门诊管理工作分析评价与持续改进表4
门诊医疗质量管理与持续改进相关目标及质量考核标准
门诊医疗质量管理与持续改进相关目标及质量考核标准医疗质量管理在门诊领域中起着至关重要的作用，它可以确保患者在门诊就医时能够获得高质量的医疗服务。
为了达到这个目标，门诊医疗机构需要建立相关目标并制定质量考核标准，以持续改进和提升医疗服务质量。
本文将介绍门诊医疗质量管理的相关目标以及质量考核标准。
一、门诊医疗质量管理的目标1. 提供安全可靠的医疗服务提供安全可靠的医疗服务是门诊医疗质量管理的首要目标。
门诊医疗机构应确保医疗过程中的安全，包括正确使用药物、准确诊断疾病、避免手术错误等。
此外，门诊也应提供无菌环境，预防交叉感染的发生。
2. 确保患者的满意度患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标之一。
门诊医疗机构应努力提高患者对医疗服务的满意度，包括缩短患者等待时间、提供友好、温暖的就医环境以及建立有效的沟通机制。
3. 提升医疗技术水平门诊医疗机构应不断提升医护人员的医疗技术水平，确保医疗服务的专业性和准确性。
通过培训和学术交流，提高医护人员的技能水平，并采用新的医疗技术和设备，以提供更好的医疗服务。
二、门诊医疗质量考核标准1. 临床效果临床效果是评价医疗服务质量的重要标准之一。
门诊医疗机构应该定期收集和分析患者的疗效数据，包括患者的康复情况、治疗效果和满意度等指标。
通过评估临床效果，确定医疗服务质量的优势和不足之处，并采取适当的改进措施。
2. 安全管理安全管理是门诊医疗质量考核的重要内容。
门诊医疗机构应建立健全的医疗事故报告和处理机制，及时处理医疗事故和不良事件，并采取措施预防类似事件的再次发生。
此外，门诊医疗机构还应定期进行设备的维护检查和消毒，并对医护人员进行培训，提高安全意识和操作技能。
3. 患者满意度调查患者满意度调查是评估门诊医疗服务质量的重要手段之一。
通过定期进行满意度调查，收集患者对医疗服务的评价和建议，及时发现问题并采取改进措施。
满意度调查可以通过面对面访谈、问卷调查等方式进行，数据分析结果可以帮助门诊医疗机构改善服务质量。
门诊管理工作分析评价与持续改进表
度
有
建立健全危急重症患者优先处置流程，做到对危急重症患者立 即抢救，不延误病人抢救时间， 争取先抢救治疗后收费的方式， 第一时间解决了患者的病痛，拯救生命。
门诊有挂号、咨询、缴费等 服务帮助患者有效就诊
有
设有门诊挂号、缴费等服务，争取病人吸纳就诊，后挂号形式， 缩短患者等候时间，让疾病得到最快的医疗
2016年4月
开展满意度调查，不断完善
门诊服务
有
每季度对门诊病人进行一次满意度调查问卷，号对存在的问题 进行改进
注：每半年分析评价一次
有
门诊制定了各项规章制度及岗位职责，门诊医务人员严格遵守 岗位职责，工作制度进行工作，有个别医务人员执行各项制度 不到位现象，离岗、轮岗等不良倾向。
有各种便民措施，有缩短患
者等候时间的措施
有
门诊病人流量不大，目前就诊环境及医务人员的配置满足患者 在最短时间内就诊、治疗、取药、挂号、收费，不需要排队， 方便患者就诊
文明服务，还仅仅一步提高。
个别医务人员对病人服务上存在不主动、不热情、怕麻烦、
的现象，对存在的问题要加大管理力度，，加强服务队伍， 加强服务理念培训， 树立正确的思想观， 彭阳良好的医疗 品德，真正做到“一切以病人为中心”提高医务人员敬业 素质及业务能力，服务好每一位来院就医的患者
有门பைடு நூலகம்管理制度并落实
门诊管理工作内容
落实结果
分析评价
持续改进
门诊布局合理，流程有序连
贯，方便患者就诊
有
门诊工作流程合理，设置专职导医，对初诊病人全程引领服务， 对复诊病人专人指引就诊、治疗、取药、挂号、收费方便患者 就诊
门诊管理工作中存在着许多不足及漏洞，有待进一步完 善，本着“以病人为中心”的原则，对医务人员的要求将 更加严厉，再对患者的服务上关爱患者，做到主动、周到、
门诊病历质量管理与持续改进
二十一、标准化建设
1.参考国内外病历质量管理标准，制定符合医院实际的门诊病历质量管理标准。
