临床医学概要外科复习题答案
《临床医学概要》练习题库(附答案)
《临床医学概要》练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴管炎C、痈D、疖E、丹毒正确答案：C2、下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、短期内出现血性腹水B、呕吐物带血性C、排气排便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、有血性黏液便正确答案：D3、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段C、感染性休克时可应用大剂量氢化考的松D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克的治疗是扩容正确答案：D4、治疗高渗性缺水理想的液体是A、平衡盐溶液;B、0.45%氯化钠液;C、10%葡萄糖液;D、5%碳酸氢钠液;E、0.9%氯化钠液;正确答案：B5、乳腺后脓肿切开引流最好采A、乳晕下缘弧形切口B、乳房表面放射切口C、乳房下缘弧形切口 E 乳房侧斜切口D、乳厉衣面横切口正确答案：C6、血栓闭塞性脉管炎的病因A、营养不良B、深静脉瓣膜功能不全C、经常运动D、静脉壁薄弱E、长期大量吸烟正确答案：E7、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜冰冻血浆B、输浓缩红细胞C、输白蛋白制剂D、输新鲜血E、自体输血正确答案：E8、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、荨麻疹;E、恶心呕吐、头部胀痛;正确答案：A9、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血镁低C、血钠低D、血磷低E、血钙低正确答案：C10、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤组织的来源;B、肿瘤发生的部位;C、肿瘤的大小;D、肿瘤的病程;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案：B11、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、可出现严重的代谢性碱中毒E、水、电解质平衡失调正确答案：D12、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、腰大肌试验阳性B、墨菲征阳性C、阑尾压痛D、麦氏点压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B13、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、发热反应B、溶血反应C、疟疾感染D、过敏反应E、体温中枢受损害正确答案：A14、原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、盆腔肿块压迫C、静脉壁损坏D、静脉壁薄弱,内压增高E、妊娠子宫压迫正确答案：D15、下列哪项不是外科非特异性感染常见的病原体A、溶血型链球菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽胞杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌正确答案：C16、关于破伤风,正确的描述是A、可出现尿潴留B、神志不清C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、颈部肌肉强烈收缩最早出现正确答案：A17、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、先天性肠旋转不良D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎正确答案：D18、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A、病变累及动脉,不累及静脉B、病人多有吸烟史C、寒冷和潮湿的生活环境可以治病D、动脉周围有广泛纤维组织形成E、病变呈节段性分布正确答案：A19、患者男性,42岁。
临床医学专业外科学试题答案
临床医学专业外科学试题答案一．名词解释：1.Littre：疝内容物为小肠憩室的疝称Littre疝。
2.残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后五年以上，残余胃发生的原发癌称残胃癌。
3.门静脉高压症性胃病：静脉高压时胃壁瘀血，A-V交通支开放，胃粘膜微循环障碍，胃粘膜屏障破坏，导致胃粘膜糜烂出血。
4.Grey Turner征：急性坏死性胰腺炎时少数病人可因外溢的胰液经腹膜后途径渗入皮下造成出血，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑称Grey－Turner征。
二．填空题：1.术后呼吸困难和窒息，喉返神经损伤，喉上神经损伤，手足抽慉，甲亢危象。
2.压痛反跳痛腹肌紧张3.急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾周围脓肿4.全身症状、贫血、腹部肿块；肠梗阻、便秘、腹泻、便血三．选择题：1.C2.A3.D4.D5.B6.D7.B8.C9.A 10.D 11.D 12.C 13.D 14.A 15.B 16.A 17.A 18.D 19.B 20.B 21.B 22.D 23.C 24.C 25.A 26.A 27.D 28.A 29.D 30.B 31.C 32.A 33.B 34.B 35.A 36.A 37.B 38.A 39.B 40.A四．问答题：1.乳腺淋巴输出的4个途径：①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结．再流向锁骨下淋巴结。
部分乳房上部淋巴液可流向胸大、小肌问淋巴结。
通过锁骨下淋巴结后，淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。
②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结。
③两乳房皮下有交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向另一侧。
④乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。
2. ①腹痛发作急聚，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。
肠鸣音可不亢进。
有时出现腰背部痛，呕吐出现早、剧烈而频繁。
②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。
外科临床试题及答案
外科临床试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则答案：D2. 外科手术中，下列哪项不是止血的方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 切除止血答案：D3. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 急性炎症反应B. 局部红肿热痛C. 无全身症状D. 可能形成脓肿答案：C4. 外科手术中，下列哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 使用无菌器械C. 手术区域皮肤消毒D. 术中随意交谈答案：D5. 以下哪项不是外科术后并发症？A. 切口感染B. 切口裂开C. 术后出血D. 术后低血压答案：D6. 以下哪项不是外科手术的术前准备？A. 患者心理评估B. 患者营养状况评估C. 患者过敏史询问D. 患者术后康复训练答案：D7. 外科手术中，下列哪项不是术后护理的基本要求？A. 观察切口愈合情况B. 预防切口感染C. 鼓励患者早期活动D. 术后立即进食答案：D8. 以下哪项不是外科手术的术后并发症？A. 切口感染B. 切口裂开C. 术后出血D. 术前高血压答案：D9. 外科手术中，下列哪项不是术后疼痛管理的方法？A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理干预D. 手术切除疼痛神经答案：D10. 以下哪项不是外科手术的术后评估指标？A. 切口愈合情况B. 患者生命体征C. 患者心理状况D. 患者术前诊断答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 下列哪些是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 微创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：ABD2. 外科手术中，下列哪些是止血的方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 切除止血答案：ABC3. 外科感染的特点包括哪些？A. 急性炎症反应B. 局部红肿热痛C. 无全身症状D. 可能形成脓肿答案：ABD4. 外科手术中，下列哪些是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 使用无菌器械C. 手术区域皮肤消毒D. 术中随意交谈答案：ABC5. 外科手术的术前准备包括哪些？A. 患者心理评估B. 患者营养状况评估C. 患者过敏史询问D. 患者术后康复训练答案：ABC三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术的无菌原则。
临床概要外科模拟题(附答案)
临床概要外科模拟题（附答案）一、单选题（共110题，每题1分，共110分）1.男性,30 岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是 ( )A、迅速将肠管还纳于腹腔B、用消毒棉垫加压包扎C、用凡士林纱布覆盖,腹带包扎D、敞开伤口,送手术室处理E、用大块等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎正确答案：E2.入院后首选的辅助检查是( )A、XB、CTC、BD、血管造影E、MRI正确答案：A3.为明确病理诊断，首选的检查是 ( )A、开胸活检B、支气管镜活检C、纵隔镜活检D、胸腔镜活检E、经胸壁肺穿刺活检.正确答案：B4.男性，30 岁。
右胸外伤后 2 小时，呼吸困难。
气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音。
应考虑为( )A、血胸B、肺栓塞C、肋骨骨折D、脓胸E、张力性气胸正确答案：A5.引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )A、左侧视B、左侧动眼神经麻痹C、枕骨大孔疝D、小脑幕切迹疝正确答案：D6.关于低位小肠梗阻的描述，正确的是( )A、呕吐物只是胃内容物B、呕吐症状出现早C、梗阻多位于空肠D、腹部E、腹胀及腹痛不明显正确答案：D7.男，25 岁。
发生左侧腹部及左下胸部撞击伤 3 小时。
检查：神志清晰，体温37℃，血压 80/60mmHg,脉率 120 次／分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。
血白细胞20×10^9/L。
尿镜检红细胞20/HP ，正确的急救处理是( )A、应用B、大剂量抗菌药物治疗C、密切观察D、输血、输液E、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查正确答案：E8.女,45 岁。
1 天前进高脂饮食后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心呕吐,发热,体温 38C。
该患者最可能的诊断是( )A、肝脓肿B、胃溃疡穿孔C、急性肺栓塞D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：D9.该患者首选的下一步检查是( )A、头颅B、全身骨扫描C、胸部D、型超声E、腹部F、肝、肾、肾上腺正确答案：E10.男,56 岁。
《临床医学概要》外科学概要练习题及答案
