婴幼儿腹泻健康教育01

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小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育标题:小儿腹泻的健康教育引言概述:小儿腹泻是儿童常见的消化系统疾病,一旦出现腹泻症状,家长应该及时采取正确的措施,保障孩子的健康。

本文将从预防、饮食、饮水、药物治疗和就医等五个方面进行详细介绍,帮助家长更好地了解小儿腹泻的健康教育知识。

一、预防小儿腹泻1.1 定期洗手:腹泻病原体主要通过口腔、鼻腔、眼结膜和皮肤黏膜进入人体,定期洗手可以有效减少感染的机会。

1.2 饮食卫生:避免给孩子生吃水果、蔬菜和未经煮沸的水,尽量选择熟食,确保食物卫生。

1.3 注重环境卫生:保持家庭环境清洁整洁,避免孩子接触脏物,减少感染的可能性。

二、饮食调理2.1 补充水分:小儿腹泻时会大量失水,家长应该及时给孩子补充水分,可以选择口服补液剂或者温开水。

2.2 饮食调理:避免给孩子吃辛辣刺激性食物,多吃易消化的食物,如米粥、面条等,有助于缓解腹泻症状。

2.3 注意观察:观察孩子的饮食情况和大便情况,及时调整饮食,避免食物过于油腻或刺激性。

三、饮水指导3.1 补充电解质:小儿腹泻时会大量失水和电解质,家长可以选择口服补液剂或者含有盐分的食物,如清淡的粥类。

3.2 饮水温度:给孩子饮用的水最好是温开水,不要过热或过冷,有助于减少对胃肠道的刺激。

3.3 饮水量控制:根据孩子的年龄和体重,合理控制饮水量,避免过量导致水中毒。

四、药物治疗4.1 抗生素使用:小儿腹泻多数为病毒感染引起,不宜滥用抗生素,应在医生指导下使用。

4.2 益生菌补充:益生菌可以帮助维持肠道菌群平衡,促进肠道健康,适量补充有助于缩短病程。

4.3 止泻药物:不建议家长自行给孩子使用止泻药物,应在医生指导下使用,以免延误病情。

五、就医建议5.1 及时就医:如果孩子腹泻症状严重或持续时间较长,家长应及时就医,接受医生的诊断和治疗。

5.2 遵医嘱用药:医生开具的处方药物应按时按量服用,不能随意更改剂量或停药。

5.3 随访复查:腹泻症状缓解后,家长也应定期带孩子复查,确保病情得到有效控制。

小儿腹泻的健康宣教知识

小儿腹泻的健康宣教知识

小儿腹泻的健康宣教知识小儿腹泻是指婴幼儿或学龄前儿童出现腹泻症状的一种常见疾病。

腹泻是指每天排便次数增多,大便稀薄或水样,且量多,伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

小儿腹泻的主要原因包括感染性腹泻、营养不良、过敏性腹泻等。

下面将为大家介绍一些关于小儿腹泻的健康宣教知识。

1.保持良好的个人卫生习惯小儿腹泻往往是由病原微生物引起的,如细菌、病毒等。

因此,保持良好的个人卫生习惯对预防小儿腹泻非常重要。

家长应教育孩子养成勤洗手的好习惯,尤其是在饭前、便后、接触动物后等时刻要彻底洗手。

另外,要保证饮食卫生,避免食用生冷食物或不洁食物,尽量喝烧开水。

2.合理饮食,注意膳食调理小儿腹泻后消化功能较弱,肠道对食物的吸收能力也较差。

因此,在小儿腹泻期间,家长应根据孩子的年龄和病情,合理调配饮食。

可选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。

同时,要避免食用过多的油腻食物、刺激性食物和纤维素含量高的食物,以免加重肠道负担。

3.加强免疫力,预防感染小儿腹泻往往与感染有关,因此,加强免疫力对预防小儿腹泻具有重要意义。

家长应确保孩子接种疫苗,按时进行预防接种。

此外,要注意空气流通,保持室内清洁卫生,避免孩子接触病原微生物。

