外科护理学阑尾炎教案
外科护理学教案 18急性阑尾炎病人的护理
教案第次课授课课题第十八章急性阑尾炎病人的护理授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评教学目的1. 了解阑尾解剖生理特点、急性阑尾炎的病因、病理类型2. 熟悉急性阑尾炎病人的典型表现和重要体征3. 了解特殊类型阑尾炎的表现特点4. 掌握急性阑尾炎非手术治疗与手术前、手术后的护理重点1. 急性阑尾炎病人的典型表现和重要体征2. 急性阑尾炎非手术治疗与手术前、手术后的护理难点急性阑尾炎病人的病理类型授课班级授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程教学内容第十八章急性阑尾炎病人的护理问题：1. 形状——蚯蚓盲管，5～10cm2. 位置——根部体表投影在麦氏点。
分回肠前位、盲肠后位、盲肠内位、回肠后位、盲肠外位、盲肠前位、盲肠下位及回肠下位等名称，前三种位置较为多见【如图】。
另少见的有腹膜后位等。
3．血液循环4．淋巴组织和神经5．生理功能：阑尾具有丰富的淋巴组织，参与机体的免疫功能。
一、疾病概要1．病因（1）阑尾管腔的阻塞——最常见（淋巴滤泡增生、粪石阻塞、异物、阑尾本身、盲肠和阑尾壁病变）（2）细菌感染——直接侵入、血液性感染、邻近感染蔓延（3）神经反射——各种原因的胃和肠道功能紊乱，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
教学活动前期知识回顾导入新课讲解2．病理类型①急性单纯性阑尾炎；②急性化脓性（蜂窝织炎性）阑尾炎③急性穿孔性（坏疽性）阑尾炎；④阑尾周围脓肿3．治疗原则（1）手术——早手术（2）非手术——休息、控制感染、对症（注意适应症）二、护理评估1．健康史：了解致病因素、诱发因素2．身体状况（1）腹痛：典型的为转移性右下腹痛（说明原因）（2）胃肠道症状：早期呕吐为反射性，晚期与腹膜炎有关，盆位阑尾炎有直肠刺激征。
（3）全身表现：发热、头痛等（4）体征：①右下腹固定压痛；②腹膜刺激征；③腹部包块（5）其他体征：① 结肠充气试验（如图）②腰大肌试验；③闭孔肌试验；④直肠指检；（6）强迫体位：弯腰行走，双手按右下腹部。
阑尾教案
（3）其它：结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、直肠指检（二）辅助检查：白细胞计数增多，一般在10×109~20×109/L，中性粒细胞增高
（3）几种特殊类型的阑尾炎
1．小儿急性阑尾炎2．妊娠期急性阑尾炎3．老年急性阑尾炎4．慢性阑尾炎
（3）术后护理△
1．病情观察
2．体位按不同的麻醉给予适当体位。麻醉作用消失，血压平稳后，改为半卧位。
3．引流管护理如有1周左右拔除，保持通畅，由近至远挤压。
4．饮食通常在排气后进食
5．早期活动术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
6．应用抗生素抗感染。
7．术后并发症的观察与护理：①切口感染：是术后最常见的并发症。②粘连性肠梗阻；③阑尾残株炎；④腹腔出血；⑤粪瘘。
（4）与疾病相关的健康史与生活史暴饮暴食、生活不规律、过度疲劳均可诱发。
（5）心理社会反应
【治疗原则】
1．非手术治疗休息、抗感染及全身支持。
2．手术治疗采用阑尾切除术。
【主要护理诊断/问题及预期目标】
①疼痛②体温过高③体液不足④潜在并发症弥漫性腹膜炎、切口感染、粘连性肠梗阻、出血、腹腔脓肿、粪瘘。
【护理措施】
教案
2014学年第1学期
课程名称外科护理学
授课教师赵宏
职称主管护师
教案首页
使用教材
《外科护理学》人卫第5版
学时
2
教学内容
第二十八章阑尾炎病人的护理
教学对象
