混凝土拆模申请单(2)
混凝土拆模申请表
混凝土拆模申请表
工程名称拆模部位施工单位模板类型拆除班组及负责人监护人员砼设计强度等级浇筑日期计划拆模日期
同条件试块强度值（附报告单）（）MPa 同条件试块强度达到设计强度的
（）%
龄期（）天
拆模时按下列要求（是否可以承受上一层传下来的施工荷载）同条件试
块强度值应达到设计强度的（）%
在选择的类型划√
构件类型板
跨度≤2m ≥50％
跨度＞2m，≤8m ≥75％
跨度＞8m ≥100％梁
跨度≤8m ≥75％
跨度＞8m ≥100％
悬臂构件≥100％
拆模安全技术措施：
1、在拆模过程中，若发现实际结构砼强度并未达到要求，有影响结构的质量问题，应暂停拆模，经妥当处理，实际强度达到要求后，方可继续拆模。
2、各类模板拆除的顺序和方法，应根据模板设计的规定进行。
如果模板设计无规定时，可按先支的后拆，后支的先拆顺序进行，先拆非承重的模板，后拆承重的模板及支架的顺序进行拆除。
3、拆除的模板必须做到随拆随清理，以免钉子扎脚，阻碍通行发生事故。
4、拆模时下方不许有人，拆模区应设警戒线，以防有人误入被砸伤。
5、拆除的模板向下运送传递，一定要上下呼应，不能采取猛撬，以致大片塌落的方法拆除，用起重机吊运拆除模板时，模板应堆码整齐并捆牢，才可吊装。
安全员：施工员：年月日
审
批
意
见
项目技术负责人：
年月日审
批
意
见
监理工程师：
年月日。
2#拆模申请表
混凝土拆模报验表注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
表D2-13 编号：1、本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
2、拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设无要求时，应按现行规范要求。
混凝土拆模申请单
专业监理工程师：年月日
工程名称
四平世纪经典嘉园9#楼
编号
02-01-C055-002
申请拆
模部位
二层梁、板、楼梯
混凝土强度等级
C25
混凝土浇筑完成时间
2011-9-17
申请拆
模时间
2011-10-4
构件类型
（在选择构件类型处划∨）
墙
柱
板√
跨度≤2m
2m＜跨度≤8m
跨度＞8m
梁√
跨度≤8m
跨度＞8m
悬臂构件√
拆模时混凝土强度要求
申请拆
模部位
四层梁、板、楼梯1-21轴
混凝土强度等级
C25
混凝土浇筑完成时间
2011-9-28
申请拆模时间
2011-10-17
构件类型
（在选择构件类型处划∨）
墙
柱
板√
跨度≤2m
2m＜跨度≤8m
跨度＞8m
梁√
跨度≤8m
跨度＞8m
悬臂构件√
拆模时混凝土强度要求
龄期
（d）
同条件混凝土抗压强度
（MPa）
达到设计强度等级
拆模时混凝土强度要求
龄期
（d）
同条件混凝土抗压强度
（MPa）
达到设计强度等级
（%）
强度报告编号
应达到设计强度的75%
(或_______MPa)
17
25.1
100
HN2011-
10276
拆模时砼强度符合规范要求
项目技术负责人：2011年9月28日
项目监理机构审查意见：
专业监理工程师：年月日
混凝土拆模申请单
混凝土的拆模申请单
悬臂构件√
达到设计强 度等级 （ %）
强度报告 编号
应达到设计强度的 75% 20
(或 _______MPa)
HN2011-
22.3
89
11094
与三层相比，温度、配合比、施工条件一致可以达到拆模强度
项目技术负责人： 项目监理机构审查意见：
2011 年 10 月 14 日
实用标准文案
混凝土拆模申请单
工程名称 申请拆 模部位
混凝土强度 等级
四平世纪经典嘉园 9#楼
编号 02-01-C055-001
一层梁、板、楼梯、雨篷
混凝土
申请拆
C25
浇筑完
2011-9-11
2011-9-28
模时间
成时间
构件类型 （在选择构件类型处划∨）
墙
柱
拆模时混凝土强度要求
板√ 跨度≤ 2m 2m＜跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
编 号 02-01-C055-005
四层梁、板、楼梯 22-37 轴
混凝土
C25
浇筑完
成时间
2011-9-25
申请 拆模 时间
2011-10-14
构件类型 （在选择构件类型处划∨）
墙
柱
拆模时混凝土强度要求
板√ 跨度≤ 2m 2m＜跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
龄期 （ d）
梁√ 跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
龄期 （ d）
梁√ 跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
同条件混凝土 抗压强度 （ MPa）
悬臂构件√
达到设计强 度等级 （ %）
强度报告 编号
应达到设计强度的 75% 17
(或 _______MPa)
路桥工程混凝土拆模申请单
工程名称
申请拆模部位
申请人
混凝土强度
等级
混凝土浇筑
完成时间
申请拆模
日期
构件类型
注：在所选择构件类型的口内划“√”
□墙
口柱
板：
□跨度≤2m
口2m<跨度≤8m
口跨度≥8m
梁：
口跨度≤8m
口跨度≥8m
口悬臂构件
拆模时混凝
土强度要求
龄期（d）
同条件混凝土抗压强度（Mpa）试块