1.戴无菌手套的操作方法，错误的是（）A.手套外面为无菌区，应保持无菌B.戴好手套的手不可接触手套的内面C.末戴手套的手可触及手套的外面D.发现手套破损应立即更换答案：C2.预防手术切口感染最重要的措施是（）A.严格遵守无菌技术B.缝合切口前冲洗伤口C.预防性使用性抗菌素D.纠正贫血和低蛋白血症答案：A3.消毒是消灭并清除停留在环境中的（）A.细菌B.芽孢C.病原体D.所有生物答案：C4.穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地方是（）A.肩部以下，腰部以上B.胸部、腰部C.肩部以上，腰部以上D.肩部以上，腰部以下答案：D5.煮沸法杀灭带芽孢杆菌的时间是（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：D6.快速失血导致休克，此时失血已超过全身总血量的（）A.10%B.15%C.20%D.30%答案：C7.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）A.积极去除病因B.迅速补充血容量C.改善微循环灌注D.应用血管活性药物答案：B8.急性感染一般病程在多长时间之内（）A.1周B.3周C.1个月D.2个月答案：B9.以下属于非特异性感染的是（）A.丹毒B.结核病C.破伤风D.气性坏疽答案：A10.丹毒的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案：C11.疖和痈的主要致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案：B12.甲沟炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案：B13.脓毒症早期典型的临床表现是（）A.少尿B.休克C.呼吸困难D.寒战高热答案：D14.休克指数的计算方法是（）A.心率与收缩压之比B.脉率与舒张压之比C.脉率与脉压之比D.脉率与收缩压之比答案：D15.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是（）A.舒张压B.脉压C.脉率D.尿量答案：D16.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5 cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C17.各类型休克的根本变化是（）A.代谢性酸中毒B.脉搏快C.尿量少D.组织灌注不足答案：D18.有关外科感染，下列哪项不正确（）A.外科感染病程中，常发展为混合感染B.疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染C.病程在2个月之内均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌答案：C19.手术进行中的无菌原则不包括的是（）A.手臂不应该接触未消毒的物品B.不准在手术人员背后传递手术用品C.同侧手术人员调换位置时应背对背D.从无菌容器或无菌区内的取出物品未使用，可放回原处答案：D20.外科化脓性感染的特点不包括（）A.大多数都发展成几种细菌的混合感染B.多数有明显的突出局部症状C.病变多集中在局部化脓坏死D.组织被破坏后愈合多不留瘢痕答案：D。
外科复习题及答案
外科复习题及答案一、单项选择题1. 外科感染中最常见的类型是：A. 急性感染B. 慢性感染C. 混合感染D. 局部感染答案：A2. 以下哪项不是外科手术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 肝硬化D. 胃溃疡答案：C3. 以下哪个部位的手术最易发生术后出血？A. 甲状腺B. 脾脏C. 胆囊D. 阑尾答案：B4. 术后患者出现高热、寒战、伤口红肿热痛，最可能的原因是：A. 药物反应B. 术后感染C. 血栓性静脉炎D. 肺栓塞答案：B5. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现？A. 腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B. 腹痛、腹泻、发热、恶心C. 腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便D. 腹痛、腹胀、呕吐、腹泻答案：A二、多项选择题1. 以下哪些是外科手术前必须进行的准备？A. 详细的病史询问B. 必要的体格检查C. 相关的实验室检查D. 心理辅导答案：ABCD2. 以下哪些因素可能影响伤口愈合？A. 营养不良B. 糖尿病C. 局部感染D. 吸烟答案：ABCD3. 以下哪些是术后并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 肺栓塞答案：ABCD三、判断题1. 术后患者出现恶心、呕吐，一定是麻醉药物的副作用。
（错）2. 术后患者体温升高，一定是感染所致。
（错）3. 术后患者伤口疼痛，可以立即给予止痛药物。
（对）4. 术后患者出现腹胀，一定是肠梗阻。
（错）5. 术后患者出现尿潴留，需要立即导尿。
（对）四、简答题1. 简述外科手术前患者需要进行哪些常规准备？答：外科手术前患者需要进行的常规准备包括：详细的病史询问、必要的体格检查、相关的实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等）、心电图、胸部X光片等，以及根据手术需要可能进行的特殊检查。
此外，还需对患者进行术前教育，包括手术目的、预期效果、可能的风险和并发症等，以确保患者充分理解并同意手术。
2. 描述一下术后患者出现感染的常见症状和体征。
答：术后患者出现感染的常见症状和体征包括：发热、寒战、伤口红肿热痛、伤口分泌物增多且可能伴有异味、局部淋巴结肿大等。
临床医学概论-临概-外科部分
__________________________________________________请注意：交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准，交卷后将不能再重做试卷，确定交卷?一、论述题（根据题目要求，请系统回答下列问题。
）1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断？该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案：参考答案: 诊断依据：1、病史：转移性右下腹痛。
2分2、查体：右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查：血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断：1、内科疾病：肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病：黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病：胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1分二、A1型题（单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
