输血反应及应急处理
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序为进一步加强临床规范、科学、合理用血的管理,提高输血工作质量,确保临床输血安全,妥善及时处理输血反应,特制定天全县人民医院输血反应应急预案及处理程序.一旦发生输血反应应及时按以下应急预案与处理程序处置.
一、应急处置措施
1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水.
2、报告医生进行及时处置,并遵医嘱给药.
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录.
4、填写输血反应报告卡,报告输血科.
5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科.
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存.
7、如遇严重的输血反应,输血科应及时查找原因,指导临床对输血反应的处理.如怀疑输血感染,应向供血的中心血站报告,并配合调查处理.
二、应急处理流程
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科→必要时报告中心血站.。
输血反应应急预案及处理流程
XXX医院
发生输血反应的应急预案与处理流程图
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输血器，给予生理盐水静脉滴注，维持静脉通路。
2、及时与医生联系进行紧急处理，保留未输完的血袋及输血器以备检验，患者家属有异议时，立即按有关程序对血液及输血器进行封存。
3、安慰患者消除恐惧及焦虑。
4、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救，严密观察患者生命体征。
遵医嘱给予抗过敏药物，或升压药及其它；如患者畏寒、寒战，应给予保暖措施，高热时给予物理降温，遵医嘱应用退热药物；呼吸困难者给予吸氧；循环衰竭者抗休克治疗；如为溶血反应，应作双侧腰部封闭，热敷双侧肾区保护肾脏。
5、两人再次核对血袋与输血记录单的血型，通知输血科，将剩余血袋及输血器送检。
6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、加强巡视及病情观察，做好抢救护理记录。
8、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。
9、汇报护士长，填写“护理不良事件报告单”上报护理部。
发生输血反应处理流程图。
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。
四、处置程序：1、患者发生输血反应时，应立即停止输血,换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入.4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科（血库)保存.6、怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化，做好记录.五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
（一）过敏反应:1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
2、治疗：(1）应立即停止输血，换输0。
9%生理盐水.（2)吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
（3)抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0。
3ML静注。
（4）异丙嗪25MG肌注.(5）10％葡萄糖酸钙10ML肌注。
（6）对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注.(二）发热反应：1、症状：多在输血后立即或数小时内发生.轻者畏寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理.（1）轻症：口服阿司匹林或物理降温。
（2）重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
（三）溶血反应：1、症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示输血疗效不佳.重者表现寒颤、高热、呼吸急促，循环障碍、创面渗血，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送化验室。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血→更换输液器→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血不良反应回报单→报回化验室→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送化验室
二、发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染管理科、护理部。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存，将输液器和药液送上级医疗部门检测，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
医院输血反应的应急预案及流程
医院
输血反应的应急预案及流程
一、输血反应的应急预案：
1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输液反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
二、【处理流程】
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
输血反应应急预案及处理流程
输血反应应急预案及处理流程
【应急预案】
输血过程中应先慢后快，再根据医嘱调节输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如发生输血反应：
1、减慢或停止输血，更换输液装置、换生理盐水维持静脉通路。
2、立即通知值班医生和输血科值班人员，按反应类型及程度处理：
A：发热反应：减慢输液速度，遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。
B、过敏反应：减慢输液速度，遵医嘱抗过敏、抗休克、必要时气管切开及CPR术。
C、溶血反应：立即停止输血。
遵医嘱用升压药、碱化尿液、双侧腰部封闭及热敷、抗休克等治疗。
抽血重新做配血试验。
3、严密观察病情变化，做好记录。
4、保留余血送检，必要时封存血液及输血器具送检。
5、上报医务科，护理部。
