初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9
初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9

初级护师妇产科护理学【综合】-试卷9(总分:58分,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,score:36分)1.最常见的妊娠合并心脏病是【score:2分】【A】风湿性心脏病【此项为本题正确答案】【B】妊高征性心脏病【C】围生期心脏病【D】先天性心脏病【E】心肌炎本题思路:妊娠合并心脏病是高危妊娠之一,发病率约为1.06%,死亡率为0.73%,是孕妇死亡的主要原因。
最常见的妊娠合并心脏病是风湿性心脏病。
2.妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的措施是【score:2分】【A】休息取左侧卧位【B】避免过度疲劳【C】间断吸氧【D】为防止便秘,应多食蔬菜水果【E】预防感染,临产遵医嘱给抗生素至产后3天【此项为本题正确答案】本题思路:3.妊娠合并心脏病的处理哪项是错误的【score:2分】【A】宫口开全后,鼓励产妇屏气,尽快结束分娩【此项为本题正确答案】【B】胎儿娩出后腹部放沙袋【C】产后72小时应保证充足的休息【D】产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳【E】产后为防产后出血禁用麦角新碱本题思路:4.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担,预防心力衰竭的措施哪项应除外【score:2分】【A】积极防治贫血和妊娠高血压综合征(妊高征) 【B】预防上呼吸道感染【C】终止妊娠【此项为本题正确答案】【D】限制钠盐【E】预产期前1~2周住院待产本题思路:5.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的【score:2分】【A】妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎【此项为本题正确答案】【B】妊娠期患肝炎致畸发生率高【C】妊娠晚期发病易并发妊高征【D】重症肝炎易诱发DIC【E】妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高本题思路:6.妊娠合并重症病毒性肝炎,服用广谱抗生素的目的是【score:2分】【A】消除体内感染性病灶【B】预防感染【C】防止DIC【D】抑制大肠杆菌、减少氨的生成【此项为本题正确答案】【E】控制肝炎本题思路:7.妊娠合并糖尿病筛查的时间是【score:2分】【A】妊娠12~14周【B】妊娠14~16周【C】妊娠16~18周【D】妊娠18~20周【E】妊娠24~28周【此项为本题正确答案】本题思路:妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠24~28周。
初级护师考试《妇产科护理学》模拟试题及答案

初级护师考试《妇产科护理学》模拟试题及答案初级护师考试《妇产科护理学》模拟试题及答案一、A1型题第1题妇科腹部手术病人的阴道准备,描述正确的是A、术前1天,冲洗3次B、术前2天,每天3次C、术前3天,每天2次D、术前5天,每天1次E、术前5天,每天2次标准答案: C第2题关于腹部妇科手术后护理,正确的是A、硬膜外麻醉后去枕平卧4hB、术后体温一般不超过38℃,每4小时测量一次体温C、术后3天取半卧位D、术后每日均应0.5~1小时测量血压脉搏呼吸E、一般情况下术后留置尿管1~2天标准答案: E第3题目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是A、外阴癌B、阴道癌C、子宫颈癌D、子宫内膜癌E、原发性输卵管癌标准答案: C第4题哪种卵巢肿瘤易发生蒂扭转A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤标准答案: E第5题关于子宫肌瘤,正确的是A、浆膜下肌瘤常致不孕B、临床症状与肌瘤数目有关C、红色变性常见于妊娠期和分娩后D、根据肌瘤与子宫黏膜层的关系,分为黏膜下,浆膜下和肌壁间子宫肌瘤E、子宫肌瘤生长,发挥上和雄激素有关标准答案: C第6题黏膜下子宫肌瘤的主要症状是A、月经量过多B、刺激子宫收缩引起剧烈性腹痛C、压迫直肠或膀胱引起尿频,便秘D、易发生红色变性E、易合并蒂扭转标准答案: A第7题卵巢恶性肿瘤的特点是A、肿瘤生长迅速B、常为单侧性的C、病程长D、肿瘤表面光滑E、多为多房的标准答案: A第8题女性生殖器良性肿瘤中最常见的是A、子宫肌瘤B、卵巢皮样囊肿C、卵巢浆液性囊腺瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、卵巢冠肿瘤标准答案: A第9题陈女士,60岁,因恶性肿瘤住院化疗,护理管理哪项不妥A、病室应安静,舒适B、室温18℃~20℃C、定期消毒病室D、正常探视E、适当户外活动标准答案: D第10题田女士,34岁,患卵巢肿瘤,准备行一侧附件切除术,术前一日准备,哪项不妥A、帮病人解除恐惧心理B、清洁皮肤备皮C、晚餐禁食D、睡前肥皂水灌肠E、临睡前遵医嘱给镇静安眠的药标准答案: C第11题38岁妇女,曾5次行人工流产术,末次人工流产在5个月前,术后一直闭经,有周期性下腹痛。
