糖尿病并发低血糖症的原因分析及护理对策
患者在发生低血糖时的主要症状有头晕、恶心 、面色苍白、四 肢发冷、出冷汗、心慌等，以上为低血糖的早期症状 ，血糖浓度
＜５ ０ ￣６ ０ ｍｇ ， ｄ Ｌ【 ｌ 】
。
１ ＿ ３ ． ３患者肝。 肾功能不全 ：肝 肾是代谢胰岛索等降糖药物的主要器
官，若其功能不足，胰岛素等易在体内蓄积，发挥降低血糖作用。 １ ． ３ ． ４药物作用 ：由于药物的相互作用，竞争灭火途径 ，导致胰岛素
经过及时精心的护理后，患者均能较快恢复血糖水平，恢复意识，未
造成其他伤 害及后遗症 。 ３讨 论
毒３ 例，心血管疾病２ ９ 例，肾病ｌ ７ 例，感染９ 例。
１ ． ２方法
１ ． ２ ． １监测血糖：在所有患者就诊时 （ 住院患者为出现低血糖早期症 状时）应立即为患者测量血糖值 ，测量指尖末梢静脉血。观察患者的 体征，在得到血糖测量结果之前了解患者的病情。 １ ． ２ ． ２纠正低血糖的方法 ：若患者出现头晕、恶心、心慌等症状 ，但 症状较轻微，可以向患者饲喂含葡萄糖量高的食物，或可以在体内快 速消化分解为葡萄糖，以达到补充血糖的目的，一般数分钟后患者的
症状 即可缓解 。若患者 的症状 较为严重 ，四肢发冷 、脸色苍 白、心慌 等 ，但 未发生惊厥及 昏迷等 ，应 立即给予５ ０ ％葡萄糖注射液４ Ｏ ～ ６ ０ ｍ Ｌ 静脉 推注 ，患者情 况即可缓解 ，这是快速恢复 血糖水平 的方法 。但如 果 患者 的情况还 未完全缓解 ，血糖水平仍 然较低 ，应给予５ ％ １ Ｏ ％葡
低血 糖 症的预 防 、教 育 ，进行 重点 监测 以便 及时处 理 。
【 关键 词】 糖尿 病 ；并 发 ；低血 糖 症 ；原 因 ；护 理 对策
中图分类号：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）３ ３ － ０ ３ ３ ６ － ０ １
当出现低血糖的晚期症状时，较为危险，主要的晚
期症状有惊厥、昏迷等，血糖浓度＜４ ５ ｍｇ ／ ｄ Ｌ Ⅲ。我院对糖尿病并发 低血糖症的患者进行及时救治，取得了较好的护理效果，现对其发生 原因进行分析，并将护理对策介绍如下。 １资料 与方 法 １ ． １一般资料：选取２ ０ １ ２ 年５ 月至２ ０ １ ３ 年６ 月来我院就诊或我院收治的 糖尿病并发低血糖症患者８ ６ 例，均为门诊或住院糖尿病并发低血糖 症患者 ，全部患者符合ＷＨＯ 诊断标准 （ １ ９ ９ ９ 年）中糖尿病的诊断标 准。患者中男性４ ２ 例，女性４ ４ 例，年龄１ ９ ～ ９ Ｏ 岁，平均６ ３ ． ２ 岁；患者的
３ ３ ６ ・临床护理 ・
Байду номын сангаасＮ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ３ ３
糖 尿病并发低血糖症的原因分析及护理对 策
孙 艳玲
（ 长春市第二医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ６ ２ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 糖尿 病 惠 者并 发低 血 糖症 的护 理对 策，制 定 更完善 的护理 方 案 ，并对 糖尿 病 患者 并 发低血 糖 症 的原 因进 行 分析 。方 法 选取 ２ ０ １ ２ 年 ５月至 ２ ０ １ ３ 年 ６月来 我 院就诊 或我 院 收治 的糖尿 病 并 发低 血 糖症 患者 ８ ６ 例 ，均为 门诊 或住 院糖 尿病 并 发低 血 糖 症 患者 。对
患者进行精心护理，观察并记录病情 ，进行回顾性分析，探 究糖尿病并发低血糖症的原 因。结果 经过积极治疗及精心护理，其中 ７ ７例 （ ８ ９ ． ５ ３ ％）患者在 ３ ０ ｍｉ ｎ内血糖水平恢复正 常，低血糖症状消失。９例 （ １ ０ ． ４ ６ ％）患者发生严重低血糖，其中 ６ 例 （ ６ ． ９ ８ ％）患者 ３ ０ ｍｉ ｎ
时血糖水平低于２ ． ８ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，但发生 低血糖症 时，血糖的水平更低 ，也
后 仍 有低血 糖 发作 ，通过 静脉 滴 注 １ ０ ％ 葡萄糖 注射 液 ，低 血 糖症状 消失 ；另 ３ 例 （ ３ ． ４ ９ ％） 患者 ，静 脉 滴注 葡萄糖 后 虽症状 消失 ，但处 于
昏迷状态，注射 氢化可的松恢复意识。结论 低血糖症是糖尿病患者在接受降糖治疗 时或 日常维持血糖水平正常时经常 出现的并发症，虽 较常见，但若不及时处理可能危及患者的生命。在其发生原因中最主要的是降糖药物用药不 当。在护理工作 中应 当加强对糖尿病患者并发
糖尿病 史０ ． ５ ￣ ４ ５ 年 ，平均 １ ４ ． ５ 年 ；患者所患 的其他合并症有 酮症酸 中
浓度升高，或某些其他药物也有降血糖作用，从而导致低血糖。
２结 果