护理专业
本科2011级
教学目的
与要求
1、了解阑尾的解剖生理概要
2、熟悉急性阑尾炎的病理类型、处理原则
阑尾炎病人的护理《外科护理学》课件ppt课件
THANKS
感谢观看
引流管护理
保持引流管通畅，记录引 流液的量、颜色、性质， 及时发现并处理引流不畅 或感染等情况。
并发症观察
密切观察患者术后是否出 现出血、感染、肠梗阻等 并发症，及时通知医生并 处理。
康复护理
饮食指导
根据患者病情和胃肠功能恢复 情况，指导患者逐渐过渡至正 常饮食，注意饮食卫生和营养
均衡。
活动指导
鼓励患者进行早期床上活动和下床 活动，预防下肢深静脉血栓形成， 促进胃肠功能恢复。
病因
多由阑尾腔阻塞和细菌感染引起。阻塞可由粪石、淋巴组织增生、肿瘤等造成 ，导致腔内压力升高，血液循环障碍，细菌繁殖，从而引发炎症。
阑尾炎的流行病学特征
发病年龄
任何年龄均可发病，但以20-30岁青壮年居 多。
地域特点
无明显地域性，城市与农村发病率相当。
性别差异
男性发病率略高于女性。
季节分布
春秋季节交替时发病率较高，可能与气候变 化、饮食不当等因素有关。
胃肠道症状
恶心、呕吐等胃肠道反应 常见，部分病人可伴有腹 泻或便秘。
全身症状
发热、乏力、食欲减退等 全身症状，严重时可出现 寒战、高热。
阑尾炎的体格检查与影像学表现
体格检查
右下腹固定压痛、反跳痛及肌紧张，结肠充气试验阳性，腰 大肌试验阳性等。
影像学表现
B超可显示肿大的阑尾或脓肿，CT检查更有助于判断阑尾周 围炎、脓肿等并发症。
阑尾炎病人的护理《外科 护理学》课件ppt课件
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目 录
• 阑尾炎疾病概述 • 阑尾炎的临床表现与诊断 • 阑尾炎病人的手术治疗 • 阑尾炎病人的护理要点 • 阑尾炎病人的健康教育与预防
医科大学外科教研室阑尾炎教案
医科大学外科教研室阑尾炎教案一、教学目标1. 知识目标：（1）掌握阑尾炎的病因、临床表现、诊断和治疗原则；（2）了解阑尾炎的病理生理变化及并发症；（3）熟悉阑尾炎的外科手术治疗方法及术后管理。
2. 能力目标：（1）培养学生对阑尾炎患者的临床评估和诊断能力；（2）培养学生进行阑尾炎手术操作的基本技能；（3）培养学生对阑尾炎患者术后并发症的识别和处理能力。
3. 素质目标：（1）培养学生热爱医学事业，关爱患者的生命安全意识；（2）培养学生严谨治学、精益求精的学术态度；（3）培养学生团队协作、积极进取的职业精神。
二、教学内容1. 阑尾炎的概述（1）定义：阑尾炎是指阑尾由于各种原因引起的炎症；（2）病因：包括阑尾管腔阻塞、细菌感染等；（3）临床表现：包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。
2. 阑尾炎的诊断（1）病史询问：关注腹痛、发热、恶心、呕吐等症状；（2）体格检查：腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征；（3）辅助检查：血液检查、尿液检查、腹部B超等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解阑尾炎的病因、临床表现、诊断和治疗原则；2. 案例分析法：分析阑尾炎的临床案例，培养学生的诊断和处理能力；3. 操作演示法：演示阑尾炎手术操作，培养学生的实际操作能力；4. 小组讨论法：分组讨论阑尾炎的诊断和治疗策略，提高学生的团队协作能力。
四、教学评估1. 课堂问答：检查学生对阑尾炎基本知识的掌握；2. 临床案例分析：评估学生在实际案例中的诊断和处理能力；3. 手术操作考核：检查学生阑尾炎手术操作的基本技能；4. 课后作业：布置相关题目，巩固学生对阑尾炎知识的理解。