）2、正常血浆渗透压为A.290－310mmol/LB.180－310 mmol/LC.290－400 mmol/LD.60－100 mmol/LE.100－200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案： A BC D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症A.3、5 mmol/LB.4、5 mmol/LC.5、0 mmol/LD.5、5 mmol/LE.6、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案： A BC D E参考答案: D4、男性，10岁，3天来突然高烧39℃，右膝及小腿剧痛，膝关节活动疼痛加重，不能行走，患膝伸直位，膝及小腿上部温度高，无明显红肿，但有深压痛。
化验：白细胞18×109/L，P84%。
最可能的诊断A．急性蜂窝织炎B．急性化脓性膝关节炎C．风湿性关节炎活动期D．急性化脓性骨髓炎E．Ewings瘤该题分值.9分,请在此处选择第4题答案： A BC D E参考答案: D5、骨肿瘤可能导致截肢的有A．骨瘤B．一级骨巨细胞瘤C．脊索瘤D．骨肉瘤E．骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案： A BC D E参考答案: D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中，最常见的是A．肾肿瘤B．膀胱肿瘤C．输尿管肿瘤D．尿道肿瘤E．阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处选择第6题答案： A BC D E参考答案: B7、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A．一般不使用B．早期使用C．有感染症状时使用D．继发性出血时使用E．根据全身情况使用该题分值.9分,请在此处选择第7题答案： A BC D E参考答案: B8、处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案： A BC D E参考答案: D9、低钾血症时，尿量增过多少后再静脉补钾A.20ml/hB.30 ml/hC.40 ml/hD.50 ml/hE.60 ml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案： A B C D E参考答案: C10、低渗性缺水常无A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案： A B C D E参考答案: C11、低钾血症最初表现是A．口苦B．恶心、呕吐C．肌无力D．肠麻痹E．心电图出现T波降低、变宽、倒置等该题分值.9分,请在此处选择第11题答案： A B C D E参考答案: C12、关于口对口人工呼吸的频率，下列哪项是对的A．每3秒钟吹一次B．每5秒钟吹一次C．每6秒钟吹一次D．每7秒钟吹一次E．每8秒钟吹一次该题分值.9分,请在此处选择第12题答案： A B C D E参考答案: B13、破伤风的临床表现哪项正确A．典型的肌肉收缩，最初始于面肌B．抽搐不伴有口吐白沫C．一般伴有高热D．膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E．病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案： A BC D E参考答案: E14、骨盆骨折的病人容易合并A．肾损伤B．输尿管损伤C．膀胱损伤D．尿道损伤E．阴茎损伤该题分值.9分,请在此处选择第14题答案： A BC D E参考答案: D15、泌尿系损伤常见的器官是A．阴茎B．尿道C．膀胱D．输尿管E．肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案： A BC D E参考答案: B16、腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了：A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根该题分值.9分,请在此处选择第16题答案： A BC D E参考答案: C17、结石进入输尿管最常嵌于哪一处A. 肾盂输尿管连接处B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案： A BC D E参考答案: C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性该题分值.9分,请在此处选择第18题答案： A BC D E参考答案: C19、正常血钾浓度是A.5、5~6、5 mmol/LB.3、5~5、5 mmol/LC.3、5~4、5 mmol/LD.4、0~6、0 mmol/LE.5、0~7、0 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案： A BC D E参考答案: B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A．反复测定肝功B．肝脏肿块的大小C．甲胎蛋白测定D．寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案： A BC D E参考答案: D21、疖病是指A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案： A B C D E参考答案: C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A. 高位小肠瘘B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎该题分值.9分,请在此处选择第22题答案： A B C D E参考答案: D23、骨折的下列并发症中，首先需要处理的是A. 神经损伤B. 脂肪栓塞C. 感染D. 脑挫伤E. 