经过积极治疗及精心护理，其中７ ７ 例 （ ８ ９ ． ５ ３ ％）患者在３ ０ ｍ ｉ ｎ 内 血糖水平恢复正常，低血糖症状消失。９ 例 （ １ ０ ． ４ ６ ％）患者发生严重
糖尿病患者由于体内胰岛素的作用不足， 导致降血糖功能受损， 血 糖如不通过药物加以维持，便会出现超出正常值的血糖水平ｐ 哪 。因此， 糖尿病患者需要按时服用或注射降糖药物，达到降血糖的目的。但是， 由于患者的饮食、情绪、工作、运动等外界因素，血糖水平会受到影 响，导致低于正常值。特别是在服用降糖药物时，由于服药时间错误， 重复服用药物，导致药物剂量不稳定 ，血药浓度高于正常值，从而使 血糖水平急剧 下降 ，便会导致 较为严重 的低血糖 并发症 。低血 糖发作
低血糖 ， 其， ９ ６ 例 （ ６ ． ９ ８ ％）患者３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 后仍有低血糖发作 ，通过静脉
滴注１ ０ ％ 葡萄糖注射液， 低血糖症状消失， 另３ 例 （ ３ ． ４ ９ ％）患 者， 静 脉滴注葡萄糖后虽症状消失，但处于昏迷状态 ，注射氢化可的松恢复 意识。结果表明， 护理方案有效 ， 能在发病后或接诊后迅速做出反 应，将低血糖症病情控制在发作初期阶段，且对于严重低血糖患者，
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糖尿病并发低血糖28例原因及护理
３ １ 心理护理 ．
因老年糖尿病 患者低血糖发生率较高 ， 发
互作 用对 血糖 的影 响。
参 考 文 献
作前又无警告症 状 ， 甚至成 昏迷 状态 ， 种突发 性意识 障 这
碍在患者心理上 造成一 种恐惧 、 抑郁 ， 给家属增 加 了负 并
担。所 以在护理 中 ， 与患 者沟通 、 流 、 多 交 关心 体贴 患者 ， 及时掌握心理状态予 以疏 导 ， 知患者低血糖 是可 以预防 告
的， 鼓励患者在 医护人 员 的指导 下正确 治疗 ， 使患 者树立
战胜疾病的信心。 ３２ 应急准备 对 出现重症低血糖症的患者 ， 明确诊断 ． 经 后应给 ５ ％葡萄糖液 ４ ６ Ｌ ０ ０— ０ｍ 静脉注射 ， 酌情重复应用 。 再给予 １ ％葡 萄糖液 ５０～１０ ０ｍＬ ０ ０ ０ 调节滴速维持血糖水
１ 丁雷 ， 吴吉萍， 李中男 ．老年糖尿 病严重低 血糖 临床 分 析［ ］ 航 空航 天医药，０ ５ １ （ ） ２５～ ｏ ． Ｊ． ２ ０ ，６ ４ ：０ ２６ ２ 王惠平 ．老年糖尿病无症状低 血糖的预 防及 护理 ［ ］ Ｊ．
陕 西 医 药 杂 志 ，０ ５ ３ （ ）８ ６ ２ ０ ，４ ７ ：９ ．
症 状 迅 速 缓解 。
２ 原 因分 析
消瘦导致肝糖原储 备不足 、 龄过大者 要高度警惕 以上情 年
况 易 引 起 低 血 糖 的 发 生 甚 至 死亡 。
３４ 健康指导 ．
指导患 者随身携带少量糖 果、 干， 饼 以备
发生低血糖时食 用或 运动 时应适 量加 餐。因故 延迟 进食
低 血糖 发 生 。
３ 预 防 及 护 理
４ 体会 老年糖尿病低 血糖 的发生 是完 全可 以预 防 的。笔 者 体会 ， 老年患者的饮食指导不 宜过分强调 。片面过分控 制 饮食 ， 往往会造成进食量急剧减少 ， 致营养 障碍 ， 力下 导 体 降， 容易发 生低 血糖 。遇有 食 欲 不振 、 吐、 呕 腹泻 等 症状 时， 应注意调整降糖药物的剂量 ； 经常 监测血糖变 化 ， 以防 低血糖 的发生 。老年人 自我保 护能力 差 ， 严禁 患者随便增 加降糖药物。联合应用多种 药物时 ， 一定要 注意药物 的相
糖尿病患者低血糖症的原因分析及护理对策
低 血糖 症 是 糖 尿 病 的急 性 并 发 症 之 一 ， 暂 的 短
低 血 糖 可 导 致脑 功 能不 全 ， 而严 重 和持 续 时 间 较 长 的低 血糖 可 引起 脑 死 亡ｌ ， １ 因此 积极 防 治 低 血 糖 极 ］ 为重要 。我 科对 ３ ７例 出 现 低 血 糖 症 的 Ｄ 患 者 进 Ｍ 行 治 疗 和 护 理 ， 将 低 血 糖 症 的 原 因分 析 及 护 理 对 现 策 报道 如下 。
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齐齐哈尔医学院学报 ２０ ０ ８年 第 ２ ９卷 第 １期
糖 尿 病 患 者 低 血 糖 症 的原 因分 析 及 护 理 对 策
郝 吉 洪
【 要】 目 的 帮 助 糖 尿 病 （ｉｂｔｓｍｅ ｉ ｓ Ｄ ） 者 认 识 低 血 糖 的 危 害 ， 摘 ｄ ｅｅ ｌｔ ， Ｍ 患 ａ ｌａ 掌握 基 本 防 治 方 法 。
方 法 对 ３ ７例 ＤＭ 患 者 出现 低 血 糖 时 采 取 相 应 的 治 疗 和 护 理 措 施 及 时 纠 正 低 血 糖 症 状 ，要 因药 物 、 食 、 动 三 者 失衡 引起 ， 强健 康 教 育 ， 高 患 者 的 遵 医行 为 和 自我 管 理 能 饮 运 加 提 力是 主要 护 理 对 策 。 结 论 护 理 对 策 对 Ｄ 患 者 防 治低 血 糖 起 到 积 极 作 用 。 Ｍ 【 键词】 糖尿病患者 关 低 血 糖 症 护 理 对 策
