作业治疗
康复治疗学作业治疗 名词解释
名词解释1.作业治疗：是康复医学的重要组成部分，是一个相对独立的康复治疗专业。
作业治疗是协助残疾者或患者选择、参与、应用有目的性和有意义的活动，去预防、减少或恢复与生活有关的功能障碍（自理、工作、游戏∕休闲）及促进最大程度的功能，以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的适应及功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，使人可以在生活环境中得以发展和鼓励他们参与社会并贡献于社会。
2.作业表现：主要是指日常生活活动、工作∕生产力及休闲这三个方面的活动。
3.任务分析：是指分析个人活动和行为构成、行为场景之间动态关系，是对一项日常生活活动、工作生产活动或休闲娱乐活动的基本行为构成以及患者完成该活动所应具备行为场景的一种分析认识的过程。
4.行为构成：是指活动中每一项动作的基本构成要素，包括动作的基本步骤、运动类型和所需的基本功能等。
5.活动分析：是将每一项作业活动，分解成若干个动作成分，进行有针对性的训练，然后再组合成一个完整的动作，并在实践中加以应用。
6.感觉运动成分：接受传入、处理信息及产生输出的能力。
包括感觉、知觉过程、神经肌肉骨骼的反射、关节活动度（ROM）、肌张力、力量、耐力、姿势控制和总体（粗大）运动的协调等多个成分。
7.转移活动：整个身体从一个地方到另一个地方的位置变化，是获得或保持日常生活活动独立性的一个基本活动。
8.治疗性作业活动：是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动，其目的是维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重、提高患者的生活质量。
9.生产性作业疗法：通过生产性活动进行训练，以达到改善肢体功能和心理状态，提高职业技能和职业适应能力的作业训练方法。
10.精确抓握：是手的拇指与示指和中指屈曲对抗用力所致的动作，是拇指与桡侧手指（示指和中指）相互运动的结果。
11.对掌活动：是指拇指尖向其他手指尖方向的运动，是保证手功能正常的必要条件。
12.认知障碍：有多方面的表现，如判断、记忆、注意、推理、抽象思维、排列顺序的障碍等，临床上，以注意、记忆障碍多见。
医院康复科作业疗法
作业疗法的特征
作为治疗手段来使用。 原则上同等重视身心的需求。 重视利用患者自身的能力。 治疗师对患者采取朋友之间的态度，赞赏、亲切 严肃，施行“态度疗法”。
作业治疗的本质
作业治疗的先驱者Dunton(20世纪)在阐述作业的目的时说：“调动起人的兴趣、勇气、自信，通过健康的活动来锻炼身心，克服机能障碍，就能重新为社会产生做贡献” 也可以这样来理解作业治疗的本质：“把握住人们的生活目标，自己就能创造出向正常人那样的生活方式，从而构筑起积极向上的人生”。
活动作为治疗的一般方面 以基本活动作为治疗因素是自然的，并可利用 个体内在的能力和兴趣达到治疗目的。 活动可以是一种共享的经历，因此允许个体参 与他人的活动和兴趣。 活动可被建立起来，允许个体按所引导的方式 去成长或发展其技巧。 活动可以是自由的，无模式的。允许自由表达、 意识和探索。
■活动作为治疗的一般方面
作业治疗的基本原理
在这里我想用一个中国的谚语来比喻：“如果送给人一条鱼，那么这个人一天就不会饿啦；如果教会一个人条鱼的技术，那么这个人一生也就不会饿啦”在人们每天从事的工作、劳动、创造等活动中，用自己的汗水创造出美好的生活，实现着人生的价值。表面上的给予只能使对方一时美好，而把方法教给对方，再经过他自己的努力，会使他的人生永远美好。 作业治疗的倡导者Barton(20世纪)说：“作业治疗不是造就物，而是造就人”。这个基本原理应成为开展作业治疗的基石
作业治疗表现的名词解释
作业治疗表现的名词解释作业治疗是指通过个体参与有目的的实践活动来改善其功能、促进其健康和增强其福利的一种综合性康复方法。