大血管损伤该题分值.9分,请在此处选择第23题答案： A B C D E参考答案: E24、腹部外伤合并出血性休克，主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案： A BC D E参考答案: E25、腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于：A.闭孔神经支配区域B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案： A BC D E参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A．急性管状淋巴管炎B．急性网状淋巴管炎C．急性多发性毛囊炎D．急性蜂窝织炎E．以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案： A BC D E参考答案: D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值.9分,请在此处选择第27题答案： A BC D E参考答案: B28、腰椎间盘突出症，早期最有效的治疗方法是：A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案： A BC D E参考答案: C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合，有死骨排出，诊断A．骨结核B．局限性骨脓肿C．骨巨细胞瘤D．慢性骨髓炎E．软骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第29题答案： A BC D E参考答案: D30、深部脓肿的特点是A．局部红肿热痛明显B．局部波动感明显C．全身中毒症状不明显D．局部仅有水肿现象，压痛明显，穿刺可抽到脓液E．无发热，白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案： A BC D E参考答案: D31、一般地，胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A．1~2肋骨B．3~8肋骨C．4~7肋骨D．9~10肋骨E．11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案： A BC D E参考答案: C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹，病情平稳的病人的治疗是A．阑尾切除，切口一期缝合B．阑尾切除，切口开放引流C．只做切开引流术D．给予抗生素并加强全身支持治疗E．腹腔穿刺抽脓该题分值.9分,请在此处选择第32题答案： A B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案： A B C D E参考答案: B34、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A．阴茎部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案： A B C D E参考答案: C35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是A. 胸廓前后径的一半B. 2-3cmC. 4-5cmD. 6-7cmE. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案： A B C D E参考答案: C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是：A．早期骨质增生为主B．早期骨质破坏，坏死为主，继而增生为主C．全病程骨质破坏D．后期骨溶解E．早期骨质增生，继而溶解，吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案： A BC D E参考答案: B37、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A．意识障碍B．头皮皮下出血C．脑脊液漏D．颅底骨质凹陷E．脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案： A BC D E参考答案: C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深该题分值.9分,请在此处选择第38题答案： A BC D E参考答案: D39、胸部损伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是：A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案： A BC D E参考答案: A40、“熊猫眼”征是指A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．开放性骨折E．线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案： A BC D E参考答案: A41、颈椎病最常见的类型是A．神经根型B．脊髓型C．交感神经型O．椎动脉型E．混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案： A BC D E参考答案: A42、上尿路结石的发病部位指：A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案： A BC D E参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A．脓毒症B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C．纵隔化脓性感染D．化脓性心包炎E．颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案： A B C D E参考答案: B44、原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案： A B C D E参考答案: D45、腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是()A．理疗B．止痛药C．完全卧床休息D．推拿按摩E．腰背肌锻炼该题分值.9分,请在此处选择第45题答案： A B C D E参考答案: C46、空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案： A B C D E参考答案: B47、纵隔扑（摆）动常见于胸部损伤的哪种情况A．肋骨骨折B．损伤性窒息C．开放性气胸D．张力性气胸E．进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案： A BC D E参考答案: C48、 PSA的正常值是：A.10ng/mlB.8g/ml。