五、教学资源1. 教材：选用权威的医科大学外科教材；2. 课件：制作精美的PPT课件，辅助教学；3. 视频资源：收集阑尾炎手术操作视频，供学生学习；4. 网络资源：利用互联网查阅最新阑尾炎研究进展，丰富教学内容。
六、教学进程安排1. 第一课时：阑尾炎的概述及病因2. 第二课时：阑尾炎的临床表现和诊断3. 第三课时：阑尾炎的治疗原则和手术治疗方法4. 第四课时：阑尾炎术后管理和并发症处理5. 第五课时：临床案例分析及讨论6. 第六课时：阑尾炎手术操作演示与练习7. 第七课时：小组讨论及成果展示8. 第八课时：教学评估及反馈9. 第九课时：课后作业布置与答疑10. 第十课时：总结与展望七、教学环境与设备1. 教室：宽敞明亮的教室，配备多媒体教学设备；2. 手术室：用于进行阑尾炎手术操作演示和练习；3. 临床教学基地：提供实际临床病例，便于学生实践和探讨；4. 网络资源：稳定的互联网环境，便于查阅相关资料。
医学教案模板阑尾炎范文
1. 知识目标：（1）了解阑尾的解剖结构、生理功能及临床意义。
（2）掌握急性阑尾炎的病因、病理生理过程、临床表现、诊断和鉴别诊断。
（3）熟悉急性阑尾炎的治疗原则和护理措施。
2. 能力目标：（1）提高学生运用临床思维分析问题、解决问题的能力。
（2）培养学生的临床操作技能，如腹部查体、穿刺等。
3. 情感目标：（1）激发学生对医学专业的热爱，增强职业责任感。
（2）培养学生的团队协作精神，提高沟通能力。
二、教学内容1. 阑尾的解剖结构及生理功能2. 急性阑尾炎的病因、病理生理过程3. 急性阑尾炎的临床表现4. 急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断5. 急性阑尾炎的治疗原则6. 急性阑尾炎的护理措施三、教学方法1. 讲授法：讲解阑尾的解剖结构、生理功能、病因、病理生理过程、临床表现、诊断和鉴别诊断等理论知识。
2. 案例分析法：结合临床案例，分析急性阑尾炎的诊断、治疗和护理。
3. 实验教学法：指导学生进行腹部查体、穿刺等操作，提高临床技能。
4. 小组讨论法：分组讨论，培养学生的团队协作精神和沟通能力。
1. 导入新课：简要介绍阑尾炎的定义、病因和临床表现，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解阑尾的解剖结构及生理功能，让学生了解阑尾在人体中的作用。
3. 讲解急性阑尾炎的病因、病理生理过程，使学生掌握疾病发生、发展的基本规律。
4. 讲解急性阑尾炎的临床表现，使学生能够识别患者病情。
5. 讲解急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断，提高学生的临床思维能力。
6. 讲解急性阑尾炎的治疗原则，使学生了解疾病的治疗方法。
7. 讲解急性阑尾炎的护理措施，使学生掌握护理要点。
8. 案例分析：选取典型病例，让学生分析病情、诊断和治疗方案。
9. 实验教学：指导学生进行腹部查体、穿刺等操作，提高临床技能。
10. 小组讨论：分组讨论，培养学生的团队协作精神和沟通能力。
11. 总结：回顾本节课的主要内容，强调重点、难点。
五、教学评价1. 课堂提问：检查学生对知识的掌握程度。
第十九章 急性阑尾炎患者的护理教案
系部：
教研室
课程名称
外科护理
学时
层次、专业
授课方式
多媒体
授课教师
专业技术职务
授课章节
第十九章急性阑尾炎患者的护理
教学目标
1．掌握急性阑尾炎的身体状况、护理措施。
2．熟悉急性阑尾炎的治疗要点、护理诊断。
3．了解急性阑尾炎的病因、分类。
4．学会按照护理程序对急性阑尾炎实施整体护理。
5．具有敏锐的观察能力和解决问题的能力。
课后小结
教学反思
课后作业
1．记忆本章重点内容.