该方法结合了物理、心理、认知、社会等各个层面，通过积极参与不同类型的活动，帮助个体达到更好的生活质量和社会参与度。
作业治疗最初由美国费尔弗海福德医学中心的克拉拉·贝顿和乔治·巴尔尼斯于20世纪初提出，起初用于治疗精神疾病患者，后来逐渐发展为一种广泛应用于不同人群、不同年龄段的康复治疗方法。
作业治疗的核心理念是“活动即健康”，即通过积极参与活动，个体可以改善自身的功能，提高生活质量。
作业治疗强调个体的主动参与和自主选择。
与传统治疗方法相比，作业治疗注重个体参与活动的过程和体验，而非仅仅关注结果。
作业治疗师会根据个体的需求和目标，设计合适的活动方案，让个体在实践中恢复或提高其功能。
这些活动可以包括日常生活技能训练、职业培训、手工艺制作、体育锻炼、沟通和社交技巧训练等。
同时，作业治疗还注重个体的环境适应和社交参与。
在日常生活中，个体与环境的互动会影响其功能和状态。
作业治疗师会关注个体在不同环境下的表现，并帮助其适应和应对环境的要求。
此外，作业治疗也注重促进个体在社会中的参与和互动，帮助他们建立和恢复社交关系，增强自信心和归属感。
作业治疗的应用范围广泛。
无论是儿童、青少年、成人还是老年人，都可以通过作业治疗获益。
儿童可以通过参与游戏和学习等活动，促进身体和认知功能的发展；青少年可以通过职业培训和社交技巧训练，提高自理能力和交往能力；成人可以通过工作和日常生活活动，提高职业技能和生活自理能力；老年人可以通过参与康复性活动，延缓身体和认知功能的退化。
作业治疗对于促进个体的身心康复和社会融合有着显著效果。
通过个体的参与和实践，作业治疗可以提高其生活质量，增加其幸福感。
此外，作业治疗也可以减轻个体和家庭的经济和心理负担，提高社会资源的利用效率。
因此，在康复医学领域，作业治疗被认为是一种效果显著、经济可行的康复方法。
作业疗法的治疗作用主要
作业疗法的治疗作用主要
作业疗法的治疗作用主要包括以下几个方面：
1. 促进认知发展：作业疗法可以通过练习作业来锻炼思维
能力和逻辑推理能力，促进认知的发展。
比如，解决复杂
的问题和完成难度适当的作业可以培养学习者的分析思考
能力和解决问题的能力。
2. 提高专注力和注意力：作业疗法需要学习者集中注意力
来完成作业，长时间的专注和集中注意力可以帮助学习者
提高专注力和注意力，并培养学习者面对困难时坚持不懈、持之以恒的品质。
3. 培养自律性和责任感：作业疗法需要学习者按时完成作业，培养了学习者的自律性和责任感。
学习者需要掌握规
划和组织的能力，学会合理安排时间和管理任务，提高学
习效率。
4. 加强记忆力和学习技能：作业疗法可以通过反复练习和
复习巩固学习内容，加强记忆力，提高学习效果。
同时，
作业疗法还可以培养学习者的学习方法和学习策略，帮助
学习者提高学习技能，提升学习成绩。
5. 增强自信心和满足感：通过作业疗法的完成，学习者能
够感受到自己的成长和进步，增强自信心和满足感。
逐步
完成作业的过程中，学习者可以看到自己的努力得到了回报，对自己的学习能力和学习动力产生积极的影响。
总之，作业疗法通过促进认知发展、提高专注力和注意力、培养自律性和责任感、加强记忆力和学习技能以及增强自
信心和满足感等方面的作用，对学习者的学习成长和发展
起到积极的推动作用。
作业治疗
1.作业治疗(occupational Therapy，OT是一个独立的康复治疗专业,是协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的性和有意义的活动，去预防、恢复或减少与生活有关的功能障碍(自理、工作、游戏/休闲); 及促进最大程度的功能。
以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的适应及功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，使人可以在生活环境中得以发展，和鼓励他们参与并贡献社会。