2.推进门诊病历书写标准化，确保病历内容的规范性和一致性。
3.定期对标准执行情况进行评估，不断完善和更新标准内容。
二十二、质量控制循环
2.建立跨部门合作机制，协同推进病历质量管理项目的实施。
3.与专业机构合作，引进先进的病历质量管理理念和工具。
三十、持续教育
1.建立门诊病历质量管理持续教育制度，定期对医护人员进行培训。
2.通过线上和线下相结合的方式，提供多元化的病历质量管理学习资源。
3.鼓励医护人员参加国内外病历质量管理研讨会和学术交流，不断提升专业素养。
三十一、信息化建设
1.持续优化电子病历系统，提升系统功能，满足病历质量管理需求。
2.推动电子病历系统与其他医疗信息系统的整合，实现信息共享和互联互通。
3.加强网络安全管理，保障病历数据的安全性和隐私性。
三十二、总结评估
1.定期对门诊病历质量管理项目进行效果评估，总结项目实施的成效和不足。
2.根据评估结果，调整和优化病历质量管理策略，确保持续改进。
3.优化门诊工作流程，为病历质量管理提供良好的工作环境。
十三、数据管理与分析
1.建立门诊病历数据库，统一管理和存储病历信息，便于分析和查询。
2.定期收集和整理门诊病历质量数据，进行趋势分析和问题诊断。
3.利用大数据分析技术，挖掘病历质量管理的潜在问题和改进点。
十四、流程优化
1.优化门诊病历书写流程，简化不必要的环节，提高医护人员工作效率。
二十八、监督与考核
1.建立门诊病历质量管理监督机制，对实施效果进行定期评估。
医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查表
医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查
表
一、简介
本文档旨在提供医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查表，
以便进行有效的医疗管理和持续改进的监督和评估。
本检查表包括
以下方面的内容：
二、患者管理
1. 确保患者的登记和挂号程序规范和及时。
2. 提供准确、完整的患者信息记录，包括患者病历资料和随访
记录。
三、诊断与治疗
1. 严格遵守诊断和治疗操作规程，确保准确诊断和科学治疗。
2. 药物使用符合规范，避免滥用和过度开药。
3. 提高门诊医师的诊疗水平和技术能力，进行持续的专业培训。
四、医疗设施与设备
1. 存在与门诊诊疗相适应的医疗设施和设备。
2. 定期检查和维护医疗设施和设备的安全性和可靠性。
五、医疗卫生管理
1. 确保医疗卫生管理制度的健全和有效性。
2. 合理配置人员资源，确保医务人员的合理工作负荷。
六、持续改进与督导
1. 建立持续改进机制，定期对诊疗管理进行评估和调研。
2. 设立督导检查机构，定期对门诊诊疗进行督导和检查。
七、风险管理
1. 对患者安全和医疗事故风险进行评价和管理。
2. 建立安全防范措施，保障患者的安全和权益。
八、总结
本检查表旨在通过对门诊诊疗管理与持续改进的各个方面进行督导和检查，保障患者的安全和医疗质量。
同时，持续改进机制的建立也能够提高医务人员的专业水平和服务质量。
希望该检查表能够在医疗管理与持续改进中发挥积极的作用。
门诊医疗质量安全管理与持续改进方案
门诊医疗质量安全管理与持续改进方案一、背景随着医疗技术的不断进步和医疗需求的日益增长，门诊医疗质量安全管理成为医院管理的核心内容。
为提高门诊医疗质量，保障患者安全，提升医疗服务水平，特制定本门诊医疗质量安全管理与持续改进方案。
二、指导思想以患者为中心，坚持预防为主、综合防治的方针，以医疗质量安全为核心，强化医疗质量安全管理，持续改进医疗服务质量，提高患者就医满意度。
三、工作目标1. 确保门诊医疗质量安全，降低医疗风险，提高患者就医安全性。
2. 提高门诊医疗服务效率，缩短患者等待时间，提升患者就医体验。
3. 加强医疗质量安全管理，完善管理制度，提升医疗质量安全管理水平。
4. 提高医务人员医疗质量安全意识，提升医疗质量安全管理能力。
四、工作措施1. 建立健全门诊医疗质量安全管理组织体系，明确各级人员职责。