2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷九)

2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷九)一、A11、关于产褥感染的防治,下述哪项不妥A、加强孕期保健B、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁E、掌握阴道检查适应证2、胎盘胎膜残留引起的产后出血,护理措施首选的是A、刮宫术B、绝对卧床C、行开腹探查D、子宫动脉结扎术E、输血补充血容量3、下列有关产后心理障碍患者的治疗,不妥的是A、避免不良精神刺激B、重症产后抑郁患者不需要特别治疗C、患精神病产妇需住院给予治疗D、减少患者心理压力E、定期家访提供心理咨询4、产妇发生产褥感染时,应采取的最佳体位是A、平卧位B、半卧位C、侧卧位D、截石位E、头低脚高位二、A21、产妇,31岁。
诊断为产褥期感染,且感染严重,医嘱除了广谱抗生素治疗外,短期还可加用A、肾上腺糖皮质激素B、阿司匹林C、镇静药D、肾上腺素E、麦角新碱2、女性,28岁,发生晚期产后出血,不正确的处理是A、少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂B、中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法C、剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织D、剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查E、剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫3、初产妇,剖宫产术后10天,突然阴道大量流血4小时,入院时血压80/55mmHg,心率110次/分,血红蛋白60g/L,首要的处理原则是A、加强宫缩B、预防感染C、抢救休克D、静脉输入缩宫素E、按摩子宫答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】A、B、D、E是防治产褥感染的措施,但C是滥用抗生素的做法。
2、【正确答案】A【答案解析】胎盘滞留性出血的护理:胎盘剥离不全、粘连或残留者,应在无菌操作下,立即行人工剥离胎盘术,取出胎盘。
或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。
对植入性胎盘不易剥离者,应做好手术的准备工作。
选择答案A。
3、【正确答案】B【答案解析】产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。
妇产科护理学试题(含答案)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理学试题(含答案)妇产科护理学(一)试题一、名词解释(每小题 3 分,共15 分) 1. 基础体温 2. 妊娠剧吐 3. 子宫卒中 4. 子宫腺肌病5. 外阴白色病变二、填空题(每空 1 分,共 20 分) 1. 在子宫的阔韧带上,在卵巢内侧与子宫角之间的三角韧带稍有增厚,称________韧带。
2. 骨盆的最小平面相当于________水平;前为耻骨联合下缘,后为骶骨下端,是中骨盆平面。
3. 妇女直立时,骨盆的倾斜度如果过大会影响胎儿________。
4. 卵泡发育卵母细胞增大,其周围的颗粒细胞增生成复层分泌________。
5. 胎盘由底蜕膜叶状绒毛膜及________构成。
6. 胎盘功能有气体交换________排泄作用、防御功能、免疫功能及合成功能。
7. 胎儿循环特点是有一条________二条脐动脉,卵园孔、动脉导管。
8. 经腹羊膜腔穿刺抽吸羊水,在产前诊断中广泛应用,穿刺时间在________时为宜。
9. 当胎儿的肩部肩胛骨位置在母体骨盆入口的左前方时,胎儿的位置即胎方位是________。
1 / 910. 分娩能否顺利完成取决于产力________胎儿三个主要因素。
11. 重度妊高征的并发症有左心衰竭急性肺水肿、脑溢血、________及视网膜剥离,肾功能衰竭。
12. 重度妊高征出现抽搐、昏迷即为子痫,发生的时间不同,可分产前子痫,产时子痫及产后子痫,以________为多见。
13. 为防止羊水栓塞发生,人工破膜应选在________进行。
14. 宫颈扩张 3cm 之前为潜伏期正常为________小时。
15. 子宫颈粘液检查,玻片上仅见椭园小体而未见羊齿状结晶时说明体内受________影响。
初级护师妇产科护理学习题卷:0902【含答案与解析】