4.及时就医,合理用药如果孩子出现腹泻症状,家长应及时就医,由医生明确诊断病因。

根据病情的轻重,医生会给予相应的治疗方案。

在用药方面,家长要严格按照医生的嘱托使用药物,不可随意增减剂量或更换药物。

同时,家长应密切观察孩子的病情变化,如出现发热、持续腹泻、脱水等危险情况,要及时就医治疗。

5.适当休息,加强护理小儿腹泻期间,孩子的身体较为虚弱,容易疲劳。

因此,家长应给予孩子充足的休息时间,避免过度劳累。

在护理方面,要注意保持室温适宜,保持环境整洁卫生,避免交叉感染。

同时,家长要密切观察孩子的病情变化,及时调整护理措施。

小儿腹泻是一种常见的疾病,但通过合理的预防和及时的治疗,可以有效避免并发症的发生。

家长要加强对小儿腹泻的健康宣教知识的了解,提高自身的健康素养,为孩子的健康保驾护航。

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育标题:小儿腹泻的健康教育引言概述:小儿腹泻是指婴幼儿时期出现的大便次数增多、便质稀薄、便臭味浓烈等症状。

腹泻是婴幼儿时期常见的疾病之一,给孩子带来不适和痛苦,也给家长带来困扰。

正确的健康教育对于预防和治疗小儿腹泻至关重要。

一、饮食调理1.1 合理饮食:给孩子提供易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,避免食用辛辣刺激性食物。

1.2 补充水分:腹泻会导致水分丢失,及时补充水分,可以喂孩子适量的白开水、果汁、椰子水等。

1.3 忌食生冷食物:避免给孩子食用生冷食物,如冰淇淋、冰镇饮料等,以免刺激肠胃。

二、卫生习惯2.1 洗手:养成孩子勤洗手的好习惯,避免因手部不洁导致细菌感染引起腹泻。

2.2 清洁卫生:保持家庭环境清洁整洁,定期清洗玩具、床上用品等物品,减少细菌滋生。

2.3 避免交叉感染:患有腹泻的孩子应单独使用餐具、毛巾等,避免交叉感染其他家庭成员。

三、药物治疗3.1 补充益生菌:在医生指导下给孩子适量补充益生菌,有助于调节肠道菌群,缓解腹泻症状。

3.2 药物治疗:严重腹泻症状时,可在医生指导下使用抗生素等药物治疗,但需注意用药剂量和频次。

3.3 避免滥用止泻药:孩子腹泻时不宜滥用止泻药,以免影响病情恶化。

四、定期体检4.1 就医诊断:孩子出现腹泻症状时,应及时就医确诊,排除其他疾病导致的腹泻。

4.2 定期复诊:在医生指导下进行定期复诊,了解病情变化,及时调整治疗方案。

4.3 注意观察:家长应密切观察孩子的病情变化,如有异常情况及时向医生报告。

五、预防复发5.1 饮食调理:预防腹泻复发,家长需注意给孩子提供均衡营养的饮食,避免食用过多油腻食物。

5.2 定期体检:定期带孩子进行体检,保持良好的身体状况,提高免疫力,减少腹泻发生的可能性。

5.3 健康生活方式:培养孩子良好的生活习惯,保持充足睡眠、适量运动,有助于提高身体素质,减少疾病发生。

结语:小儿腹泻是一种常见的儿童疾病,正确的健康教育对于预防和治疗腹泻至关重要。

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育小儿腹泻是指婴幼儿或儿童因消化道功能紊乱而出现的大便稀水、频繁排便的症状。

由于小儿腹泻在孩子的身体发育和健康发展中占有相当重要的地位,因此进行小儿腹泻的健康教育就显得尤为重要。

以下是关于小儿腹泻的健康教育的详细内容,包括腹泻的病因、症状、治疗和预防等方面。

一、腹泻的病因1. 食物传染:腹泻的病原体可以通过食物传播,如细菌(沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌等)、病毒(轮状病毒、腺病毒等)和寄生虫(蛔虫、钩虫等)。

