精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷30(题后含答案及解析)
精神病学中级（相关专业知识）模拟试卷30 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题
患者男，56岁。有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，他觉得自己拖累了整个家庭。1天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。
1． 患者的自杀行为属于
A．自杀意念
B．自杀未遂
C．糖尿病自身的影响
D．激情自杀E．自杀姿态
正确答案：B
2． 对该类患者自杀认识正确的是
A．不需要精神医学干预
B．该患者自杀是为了引起家人对他的关注
C．不能与该患者讨论自杀
D．该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗E．危机过去也就意味着自杀危险性解除
正确答案：D
3． 以下不是高自杀危险性预测指标的是
A．通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者
B．近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件
C．家属对其过分关爱体贴者
D．慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者E．近期内有过自伤或自杀未遂行动者
正确答案：C
4． 对该类患者的一级预防措施不包括
A．矫正不良的认知及行为
B．提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C．提高对精神疾病识别与防治水平
D．加强心理健康维护，提高心理健康水平E．对媒体报道进行规范和必要
的限制，避免不良诱导
正确答案：B
解析：对相关医务人员和心理咨询工作者进行培训，提高对自杀危险信号的识别和正确处理的能力，以点带面，推广普及，积极预防自杀，属于二级预防的内容，这包括对有自杀危险的人进行早期发现、早期诊断、早期治疗。
患者男，35岁，农民。打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。
5． 目前患者自杀存在的形式是
A．自杀意念
B．自杀未遂
C．自杀死亡
D．不属于自杀E．自杀意愿并不强烈
正确答案：B
6． 家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者精神科目前最可能的诊断是
A．抑郁症
B．人格障碍
C．焦虑症
D．精神分裂症E．应激障碍
正确答案：D
7． 对该患者目前处理不恰当的是
A．建议住院治疗
B．给予抗精神病药系统治疗
C．严防自杀
D．给予心理疏导E．在门诊治疗
正确答案：E
A．有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B．有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡
C．采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D．有意或故意伤害自己生命的行为E．反映死亡愿望并不强烈的一种行为
8． 自杀意念
正确答案：A
9． 自杀未遂
正确答案：B
10． 自杀死亡
正确答案：C
A．主要是预防个体自杀倾向的发展
B．指对处于自杀边缘的人进行早期干预
C．对曾经有自杀未遂的人防止其再次出现轻生
D．对自杀受伤的人进行治疗E．对自杀死亡的人进行处理
11． 自杀的一级预防是指
正确答案：A
12． 自杀的二级预防是指
正确答案：B
13． 自杀的三级预防是指
正确答案：C
14． 依据马斯洛的五个需要层次论，人的最高需要层次为
A．尊重的需要
B．安全的需要
C．生理的需要
D．自我实现的需要E．爱与被爱的需要
正确答案：D
解析：马斯洛理论把需求由低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类。生理需要指人对食物、水分、空气、睡眠、性的需要等。它们在人的所有需要中是最重要，也是最有力量的。当人落水后，在为得到空气而拼命挣扎时，就会体会到自尊和爱的需要是多么不重要了。安全需要表现为人们要求稳定、安全、受到保护、有秩序、能免除恐惧和焦虑等。例如，人们希望得到一份较安定的职业，愿意参加各种保险，这些都表现了他们的安全需要。社交需求就是归属和爱的需要，归属和爱的需要是一个人要求与其他人建立感情的联系或关系，如结交朋友、追求爱情、参加一个团体并在其中获得某种地位等。尊重的需要包括自尊和受到别人的尊重。自尊需要的满足会使人相信自己的力量和价值，使他(她)在生活中变得更有能力，更富有创造性。相反，缺乏自尊会使人感到自卑，没有足够的信心去处理面临的问题。自我实现的需要是人们追求实现自己的能力或潜能，并使之完善化。马斯洛认为，这五种需要都是人的最基本的需要。这些需要是天生的、与生俱来的，它们构成了不同的等级或水平，并成为激励和指引个体行为的力量。马斯洛认为，需要的层次越低，它的力量越强，潜力越大。随着需要层次的上升，需要的力量相应减弱。在高级需要出现之前，必须先满足低级需要。只有在低级需要得到满足或部分得到满足以后，高级需要才有可能出现。
15． 平素我们所说的智力指的是
A．特殊能力
B．一般能力
C．观察力
D．创造力E．抽象概括力