临床医学概要考试题含答案
临床医学概要考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.影响创伤修复最常见的因素是A、休克B、局部制动不够;C、感染;D、异物存留 ;E、营养不良正确答案：C2.间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、动脉痉挛、供血不足E、维生素C缺乏正确答案：D3.胆固醇结石好发生于A、总胆管B、左肝管C、右肝管D、胆囊内E、以上都不是正确答案：D4.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、解除腹痛C、排除脓性渗出物D、消除引起腹膜炎的病因E、使脓液局限吸收正确答案：D5.所谓有效循环血量是A、每分钟心脏输出的血量B、回流至心脏的血量C、单位时间内通过毛细血管的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾脏的血量正确答案：D6.关于输血的适应证,下列哪项是错误的A、严重感染时输入补体、抗体;B、大出血时补充血容量;C、凝血异常补充凝血因子;D、增加营养;E、纠正贫血或低蛋白血症;正确答案：D7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、胀痛B、持续性腹痛阵发性加剧C、持续性腹痛D、阵发性腹痛E、放射性腹痛正确答案：B8.B超检查胆囊前应常规禁食A、3小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：D9.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
为明确诊断,应首选哪一项检查A、口服胆囊造影剂造影B、静脉胆道造影术C、B超检查D、PTCE、ERCP正确答案：C10.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、全身乏力,眩晕;B、口唇干燥,眼窝凹陷;C、呼吸深快、呼气时有酮味;D、呼吸浅慢,呼气时有酮味;E、心率加快,血压下降;正确答案：C11.肠梗阻发生后,最重要的是了解A、肠梗阻的程度B、肠梗阻的类型C、肠梗阻的原因D、肠梗阻是否发生绞窄E、肠梗阻的部位正确答案：D12.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、镁缺乏;B、高钠血症;C、高钙血症;D、低钾血症;E、高钾血症;正确答案：D13.肠梗阻最常见的原因是?A、肠肿瘤B、嵌顿疝C、肠扭转D、肠蛔虫病E、肠粘连正确答案：E14.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、体温中枢受损害B、发热反应C、疟疾感染D、过敏反应E、溶血反应正确答案：B15.最严重的早期输血并发症是A、细菌污染反应B、发热反应C、溶血反应D、循环超负荷E、过敏反应正确答案：C16.关于肿瘤的转移错误的是A、肝癌可出现脑转移B、肺癌可出现骨转移C、胃癌可转移至盆腔D、乳癌可转移至锁骨上淋巴结E、交界性肿瘤不出现转移正确答案：E17.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、清创后不予缝合;B、清创后延期缝合;C、止血后缝合;D、清创后一期缝合;E、伤口不清创、换药;正确答案：D18.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹痛持续加重,无缓解B、肠鸣音消失或减弱C、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变D、腹部出现腹膜刺激征E、呕吐血性或棕褐色液体正确答案：C19.低钾性碱中毒常出现于A、尿毒症B、挤压创伤C、输血过量D、胃肠减压E、术后少尿正确答案：D20.丹毒是指A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D21.绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是A、出现腹膜刺激征B、呕吐血性或棕褐色液体C、肠鸣音消失D、持续剧痛无缓解E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置正确答案：E22.急性腹膜炎的患者腹部检查的腹膜炎三联征是A、腹式呼吸减弱、腹肌紧张和压痛B、腹肌紧张、压痛和反跳痛C、肝浊音上界消失、腹肌紧张和压痛D、腹式呼吸增强、腹肌紧张和压痛E、腹部膨胀、腹肌紧张和反跳痛正确答案：B23.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A、Perthes试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、腰交感神经阻滞试验E、Pratt试验正确答案：A24.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、高钾性酸中毒C、低氯、低钾性酸中毒D、低钾性酸中毒E、低氯、低钾性碱中毒正确答案：E25.临床上最常见的输血反应是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、溶血反应D、反应E、细菌污染反应正确答案：B26.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过A、20mlB、50mlC、40mlD、30mlE、60ml正确答案：C27.不是急性肠梗阻手术的原则是A、恢复肠腔通畅B、解除梗阻C、去除病因D、分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻E、用最短的手术时间,最简单的方法正确答案：D28.患者男性,42岁。
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1、关于火烧灭菌法，下列那项是错误的（）。