2. 病毒感染:腹泻的常见病毒感染有轮状病毒、腺病毒、诺如病毒等。

3. 消化道功能紊乱:腹泻也可能由于消化道功能紊乱,如饮食不当、过度进食、食物过敏等引起。

二、腹泻的症状1. 大便稀水:腹泻的主要症状是大便变稀,甚至呈水样。

2. 频繁排便:腹泻患儿常常要频繁排便,每天超过3次。

3. 腹痛和腹胀:有些患儿在腹泻时会感到腹痛和腹胀的不适。

4. 发热:某些腹泻病因引起的感染会导致患儿发热。

三、腹泻的治疗1. 补充水分和电解质:腹泻患儿在排便过程中丢失了大量水分和电解质,因此需要及时补充。

可以使用口服葡萄糖盐水、儿童口服补液盐溶液等来补充水分和电解质。

2. 饮食调理:腹泻期间要注意饮食调理,少吃油腻食物和刺激性食物,多吃易消化的流食和半流食,如稀饭、面条汤、馒头等。

同时,要避免进食生冷食物和不洁食物。

3. 使用合适的药物:在医生的指导下,可以使用一些适用于小儿腹泻的药物,如抗生素、止泻药和益生菌等,但要注意用药剂量和时长。

四、腹泻的预防1. 健康饮食:保持良好的饮食习惯非常重要,注意饮食卫生,避免食用不洁食物,尽量避免吃生冷食物。

2. 手卫生:勤洗手是预防传染病的重要措施,尤其是在接触食物、上厕所后必须彻底洗手。

家长可以教育孩子正确洗手的方法和重要性。

3. 定期接种疫苗:一些腹泻引起的病毒感染可以通过疫苗预防,定期带孩子接种相应的疫苗可以有效降低发病率。

4. 干洗擦拭:湿度是病原菌生存和传播的重要条件之一,保持室内的干燥有助于减少病原菌的侵入。

小儿腹泻护理常规及健康教育

小儿腹泻护理常规及健康教育

小儿腹泻护理常规及健康教育小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以排便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征。

【护理常规】1.饮食指导腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食4~6h(不禁水)外,均应继续进食。

母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食;人工喂养者可给予流食或半流食,如米汤、面条等,少食多餐。

2.纠正水电解紊乱和酸碱失衡口服补液、静脉补液。

(1)口服补液:口服补液盐(ORS)用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。

有明显腹胀、休克、心功能不全或严重并发症者及新生儿不宜口服补液。

(2)用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。

根据不同的脱水程度和性质,结合患儿年龄、营养状况、自身调节功能,决定补液的总量、种类和输液速度。

3.控制感染严格执行消毒隔离制度,认真洗手,防止交叉感染。

4.维持皮肤完整性注意每次便后用温水清洗肛周及臀部,用柔软棉布吸干,外涂鞣酸软膏保护皮肤。

女婴儿应注意会阴部的清洁,预防上行性尿路感染。

避免使用不透气的塑料布或橡胶布,每次排便后及时更换尿布,清洗局部皮肤,保持干燥。

5.严密观察病情变化(1)观察排便情况:观察并记录排便次数、颜色、气味、性状、量。

(2)监测生命体征,体温过高时应给予患儿多饮水、擦干汗液、及时更换衣服。

(3)密切观察代谢性酸中毒、低钾血症等表现。

【健康教育】1.休息与运动加强体能锻炼,适当户外活动,增强机体免疫力;注意气候变化,防止过冷或过热,尤其婴幼儿腹部要避免受凉。

2.饮食指导合理喂养,提倡母乳喂养,避免夏季断奶、患病期添加辅食。

3.用药指导指导家长避免随意使用抗生素。

4.康复指导指导家长做好手卫生,教育患儿饭前、便后洗手,注意饮食卫生。

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育腹泻是指儿童排便次数增多、粪便稀薄或呈水样,并伴有腹部胀气、腹痛等症状的一种常见疾病。

