关于新生儿黄疸的护理体会
蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会
蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会
近几年，新生儿黄疸的发病率越来越高。
临床上，医生通常采用蓝光治疗来帮助新生儿黄疸的康复。
本人作为护士，曾接受过一位新生儿黄疸患儿的护理，结合实践经验总结出以下护理体会，以期对他人有所帮助。
首先，在进行蓝光治疗前，护士要和医生认真沟通，了解患儿情况。
包括蓝光治疗安全性、蓝光强度、蓝光时间等等，以便在护理中能做到精准有效。
其次，在实施蓝光治疗时，护士应该考虑到安全性，一定要确保新生儿处于安全的环境，在蓝光治疗期间，要特别注意新生儿的身体状况。
此外，护士要与家人保持良好的沟通，及时反馈患儿黄疸控制情况，同时鼓励家属配合治疗，及时完成护理。
护士在实施蓝光治疗的过程中，要认真观察患儿的反应情况。
如果新生儿有任何不适的表现，要及时停止治疗，并对新生儿进行全面评估。
在点症治疗过程中，要根据新生儿的需要，给予安抚护理，让患儿感到父母的温暖，同时安抚患儿的情绪。
蓝光治疗是新生儿黄疸的一个重要护理辅助措施，它能有效改善新生儿黄疸症状，但护士要结合各种护理措施，妥善完成对患儿的护理。
此外，护士在实施蓝光治疗的过程中，要注意新生儿的心理状态，及时采取一些安抚护理措施，让新生儿在治疗中体验到父母的关怀，以提高治疗效果。
新生儿黄疸是一种比较常见的疾病，通过蓝光治疗能起到良好的预防作用，但是护士要通过深入理解新生儿黄疸护理，根据新生儿具
体情况进行护理，以达到较佳的护理效果。
本人在护理新生儿黄疸患儿的过程中，结合实际情况总结出以上护理体会，以期对他人有所借鉴。
127例新生儿黄疸的临床护理体会
疸 新生 儿实行 蓝光照射 的治疗护 理 ，采取的是 间断 照射 即持 续照射 ８ １ｈ － Ｏ 后停 １ｈ 照射 ，记录 起止 时 间 ，间 断照射 疗法 同 连续 照射疗 ２再 效相 同 ，但 明显减 少光 照疗 法 的副作 用 ，光疗 期 间患 儿体 温控 制 在
３ ． ～３ ．℃的 中性 温度【，每２ 测体 温一 次并据此 调节 箱温 ，发热 ６７ ７ ３ ３ 】 ｂ
周 后 黄疸减 少 不明 显 ，配用 小剂量 中药 “ 陈退黄 合剂 ” 或 “ 茵 鲁米
素水 平升高 而出现于 皮肤 、黏 膜及巩膜黄 疸为特征 的病症 ，本 病生理
性 黄疸和病 理性 黄疸之 分 ，由于胆红素 代谢特 点 ，６ ％足月儿 和８ ％ ０ ０ 以 上早产儿 在生后２ ｄ ～３ 即出现黄疸 ，４ ｄ ～６ 最重 ，血清胆 红素 足月儿
＜１ｍｇｄ ，早产 儿 ＜１ｍ ／Ｌ，但 患儿一般 情况 良好 ，食 欲 正常 。 ２ ／Ｌ ｇｄ ５
而凡 出生２ ｈ ４ 内出现 黄疸 血 清胆红 素足月 儿＞ 均可 诊断为病理 性黄疸 ＿ ５ 】 】 。我科￣２ １年８ 至２ １年 ３ｔ２ ００ 月 ０ １ Ｙ１７ 例出 现黄 疸的 患儿 给 予精心 的 护理 ，病理 性 黄疸 患儿 加蓝 光 照射 治
冉 次 与家 长沟通取 得配 合用 药 ，给 予蓝光 照射 治疗 ，６ 周后婴 儿黄疸
消退 。
１２新生儿黄疸 的原 因 ．
时暂时 关闭蓝光 ，体 温正常后 继续照射 。照射期 间血清胆 红素每 日监
测 ，蓝光 照射 时不 显性 失水 增 加 ，每 例 患儿 液体 补人 量增 加 不低 于
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ．２ ４ ３７
文献 标识 码 ：Ｂ
新生儿黄疸的观察护理体会
新生儿黄疸的观察护理体会
作为一名新生儿护士，我深刻意识到新生儿黄疸的严重性。
在观察和护理过程中，我发现以下几点：
1. 观察孩子的黄疸程度，包括黄疸的颜色、分布范围和程度。
要时时刻刻关注孩子的健康状况，如是否有食欲不佳、睡眠不佳等。
2. 每天检查孩子的体重和尿量，了解孩子的水分摄入和排泄情况，以保证孩子的身体健康。
3. 给孩子提供充足的营养，特别是含有乳糖的母乳，可以帮助促进黄疸的排泄。
同时，保持孩子的通气畅顺，避免窒息和缺氧。
4. 如果孩子黄疸程度较重，可以采取光疗治疗。
在光疗过程中，要注意保护孩子的眼睛和皮肤，避免光疗对其造成伤害。
