救护车消毒隔离操作规程
救护车消毒隔离操作规程
救护车消毒隔离操作规程
1.目的：
消除感染隐患，保证患者及工作人员安全。
2.范围：
适用于救护车。
3.定义：无
4.内容：
4.1救护车应专车专用，不能与普通车混用；转运老年患者、烧伤、血液病及免疫力低下患者时，使用监护型救护车，一人一车。
4.2车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用物。
4.3根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险，使用个人防护品，包括医用防护口罩、帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防护服（最好为防渗漏）、鞋套等，司机及患者、陪护人员在医护人员指导做好相应隔离防护措施。参见《个人防护用品使用规程》。
4.4转运传染性疾病患者时，使用指定急救车辆，出诊人员穿戴好防护用品，急救过程中要严格执行相应隔离要求，如转运呼吸道传播疾病的患者，如肺结核患者，应使用负压急救车。转运任务完成后立即进行车厢内空气、设备、用品的消毒。
4.5发生职业暴露时，应立即现场处理，如被患者血液、体液溅入眼内，先清洁手，用手指撑开上下眼睑，并用大量清水交替冲洗双
眼5～15min；如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗；污染衣服及时更换，详细参见《感染性职业暴露处置规程》。
4.6救护车出诊后，应根据车辆的污染情况，及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。接送普通患者后，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、坐椅、扶手等物体表面,并开窗通风30min以上。
4.7使用后的锐器、一次性器材、患者的排泄物等，应分别置于锐器盒和黄色医疗废物袋中，按照《医疗废物管理制度》处理，禁止途中乱扔。
5.相关文件：
5.1WS/367-20XX《医疗机构消毒技术规范》
6.使用表单及附件：无
车间清洗消毒规程
陕西事农果品有限公司咸阳工厂 车 间 清 洗 消 毒 管 理 规 程
管道、设备、工器具清洗消毒规程 1. 目的 规范生产车间场地、管道、仪器设备、工器具清洗消毒作业行为，保证其生产环境、管道、仪器设备、工器具处于清洁状态。开工前，对所有容器、工器具、地面进行全面清洗、清洁，达到清洁卫生的要求。 2. 职责 2.1 车间主任负责贯彻落实该规程。 2.2 班长负责该规程的实施。 2.3 品控人员负责该规程的监督检查。 3. 适用范围 包括生产车间、配料间、包装间以及更衣室、洗手消毒间。 适用于换鞋间、更衣室、冷却间、包装间、手消毒间、地面、墙面、天花板、空气、工作台、输送带、洗手龙头、电子秤、封口机、容器、烤盘、货架、周转箱等的清洗消毒工作。 4. 内容 4.1车间地面、管道、设备、工器具的清洗消毒分生产前、后与生产间歇进行。 4.2 清洁用品包括塑料刷、地拖、水池、自来水、100PPM含氯消毒水、82℃以上热水，75%酒精、塑料桶。 4.3 生产结束后的清洗消毒 4.3.1 清除室内设备、设施、工器具中所有残留物。 4.3.2 冲洗：用刷子等工具并用自来水冲洗，所有设备、设施容器和工器具、工作台等，去除附着的残留物。 4.3.3 感官检查所有清洗过的表面，用手摸不会感到有污物存在，闻不到异味。如发现残留，重复4.3.1、4.3.2步骤操作。 4.3.4 消毒：墙面、地面、工作台、输送带、容器等用100PPM有
效氯消毒液均匀泼洒，消毒3分钟以上；周转箱用100PPM含氯消毒水浸泡3分钟以上；电子秤、封口机用75%酒精喷洒消毒。 4.3.5 用自来水对所有消毒过的表面（换鞋室、更衣室、电子秤、封口机除外）进行冲洗，直到消毒液全部清除掉。 4.3.6 感官检查清洗消毒的表面，如发现残留痕迹，重复4.3.4、4.3.5步骤操作。 4.4 生产前的清洗消毒 4.4.1 每日开工前，耐热容器和工器具分批用82℃以上热水消毒3分钟，不耐热的工器具用100PPM有效氯消毒液浸泡3分钟以上后用自来水冲洗消毒液残留。 4.4.2 生产前开启紫外灭菌灯2小时，对车间空气进行消毒。 4.4.3 感官检查所有清洗消毒的表面，如发现残留，重复4.4.1步骤操作。 4.5 生产加工间歇的清洗消毒 4.5.1 每连续工作12小时，必须对设备、设施和工器具进行一次清洗消毒。其清洗消毒方法按每天生产结束后的清洗消毒方法执行。 4.5.2 内包装人员每天出去后进入包装区前，用75%酒精对手喷雾消毒一次。 5．相关记录 人员洗手消毒规程 1.目的 生产前进入车间的人员进行换鞋，更衣，洗手，消毒以达到清洁卫生的要求。 2.职责 2.1车间主任负责贯彻该规程
急救车管理制度
急救车管理制度 目的 落实抢救车规范管理，保障抢救工作高效准确实施。 适用范围 全院护理人员 内容 一、护理部对全院急救车进行统一编号、统一管理。 二、建立急救车管理本，包括以下内容总目录；急救车管理制度；急救药品、物品清单；④急救药品知识；⑤急救车规范要求；⑥急救车药品物品效期登记表；⑦急救车封车申请表；⑧急救相关登记本记录规范；⑨急救药品物品交接登记本；口头医嘱执行记录本。―⑧项要求使用资料册以活页夹形式集中放置。―⑩项要求集中放置在急救车收纳筐内。 三、急救车用物包括常用药品及物品，所有用物保证质量、功能齐全，处于应急状态。 四、急救车管理做到“五定”；定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 五、急救车上不允许放置任何杂物，保持清洁、无尘、用物齐全、规范。急救药品、物品用后及时领取补充，及时检查维修有记录，及时消毒无过期。 六、急救车管理本各种规范要求护理人员必须人人掌握。 七、依照急救车物品、药品清单进行班班清点、办办交接，并规范填