它通常是由于肠道感染、食物中毒、过敏反应、消化不良或肠道功能紊乱等原因引起的。

腹泻对于儿童的健康和生活质量有着重要影响,因此,家长需要了解腹泻的预防、治疗和护理知识,以保障儿童的健康。

一、腹泻的预防1.保持良好的个人卫生习惯:儿童应养成勤洗手、饭前便后洗手的良好卫生习惯,避免病菌通过手部传播进入口腔。

2.饮食卫生:家长应确保儿童的饮食卫生,避免食用变质食物、生冷食物和不洁食物,尽量避免外出就餐,以减少感染的风险。

3.母乳喂养:母乳是最佳的婴幼儿食品,其中含有丰富的免疫物质,可以增加儿童的免疫力,降低患腹泻的风险。

4.接种疫苗:按照国家规定的疫苗接种计划,及时给儿童接种相关疫苗,如轮状病毒疫苗等,以预防引起腹泻的病原体感染。

二、腹泻的治疗1.及时就医:如果儿童出现腹泻症状,家长应及时带孩子就医,由医生进行诊断和治疗。

2.补充液体:腹泻会导致儿童体内水分和电解质的丢失,家长应及时给孩子补充足够的液体,如口服葡萄糖盐水、口服补液盐溶液等。

3.控制饮食:在腹泻期间,儿童的胃肠道功能较弱,家长应控制孩子的饮食,避免食用刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,同时也要避免过量进食,以免加重腹泻症状。

4.适当服用药物:根据医生的建议,家长可以给孩子适当服用抗生素、止泻药等药物,但要注意遵循医嘱,不可滥用药物。

三、腹泻的护理1.保持室内清洁:腹泻期间,家长应保持室内空气流通,经常开窗通风,保持室内清洁卫生,减少细菌滋生的机会。

2.更换干净衣物:儿童腹泻后,家长应及时给孩子更换干净的衣物,避免细菌滋生和感染。

3.注意皮肤护理:腹泻会导致儿童肌肤受到刺激,家长应注意给孩子做好皮肤护理,及时清洗、保湿,避免皮肤湿疹和红肿等问题。

4.观察病情变化:家长应密切观察孩子的病情变化,如粪便的颜色、质地、次数等,及时向医生反映,以便及时调整治疗方案。

小儿腹泻健康宣教

小儿腹泻健康宣教

小儿腹泻健康宣教小儿腹泻是指婴幼儿在短时间内出现大便次数增多、排便量增加,出现水样或半流质便,伴有腹痛、腹胀等症状的一种常见疾病。

该疾病主要由病毒、细菌、寄生虫等引起,并且易传染,给患儿和家庭带来困扰。

本文将为大家介绍小儿腹泻的一些常见原因、症状以及预防和治疗方法。

小儿腹泻发病原因多种多样,主要包括病毒感染、细菌感染和过敏等因素。

常见的病毒包括轮状病毒、诺沃克病毒等,细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌等。

过敏也是小儿腹泻的原因之一,常见的过敏源包括乳品、鸡蛋、鱼虾等食物。

此外,不洁饮食、不洁水源以及接触带菌物体等也可能导致小儿腹泻。

小儿腹泻的症状主要表现为大便次数增多、大便变稀、呈水样或半流质,伴有腹痛、腹胀等不适感。

根据腹泻症状的严重程度,可以将小儿腹泻分为轻型、中重型和严重型。

轻型腹泻表现为每天大便次数增加,但患儿一般精神良好,食欲不减;中重型腹泻表现为每天大便次数明显增多,患儿精神差,食欲减退,体温轻度升高;严重型腹泻表现为大便次数非常多,每天超过10次甚至更多,患儿表现为全身症状明显,出现脱水症状,如口渴、尿量减少、口唇干燥等。

对于小儿腹泻的预防和治疗,我们应该从以下几个方面入手。

首先,家长应该注意卫生,保持家庭环境的清洁。

定期对家具、玩具等进行清洁消毒,做到室内通风,并且勤洗手,保持自身卫生。

其次,注重饮食卫生。

严格选择食品,避免给孩子吃生肉、生蛋、变质食品等,尽量让孩子吃新鲜食材。

牛奶、鸡蛋等易引起过敏的食物要避免给予。

同时,家长还要注意给孩子饮用安全的水源,避免饮用未经过滤消毒的水。

此外,家长还应该注意孩子的日常饮食,保持均衡营养的摄入。

多给孩子吃一些蔬菜水果,增加膳食纤维的摄入,帮助改善肠道功能。

对于治疗小儿腹泻,除了饮食调理外,还可以采取以下措施。

首先,保持水分平衡。

小儿腹泻时,由于水分大量丧失,容易导致脱水。

家长应该及时给孩子补充适量的水分或者含有电解质的口服液,以保持水分平衡。

其次,适当控制饮食。

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。

夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以 2 岁内的婴幼儿多见。

宝宝腹泻的原因以感染最为常见。

另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。

对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢?1.什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢?小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。