总之，在观察和护理新生儿黄疸的过程中，我们需要时刻关注孩子的健康状况，提供充足的营养和保护，尽可能降低其对孩子的不良影响。
同时，我们也需要保持与医生的沟通和协作，确保孩子得到最好的治疗和护理。
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关于新生儿黄疸的护理体会
关于新生儿黄疸的护理体会
在护理新生儿黄疸患者的过程中，我积累了一些宝贵的经验和体会，现在分享给大家。
了解黄疸的原因和症状对于护理至关重要。
新生儿黄疸是由于胆红
素在体内积累过多而引起的，主要表现为皮肤、眼睛和黏膜发黄。
黄
疸的严重程度可以通过新生儿血液中胆红素水平来判断。
因此，我们
需要密切关注新生儿的肤色变化，并监测其血液中的胆红素水平。
保持新生儿的充分喂养对于降低黄疸的严重程度非常重要。
经过食
物摄入，肠道中的胆红素排泄将会增加。
因此，母乳喂养可以促进胆
红素的排出，并减少黄疸的持续时间。
及时采取适当措施，如增加喂
养频率、延长每次喂养时间、辅助喂养或选择其他适合的喂养方法，
将有助于缓解新生儿黄疸的症状。
保持新生儿的充分睡眠也是重要的。
充足的睡眠有助于新生儿的生
长和发育，同时也有利于新生儿黄疸的治疗。
我们应该为新生儿创造
一个安静、舒适的环境，减少噪音和刺激，确保他们能够有足够的睡
眠时间。
定期进行医学检查和随访也是非常必要的。
黄疸严重的新生儿可能
需要接受光疗治疗，通过特殊的蓝光来降低胆红素的水平。
通过医生
的监测和指导，我们可以更好地了解新生儿黄疸的病情发展和治疗效果。
护理新生儿黄疸是一项需要耐心和细致的工作。
我们需要持续关注
新生儿的病情变化，合理安排喂养、睡眠和治疗，及时与医生沟通，
并向家庭提供必要的支持和建议。
通过我们的努力，我们可以为新生
儿黄疸的康复做出积极的贡献。
63例黄疸宝宝的护理心得体会
63例黄疸宝宝的护理体会新生儿黄疸是胆红素(大部分是未结合胆红素)在体内积聚而引起，表现为皮肤黄染，部位如头颈部、躯干上部、躯干下半部及大腿、臂及膝关节以下、手心及脚心。
其原因很多，有生理性和病理性之分；严重者可以导致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，引起死亡或严重后遗症，所以应该加强对新生儿黄疸的观察，尽快找出原因，及时治疗，加强护理。
如何来区分宝宝的黄疸是生理性的还是病理性的呢？让我们先来了解一下新生宝宝的胆红素代谢的特点：新生儿每天生成胆红素约８.８ｍｇ／ｋｇ，而成人仅为３.８ｍｇ／ｋｇ；刚娩出的宝宝常有不同程度的酸中毒，影响血中胆红素与白蛋白联结，早产儿白蛋白的数量较足月儿低，均使运送胆红素的能力不足；新生儿的肝功能发育未完善，肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶含量低，活力不足，形成结合胆红素的能力低下。
由于上述特点，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的１％－２％，因此极易实现黄疸，尤其当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重。
新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点：①黄疸一般在生后2-3天开始出现。
②黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。
④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
⑤化验血清胆红素超过正常2mg／dl，但小于12mg／d1。
如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。
病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。
但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同：①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会
蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会