写交接登记本，责任人每周检查急救物品两次并进行登记签名，护士长每周检查急救物品一次，红笔签名。 八、护理人员人人熟练掌握急救药品剂量、作用、不良反应；熟练使用抢救仪器。 九、急救车封车管理遵循以下规定： 1、护理部建立急救车封车条管理登记本，实行护理部统一发放、统一管理，做好记录。 2、遇危急重症患者抢救时随时打开急救车使用。使用后实行谁用谁负责，及时整理、补充完整，重新封车。 3、封车前双人检查，物品药品的有效期至少在一个月以上，并在封条上注明封车起止日期和责任人。 4、必须全封，封车时间为两周。 5、责任人、护士长每两周打开急救车，全面检查一次，进行登记签名，登记时间必须与封条时间一致，重新封车。 6、责任人每周检查登记，填写方式为：日期急救药品物品完好封条状态签名。 7、护士长每周检查封条状况，确保封条完好，在“封车”一栏红笔打“√”。 8、护士班班交接检查急救车封条情况是否完好并在“封车”一栏打“√” 2015年4月1日 思亲医院护理部
救护车司机管理制度
救护车司机管理制度 1、认真完成部门的派车任务要求，服从派车调度。 2、每次行车前认真检查车辆，发现问题及时排除，确保车辆安全运行。 3、安全驾驶，严格执行驾驶操作规程，自觉遵守交通规则，行车时集中精力驾驶，严禁酒后开车，不开“超载车”、“英雄车”、“赌气车”。严禁将车辆交给无证人员驾驶。 4、如实填写行车记录，并每月做好一次各部门用车统计。 5、车辆用毕后，停泊在医院指定位置，锁好方向盘、门窗，上好报警器等。 6、认真做好车辆维护、按时保养及年审等工作，保持车辆常年整洁和车况良好，并且做好油料的购买、交纳有关车辆费用等工作。 7、认真填写车辆档案，对车辆事故、违章、损坏等异常情况及时汇报，写好情况汇报。对车辆运行里程和耗油情况进行统计分析，提出统计报告和降低成本的建议。 8、驾驶员要衣着整洁、礼貌待人、热情服务，对领导和普通教职工要一视同仁。 9、出车送达时，未经用车人允许不得擅自离开车辆，应听从用车人安排。 10、不散播消息，保守机密，守口如瓶。
11、协助文印室做好资料装订工作。 12、完成部门交办的其他工作。 13、坚守工作岗位，接到通知后立即出车，有事离开医院应向办公室报告; 14、车辆按规定停放，做好检修、保养和必要的清洁消毒工作，保证车况良好; 15、不得公车私用，如遇突发性公共事件出车时，不得借故或个人原因不出车，造不良后果要追究责任; 16、严格遵守交通规则，不得酒后驾车、超速行驶，节约用油; 17、负责医院职工的接送 18、做好出车记录，检修、保养记录。 救护车司机工作流程 1、驾驶员要提前15分钟上班，并做好一切出诊前的准备工作 2、接到出诊指令后，驾驶员应在分钟内出车。同时要向调度室发送出车信息，以最近的行车路线到达调度员指定的接诊地点。 3、到达接诊现场后，应立即向调度室发送车辆到达信息，根据现场情况将车辆摆放在最佳行车位置，打开急救车辆后门，方便病人上车。 4、病人上车后，应向调度室发送病人上车信息，并根据急救医师意见要向调度室告知所要送达的医院，安全快速地将病人送达
口腔科门诊消毒隔离制度
口腔科门诊消毒隔离制度 对任何一个机构来说，规章制度都是必不可少的。在现代社会，规范化管理是不可或缺的重要环节。以下是查字典范文网小编搜集并整理的有关内容，希望对大家有所帮助！ 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高 1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要
求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
救护车消毒隔离操作规程
救护车消毒隔离操作规程 救护车消毒隔离操作规程 1.目的： 消除感染隐患，保证患者及工作人员安全。 2.范围： 适用于救护车。 3.定义：无 4.内容： 4.1救护车应专车专用，不能与普通车混用；转运老年患者、烧伤、血液病及免疫力低下患者时，使用监护型救护车，一人一车。 4.2车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用物。 4.3根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险，使用个人防护品，包括医用防护口罩、帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防护服（最好为防渗漏）、鞋套等，司机及患者、陪护人员在医护人员指导做好相应隔离防护措施。参见《个人防护用品使用规程》。 4.4转运传染性疾病患者时，使用指定急救车辆，出诊人员穿戴好防护用品，急救过程中要严格执行相应隔离要求，如转运呼吸道传播疾病的患者，如肺结核患者，应使用负压急救车。转运任务完成后立即进行车厢内空气、设备、用品的消毒。 4.5发生职业暴露时，应立即现场处理，如被患者血液、体液溅入眼内，先清洁手，用手指撑开上下眼睑，并用大量清水交替冲洗双
眼5～15min；如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗；污染衣服及时更换，详细参见《感染性职业暴露处置规程》。 4.6救护车出诊后，应根据车辆的污染情况，及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。接送普通患者后，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、坐椅、扶手等物体表面,并开窗通风30min以上。 4.7使用后的锐器、一次性器材、患者的排泄物等，应分别置于锐器盒和黄色医疗废物袋中，按照《医疗废物管理制度》处理，禁止途中乱扔。 5.相关文件： 5.1WS/367-20XX《医疗机构消毒技术规范》 6.使用表单及附件：无
发热门诊消毒隔离制度06214
