临床药物治疗合理用药制度与程序
卫生院临床合理用药管理制度

卫生院临床合理用药管理制度为规范卫生院临床合理用药,保障医疗质量和患者安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,结合本院实际情况,特制定本制度。
一、总则1.1 目的:规范临床用药行为,提高用药安全性、有效性和经济性,保障患者权益。
1.2 适用范围:适用于本院所有医务人员及药学人员。
1.3 原则:安全、有效、经济、合理。
二、组织管理2.1 成立临床合理用药管理小组,由院长担任组长,医务科、药剂科、护理部等部门负责人为成员。
2.2 临床合理用药管理小组负责制定本院临床合理用药管理制度,组织培训、考核、监督和评价等工作。
2.3 医务科负责日常临床用药管理工作,包括处方审核、处方点评、用药教育等。
2.4 药剂科负责药品采购、供应、储存、调配和用药咨询等工作,确保药品质量。
2.5 护理部负责患者用药监护和用药教育,提高患者用药依从性。
三、用药管理3.1 药品采购:按照药品采购制度,选择质量可靠、价格合理的药品。
3.2 药品储存:按照药品储存规定,确保药品质量。
3.3 药品调配:按照处方要求,准确、及时调配药品。
3.4 用药咨询:为患者提供用药咨询,解答患者疑问。
3.5 处方审核:医务科负责处方审核,确保处方合规、合理。
3.6 处方点评:定期对处方进行点评,发现问题及时整改。
3.7 用药教育:护理部负责对患者进行用药教育,提高患者用药依从性。
四、用药规范4.1 严格遵守药品说明书规定,按照适应证、剂量、用法、疗程用药。
4.2 遵循药物相互作用原则,避免不良药物相互作用。
4.3 遵循药物代谢动力学原则,合理选择给药途径和给药时间。
4.4 遵循个体化用药原则,根据患者年龄、性别、体重、肝肾功能等调整用药剂量。
4.5 遵循药物经济学原则,选择性价比高的药品。
五、监督与评价5.1 临床合理用药管理小组负责对本院临床合理用药情况进行监督与评价。
5.2 定期开展用药安全检查,发现问题及时整改。
医院临床合理用药的相关管理制度

医院临床合理用药的相关管理制度医院临床合理用药是指通过科学的药物治疗方法,根据患者的病情及需要,选择合适的药物,正确使用药物,提高治疗效果,减少不良反应和经济负担。
为保障患者的用药权益,医院需要建立相关管理制度,以下是一些常见的管理制度。
一、药事管理制度1.药品储存管理:确保药物储存环境符合标准,提供良好的储存条件,避免药品受潮、受热、光照等影响。
2.药库管理:建立药物入库、领用、出库等记录,确保药物的追溯性,防止盗窃和滥用药物。
3.药品采购管理:建立药品采购目录,定期进行集中采购,并与药品供应商签订合同,确保药品供应的及时性和质量。
4.药品分发管理:制定药品分发程序,保证药物按时、按量、按疗程分发给患者,避免药物过多或不足的情况发生。
二、临床用药管理制度1.药物处方管理:医生应根据患者的病情、诊断和治疗目标合理开具处方,并必要时在处方上注明使用药物的适用范围、用法、用量和疗程。
2.抗菌药物使用管理:建立抗菌药物使用目录,规范抗菌药物的使用范围和使用限制,避免滥用和误用抗菌药物。
3.临床路径管理:制定一套标准的治疗方案,包括用药方案,根据患者的病情和治疗目标进行分类,提高用药的规范性和一致性。
4.不良反应监测和报告管理:建立不良反应监测表格,监测患者用药期间出现的不良反应,并及时上报相关部门,提供用药安全的监测和管理。
三、药学服务管理制度1.药学护理管理:药师可以向患者提供用药指导和药品知识宣教,解答患者对药物的疑问,提高患者对药物治疗的依从性。
2.药物检查管理:对医生开具的药物处方进行审核,确保用药的适宜性和安全性。
3.药学参与临床决策:药学部门可以参与临床决策,提供药物治疗方案的建议和评估,促进合理用药。
四、药物教育与培训制度1.员工药学知识培训:对临床各科室的医护人员进行药学知识培训,提高临床用药水平和用药意识。
2.患者用药指导与宣教:对患者进行用药指导和宣教,包括药物的名称、作用、用法、用量、不良反应、存储等,提高患者的药物依从性。
临床合理安全用药管理制度

临床合理安全用药管理制度一、引言临床合理安全用药是保障患者健康的重要环节,是医疗质量的核心。
为加强临床合理用药管理,提高医疗质量,减少药物不良反应和药源性疾病的发生,根据国家相关法律法规和卫生行政部门的规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构成立临床合理安全用药管理委员会,负责全院临床合理安全用药的指导、监督和管理工作。
委员会由医务科、药剂科、护理部、检验科、临床科室等部门的代表组成。
三、管理原则1. 坚持以患者为中心,确保用药安全、有效、经济。
2. 遵循药物临床应用指导原则,合理选择药物品种、规格、剂量和使用方法。
3. 严格执行国家药品法律法规,确保药品的合法性和质量。
4. 加强药物不良反应监测,及时处理药物不良反应事件。
5. 开展临床药学服务,提高医师和患者对药物知识的认识。