３ 护 理 对 策
２ 原 因 分 析
２ １ 药物 因素 Ｄ 患 者 应 用 胰 岛 素 和 口服 降 糖 ． Ｍ 药过 量 或 使 用 时 间 不 当 ， 引 发 低 血 糖 症 的 最 常 见 是 因素 ， 使用 胰 岛 素 低 血 糖 发 生 率 为 １ ～ ２ ％【 ０ ５ 。 本 组 病 例 中 ４ ． ９ 的 患 者 出 现 了药 物 性 低 血糖 ， ３ ２
糖尿病患者发生低血糖原因分析及护理干预
－ ［关键词］ 糖尿病 ；低血糖 ；分析 ［中图法分类号】 Ｒ ５８７．１ ［文献标识码 】 Ａ
Ａ ｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃａｕｓｅｓ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃｓ ｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍ ｉａ ａｎｄ ｉｔｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅ ＹＡＮ Ｌｏｎｇ－ｐｉｎｇ（３ｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌｏｆ Ｎｅｉｊｉａｎｇ Ｃｉｔｙ，６４１０００，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ）
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１８４
药业有限公司生产 ）１０ ｍｇ，每 日 ２次。如血 压下 降 已达 目标 但是缺乏这 方 面的 专业 知 识 ，不 能 给 予合理 的抗抑 郁治 疗。
值 ，维持此量。若血压仍高 ，则联合应 用 ｐ一受体阻滞 剂美托洛 （３）患者本身否认抑郁 的存在 ，或者不接受医生的抗抑郁治 疗。
恐惧 ，睡眠情况的改善 。 １．４ 疗效判定标准 显效 ：舒 张压下 降 ≥１０ ｍｍＨｇ或降至正 常。ＨＡＭＤ≤７分 。］。有效 ：舒 张压下 降虽未达 １０ ｍｍＨｇ，但
高血压的促发 因素 ，紧张 、愤怒 以及抑 郁情绪也 常为高血压 的 诱 因。高血压是终生疾 病 ，随着 患病 时 间的延长 ，病 人心里负 担大 ，心理因素和高血 压相互影 响 ，互 为 因果 ，形成恶性循 环。
病 的发生、发展有密切关 系 ；（２）即使 医生认识 到抑郁 的存在 ，
治疗 ［Ｊ］．高血压杂志 ，２００５，８：４６９—４７０
，一
、
ｆ论 著 ｔ
．＋ ．＋ －＋ ．
［文章编号 】１６７３－７７６８（２０ｏ７）０２－０１８４－０２
糖尿病患者发生低血糖原 因分析及护理干预
严隆平 （四川省内江市第三人 民医院内一科 ，６４１０００）
Ａ ｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃａｕｓｅｓ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃｓ ｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍ ｉａ ａｎｄ ｉｔｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅ ＹＡＮ Ｌｏｎｇ－ｐｉｎｇ（３ｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌｏｆ Ｎｅｉｊｉａｎｇ Ｃｉｔｙ，６４１０００，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ）
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１８４
药业有限公司生产 ）１０ ｍｇ，每 日 ２次。如血 压下 降 已达 目标 但是缺乏这 方 面的 专业 知 识 ，不 能 给 予合理 的抗抑 郁治 疗。
值 ，维持此量。若血压仍高 ，则联合应 用 ｐ一受体阻滞 剂美托洛 （３）患者本身否认抑郁 的存在 ，或者不接受医生的抗抑郁治 疗。
恐惧 ，睡眠情况的改善 。 １．４ 疗效判定标准 显效 ：舒 张压下 降 ≥１０ ｍｍＨｇ或降至正 常。ＨＡＭＤ≤７分 。］。有效 ：舒 张压下 降虽未达 １０ ｍｍＨｇ，但
高血压的促发 因素 ，紧张 、愤怒 以及抑 郁情绪也 常为高血压 的 诱 因。高血压是终生疾 病 ，随着 患病 时 间的延长 ，病 人心里负 担大 ，心理因素和高血 压相互影 响 ，互 为 因果 ，形成恶性循 环。
病 的发生、发展有密切关 系 ；（２）即使 医生认识 到抑郁 的存在 ，
治疗 ［Ｊ］．高血压杂志 ，２００５，８：４６９—４７０
，一
、
ｆ论 著 ｔ
．＋ ．＋ －＋ ．