发热门诊消毒隔离制度 一、发热门诊工作原则 1、我院设有发热呼吸道疾病门诊，独立设区，与其它门、急诊相隔离，有明显标识。设有工作人员及病人通道。 2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙服务。 3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等，要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行。 4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时，按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行。 5、隔离留观病人需戴口罩，不得离开留观室，严禁病人间相互接触。
二、消毒隔离管理 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。特殊病原体(EV71)对醇类消毒剂不 敏 感，故选择500m g /L 的含氯消毒 2. 使用一次性压舌板。 3、空气 3.1 开窗通风，保持空气流通。 3.2 动态空气消毒机每日消毒2次，每次1小时。 4 、地面 发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫，用 500mg/L 消毒液拖地每日2次，污染时随时进行, 拖把要分室应有标记。 5、物体表面 桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的
除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，污染时随时擦拭，抹布应分类。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用作粪便等排泄物的随时消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物等可倒入卫生间。如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间。 (3)有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用60分钟后清理; 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒，尽量使用一次性管道，重复使用的各种管道应当在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液，浸泡30分钟后再清洗，然后进行灭菌消毒处理。 (3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、
牙科手机清洗消毒灭菌操作规程
牙科手机清洗消毒灭菌操作规程 预处理 1、每次治疗结束后医生应及时踩脚闸冲洗管腔30 s。 2、椅旁护士及时卸下污染手机，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。 3、椅旁护士清点收取使用过的手机，将污染器械回收容器送至清洗间。 清洗 一、无全自动手机清洗机的清洗 1、冲洗：将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物。 2、洗涤：冲洗后，用酶清洁剂浸泡2～5 min后刷洗、擦洗。部分手机冲洗后可放进超声清洗器内加酶清洗3～5 min。 3、漂洗：洗涤后，在流动水下冲洗或刷洗。管腔用高压水枪或注射器冲洗。 4、终末漂洗：漂洗后，用软水、纯化水或蒸馏水冲洗。管腔内用高压水枪或注射器冲洗。 5、清洗后手机放入网筐中准备干燥。 二、有全自动手机清洗机的清洗 1、检查自动清洗机工作性能及酶清洗剂、中和剂、增亮剂是否足够。 2、将手机头逐个平稳地插人手机清洗机专用插孔，进行充分有效清洗。 干燥 将手机逐个从网筐或清洗机中取出，使用高压气枪或注射器吹干管道、风轮轴承表面水分，也可注入75％乙醇干燥。 消毒 用75%乙醇消毒手机内外表面。 内部保养 使用全自动注油设备向手机内部注入专用的手机清洁润滑油，若使用手工式注油，宜选用喷雾型清洁润滑油。 干燥 注油后器械外表应及时擦干，管腔内应用机械烘干、压力气枪吹干，不得自然晾干。 检查 用目测或带光源放大镜检查干燥后的手机、器械的洁净度和性能。
包装 宜使用纸塑单包装，用医用热封机封口。其他包装以及包装流程参见《复用手术器械包装标准操作规程》。 灭菌 预真空压力蒸汽灭菌器灭菌： 1、装载时不能堆放，应将封装好的手机依次放在托盘内，每只手机之间应保留一定间隙，并且纸面向上，有利于蒸汽穿透及干燥。 2、严格控制灭菌温度、压力和时间。温度>135℃或灭菌时间超过规定时间均可损坏手机密封胶圈及轴承的护珠套等部件。 3、具体操作步骤见《牙科器械消毒灭菌操作流程》。 贮存 1、有包装的应在包外注明物品名称、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期及操作人签名或代码，放入无菌物品存放柜。 2、裸露灭菌的应存放于灭菌盒内或无菌容器中备用。一经打开使用，有效期不超过4h。 发放 发放时应保证包装完好。如发现油包、包装破损等应视为污染不得发放，需重新清洗灭菌。 注意事项 1．不能将手机浸入消毒液内浸泡，以免腐蚀手机内零件。 2．纸塑复合包装纸面应避免被润滑油浸湿，以免影响灭菌过程中蒸汽穿透。 注：违反本制度规定者，相应责任人每次绩效考核得分扣3分，情节严重造成较大后果者，由总经理酌情严肃处理。
120救护车管理制度
救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 （一）急诊科护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）急诊科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）。救护车司机在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班护士要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告急诊科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。