正确答案：B
解析：一般能力指在不同种类的活动中表现出来的能力，如观察力、记忆力、抽象概括力、想象力、创造力等。其中抽象概括力是一般能力的核心。平日我们所说的智力，就是指一般能力来说的。人要完成任何一种活动，都和这些能力的发展分不开。特殊能力指在某种专业活动中表现出来的能力。它是顺利完成某种专业活动的心理条件。例如，画家的色彩鉴别力、形象记忆力；音乐家的区别旋律能力、音乐表象能力以及感受音乐节奏的能力等，均属于特殊能力。
16． 关于儿童身心发展的说法不正确的是
A．儿童身体发展随年龄增长而等速增加
B．儿童身体发展有快速期，也有相对平衡期
C．0～2岁是快速发展阶段
D．3～6岁是又一个快速发展阶段E．儿童心理发展的连续性是被心理发展快速期中断而表现出一个个不同阶段的
正确答案：A
17． 以下说法，不正确的是
A．婴幼儿指0～7岁时期，0～3岁为婴儿期，3～7岁为幼儿期
B．7岁的幼儿其大脑已经达到成年时期的75％
C．婴儿3个月就能分辨简单形状，4个月就具备正确的颜色范围性知觉
D．10～12个月的婴儿能进行基本的数的概念的学习E．婴幼儿道德和认知的发展有一不变的次序，经过一系列可以预测的阶段
正确答案：B
18． 以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物
A．关注
B．忽视
C．赞同
D．食物E．玩具
正确答案：B
解析：强化是行为治疗技术中最基本的一种操作程序，任何满足以下两个条件的事件都可作为强化物：继续某一行为之后；增加该行为再次出现的可能性。它可以是社会上的反应：赞同、关注、询问、微笑、注意等，也可以是食物：糕点、糖果，还可以是活动：看电影、旅游等。
19． 卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了几种根源特质
A．2
B．4
C．10
D．14E．16
正确答案：E
20． 下列关于社会行为的描述，不正确的是
A．是由社会因素引起的并对社会生活发生影响的行为
B．社会行为及其发展取决于个体及其所处情况的状况
C．人与人之间的合作与竞争属于社会行为
D．群体的决策行为属于社会行为E．社会行为是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主题反应
正确答案：E
解析：社会行为是由社会因素引起的并对社会生活发生影响的行为，它包括群体的决策行为、建设性及破坏性行为，以及人与人之间合作与竞争等。社会行为及其发展取决于个体及其所处情境的状况。
21． 以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是
A．癫痫自动症
B．神游症
C．人格改变
D．精神运动性发作E．以上都是
正确答案：C
解析：癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见，还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见，表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。
22． 单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是
A．脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B．脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C．EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D．EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常E．头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
正确答案：A
23． 患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是
A．在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B．安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C．向护士或同病室的病友了解情况
D．注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生E．复查心电图，做血气分析
正确答案：D
解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易出现意识障碍和肺性脑病，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。
24． 有关肾性脑病发病机制假说不正确的是
A．毒素积蓄
B．脑代谢障碍
C．电解质代谢障碍
D．神经递质代谢障碍E．慢性应激
正确答案：E
解析：肾性脑病发病机制假说有以下几种：毒素积蓄、脑代谢障碍、电解质代谢障碍、神经递质代谢障碍、脑血管细胞膜透过异常、代谢中毒等。
25． 有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是
A．精神障碍主要由低血钙引起
B．情绪不稳，多变
C．基底节钙化
