基础知识(A1-A2型题4)【2015主治医师考试题库(口腔正畸)(含答案)】

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5．与熟石膏相比，人造石的性能优越表现在( )。
A．混水率降低
B．孔隙率减少
C．抗压强度增加
D．硬度增高
E．以上都是
【答案】E
【解析】人造石的加热制作条件要求比熟石膏严格，脱水均匀，纯度高，既不合未脱水的生石膏，也没有过度脱水 的无水石膏，晶体致密，混合时需水量小，混水率为0.25～0.35，孔隙率减少，强度及硬度方面均比熟石膏高。
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3．石膏类模型材料混水率相互比较，以下正确的是( )。
A．熟石膏>人造石>超硬石膏
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B．人造石>熟石膏>超硬石膏
C．人造石>超硬石膏>熟石膏
D．超硬石膏>人造石>熟石膏
E．超硬石膏>熟石膏>人造石
【答案】A
【解析】熟石膏的混水率是0.4～0.5；人造石的混水率为0.25～0.35;超硬石膏的混水率为0.22。
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9．以下哪一种水门汀有遇水凝固加快的特点( )。
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A．氧化锌丁香酚水门汀
B．磷酸锌水门汀
C．玻璃离子水门汀
D．聚羧酸锌水门汀
E．氢氧化钙水门汀
【答案】A
【解析】氧化锌丁香酚水门汀的凝固反应必须在有永存在下才能顺利进行，水分越多凝固越快。调和物中含水2%在1 天后固化，含水5%可在15分钟内凝固。临床使用时，不必将组织面完全干燥，适当的湿度会有利于水门汀的固化，故可 用小棉球蘸水加压成形。
【解析】碘仿糊剂遇到组织液、脂肪和细菌产物后能缓慢释放出游离碘，有较强的杀菌、抑菌作用，多用于有脓液 渗出性感染根管治疗。
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20．以下哪种根管充填材料没有消毒抑菌作用( )。
A．牙胶尖
B．银尖根充糊剂
C．氧化锌丁香油糊剂
D．氢氧化钙糊剂
E．酚醛树脂
【答案】A
【解析】牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。
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8．磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，以下说法错误的是( )。
A．一般5～8周恢复正常
B．一般是可逆的
C．可用于牙体缺损的暂时充填修复
D．可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件
E．可作深龋的直接衬层
【答案】E
【解析】磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，刺激牙髓，1～2天后酸性减弱，接近中性。牙髓反应 一般是可逆的，5～8周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复，粘结嵌体、冠、桥和正畸 附件，还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意，充填深龋洞时，不宜直接用该水门汀衬层，应先 用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。
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11．以下哪一种水门汀最适合用于深龋的保髓和盖髓( )。
A．氧化锌丁香酚水门汀
B．磷酸锌水门汀
C．聚羧酸锌水门汀
D．氢氧化钙水门汀
E．玻璃离子水门汀
【答案】D
【解析】氢氧化钙水门汀可析出氢氧化钙，呈碱性，可杀灭细菌和抑制细菌生长，能促使洞基底钙化和形成继发性 牙本质，生物学性能良好，特别适于作深龋保髓和盖髓。
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10．对复合树脂有阻聚作用的水门汀是( )。
A．氧化锌丁香酚水门汀
B．磷酸锌水门汀
C．聚羧酸锌水门汀
D．氢氧化钙水门汀
E．玻璃离子水门汀
【答案】A
【解析】含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用，并会减弱牙本质粘结剂的粘结效果。故当采用复合树脂充填修 复窝洞，以及准备用牙本质粘结剂修复窝洞时，不宜直接用含丁香酚的水门汀作衬垫，而应选择不合丁香酚的改性水门 汀，若要用含丁香酚水门汀，则必须再衬一层其他材料。
涉及图片: 23．以下关于粘结的叙述，不正确的是( )。 A．粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态 B．所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力 C．粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的 D．固体的表面能越大，粘结强度就越大 E．化学键力是由原子或离子同的相互作用力而产生 【答案】B 【解析】只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中，其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。 涉及图片: 24．在粘结吸附理论中，下列哪一项不正确( )。 A．粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的 B．粘结包括物理吸附和化学吸附 C．粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力 D．粘结中化学键包括共价键、离子键和氢键
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2．对于石膏类模型材料，其混水率越大，则( )。
A．凝固时间越长，强度越高
B．凝固时间越短，强度越低
C．凝固时间越长，强度越低
D．凝固时间越短，孔隙越多
E．孔隙越少，强度越高
【答案】C
【解析】半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率(W／P)是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。 如100g熟石膏与60ml的水混合时，混水率为0.6。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越 脆，强度越低。这是由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互胶结现象 也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料 强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。