2016相关专业知识-第九章异常分娩的护理一、A11、下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响A、容易导致生殖道瘘B、可引起产后出血C、病理性缩复环D、较易发生胎盘胎膜残留E、可发生产后感染2、臀位阴道分娩时,在产程处理中正确的是A、鼓励产妇离床活动加速产程B、宫口开大1~2cm时给予肥皂水灌肠C、一旦破膜应立即听胎心D、为避免脐带脱垂,活跃期应充分堵阴道口E、宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程3、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后结束分娩的时间不得超过A、8min1B、9minC、10minD、12minE、15min4、产前检查发现巨大儿,最需考虑的病理情况是A、孕妇并发糖尿病B、营养过剩C、母体身材高大D、经产妇E、过期妊娠5、体重超过下列哪项的胎儿称巨大胎儿A、3000gB、4000gC、3500gD、4500gE、5000g26、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠A、16周B、20周C、24周D、28周E、30周7、中骨盆狭窄可发生A、子宫收缩过强B、继发性子宫收缩乏力C、持续性枕后位D、子宫收缩乏力E、子宫破裂8、最常用的臀位矫正方法是A、胸膝卧位B、激光照射C、针刺至阴穴3D、外转胎位术E、红光照射9、下述哪种情况可使用催产素A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环10、协调性宫缩乏力的处理原则是A、立刻行剖宫产B、密切观察宫缩及产程进展C、纠酸,补液,行胎儿宫内复苏D、阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度E、缩宫素加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩11、纠正异常宫缩采用的方法为A、给镇静药4B、50%硫酸镁液湿热敷C、宫口开全,指导产妇屏气用力D、温肥皂水灌肠E、24h一次肛查12、对强直性子宫收缩,最佳的处理是A、及时给予宫缩抑制剂B、立即给予缩宫素静滴C、做好接生准备D、给予适当镇静剂E、恢复子宫收缩的生理极性和对称性二、A21、初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是A、即刻行刮宫产术B、行会阴侧切术,产钳助娩C、静脉点滴催产素D、等待胎头自然旋转后阴道助产5E、静脉高营养等待阴道自娩2、患者女性,25岁。
妇产科护理学考试题+参考答案

妇产科护理学考试题+参考答案一、单选题(共63题,每题1分,共63分)1.关于无排卵型功能失调性子宫出血的描述,不正确的是A、月经周期短规律经量多少不定B、基础体温呈单相型C、多见于青春期和围绝经期D、月经前诊刮内膜显示处于增生期正确答案:A2.肌壁间大肌瘤、黏膜下肌瘤常表现为A、月经不规律B、无明显月经改变C、月经过多D、月经过少正确答案:C3.腹部手术术后病人每小时尿量>50毫升,若<30毫升伴血压下降,脉搏细数、病人烦躁不安等考虑()A、腹腔内出血B、低血糖C、出血性休克D、尿潴留正确答案:A4.阴道灌洗溶液的适宜温度是A、35~37°CB、38~40°CC、41~43°CD、44~46°CE、47~49°C正确答案:C5.有关紧急避孕,下列说法错误的是A、遭到性强暴者可采用B、性生活未采取任何避孕措施者需采用C、阴茎套破裂者可采用D、可作为常用避孕方法E、包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药正确答案:D6.子宫内膜癌患者治疗方案中不包括()A、手术B、放疗C、药物D、保守正确答案:D7.某女,28岁,G1Po,宫内妊娠395周,于2011年7月15日入院待产,骨盆外侧量坐骨结节间径小于8cm,余查体未见异常,此时应进一步测量的径线是()A、骨盆出口后矢状径B、粗隆间径C、骶耻外径D、骶耻内径E、骨盆出口前矢状径正确答案:A8.子宫内膜异位症最典型的症状是A、继发性进行性痛经B、不孕C、月经量增多D、性交痛E、肛门坠胀正确答案:A9.外阴假丝酵母菌叙述错误的是()A、对紫外线抵抗力强B、对干燥不耐受C、加热至60度一小时可死亡D、PH4.0-4.7正确答案:B10.葡萄胎术后患者避孕方式一般不推荐A、口服避孕药B、皮下埋植法C、宫内节育器D、避孕套E、针剂避孕药正确答案:C11.羊水栓塞的诱发因素有()A、高龄初产经产妇B、以上都是C、子宫收缩过强剖宫产D、前置胎盘子宫破裂E、急产胎膜早破正确答案:B12.子宫肌瘤根据病人年龄、症状、肌瘤大小和数目、生长部位及对生育功能的要求评估后主要的治疗方法是()A、化疗B、手术C、保守治疗D、放疗正确答案:B13.化脓菌不包括()A、葡萄球菌B、厌氧菌C、大肠杆菌D、支原体正确答案:D14.妊娠()周末胚胎初具人形A、12B、8C、4D、10正确答案:B15.子宫肌瘤根据病人年龄、症状、肌瘤大小和数目、生长部位及对生育功能的要求评估后主要的治疗方法是保守、放疗、化疗。
[医学类试卷]初级护师妇产科护理学(综合)模拟试卷9.doc