2.日常生活活动（activities of daily living，ADL）指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体活动，即进行衣食住行及个人卫生等的基本动作和技巧。
3.活动分析（activity analysis）在治疗过程中评估治疗性活动中患者的主动性和行为构成，是对一项治疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成该活动所应具备的功能水平的一个分析认识的过程4.认知障碍(cognitive deficit)是认识过程一方面或多方面的损害，导致上述过程效率的降低或功能的受损。
5.脑卒中（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意外”（CVA）。
是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。
6.脊髓损伤：脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。
根据致使脊髓损伤的原因，可分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤。
7.骨折：骨的完整性或连续性遭到破坏8.治疗性作业活动: 是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动，其目的是维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重、提高患者的生活质量。
按作业功能分类，包括日常生活活动、生产性作业活动和消遣性活动。
作业活动的层次包括哪些因素？角色(roles)、活动(activities)、任务(tasks)、行动(actions)、能力/ 技巧(abilities/ skills) 作业治疗过程有哪些步骤？1.评估患者的需要及功能情况2.进行活动分析与动作分析3.设定治疗目标4.选择合适的治疗性活动进行训练5.活动过程中进行指导与反馈6.活动后进行总结作业治疗评估要注意哪些？1.评定重点应突出2.所选方法应熟悉3.评估结果应客观4.重视疾病专用评定5.评估结果综合分析6.注重患者配合和环境影响患者要坐公交车去商场，作业治疗术语叫做？休闲活动生产工作活动包括哪些？[受薪工作(paid work) 没有受薪工作(unpaid work) 学业活动(school work) ]生产性作业包括内容有:木工、金工、制陶、缝纫、搬运、建筑、机械装配、纺织作业等穿脱上衣的动作成分包括？坐在有靠背的椅子或坐在床边靠自身的平衡能力完成穿上衣,坐位下双足能平放于地上。
作业治疗
一．名解1.作业治疗OT：是根据患者的功能障碍和康复目标，采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动、认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状，改善躯体和心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活。
2.ADL的概念狭义:人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、最有共性的活动（如衣食住行等），我们将其称为日常生活活动。
广义：是指一个人在家庭、工作机构及社区里自己管理自己的能力，除了包括最基本的生活能力之外，还包括与他人交往的能力以及经济上、社会上和职业上合理安排自己生活方式的能力。
3.治疗性作业活动：是作业治疗的重要组成部分，是通过各种精心选择的、具有针对性并具有治疗作用的作业活动，来维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重，最终使患者获得独立生活的能力，提高生活质量。
4.辅助技术（AT）：是用来帮助残疾人，老年人进行的功能代偿以促进其独立生活并充分发挥他们潜力的多种技术、服务和系统。