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14．以下哪种水门汀具有防龋作用( )。
A．氢氧化钙水门汀
B．磷酸锌水门汀
C．聚羧酸锌水门汀
D．玻璃离子水门汀
E．C和D
【答案】E
【解析】聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放氟，从而具有防龋作用。
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15．对于常用水门汀的主要组成，以下错误的是( )。 A．氧化锌+丁香油→氧化锌丁香酚水门汀 B．氧化锌+正磷酸→磷酸锌水门汀 C．氧化锌+聚丙烯酸→聚羧酸锌水门汀 D．硅酸铝玻璃粉+正磷酸→玻璃离子水门汀 E．氢氧化钙+螯合剂→氢氧化钙水门汀 【答案】D 【解析】玻璃离子水门汀主要由硅酸铝玻璃粉与聚丙烯酸液体组成。
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7．以下哪种水门汀的固化为放热反应( )。
A．氧化锌丁香酚水门汀
B．磷酸锌水门汀
C．聚羧酸锌水门汀
D．氢氧化钙水门汀
E．玻璃离子水门汀
【答案】B
【解析】磷酸锌水门汀的凝固反应是粉、液混合后，反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固， 反应放热。
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21．以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述哪一项不正确( )。
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A．主要成分为间苯二酚和甲醛 B．聚合前流动性大，具有良好的渗透性 C．能促进根尖钙化，封闭根尖孔 D．聚合后对根尖周组织刺激性小 E．能够渗透到牙本质小管中去 【答案】C 【解析】能促进根尖钙化，封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂，酚醛树脂不具有此功能。 涉及图片: 22．去除牙本质复合层的表面处理中，最好的方法是使用( )。 A．30%～50%磷酸水溶液 B．弱酸性水溶液如10-3溶液或中性螯合剂如EDTA C．氨基酸水溶液 D．5.3%草酸盐水溶液 E．以上都是 【答案】B
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17．固体类根管充填材料包括如下种类，除外( )。
A．牙胶尖
B．银尖
C．塑料尖
D．镍钛尖
E．钴铬合金丝
【答案】D
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【解析】镍钛尖不是根管充填材料。
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18．具有促进根尖钙化、封闭根尖孔作用的根管充填材料是( )。
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4．关于熟石膏的凝固速度，以下正确的是( )。
A．搅拌时间越长，凝固速度越快
B．搅拌速度越快，凝固速度越快
C．水的比例适当增加凝固速度降低
D．0～30℃之间凝固速度随水温升高而加快
E．以上均正确
【答案】E
【解析】影响熟石膏凝固速度的因素：熟石膏粉与水的调和比例不当，水量多，凝固时间延长，水量少，凝固时间 加快；搅拌时间和速度的影响，搅拌时间越长，搅拌速度越快，凝固速度越快；温度的影响，0～30℃凝固速度随温度升 高而加快，30～50℃凝固速度随温度升高无明显关系，50～80℃随水温升高反应剧烈，二水硫酸钙晶体被冲碎，减少结 晶中心的形成，使凝固速度变慢，80℃以上因高温脱水，形成半水硫酸钙而不凝固。
E．模型在灌注后15分钟不可修整，24小时则容易修整
【答案】B
【解析】石膏粉与水调和后，若发现水粉比例不合适，应重取量调和。此时再加入石膏粉或水，会造成结晶中心反 应的时间和数量不一致，形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物，使凝固时间不同步，导致石膏强度降低。灌注模型时 应从一侧逐渐到另一侧，震荡缓慢灌注，排除气泡，充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏， 其他部分用普通石膏，以保证模型的强度。石膏模型在15分钟内产生初凝，1小时内基本凝固，24小时完全凝固，其强度 达到最高。初凝时，石膏逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。
A．氧化锌丁香油糊剂
B．根充糊剂
C．碘仿糊剂
D．氢氧化钙糊剂
E．牙胶尖
【答案】D
【解析】氢氧化钙糊剂具有抗菌抑菌作用，能促进根尖钙化，封闭根尖孔。
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19．临床上常用于有脓液渗出性感染根管治疗的根管充填材料是( )。
A．氧化锌丁香油糊剂
B．根充糊剂
C．碘仿糊剂
D．氢氧化钙糊剂
E．牙胶尖
【答案】C
涉及图片: 16．患者，男性，27岁，[YZ270_31_278_1.gif]缺失拟行[YZ270_31_278_2.gif]PFM桥修复，常规备牙取模制作暂时桥 并用ZOE安抚，PFM桥试戴时基牙较敏感，此时若要作永久性粘固，最适合选用的水门汀是( )。 A．氧化锌丁香酚水门汀 B．磷酸锌水门汀 C．聚羧酸锌水门汀 D．氢氧化钙水门汀 E．玻璃离子水门汀 【答案】C 【解析】永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以 及凝固后释放出游离磷酸，对牙髓的刺激性最大；聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少，对牙髓的刺激很轻，与氧化锌丁香酚 水门汀相似；玻璃离子水门汀在凝固过程中，其溶出物的pH小于3，酸性较强，对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水 门汀，而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为：磷酸锌水门汀>玻璃离子水门汀>聚羧酸锌水门汀。对 于敏感基牙，宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。