（五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，原则上由急诊科派车。司机接到通知后，应在5分钟内做好出车准备，及时出车。 二、救护车执行任务时，必须配备医护人员及相应的急救设施、设备。 三、使用救护车一律按标准交费，一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由司机负责督促患者补交。 四、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准，交纳出车费。 五、特殊情况（如政府用车、突发事件、大型活动医疗保障等）医务科可以调派救护车。 六、非医疗用车，必须报经业务院长同意。私自派车、私自出车和出车不收费，对直接责任人给予严肃处理，并处以至少500元罚款。 救护车收费标准 依据：《重庆市医疗服务价格（试行）2008年修订版》 救护车费（五公里内，含来回里程，不含院前急救）：20元/次救护车费(5公里以上)：每增加一公里3元 救护车费(接送传染病人、五公里内) ：45元/次 监护型救护车加收1元/公里
急救中心救护车管理制度和使用规定
急救中心救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急救出车。保证救护车处于备用应急状态。 二、适用范围 急救中心救护车的管理。 三、职责 （一）护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）出诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部每月定时检查救护车抢救设备和药品。 （四）科主任对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5 分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序
（一）当值班医务人员接到120 电话后，立即通知司机及值班护士，携带必要的抢救设备5 分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）并通知副班医师、护士、司机在10 分钟内回急救中心值班。由出诊医生在出诊登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）我院住院病人需要救护车转院或送回家者，在确保有一辆救护车待命状态下，请示科主任后方可出车，并由值班医师在救护车转运登记本上记录出车时间、到达地点、回院时间。 （三）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊三班要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长，并请维修工修理。 （四）救护车离开本院须报科主任同意，以便随时掌握救护车动向。 （五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车
的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24 小时院内值班，由急救中心值班医师及科主任派车。司机接到通知后，应在5 分钟内做好出车准备，及时出车。 二、使用救护车一律按标准交费，一般情况先急救出车后收费；我院住院病人需要救护车转院或送回家者，先交费，司机见发票后出车。 三、严禁非医疗用车，发现私自非医疗用车，查明责任者，严肃处理，情节严重者报医务科处理。 急救中心 2011-5-17 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑 修改内 容，供参考，感谢您的支持）
设备、设施清洗消毒操作规程
生产设备设施清洗消毒管理制度 目的 规范生产区场地、管道、仪器设备、工器具清洗消毒作业行为，保证其生产环境、管道、仪器设备、工器具处于清洁状态。开工前，对所有容器、工器具、地面进行全面清洗、清洁，达到清洁卫生的要求。 职责 1 车间主任负责贯彻落实该作业指导书。 2 卫生班长负责该作业指导书的实施。 3 质检人员负责该作业指导书的监督检查。 适用范围 1 生产区包括清洗解冻车间、卤制车间、冷却车间、真空包装车间、配料车间、高温灭菌车间、包装车间以及更衣室、洗手消毒间。 2 适用于更衣室、冷却间、包装间、手消毒间、地面、墙面、天花板、工作台、洗手龙头、电子秤、封口机、容器、货架、周转箱等的清洗消毒工作。 内容 1生产区场地、管道、设备、工器具的清洗消毒分生产前、后与生产间歇进行。 2清洁用品包括高压清洗机、塑料刷、地拖、水池、自来水、50PPM次氯酸钠溶液、82℃以上热水，75%酒精、塑料桶。 一、生产结束后的清洗消毒 1 清除室内设备、设施、工器具中所有残留物。 2 冲洗：用刷子等工具并用自来水冲洗，所有设备、设施容器和工器具、工作台等，去除附着的残留物。 3感官检查所有清洗过的表面，用手摸不会感到有污物存在，闻不到异味。如发现残留，
重复2、3步骤操作。 4消毒：墙面、地面、工作台、容器等用50PPM次氯酸钠溶液均匀喷洒擦洗，消毒3分钟以上；然后用75%酒精喷洒。周转箱用50PPM次氯酸钠溶液浸泡3分钟以上；电子秤、封口机用75%酒精擦拭消毒。 5用自来水对所有消毒过的表面（更衣室、电子秤、封口机、除外）进行冲洗，直到消毒液全部清除掉。 9感官检查清洗消毒的表面，如发现残留痕迹，重复4、5步骤操作。 二、生产前的清洗消毒 1每日开工前，耐热容器和工器具分批用82℃以上热水消毒3分钟，不耐热的工器具用50PPM次氯酸钠溶液浸泡3分钟以上后用自来水冲洗消毒液残留。 2生产前开启紫外灭菌灯2小时，对车间空气进行消毒。 3感官检查所有清洗消毒的表面。 三、生产加工间歇的清洗消毒 1每连续工作4小时，必须对设备、设施和工器具进行一次清洗消毒。其清洗消毒方法按每天生产结束后的清洗消毒方法执行。 2内包装人员每工作4小时，用75%酒精对手喷雾消毒一次。