四、管理制度1. 药品采购管理制度:严格执行药品采购程序,确保药品的合法性和质量。
优先采购国家基本药物目录和医保目录内的药品,限制使用非国家基本药物目录和医保目录内的药品。
2. 新药遴选管理制度:新药引进需经过临床合理安全用药管理委员会审批,确保新药的临床疗效、安全性和经济性。
3. 药品储存、保管管理制度:严格执行药品储存保管规定,确保药品的质量和安全。
药品应按照药品性能、储存条件要求进行分区、分类管理,高危药品做好醒目标示。
4. 效期药品管理制度:对效期药品进行定期检查和管理,确保患者使用的是有效期内药品。
对效期药品进行及时处理,防止过期药品的使用。
5. 高警示药品管理制度:对高警示药品进行严格管理,确保患者使用安全。
对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。
6. 易混淆药品管理制度:对易混淆药品进行规范管理,确保患者使用正确药品。
对易混淆药品进行醒目标识,防止混淆错误。
7. 临床用药指导制度:开展临床药学服务,为医师和患者提供药物知识咨询和指导。
医师应按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。
医院合理用药管理细则_医院合理用药管理制度

医院合理用药管理细则_医院合理用药管理制度为了提高医院的医疗服务质量,保障患者用药安全,提高药物治疗效果,降低不合理用药带来的风险,特制定本医院合理用药管理细则。
一、总则1.1 本细则适用于本院全体医务人员和药品管理人员。
1.2 本院药事管理组织为药事管理与药物治疗学委员会,负责本细则的实施和监督。
1.3 本细则旨在促进临床合理用药,保障患者用药安全、经济、有效。
二、组织管理2.1 临床合理用药监督小组负责本细则的组织实施和日常管理工作。
2.2 临床合理用药监督小组由院长领导,由药学、医疗、护理等相关部门人员组成。
2.3 临床合理用药监督小组的主要职责包括:制定合理用药目标和要求,组织实施合理用药评价,提出改进措施,宣传合理用药知识等。
三、临床合理用药基本原则3.1 医师在诊疗过程中应遵循药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。
3.2 医师应根据患者的病情、体质、年龄等因素,合理选择药物,制定个体化的药物治疗方案。
3.3 医师应遵循药物的药效学和药动学特点,合理使用药物,避免药物相互作用和不良反应的发生。
3.4 医师应遵循药物经济学原则,合理使用药物,降低患者的治疗费用。
四、合理用药评价4.1 临床合理用药监督小组应定期开展合理用药评价,对药物特别是抗菌药物使用情况进行分析。
4.2 合理用药评价应包括药物使用量、使用率、使用合理性等方面。
4.3 对存在不合理用药的情况,临床合理用药监督小组应及时提出改进措施,并监督实施。
五、合理用药知识宣传与培训5.1 临床合理用药监督小组应定期组织医务人员进行合理用药知识宣传与培训。
5.2 宣传与培训内容包括:药品说明书解读、药物相互作用、不良反应监测、药物经济学等。
5.3 医务人员应积极参加合理用药知识宣传与培训,提高合理用药水平。
六、药品管理6.1 药品管理部门应按照药品管理法规和本院的药品管理制度,做好药品采购、储存、分发、使用等工作。
临床抗菌药物合理应用管理制度

临床抗菌药物合理应用管理制度一、引言抗菌药物是治疗细菌感染性疾病的重要武器,但不合理使用不仅会导致治疗效果不佳,还可能引发细菌耐药、药物不良反应等问题。
为加强临床抗菌药物的合理应用,保障患者的用药安全和治疗效果,特制定本管理制度。
二、抗菌药物分级管理(一)抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级。
1、非限制使用级抗菌药物:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
2、限制使用级抗菌药物:在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性的抗菌药物。
3、特殊使用级抗菌药物:具有明显或严重不良反应,不宜随意使用;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;新上市不足 5 年的抗菌药物,疗效或安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。
(二)医师使用抗菌药物的权限1、初级职称医师:可使用非限制使用级抗菌药物。
2、中级职称医师:可使用非限制使用级和限制使用级抗菌药物。
3、高级职称医师:可使用非限制使用级、限制使用级和特殊使用级抗菌药物。
三、抗菌药物临床应用指征(一)诊断为细菌感染者,方有指征应用抗菌药物。
(二)由真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染,也有指征应用抗菌药物。
