亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查和评估中的应用
健康评估躯体症状群量表(PHQ-15)
健康评估躯体症状群量表(PHQ-15)介绍健康评估躯体症状群量表（PHQ-15）是一种常用的医学工具，用于评估个体在过去两周内是否有身体症状的存在。
它包含了15个常见的躯体症状，通过对这些症状的评分，可以帮助医生或研究者了解个体的身体健康状况。
使用方法使用PHQ-15量表进行健康评估的步骤如下：1. 提供量表：将PHQ-15量表提供给被评估者，确保其理解如何回答问题。
2. 自评：被评估者根据过去两周内的状况，对每个躯体症状进行自我评估。
每个症状都有一个分数，表示其在过去两周内的频率（从0-3分，0表示没有，3表示几乎每天都有）。
3. 总分计算：将每个症状的得分相加，得到总分。
总分的范围是0-45分。
4. 结果解读：根据总分，可以将结果划分为以下几个等级：- 0-4分：没有或很少的躯体症状。
- 5-9分：轻度躯体症状。
- 10-14分：中度躯体症状。
- 15-30分：重度躯体症状。
- 31-45分：极重度躯体症状。
应用领域PHQ-15量表在以下领域得到广泛应用：1. 临床评估：医生可以使用PHQ-15量表来评估患者的身体症状，辅助诊断和治疗决策。
2. 流行病学研究：研究者可以使用PHQ-15量表在人群中调查身体症状的分布和相关因素。
3. 心理健康评估：PHQ-15量表也可以用于评估与心理健康相关的身体症状，如焦虑和抑郁。
优缺点PHQ-15量表具有以下优点：- 简单易用：量表只包含15个问题，回答简单明了。
- 高效快捷：评估过程不复杂，可以在短时间内完成。
- 可靠性较高：经过研究验证，PHQ-15量表具有较高的信度和效度。
然而，PHQ-15量表也存在一些限制：- 主观性：评估结果受被评估者主观感受的影响，可能存在一定的主观误差。
- 仅评估症状：量表只评估躯体症状，无法提供病因和诊断信息。
总结健康评估躯体症状群量表（PHQ-15）是一种简单有效的医学工具，用于评估个体的身体症状。
它在临床评估和研究中得到广泛应用，虽然存在一些限制，但仍然是一种有价值的评估工具。
躯体症状群健康测评：PHQ-15量表
躯体症状群健康测评：PHQ-15量表一、引言躯体症状群，是指在没有明显生物学原因的情况下，患者持续或反复出现的多种身体症状。
这些症状可能涉及到多个身体系统，如消化系统、呼吸系统、神经系统等。
在医学界，我们使用专门的量表来评估这种病症，其中最常用的是PHQ-15量表。
PHQ-15量表（Patient Health Questionnaire-15）是一种自评量表，由15个项目组成，主要用于评估躯体症状群的严重程度。
其评分范围从0到30，评分越高，躯体症状群的严重程度越高。
二、PHQ-15量表内容和评估方法PHQ-15量表包括15个躯体症状的项目，如胃肠症状、心脏症状、呼吸道症状、肌肉骨骼症状、神经系统症状等。
每个症状都有一个对应的评分，从0（“没有”）到2（“严重”）。
量表的总分就是所有项目的评分之和。
三、PHQ-15量表的应用PHQ-15量表在许多领域都有广泛的应用。
在临床医学中，它是诊断躯体症状群的重要工具，可以帮助医生了解患者的症状严重程度，从而制定出最合适的治疗方案。
此外，PHQ-15量表也被广泛应用在科研领域，研究人员通过使用PHQ-15量表，可以对躯体症状群的发病机制、疾病进程、治疗效果等进行深入研究。
四、PHQ-15量表的优点PHQ-15量表的主要优点在于其简便、易用。
因为是自评量表，患者可以直接在纸上或电子设备上完成评估，无需医生的陪同。
这样不仅可以节省医生的时间，也可以让患者在更舒适的环境下完成评估。
此外，PHQ-15量表的评分系统直观明了，易于理解，患者和医生都可以快速掌握。
五、总结总的来说，PHQ-15量表是一种评估躯体症状群的有效工具，具有操作简便、易于理解、应用广泛的特点。
通过使用PHQ-15量表，我们可以更准确地了解躯体症状群的严重程度，为患者提供最合适的治疗方案。
对于临床医生和科研人员来说，PHQ-15量表都是一种非常有价值的工具。
亚健康评定量表(shmsv1.0)判定标准
亚健康评定量表(shmsv1.0)判定标准1. 引言在当今社会，亚健康已成为一个备受关注的话题。