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[医学类试卷]初级护师妇产科护理学(综合)模拟试卷9 1 最常见的妊娠合并心脏病是(A)风湿性心脏病(B)妊高征性心脏病(C)围生期心脏病(D)先天性心脏病(E)心肌炎2 妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的措施是(A)休息取左侧卧位(B)避免过度疲劳(C)间断吸氧(D)为防止便秘,应多食蔬菜水果(E)预防感染,临产遵医嘱给抗生素至产后3天3 妊娠合并心脏病的处理哪项是错误的(A)宫口开全后,鼓励产妇屏气,尽快结束分娩(B)胎儿娩出后腹部放沙袋(C)产后72小时应保证充足的休息(D)产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳(E)产后为防产后出血禁用麦角新碱4 妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担,预防心力衰竭的措施哪项应除外(A)积极防治贫血和妊娠高血压综合征(妊高征)(B)预防上呼吸道感染(C)终止妊娠(D)限制钠盐(E)预产期前1~2周住院待产5 病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的(A)妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎(B)妊娠期患肝炎致畸发生率高(C)妊娠晚期发病易并发妊高征(D)重症肝炎易诱发DIC(E)妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高6 妊娠合并重症病毒性肝炎,服用广谱抗生素的目的是(A)消除体内感染性病灶(B)预防感染(C)防止DIC(D)抑制大肠杆菌、减少氨的生成(E)控制肝炎7 妊娠合并糖尿病筛查的时间是(A)妊娠12~14周(B)妊娠14~16周(C)妊娠16~18周(D)妊娠18~20周(E)妊娠24~28周8 下列哪项与妊娠合并糖尿病无关(A)羊水过多(B)巨大胎儿(C)新生儿低血糖(D)妊娠呕吐(E)霉菌性阴道炎9 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用(A)优降糖(B)消渴丸(C)胰岛素(D)降糖灵(E)以上都可以10 确诊妊娠合并糖尿病,空腹血糖应是(A)2次或2次以上空腹血糖>5.8mmol/L (B)1次空腹血糖>5.8mmol/L(C)2次或2次以上空腹血糖<5.8mmol/L (D)2次或2次以上空腹血糖>6.8mmol/L (E)2次或2次以上空腹血糖>7.8mmol/L 11 下列何种情况红细胞和血红蛋白测定减少(A)频繁腹泻(B)连续呕吐(C)大面积烧伤(D)肺源性心脏病(E)妊娠后期12 孕妇的贫血除了生理性贫血外,多为(A)缺铁性贫血(B)再生障碍性贫血(C)慢性失血性贫血(D)营养不良性贫血(E)巨幼红细胞性贫血13 下列方法可以促进子宫收缩,但除外(A)肌内注射硫酸镁(B)肥皂水灌肠(C)排空膀胱(D)肌肉注射安定或杜冷丁(E)静脉滴注催产素14 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于(A)漏斗骨盆(B)均小骨盆(C)畸形骨盆(D)男性骨盆(E)扁平骨盆15 枕前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的(A)矢状缝与骨盆入口横径相一致(B)矢状缝与中骨盆横径相一致(C)矢状缝与中骨盆出口前后径相一致(D)前囟转至耻骨弓下面(E)后囟转至骶骨前方16 预防产后出血下列哪项是不对的(A)产后出血与孕期保健是否健全有关(B)产后出血与产程长短有关(C)产后出血与催产素及时使用有关(D)产后出血与接产者产科指征掌握正确与否有关(E)产后出血与前羊膜囊是否破裂有关17 产后出血的最主要原因是(A)软产道裂伤(B)子宫收缩乏力(C)子宫伤口裂开(D)胎盘因素(E)凝血机能障碍18 预防羊水栓塞的正确措施是(A)产程中避免使用催产素(B)发现宫缩过强时,宜行人工破膜缓解宫缩(C)人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出(D)观察产程,随时做好手术准备(E)人工破膜宜在宫缩间歇期19 孕妇王女士,28岁,G1P0,先天性心脏病。
完整版)妇产科护理学试卷试题及答案

完整版)妇产科护理学试卷试题及答案妇产科护理学试卷试题及答案一、名词解释(共5题,每题3分)1.衔接:指胎儿头部通过产道时,各个部位顺利地相互转换的过程。
2.基础体温:指在晨起、未进食、未活动前,以口腔或肛温为基础测定的体温。
3.自净作用:指黏膜自身具有的清除和抵御病原微生物的能力。
4.子宫胎盘卒中:指胎儿在分娩过程中,胎盘突然剥离或胎儿突然死亡的情况。
5.高危妊娠:指妊娠期存在某些危险因素,可能对孕妇和胎儿造成威胁的妊娠。