A．紧急情况下可用B．95%酒精点火直接燃烧C．锐利器械易于变钝失去光泽D．保持方便，为一般情况下常用的方法E．只适用于金属器械的无菌2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A．15cm的区域 B．10cm的区域C．8cm的区域D．12cm的区域 E．30cm的区域3、正常血浆渗透压为（）。
A．290～310mmol/L B．180～310 mmol/LC．290～400 mmol/L D．60～100 mmol/LE．100～200 mmol/L4、等渗性脱水细胞外液的渗透压（）A．增高 B．不变 C．下降 D．低钾 E．高钾5、正常血钾浓度是（）A．5．5～6.5 mmol/L B．3.5～5.5 mmol/LC．3.5～4.5 mmol/LD．4.0～6.0 mmol/L E．5.0～7.0 mmol/L6、代谢性酸中毒最明显的表现是（）A．呼吸变得又浅又快 B．呼吸变得又浅又慢C．呼吸变得又深又慢 D．呼吸变得又深又快E．呼吸变得时浅时深7、呼吸性碱中毒主要是由于（）A．肺泡通气及换气功能减弱 B．不能充气排出Co2增高 D．肺泡通气过度 E．合并肾功能衰竭C．血液PaCo28、在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（）A．棘上韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带 D．硬脊膜 E．蛛网膜9、各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（）A．交感神经B．副交感神经 C．运动纤维 D．感觉纤维 E．植物神经10、麻醉前用药目的在于（）A.消除病人紧长，焦虑及恐惧心情 B．降低病人痛阈C.减少睡液分泌，以防发生误吸D．消除因手术或麻醉引起的一些不良反射E．减少全麻药用量及其副作用11、应用浓缩白蛋白的适应证为（）A．术后软弱、不愿进食 B．慢性腹泻 C．严重营养不良D．急性低血浆蛋白症 E．消化道瘘12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的（）A．人体测量 B．三甲基组氨酸测定 C．内脏蛋白测定D．白细胞计数 E．氮平衡试验13、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的（）A．液体总量2500ml/天B．等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500mlC．禁食超过3天者，补钾3～4g/天D．维生素C500～1000mg/天10～50mg/天E．维生素B614、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的（）A．葡萄糖 B．脂肪乳剂 C．复方氨基酸溶液D．电解质、维生素、微量元素 E．适量抗生素15、外科感染的特点，下列哪项是错误的（）A．一般是指需要手术治疗的感染性疾病 B．常用明显的局部症状C．多由几种细菌引起的混合感染 D．不会引起严重的全身性感染E．以上均错误16、处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的（）A．彻底清创术B．清除坏死组织和异物C．反复氧化剂冲洗伤口D．伤口应尽量予以缝合E．用1%高锰酸钾湿敷17、破伤风病人气管切开的主要指征是（）A．呼吸中枢麻痹 B．肺部感染C．抽搐频繁而不易用药物控制 D．胸腹肌强直，呼吸受限E．吞咽困难18、为提高脓素症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）A．发热开始上时 B．发热最高峰时C．寒战结束时 D．预计发生寒战、发热前E．寒战初起时20、深部脓肿的主要诊断依据是（）A．局部皮肤潮红B．局部有波动感C．局部压痛明显D．试验穿刺抽到脓液E．有全身症状21、III度烧伤，下列哪项是错误的（）A．痛觉丧失B．无水泡C．有网状栓塞血管D．留有疤痕E．伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼22、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）A．疼痛B．心理因素C．早期毒血症D．血容量不足 E．以上都是23、 24、25、女性，40岁，近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。
局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。
首先考虑的疾病是（）A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎26、食管癌最常见的转移途径（）A．直接蔓延 B．淋巴道转移C．血道转移 D．腹腔内种植 E．消化道播散27、男性，62岁。
近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
该病人首选考虑的诊断是（）A．食管炎 B．食管憩室C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．贲门失弛症28、食管癌的早期临床表现不包括（）A．食管内异物感B．胸骨后针刺样疼痛C．咽下食物时梗噎感 D．进行性吞咽困难 E．上腹部烧灼感29食管癌的典型临床症状是（）A．食管内异物感B．咽部干燥感 C．吞咽停滞感D．咽后疼痛感 E．进行性吞咽困难30、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是（）A．止痛 B．吸氧 C．肋骨牵引固定D．胸腔闭式引流 E．加压包扎固定胸壁31、开放性气胸现场急救措施正确的为（）A．立即清创 B．迅速封闭伤口 C．应用抗生素D．吸氧 E．补液32、胸部损伤的常见、突出症状是（）A．呼吸困难B．咳痰带血C．胸痛D．发热E．心悸33、出现哪项可怀疑有胸腔内进行性出血（）A．病人血压为120/80mmHgB．中心静脉压为1OcmH2OC．尿量每小时30mlD．每小时引出血性液25Oml，连续3小时 E．以上都对34、关于中心型肺癌的叙述下列哪项错误（）A．生长在叶段以上的支气管 B．以腺癌为多见C．以鳞癌和小细胞未分化癌为多见D．较多见 E．位于肺门附近35、下列哪种类型的肺癌最多见（）A、腺癌 B．鳞癌C、小细胞未分化癌 D．大细胞未分化癌E．