2．完成本章课后护资体验。
教学内容
情景导入
患者王某，男性，30岁，主因转移性右下腹痛5小时伴恶心、呕吐2次入院。患者既往体健。查体：一般情况可，腹平软；麦氏点压痛明显，反跳痛（－）。血常规检查：白细胞11×109/L，中性粒细胞90%。
工作任务
1．为王某患者做出主要的护理诊断。
2．非手术治疗
（三）术后评估
了解麻醉及手术方式、术中出血、补液情况。评估术后病人生命体征、切口情况、有无术后不适。如有引流，了解引流管的情况等。
【常见护理诊断/问题】
1．疼痛与阑尾炎症刺激及手术创伤有关。
2．体液不足与阑尾炎症引起厌食、恶心、呕吐等消化道症状有关。
3．体温过高与阑尾炎症引起全身中毒症状有关。
4．潜在并发症：门静脉炎、内出血、粘连性肠梗阻、粪瘘、切口感染等。
【护理措施】
（一）非手术疗法及术前护理
1．体位
2．饮食
3．抗感染
4．对症护理
5．严密观察病情
6．心理护理
（二）术后护理
1．体位
2．饮食
3．早期活动
4．严密观察病情
外科护理学教案18急性阑尾炎病人的护理
教案第次课授课课题第十八章急性阑尾炎病人的护理授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评教学目的1. 了解阑尾解剖生理特点、急性阑尾炎的病因、病理类型2. 熟悉急性阑尾炎病人的典型表现和重要体征3. 了解特殊类型阑尾炎的表现特点4. 掌握急性阑尾炎非手术治疗与手术前、手术后的护理重点1. 急性阑尾炎病人的典型表现和重要体征2. 急性阑尾炎非手术治疗与手术前、手术后的护理难点急性阑尾炎病人的病理类型授课班级授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程教学内容第十八章急性阑尾炎病人的护理问题：1. 形状——蚯蚓盲管，5～10cm2. 位置——根部体表投影在麦氏点。
分回肠前位、盲肠后位、盲肠内位、回肠后位、盲肠外位、盲肠前位、盲肠下位及回肠下位等名称，前三种位置较为多见【如图】。
另少见的有腹膜后位等。
3．血液循环4．淋巴组织和神经5．生理功能：阑尾具有丰富的淋巴组织，参与机体的免疫功能。
一、疾病概要1．病因（1）阑尾管腔的阻塞——最常见（淋巴滤泡增生、粪石阻塞、异物、阑尾本身、盲肠和阑尾壁病变）（2）细菌感染——直接侵入、血液性感染、邻近感染蔓延（3）神经反射——各种原因的胃和肠道功能紊乱，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
教学活动前期知识回顾导入新课讲解2．病理类型①急性单纯性阑尾炎；②急性化脓性（蜂窝织炎性）阑尾炎③急性穿孔性（坏疽性）阑尾炎；④阑尾周围脓肿3．治疗原则（1）手术——早手术（2）非手术——休息、控制感染、对症（注意适应症）二、护理评估1．健康史：了解致病因素、诱发因素2．身体状况（1）腹痛：典型的为转移性右下腹痛（说明原因）（2）胃肠道症状：早期呕吐为反射性，晚期与腹膜炎有关，盆位阑尾炎有直肠刺激征。
（3）全身表现：发热、头痛等（4）体征：①右下腹固定压痛；②腹膜刺激征；③腹部包块（5）其他体征：①结肠充气试验（如图）②腰大肌试验；③闭孔肌试验；④直肠指检；（6）强迫体位：弯腰行走，双手按右下腹部。
外科阑尾疾病教案
外科阑尾疾病教案一、教案概述本教案以外科阑尾疾病为主题，通过详细介绍阑尾疾病的定义、分类、症状、诊断和治疗等方面的内容，使学员能够全面了解外科阑尾疾病的基本知识，提高对该疾病的识别和处理能力。
二、教学目标1.了解外科阑尾疾病的定义、分类、症状和病因。
2.理解外科阑尾疾病的诊断方法和注意事项。
3.了解外科阑尾疾病的治疗原则及手术操作技巧。
三、教学重点1.外科阑尾疾病的分类和症状。
2.外科阑尾疾病的诊断方法和注意事项。
四、教学难点五、教学内容及步骤1.外科阑尾疾病的定义和分类：a.阑尾炎：包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型。
b.阑尾瘤：良性或恶性的肿瘤。
c.阑尾囊肿：由于阑尾腺管堵塞，导致阑尾腔内液体积聚形成。
d.阑尾穿孔：阑尾炎的一种严重并发症，指阑尾壁破裂。
e.阑尾虫病：由寄生虫感染引起的阑尾炎。