二、是非题(共10题,每题1分)1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×三、填空题(共40个空,每空0.5分)1.骶骨、尾骨、左右两块髋骨2.手术为主,辅以化疗和放疗3.流产、异位妊娠、自然分娩、破裂4.呼吸、心跳、肌张力、反射、皮肤颜色5.黄绿色、灰白色;灰白色,用药前选用碘伏溶液冲洗6.胎儿、产妇、宫缩、产道7.产后第一期、产后第二期、产后第三期8.恶心、呕吐、脱发9.无症状、不规则出血,宫颈涂片检查10.不规则、缩短、低于正常水平11.1996年10月4日12.二指宫颈检查;宫颈镜检查四、选择题(共20题,每题1分)1.C2、受精卵着床的时间一般在受精后第3至6天,选项中应选择A或B。
3、常脐带内含有一条脐动脉和一条脐静脉,选项C正确。
4、根据病史和检查结果,最可能的诊断是先兆流产,需要进一步观察和治疗。
5、选项C不正确,未婚女子不需要做三合诊检查。
6、下不是药物避孕的主要作用是减低的活动度,其他选项都是正确的。
7、根据病情表现和检查结果,应诊断为不全流产。
8、葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过6周。
9、根据病情表现和检查结果,首先应考虑为胎盘残留。
10、最常用于卵巢功能的检查方法是后穹隆涂片。
11、根据病情表现和检查结果,最正确的处理是抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠。
12、某患者宫颈糜烂面积占宫颈的2/3,且呈颗粒红色区,应表示为中度糜烂,颗粒型。
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初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.最常见的妊娠合并心脏病是(分数:2.00)A.风湿性心脏病√B.妊高征性心脏病C.围生期心脏病D.先天性心脏病E.心肌炎解析:解析:妊娠合并心脏病是高危妊娠之一,发病率约为1.06%,死亡率为0.73%,是孕妇死亡的主要原因。
最常见的妊娠合并心脏病是风湿性心脏病。
2.妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的措施是(分数:2.00)A.休息取左侧卧位B.避免过度疲劳C.间断吸氧D.为防止便秘,应多食蔬菜水果E.预防感染,临产遵医嘱给抗生素至产后3天√解析:3.妊娠合并心脏病的处理哪项是错误的(分数:2.00)A.宫口开全后,鼓励产妇屏气,尽快结束分娩√B.胎儿娩出后腹部放沙袋C.产后72小时应保证充足的休息D.产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳E.产后为防产后出血禁用麦角新碱解析:4.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担,预防心力衰竭的措施哪项应除外(分数:2.00)A.积极防治贫血和妊娠高血压综合征(妊高征)B.预防上呼吸道感染C.终止妊娠√D.限制钠盐E.预产期前1~2周住院待产解析:5.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的(分数:2.00)A.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎√B.妊娠期患肝炎致畸发生率高C.妊娠晚期发病易并发妊高征D.重症肝炎易诱发DICE.妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高解析:6.妊娠合并重症病毒性肝炎,服用广谱抗生素的目的是(分数:2.00)A.消除体内感染性病灶B.预防感染C.防止DICD.抑制大肠杆菌、减少氨的生成√E.控制肝炎解析:7.妊娠合并糖尿病筛查的时间是(分数:2.00)A.妊娠12~14周B.妊娠14~16周C.妊娠16~18周D.妊娠18~20周E.妊娠24~28周√解析:解析:妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠24~28周。
8.下列哪项与妊娠合并糖尿病无关(分数:2.00)A.羊水过多B.巨大胎儿C.新生儿低血糖D.妊娠呕吐√E.霉菌性阴道炎解析:9.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用(分数:2.00)A.优降糖B.消渴丸C.胰岛素√D.降糖灵E.以上都可以解析:10.确诊妊娠合并糖尿病,空腹血糖应是(分数:2.00)A.2次或2次以上空腹血糖>5.8mmol/L √B.1次空腹血糖>5.8mmol/LC.2次或2次以上空腹血糖<5.8mmol/LD.2次或2次以上空腹血糖>6.8mmol/LE.2次或2次以上空腹血糖>7.8mmol/L解析:11.下列何种情况红细胞和血红蛋白测定减少(分数:2.00)A.频繁腹泻B.连续呕吐C.大面积烧伤D.肺源性心脏病E.妊娠后期√解析:解析:妊娠后期妇女由于供给胎儿的铁的需要量增加,而饮食中供给不足,易引发缺铁性贫血,造成红细胞和血红蛋白测定减少。
12.孕妇的贫血除了生理性贫血外,多为(分数:2.00)A.缺铁性贫血√B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.营养不良性贫血E.巨幼红细胞性贫血解析:13.下列方法可以促进子宫收缩,但除外(分数:2.00)A.肌内注射硫酸镁√B.肥皂水灌肠C.排空膀胱D.肌肉注射安定或杜冷丁E.静脉滴注催产素解析:解析:B、C、D、E四项均可以促进子宫收缩。