亚健康状态是指人体在长期生活或工作压力、精神紧张、环境污染、错误饮食等多种因素的影响下，出现早期的身体功能紊乱，但又不符合某种疾病的诊断标准，是一种介于健康和疾病之间的状态。
为了更科学准确地评估个体亚健康状态，亚健康评定量表(shmsv1.0)应运而生。
本文将深入探讨亚健康评定量表(shmsv1.0)的判定标准，并进一步阐述其在实际应用中的意义和作用。
2. 亚健康评定量表(shmsv1.0)的概念和构成亚健康评定量表(shmsv1.0)是一种用于评估亚健康状态的量表，旨在通过一系列客观指标和主观感受，全面客观地评估个体的亚健康程度。
该量表主要包括生理健康状况、心理健康状况、行为习惯及自我认知等几个方面的指标。
通过多维度的测评，可以更加全面地了解个体的亚健康状态，为日后的干预和调理提供科学依据。
3. 亚健康评定量表(shmsv1.0)的判定标准在使用亚健康评定量表(shmsv1.0)时，需要根据具体的判定标准来评估个体的亚健康状态。
根据该量表的规范，一般分为轻、中、重三个等级。
具体判定标准如下：3.1 轻度亚健康轻度亚健康主要表现为生理健康、心理健康及行为习惯等方面出现一定程度的不适，但不会影响日常生活和工作。
轻度亚健康患者可能出现周期性头痛、疲劳、失眠等症状，但并不会对正常的社交和学习造成显著影响。
3.2 中度亚健康中度亚健康是指生理健康、心理健康及行为习惯等方面出现较为明显的异常，可能已经对个体的日常生活和工作产生一定的影响。
中度亚健康患者可能会出现持续性头痛、焦虑、消化不良等症状，严重影响正常的生活和工作状态。
3.3 重度亚健康重度亚健康是指生理健康、心理健康及行为习惯等方面出现严重异常，已经严重影响个体的日常生活和工作。
重度亚健康患者可能会出现严重的慢性疲劳、抑郁、失眠等症状，甚至可能导致工作和社交能力的丧失。
亚健康状态的风险评估与干预
亚健康状态的风险评估与干预第一章亚健康状态的定义和危害亚健康状态是指人体处于一种介于健康和疾病之间的状态，表现为身体不适、精神不振、工作效率低下等症状。
随着现代生活节奏的加快和环境污染的加剧，越来越多的人处于亚健康状态。
长期处于亚健康状态不仅会影响个体的身心健康，还会增加患各种疾病的风险，甚至导致寿命缩短。
第二章亚健康状态的风险评估亚健康状态的风险评估是指通过各种方法对一个人处于亚健康状态的风险进行评估和判定。
常用的评估方法包括问卷调查、生理指标检测、心理评估等。
1. 问卷调查问卷调查是比较常用的亚健康状态评估方法之一，常用的问卷包括症状自评量表、生活方式评估表和健康行为问卷等。
通过对个体进行问卷调查，可以了解其生活方式、疾病史、家族史等信息，对亚健康状态进行初步评估。
2. 生理指标检测生理指标检测是通过检测身体各项指标来评估个人的健康状况，包括血糖、血压、血脂等指标。
通过这些指标的检测，可以判断个体存在的疾病风险，从而进一步评估其是否处于亚健康状态。
3. 心理评估心理评估是通过对个体心理状况进行评估来了解其是否处于亚健康状态。
常用的心理评估方法包括抑郁自评量表、焦虑自评量表和应激自评量表等。
通过这些评估工具，可以评估个体的心理状态，从而更加准确地评估其亚健康状态。
第三章亚健康状态的干预措施亚健康状态的干预措施包括生活方式调整、营养干预和心理疏导等。
通过这些干预措施，可以帮助个体恢复健康状态或减缓亚健康状态的进一步恶化。
1. 生活方式调整生活方式调整是亚健康状态干预的核心，包括适当锻炼、保持充足睡眠、调整饮食习惯等。
这些调整可以促进身体健康，减少患病风险，同时也可以缓解心理压力，提升身体免疫力。
2. 营养干预营养干预是针对个体营养不良情况的干预措施，包括营养素补充、饮食指导等。
特别是对于膳食结构不合理、缺乏某些营养素的人，营养干预可以有效改善身体状况，降低患病风险。
3. 心理疏导亚健康状态常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，因此心理疏导也是亚健康状态干预中不可或缺的部分。
亚健康状态常用评估方法
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------亚健康状态常用评估方法1 亚健康状态常用评估方法摘要：自亚健康概念出现以来，学术界对于亚健康的概念、内涵与外延、诊断标准、测定方法、预防与治疗等方面进行了大量的研究。