5.职业康复（YR）：职业康复是连续的、统一的全面康复过程中的一部分，是为残疾人获得并保持适当的职业，使其参与社会生活而进行帮助的过程。
二．填空及问答1. 作业治疗与物理治疗的比较2.作业治疗技术分类（凯尔霍夫分类）作业治疗技术分类：维持日常生活所必须的活动；治疗性活动；生产劳动性活动；心理和社会性活动凯尔霍夫分类：日常生活活动；娱乐性活动；生产性活动3.作业治疗技术的治疗作用①维持现有功能，最大程度发挥残损的功能②提高日常生活活动的自理能力③为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种辅助用具④提供患者职业前技能训练⑤强化患者的自信心，辅助心理治疗4.作业活动的技能成分运动、感觉、认知、心理、社交技能和素质5.作业分析—简单分析法（6个W）①明确活动的方式 What②分析选择活动的理由 Why③确定活动的场地 Where④参与对象 Who⑤确定时间 When⑥怎样进行 How6.给出某项日常生活活动，可以进行作业分析（回顾当时ppt，至少分析运动、感觉和认知成分）7.制定作业治疗计划的程序①资料收集②分析资料和发现问题③选择治疗的路径和框架④明确治疗目标和目的⑤选择治疗方法⑥实施计划⑦再评估及启动治疗计划⑧修改治疗计划⑨出院计划8.能根据患者具体表现熟练完成作业治疗计划的制定（根据病例，发现患者的康复问题，制定作业治疗计划）9.日常生活活动能力的训练原则及训练方法原则：调动患者及家属参与训练的积极性；找出影响其独立生活的主要问题，提出训练目标；以目标为中心，满足社会角色与个人需求；由易到难，从简单到复杂，突出重点；尽量在真实的环境下进行训练；训练时间最好与休息时间一致；配合其他治疗项目同时进行训练；提高活动的技巧性。
作业治疗名词解释
作业治疗名词解释作业治疗（occupational therapy）是一种通过帮助人们建立和发展各种技能，促进身心健康和生活质量的医疗和康复方法。
作业治疗主要目的是帮助个体能够顺利参与日常生活活动，恢复或改善健康状况，提高生活质量。
作业治疗的核心理念是以个体为中心，关注其整体发展和生活环境，通过提供适合的活动和环境来帮助个体实现其最大潜力。
作业治疗师通过评估个体的能力和需求，制定个性化的治疗计划，并通过各种活动（包括日常活动、工作和娱乐等）来帮助个体恢复功能并提高生活自理能力。
作业治疗的方法包括但不限于以下几个方面：1. 功能训练：通过一系列活动来提高个体在生活和工作中的功能能力，包括日常自理、动作协调、力量和灵活性训练等。
2. 启动或维持生活活动：帮助个体重新参与日常生活活动，如洗漱、穿衣、进食等，同时提供适合的辅助工具和环境适应策略。
3. 肌力训练和康复治疗：通过使用各种乐器和器械来改善肌肉力量和协调能力，以便个体能够正常行走、坐立和进行其他活动。
4. 情绪和认知训练：帮助个体处理情绪问题，改善认知和注意力能力，促进自我认识和自我管理。
5. 环境改造和适应：对个体的生活环境进行评估和改造，提供适合的工具、设备和环境适应策略，以便他们能够更好地参与各种活动。
作业治疗适用于各种人群，包括儿童、成人和老年人。
针对不同的人群，作业治疗的方法和技术也有所不同。
对于儿童来说，作业治疗可以帮助他们发展社交技能、学习能力和动作协调能力。
对于成人和老年人，作业治疗可以帮助他们应对日常生活中的挑战，维持或改善自我护理能力和独立生活能力。
总结起来，作业治疗是一种通过帮助个体建立和发展各种技能、提高生活质量的医疗和康复方法。
通过评估个体的能力和需求，制定个性化的治疗计划，并通过各种活动来帮助个体恢复功能并提高生活自理能力。
作业治疗适用于各个年龄段的人群，可以帮助他们克服生活中的困难，提高生活质量。
康复作业疗法
作业治疗
一操作须知：
1将作业器具依次放置于作业治疗台上，并将作业器具置于初始状态
2根据康复医生开设的作业治疗处方，依次进行作业治疗，由大到小，从简致难。
每次20~30分钟