灌肠或导尿热肥皂水灌肠,可促进宫缩。
排尿有困难者可导尿。
肌注杜冷丁,有镇静作用。
产妇经充分休息解除精神紧张后,宫缩多能逐渐恢复协调。
肌内注射硫酸镁,肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。
镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经一肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。
答案应选A。
14.骨盆入口前后径短,横径正常者,属于(分数:2.00)A.漏斗骨盆B.均小骨盆C.畸形骨盆D.男性骨盆E.扁平骨盆√解析:15.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的(分数:2.00)A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆出口前后径相一致√D.前囟转至耻骨弓下面E.后囟转至骶骨前方解析:16.预防产后出血下列哪项是不对的(分数:2.00)A.产后出血与孕期保健是否健全有关B.产后出血与产程长短有关C.产后出血与催产素及时使用有关D.产后出血与接产者产科指征掌握正确与否有关E.产后出血与前羊膜囊是否破裂有关√解析:17.产后出血的最主要原因是(分数:2.00)A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力√C.子宫伤口裂开D.胎盘因素E.凝血机能障碍解析:解析:引起产后出血的原因有很多,如子宫收缩力差、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍等,而产后宫缩乏力是导致产后出血的主要原因。
由于宫缩乏力,胎盘娩出后,胎盘附着部位子宫壁血窦不能关闭而导致阴道流血过多。
常见于分娩过程产妇过度紧张、疲劳;应用大量镇静剂或者产程中麻醉止痛,以及产程过长、产母衰竭等情况时。
18.预防羊水栓塞的正确措施是(分数:2.00)A.产程中避免使用催产素B.发现宫缩过强时,宜行人工破膜缓解宫缩C.人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出D.观察产程,随时做好手术准备E.人工破膜宜在宫缩间歇期√解析:解析:羊水栓塞是由于羊水中有形物质(如胎儿毛)进入母体血液循环引起,与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当),致使羊膜腔内压力增高,宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在,当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环有关,因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间,应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术。
二、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)19.孕妇王女士,28岁,G1P0,先天性心脏病。
孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。
经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕(分数:2.00)A.12周内B.13~20周C.28~30周D.32~34周√E.35~37周解析:解析:妊娠对心脏病的影响:妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,约增加30%~45%,此后维持较高水平,产后2~6周逐渐恢复正常。
总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快;尤其在妊娠晚期子宫增大,膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位,导致心脏大血管轻度扭曲,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。
20.35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。
其次应注意补充(分数:2.00)A.硫酸镁B.钾盐及苯妥英钠√C.氯化钙D.碘剂E.高渗葡萄糖解析:21.万女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破。
此病人应采取的卧位是(分数:2.00)A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位√D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位解析:解析:妊娠时胎膜早破,为防止脐带脱垂应采用头低脚高卧位。