本文探讨了目前国内有关亚健康状态常用的评估方法，主要有以下三方面：症状标准诊断法、量表评估法和生理生化指标诊断法。
这三类方法在亚健康状态的研究中都表现出了某方面的优势，但同样存在多方面的不足。
本文对目前国内有关亚健康的主要评估方法进行整理，以期寻找最有效的测定方法和检测技术，将其应用到下一步课题研究中，进一步探究亚健康状态的发生机制或生理、病理变化。
关键词：亚健康状态；评估方法中图分类号：R2-03 文献标识码：A 文章编号：1673-7717（2019）04-0707-03 The Commonly Used Assessment Methods for Sub-health State Zhao Xin，ChenJia-xu，Wang Li-min，Cui Hua-ting，Cui Hai-zhen， Kang Chun-jie （Beijing University of TCM, Beijing 100029） Abstract:The academia has made a lot of research for the sub-health concept,1 / 12connotation and extension, 2 diagnostic criteria, detection, prevention and treatment since the emergencing of the Sub-health concept. This article discusses the domestic commonly used methods about the assessment of the sub-health state. Mainly the following three areas: symptoms diagnostic criteria, rating scale assessment methods and physiologicaland biochemical diagnosis. These three methods of sub-health state have shown a certain respect, but also defect exists in many areas. This paper makes a consolidation of the main assessment methods of the sub-health to find the most effective method of determination and detection technology, and using itin the next step of study, then exploring further about the mechanism ,physiology, or pathology of sub-health state. Key words:Sub-health State；assessment methods 随着人类科学技术以及思想认识的发展，20 世纪以来，现代医学由原有的生物医学模式开始向新的生物－心理－社会医学模式转变。
应用自编亚健康量表评价体质状况的可行性研究
应用自编亚健康量表评价体质状况的可行性研究摘要：本文旨在探讨使用《自编亚健康量表》评价体质状况的可行性。
首先，我们介绍了《自编亚健康量表》的内容，包括它的目的、结构、测量方法和统计分析法。
然后，我们进一步深入分析了《自编亚健康量表》评估体质状况的可行性，包括它的结果准确性和可靠性，并根据实证分析结果得出结论。
最后，我们对本文的研究结果进行了综述和展望。
关键词：自编亚健康量表、评价体质、可行性、准确性、可靠性。
正文：引言本文主要研究的是使用《自编亚健康量表》(SBC)评价体质状况的可行性。
SBC是为了探讨中国人健康状况而开发的一种适用于大规模测量的量表，它可以帮助人们了解自己的体质状况，以及采取相应措施改善自己的健康状况。
因此，本文旨在深入探究使用SBC评价体质状况的可行性。
方法首先，我们介绍了SBC内容，包括它的目的、结构、测量方法和统计分析法，并对其进行深入阐述，以便更好地理解它的内容。
其次，我们进一步深入分析了SBC评估体质状况的可行性，包括它的结果准确性和可靠性，并根据实证分析结果得出结论。
