精神科

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精神科名词解释

精神科名词解释

1、CCMD-3 中国精神疾病诊断标准(0)器质性精神障碍(00)阿尔茨海默(Alzheimer)病阿尔茨海默病(AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。

主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。

(20)精神分裂症(分裂症)精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

患者一般意识清楚,智能基本正常。

病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

(3)心境障碍(情感性精神障碍)心境障碍也称情感性精神障碍,是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。

临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有幻觉、妄想等精神病性症状。

多数患者有反复发作倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

心境障碍包括抑郁发作、躁狂发作、双相障碍、持续性心境障碍等几个类型。

最常见的是抑郁发作,其次是双相障碍。

(30)躁狂发作躁狂发作的核心症状:心境高涨、兴奋话多、易激惹。

思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、体重减轻、睡眠一天常不到3小时(31)双相障碍(32)抑郁发作抑郁发作的核心症状:抑郁心境、兴趣或愉快感丧失。

晨重夕轻是抑郁症的典型症状,50%的患者情绪低落呈现此波动。

自杀观念和行为比一般人群高20倍,3/4的患者有此症状。

2、常见的精神症状一、认知障碍(一)感知觉障碍感觉:外部信息通过各种感官进入脑部,产生对事物个别属性的反映。

知觉:外部信息通过各种感官进入脑部,产生对事物整体属性的反映。

自知力:是指病人对自己精神疾病认识的判断能力。

1、感觉障碍:感觉过敏、感觉减退、感觉倒错、内感性不适内感性不适:是躯体内产生的各种不适或难以忍受的异样感觉,如牵拉,挤压等,病人不能明确指出具体的不适部位。

精神科常见护理问题

精神科常见护理问题

精神科常见护理问题
精神科常见护理问题包括以下几点:
1. 自杀倾向:精神疾病患者可能存在自杀的危险性,护理人员需要注意患者是否有自杀的意念,并采取相应的预防措施,如定期观察、与患者进行沟通等。

2. 药物治疗的依从性问题:精神疾病患者常常需要依靠药物进行治疗,但一些患者可能存在对药物治疗的依从性问题,护理人员需要关注患者是否按时服药,并与患者进行药物治疗的教育和指导。

3. 社会支持问题:精神疾病患者常常面临社会孤立和歧视,护理人员需要关注患者的社会支持系统,并积极帮助患者建立和维护社会支持网络,提供必要的支持和引导。

4. 情绪管理问题:精神疾病患者常常有情绪不稳定的问题,护理人员需要帮助患者学会情绪管理的技巧,如深呼吸、放松训练等。

5. 日常生活技能训练:精神疾病患者的日常生活能力可能受到影响,护理人员需要进行相应的日常生活技能训练,如自理能力、社交技巧等。

还有其他一些精神科常见护理问题,具体的问题可能因患者的病情和需求而有所不同。

护理人员需要根据具体情况进行评估和护理计划制定。

精神科管理制度

精神科管理制度

精神科管理制度精神科管理制度1在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下:1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。

2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的'病情要认真交接。

3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。

4、护理人员应坚守岗位,认真执行巡回护理制度,每15分钟巡回一次,勿使病人蒙头睡觉,以防意外,一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴.5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水,对老年和重点病人应加强护理。

6、静脉给药的病人,保护病人应有专人看护,做到心中有数。

7、病区内危险物品,如:钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量,放在安全固定的地点,认真交接班,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。

8、严格钥匙管理,保管好钥匙,进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。

9、病区各种设备,如:电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查,如有损坏及时修理,保证安全。

10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品,发现问题及时处理。

11、治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。

12、家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。

13、严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的药物不良反应,及时给予对症处理。

14、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给予恰当的处理,以免发生意外。

精神科管理制度2为继续做好新冠疫情防控工作,最大限度保障您的身体健康和安全,根据我县疫情防控相关要求,结合目前防控形势和医院实际,我院实施全天封闭式管理。

一、门诊管理1、所有发热患者(体温≥37.3°C)、来自重点高风险区域、健康码显示黄码或红码的患者、有干咳/乏力/咽痛/嗅(味)觉减退/腹泻等症状的患者请直接到发热门诊就诊。