肺泡癌36、乳腺囊性增生可出现（）A．乳腺包块 B．乳房胀痛C．A、B两答案都是D．A、B两答案都不是 E.乳房凹陷37、急性乳腺炎最常见于（）A．妊娠期妇女B．产后哺乳期妇女C．乳头凹陷妇女D．以上都是E．以上都不是38、有一病人确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶39、脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取（）A.意识清楚，故回家观察B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C.作头颅CT检查D.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能40、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰41、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素扫描42、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹腔血管E、前腹壁血肿43、肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是（）A. 疼痛的隐痛B. 排便前出现括约肌缩痛C. 排便后出现肛门隐痛可延续到数小时D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期E. 疼痛无规律44、女性，35岁。
便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（）A. 粪便潜血实验B. 直肠指检C. 直肠镜检D. 结肠镜检E. 钡剂灌肠检查45、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）A. 阵发性右下腹痛B. 腰大肌试验阳性C. 发热D. 转移性右下腹痛E. 恶心呕吐46、Murphy征阳性则提示（）A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎47、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）A、腹痛、呕吐、寒热B、腹痛、呕吐、黄疸C、腹痛、黄疸、腹泻D、腹痛、腹胀、昏迷E、腹痛、黄疸、寒热48、急性胆囊炎最严重的并发症是（）A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘49、泌尿系损伤常见的器官是（）A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾50、肾部切除术必须绝对卧床休息（）A、到休克纠正后B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、2～4周E、2个月51、腹部平片不易显影的尿结石是（）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石52、与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（）A.急性阑尾炎B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石D.卵巢囊肿扭转E.膀胱癌53、10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（）A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石54、关于骨折的局部表现,下列哪项是正确的（）?A.只有压痛,肿胀者不是骨折B.有肢体功能障碍者可确认为骨折C.没有畸形者可排除骨折D.同时存在肿胀,瘀斑,功能障碍者可诊断为骨折E.有反常活动者可确诊为骨折55、引起骨折端移位最根本而又持续存在的原因是: （）A.引起骨折的暴力B.骨折肢体近侧段或远侧段的重量C.检查和治疗的方法不当D.肌肉收缩牵拉力的作用E.搬动或运送时伤肢被牵拉或接动56、骨折的早期常见并发症是: （）A.脂肪栓塞B.血管,神经和内脏损伤C.缺血性肌挛缩D.坠积性肺炎E.感染57、一病人,高热,右膝关节肿痛3天,下列哪项检查最有价值: （）A.血常规B.血沉C.血培养D.关节穿刺E.膝部摄片58、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是: （）A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺柚出脓性液体,查有化脓菌E.白细胞计数增高,X线片可见死骨59、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染: （）A.骨髓B.骨,骨膜与骨髓C.骨皮质与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨骺软骨与骨髓60、急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是: （）A.窦道形成B.死骨残留C.机体抵抗力低下D.细菌毒力过强E.疤痕组织增生1、下列适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品时。
A．高压蒸汽灭菌法 B．煮沸法 C．烧法D．药液浸泡法 E．甲醛蒸气熏蒸法2、代谢性酸中毒最明显的表现是。
A．呼吸变得又浅又快 B．呼吸变得又浅又慢C．呼吸变得又深又慢 D．呼吸变得又深又快E．呼吸变得时浅时深3、水和钠同时丢失，但缺水更多，称为。
A．等渗性缺水 B．低渗性缺水 C．高渗性缺水D．水中毒 E．代谢性酸中毒4、代谢性酸中毒的主要原因哪项是错误的。
A．碱性物质丢失过多 B．胃液丧失过多 C．高钾D．酸性物质过多 E．肾功能不全5、关于高钾血症的诊疗哪项是错误的。
A．尿量超过40ml/h后静脉补钾 B．停用一切含钾的药物和溶液C．促钾转入细胞内 D．透析或应用阳离子交换树脂E．抗心律失常6、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的。
A．葡萄糖 B．脂肪乳剂 C．复方氨基酸溶液D．电解质、维生素、微量元素 E．适量抗生素7、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的。