(三)缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无应用抗菌药物指征。
四、抗菌药物预防性应用原则(一)用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。
(二)预防在一段时间内发生的感染可能有效;长期预防用药,常不能达到目的。
(三)患者原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可能有效。
原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者),预防用药应尽量不用或少用。
(四)通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
医院临床用药管理制度

医院临床用药管理制度
一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。
医疗、药学、护理等专业技术人员应遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,共同为患者用药的安全性负责。
二、药事管理与药物治疗委员会根据“国家基本药物目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“药品处方集”和“基本用药供应目录”,药剂科组织有效供应。
三、医务部制定药物处方权限(包括抗菌药物、麻醉药品)权限确认规定与程序,药剂科留存处方权签字留样,药学人员须在核对处方签字后发药。
四、临床诊疗中,医生要制定合理用药方案,优先合理使用国家基本药物。
使用自费药品须填写住院患者使用自备药品申请书并经患者或家属签字同意。
五、医务人员在诊疗中应严格执行药物治疗医嘱书写规范与查对制度。
六、加强病区药品的管理,护理部负责病区急救基数药品管理,药剂科负责监管。
1.各病区根据临床需要确定急救基数药品的种类和数量,经护士长签字后,送药剂科备案。
2.病区药品管理人员每月查看病区所备有效期药品,在
有效期 1个月前调换新批号。
3.药剂科应有临床科室在夜间、节假日应急药品供应的途径。
七、临床用药中要对药品不良反应和用药错误进行监测,并按要求进行上报。
医院临床用药管理制度及流程
一、总则为了保障医疗质量和患者用药安全,规范临床用药行为,提高医疗资源利用效率,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度及流程。
二、组织管理1. 成立医院药事管理与药物治疗学委员会,负责全院药品采购、使用、储存、管理等工作的监督和指导。
2. 设立临床药师岗位,负责临床用药的咨询、指导和监督。
三、基本用药供应名目管理1. 根据国家相关法律法规及我院用药实际,药事管理与药物治疗学委员会制定、批准我院基本用药供应名目,并依据新药引进和药品淘汰定期增减名目。
2. 药剂科负责医院基本用药供应名目的编制,并依据药事管理与药物治疗学委员会的打算,准时增减基本用药供应名目中的药物品种。
3. 药剂科选购和配备的药品应与医院基本用药供应名目中药品相全都。
四、合理用药管理1. 临床医师在诊疗活动中,遵循安全、有效、经济的原则,因病施治,选择适宜的药物,采取适当的剂量与疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体。
2. 临床医师在临床诊疗过程中,按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案,并根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
3. 临床医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症、给药途径、规定剂量等,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会、伦理委员会审批,在医务科备案,并签署患者知情同意书。
五、临床用药流程1. 住院医师根据患者病情,提出用药建议,由具有处方权的医师审核、签字。
2. 具有处方权的医师审核处方,确保用药合理、安全、经济。
3. 药剂科接到处方后,对处方进行审核,确保药品品种、规格、剂量、用法等符合规定。
4. 药剂科按照处方配药,并将药品送至患者床旁。
5. 护士核对药品,确保无误后,为患者给药。
6. 临床药师对患者的用药情况进行跟踪,及时发现并解决用药问题。
合理用药管理制度
合理用药管理制度一、总则1.1 为了加强医院合理用药管理,提高医疗质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
1.2 本制度适用于我院所有临床科室、药剂科及相关部门。
1.3 合理用药是指在诊断明确的基础上,根据患者病情、药物特性、治疗效果和安全性等因素,选用适宜的药物,采用适当的剂量、给药途径和疗程,以达到最佳治疗效果,同时最大限度地减少药物不良反应和药物相互作用。