结果研究结果显示，《自编亚健康量表》(SBC)可作为评估体质状况的有效方法。
它具有较好的准确性和可靠性，能够准确评估患者的体质状况，并可以作为诊断依据，从而帮助医生更好地诊断患者的健康状况，并提供有针对性的治疗方案。
总结与展望本文主要研究的是使用《自编亚健康量表》(SBC)评价体质状况的可行性，研究结果表明，SBC可作为评估体质状况的有效方法，它具有较好的准确性和可靠性，能够准确评估患者的体质状况，并可以作为诊断依据，从而帮助医生更好地诊断患者的健康状况，并提供有针对性的治疗方案。
然而，未来仍需要更多的临床研究以证实SBC的有效性，并开展进一步的深入研究，以提高SBC的有效性和可靠性。
应用《自编亚健康量表》评价体质状况的具体方法如下：首先，收集必要的健康信息。
由于SBC是一种季节性量表，因此在使用时需要收集关于患者当前季节的信息，包括本季节的特征、活动水平、心理状态和生活方式等。
亚健康自评量表的编制与大学生亚健康中医体质
中医认为，体质是人 体在先天禀赋和后天 调养的基础上形成的 相对稳定的固有特质 ，针对不同体质类型 的大学生，可制定个 性化的调理方案。
对于气虚体质的大学 生，建议增加户外运 动，改善睡眠质量， 避免过度劳累和压力 过大。
对于阴虚体质的大学 生，建议保持充足的 睡眠和水分摄入，避 免熬夜和过度使用电 子产品。
根据患者的具体病情和体质类型，采取个 性化的调理方法，以达到阴阳平衡、气血 调和的状态。
预防为主
综合调理
中医强调预防为主，通过调理体质，增强 身体抗病能力，预防疾病的发生。
中医体质调理方案应综合运用饮食、运动 、针灸、药物等多种方法，全面改善患者 的体质状况。
常见中医体质类型及调理方案
01
气虚体质
学校、家庭和社会等环境因素对学生的身心健康产生 影响，如学习压力、家庭关系、社交关系等。
生活习惯
饮食、运动、休息等生活习惯对学生的身心健康至关 重要，不良习惯容易导致身体和心理问题。
研究方法与结果
研究方法
采用问卷调查和医学检查等方法，对大 学生的亚健康状况进行调查和分析。
VS
结果
研究发现，大学生中亚健康比例较高，主 要表现在身体和心理方面，如疲劳、失眠 、焦虑等。同时，中医体质学说认为，大 学生的体质类型与亚健康状态存在一定关 联。
调理方法。
鼓励大学生积极参与体育活 动和健身锻炼，培养健康的 生活方式和良好的心理素质 。
感谢您的观看
THANKS
繁重的课业负担和考试压力，导致学生长期处于紧张
状态，难以放松身心。
生活习惯
02 不良的生活习惯，如熬夜、饮食不规律、缺题
03
焦虑、抑郁、人际关系等问题，容易引发情绪低落和
亚健康的自测和调理方法共6页文档
亚健康的自测和调理方法世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”。
亚健康状态，多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查组织改变的证据，但已有潜在发病倾向的信息，处于一种机体组织功能减退与心理失衡的状态。
即排除疾病原因的疲劳和虚弱状态，介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态，在生理、心理、社会适应能力和道德上的缺乏完美的状态，以及与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。
亚健康可划分为：(1)生理亚健康。
主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等;(2)心理亚健康。
主要表现为不明原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、孤独、轻率，甚至产生自杀念头等;(3)社会适应性亚健康。
突出表现为对工作、生活、学习等环境难以适应，对人际关系难以协调，即角色错位和不适应是社会适应性亚健康的集中表现;(4)道德方面的亚健康。
主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。
调查显示，我国亚健康人群发生率在65%左右，处于亚健康状态的患者年龄多在15至49岁之间，其中城市白领、尤其是女性占多数。
这个年龄段的人因为面临高考升学、商务应酬、企业经营、人际交往、职位竞争等社会活动，长期处于紧张的环境压力中，如果不能科学地自我调适和自我保护，就容易进入亚健康状态。