去精神科看病流程

去精神科看病流程

去精神科看病流程精神科是治疗心理和精神方面疾病的专科医学科,如果你感觉自己有心理问题或者精神疾病,需要寻求专业帮助,那么去精神科看病是一个很好的选择。

下面将为你介绍去精神科看病的流程,希望能够帮助到你。

首先,你需要寻找一家信誉良好的精神科医院或者精神科专家门诊。

你可以通过向朋友、家人或者医生寻求建议,也可以在互联网上查找医院和医生的相关信息。

选择一家专业的医院或者专家门诊对于确诊和治疗精神疾病非常重要。

其次,你需要提前预约看病时间。

由于精神科医生的看病时间可能比较紧张,因此提前预约是非常必要的。

你可以通过电话、网络或者医院窗口进行预约,选择一个适合你的时间。

当你到达医院或者专家门诊时,首先需要进行挂号。

在挂号时,你需要提供一些个人信息,如姓名、年龄、性别等,同时也需要告诉挂号员你要去精神科看病,他们会为你安排相应的医生和科室。

接下来,你需要等待医生叫号。

在等待的过程中,你可以填写一些相关的问诊表格,这些表格通常包括个人基本信息、病史、症状描述等内容。

填写问诊表格可以帮助医生更好地了解你的病情,为接下来的诊断和治疗提供参考。

当你进入医生诊室时,医生会与你进行详细的沟通和询问。

在这个过程中,你需要如实地描述自己的症状和感受,包括病情的起因、持续时间、加重或缓解因素等。

医生可能会进一步询问你的家庭、工作、生活等情况,这些信息对于诊断和治疗都非常重要。

在医生了解完你的病情后,他们可能会进行一些相关的检查和评估。

这些检查可能包括心理测评、脑部影像学检查、实验室检查等,这些检查可以帮助医生更全面地了解你的病情,为制定治疗方案提供依据。

最后,医生会根据你的病情和检查结果制定相应的治疗方案。

治疗方案可能包括药物治疗、心理治疗、康复训练等,具体的治疗方式会根据个人病情的不同而有所差异。

在接受治疗的过程中,你需要积极配合医生的治疗,同时也要注意生活方式的调整和保持良好的心态。

总之,去精神科看病是一个需要认真对待的过程,希望你能够在专业医生的帮助下早日康复。

精神科护士工作内容

精神科护士工作内容

精神科护士工作内容
一、精神科护士工作包括:
1、心理支持:提供对患者的心理支持,包括与他们的沟通、理解他们的问题并为其提供帮助。

2、护理活动:精神科护士可以对精神患者进行护理活动,以改善患者的生活质量,提高患者的身心健康水平,并根据不同患者的需要进行护理活动。

3、教育和咨询:精神科护士可以向患者提供不同形式的咨询,并为患者提供有关社会和心理问题方面的教育服务。

4、病情监测:精神科护士还需要及时观察患者的情况并为其进行评估,以了解患者的病情。

5、治疗:精神科护士可以提供药物治疗,之前必须了解患者的病情。

6、社会交往:精神科护士要帮助患者建立正确的社交关系,让患者更容易与别人沟通,增强患者的自信心。

7、护士处理:精神科护士需要熟悉精神科和心理护理的原理,并且能够有效地处理各种情况下的护士工作。

二、总结
精神科护士主要负责提供心理支持、护理活动、教育和咨询、病情监测、治疗、社会交往和护士处理等工作,为精神患者提供全面可靠的护理服务。

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精神科疾病护理常规内容

精神科疾病护理常规内容

精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。

常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。

这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响,甚至导致社会功能下降和自杀行为。

精神科疾病的病因复杂多样,既包括遗传因素,也包括环境因素和心理因素。

患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。

疾病的发生往往需要长期的治疗和康复,同时也需要家庭和社会的支持与帮助。

精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作,需要医护人员有丰富的经验和专业知识。

通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施,可以有效地控制疾病的症状,提高患者的生活质量。

在进行护理工作时,还需要注意评估护理效果,及时调整护理措施,确保患者的身心健康。

1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。

护理概念是指在精神科疾病护理中,护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点,制定合理的护理方案,在护理过程中通过各种护理技术和方法,对患者进行全面的护理。

护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾,包括生理、心理和社会方面的需求。

在精神科疾病护理中,护理概念的核心是以患者为中心,关注患者的需求和感受,提供个性化的护理服务,帮助患者恢复健康,提高生活质量。

护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能,能够有效地与患者沟通和交流,建立良好的护理关系,促进患者的康复和健康。