22.孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来求诊。
肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。
应将其安置(分数:2.00)A.平卧位B.头低足高位√C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位解析:解析:胎膜早破患者应采取头低足高位,防止脐带脱垂。
23.初产妇,25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀,心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。
该产妇最可能发生了(分数:2.00)A.疼痛性休克B.子痫C.羊水栓塞√D.虚脱E.心力衰竭解析:解析:羊水栓塞的发生与宫缩过强有关,表现为胎儿娩出后短时间呛咳、呼吸困难、发绀、心悸、血压下降,并迅速出现循环衰竭,进入休克及昏迷状态。
三、 A3/A4型题(总题数:2,分数:8.00)女,28岁,妊娠38周,患心脏病。
刚临产,产科情况暂无异常。
心功能Ⅱ级。
(分数:4.00)(1).对其错误的护理是(分数:2.00)A.灌肠√B.吸氧C.半卧位D.必要时注射哌替啶E.观察早期心衰征象解析:解析:临产后,由于子宫收缩所致的压迫,孕妇容易发生便秘,使肠管内留有堆积的粪便,影响胎头的顺利下降及旋转,妨碍产程的进展。
因此,临产前最好由医生先进行灌肠,以清除肠内的粪便,减少产道的阻力,使产程顺利进行。
但严重心脏病(充血性心衰)、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。
根据本题中患者心功能Ⅱ级,不能灌肠。
(2).在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是(分数:2.00)A.准备抢救新生儿的物品B.准备阴道助产手术的物品√C.产后压腹部的沙袋D.产后注射的缩宫素E.产后注射的吗啡解析:解析:根据“宫口接近开全”,判断患者处于分娩期的第二产程。
在妊娠合并心脏病的病人中,心功能Ⅰ一Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩,在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式,Ⅰ~Ⅱ级心功能,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。
在第二产程中要避免屏气增加腹压,应行会阴后侧切开,胎头吸引或产钳助产术,尽可能缩短第二产程,其他选项虽然都是要准备的,但不是首先准备的。
女,28岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。
诊断子宫收缩乏力。
(分数:4.00)(1).为预防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是(分数:2.00)A.立即给予导尿术B.立即静脉注射缩宫素√C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖解析:解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。
主要原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤及凝血功能障碍。
子宫收缩乏力导致产后出血。
表现为胎盘娩出后,子宫质软呈水袋状。
按摩子宫或静注缩宫素,可以减少和预防因子宫收缩乏力导致的产后出血。
(2).为预防产后出血,胎盘娩出前应注意(分数:2.00)A.产妇生命体征B.产妇情绪变化C.不过早牵拉脐带√D.禁止使用缩宫素E.补充能量水分解析:解析:胎盘残留较多见,可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。
所以要正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。
待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。
检查软产道有无撕裂或血肿。
检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。
四、 B1型题(总题数:1,分数:4.00)A.给予镇静剂B.行剖宫产术C.立即人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.等待产程自然进展(分数:4.00)(1).不协调性宫缩乏力的首要处理措施为(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:解析:不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩,恢复其极性。