亚健康现在还没有明确的医学指标来诊断，因此易被人们所忽视。
一般来说，如果你没有什么明显的病症，但又长时间处于以下的一种或几种状态中，注意亚健康已向你发出警报了：失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸、抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等等。
处在高度紧张工作、学习状态的人应当特别注意这些症状。
导致亚健康的因素：1.不合理的饮食和习惯。
当机体摄入热量过多或营养贫乏时，都可导致机体失调。
过量吸烟、酗酒、长期恋食西方速食、睡眠不足、缺少运动、情绪低落、心理障碍以及环境污染等，也可出现这种状态。
躯体化症状自评量表 评分标准
躯体化症状自评量表评分标准躯体化症状自评量表评分标准1. 介绍在当代社会，人们对健康和身体状况越来越重视。
躯体化症状自评量表作为一种量化的评估工具，被广泛应用于临床实践和科研中，以评估个体的躯体化症状和身体不适程度。
躯体化症状自评量表的评分标准对于识别和评估躯体化症状具有重要意义，有助于医生和研究人员更准确地判断患者的症状，进而制定更合理的治疗方案。
2. 躯体化症状自评量表的评分标准躯体化症状自评量表包括一系列关于生理和心理症状的项目，被设计用于评估个体的躯体化症状。
根据不同的量表，评分标准也有所不同，但一般包括以下几个方面：2.1 症状严重程度评分标准通常会根据不同的症状严重程度进行分级，一般包括轻、中、重三个级别，或是0-4分的等级。
患者根据自身的症状选择相应的分数，以反映其躯体化症状的严重程度。
2.2 不适程度和频率评分标准还会考虑症状的不适程度和频率，例如疼痛的持续时间、频率和影响程度等，以综合评估个体的躯体化症状表现。
2.3 心理因素除了生理症状，评分标准有时也会考虑心理因素对躯体化症状的影响，例如焦虑、抑郁等情绪因素，以及对症状的认知和应对能力等。
3. 如何使用评分标准使用躯体化症状自评量表的评分标准需要严格遵循专业规范，准确理解和应用评分标准对于评估结果的准确性至关重要。
3.1 全面评估在评估躯体化症状时，要全面考虑患者的生理和心理状态，准确记录患者的症状表现和特点，不偏废任何一方面的评价。
3.2 根据标准评分在评分时，要根据评分标准的要求，结合患者的实际情况，如症状的严重程度、频率、持续时间等进行评分，确保评分的客观性和准确性。
3.3 结合临床实际在使用评分标准时，要结合患者的具体临床情况进行综合评估，根据评分结果制定个性化的治疗方案和干预措施。
4. 个人观点和理解对于躯体化症状自评量表的评分标准，我认为在使用中需要高度的专业性和严谨性。
评分标准的合理使用对于准确评估患者的症状、制定有效的治疗方案至关重要。
亚健康的评价标准
亚健康的评价标准亚健康是指处于健康和疾病之间的一种状态，也被称为亚健康状态或次健康状态。
虽然在医学上没有明确的国际统一标准来评价亚健康，但根据医学研究和临床实践，可以从以下几个方面来评价亚健康。
1. 生理指标评价：生理指标是评价亚健康状态的关键因素之一。
常用的生理指标包括血压、心率、血糖、血脂、体重指数（BMI）等。
如果这些指标超出正常范围，可能表示身体机能不平衡，处于亚健康状态。
2. 心理评价：心理状态是评价亚健康的重要指标之一。
亚健康常伴随着焦虑、抑郁、疲劳、失眠等心理问题。
通过心理测量工具，如抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、生活幸福感量表等，可以评价一个人的心理状态，判断是否处于亚健康状态。
3. 社会功能评价：社会功能评价是评价亚健康的综合指标之一。
亚健康状态会影响个体的生活质量、工作效率以及社交能力。
通过评估个体在日常生活中的社会交往、工作效率等方面的表现，可以综合评估一个人的社会功能水平，从而判断是否存在亚健康态。
4. 生活习惯评价：生活习惯是影响亚健康状态的重要因素之一。
不合理的饮食习惯、缺乏运动、不规律的作息时间等生活习惯都可能导致亚健康状态的出现。
评价一个人的生活习惯是否健康，可以考察他们的饮食结构、运动量、作息规律性以及是否有不良嗜好等。
5. 自觉症状评价：自觉症状是衡量亚健康的重要指标之一。
亚健康状态下，人们通常会感到疲倦、头晕、记忆力减退、食欲不振等症状。