在精神科疾病护理中,护理概念的实施是促进患者康复的关键,是保障患者安全和健康的基础。

2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病,每种疾病都有其特定的表现和症状。

常见的精神科疾病及其常见症状如下:1. 抑郁症:抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。

2. 焦虑症:焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。

精神科病房入院宣教内容

精神科病房入院宣教内容

精神科病房入院宣教内容入院宣教是指在患者入住精神科病房之前,对患者及其家属进行相关知识的教育和指导,以增加他们对治疗的理解和合作,提高治疗效果。

本文将详细介绍精神科病房入院宣教的内容,包括疾病知识、治疗方案、生活注意事项等。

一、疾病知识1. 精神疾病的定义和分类:精神疾病是指影响思维、情感、行为和社交能力的疾病。

常见的精神疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。

2. 疾病症状和表现:不同精神疾病具有不同的症状和表现,如情绪低落、失眠、食欲改变、幻觉、妄想等。

患者和家属需要了解这些症状,以便及时发现和处理。

3. 疾病的原因和发病机制:精神疾病的发生与遗传、生物化学、心理社会因素等多种因素有关。

介绍这些因素有助于患者和家属理解疾病的复杂性。

4. 精神疾病的治疗方法:精神疾病的治疗包括药物治疗、心理治疗和社会支持等。

患者和家属需要了解这些治疗方法的原理和效果,以便积极配合治疗。

二、治疗方案1. 药物治疗:精神科病房的患者通常需要服用抗精神病药物、抗抑郁药物等。

介绍药物的名称、用法、副作用和注意事项,匡助患者和家属正确使用药物。

2. 心理治疗:心理治疗是精神疾病治疗的重要组成部份,包括认知行为疗法、家庭治疗、支持性治疗等。

介绍心理治疗的目的和效果,鼓励患者和家属积极参预。

3. 康复训练:精神科病房通常提供康复训练,匡助患者恢复日常生活能力。

介绍康复训练的内容和方法,鼓励患者参预康复训练,提高生活质量。

三、生活注意事项1. 作息规律:精神疾病患者需要保持规律的作息时间,包括早睡早起、定时用餐等。

提醒患者和家属注意作息规律的重要性。

2. 饮食调理:合理的饮食对精神疾病的康复至关重要。

介绍均衡饮食的原则,避免暴饮暴食和摄入过多的咖啡因和糖分。

3. 社交互动:精神疾病患者需要积极参预社交活动,与他人建立良好的人际关系。

鼓励患者和家属参加康复活动、亲友团体等,增加社交互动。

4. 家庭支持:精神疾病患者的家庭支持对康复至关重要。

精神科工作总结15篇

精神科工作总结15篇

精神科工作总结精神科工作总结15篇精神科工作总结1精神科的护理工作虽然比较困难却也在一年的努力中将其圆满完成了,感慨护理工作的不易以后自然更加能够适应精神科的环境了,实际上无论是为了照顾好精神科的病人还是承担家属的这份信任都应当做好自身的护理工作才行,所以我在今年的精神科护理工作中秉承着坚定的信念并与同事们较好地完成了这项任务,因此我在回顾精神科护理工作中的具体做法以后应当根据情况做好工作总结才行。

照顾精神科病人的同时搞好对方的个人卫生并做好思想工作,鉴于精神科病人容易受刺激的缘故需要随时做好看管以及跟随之类的工作以防出现事故,再加上病人往往不相信自己患上精神疾病的缘故需要在思想方面给予指导才行,因此我在今年的工作中与其他护士轮班对精神科的病人进行相应的看管工作,尤其是精神科病人的卫生状况需要弄好才不会影响到后续的治疗进程,尽管有时也会出现不愉快的状况却也能在较好的心态中使其平复下来,关键还是要有耐心地对待精神科病人才能够在长期的护理过程中帮助到对方。

加强精神科的饮食管理并对病人做好后续的引导工作,尽管精神科病人大多没有什么忌口的食物却也要保证其易消化性才行,主要还是要做到合理进食才能够更好地促进精神科病人的身体恢复,无论是食欲不振或者暴饮暴食都有可能令病人在护理的过程中再次因为遭受刺激而出现意外状况。