［文章编号 】１６７３－７７６８（２０ｏ７）０２－０１８４－０２
糖尿病患者发生低血糖原 因分析及护理干预
严隆平 （四川省内江市第三人 民医院内一科 ，６４１０００）
糖尿病患者低血糖反应原因分析与护理对策
Байду номын сангаас
护理对策 ， 现报道如下 。 １ 临床资料 我科共 收 治 ６ １ ０例 糖 尿病 患 者 ， 在 治 疗过 程 中发生 不
同程度 的低血 糖 反 应 ４ ９例 ， 其 中男 ３ ２例 ， 女１ ７ 例 。年 龄
３ ９— ８ ２ 岁。 ２ 原 因分析
２ ． １ 糖尿病早期
糖尿病早期患者尤其是肥胖者 ， 多 因胰 岛
护理实践与研究 ２ ｏ １ ３年 第 ｌ Ｏ卷 第 ６期 （ 下 半 月 版
・
８ ７・
糖尿病患者低 血糖 反应原 因分析 与护理对策
顾颖 萍
摘 要
江仁 美 伍 世龙
目的 ： 探讨糖 尿病 患者低血糖反应 发生 的原因及护理对策 。方法 ： 对４ ９ 例糖尿病发生低血糖反应患者进行原 因分 析， 并采 取相应的护
理对策 。结果 ： 低血糖 反应与用药 、 生 活方式 、 年 龄、 糖 尿病并发症等 因素有关。结 论： 加强糖尿病健康教育 ， 尤其加大糖尿病低 血糖 的预防宣教
工作 ， 使 患者掌握 自我监测要点 ， 可降低低血糖 反应 发生率 。 关键词 糖尿病 ； 低血糖 ； 原 因分析 ； 护理对 策 ｄ ｏ ｌ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ４ ８
ｏ ｄ ｓ： ４ ９ ｉａ ｄ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｓ ｕ ｆ ｅ ｒ ｅ ｄ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ８ ８ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｏ ｋ ｔ ｈ ｅ ｉｇ ｒ ｈ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｙ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｉａ ｍ ｈ ａ ｖ ｅ ｄｏ ｓ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｗｉ ｈ ｔ ｔ ｈ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ Ｓ ｅ， ｌ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ｙ ｌ ｅ， ａ ｇ ｅ， ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｉａ ｄ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓａ ｎｄ ８ ０ ｏ ｎ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｔｏ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｎ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｓ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｅ ｓｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙｆ ｏ ｒｔ ｈ ｅ—ｐ ｉ ｅ ・ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆｈ ｙ ｏｇ ｐ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ， ｍａ ｋ ｅｔ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ￣ｔ ０ｍａ ｓ ｔ ｅ ｒ ｓ ｅ ｆ —ｍｏ ｒ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ， ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅｔ ｈ ｅｉ ｎ ｅ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ．
护理对策 ， 现报道如下 。 １ 临床资料 我科共 收 治 ６ １ ０例 糖 尿病 患 者 ， 在 治 疗过 程 中发生 不
同程度 的低血 糖 反 应 ４ ９例 ， 其 中男 ３ ２例 ， 女１ ７ 例 。年 龄
３ ９— ８ ２ 岁。 ２ 原 因分析
２ ． １ 糖尿病早期
糖尿病早期患者尤其是肥胖者 ， 多 因胰 岛