二、组织管理2.1 医院成立合理用药管理委员会,负责制定医院合理用药管理制度,监督、指导和评估医院合理用药工作。
2.2 合理用药管理委员会由院长、医务科、药剂科、临床科室负责人及有关专家组成。
2.3 医务科负责日常合理用药管理工作,包括制定用药指南、监测药物不良反应、组织合理用药培训等。
2.4 药剂科负责药品采购、供应、储存、调剂和合理用药咨询等工作。
三、临床用药管理3.1 临床医师在开具处方时,应根据患者病情、药物特性、治疗效果和安全性等因素,选用适宜的药物,采用适当的剂量、给药途径和疗程。
3.2 临床医师应遵循以下原则进行药物治疗:(1)诊断明确,用药针对性强;(2)优先选用疗效确切、安全性高、价格合理的药物;(3)避免使用已被淘汰的药物;(4)尽量减少药物剂量和疗程;(5)注意药物相互作用和不良反应;(6)根据患者年龄、性别、体重、肝肾功能等个体差异调整用药剂量。
3.3 临床医师应定期参加合理用药培训,提高自身合理用药水平。
3.4 临床医师应积极参与药物临床试验,为药物研发和临床应用提供依据。
四、药品采购与供应管理4.1 药剂科根据临床需求、药品质量和价格等因素,合理采购药品。
4.2 药剂科应建立药品采购、供应、储存、调剂等环节的质量管理制度,确保药品质量。
4.3 药剂科应定期对药品进行盘点,及时补充短缺药品,确保临床用药需求。
4.4 药剂科应建立药品追溯体系,确保药品来源合法、质量可靠。
合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度
合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度为规范医务人员的诊疗行为和用药行为,减轻患者不必要的经济负担,以科学诊治为原则,以合理为核心,以规范行为为目的,以降低费用为目标,重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。
1.严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药、用材和治疗。
2.某些单纯或典型的疾病,检查项目要适可而止,能不做的检查不做,如最常见的普通感冒,如临床症状典型,胸部摄片检查并非必须。
3.对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性,可检查可不检查的,尽量不检查或少检查,以减少卫生资源浪费,降低病人不合理检查费用。
如病人确需进行CT、磁共振等大型仪器检查,应与上级医生商定,经科主任批准,并取得患者或家属同意后方可实施。
4.在诊疗过程中,给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查,费用较低的检查能明确诊断的,不得再进行同一性质的其他检查项目。
5.切实落实“同级医院检查结果互认”,在同级医院已作的检查由副主任医师签字认可,不再进行该检查,尽量为患者节省检查费用。
6.医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材,以减少浪费,降低耗材费用,凡包括在手术费以内的消耗材料,不另行收费。
7.在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材,应掌握适应症,保证质量,不可滥用,且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚,征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。
8.各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标:安全、有效、简便、及时、经济。
对临床用药应进行动态监控。
9.各科室应控制药品收入占业务收入的比例(简称药占比),控制抗菌药物收入占药品总收入的比例。
10.医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用,提高药物使用效益,减少浪费,节约资源。
同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。
11.医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中,针对具体病人选用适宜的药物,采用适当的剂量与疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。
临床药物治疗合理用药规范与操作手续
临床药物治疗合理用药规范与操作手续引言临床药物治疗是一项关键的医疗手段,能够有效地治疗各种疾病。
然而,药物治疗必须在合理用药规范和操作手续的指导下进行,以确保药物的安全和有效性。
本文档旨在介绍临床药物治疗的合理用药规范与操作手续,以帮助医疗人员提高治疗效果和减少不良反应的发生。