2. 制定并落实门诊医疗质量安全管理制度，加强制度执行力。
3. 开展门诊医疗质量安全培训，提高医务人员医疗质量安全意识。
4. 加强门诊医疗设备设施的维护与管理，确保设备正常运行。
5. 优化门诊就医流程，提高医疗服务效率，缩短患者等待时间。
6. 加强门诊医疗文书管理，规范医疗文书书写，提高医疗文书质量。
7. 开展门诊医疗质量安全检查，及时发现并整改医疗质量安全隐患。
8. 建立门诊医疗质量安全信息反馈机制，及时收集患者意见和建议，持续改进医疗服务。
9. 加强门诊医疗质量安全宣传，提高患者对医疗质量安全的认知。
10. 定期对门诊医疗质量安全管理情况进行总结和评估，制定改进措施。
五、组织实施1. 成立门诊医疗质量安全管理领导小组，负责方案的组织实施和协调工作。
2. 制定详细的实施方案，明确责任人和完成时限。
3. 加强宣传培训，提高医务人员对方案的认识和执行力。
4. 定期召开会议，了解工作进展，解决实施过程中遇到的问题。
5. 加强对门诊医疗质量安全工作的督导检查，确保方案的落实。
六、预期效果1. 患者就医安全性得到提高，医疗风险得到有效控制。
门诊医疗质量与持续改进检查表
不符合书写规范酌情扣分。
10
严格执行传染病预检分诊和报告制度,符合医院感染控制要求（20分）
1、执行《中华人民共和国传染病防治法》,疫情报告及时准确并有登记。
未及时上报疫情者不得分。
5
2、严格遵照预检、分诊制度,发现传染病或疑似传染病患者,到指定隔离室诊治,并做好必要的隔离和消毒。
三庄中心卫生院
门诊医疗质量与持续改进检查表
检查人员:检查时间:得分:
检查项目
检查要点
检查方法
分值
得分
严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章（20分）
1.无非卫生技术人员从事诊疗活动。
使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当
月质控考评为零分。
3
2.所有在科室执业的医师、护士均已注册。
有一名执业的医师或护士未注册的,当月质控考评为零分。
3
2、门诊医师按时上班,坚持专家/专科门诊,不套排,不随意停诊,不随意顶替,更不允许进修生、培训生、实习生单独上门诊。
发现不按时出诊,套排,顶替者不得分。
3
3、严格执行首诊负责制,门诊会诊制。
未严格执行者视其情况酌情扣分。
3
4、对门诊医师“合理检查,合理治疗,合理用药”有具体的监督措施。
无监督措施不得分,监督措施不到位者视情况酌情扣分。
3
3.执业医师、护士无超范围执业。
发现一起执业医师或护士超范围执业的,当月质控考评为零分。
2
4.无虚假、违法医疗广告。
发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考评为零分。
2
5.卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。
不符合人事科规定要求的酌情扣分。
2
6.护士与床位比例符合医院规定的要求。
持续改进门诊管理的措施及效果评价
持续改进门诊管理的措施及效果评价目的分析持续改进门诊管理的措施及效果。
方法从2017年1月开始，我院持续改进门诊管理，对其管理前后患者满意率进行对比分析。
结果相对于持续改进门诊管理实施前，实施后患者满意率显著提高，P＜0.05。
结论对医院门诊进行持续改进管理的效果显著，能够显著提高患者满意率，值得推广。
标签：持续改进；门诊管理；措施；效果随着社会法律法规的不健全，人们的自我保护意识也在很大程度上提高，所以提高患者门诊患者的满意度也是十分重要的[1-2]。
本研究主要针对持续改进门诊管理的措施及效果进行探究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2017年1月开始，我院持续改进门诊管理，分别选取管理前后100例门诊患者为研究对象，其中管理前患者100例，平均年龄（36.05±33.12）岁，包括58例男患者，42例女患者；管理后患者100例，平均年龄（36.22±33.28）岁，包括60例男患者，40例女患者。