3根据患者具体情况，不应过于强求，避免过于疲劳
4治疗结束应及时将作业器具完整的放置于原有状态
5定期对作业治疗器具进行保养及调整
二注意事项：
1注意合理正确的使用器具，避免人为损坏
2注意观察患者心理状态，并及时合理调整治疗计划
三患者须知：
1患者应在治疗师的指导下进行训练，不得擅自改变治疗安排
2患者在进行治疗时，如有任何不适应及时向医生反映
四适应症：
1神经系统疾病：脑血管意外、颅脑损伤、脊髓损伤、神经肌肉疾病、周围神经病损、帕金森病、老年性认知功能减退等2外科疾病：骨关节损伤、手外伤、截肢、烧伤后瘢痕、肌腱移植、关节置换术后等
3儿科疾病：脑瘫、发育迟缓、先天性畸形等
4内科疾病：心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病、慢性药物中毒、类风湿性关节炎等
5精神科疾病：情绪异常、精神分裂症恢复期等。
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一．名解1.作业治疗OT：是根据患者的功能障碍和康复目标，采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动、认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状，改善躯体和心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活。
2.ADL的概念狭义:人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、最有共性的活动（如衣食住行等），我们将其称为日常生活活动。
广义：是指一个人在家庭、工作机构及社区里自己管理自己的能力，除了包括最基本的生活能力之外，还包括与他人交往的能力以及经济上、社会上和职业上合理安排自己生活方式的能力。
3.治疗性作业活动：是作业治疗的重要组成部分，是通过各种精心选择的、具有针对性并具有治疗作用的作业活动，来维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重，最终使患者获得独立生活的能力，提高生活质量。
4.辅助技术（AT）：是用来帮助残疾人，老年人进行的功能代偿以促进其独立生活并充分发挥他们潜力的多种技术、服务和系统。
5.职业康复（YR）：职业康复是连续的、统一的全面康复过程中的一部分，是为残疾人获得并保持适当的职业，使其参与社会生活而进行帮助的过程。
二．填空及问答1. 作业治疗与物理治疗的比较2.作业治疗技术分类（凯尔霍夫分类）作业治疗技术分类：维持日常生活所必须的活动；治疗性活动；生产劳动性活动；心理和社会性活动凯尔霍夫分类：日常生活活动；娱乐性活动；生产性活动3.作业治疗技术的治疗作用①维持现有功能，最大程度发挥残损的功能②提高日常生活活动的自理能力③为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种辅助用具④提供患者职业前技能训练⑤强化患者的自信心，辅助心理治疗4.作业活动的技能成分运动、感觉、认知、心理、社交技能和素质5.作业分析—简单分析法（6个W）①明确活动的方式 What②分析选择活动的理由 Why③确定活动的场地 Where④参与对象 Who⑤确定时间 When⑥怎样进行 How6.给出某项日常生活活动，可以进行作业分析（回顾当时ppt，至少分析运动、感觉和认知成分）7.制定作业治疗计划的程序①资料收集②分析资料和发现问题③选择治疗的路径和框架④明确治疗目标和目的⑤选择治疗方法⑥实施计划⑦再评估及启动治疗计划⑧修改治疗计划⑨出院计划8.能根据患者具体表现熟练完成作业治疗计划的制定（根据病例，发现患者的康复问题，制定作业治疗计划）9.日常生活活动能力的训练原则及训练方法原则：调动患者及家属参与训练的积极性；找出影响其独立生活的主要问题，提出训练目标；以目标为中心，满足社会角色与个人需求；由易到难，从简单到复杂，突出重点；尽量在真实的环境下进行训练；训练时间最好与休息时间一致；配合其他治疗项目同时进行训练；提高活动的技巧性。