为了消除病人的精神痛苦还需要在后续的治疗过程中引导对方参与集体活动或者在医院附近散步,哪怕只是欣赏室外的花草树木也有助于消除精神刺激带来的隐患并促进健康发展。

监督病人按时服药并加强身体锻炼以免精神疾病复发的风险产生,其中服药的问题既有病人的'不配合也有家属对精神疾病的错误观念,尤其是家属觉得精神疾病稍微好转便觉得可以减少用药剂量或者提前出院,这种错误的观念不仅容易引发精神疾病复发的风险还会导致后续的护理过程更加困难,而且精神科病人本就经常出现将药含在口中不吞咽的状况需要及时做好监督工作,另外季节的变换让病人感到不适应的时候也要协助对方做好康复训练以免出现复发状况。

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1、精神症状:是异常的大脑活动,是大脑功能障碍的表现,这种障碍必定有物质基础,只是严重程度与性质不一。

2、感知觉综合障碍:是指对具体客观存在的事物的个别属性出现错误的感知。

3、被害妄想:是思维内容障碍(妄想)中最常见的类型,患者坚信自己被跟踪,被监视,隔离(可见于偏执型精神分裂症)4、关系妄想:患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。

5、暴力行为:是精神科最为常见的急危事件,是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪,对他人呢、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为,可造成严重伤害及危及生命。

6、自杀:是指有意识地伤害自己的身体,以达到结束生命的目的。

7、家庭护理:是以家庭系统为单位,把家庭看成一个整体,并在特殊环境中进行心理治疗、康复治疗及护理的过程。

8、谵妄:是指以意识障碍,显著的兴奋躁动,感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群,是急性脑器质性反应中最常见的表现。

9、精神分裂症:是一组病因未明的精神疾病,以思维、情感、意志、行为等多方面的障碍,精神活动头里现实与周围环境不协调为主要的特征的最常见的精神病,属于功能性精神疾病。

10、神经症:是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱的精神障碍。

11、焦虑症:又称焦虑性神经症,是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。

12、应激相关障碍:是一组主要由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应所导致的精神障碍,曾称反应性精神障碍.13、适应障碍:是因长期存在应急原或困难处境,加上患者有一定的人格缺陷,产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主,同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍,并使社会功能受损的一种慢性心因性障碍。

1、判断精神是否异常的方法:①纵向比较,即与其过去一贯表现相比较,精神症状是否明显②横向比较,即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超出一般限度。

③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析2、幻觉与错觉、感知觉综合障碍的区别:(P15)3、思维障碍分为三个反面:①联想障碍(思维过程的障碍,主要表现为联想速度与联想途径的变化)②逻辑结构障碍(概念的运用、判断、对立反面的逻辑紊乱)③思维内容的障碍(思维表达的内容明显违反客观现实)4、联想奔逸——常见于躁狂症联想贫乏——多见于慢性精分或智力缺损联想迟缓——多见于抑郁症强迫观念——强迫性神经症、精分5、情绪高涨多见于情感性精神病躁狂症患者;情绪低落是抑郁症的主要表现;情感(绪)淡漠最常见于精神分裂症衰退型患者6、严重的木僵常见于精神分裂症,严重的抑郁症可出现木僵。

7、被动性违拗症患者只是拒绝任何吩咐,主动性违拗症患者对于要求他做的动作,不执行且表现抗拒及相反行为。

8、智能障碍可分为精神发育迟滞和痴呆两大类。

*自知力指患者对自己精神疾病认识和判断的能力。

自知力缺乏是精神病特有的表现。

临床上将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和好转程度的重要指标。

不是所有的精神病皆有自知力缺乏9、治疗性护患关系的整个过程可分为三个阶段:初期、工作期、解除期(1)初期护士的主要任务是:①确立相互了解信任的工作基础:②确定患者寻求医疗帮助的原因,对医院的期望:③做好入院评估,制定护理计划(2)工作期的主要任务是应用护理程序解决患者的各种身心问题:①和患者一起订立治疗目标,制定达标协议②讨论患者潜在的需求和功能失调的原因③鼓励患者学习新的行为方式,贯彻自我护理(3)解除期:①建立分离事实,共同探讨分离的感觉②再次评估患者的健康状态和护理目标是否达到,制定出院计划。