护理实践与研究 ２ ｏ １ ３年 第 ｌ Ｏ卷 第 ６期 （ 下 半 月 版
・
８ ７・
糖尿病患者低 血糖 反应原 因分析 与护理对策
顾颖 萍
摘 要
江仁 美 伍 世龙
目的 ： 探讨糖 尿病 患者低血糖反应 发生 的原因及护理对策 。方法 ： 对４ ９ 例糖尿病发生低血糖反应患者进行原 因分 析， 并采 取相应的护
理对策 。结果 ： 低血糖 反应与用药 、 生 活方式 、 年 龄、 糖 尿病并发症等 因素有关。结 论： 加强糖尿病健康教育 ， 尤其加大糖尿病低 血糖 的预防宣教
工作 ， 使 患者掌握 自我监测要点 ， 可降低低血糖 反应 发生率 。 关键词 糖尿病 ； 低血糖 ； 原 因分析 ； 护理对 策 ｄ ｏ ｌ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ４ ８
ｏ ｄ ｓ： ４ ９ ｉａ ｄ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｓ ｕ ｆ ｅ ｒ ｅ ｄ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ８ ８ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｏ ｋ ｔ ｈ ｅ ｉｇ ｒ ｈ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｙ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｉａ ｍ ｈ ａ ｖ ｅ ｄｏ ｓ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｗｉ ｈ ｔ ｔ ｈ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ Ｓ ｅ， ｌ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ｙ ｌ ｅ， ａ ｇ ｅ， ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｉａ ｄ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓａ ｎｄ ８ ０ ｏ ｎ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｔｏ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｎ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｓ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｅ ｓｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙｆ ｏ ｒｔ ｈ ｅ—ｐ ｉ ｅ ・ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆｈ ｙ ｏｇ ｐ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ， ｍａ ｋ ｅｔ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ￣ｔ ０ｍａ ｓ ｔ ｅ ｒ ｓ ｅ ｆ —ｍｏ ｒ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ， ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅｔ ｈ ｅｉ ｎ ｅ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ．
低血糖护理问题及措施
低血糖护理问题及措施简介低血糖是一种常见的糖尿病并发症，也是一种危险的状况。
低血糖会导致人体无法正常供应能量，从而影响大脑和其他重要器官的功能。
因此，护理人员需要了解低血糖的原因、症状以及相应的护理措施，以便及时采取正确的措施应对低血糖事件。
低血糖的原因低血糖的主要原因是血糖水平过低，即血液中的葡萄糖含量不足。
这可能是由于以下几种情况导致的：1.长时间不吃饭或饥饿：如果一个人长时间不吃饭或过度饥饿，体内的储备葡萄糖会消耗殆尽，从而导致低血糖。
2.过量运动：剧烈运动会消耗大量的葡萄糖，如果没有及时补充，就会导致低血糖。
3.胰岛素过量或药物剂量不当：糖尿病患者在注射胰岛素或使用降糖药物时，可能会出现胰岛素过量或剂量不当的情况，导致低血糖。
4.酒精摄入过量：酒精会影响肝脏的葡萄糖产生，使血糖水平降低。
5.其他疾病：一些疾病，如肾上腺功能不足、肝病等，可能影响葡萄糖的制造和储存，从而导致低血糖。
低血糖的症状低血糖的症状因人而异，不同的人可能表现出不同的症状。