急救车管理制度
抢救车管理制度_急救车管理制度 (1)凡抢救药品、物品必须固定在抢救车上，保持一定的基数， 编号排列，定位放置，每日检查，每班清点，保证随时应用。 (2)建立抢救车药品、物品登记本，做到帐物相符，班班交接。 (3)建立抢救车药品、物品平面示意图，确保医护人员能够及时 获取抢救药品和物品;建立抢救车药品批号登记表，对于有效期低于 6个月的药物，用红色标识做好标志，确保先进先用，有效期不足1 个月的药物应送药房按程序换领合格批号的药物。 (4)抢救药品、物品做到五固定：定数量品种、定点放置、定人 保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时：及时检查维修、及时 领取补充。物品有明显标记，不准任意挪用。 (5)抢救必备物品齐全、性能良好，处于备用状态，完好率达到100%。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 (6)抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损 现象。每个药盒内只能放置一种药品，按药物失效期的先后放置和 使用。 (7)各科室抢救车内的抢救药品按要求统一配备，专科急救药品 须经科主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备，抢救车须定点 放置，定人管理，保证安全和使用方便。 (9)封存抢救车管理：封存前护士长(或分管护理人员)和另一名 护理人员按基数本清点药品、物品，核对无误后用封条封存，双人 签名并填写封存时间。护理人员每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护理人员启封检查抢救车内药品、物品一次，并做好记录。 (10)非封存抢救车管理：每班按基数本清点药品、物品，并做好记录，护士长每周检查一次，并做好记录，账物相符。
注：(1)抢救车的封存： ①使用统一的一次性封存条，按要求粘贴封存条。 ②按要求在封存条上注明封存时间。 ③一个月启封检查一次。 ④抢救车内药(物)品应在距失效日期前一个月更换。 ⑤封存者双人签名。 ⑥封条一经开启、或疑有损坏，应立即按基数本重新核对、清点、封存者双人签名。 (2)抢救车检查内容：药品：贮存条件是否合适，数量、规格等 是否与抢救药品登记本上所列的相符，是否过期、变质、标签脱落 或模糊不清;物品：名称、数量、规格、有效期，是否属于完好备用 状态。应急灯、除颤仪是否处于充电状态，并进行测试检查性能完 好状态。 1.由专职人员负责抢救车管理，实施封条管理制度。 2.每班核对抢救车封条，核对无误由交接班双方签名;抢救车封 条有误需对抢救车内所有药品、物品、器械实施认真、详细核对， 交接班双方确认无误后，重新贴上封条并由交接班双方人员签名。 3.每班检查药品的规格，批号及有效期，发现异常及时更换，必要时报告护士长或药房主任。 5.抢救车保持清洁整齐，药品一目了然。放置合理便于使用。 6.药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换，及时补足。 7.抢救物品登记本与实物必须相应对应，不应有缺项，多项; 10.护士长定期抽查抢救车内的物品准备情况，发生问题及时解决。 11.抢救药品及用物，因抢救病人消耗后，应及时清点补充，已 处于备用状态;
发热门诊消毒隔离制度
唐山市协和医院发热门诊消毒隔离制度 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。用后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲净擦干备用。 2. 使用一次性压舌板，用后置于双层黄色塑料袋内。 3.空气 3.1开窗通风，保持空气流通。 3.2紫外线消毒每日消毒2次，每次不少于30分钟。 4、地面 发热门诊观察室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫：用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次，拖布要分室应有标记，污染时随时拖扫（用1000—2000gm/L含氯消毒液）。 5、物体表面 桌、椅、柜、门（门把手）、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，抹 布应分类，污染时随时用1000—2000gm/L含氯消毒液擦拭。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊和隔离留观室按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用粪便等排泄物等和分泌物的消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物、分泌物等方可倒入下水道。如医院污水处理系统正常运转后,则无需初步消毒,可直接排入下水道。 (3)有粪便和分泌物等污染地面时，用2000mg/L、有效氯覆盖，作用60分钟后再进行处理。 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、床单等要定时消毒，用500mg/L有效氯消 毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每 次用后立即清洗消毒，听诊器、血压计用75%酒精擦拭消毒。 (4)病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等运载病 人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，作用3分钟。 7、一次性医疗用品使用后管理 (1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内。 (2)不带血的注射器、输液器，单手去掉针头丢入锐器盒内; 其残留部分丢入双层黄色塑料袋内。 (3)其它一次性医疗用品一律丢入双层黄色塑料袋中。 8、污水污物处理 (1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装，避免污染。 (2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃 物用双层黄色垃圾袋盛装，存放容器必须加盖，避免污染。 (3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量。 9、终末消毒 病人出院、转院、死亡后，房间必须进行终末消毒。
清洁工具清洁消毒标准操作规程
哈药集团生物工程有限公司 标准操作规程 目的：建立清洁工具的清洁消毒标准操作规程，保证工艺卫生，防止污染和交叉污染。 范围：适用于制剂一车间清洁工具的清洁消毒。 责任：车间工艺员负责起草本程序，按本程序对相关人员进行培训，并对实施情况进行检查。各相关岗位操作工应严格按本程序操作。岗长、工段长要保证岗位操作人员按本程序进行操作。制剂一车间主任负责对本规程的实施进行监督。QA检查员负责对本程序中的质量控制项进行检查。 程序： 1.各区域所用的清洁工具 一般生产区使用的清洁工具 塑料盆、抹布、拖布、水桶、清洁布、毛刷、塑料笤帚、撮子、废物贮器。 D级洁净区使用的清洁工具 万用拖布、丝光毛巾、不锈钢盆、不锈钢撮子、擦玻璃器、毛刷。 C级洁净区使用的清洁工具 万用拖布、不锈钢盆、丝光毛巾、丝光绢布、擦玻璃器、不锈钢撮子。B级和A级洁净区使用的清洁工具
不锈钢拖布、不锈钢盆、不锈钢撮子、丝光绢布。 洁净区不同部位丝光毛巾的区分 擦拭设备用白色丝光毛巾，擦拭地面用蓝色丝光毛巾，擦拭墙面及顶棚 用粉色丝光毛巾，或者使用毛巾上印字所规定的擦拭部位。 洁净区不同部位丝光绢布的区分 擦拭设备用白色丝光绢布，擦拭地面用蓝色丝光绢布，擦拭墙面及顶棚用粉色丝光绢布，或者使用绢布上印字所规定的擦拭部位。 2.清洁剂和消毒剂 清洁剂：一般生产区为洗涤剂，洁净区为%氢氧化钠溶液和洗涤剂。 消毒剂：%新洁尔灭溶液、75%乙醇溶液。（为防止产生耐药菌，消毒剂要每月轮换使用） 3.清洁方法及频率 一般生产区使用的清洁工具 拖布、抹布、塑料笤帚每次用完后用清洁剂搓洗干净，再用饮用水反复漂洗干净，晾干置于指定位置存放、备用。不锈钢盆、撮子冲洗干净，倒置存放。 D级洁净区使用的清洁工具 丝光毛巾每天或每班使用后，用清洁剂清洗干净，再用纯化水反复冲洗掉清洁剂的残留物，拧干后晾干，置于指定位置存放、备用。其它清洁工具使用后，用纯化水冲洗干净，干燥后置于指定位置存放、备用，不锈钢盆、撮子倒置存放。 每周生产结束，对清洁工具进行清洁后，需要对其进行消毒。丝光毛巾清洁后要用消毒剂浸泡15分钟，拧干后晾干，置于指定位置存放、备用。其它清洁工具清洁后再用消毒溶液清洗，干燥后置于指定位置存放、备用。 C级洁净区内使用的清洁工具 处理设备的白色丝光绢布每天用完后，要在两小时内用清洁剂清洗干净，
120救护车管理制度
合江普仁医院救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 （一）急诊科护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）急诊科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见“救护车物品配备清单”）。救护车司机在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班护士要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告急诊科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。
（五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，原则上由急诊科派车。司机接到通知后，应在5分钟内做好出车准备，及时出车。 二、救护车执行任务时，必须配备医护人员及相应的急救设施、设备。 三、使用救护车一律按标准交费，一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由司机负责督促患者补交。 四、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准，交纳出车费。 五、特殊情况（如政府用车、突发事件、大型活动医疗保障等）医务科可以调派救护车。 六、非医疗用车，必须报经业务院长同意。私自派车、私自出车和出车不收费，对直接责任人给予严肃处理，并处以至少500元罚款。
2016年救护车消毒隔离操作规程