精神病学中级(专业知识)模拟试卷26(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业知识）模拟试卷26 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A3/A4型题 3. A1/A2型题
A．发作性病程
B．持续性病程
C．慢性波动性病程
D．病程呈进行性加重E．病程呈阶梯式进展
1． 广泛性焦虑症
正确答案：B
2． 惊恐障碍
正确答案：A
3． 神经衰弱
正确答案：C
4． 分离性障碍
正确答案：A
A．症状产生于某一客观对象
B．症状产生无明确客观对象
C．症状为外部力量强加的
D．症状源于自己的主观体验E．症状不受自己主观意愿控制
5． 广泛性焦虑症
正确答案：B
6． 恐怖症
正确答案：A
7． 强迫症
正确答案：D
解析：广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相；恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑，但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验，并能意识到这种行为和观念是没有必要的，但又无法控制，为此感到焦虑、苦恼。
A．分离性遗忘症
B．刚塞综合征
C．癔症性精神病
D．分离性身份障碍E．情感暴发
8． 意识障碍较轻，常在与人争吵、情绪激动时突然发作哭喊等，其言语行为有尽情发泄内心愤懑的特点，事后可有部分遗忘。
正确答案：E
9． 有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。
正确答案：B
10． 没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
正确答案：A
解析：情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作，哭啼、叫喊，在地上打滚，捶胸顿足，撕衣毁物，扯头发或以头撞墙；意识障碍较轻，其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点，在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来，事后可有部分遗忘，所以第一小题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合刚塞综合征的临床表现，因此第二小题的答案为B。没有脑器质性损害，对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来，这符合选项A分离性遗忘症的临床表现，因此第三小题的答案为A。
精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷23(题后含答案及解析)
精神病学中级（相关专业知识）模拟试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题
患者男，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容凌乱而不易理解，行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。
1． 诊断首先考虑
A．反应性精神病
B．甲状腺功能亢进所致精神障碍
C．甲状腺功能减退所致精神障碍
D．分裂样精神病E．躁狂发作
正确答案：B
2． 为明确诊断最有价值的检查项目是
A．FT3、FT4、TSH
B．心电图
C．脑电图
D．血糖E．脑脊液常规
正确答案：A
3． 有关患者治疗方案的叙述，不正确的是
A．丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B．可考虑手术治疗
C．抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D．可用小剂量抗精神病药E．抗精神病药维持治疗1年以上
正确答案：E
解析：该患者出现有高代谢症状，体温39℃，消瘦，皮肤潮湿，心动过速，伴甲状腺肿大，提示患者最可能为甲状腺功能亢进，故需测定FT3、FT4、TSH，以确定是否有甲状腺毒症。躯体疾病所致精神障碍，抗精神病药只需要短期使用，无须长期维持。
患者女，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、
腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4℃，血压130／70mmHg，Hb 87g／L，FT3(1．08pmol／L)、FT4(2．97pmol／L)均降低，TSH(7．60mU／L)增高。
神经精神病学模拟试题(含参考答案)
神经精神病学模拟试题（含参考答案）
1、关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确
A、不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示
B、症状控制后，一定时间的维持治疗是必须的
C、抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗
D、根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类药物
E、联合心理治疗，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心