合理用药规范合理用药规范是指根据病情、药物特性以及患者个体差异等因素,采取科学、经济、安全的方式使用药物。
以下是合理用药规范的几点要求:1. 个体化治疗:根据患者的病情、年龄、性别等特征,制定个体化的治疗方案,选择适当的药物剂量和给药途径。
2. 疗程与用量:根据病情和药物的特性,确定合理的治疗疗程和药物用量,避免过度或不足的用药。
3. 用药时间和顺序:按照药物的药代动力学和病情发展的需要,确定用药的时间和顺序,确保药物能够充分发挥疗效。
4. 药物联合应用:对于需要联合应用药物的疾病,根据药物的相互作用和药物特性,选择合适的药物组合和剂量,确保安全有效。
5. 谨慎用药:对于有禁忌症或潜在风险的人群,必须遵循禁忌症和注意事项,慎重选择药物并监测不良反应。
操作手续正确的操作手续能够保证药物治疗的顺利进行,防止错误的发生。
下面是一些常见的操作手续:1. 用药准备:在用药前,必须准备好所需的药物和药物配套设备,确保其完整和有效性。
2. 药物核对:在给药前,进行药物核对,包括药品名称、剂量和有效期等信息,确保正确使用药物。
3. 给药途径:根据药物的特性和患者的条件,选择合适的给药途径,如口服、注射、外用等。
4. 给药方法:根据药物的要求,正确选择给药方法,如片剂要整片吞服,液体药物要摇匀后服用等。
5. 给药监测:在给药过程中,要及时监测患者的生命体征和药物反应,发现异常情况及时处理。
总结临床药物治疗的合理用药规范与操作手续是确保药物治疗安全和有效性的关键要素。
医疗人员应根据患者的病情和药物特性,制定个体化的治疗方案,并正确执行操作手续。
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临床药物治疗合理用药制度与程序
为加强我院临床用药管理,规范临床合理用药,保障患者的用药安全,制定本制度。
一、临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定,合理使用药品。
二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中,针对具体病人选用适宜药物,采用适当的剂量和疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受与用药有关的损害。
医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。
三、临床医师在使用药品给病员治疗时,必须遵照药品说明书的适应症、用法用量正确使用药品,对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知,并详细询问病员的药物过敏史或对所拟使用的药品既往药品不良反应情况,避免禁忌症患者使用该种药品,因不负责任所致的医疗差错或引发的医疗纠纷,当事医师要承担相应的责任。
四、“临床诊疗指南”及“临床路径”中规定使用的药品,医师应根据规定,优先使用。
医院药物治疗和药事管理委员会应首选引进此类的药品供临床选用。
五、药事管理与药物治疗学委员会是临床合理用药管理机构,负责全院合理用药管理工作。
下设抗菌药物专项整治组、处方点评专家组等6个管理组,成员包括:药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家,主要工作包括:结合实际制定医院临床合理用药监督管理,根据医院合理用药情况提出合理用药目标和干预方案,并组织实施;定期开展合理用药评价,对各科室药物使用情况进行分析、通报,对存在的问题及时提出整改措施,对违规行为进行处罚;定期组织全院医务人员进行合理用药知识宣教培训,努力提高医院合理用药水平。
六、医务人员应加强合理用药知识学习,不断提高自身的业务水平及学术水平。
七、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案,超出药品使用说明书范围或更改、停用的药物,必须在病历上作出分析并记录。
八、临床用药过程中应根据药物作用特点和患者情况个体化设定给药方案,经济、合理的选择药物,防止药物的过度使用和不合理使用。
九、各科室应密切注意患者用药后的反应,认真监测药物不良反应,一旦发生不良反应,要尽快采取正确有效的救治措施并按规定及时上报。
十、医院建立临床用药动态监测和超常预警管理机制,积极开展药品动态监测、处方点评等合理用药的行政干预和技术干预工作,临床合理用药检查与医疗质量评估的结果与绩效考核挂钩。
医院应严格新药审批制度,药剂科应开展好合理用药咨询工作,积极宣传合理用药知识,加强合理用药信息收集、交流,为临床提供合理用药参考。
十一、充分发挥临床药师在合理用药中的作用和地位。
临床药师应坚持上临床,积极参与医师药物治疗,提供药物信息,提出合理用药建议,做好以病人为中心的药学服务工作。
十二、药学专业技术人员按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时,要进行合理性审核。