患儿大多数是 2 岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。

腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。

夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。

腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。

容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。

②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。

④营养不良和维生素缺乏。

⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。

此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。

还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。

小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。

2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做?小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情:①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。

如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方。

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婴幼儿腹泻健康教育
什么是婴幼儿腹泻?
婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合症,根据病因分为感染性和非感染性,多在2岁以下,1岁以内占半数,以夏秋季最高;临床上除腹泻呕吐外,严重者可引起水和电解质紊乱。

婴幼儿腹泻是怎么引起的?
(1)感染因素:肠道内病毒和细菌感染引起;肠道外感染:上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。

(2)非感染因素:饮食因素,多为人工喂养不当,过多、过少、过早喂食。

大量淀粉类或脂肪类食物。

或进不洁饮食。

(3)气候因素:过冷或过热,过冷使肠蠕动增加,过热消化液减少。

婴幼儿腹泻有哪些表现?
(1)轻型腹泻:一般无全身症状,精神尚好,失水不明显,偶有恶心呕吐,一天大便多在10次以下,蛋花汤样便。

(2)重型腹泻:胃肠道症状重,腹泻每天10次以上,大便水样,量多,患儿食欲低下,并有呕吐。

(3)中毒症状:多有发热,有时高达39—40°C,面色青灰,起初烦躁不安,病情进展时精神萎靡,甚至惊厥。

(4)水电解质紊乱:腹泻严重者有不同程度失水,眼眶及前囟凹陷,皮肤弹性差,口渴,哭时无泪等。

电解质紊乱常表现为腹胀、低钙、抽搐、酸中毒。

婴幼儿腹泻有哪些治疗措施?
(1)调整饮食:停喂不当饮食,减轻胃肠负担,恢复消化功能;
(2)控制感染及止泻:应用庆大霉素,氟哌酸等抗生素;
(3)对症治疗:降温、止惊;
(4)纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。

如何预防婴幼儿腹泻发生?
(1)合理喂养:鼓励母乳喂养,尤以出生后最初数月及出生后每一个夏天更为重要,避免在夏季断乳;
(2)添加辅食恰当,不能操之过急,应采取逐渐递增的方式;
(3)注意饮食卫生,包括食具的消毒;
(4)注意气候变化,腹部要注意保暖;
(5)感染性腹泻易引起流行,故在托儿机构及医院必须做好消毒隔离;
(6)避免长期滥用口服广谱抗生素,以免引起肠道菌群失调,以致霉菌或黄色葡萄球菌大量繁殖而引起肠炎。

保健
【关键词】腹泻,婴儿;护理
婴幼儿腹泻为婴幼儿时期的常见病,也是婴幼儿死亡的原因之一。

发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主,秋季腹泻以病毒感染为主。

因婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻。

营养不良、佝偻病、异常体质也是引起腹泻的因素。

喂食过多、过早添加大量脂肪类、淀粉类食物以及突然改变食物的性质或未经辅助食品过渡而骤然断奶,均可引起腹泻。

气候突变、过冷、过热都易诱发腹泻。

腹泻可分为:①轻型腹泻,大便每天5~6次,稀薄,含有少量粘液和白色奶块,或呈蛋花汤样,有时伴有呕吐。

②重型腹泻,大便每天10次以上,黏薄水分多,伴有呕吐、纳差、精神萎靡、嗜睡,常可引起脱水,表现为口干唇燥、眼眶和前囟凹陷、哭时无泪、尿少。

严重脱水时,常伴有酸中毒,表现为精神萎靡、口唇樱红、呼吸既深且快,甚至可出现皮肤花纹、脉搏细弱、四肢厥冷、少尿等休克症状[1]。

治疗腹泻一般以调整饮食、控制感染、消除病因、纠正水电解质紊乱为原则。

现将护理体会介绍如下:
1 严格消毒隔离
防止感染传播,按肠道传染病隔离,做好床边隔离,护理患儿前后及更换尿布后要认真洗手,防止交叉感染。

2 饮食护理
首先禁食不易消化的食物。

母乳喂养者缩短每次哺乳时间,并在喂奶前喂适量的开水;人工喂养者可先给米汤或稀释牛奶,由少到多,由稀渐浓。

吐泻严重者暂时禁食8~12h,以利肠道休息。

腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥、面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。