10、影响治疗性护患关系的相关因素:①护士的自身问题②事前缺少计划③双方存在的差异大④使用非治疗性沟通⑤其他(不了解患者的情况;泄露患者隐私等)11、精神疾病的观察方法:直接方法、间接方法12、安全护理:①掌握病情,有针对性防范②与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆③严格执行护理常规与工作制度④加强巡查严防意外⑤加强安全管理(保证环境安全;严格病室内危险物品管理;加强安全检查)⑥安全常识教育⑦隔离保护13、对于各种原因拒食的护理:①有被害妄想、疑心饭菜有毒者,可以让其任意挑选饭菜,或由他人先试尝,或与他人交换食物。

适当满足要求,以解除疑惑,促使进食。

②有罪恶妄想者,自认罪大恶极、低人一等,不配吃好的而拒绝进食,可将饭菜伴杂,使患者误认为是他人的残汤剩而促使进食。

③有疑病妄想、牵连观念者,忧郁不欢、消极自杀、否认有病而不肯进食,应耐心劝导、解释、鼓励,亦可邀请其他患者协调劝说,这往往能使患者进食。

④对被幻听吸引而不肯进食的患者,可在其耳旁以较大声音劝导提醒,以干扰幻听,促使进⑤对阵发性行为紊乱、躁动不安而不肯进食的患者,应视具体情况,部受进食时间的限制,待其病情发作过后娇合作时,劝说或喂之进食。

⑥木僵、紧张综合征的拒食患者,试予喂食,以补鼻饲之不足,或将饭菜置于床旁,有事患者会自行进食⑦对伴有发热、内外科疾患的患者,因食欲不佳而不愿进食的,应耐心劝说,并尽力设法烹饪患者喜爱的饮食,使之进食。

亦可允许家属送饭菜。

14、中国精神疾病分类与诊断标准是CCMD-III,将精神疾病分为10大类。

15、暴力行为发生时的处理:①寻求帮助②控制局面③解除武装④隔离与约束16、隔离的应用基于三项治疗性原则:封闭、孤立及减少感官刺激。

17、自杀的分类:①自杀意念②自杀威胁③自杀姿态④自杀未遂⑤自杀死亡18、自杀的预防(P70,大点加阐述)①通知其他小组人员②保证环境安全③密切观察④建立治疗性护患关系⑤使用安全契约⑥给患者提供希望⑦提高患者自尊⑧参加有益活动⑨调动社会支持系统19、精神药物按其使用目的分为四类:抗精神病药物、抗抑郁药物、抗躁狂药物、抗焦虑药物20、抗精神病药物的不良反应中抗多巴胺能效应(椎体外系反应)的情况与简单护理:①震颤麻痹综合征:最常见,主要表现为运动不能、肌张力增高、震颤和自主神经功能紊乱。

处理通常采用减少药物剂量或剂量不变加抗胆碱能药物如盐酸苯海索(安坦)②急性肌张力障碍:最早出现。

颈面部综合征或肌肉痉挛,引起呼吸困难、发绀或窒息,或为动眼危象。

眼球上翻或偏向一侧伴眼睑痉挛。

处理为肌注东莨菪碱0.3mg或苯甲托品③静坐不能:静坐不能、静站、不安宁、下肢不自主运动、常来回踱步。

处理宜用苯二氮类要阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、地西泮等,抗胆碱能药几乎无效④迟发性运动障碍:多见于持续用药几年后,主要表现为口、舌、身体、四肢有不自主的怪异运动,如伴鬼脸、伸舌头、咀嚼动作、不停眨眼、手足耸动挥舞等。

处理时关键在于预防,早发现、早处理有可能逆转TD21、抗抑郁剂分为三类:三环类、四环类抗抑郁剂;单胺氧化酶抑制剂;新型抗抑郁剂。

新型抗抑郁剂包括选择性5-HT回收抑制剂(SSRIs)、选择性5-HT及NE回收抑制剂(SNRIs)22、抗躁狂药物主要包括锂盐和某些抗癫痫药。

最常用的是碳酸锂23、抗焦虑药最常用的是苯二氮卓类24、精神疾病的心理治疗根据治疗对象的分类为:①个别心理治疗②团体心理治疗③家庭治疗④婚姻治疗或夫妻治疗25、谵妄综合征症状特点:其特点之一是一天之内症状呈波动性,表现为昼轻夜重或“落日效益”,以黄昏时病情为剧。