答案：A
2、不符合神经症性障碍共同特点的是：
A、.患者常有一定的易感素质
B、.与心理社会因素有关
C、.多数患者对疾病有自知力
D、.症状可有相应的器质性病变
E、.多无明显的精神病性症状
答案：D
3、老年性痴呆的病理特征是
A、.神经元气球样肿胀
B、.小脑脑沟增宽
C、.大脑皮质萎縮
D、.老年斑和神经元纤维缠结
E、.脑室扩大
答案：D
4、最易发生脑血栓形成的动脉为
A、大脑前动脉
B、大脑后动脉
C、颈内动脉及大脑中动脉
D、基底动脉
E、椎-基底动脉
答案：C
5、以下不符合上运动神经元性瘫痪的是
A、肌张力增高
B、腱反射亢进
C、跖反射增强
D、无肌束震颤
E、可出现病理反射 答案：C
6、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑
A、抑郁的诊断
B、焦虑的诊断
C、抑郁和焦虑同时诊断
D、其他诊断
E、暂不诊断，观察
答案：A
7、以下关于神经症性障碍的描述不正确的是：
A、症状没有可以证实的器质性病变作为基础，与患者的现实处境不相称
B、本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征
C、神经症性障碍患者都有严重的社会功能障碍
D、药物治疗与心理治疗的联用是治疗神经症性障碍的最佳办法
E、神经症性障碍的症状在精神症状中特异性最差，几乎可以发生于任一种精神疾病和一些躯体疾病中
答案：C
8、以下关于躁狂症的描述，哪项不正确
A、. 注意力增强，持久
B、. 可情绪反应不稳定
C、. 起病可急性或亚急性
D、. 病前可有乏力，失眠等症状
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷3(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。
1． 此患者可能的诊断有A．分裂样精神病
B．躁狂症
C．神经症
D．精神分裂症E．抑郁症F．偏执性精神病
正确答案：A、B
解析：根据题干的信息，患者有如下症状：行为紊乱，活动多，思维松散，但未查及幻觉、妄想，同时查房时患者主动与医生打招呼，起身回病房时和医生说再见，也意识到自己回答问题不切题，和医生说对不起，因此患者分裂样精神病的症状与躁狂症的症状两者皆有，所以两种诊断均有可能，需要进一步通过观察、接触，仔细体会患者的内心感受来明确诊断。
2． 入院后给予喹硫平系统治疗(最大量600mg／d)1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此者最可能的诊断是A．分裂样精神病
B．躁狂症
C．神经症
D．精神分裂症E．抑郁症F．偏执性精神病
正确答案：B
解析：患者在入院后给予抗精神病药物喹硫平系统治疗以后，思维松散的症状消失，和医生接触交流很好，但仍然是活动多，在病房好管闲事，躁狂症的症状越来越明显，在躁狂发作的急性期可以出现精神病性症状如幻觉妄想，因患者的思维联想速度太快，给医生的印象可能就是思维松散。因此该患者目前最可能的诊断是躁狂症。
3． 为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况A．有无情绪低落
B．有无妄想知觉
C．有无兴奋话多
D．有无自杀言行E．有无药物过敏史F．有无重大躯体疾病史G．有无凭
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷9(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者男，15岁，学生。自幼活动多，会从摇篮或小车里向外爬。稍大时，看书看不了几页就把书扔掉，经常把自己卧室搞得乱七八糟。上小学以后，上课时小动作不停，喜欢插嘴，干扰老师讲课，扰乱课堂秩序，经常被请家长也无济于事。喜欢招惹别人，常与同学发生争吵或打架。六年级以来更为明显，常无故旷课，与社会上的“小混混”欺负低年级的同学，向他们要钱，不给则拳打脚踢，向家长说谎，偷家长或骗亲人的钱物。入初中后变本加厉，并与个别女同学厮混在一起，家长无法管理送其来院。
1． 该患儿应考虑哪些诊断A．儿童情绪障碍
B．儿童多动综合征
C．对立性违抗性障碍
D．抽动障碍E．特殊学校技能发育障碍F．品行障碍
正确答案：B、F
2． 临床上用于评定儿童行为的量表常用的有A．Conners儿童行为量表
B．Rutter儿童行为问卷
C．MMPI
D．Scl-90E．EPQF．IQ
正确答案：A、B
解析：Conners儿童行为量表和Rutter儿童行为问卷包括儿童一般健康问题，行为问题和日常习惯问题，常用于反映儿童期的行为等问题。其他均不是针对儿童行为问题的。
3． 若该患儿诊断为多动综合征合并品行障碍，那么关于多动障碍的病因说法正确的是A．具有家族聚集现象
B．患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下
C．5-HT功能低下
D．头发中锌含量升高E．血铅水平降低F．脑电图慢波增多，快波减少
正确答案：A、B、D、F
解析：本病与遗传有一定的关系。另有不少研究发现，该病患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下，部分患者血铅水平升高，血锌水平降低，头发中锌含量升高，脑电图示慢．波增多，快波减少，5-HT功能亢进。
4． 若该患儿合并品行障碍，则易于出现以下哪些情况A．精神分裂症
精神病学中级试卷-精神病学-13
精神病学-13
(总分100, 考试时间90分钟)