通过询问个体的自觉症状，了解他们的身体感受和不适程度，可以评估亚健康状态的严重程度。
需要注意的是，亚健康与个体之间存在一定的主观感受和差异，评价亚健康状态是一个相对而言的概念。
因此，在评价亚健康时，需要综合考虑以上多个方面的指标，并结合个体的具体情况进行综合判断。
然而，亚健康状态的评价并不是一个简单的任务，也需要考虑到各种可能的疾病和症状。
如果一个人有上述的某些症状，但没有其他明显异常，可以暂时将其视为亚健康状态，但不能排除潜在的其他疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查和评估中的应用魏育林1孔晶1刘国玲1黄毅2韩标3李丽4陈海明4孔筠5刘卫红6危北海6 1中日友好医院临床医学研究所 2北京中医杂志社 3北京回龙观医院 4首都医科大学附属友谊医院 5北京军区总医院 6北京中医研究所【摘要】目的通过大样本的亚健康筛查、症状分析和干预疗效评估，对亚健康躯体症状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire. SC-SHs-Q）进行评价。
方法采用SC-SHs-Q，从体检未发现重大器质性疾病及精神心理疾病的626名医务人员和3000名非医务人员中筛查出455例亚健康状态者。
从体检中心和中医门诊筛选出413例亚健康状态者。
并对其中830例亚健康者进行症状特征分析和四种非药物干预方法的临床疗效评价。
结果①采用亚健康评估标准与SC-SHs-Q测评相结合的筛查方式，发现医务人员亚健康发生率为41.4%，非医务人员为9.05%，差异有显著性意义（P<0.01）；②采用SC-SHs-Q对830例亚健康状态者进行测试，结果显示，100%被试存在较严重的疲劳症状、95%以上存在不同程度的睡眠和疼痛症状，88.5%的被试存在程度不等的胃肠不适症状。
③四种非药物干预方法的大样本临床对照研究结果表明，SC-SHs-Q减分率能作为亚健康状态疗效评估指标，确定亚健康主要症状干预前后的变化。
结论 SC-SHs-Q可对健康与亚健康人群有较好的区分度，是一种有效的、简单易行的亚健康筛查工具。
SC-SHs-Q能较好地反映亚健康人群和个体主要症状分布及特征，为亚健康的临床干预提供目标和依据。
SC-SHs-Q对亚健康主要症状及其变化有较好评估，可成为临床亚健康干预评价的工具之一。
【关键词】症状自评量表亚健康症状筛查评估迄今为止,医学界对亚健康无统一的定义和明确的诊断标准。
2001年前，亚健康概念更为模糊，通常认为是位于健康与疾病之间的状态。
因该概念在临床上无操作性，故又提出“临床未明确诊断为疾病，但躯体和心理出现种种不适感觉和症状，呈现活力和对外界适应力降低的生理状态。
”或“临床未明确诊断为疾病,有或无症状,身心状态有发展为疾病的倾向.”。
2002年北京市科学技术委员会“北京地区亚健康状态中医基本证候流行病学调查”课题组制订的诊断标准，即持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退,但能维持正常工作；无重大器质性疾病及精神心理疾病；尽管有非重大器质性疾病诊断,但无需用药维持,且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。
北京中西医结合学会承担北京市科技项目《北京地区亚健康状态中医干预措施及证治规律研究》，组织中日友好医院、首都医科大学附属友谊医院北京中医研究所北京军区总医院四家研究组进行研究，课题组面临的任务之一就是在短期内建立临床可操作的、简单易行的亚健康评估方法。
为此，中日友好医院课题组编制亚健康躯体症状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire. SC-SHs-Q）并进行信效度研究[1]。
之后，将SC-SHs-Q作为亚健康筛查和评估指标之一在四家研究组内应用。
现将临床应用研究结果汇报如下。
1．对象与方法1.1症状评估工具SC-SHs-Q是“北京地区亚健康状态中医干预措施及证治规律的研究”课题组编制。
该量表从50个常见症状中筛选编制而成，包括疲劳、疼痛、睡眠问题和胃肠不适4个因子，其内部一致性系数在0.515-0.908之间，重测信度在0.633-0.746之间；效标效度在0.349-0.719之间，为 0-4级评分，以总分≥45分作为亚健康的的划界分。