管理前后所选患者基本资料，P>0.05，差异不明显，存在可比性。
1.2 持续改进门诊管理方法1.2.1 无假日医院与开放绿色通道为了方便患者就诊，将门诊工作效率提高，实行无假日医院，不分节假日，门诊医生和导诊人员全年每天均在岗；设立门诊专家信息栏，通过网络、宣传版、电子显示屏、门诊病历后手册等多种方式公式医师出诊信息；为急危重症病人开通急救绿色通道，优先检查，优先出报告，为其争取更多抢救时间。
1.2.2 改进门诊设置与医卡通、电子排队设立便民就医简易门诊、普通门诊、专家门诊、科学合理分流患者、满足不同患者就诊需求。
并根据患者需求，开展延时门诊、夜间门诊、日间病房、日渐手术等解决患者患者实际问题；其次，为方便患者就医，开通医卡通就医模式，只需要在导诊台办一张医卡通，可卡内充钱，余额可退，不用往返去收费处排队缴费，到相应的检查科室或药房根据工作人员提示只需刷一下卡便可以完成就医。
门诊就诊情况分析、评价、改进措施
门诊就诊情况分析、评价、改进措施我院持续改进医疗服务管理，方便群众看病就医，不断提高服务水平，改善服务态度，优化服务环境和流程、强化医务人员的医疗质量和服务意识、保证医疗卫生安全，为患者提供满意、放心、优质的服务。
我院门诊就诊患者人数较去年同期有明显上升趋势，工作虽然繁忙，我科医护人员都能熟练掌握并严格执行门诊医疗服务流程相关内容，主动热情的为患者服务，及时检查病人，针对患者制定相应的整体诊疗计划。
对那些行动困难的患者，都能用轮椅护送患者完成诊疗过程，得到了患者的一致好评，提高了患者对医院的满意度，但在不断改进的过程中我们发现了一些问题，总结如下：
一、个别医护人员对电脑掌握不够熟练。
二、门诊日志还有漏登现象。
三、个别医护人员还存在对待患者不够耐心现象。
四、个别医务人员对门诊与医技科室的服务流程内容掌握不够扎实。
针对如上问题，做出相应整改措施
定期对全科医务人员进行医疗服务专项培训学习，不断提高医疗服务意识及服务水平，增加与患者沟通协作，避免医疗安全隐患的发生，减少医疗纠纷，增强全体医务人员的医疗服务理念，努力为广大患者提供方便、快捷、高质量的基本医疗服务，倾力把我院打造成为在社会上口碑好、信誉高、技术精、服务优、是我院成为让患者放心满意的医院。
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门诊制定了各项规章制度及岗位职责，门诊医务人员严格遵守 岗位职责，工作制度进行工作，有个别医务人员执行各项制度 不到位现象，离岗、轮岗等不良倾向。
有各种便民措施，有缩短患
者等候时医务人员的配置满足患者 在最短时间内就诊、治疗、取药、挂号、收费，不需要排队， 方便患者就诊
开展满意度调查，不断完善
门诊服务
有
每季度对门诊病人进行一次满意度调查问卷，号对存在的问题 进行改进
注：每半年分析评价一次
有急危重症患者优先处置制
度
有
建立健全危急重症患者优先处置流程，做到对危急重症患者立 即抢救，不延误病人抢救时间， 争取先抢救治疗后收费的方式， 第一时间解决了患者的病痛，拯救生命。
门诊有挂号、咨询、缴费等 服务帮助患者有效就诊
有
设有门诊挂号、缴费等服务，争取病人吸纳就诊，后挂号形式， 缩短患者等候时间，让疾病得到最快的医疗
新都东湖康复医院
门诊管理工作分析评价与持续改进表
门诊管理工作内容
落实结果
分析评价
持续改进
门诊布局合理，流程有序连
贯，方便患者就诊
有
门诊工作流程合理，设置专职导医，对初诊病人全程引领服务， 对复诊病人专人指引就诊、治疗、取药、挂号、收费方便患者 就诊
门诊管理工作中存在着许多不足及漏洞，有待进一步完 善，本着“以病人为中心”的原则，对医务人员的要求将 更加严厉，再对患者的服务上关爱患者，做到主动、周到、
文明服务，还仅仅一步提高。
个别医务人员对病人服务上存在不主动、不热情、怕麻烦、
的现象，对存在的问题要加大管理力度，，加强服务队伍， 加强服务理念培训， 树立正确的思想观， 彭阳良好的医疗 品德，真正做到“一切以病人为中心”提高医务人员敬业 素质及业务能力，服务好每一位来院就医的患者
有门诊管理制度并落实