以下是一些常见的低血糖症状：1.头晕和眩晕2.饥饿感和烦躁不安3.心悸和出汗4.青春痘5.模糊的思维和注意力不集中6.晕倒或昏迷（严重情况下）低血糖的护理问题及措施问题1：如何预防低血糖的发生？为了预防低血糖的发生，有以下几个关键措施：1.规律饮食：定期进食有助于维持血糖的稳定。
糖尿病患者应按时进食，遵循合理的饮食计划。
2.注意运动和药物的协调：糖尿病患者在运动前后应注意调整药物剂量和进食时间，以避免低血糖的发生。
3.避免过度饥饿或过度饱食：过度饥饿和过度饱食都可能对血糖水平产生不利影响，因此应保持适度饥饿和饱食。
问题2：如何处理低血糖事件？一旦发生低血糖，护理人员需要立即采取措施来处理，以确保患者的安全：1.立即提供合适的饮食：给病人提供含糖的食物或饮料，如果汁、糖果等。
这可以迅速提高血糖水平。
2.监测血糖：使用血糖监测仪检测患者的血糖水平。
这有助于评估低血糖的严重程度和采取进一步的措施。
21例老年糖尿病患者低血糖反应原因分析及护理对策
尿 病 属 ２型 糖 尿 病 ＿ 。低 血 糖 反 应 是 老 年 糖 尿 病 治 疗 过 程 中 】 ］
最 严 重 的 并 发 症 之 一 ， 口服 降 糖 药 和使 用 胰 岛 素 相 关 ， 重 与 严
例 ， 志 不 清 ２例 ， 肢 抽 搐 ７例 ， 侧 肢 体 乏 力 ５例 。 交 感 神 四 单
２ １ 原 因分 析 ．
２ １１ 生 理 因 素 老 年人 身体 各组 织 、 官 随 年 龄 增 加逐 渐 ． ． 器 现抽搐发作 ， 或伴 昏迷 ， 对 母 婴 健 康 状 况 造 成 严 重威 胁 。 近 将
继 续 观 察 血 压 、 搏 、 量 ， 真 听 取 产 妇 主 诉 ， 意 有 无 头 脉 尿 认 注 痛 、 晕 、 花 、 力 模 糊 等 自觉 症 状 。产 后 ２ ～ ５ｄ内仍 有 头 眼 视 ４ ｈ 发 生 子 痫 的 可 能 ， 不 可 放 松 治 疗 及 护 理 ， 止 发 生 产 后 子 故 防 痫 。故 产 后 ４ ８ ｈ内 仍 应 继 续 硫 酸 镁 的 治 疗 和护 理 ， 大 量 应 但 用 易发生宫缩乏力 ， 露较常人多 ， 恶 因此 应 严 密 观 察 子 宫 复 旧 情 况 ， 防 产后 出 血 口 。对 卧 床 时 间 较 长 者 ， 高 下 肢 ， 动 严 ］ 抬 活 各 关 节 ， 摩 四 肢 肌 肉 ， 防静 脉 栓 塞 。在 血 压稳 定 的 情 况 下 按 预
齐 齐 哈 尔 医学 院 学 报 ２ １ ０ １年 第 ３ ２卷第 １ 期 ９
２ 例 老 年 糖 尿 病 患者 低 血 糖 反 应 原 因分 析 及 护 理 对 策 １
袁 卫 兰
【 要】 目 的 摘 探 究 老 年 糖尿 病 患 者 低 血 糖 反 应 的 原 因 ， 并提 出护 理 对 策 。 方 法 分析 ２ １例 老 年 ８例 患者 因 进 食 过 少所 致 ；５例 服
糖尿病患者低血糖的原因分析及护理
对于需要更改药物剂量的患者，应加强血糖监测，以便及时发现并处理低血糖。
根据患者的身高、体重、性别、年龄等个人信息，制定个性化的饮食计划，合理分配每餐的热量和营养素。
遵循糖尿病饮食原则，控制总热量摄入，合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素。
避免长时间空腹，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
根据患者的身体状况和运动习惯，选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
在使用降糖药物时，需要按照医生的指导进行用药，不要随意更改药物剂量或停药。
糖尿病患者需要注意饮食调整，避免进食过少或过多，保持饮食均衡。
酒精会抑制肝脏释放葡萄糖，容易导致低血糖，因此糖尿病患者应该避免饮酒。
在特殊情况下，如手术、感染等，需要适当调整饮食结构，以维持血糖稳定。
适当的运动有助于糖尿病患者控制血糖，但运动量不宜过大，时间不宜过长。
糖尿病患者低血糖的原因分析及护理
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目录
糖尿病患者低血糖概述糖尿病患者低血糖的原因分析低血糖的预防与护理措施糖尿病患者低血糖的急救措施低血糖预防和护理的注意事项
01
CHAPTER
糖尿病患者低血糖概述
01
02
低血糖对身体的危害包括：影响大脑功能、导致心律失常、诱发急性心梗、甚至可能导致昏迷或死亡。
在运动过程中，需要随时监测自己的血糖水平，以便及时调整运动方案。
空腹运动容易导致低血糖，因此糖尿病患者应该在餐后进行运动。
糖尿病患者需要了解低血糖的症状和急救方法，如出现低血糖症状时及时采取措施。
家属和护理人员也应该了解低血糖的急救方法，以便在紧急情况下能够及时采取措施。
在家中或外出时，需要随时携带含糖食物或急救用品，以备不时之需。
如果患者已经陷入昏迷，应将其平卧，头部稍低，并及时清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸。