①意识障碍主要是意识水平的下降②知觉障碍包括错觉、幻觉、定向障碍。

错觉中以错视最常见,其次为错听。

③思维障碍注意力显著松散,常有继发于幻觉或错觉的妄想④记忆障碍即刻记忆和近记忆障碍最明显⑤情绪障碍情绪波动,常见有焦虑、抑郁、情绪不稳⑥精神运动障碍有不协调的精神运动兴奋⑦不自主运动可有神经病学症状性质的不自主运动⑧自主神经功能障碍⑨睡眠节律紊乱典型表现为白天嗜睡,夜晚失眠26、对于谵妄者,“维持生命”为最优考虑的护理措施27、痴呆护理最优考虑的是帮助患者维持最佳的功能状态。

28、精神分裂症的临床常见分型:偏执型、青春型、单纯型、紧张型、未分化型偏执型最常见,以妄想为主,常伴有与其内容一致的幻觉(尤其是幻听);青春型以情感改,变为突出表现;紧张型以明显的精神运动紊乱为主要表现;未分化型中阳性症状也称为I型精神分裂症,阴性症状为II型精分。

29、精神分裂症的治疗原则:以抗精神病药物治疗为主,同时进行心理治疗和社会康复。

30、精神分裂症的护理诊断:①营养失调:低于机体需要量与幻觉、妄想、极度兴奋、躁动,消耗量过大及摄入量不足有关②睡眠形态紊乱与妄想、幻听、兴奋、环境陌生,不适应、睡眠规律紊乱等有关③生活自理缺陷与运动及行为障碍、精神衰退导致生活懒散有关④思维过程改变与思维内容障碍(妄想)、思维逻辑障碍、思维联想障碍等有关⑤有冲动、暴力行为的危险(对自己或对他人)与命令性幻听、评论性幻听、被害妄想、嫉妒妄想、被控制妄想、精神运动性兴奋、缺乏自知力等有关⑥不合作与幻听、妄想、自知力缺乏、对药物的副作用产生恐惧、违拗等有关⑦医护合作问题药物辅佐,如急性肌张力障碍、体味性低血压31、躁狂发作的基本临床表现是“三高“症状,即情感高涨、思维奔逸、活动增多①心境高涨或易激怒此为必备的症状A、患者主观体验愉快,自我感觉良好B、患者内心体验与周围环境相符合C、部分患者以易激怒的心境为主②思维奔逸联想过程加快,自觉思维敏捷,内容丰富多变A、联想迅速,涉及内容多而广B、话题“随镜转移“③活动增多精力旺盛,兴趣范围广A、精力旺盛B、被动注意增强C、对自己的行为缺乏正确判断④精神病性症状部分患者可出现幻觉与妄想(夸大妄想),幻觉多见于幻听⑤躯体症状患者很少有躯体不适主诉,体格检查可有交感神经亢进的症状32、抑郁发作的典型症状是“三低’症状,即情感低落,思维迟缓、意志活动减退,情绪低落“晨重夜轻”周期节律变化,可出现“三无”症状是无用、无助、无望。

33、抑郁发作的睡眠障碍表现为:①入睡困难、睡眠浅和早醒:最具特征的是凌晨早醒,在早醒的同时伴情绪低落,不能通宵睡眠,醒后再难入眠,此间情绪极差。

②昼重夕情34、抑郁症的护理诊断:①睡眠型态紊乱②营养失调,低于机体需要量③便秘④自我形象紊乱,低自尊⑤焦虑⑥思维过程改变⑦个人应对无效⑧有外伤(自杀)的危险⑨生活自理能力下降⑩自我防护能力改变35、抑郁发作的护理措施(P141)①加强饮食调理,保证饮食供给了解患者不愿进食或拒食的原因,根据不同情况,制定相应对策,保证患者的营养摄入。

选择方法促进患者接受食物,若坚持不肯进食,可喂食、鼻饲、静脉输液等②改善睡眠护理人员应以鉴定的预期鼓励或陪伴患者在白天从事多次短暂活动,人睡前喝热牛奶、洗热水澡等写出患者入睡。

清晨加强护理巡视,对早醒者应予以安抚,使其延长睡眠。

③改善抑郁情绪A、要具备温和、接受的态度,要有耐心和信心。

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