1.2亚健康状态评估标准：采用北京市科学技术委员会“北京地区亚健康状态中医基本证候流行病学调查”课题组制订的诊断标准，即持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退,但能维持正常工作；无重大器质性疾病及精神心理疾病；尽管有非重大器质性疾病诊断,但无需用药维持,且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。
1.3筛查方法：1.3.1向体检未发现重大器质性疾病及精神心理疾病的、在京工作的、年龄在18－60岁之间人员发放SC-SHs-Q进行“亚健康状态”的筛查。
其中，中日友好医院研究组采用整群抽样方法向北京某综合医院626名医务人员发放量表，回收率100%；首都医科大学附属友谊医院研究组向其周边研究机构及事业单位3000名员工发放量表，回收率为92%。
1.3.2从体检中心和中医门诊选择符合亚健康状态评估标准者进行SC-SHs-Q测试。
其中北京市中医研究所研究组200例，北京军区总医院研究组212例。
1.4评估方法：四家研究组分别采用宫音放松疗法、足穴治疗法、耳穴贴压疗法和中药药浴疗法对亚健康观察对象进行干预。
按照北京市科学技术委员会重点课题“北京地区亚健康状态中医疗法及证治规律的研究”课题组制定的统一方法，采用简易症状量表、症状自评量表（Symptom Checklist； SCL-90）和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)，在干预前后各测评1次，评定时要求被试者对量表的每一条目根据自己的实际情况做出独立的评定。
经工作人员检查确认无遗漏后收回。
根据“中药新药临床研究指导原则”[6]的临床疗效评估标准的减分率作为疗效评估。
计算方法：[（治疗前积分—治疗后积分）/ 治疗前积分]× 100%。
减分率≥95%为临床痊愈；减分率≥70%为显效；减分率≥30%且<70%为有效；减分率<30%为无效。
同时采用量表评分法对干预前后的各量表因子评分进行组间比较分析。
1.5统计学分析使用SPSS 12.0统计软件包进行数据处理，两组比较采用t检验，以P<0.05为具有统计学意义。
阴性症状为评分0者或无症状者、阳性症状为评分≥1者或有症状者，阳性症状发生率的计算方法为[阳性症状人数/亚健康状态总人数]X100%。
评分指数计算方法为[因子评分/该因子总分]X100%2. 结果2.1 SC-SHs-Q在亚健康状态筛查中的应用中日友好医院研究组626名医务人员被试中，SC-SHs-Q总分≥45分者205例，发生率为41.4%；首都医科大学附属友谊医院研究组2762名被试中，97%为非医务人员，SC-SHs-Q 总分≥45分者250例，发生率为9.05%，统计结果显示，两组差异有显著性意义（P<0.01）（见表1）。
结果提示，医务人员不适症状发生率明显高于非医务人员，为亚健康状态高发人群。
表1 不同研究组来源的SC-SHs-Q调查情况比较调查对象≥45分（例）≥45分发生率P人数来源中日友好医院研究组626 医务人员205 41.4% <0.01首都医科大学附属友谊医院研究组2762 非医务人员为主250 9.05%总计3388 455 13.43%2.2亚健康状态被试的基本情况本研究中符合亚健康状态评估标准并自愿合作，签署知情同意书的亚健康状态者共830例，平均年龄为43.64±9.92岁，女性占总数的76.39%，多于男性（23.61%），各研究组被试的具体情况见表2。
表2 830例亚健康状态被试的基本情况研究组人数年龄（岁）男性例（百分率%）女性例（百分率%）中日友好医院研究组205 39.15±9.79 21(10.24%) 184(89.76%)首都医科大学附属友谊医院研究组213 45.86±6.05 27（12.68%）186（87.32%）北京市中医研究所研究组200 42.43±9.95 63（31.50%）137（68.50%）北京军区总医院研究组212 40.02±10.35 85（40.10%）127（59.90%）总计830 43.64±9.92 196（23.61%）634（76.39%）2.2 830例亚健康状态者干预前SC-SHs-Q测试结果分析830例亚健康者干预前SC-SHs-Q平均阳性发生率结果显示，疲劳因子为100±0%，睡眠因子99.00±2.33%，疼痛因子96.00±1.29%,胃肠因子88.50±11.81%，提示，疲劳、睡眠、疼痛阳性症状发生率高，为亚健康主要症状，而各研究组被试胃肠不适症状阳性发生率有较大差别（见表3）。