达到设计强度等级（%）
强度报告编号
施工单位意见：
项目（专业）技术负责人：
核准拆模日期：
施工单位名称：
监理单位(建设单位)审批意见：
监理人员(建设单位项目技术负责人)
批准拆模日期：
监理单位名称(建设单位名称)
砼拆模申请说明单
砼拆模申请单注：1．本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。
2．拆模时混凝士强度规定：当设计有规定期，应按设计规定；当设计无规定期，应按现行规范规定。
3如构造型式复杂(构造跨度变化较大)或平面不规则，应附拆模平面示意图。
混凝土拆模申请单表D2-13 编号：注：1.本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
2.拆模时混凝士强度规定：当设计有规定期，应按设计规定；当设计无规定期，应按现行规范规定。
3.如构造型式复杂(构造跨度变化较大)或平面不规则，应附拆模平面示意图。
砼拆模申请单注：1．本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。
2．拆模时混凝士强度规定：当设计有规定期，应按设计规定；当设计无规定期，应按现行规范规定。
3如构造型式复杂(构造跨度变化较大)或平面不规则，应附拆模平面示意图。
山东省建设工程质量监督总站监制砼拆模申请单注：1．本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。
2．拆模时混凝士强度规定：当设计有规定期，应按设计规定；当设计无规定期，应按现行规范规定。
3如构造型式复杂(构造跨度变化较大)或平面不规则，应附拆模平面示意图。
山东省建设工程质量监督总站监制砼拆模申请单注：1．本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。
2．拆模时混凝士强度规定：当设计有规定期，应按设计规定；当设计无规定期，应按现行规范规定。
3如构造型式复杂(构造跨度变化较大)或平面不规则，应附拆模平面示意图。
山东省建设工程质量监督总站监制砼拆模申请单注：1．本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。
2．拆模时混凝士强度规定：当设计有规定期，应按设计规定；当设计无规定期，应按现行规范规定。
3如构造型式复杂(构造跨度变化较大)或平面不规则，应附拆模平面示意图。
(完整版)混凝土拆模申请表
6、拆除模板时，必须确认外脚手架符合安全要求。
7、拆除模板时，不得让模板、材料自由下落，更不得大面积同时撬落，操作时必须注意下方人员的安全日
审批意见
监理工程师：
年月日
混凝土拆模申请表
单位名称
拆模部位
工程名称
模板类型
拆除班组及负责人
监护人员
砼设计强度等级
浇筑日期
计划拆模日期
同条件试块强度值（附报告单）
（）MPa
同条件试块强度达到设计强度的
（）
龄期（）天
拆模时混凝土强度的要求（是否可以承受上一层传下来的施工荷载：
同条件试块强度值应达到设计强度的
在选择的类型划√
构件类型
板
跨度2m
50%
跨度2m，8m
75%
跨度8m
100%
梁
跨度8m
75%
跨度8m
100%
悬臂构件
100%
拆模安全措施：
1、拆除时不得用大锤硬咂或用撬棍硬撬，以免损坏模板边框。
2、操作和运输过程中，不得抛掷模板。
3、模板每次拆除后，必须进行清理，涂刷脱模剂，分类堆放。
4、在模板面进行钢筋等焊接工作时，必须用模板或薄钢板隔离，泵送砼的布料架脚和输送砼管支架脚下应加垫板。
砼拆模申请
工程名称： 致： 年 月 日 天，其设计强度等级为 编号：
JC2_1-4-5
我方于 日已有
完成
部位的砼浇筑，距今 。由同条件养护拆模试块或通过砼 。对照规范要求满足拆模条件。
回弹检测得出其目前强度值为 1.板最大结构跨度 2.梁最大结构跨度 3.悬挑构件最大结构跨度
m，砼强度已达到设计强度标准值的 m，砼强度已达到设计强度标准值的 m，砼强度已达到设计强度标准值的
％。 ％。 ％。
现申请
年 月 日
开始拆模，请批准。
承包单位(章) 技术负责人 日 期 年 月 日
审批意见: 同意 / 不同意 拆模。
专/总监理工程师（签章）： （建设单位单位负责人） 日期： 年 月 日
JC2_1-4-5
Байду номын сангаас
位的砼浇筑，距今
模试块或通过砼
％。 ％。 ％。
年
月
日
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编号：×××
工程名称
××工程
申请拆模部位
二层顶板①~ / ~ 轴
混凝土强度等级
C25
混凝土浇筑完成时间
××××年××月××日
申请拆模日期
××××年××月××日
构件类型（注：在所选构件类型的□内画“√”）
□墙
□柱
板：
□跨度≤2m
2m＜跨度≤8m
□跨度＞8m
梁：
跨度≤8m
□跨度＞8m
□悬臂构件
拆模时混凝土强度要求
龄期/d
同条件混凝土抗压强度/MPa
达到设计强度等级（%）
强度报告编号
应达到设计强度的75%（或MPa）
18
20
80
××—018
审批意见：
同意该部位混凝土拆模申请。
批准拆模日期：××××年××月××日
施工单位
××建筑工程公司
专业技术负责人
专业质检员
ห้องสมุดไป่ตู้申请人
×××
×××
×××