1.目的： 消除感染隐患，保证患者及工作人员安全。 2.范围： 适用于救护车。 3.定义：无 4.内容： 4.1救护车应专车专用，不能与普通车混用；转运老年患者、烧伤、血液病及免疫力低下患者 时，使用监护型救护车，一人一车。 4.2车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用物。 4.3根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险，使用个人防护品，包括医用防护口罩、 帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防护服（最好为防渗漏）、鞋套等，司机及患者、陪 护人员在医护人员指导做好相应隔离防护措施。参见《个人防护用品使用规程》。 4.4转运传染性疾病患者时，使用指定急救车辆，出诊人员穿戴好防护用品，急救过程中要严 格执行相应隔离要求，如转运呼吸道传播疾病的患者，如肺结核患者，应使用负压急救车。 转运任务完成后立即进行车厢内空气、设备、用品的消毒。 4.5发生职业暴露时，应立即现场处理，如被患者血液、体液溅入眼内，先清洁手，用手指撑 开上下眼睑，并用大量清水交替冲洗双眼5～15min；如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗； 污染衣服及时更换，详细参见《感染性职业暴露处置规程》。 4.6救护车出诊后，应根据车辆的污染情况，及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。接送普 通患者后，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、坐椅、扶手等物体表面,并开窗通 风30min以上。 4.7使用后的锐器、一次性器材、患者的排泄物等，应分别置于锐器盒和黄色医疗废物袋中， 按照《医疗废物管理制度》处理，禁止途中乱扔。 5.相关文件： 5.1WS/367-2012《医疗机构消毒技术规范》 6.使用表单及附件：无
叉车清洁作业指导书
文件分发编号： 文件发放部门： 叉车清洁作业指导书 2016年03月10日发布2016年03月10日实施 飞鹤（甘南）乳品有限公司发布 制度控制表
目录 1目的 (3) 2范围 (3) 3职责 (3) 4工作程序 (3)
5注意事项 (12) 6附则 (12) 1、目的：叉车清洁规范化，确定叉车设备整洁干净，通过保养以延长叉车设备的使用 寿命，减少设备停用时间，提高设备利用率 2、适用范围：叉车维护员、叉车司机 3、职责：叉车维护员应按照作业指导书清洁叉车。 4、工作程序： 4.1清洁使用工具：清水、抹布、洗洁精、胶皮手套、海绵。 避免使用强酸强碱溶液清洗车辆，以免对车辆外观和内部零件产生损害。 4.2叉车车身应保持清洁、无油渍等污物。 车轮保持干净，标准为，在车间叉车通道地面干的情况下，不会留下轮胎印。 4.3清洗叉车上的污垢、泥土和垢埃，重点部位是：货叉架及门架滑道、发电机及起动器、蓄电池电极叉柱、水箱、空气滤清器。 4.4清洗水箱扇热片，积灰影响扇热 4.5清洗叉车内部，内部积灰杂物往往是导致故障的原因。注意清洁内部不可用水冲洗，以免发生电气短路。 4.6清洁门架油泥，适当添加润滑剂。 4.7清洁电瓶表面以及端子的腐蚀物，保证供电充足。 4.8清洁空气滤清器，充足的空气进入，能够提高油料燃烧利用率。
4.9清洗各个油管接头处。 4.10清洁起动机接头、皮带、碳刷 4.11在清洁轮胎的过程中，注意轮胎中嵌入的杂物一并清理干净 5注意事项 5.1日常维护：运行中及每班工作后。 5.2避免使用腐蚀性溶剂对车辆的损害 5.3避免水进入车辆内部引起故障。 5.4车辆清洁完毕后，尽量稍等自然干燥后再使用。 6附则 6.1如果各部门在文件使用管理上与此文件相抵触，以此文件为准。 6.2本文件由储运供应部归口管理，并负责解释。 6.3本文件由储运供应部负责修改和增减，其它部门无权修改。
救护车管理制度
救护车管理制度 一、使用管理 救护车辆接受院办与急诊科得双重管理。救护车得使用由急诊科负责安排,维修保养审批与监管由院办负责。 1、救护车就是我院承担全县医疗救援任务得专用车,以保障广大患者紧急医疗救援需要为准则,实行24小时多班值班制,在保证安全得同时，迅速完成出车救护任务。 2、救护车原则上不承担医疗救援工作以外得出车任务,特殊情况用车,须经领导同意并签发派车通知单,在不影响急诊用车得情况下，由急诊科负责人统一安排。救护车辆应按照规定停放在指定位置。 3、每天由医生、护士查瞧救护车车上得物品、设施、药品就是否齐全，能否正常使用。 4、驾驶人员应履行职责,每天检查自己得车辆,瞧就是否正常,就是否需要维修,要保证车辆以良好得状态进行运转。救护车辆每车固定一名驾驶员，责任到人，不准私自调换车辆,车辆维修时,本车驾驶员必须在维修现场,不得安排该驾驶员出车(特殊情况除外）。 5、在值班车辆出现故障或维修时，急诊科主任、护士长可以随时调动休息车辆、人员进行顶班。 6、护士长每月定期检查各车急诊备用药品就是否过期失效,急诊设施就是否齐全、功能就是否完好，及时补充急诊药品、物品。
7、向院外车辆通报、泄露出车信息,与院外车辆勾结倒卖病人,为院外车辆提供服务，提供医院医疗物品等违规违纪行为者,一经查实按照私收费论处。 ８、救护车工作人员无论值班与否均要2４小时开通手机,紧急情况下,科主任、护士长、调度员可以调动所有救护车车辆与人员。 ９、调度员按顺序派车,驾驶员要服从调度员安排,休班时应将车钥匙交到调度室,车辆停在指定区域。 二、维修、保养管理 1、车辆维修必须严格执行维修审批制度,由院办司机班班长建立单车维修保养记录档案与台帐。车辆维修在指定维修厂维修。车辆出现故障后,驾驶人员向办公室提出申请,填写车辆维修审批单，经修理厂技术员检查鉴定后提出修理方案,由司机班班长核查并经办公室主任签字审核后方可送修。车辆维修时,驾驶人员必须在场,对修理厂更换配件就是否纯正、就是否按维修规程予以核实,维修后所有拆换配件，由司机班班长保存并建立旧件回收登记制度本。车辆维修过程中驾驶人员如发现车辆修理部位项目、更换零件与我院开具得审批单不一致时,要立即通知办公室人员到场核实,否则维修费用不予报销。车辆所更换得零部件若与技术档案不符(轮胎得正常使用寿命在3—4万公里，蓄电池得正常使用寿命在2年左右等）,将不予更换。 ２、车辆长途行驶途中发生故障需维修得,必须立即向院办主任报告,返院后补办车辆维修审批手续。
疫情期间120救护车消毒隔离制度