采用0-4级评分法评分，评分的高低反映症状程度，症状越重，评分越高。
830例亚健康被试SC-SHs-Q疲劳因子平均评分为25.25±6.25，睡眠因子为11.10±3.99，疼痛因子为9.68±3.12，胃肠因子为6.84±3.15。
采用评分指数进行比较，830例亚健康被试SC-SHs-Q 平均评分指数结果显示，疲劳因子65%，睡眠因子55%，疼痛因子48%，胃肠因子34%，排序为：疲劳>睡眠问题>疼痛>胃肠不适。
各研究组症状因子评分及评分指数结果显示，除疲劳因子外，其他三个症状程度有一定差异。
如北京市中医研究所研究组被试胃肠因子评分明显低于其他三个研究组被试（P<0.05），而首都医科大学附属友谊医院研究组则高于其他三个研究组被试(P<0.05)（见表4）。
结果表明，SC-SHs-Q能较好地反映亚健康人群和个体主要症状及分布情况，为亚健康的临床干预提供目标和依据。
表3 830例亚健康状态被试SC-SHs-Q症状因子阳性发生率比较研究组测查人数疲劳因子（%）睡眠因子（%）疼痛因子（%）胃肠因子（%）中日友好医院研究组205 100 100 98 84首都医科大学附属友谊医院研究组213 100 100 100 96 北京市中医研究所研究组200 100 95 99 100 北京军区总医院研究组212 100 99 97 74统计830 100±0 99.00±2.33 96.00±1.2985.00±11.81表4 830例亚健康状态被试SC-SHs-Q评分与评分指数和比较评分指数=[因子评分/该因子总分]X100%2.3 SC-SHs-Q在亚健康干预效果评估中的应用表5和表6显示四种非药物干预方法亚健康被试干预前后SC-SHs-Q总分及差值及疗效评估结果。
结果表明， SC-SHs-Q减分率能够作为亚健康状态四种非药物干预方法的疗效评估指标，对亚健康主要症状及其干预前后的变化有较好评估，可成为临床亚健康干预评价的工具之一。
表5 四种非药物干预方法亚健康被试干预前后SC-SHs-Q总分及差值比较干预方法分组（人数）干预前干预后差值宫音放松疗法干预组(n=105) 51.20±12.88 30.27±13.87 20.93±12.33** 对照组(n=100) 52.81±12.52 41.11±14.31 11.7±13.56足穴治疗干预组(n=105) 54.20±12.36 35.43±13.35 18.77±19.42** 对照组(n=108) 56.68±9.45 50.09±15.66 6.59±11.57耳穴贴压疗法干预组(n=100) 49.97±9.00 35.05±14.67 14.92±9.44** 对照组(n=100) 50.10±7.49 45.13±8.92 4.98±6.50中药药浴疗法干预组(n=106) 54.47±6.97 27.98±7.20 26.49** 空白对照(n=50)52.90±6.58 50.33±9.56 2.57逍遥丸组(n=56)55.26±6.02 29.42±7.00 25.84****治疗组与对照组比较P<0.01,表6 四种非药物干预方法的SC-SHs-Q疗效评估干预方法分组（人数）显效有效无效宫音放松疗法干预组(n=105) 0（0）43*(41) 62(59) 对照组(n=100) 0（0）22(22) 78(78)足穴治疗干预组(n=105) 12(11.4) 40**(38.1) 53(50.5) 对照组(n=108) 0（0）23(21.3) 85(78.7)耳穴贴压疗法干预组(n=100) 7（7）29**（29）64（64）对照组(n=100) 0（0）6（6）94（94）中药药浴疗法干预组(n=106) 6（5.66）83（78.3）17（16.04）空白对照(n=50) 0（0）4（8）46（92）逍遥丸组(n=56) 2（3.57）44（78.57）10（17.86）注：括号内为百分比3.讨论目前，学术领域中争议最多的是亚健康概念，而临床工作者最关心是亚健康评估及干预技术、健康管理方法和模式等关键技术问题。