A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 感觉和知觉的主要区别为
A 前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互问表面联系的反映
B 前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程
C 前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验
D 前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映
E 前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映
2. 关于内感性不适叙述 不正确 的是
A 体感异常
B 定位不明确并常变化
C 临床诊断意义较大
D 躯体内部产生的异样感觉
E 多见于躯体化障碍
3. 引起错觉的常见因素 不包括
A 疲劳状态
B 谵妄状态
C 蒙眬状态
D 强迫症状
E 感光条件较差状态 4. 幻觉定义为
A 对客观事物的歪曲知觉
B 对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
C 对客观现实中存在事物的知觉体验
D 客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
E 缺乏客观刺激时大脑的思维过程
5. 临床最常见的幻觉是
A 幻视
B 幻听
C 幻触
D 幻味
E 幻嗅
6. 对精神分裂症具有重要诊断意义的听幻觉 不包括 下列哪项
A 评论性幻听
B 议论性幻听
C 争论性幻听
D 原始性幻听
E 命令性幻听
7. 持续大量生动的幻视最常见于
A 脑器质性精神障碍
B 精神分裂症
C 躁郁症
D 创伤后应激障碍
E 神经衰弱 8. 内脏性幻觉与内感性不适最主要区别是
A 躯体内部产生异样感觉
B 定位是否准确
C 两者临床诊断意义较大
D 多见于精神分裂症
E 多见于躯体形式障碍
9. 功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是
A 伴随现实刺激出现的幻觉
精神病学中级(基础知识)模拟试卷22(题后含答案及解析)
精神病学中级（基础知识）模拟试卷22 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A1/A2型题
A．在意识清晰时出现大量幻觉，主要是言语性幻听
B．以幻觉为主，多为幻听，有继发产生关系、被害等妄想
C．以幻觉、强制性思维、被控制感、被洞悉感、物理影响妄想及系统被害妄想等相互联系的症状综合体
D．以否定妄想和虚无妄想为核心症状的一种综合征E．以幻听、视觉性幻想并看到自己躯体形象为核心的综合征
1． 以假性幻觉为特征之一的综合征是
正确答案：C
2． 临床最少见的症状综合征是
正确答案：E
3． 最常见于抑郁症的综合征是
正确答案：D
A．对自身健康过分关注，相信患了某些实际并不存在的疾病，并对微不足道的症状和体征过分夸张，终日焦虑紧张
B．以识记能力障碍，近事遗忘为主；并错构或虚构以及顺行性或逆行遗忘，时间和地点定向障碍为核心的临床综合征
C．以紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态交替出现，突出表现为全身肌张力增高为主的临床综合征
D．包括躁狂状态(主要表现为情感高涨、思维奔逸和活动增多等)和(或)抑郁状态(表现为情绪低落、思维迟缓和活动减少等)E．以强迫观念、强迫情绪或强迫动作等分别或某种结合形式临床综合征
4． 精神分裂症早期最为常见的综合征是
正确答案：E
5． 器质性精神障碍最为常见综合征是
正确答案：B
6． 排除器质性精神障碍，最典型、最完全的精神分裂症是
正确答案：C
7． 精神分裂症疑病观念牢固而荒谬的综合征是
正确答案：A
A．假性幻觉
B．真性幻觉
C．被害妄想
D．物理影响妄想E．虚无妄想
8． 精神自动综合征最常见的幻觉是
正确答案：A
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷12(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷12 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。
1． 患者可能的诊断是
A．抑郁症
B．分裂样精神病
C．急性应激障碍
D．病毒性脑炎E．适应障碍
正确答案：A,B,D
解析：按照精神疾病的等级诊断原则，首先要排除器质性疾病，而患者目前为木僵状态，之前有感冒史，根据题干的信息暂不能排除病毒性脑炎所致精神障碍的诊断，需要进一步完善相关检查以明确诊断，因此病毒性脑炎是可能的诊断；该患者病前有一个应激事件失恋，但要诊断急性应激障碍，失恋并非异乎寻常的应激，因此该患者不能被诊断为急性应激障碍。患者目前为木僵状态，已超出了神经症和适应障碍的范畴，所以这两个诊断也可以排除。剩余的诊断皆有可能，分裂样精神病和抑郁症都可以出现木僵状态，因患者不语不动，无法查及其内心体验，因此这两个诊断均有可能，需要进一步排除。
2． 进一步检查发现，患者对医生的反复询问有一些反应，有时能用点头或摇头示意，语音低微，语速慢，总是低着头，皱眉，有时还流眼泪，查及情绪低落。体格检查体温正常，神经系统检查没有阳性发现。此患者最可能的诊断是
A．分裂样精神病
B．急性应激障碍
C．抑郁症