新生儿的黄疸是一种常见的新生儿疾病，此病也被称为“胆红素血症”。
大多数情况下，新生儿的黄疸并不严重，但是在一些极端情
况下，也可能出现严重的黄疸。
严重的黄疸会使新生儿的身体产生严重的反应，存在多种体征，如皮肤及黏膜变黄、精神迟钝、呼吸困难、脐血浆黄素水平异常升高等。
一般来说，新生儿黄疸是可以通过药物治疗的，而其中最常用的治疗方式是蓝光治疗。
蓝光治疗是一种利用蓝光将胆红素破坏，从而起到抑制新生儿黄疸的治疗效果。
蓝光治疗有助于新生儿恢复正常，并有效缓解孩子的症状，大大改善孩子的生活质量。
加入护理后，作为一名护士，我要做的就是在蓝光治疗前后给新生儿提供护理。
首先，我会对新生儿的黄疸情况进行全面的评估，了解其病症和病情变化，给出相应的护理建议。
其次，我会在新生儿接受蓝光治疗期间对其进行护理，确保其安全及舒适。
同时，我还会给予新生儿充足的营养，注意新生儿的体温保持正常，有助于其黄疸恢复。
在一次蓝光治疗的护理过程中，我发现，新生儿在治疗期间可能会出现不良反应，比如头痛、发烧等。
所以我会给予及时的护理，确保新生儿的安全。
此外，我还会对新生儿家长进行心理护理，在他们遇到困难时，提供大力支持，让他们感受到家人的关怀。
通过一次护理体会，我学到了很多。
在蓝光治疗前后，我们一定要对新生儿进行全面的护理，尤其是在新生儿出现可能的不良反应时，
加强护理以确保新生儿的安全。
此外，我们也要提供家长心理护理，陪伴家人度过难关，给予新生儿和家人最大的关怀与支持。
35例新生儿病理性黄疸的护理体会
35例新生儿病理性黄疸的护理体会摘要：目的：根据35例新生儿病理性黄疸的临床诊断结果，探讨该治疗过程中的护理方式的优良。
方法：我院在2012年12月～2013年2月收治的35例新生儿患有病理性黄疸，患儿面部，躯体均有不同程度的呈现黄色，严重者的排泄物也呈现较深的黄色，其它的表现为精神疲惫，四肢无力，厌食呕吐等症状，对35例患有病理性黄疸疾病的新生儿采取光照治疗，药物治疗，饮食治疗和护理治疗等，观察患儿的治疗效果，对该治疗手段进行探讨，以便日后加以改进。
结果：35例患儿中有33例患儿的黄疸性疾病得以治愈，该30例患儿的皮肤呈现正常的颜色，31例患儿的排泄物趋于正常，1例患儿的黄疸性疾病无明显改善，1例患儿的病情需进一步研究谈论后，再进行新一轮治疗。
结论：新生儿患黄疸病的几率较高，但该病大多数易于治疗，为预防该病的发生，应在孕妇妊娠期间就进行护理照料，对于新生儿，都应采取预防的措施，并积极的治疗黄疸性患儿，提高护理的质量，使患儿早日康复。
关键词：病理性黄疸疾病；胆红素；新生儿护理中图分类号：R722.17 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-203-01新生儿出生后一段时间内，血清胆红素是刚出生时的5倍以上，胆红素出现异常情况，并在体内的大量积累促使黄疸疾病的发生，黄疸疾病一般可分为生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸，若黄疸出现时间为2～3天，则一般情况下为生理性黄疸，若黄疸持续时间较长，病情加深，或反复发作，或在出生后一段较长时间才显示出该病的症状，则有可能为病理性黄疸。
黄疸的发展迅速，病理性黄疸对患儿的危害性较大，消退迟缓，该病还能引发其它的并发症，如败血症、胆道闭锁、和肺炎等。
对于妊娠期孕妇和新生儿的护理需更加的仔细小心，避免孕妇因不良的因素导致新生儿出生后较短时间内就患有黄疸病，在护理新生儿时，应注重感染的预防，保证新生儿全身的干爽，减少致病因素存在的可能性，消除引起黄疸病的致病因素。
新生儿黄疸的观察护理体会
新生儿黄疸的观察护理体会新生儿黄疸是一种在新生儿中常见的现象，它通常在出生后的前几天内出现。
黄疸是指皮肤和眼睛变黄的情况，这是由于胆红素沉积在体内组织中引起的。
作为一名护士，我在观察和护理新生儿黄疸方面积累了一些经验和体会。
观察新生儿黄疸的主要指标是皮肤和巩膜的黄疸程度。
在日常观察中，我们应该仔细观察新生儿的皮肤和眼睛是否有黄疸的迹象。
黄疸的程度可以通过观察黄疸的颜色和范围来判断。
轻度黄疸可能只在面部和胸部出现，而严重黄疸可能会波及全身。
此外，我们还应该观察新生儿的精神状态和饮食情况，以及是否有其他不适症状。