根据患者的身高、体重、性别、年龄等个人信息，制定个性化的饮食计划，合理分配每餐的热量和营养素。
遵循糖尿病饮食原则，控制总热量摄入，合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素。
避免长时间空腹，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
根据患者的身体状况和运动习惯，选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
在使用降糖药物时，需要按照医生的指导进行用药，不要随意更改药物剂量或停药。
糖尿病患者需要注意饮食调整，避免进食过少或过多，保持饮食均衡。
酒精会抑制肝脏释放葡萄糖，容易导致低血糖，因此糖尿病患者应该避免饮酒。
在特殊情况下，如手术、感染等，需要适当调整饮食结构，以维持血糖稳定。
适当的运动有助于糖尿病患者控制血糖，但运动量不宜过大，时间不宜过长。
糖尿病患者低血糖的原因分析及护理
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目录
糖尿病患者低血糖概述糖尿病患者低血糖的原因分析低血糖的预防与护理措施糖尿病患者低血糖的急救措施低血糖预防和护理的注意事项
01
CHAPTER
糖尿病患者低血糖概述
01
02
低血糖对身体的危害包括：影响大脑功能、导致心律失常、诱发急性心梗、甚至可能导致昏迷或死亡。
在运动过程中，需要随时监测自己的血糖水平，以便及时调整运动方案。
空腹运动容易导致低血糖，因此糖尿病患者应该在餐后进行运动。
糖尿病患者需要了解低血糖的症状和急救方法，如出现低血糖症状时及时采取措施。
家属和护理人员也应该了解低血糖的急救方法，以便在紧急情况下能够及时采取措施。
在家中或外出时，需要随时携带含糖食物或急救用品，以备不时之需。
如果患者已经陷入昏迷，应将其平卧，头部稍低，并及时清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸。
糖尿病出现低血糖的原因及处理方法
在餐前、餐后2小时、睡前等关键时 间点进行血糖监测，以便及时发现 异常。
随身携带糖果或巧克力
携带方便
糖果或巧克力体积小、易携带， 方便患者在出现低血糖症状时迅
速食用。
选择合适的糖果
选择含糖量较高、易于吸收的糖 果，如巧克力、水果糖等。
注意保质期
确保携带的糖果或巧克力未过期 ，以确保安全食用。
注意饮食和运动
02
低血糖的症状和表现
早期症状
饥饿感
由于血糖水平下降，身体细胞能量供应不 足，导致出现明显的饥饿感。
颤抖
由于身体试图通过肌肉收缩来产生能量， 可能出现颤抖的现象。
头晕
血糖水平下降可能导致脑部能量供应不足 ，引发头晕。
心慌
低血糖时，心脏为了维持正常的血液循环 而加速跳动，导致心慌。
中期症状
注意力不集中
剧烈运动导致身体消耗过 多的能量，使血糖降低。
运动时间不当
运动时间与进食时间间隔 过长，导致血糖下降。
运动习惯不规律
运动习惯不稳定，影响血 糖的调节。
其他原因
疾病或身体状况不佳
某些疾病或身体状况可能导致血糖调节异 常，引发低血糖。
情绪波动
情绪不稳定可能导致内分泌失调，影响血 糖水平。
环境因素
如天气、海拔等环境因素可能影响血糖水 平。
糖尿病患者外出时应随身携带一些糖果或饼干，以便在出现低血 糖症状时及时补充糖分。
了解低血糖症状
糖尿病患者应了解低血糖的症状表现，以便在出现症状时及时采 取措施进行处理。
定期进行健康体检
糖尿病患者应定期进行健康体检，及时发现和处理身体异常情况 。
04
低血糖的处理方法
轻度低血糖的处理
01
随身携带糖果或巧克力
携带方便
糖果或巧克力体积小、易携带， 方便患者在出现低血糖症状时迅
速食用。
选择合适的糖果
选择含糖量较高、易于吸收的糖 果，如巧克力、水果糖等。
注意保质期
确保携带的糖果或巧克力未过期 ，以确保安全食用。
注意饮食和运动
02
低血糖的症状和表现
早期症状
饥饿感
由于血糖水平下降，身体细胞能量供应不 足，导致出现明显的饥饿感。
颤抖
由于身体试图通过肌肉收缩来产生能量， 可能出现颤抖的现象。
头晕
血糖水平下降可能导致脑部能量供应不足 ，引发头晕。
心慌
低血糖时，心脏为了维持正常的血液循环 而加速跳动，导致心慌。
中期症状
注意力不集中
剧烈运动导致身体消耗过 多的能量，使血糖降低。
运动时间不当
运动时间与进食时间间隔 过长，导致血糖下降。
运动习惯不规律
运动习惯不稳定，影响血 糖的调节。
其他原因
疾病或身体状况不佳
某些疾病或身体状况可能导致血糖调节异 常，引发低血糖。
情绪波动
情绪不稳定可能导致内分泌失调，影响血 糖水平。
环境因素
如天气、海拔等环境因素可能影响血糖水 平。
糖尿病患者外出时应随身携带一些糖果或饼干，以便在出现低血 糖症状时及时补充糖分。
了解低血糖症状
糖尿病患者应了解低血糖的症状表现，以便在出现症状时及时采 取措施进行处理。
定期进行健康体检