双糖酶缺乏者,不宜用蔗糖,并暂停乳类。

3 根据病情,补充液体
3.1 口服补液用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿,鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐。

吐泻频繁者多有口渴、唇干、明显烦躁,在不宜口服时可用棉签蘸温开水湿润口唇。

3.2 静脉补液吐泻严重者必须按量、按时、正确输入,及早纠正水电解质紊乱。

①建立静脉通路,保证液体按计划输入,特别是重度脱水者,必须尽快(30min)补充血容量。

②按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾原则,补钾浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉滴注时间不应短于6~8h,严禁直接静脉推注。

输液量需精确计算后输入。

③加强巡回:密切观察临床症状,鉴别脱水程度及类型,输液量可根据患儿具体情况作适当调整。

每小时巡回记录输液量,必须根据病情调整输液速度,了解补液后第1次排尿时间,以估计疗效[2]。

3.3 正确记录24h出入量。

4 严密观察病情
4.1 监测体温变化体温过高应给予患儿多喝水、擦干汗液、减少衣被、头枕冰袋等物理措施,做好口腔及皮肤护理。

4.2 监测代谢性酸中毒表现当患儿出现呼吸深快、精神萎靡、口唇樱红,查血pH 及CO2CP下降时,应及时报告医师并使用碱性药物纠正。

4.3 观察低血钾表现低血钾常发生于输液后脱水纠正时。

当发现患儿全身乏力,不哭或哭声低下,吃奶无力,肌张力低下,反应迟钝,恶心、呕吐,腹胀,听诊发现肠鸣音减弱或消失、心音低钝,心电图显示T波平坦或倒置、U波明显、S-T段下移和(或)心律失常表现,提示有低血钾存在,应及时补充钾盐。

4.4 判断脱水程度通过观察患儿的神志,精神,皮肤弹性,前囟、眼眶有无凹陷,体温及尿量等临床表现,估计患儿脱水的程度。

同时要动态观察经过补充液体后脱水症状是否得到改善。

4.5 注意大便的变化观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。

大便多泡沫表示发酵;有腐败臭味表示蛋白质消化不良;粪便上有油表示脂肪消化不良;致病性大肠杆菌腹泻,大便呈水样、量多、粪便少,可带有少量黏液,镜检每高倍视野中白细胞多在10个以下,伴有微量红细胞;金黄色葡萄球菌腹泻者大便开始呈黄绿色,3~4天后转为带有腥臭味的暗绿色水样便,水电解质紊乱明显;霉菌感染腹泻大便往往呈豆腐渣样,色灰白。

若发现大便性状改变,如黏冻、腥臭、脓样或含血丝时,应送常规检查或做致病菌培养。

5 对症护理
腹痛给予热敷;腹胀给予肛管排气;高热时给予物理降温或退热剂;烦躁时给予镇静剂;注意保暖及大量维生素的补充。

6 臀部护理
预防臀红,经常保持皮肤清洁干燥,选用柔软布类尿布,勤更换,每次便后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。

避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。

7 其他护理
加强口腔护理,多喂开水,防止发生鹅口疮和中耳炎。

脱水明显有“露睛”现象者,用生理盐水浸润角膜,并点滴氯霉素眼药水或金霉素眼膏保护眼睛。

8 健康教育
8.1 指导合理喂养宣传母乳喂养的优点,避免在夏季断奶。

按时逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。

调整好婴幼儿的饮食,以减轻胃肠道的负担。

宜进食易消化的食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂停进食,使胃肠功能迅速恢复,加快疾病的痊愈。

8.2 注意饮食卫生,培养良好的卫生习惯注意食物新鲜、清洁和食具消毒,避免肠道内感染。

注意哺乳卫生,哺乳的母亲应保持乳房的清洁,勤换内衣,尽量减少感染的机会。

并注意玩具的清洁。

8.3 增强体质发现营养不良、佝偻病时应及早治疗。

每日开窗通风,保持室内空气新鲜,适当做户外活动。

8.4 注意气候变化防止受凉或过热,冬天注意保暖,夏天多喝水。

同时,要注意婴幼儿的腹部保暖。

8.5 勿滥用抗生素口服广谱抗生素少用,避免肠道菌群紊乱以致霉菌或金黄色葡萄球菌等大量繁殖而导致腹泻。

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