训练项目：床上翻身床边坐起床与轮椅的转移进食动作训练洗漱动作如厕动作更衣训练入浴训练家务动作训练等10.治疗性作业活动的特点目的性主动性趣味性活动量可调提供工作技能11.治疗性作业活动的种类及治疗作用（如木工作业的作用）种类：日常生活活动生产性活动娱乐休闲型活动木工作业的作用：改善肢体运动功能：肌力，关节活动度，耐力，平衡能力改善心理状态：增强成就感和自信心提高职业技能制陶作业的作用：增强躯干和上肢肌力耐力；维持和改善上肢ROM；提高手的灵活性和周艳协调性；缓解过激情绪；促进触压觉和温度觉的恢复；缓解疼痛；改善注意力，开发创造力剪纸作业的作用：改善手的灵活性和手眼协调性；增强手和上肢肌力；提高注意力，结构组织能力和创造力；改善心理状态；增强成就感和自信心；促进再就业十字绣作用作用：改善手指的灵活性和手眼的协调性；改善肩肘关节的稳定性；提高耐心、促进注意力集中的能力改善身体的耐力；改善人际关系12.康复辅助技术包括：辅助器具和辅助技术服务辅助技术的作用：代替和补偿丧失的功能；提供保护和支持；提高运动功能，减少并发症；提高生活自理能力；提高学习和交流能力；节省体能；增加就业机会，减轻社会负担；改善心理状态；节约资源；提高生活质量。
应用原则：①代偿与适应②节省体能方法③学习理论④因人而异：不同患者使用不同的辅助器具13.脑卒中的作业治疗方法、脊髓损伤的作业治疗方法、脑瘫的作业治疗方法（结合作业治疗计划的制定）脑卒中的作业治疗方法：（主要是Brunnstrom六分期治疗）•制定治疗方案和措施时，必须考虑以下几个方面的因素：患者发病时间，目前所属的恢复阶段，患者的年龄，运动、感觉、认知功能等，合并症，家庭、社会、经济等方面的因素。
•治疗方案的基础部分应该包括促进患者正常姿势反射和运动、抑制异常的反射及异常的运动模式，鼓励患手的使用。
脊髓损伤的作业治疗方法：第一阶段—卧床期：良姿位摆放体位变换床上ROM维持预防手部浮肿床上肌力维持、强化训练自助具制作第二阶段：轮椅期：体位适应训练 ROM训练和肌力训练功能训练：转移、平衡矫形器的选用生活自理训练（双手把持动作训练臀部减压动作训练利用滑板做各种转移动作驱动轮椅训练辅助具帮助下的自理训练）第三阶段—回归家庭、回归社会的准备阶段：家庭环境改造自助具的选用职业准备脑瘫的作业治疗方法：⑴保持正常姿势：头部控制能力训练；翻身训练；坐位保持训练；坐位平衡训练⑵上肢功能训练：上肢支撑能力训练；上肢关节活动度训练(被动、主动)⑶手功能训练：拿起东西训练；放下东西训练；拿起并放下训练；手指动作训练；投掷与打击训练；双手协调性训练⑷ADL训练：进食训练；更衣训练；如厕动作训练；沐浴训练；睡眠及良肢位保持⑸促进感觉知觉功能的训练：脑瘫儿的感觉统合、站立、站立时的平衡、行走训练14.手外伤的原因：刺伤、锐器伤、钝器伤、挤压伤、火器伤手外伤的分类：骨折、肌腱损伤、周围神经损伤、烧伤、断指再植手外伤功能障碍的表现：水肿、疼痛与营养障碍、关节僵硬、肌力和耐力的下降休息位：指手指处于自然静止状态，此时手内在肌和外在肌的张力呈现一种相对平衡的状态。
休息位是腕关节背伸10°-15°，轻度尺偏；掌指关节及指间关节半屈位；从手指到小指的诸手指，愈向尺侧屈曲愈多；拇指轻度外展，指腹接近或触及指间关节的桡侧。
在手部损伤的诊断、畸形的矫正和肌腱修复术中，都需要用到这一概念。
功能位：手指根据不同需要能够很快的产生不同的动作，如张开、握拳、捏物等，以发挥其功能。
手功能位以腕背伸较多，为20°-25°，即用力握掌时腕关节所处的位置。
拇指充分外展，掌指及指间关节微屈；其他手指略分开，诸指间关节的屈曲位置较为一致，即掌指关节及近端指间关节半屈曲，而远端指间关节微屈曲，一般对手部包扎和固定时应使手处于功能位。
屈肌肌腱修复术后的治疗：Ⅰ期（0-3周）：抬高患肢，制动3周。