我们需要关注黄疸的发展趋势。
黄疸通常在新生儿出生后的第二天开始出现，并在出生后的第三到第七天达到峰值，然后逐渐减退。
因此，我们需要每天观察新生儿黄疸的程度，并记录下来。
这有助于我们了解黄疸的发展趋势，以及是否需要采取进一步的护理措施。
在观察新生儿黄疸的过程中，我们还需要注意一些风险因素。
早产儿、母亲患有糖尿病或血型不合适等情况会增加新生儿黄疸的风险。
对于这些高风险儿童，我们需要更加密切地观察他们的黄疸情况，并及时采取措施。
此外，一些药物和疾病也可能导致新生儿黄疸，我们需要对这些因素有所了解，并在观察时予以考虑。
在观察新生儿黄疸的同时，我们还需要提供适当的护理。
黄疸主要是由于体内胆红素沉积过多导致的，因此，保持新生儿排便通畅是非常重要的。
新生儿的肠蠕动功能较弱，容易出现便秘的情况。
我们可以通过按摩腹部、适当增加液体摄入量等方法来促进排便，减少胆红素的沉积。
此外，我们还可以通过光疗等方法来降低胆红素的水平。
光疗是一种利用特定波长的光线照射新生儿皮肤的方法，可以帮助分解体内的胆红素，从而减轻黄疸的程度。
观察和护理新生儿黄疸是一项重要的工作。
我们需要仔细观察黄疸的程度和发展趋势，关注高风险儿童，并提供适当的护理，以保证新生儿的健康。
在实践中，我们还需要不断学习和更新知识，提高自己的观察和护理能力，为新生儿的健康发展做出贡献。
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关于新生儿黄疸的护理体会
发表时间：2013-11-01T16:24:53.343Z 来源：《医学与法学》2013年第2期供稿作者：钟珺丽[导读] 环境的准备:病室保持清洁，舒适，保持室温22～24℃，湿度50%～60%，光疗最好在空调室内进行，冬天注意保暖，夏天防止过热。
钟珺丽湖南长沙中南大学湘雅医院 410008
【摘要】目的：新生儿的黄疸用光照疗法进行治疗和护理的体会。
方法：研究分析了80例患有黄疸的新生儿，使用光疗治疗的方法对其进行相关的治疗和护理。
结果：经过光照照射15--48小时后，除了5例患儿没有康复之外，其余75例患儿均康复，疗效高达93.75%结论：通过护士们的认真护理，提高了护理质量，患儿能够早日康复。
【关键词】光照疗法新生儿黄疸护理
新生儿黄疸，又称新生儿高胆红素血症，是由于新生儿时期血清胆红素浓度升高而引起皮肤、巩膜等黄染的临床现象，光照疗法是通过蓝光照射皮肤使血清中的非结合胆红素发生异构作用，使其水溶性增加随胆汁和尿液排出，从而降低血清胆红素的浓度，其疗效显著，然而在治疗过程中有效的护理对保证治疗效果、促进患儿早日康复有十分重要的意义。
临床资料
2012年1月1日～2012年12月1日收治新生儿黄疸患儿80例，男46例，女34例;入院检查均以结合胆红素升高为主。
本组75例新生儿黄疸患儿入院经过对症治疗、蓝光照射15～48小时和精心护理，全部治愈出院，无1例出现护理并发症。
护理体会环境的准备:病室保持清洁，舒适，保持室温22～24℃，湿度50%～60%，光疗最好在空调室内进行，冬天注意保暖，夏天防止过热。
蓝光箱的准备:①一般采用波长427～475nm的蓝色荧光灯，临床上有单面和双面蓝光箱两种，双面效果较好，灯光与患儿皮肤的距离约33～50cm为宜。
②使用前清洁蓝光箱，特别注意清除灯管上灰尘，并检查蓝光箱内灯管是否全亮，不亮时应及时更换。
灯管累计使用时间不宜过长，超过1000小时应及时更换，以免影响照射效果。
③使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭箱体，晾干备用。
④预热:根据患儿的胎龄、体重、体温设定箱温。
也可按早产儿32～34℃，足月儿30℃左右设置箱温，箱内水槽加蒸馏水，并在箱内放置温湿度计，以此监测到的温湿度为准。
在箱内放置U型圈，给患儿安全感，避免躁动撞伤皮肤。
患儿的准备:光疗前清洁患儿皮肤，但是禁忌在皮肤上涂粉和油剂，以免影响光疗效果;剪短患儿指甲，用纱布包裹患儿手脚，以防抓伤皮肤;双眼佩戴防辐射眼罩，避免光疗损伤视网膜;使用防辐射尿布湿，保护患儿会阴部，尤其是男婴应保护阴囊。