D．病毒性脑炎E．偏执性精神病
正确答案：C
解析：从题干的信息来看，患者的意识是清楚的，神经系统检查无异常，有抑郁发作的临床表现如语音低，语速慢，低头皱眉，流眼泪，查到了情绪低落，因此可以排除器质性疾病如病毒性脑炎的可能、分裂样精神病、偏执性精神病、急性应激障碍及神经症的诊断，而应诊断为抑郁症。
精神病学中级试卷-精神病学-39
精神病学-39
(总分100, 考试时间90分钟)
A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是
A 约占全部患者的25%
B 成年后相当于3岁以下的正常儿童的智力
C 其智商标准为＜20
D 大多无语言，也不理解他人言语
E 生活不能自理，需终生养护
2. 下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是
A 精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B 可应用促脑细胞功能发育的药物
C 可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D 特殊的教育和训练越早越好
E 应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等
3. 下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是 A 为一种常染色体显性遗传病
B 2岁以前开始治疗者可不留智力低下
C 尿中有特殊的鼠臭味
D 母孕期年龄越大，发生此症的可能越大
E 身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸
4. 下列关于Down综合征的描述不正确的是
A 为最常见的染色体疾病
B 母孕期年龄越大，发生此综合征的可能性越大
C 其特征为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜
D 40%患儿有通贯掌，掌纹atd角＞45°
E 约1/2患儿并发先天性心脏病
5. 关于脆性X综合征临床表现不正确的是
A 智力低下
B 语言发育迟缓，重复语言和模仿语言
C 过度活动、自残行为、类孤独症症状
D 合并癫痫者达10%
E 身材高大，面长耳大，前额及颧骨凸出，青春期后可见大睾丸
6. 下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准
A．不注意细节，常犯漫不经心的错误 B．双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停
C．持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善
D．常在有组织的场合不能排队或按顺序等候
E．学习困难，人际交往障碍
7. 下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是
A．多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷13(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷13 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37．6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。
1． 此时该患者的诊断应该考虑
A．颅内感染
B．谵妄状态
C．精神分裂症
D．焦虑症E．酒精依赖的戒断症状
正确答案：A,B,E
解析：患者中年男性，急起出现精神异常、意识障碍，幻视，同时伴有肢体震颤，这种情况下我们首先考虑患者是谵妄状态。由于患者在急性阑尾炎术后出现异常，而且目前体温偏高，所以要考虑颅内感染或躯体感染引起的精神障碍。患者有长期大量饮酒史，在停止饮酒两天后出现症状，所以也要考虑是戒断症状，特别是震颤谵妄的可能。因为患者有意识问题，所以不考虑精神分裂症和焦虑症的诊断。
2． 为了明确诊断，我们需要作的检查包括
A．血常规检查
B．脑脊液检查
C．头部MRI
D．电解质检查E．腹部B超
正确答案：A,B,C,D,E
解析：血常规可以判断患者的感染情况；脑脊液和头部MRI可以判断患者颅内的情况；电解质异常是手术后出现谵妄的最常见诱因之一，所以需要检查；做腹部B超可以观察是否存在局部积液、脓肿等感染表现。MMPI和WAIS是调查人格和智力的工具，至少在此时是不合适的。
3． 患者各项检查结果显示基本正常，此时的处理应包括
A．提供相对安静的环境
B．注意预防各种感染
C．苯二氮卓类药物镇静治疗
D．对症支持治疗E．使用抗精神病药控制精神症状
正确答案：A,B,C,D,E
解析：患者各项检查基本正常，提示颅内感染和躯体感染所致的谵妄状态的可能性不大，则酒精依赖导致的震颤谵妄的可能性最大。震颤谵妄的治疗包括需要有安静的环境，光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉，需要有人看护，以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤，可能有体温调节问题，应注意保温。同时，由于机体处于应激状态、免疫功能受损，易致感染，应注意预防各种感染、对症支持，补充维生素等。镇静治疗，苯二氮卓类应为首选，控制精神症状可选用小剂量氟哌啶醇注射。