术后立即以夹板固定：使腕关节屈曲20-30°，掌指关节屈曲60-70°，指间关节屈曲0-20°；3d后由治疗师指导做“主动伸、被动屈”；辅以冷疗、超声波等消除水肿、松解粘连。
Ⅱ期（3-6周）：3周后去除夹板，做主动屈伸此期不可有任何抗阻运动Ⅲ期（6-12周）：全范围主动或被动运动8周后可做抗阻运动Ⅳ期（12周后）：可使用强度各异的海棉球、塑料、治疗泥进行练习，增强手的抓握能力；个别患者因肌腱粘连而活动障碍，或肌力较差，仍需继续锻炼伸肌肌腱修复术后的治疗：•Ⅰ期（0-3周）–抬高患肢，制动3周。
–术后立即以掌侧夹板夹板固定：使腕背伸30-45°，掌指关节屈曲0-30°，指间关节屈曲0-20°；–2-3d以背侧夹板夹板固定；–3d后由治疗师指导做“主动屈、被动伸”。
•Ⅱ期（3-6周）–4周时每天取下夹板数次，做全范围主动屈曲掌指及指间关节，以防挛缩–5周夹板缩至掌骨，自由活动掌指关节。
•Ⅲ期（6-12周）–6-7周指间关节全范围主动伸直–7-8周可做抗阻运动–11-12周完全自由活动•Ⅳ期（12周后）–可进行各种功能活动，骨折的治疗方法:•Ⅰ期（0-3周）：为制动期，功能位固定。
–①上肢提高，以减轻水肿–②相邻未损伤关节的被动运动–③术后1-3周，轻微的主动-辅助运动•Ⅱ期（3-6周）：为愈合期。
–①主动活动和辅助-主动活动–②治疗性活动–③脱敏治疗•Ⅲ期（6-12周）：为愈合巩固期–继续功能锻炼、压力治疗、脱敏治疗•Ⅳ期（12周后）：为功能恢复期–抗阻运动，职业活动熟悉手外伤并发症的防治方法:并发症：（1）水肿（2）瘢痕（3）挛缩水肿：治疗方法：①抬高患肢：使其高于心脏平面，同时将手固定在功能位。
②被动或主动运动②向心性按摩④理疗：红外线、蜡疗、超短波、音频等⑤压力泵，弹力绷带等瘢痕治疗方法：①按摩②压力治疗③被动牵伸④理疗：蜡疗、超声波、中频电疗等挛缩治疗方法：尽早在适当范围内进行主动运动（24h后），治疗师可给与帮助。
15.烧伤的三度四分法Ⅰ度：仅伤及表皮角质层，生发层健在。
表现为局部红、肿、热、痛，感觉过敏，表皮干燥，无水泡。
2－3 天后痊愈，不留疤痕。
浅Ⅱ度：累及表皮全层，部分生发层健在。
表现为局部剧痛、感觉过敏，出现水泡。
约2周痊愈，如不发生感染，通常也不留疤痕，但可留有色素沉着。
深Ⅱ度：损伤达真皮深层，有皮肤附件残留，表皮及真皮大部分坏死。
表现为痛觉消失，创面的基底部苍白、湿润，间有红色斑点。
约3－4周痊愈，遗留疤痕。
Ⅲ度：除损伤皮肤全层外，可深达脂肪、肌肉，甚至骨骼。
表现为痛觉消失，创面干燥、无弹性，呈皮革状，颜色蜡白、焦黄或炭化。
小面积创面可自行愈合，但留有疤痕；大面积创面需植皮方能愈合，易出现增生性疤痕。
烧伤的作业治疗方法：（书270-273页）植皮前阶段植皮阶段植皮或活后阶段手部烧伤的治疗瘢痕的治疗方法：（重点掌握压力治疗原则及压力衣的穿着注意事项）⑴压力治疗：--让患者穿戴用压力衣或弹力套。
压力治疗通常在烧伤创面愈合、皮肤水肿消退或皮肤移植后两周使用。
须24小时穿戴，每天脱下的时间不得超过30分钟。
--压力衣通常每3个月更换一次，压力手套则需每6～8周更换一次。
压力衣应穿戴12～18个月直至瘢痕成熟。
⑵矫形器的应用：对于部分严重烧伤的患者，在挛缩和畸形不可避免的情况下，装配和使用合适的矫形器或辅助用具是其重新获得功能的最有效途径。
⑶日常生活活动训练：包括翻身训练，离床活动，洗漱、吃饭、穿脱衣训练，如厕、洗澡训练等，对于完成活动有困难者，可提供辅助具16.社区康复的组成：医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复社区康复的基本宗旨“二A二D”：Accessibility （易得性） Affordability (可承受性)Decentralized (分散化) Democratized （民主化大众化）17.职业康复的作用躯体强化功能；改善心理功能；培养良好的工作行为；提高就业或再就业能力；获得并保持工作；预防再次损伤职业康复原则：平等原则实用原则个体化原则全方位服务原则感谢下载欢迎您的下载，资料仅供参考！。