光疗中的护理:①病情观察:光疗过程中使用心电监护仪测患儿心率、呼吸、血氧饱和度，观察有无心衰或者呼吸暂停发生，如有应及时报告医生，配合处理;由于新生儿体温调节中枢发育不完善，所以在光疗过程中，要每2小时测量体温1次，根据体温随时调节蓝光箱的温度，一般体温控制在36～37℃，夏天应散热，冬天应保暖;同时观察黄疸消退的情况及大小便色泽、量;观察患儿有无皮肤发红、皮疹等不良反应，观察有无拒食、嗜睡、及张力减退等胆红素脑病的早期表现，如有病情变化应及时报告医生并做好护理记录，配合处理。
②皮肤护理:保持患儿皮肤清洁，大小便后及时清洗，勤换尿布，加强臀部护理，采用蛋黄油涂与臀部，使之起到保护作用。
③用药护理:光疗的患儿常规口服核黄素片(维生素B2)，光疗前后口服，2.5mg/次，避免光疗造成患儿体内核黄素缺乏。
使用静脉注射药物预防和控制感染时，要避免使用引起新生儿溶血的药物。
④饮食护理:保持营养及水分的供给，按时箱内喂奶，两次喂奶间喂水或遵医嘱静脉补液，以补充光疗所增加的不显性失水量。
喂奶后将患儿头偏向一侧，以防溢乳呛咳窒息。
⑤观察大小便次数及性质:蓝光治疗的患儿可出现轻度腹泻，使胆红素从大便中排除，要注意大便的性状、颜色。
患儿在治疗过程中丢失较多，要保持水分及营养供给。
不能经口喂养的患儿，应鼻饲或静脉输液，并记录出入量。
⑥安全护理:行光疗患儿，在蓝光箱内较烦躁哭闹时，应及时给予安慰、抚摸，消除陌生感，必要时遵医嘱给于镇静剂，以防患儿烦躁撞伤皮肤。
光疗后的护理:光疗结束后，除去防辐射眼罩及尿布湿，检查眼部有无感染，并用生理盐水做眼部护理，记录光疗时间、停止时间及黄疸消退情况，并检查患儿皮肤有无皮疹、炎症及破损等出现。
常规脐部护理;穿衣后注意保暖，每隔2小时测量体温1次，同时观察黄疸有无反复。
新生儿护理设备很多而且都比较复杂，加上近年来医疗技术不断发展，一些新型医疗设备也不断出现，如光疗箱、监护仪、远红外抢救台等设备在新生儿护理中大量使用，很多护士对这些仪器或者设备的性能了解不足，也缺乏必要的操作经验，因此护士应该努力学习，不断提高自身综合素质。
新生儿病房护理工作压力大、风险高，工作又十分繁琐，加上婴儿经常病情反复，需要经常持续观察，需要不断进行加药等，婴儿不断啼哭也影响到我们护理人员的心情和休息质量，因此经常出现一些烦躁情况。
针对这种情况，需要我们护理人员都从自身做起，切实提高综合素质，建立起对新生儿护理的耐心和爱心，培养爱岗敬业精神和无私奉献精神，都要设身处地站在家长的角度去对待护理工作，不断调整自己的心态，以积极向上的生活态度去对待工作。
同时在日常护理工作中，更是主动严格遵守规章制度，严格执行交接班制度、查对制度等，严格护理文件的规范书写，切实熟知自己的职责范围及法律责任。
出院指导:①使家长了解生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒适，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。
吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疸加重延长。
②各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。
③应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化、有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发热、呕吐等情况。
若出现上述表现、切莫延误病情，失去治疗时机。
④若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
若黄疸严重，患儿一般情况差，可考虑暂停母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。
通过对80例新生儿黄疸患儿进行光照疗法的护理，深刻体会到蓝光照射治疗是新生儿黄疸非常有效治疗手段，但是护理人员精心的护理和严密的病情观察是提高疗效和减少并发症的关键。
参考文献
1张海霞.蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会.护理实践与研究，2008，5(1):55. 2杜四云.新生儿黄疸蓝光治疗的护理.中国民康医学，2009，21(3):312.
3李妮.新生儿黄疸2种蓝光疗法的临床比较.实用护理杂志，2000，16(5):23。