2.外科阑尾疾病的症状：a.急性阑尾炎的症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。
b.慢性阑尾炎的症状包括腹痛、腹胀、消化不良等。
c.阑尾瘤的症状取决于肿瘤的性质和位置，可能有腹部包块、腹痛等。
d.阑尾囊肿的症状主要是右下腹阵发性绞痛。
e.阑尾穿孔的症状包括急剧腹痛、腹膜炎的表现等。
f.阑尾虫病的症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
3.外科阑尾疾病的诊断方法和注意事项：a.体格检查：包括腹部触诊、压痛测试等。
b.化验检查：如血常规、C反应蛋白、白细胞计数等。
c.影像学检查：如B超、CT等。
d.注意事项：避免盲目应用抗菌药物，及时进行手术治疗等。
4.外科阑尾疾病的治疗原则及手术操作技巧：a.急性阑尾炎的治疗原则：早期手术治疗为主。
b.慢性阑尾炎、阑尾瘤和阑尾囊肿的治疗原则：根据病情选择手术治疗或保守治疗。
c.阑尾穿孔的治疗原则：紧急手术治疗，并进行腹腔冲洗。
d.阑尾虫病的治疗原则：手术切除阑尾，并进行抗寄生虫治疗。
六、教学方法1.讲授法：通过PPT和讲解结合的方式，介绍外科阑尾疾病的定义、分类、症状和治疗。
2.案例分析法：针对不同类型的外科阑尾疾病，进行实例分析和讨论，加强学员对疾病诊断和处理的理解和应用能力。
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教案
讲授章节
第二十八章阑尾炎病人的护理
授课专业护理学授课班级13级本科及华方授课日期2015年10月教学时数 2学时
使用教材和参考资料
1.李乐之，路潜. 外科护理学.第五版.北京：人民卫生出版社
2.郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社
3.吴在德，吴肇汉. 外科学.第7版.北京：人民卫生出版社
教学目的
1．掌握急性阑尾炎的特征性临床表现/处理原则。
★
2．掌握急性阑尾炎病人的护理评估/护理措施。
★
3．熟悉阑尾炎的病因、病理生理、处理原则。
4．熟悉特殊类型阑尾炎的临床特点及护理要点。
5．了解阑尾的解剖生理。
6．了解慢性阑尾炎的病因/病理/临床表现/护理。
教学重点
急性阑尾炎的临床表现及护理措施。
教学难点
急性阑尾炎的病理生理。
板书、版图或多媒体课件图文的设计（可添加附页）
第二十八章阑尾炎病人的护理
一、病例引入设计：
患者，男性，21岁，因急性坏疽性阑尾炎入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后6h，病人诉切口痛，测体温38℃，脉搏72次/min，血压16/12kPa，检查切口敷料干燥无渗血。
请问：
（1）术后3天内护理要点？
（2）术后第6天病人体温升高，下腹部坠胀感，大便次数增多，有里急后重，解粘液便。
上述病情说明发生了什么并发症？应如何护理？
二、教学特点设计
1．加强基础与临床的联系
通过复习阑尾的解剖生理概要，帮助同学理解急性阑尾炎、特殊类型阑尾炎的病理生理特点和临床表现。
2．采用专业英语词汇
急性阑尾炎 (acute appendicitis)
慢性阑尾炎 (chronic appendicitis)。
3．介绍学科进展内容
阑尾炎的治疗新进展。
教具或课件、或实验器材、或见习病例的准备
多媒体课件、临床见习阑尾炎患者
学生作业和课外预习内容
1．提问：急性阑尾炎病人典型的临床症状和体征是什么？为什么?
2．急性阑尾炎病人术后最容易出现的并发症是什么？应如何观察和预防？
课堂教学环节与学时安排
1．教学目标介绍 2′；病例引入及启发式提问 5′2．复习阑尾炎解剖生理概要 3′
3．急性阑尾炎的病因及发病机制 5′
4．急性阑尾炎的病理分类及转归 5′
5．急性阑尾炎的临床表现 15′
6．慢性阑尾炎的临床表现 10′
7．急性阑尾炎的处理原则、护理诊断 10′
8．急性阑尾炎的术前、术后护理 15′
9. 教学总结及随堂测试 10′
集体备课纪要
合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清晰，重点难点突出，符合大纲要求。
教后小结
任课教师周芳
教务处印制。