疫情期间120救护车消毒隔离制度 1.目的 规范救护车消毒隔离，消除引发感染的危险因素，保证患者及工作人员安全。 2.范围 适用于救护车。 3.内容 3.1救护车应专车专用，不能与普通车混用，转运烧伤、血液病、免疫力低下患者以及老年患者时，使用监护型救护车，一人一车。 3.2车内备有一次性防护用品、消毒用品以及医疗废物包装用物。 3.3根据感染性疾病传播途径及可能发生的感染风险，使用个人防护品，包括医用防护口罩、帽子、手套、护目镜、面罩、胶围裙、防护服（最好为防渗漏）、鞋套等，司机及患者、陪护人员在医护人员指导做好相应隔离防护措施，详见《个人防护用品使用规程》。 3.4转运传染性疾病患者时，使用指定急救车辆，出诊人员穿戴好防护用品，急救过程中要严格执行相应隔离措施，如转运呼吸道传播疾病的患者，如肺结核，应使用负压急救车。
3.5发生职业暴露时，应立即现场处理。如被患者血液、体液溅入眼内，先清洁手，用手指撑开上下眼脸，并用无菌水交替冲洗双眼5-15分钟，如溅到皮肤时立即用大量清水冲洗，污染衣服及时更换，详见《感染性职业暴露处置规程》。 3.6救护车出诊后，应根据车辆的污染情况，及时对救护车进行清洁消毒并保留记录。 接送普通患者后，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒救护车内壁、坐椅、扶手等物体表面。如被血液、体液、排泄物等污染应先清除污物，再用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，关闭门窗30min后再开窗通风。 运送传染病患者时医务人员应戴手套、帽子、口罩，必要时穿隔离衣、防护服、防护口罩等，运送结束后应对救护车进行全面综合消毒，含氯消毒剂浓度应为1000mg/L。 3.7使用后的止血带、氧气湿化瓶用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min后用清水冲洗晾干备用。听诊器、血压计可使用75%酒精棉球或250mg/L的含氯消毒剂擦拭。血压计袖带每周清洗晾干备用，被血液、体液、排泄物等污染用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理。药品急救箱等物体表面使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，除颤仪、心电监护仪等表面应用75%酒精擦拭。 3.8. 救护车内的空气以通风换气为主，必要时行空气消毒（空气消毒机消毒大于30分钟）。
最新重点科室消毒隔离制度
医院感染管理办公室工作制度 一、在院长及医院感染管理委员会的领导下，开展医院感染管理的各项工作。 二、负责拟定医院感染管理工作计划，提交医院感染管理委员会审定后，组织实施；负责拟定科室医院感染管理工作制度，并督促执行。 三、每季度对重点部门进行环境卫生学监测，每半年对全院紫外线灯强度进行一次监测。 四、每月对全院医院感染管理按照《武汉龙阳医院医院感染管理质量考核标准》进行一次综合质量考核，其结果与科室绩效考核挂钩。 五、经常深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时解决。 六、发生医院感染暴发流行时，及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告；并组织人员进行现场采样和流调，分析原因，迅速采取切实可行的控制措施。 七、对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品严把准入关，不合格产品严禁进入医院。对其储存、使用及使用后的处理进行监督。 八、对重点科室、重点部位定期进行监测，并将医院感染监测信息反馈到科室，对临床抗菌药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 九、认真落实医院感染的教育培训计划，不断强化医务人员的无菌观念，提高无菌技术操作水平；加强医院感染诊断的培训，提高感染病例的鉴别和上报率。 十、做好医疗废物管理工作，定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行监督、检查、指导。 十一、加强传染病管理，预防和控制其在医院内的传播。
门诊消毒隔离制度 一、门诊候诊室、走廊必须保持清洁，工作台、地面、门窗、内壁每日湿式拖帚2次，如有污染用含氯消毒液（500mg/L）进行消毒清擦，走廊放带盖的卫生纸萎，每日消毒、更换一次。 二、门诊诊室要保持空气新鲜，经常通风换气（2次/日），室内办公桌、椅、地面每日清水擦拭2次，如有污染立即清除并进行消毒（用含氯消毒液500mg/L）进行消毒清擦；疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒（不明原因的发热、腹泻病人指定在感染诊室就诊）。 三、根据《医疗卫生机构消毒技术规范》要求：“接触未破损皮肤的器具清洁与消毒方法：接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效溴或有效氯250mg/L～500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。” 四、门诊各科室的感染性垃圾：如：一次性医疗用品、手套、纱布、棉球、棉签等医疗废物，应装入黄色垃圾袋内，每日由本科人员与医疗废物回收员交接并签字，由医疗废物回收员按转运要求送至污物暂存间存放，定期由医疗废物回收中心回收公司进行无公害处理。绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。 五、厕所必须保持洁净，无嗅味，卫生员每天必须进行两次大清洗消毒，地面及便池内外，不能有污染痕迹。如有病人排泄物等，应立即消除并消毒。 六、各诊疗室、治疗室、换药室、输液室等科室用过的物品，必须进行初步处理后，送供应室消毒灭菌处理（感染病人换药用过的器械、碗、盘等物品，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净再送供应室消毒灭菌）。