糖尿病患者应定期进行健康体检，及时发现和处理身体异常情况 。
04
低血糖的处理方法
轻度低血糖的处理
01
糖尿病患者低血糖症的原因及护理对策
２１ 药物 因素 Ｄ 患者应用胰岛素和 口服 降糖药过量 ． Ｍ 或使用 时间不当，是引发低血糖症的最常见因素， 使用胰 岛素低血糖发生率为 ｌ％～２％［ｏ Ｏ ５ １本组病例中 ４ ． ％的 】 ３９ ２
患者出现 了药物性低血糖 ， 发生率最高，因此合理用药是 防止 低血糖 的最有效措施 。 ２ 饮食 因素 有些 Ｄ 患者在控制饮食时采用饥饿疗 ． ２ Ｍ 法 ，摄入主食 过少或 因发热 、感染 、情 绪等因素 ，进食
过少 ；其它原 因 （ 记忆力差 、忙碌等 ）导致 两餐间隔时 间过长 ，均可使 外源 性葡萄糖摄入不足而 引发低 血糖 ，
空腹饮酒 时酒精可抑 制肝脏释放葡萄糖 ，也可导致低血 糖 。本组病例 中有 ３ ． ７８ ％的患者发 生 了低血糖，居于第 二位 ，因此规 律、合理科学 的饮食 习惯 ，是降低低血糖 发生率 的重要措施 。 ２３ 运动 因素 运动 可加 强肌 肉细胞对 能量 的利用 ，提 ＿ 高胰岛素的敏感性 ， 运动量过大或运动强度过高，持续 时 间过长均可 引起低 血糖 的发生。 本组病例 的低血糖发生率 为 １． 因此 指导 Ｄ 患者有规律的合理运动非常重要 。 ９ ８ ％， Ｍ
ｄ ｉ １．９９ ．ｓ． ７・７９２ １． ．６ ｏ： ０３６ ￣ｉ ｒ１ ２２ ７． １１ ０６ ｓ１ ６ ０ ８ 文 章编号 ：１７－７９ （０ １ １—１５０ ６ ２２ ７ ２ １）一８０ ０—２
低血糖症 是糖尿 病的急性并发症之一 ，短暂的低血 糖可导致脑 功能不全 ，而严重和持续 时间较长的低血糖 可引起脑死亡 ，因此积极防治低血糖 极为重要 。我科对 ３ 例 出现低 血糖 症的 Ｄ 患者进行治疗和护理 ， ７ Ｍ 现将低 血糖症 的原 因分析及护理对策报道如下 。 １ 临床资料 ２０ ０ ８年 ６月至 ２ ０ ０ ９年 ６月 的 ＤＭ 患者 出现低血糖 症者 ３ ７例 ： Ｉ ２例 、Ｉ型 ３ 型 Ｉ ５例，其 中男性 １ ，女 ５例 性２ ２例 。年龄 １ ￣７ ８ ９岁 ，平均 ６ ． ，并发症情 况 ： ４７岁 糖尿 病视网膜病变 １ ９例，大血管并发症 ２ １例，神经病 变 １ ８例，脂 代谢紊乱 １ ５例，无 合并症 者 ４ 。３ 例 ７例患 者 中有饥饿感者 ３ ５例 ，出汗 ３ ４例 ，心悸 ３ ２例 ，行为异 常 ２例 ， 意识模糊 １ ， 例 无症状者 ２ （ 例 测血糖时发现 ） 。 诱发原因：药物使用不当 １ ６例 占 ４ ． ３ ％，（ 中使用胰 ２ 其 岛素 １ ，磺脲类药物 ３ ） ３例 例 ，饮食 因素 ｌ 例 占 ３ ． ４ ７８ ％ （ 其中摄入葡萄糖不足 １ 例、 ０ 误餐 ３ 空腹饮酒 １ ） 例、 例 ， 运 动因素 ７例 占 １ ． ８ ％。 ９ ２ 原 因分析
糖尿病患者低血糖反应的原因浅析及护理对策
糖尿病患者低血糖反应原因浅析及护理对策低血糖是糖尿病常见并发症，一般有两种临床类型，即反应性低血糖和药物性低血糖。
对于糖尿病人来说，长期血糖控制不良可引起多种并发症，导致致残或过早死亡。
随着发病率逐年增加，有效控制糖尿病已引起广泛重视。
糖尿病药物治疗主要包括胰岛素治疗和口服降糖药治疗。
在治疗过程中，可能发生低血糖反应，有报道低血糖超过6小时，即可发生不可逆的脑组织损伤。
因此，提高护理人员对低血糖反应的认识和处理能力，能有效预防糖尿病患者治疗中低血糖反应的发生，做到早发现，早预防。
现结合近年来收治的50例糖尿病并低血糖症患者的诊疗情况，就其中共性病因及护理对策作一综述。
1、临床资料1.1 一般资料。
糖尿病患者50例，符合WHO诊断标准，均为2型糖尿病，其中男性37例，女性13例；病程3～15年，年龄42～79岁。
平时空腹血糖控制在正常范围内8例（3.9～6.0mmol/L），餐后2h血糖控制在正常范围（3.9～6.0mmol/L）9例。
1.2 用药情况。
单用促胰岛素分泌剂磺脲类优降糖17例。
优降糖合用甲福明15例。
优降糖合用消渴丸9例。
单用甲福明4例。
注射胰岛素5例。
1.3 诱发因素。
50例患者中，可找到诱因的35例，其中，未按时进食及暴饮暴食者7例，大量饮酒、酗酒者6例，剧烈运动者3例，腹泻者6例，感冒呼吸道感染者3例，误服过量降糖药者3例，加服增强降糖药作用的药物者7例。
1.4 发作时间及临床表现。
低血糖反应于9pm～7am发生35例；主要表现为心悸、肌肉颤抖、心悸、出汗等植物神经兴奋症状32例；出现意识不清13例；四肢抽搐5例。
急查血糖，血糖值＜2.80mmol/L35例，2.80～3.23mmol/L15例。
1.5 治疗效果。
经抢救47例很快恢复，3例1～2d恢复正常。
2、原因分析2.1 年龄因素。
本组中42例年龄大于60岁，占84%，提示年龄是糖尿病低血糖发生的重要危险因子。
国外有文献报道，糖尿病并低血糖昏迷135例，平均63.5岁，其中65岁以上113例（83.6%）。