【处理流程】
发生输血反应
立即停止输血，更换输血装置换输生理盐水，保留静
脉通道，保持输血袋及输血器备查，通知医生、输血
科，按反应类型及程度处理
发热反应：减慢输液物理降温解热镇痛抗过敏治疗
过敏反应：
减慢输液速度
抗过敏抗休克
必要时气管切开及CPR
溶血反应：
停止输血
升压药
碱化尿液
双侧腰部封闭及热敷
抗休克
抽血重做配血试验严密观察病情变化，做好记录
保留余血送检，必要时封存血液及输血器具
上报医务科、护理部。
输血不良反应处理流程与应急预案
输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应处理流程1.监测和观察：在输血过程中，医护人员应当密切监测受血者的生命体征，例如心率、血压、呼吸等，观察是否出现不良反应的症状，例如发热、呕吐、皮肤瘙痒等。
2.停止输血：一旦发现受血者出现不良反应的症状，应立即停止输血，避免继续输入可能引起不良反应的血制品。
3.评估病情：对发生不良反应的受血者进行病情评估，了解其症状和体征的严重程度，例如有无呼吸困难、休克等，以便后续处理和治疗。
4.验证输血不良反应：通过检查，对排除其他原因引起的症状，确定是否为输血不良反应。
5.给予适当的急救措施：根据不同的不良反应类型，采取相应的急救措施。
例如，对于发热反应，可以给予降温药物；对于过敏反应，可以使用抗过敏药物。
在严重的情况下，可能需要进行气管插管、静脉注射肾上腺素等抢救措施。
6.保留相关样本：为了进一步的血液学和免疫学检查，应保存相应的血样。
7.报告和记录：对发生不良反应的情况，医务人员需要及时向上级主管报告，并在病历中详细记录患者的临床表现、处理过程和结果，以便后续研究和评估。
二、输血不良反应应急预案1.人员培训与知识普及：医疗机构应对涉及输血的医务人员进行培训，使他们了解和熟悉输血不良反应的症状、处理流程和应急预案。
2.制定标准操作流程：医疗机构应制定详细的标准操作流程，规定输血不良反应的处理步骤、必要的检查和药物治疗，以确保受血者安全。
3.备齐应急药物和设备：医疗机构要储备常用的应急药物，例如抗过敏药物、降温药物和肾上腺素等，以及必要的急救设备，例如气管插管工具、急救车等，以备不时之需。
4.建立应急预案操作指引：医疗机构应建立输血不良反应应急预案的操作指引，明确每个环节的职责和具体操作步骤。
5.组织演练与评估：医疗机构应定期组织对输血不良反应应急预案进行演练，包括模拟患者发生不良反应的场景，并对演练过程和结果进行评估和总结，及时调整预案内容和流程以提高应对能力。
输血反应的应急预案
一、概述输血反应是指在输血过程中，由于血液或血液成分与受血者之间的免疫不匹配、血液污染、血液质量不合格等原因，导致受血者出现的不良反应。
为保障患者生命安全，提高医护人员对输血反应的应急处置能力，特制定本预案。
二、组织机构1. 输血反应应急领导小组：由医院分管领导、医务科、护理部、输血科、检验科等部门负责人组成，负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 输血反应应急处理小组：由输血科、检验科、临床科室、护理部等部门相关人员组成，负责具体应急处理工作。
三、应急处理流程1. 发现输血反应：（1）护士在输血过程中发现患者出现不适症状，如寒战、发热、皮疹、呼吸困难等，应立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。
（2）护士报告医生，医生立即评估患者病情，并遵医嘱给予相应治疗。
2. 应急处理：（1）立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。
（2）报告医生及科主任、护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
（3）病情紧急的患者，准备好抢救的药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。
（4）若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
（5）按要求填写输血反应报告卡，上报护理部。
（6）怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
（7）加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
3. 后续处理：（1）输血科对血液进行检验，找出输血反应原因。
（2）临床科室根据检验结果，对患者进行针对性治疗。
（3）对发生输血反应的患者进行心理疏导，帮助患者度过难关。
四、应急演练1. 定期组织输血反应应急演练，提高医护人员应急处置能力。
2. 演练内容应包括输血反应的发现、报告、处理、后续处理等环节。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足之处，及时改进。
五、宣传教育1. 定期对医护人员进行输血反应知识培训，提高医护人员对输血反应的认识和防范意识。
2. 通过医院网站、微信公众号等渠道，向患者及家属普及输血反应相关知识，提高患者的自我保护意识。
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输血反应防范与应急处理
【防范措施】
（1）输血必须由医护人员领取。
（2）严格执行“三查八对”制度，发血者和领血者必须共同核对。
（3）进行输血治疗时严格执行输血操作规范，输血前再次由2人核对，确保输血正确无误。
（4）血液领回病房后，须尽快输注，不得退回。
遇特殊情况暂时不能输注者，应立即送回输血科寄存（15分钟内），标明寄存开始时间。
切记用非储血冰箱存储血液。
（5）对有过敏史的受血者，输血前遵医嘱使用抗过敏药物。
（6）输血速度适宜。
开始输血时速度宜慢，15分钟后无不良反应可根据需要调整速度。
（7）加强巡视，保证输血安全。
输注后的30分钟内严密观察受血者生命体征和病情变化，仔细询问和倾听患者主诉。
【处理措施】
（1）发生输血反应后，立即减慢或停止输血，报告医师、护士长及科主任，迅速查明原因，对症处理，尽量避免对患者身体造成损害，将损害降至最低程度。
1）发热反应：反应轻者，减慢输血速度。
若症状呈进行性发展，应停止输血，保留输血器、剩余血液备查。
遵医嘱进行对症处理：畏寒、发冷时，注意保暖；高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物治疗。
2）溶血反应：可疑溶血反应时应立即停止输血，更换输血器，输注生理盐水；抽取患者血标本与血袋剩余血一并送输血科检验；密切观察肾区症状及尿液变化，遵医嘱给予吸氧、碱化尿液等对症处理；对尿少、尿闭者，按急性肾衰竭处理，必要时行透析疗法。
3）填写输血反应报告单，上报护理部、输血科、医院感染管理科等职能部门。
4）患者或家属有异议时，按有关程序对剩余血液、输血器进行封存、送检。
【应急处理程序】
可疑溶血反应→立即停止输血→更换输血器→输注生理盐水→报告医师、护士长及科主任→遵医嘱采取救治措施→监测生命体征和观察病情变化
→完善各项记录→保留血袋剩余血样送检→填写输血反应报告卡。