的形式医院要去适应,需要马上增设心理治疗专科,进而有效的放松和调节这些人的心理,此外,将一些感染专科的床位适当的降低下来。

3.2将生物—心理—社会医学模式建立起来
在生物医学模式下,患者的疾病和身体为医生的主要关注点,对于具有心理活动的人却没有重视起来,治病不治人为生物医学模式时期医生的主要思维阶段,在消除疾病时,主要对手术和知识药物进行使用,对于特定的社会关系、心理状态和环境等根本没有重视起来,所以,将生物—心理—社会医学模式结合起来,就能够将将人与环境、社会的相互影响和相互关系充分的结合起来去考虑[3]。

例如治疗高血压病人时,身体因素并非为高血压患者患病的所有原因,一定程度上,遗传因素、环境因素、生活习惯和性格特征也会对其带来较大的影响。

对于高血压单纯的利用药物去治疗是很难将预期的效果展现出来的,为了对疾病能够有效的去治疗,消除病人的痛苦,需要引导他们将心理和社会等因素的影响予以消除,防止再一次发生类似的疾病[4]。

3.3坚持防御路线
要根据疾病谱的变化和医学模式的变化确定医院的社会功能,现代医院在现代的医学模式下,对于人类生活的健康治疗他们已经不再去单一的负责,对于人类生活的监督和指导也是他们一项非常重要的工作内容。

医院应该将连续、有效、康复、保健、预防等服务提供给人民群众,对于医院服务的内涵要不断的去深化,医院就医的少数病人也不能简单的作为医院服务的群体,将眼光放的更长远一些,对更多人群去考虑,对于所有人健康的历史认知要认真的去琢磨分析。

卫生事业管理在现代的医学模式下,规定医院在服务的内容上,不但要将易懂、普及和优质的医疗服务提供给人民群众,对于预防、疾控和监测的工作上还应该予以强化,此外,将社区服务工作要积极的开展起来,对于广大群众的健康教育要有效的开展起来,将人民大众的自我保护意识提升上来[5]。

3.4更新经营模式,注入新鲜理念
在时代发展的推动下,我国医疗卫生事业也需要通过先进的思想和先进的医疗设备来不断的武装自己才能够在激烈的竞争中站稳脚步。

这就需要卫生事业单位从这样几个方面下功夫去做:首先,更新观念,树立以人为本的发展理念,人民群众是卫生事业的主要服务对象,只有
让人民群众感受到卫生事业对他们带来了帮助,才能够促进我国卫生事业更加稳定有效的发展下去,所以,卫生事业在发展的过程中,要将人民群众和员工们放在重要的位置上来对待,不要过多的去在乎自身的经营利益,只有维护好了人民群众的利益才能够获得更加长远的发展;其次,引进先进的医疗设备,卫生事业的发展不单纯的是要强化一定的观念知识,在一定程度上对于一些硬件的设备设施上也需要不断的进行武装和强化,这就需要我们定期的关注市场中的一些先进的设备和仪器,及时的对一些过时陈旧的设备进行更新换代,提升医疗设备设施的信息化水平和科技化水平,只有将自身的硬件设施质量有效的提升了上来,才能够切实的解决人民群众所关心的健康问题。

4结语
医疗卫生事业的发展关系到人民群众的身体健康,因此,在现代的医学模式下,我们应该着手将卫生事业管理策略的效果提升上来,文章通过上文先分析了其管理的现状,之后针对出现的不足之处给出了对应的解决方案,进而为促进我国卫生事业的发展提供有一定的帮助作用。

[参考文献]
[1] 余可锋,王柳行.现代医学模式下卫生事业管理策略分析[J].公共管理.2011(8):85.
[2] 秦伟,陈琦.从现代医学模式谈戒毒机构医院文化建设[J].现代医药卫生,2013(13):91-92.
[3] 张秋菊.现代医学模式转变面临的挑战与对策分析[J].中国医学伦理学,2013(3):151.
[4] 朱凯.我国公共卫生事业管理存在的问题及对策[J].经营管理者,2014(8).
[5] 徐石磊,李尔.我国公共卫生事业发展问题的探究—基于收入分配均衡性的视角[J].知识经济,2014(21):35-36.
[6] 权丽丽,丁宏.安徽省“十二五”卫生发展规划卫生信息化建设中期评估与思考[J].齐齐哈尔医学院学报.2015(1):89-91.
(收稿日期:2015-03-16)。

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