血库工作总结

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血库半年工作总结

血库半年工作总结

一、前言2023年上半年,血库在上级领导的正确指导下,全体员工的共同努力下,紧紧围绕保障临床用血需求这一核心任务,积极应对各种挑战,稳步推进各项工作。

现将半年工作总结如下:二、工作回顾1.保障临床用血需求上半年,血库共采集血液X万单位,满足临床用血需求X万单位,同比增长X%。

在疫情防控常态化背景下,血库全体员工严格执行血液采集、检验、储存等各项操作规程,确保了血液质量安全。

2.血液采集工作上半年,血库积极开展无偿献血宣传和招募工作,广泛动员社会各界参与献血。

共组织无偿献血活动X次,招募献血者X人次,采集血液X万单位,为临床用血提供了有力保障。

3.血液检验工作血库严格按照国家标准和操作规程,对采集的血液进行严格检验,确保血液质量安全。

上半年共完成血液检验X万份,检验合格率为X%,同比提高X%。

4.血液储存与供应工作血库不断优化血液储存条件,提高血液储存质量。

上半年,共供应临床血液X万单位,满足临床用血需求,确保了血液供应的及时性和有效性。

5.血液报废与回收工作血库严格执行血液报废与回收制度,上半年共报废血液X万单位,回收血液X万单位,确保了血液资源的合理利用。

6.内部管理与培训工作血库积极开展内部管理,加强员工培训,提高员工业务水平。

上半年,共组织内部培训X次,参加培训员工X人次,有效提升了员工的专业技能和服务意识。

三、工作亮点1.血液质量安全水平不断提高。

通过严格执行血液采集、检验、储存等各项操作规程,血液质量安全水平得到了有效保障。

2.无偿献血宣传和招募工作取得显著成效。

通过广泛动员社会各界参与献血,血液采集量稳步增长。

3.内部管理与培训工作取得良好成效。

通过加强内部管理,提高员工业务水平,为保障临床用血需求提供了有力支持。

四、存在问题及改进措施1.血液采集量仍有一定缺口。

针对这一问题,我们将加大无偿献血宣传力度,拓宽献血渠道,提高血液采集量。

2.血液储存条件有待改善。

我们将积极争取资金支持,改善血液储存条件,提高血液储存质量。

2024年血库工作总结(2篇)

2024年血库工作总结(2篇)

2024年血库工作总结____年血库工作总结一、综述____年是我国血库事业发展的关键一年,为了确保血库安全、提高血液供应能力,我们付出了大量努力。

本文将从血库收集、筛选、储存和分发等方面对____年的血库工作进行总结。

二、血库收集工作1. 全面落实无偿献血制度在____年,血库收集工作保持了良好的态势。

我们深入贯彻落实无偿献血制度,加强了宣传教育工作,提高了献血者的积极性。

通过加强对献血者的关爱、宣传优秀献血者的事迹等方式,不断提高了社会对无偿献血的认同感和参与度。

2. 加强献血点建设和管理在____年,我们持续加强了献血点建设和管理工作。

针对城市区域和农村地区的特点,合理规划了献血点的布局,提高了献血点的便利性和接纳能力。

同时,我们加强了对献血点的监督和管理,确保献血点的设施和操作符合标准,保证了献血过程的安全和顺利进行。

三、血库筛选工作1. 引进先进的血液筛选技术____年,我们引进了先进的血液筛选技术,提高了对血液样本中病毒和细菌的检测准确性和效率。

通过使用新技术和设备,我们能够更精准地排除潜在的传染病携带者,确保了献血者和受血者的安全。

2. 加强筛选人员培训和管理为提高血液筛选的质量和效率,我们加强了筛选人员的培训和管理工作。

通过定期组织相关培训,更新知识和技能,提高了筛选人员的专业素质。

同时,我们建立了严格的管理制度,确保筛选工作的透明和公正。

四、血库储存工作1. 提升血液储存设施为确保血液储存的安全和质量,我们投入了大量资金改造和提升了血液储存设施。

在____年,我们引进了新的冷链设备和储存介质,有效保障了血液的冷链运输和储存质量。

2. 加强血液品质监控在____年,我们加强了对血液品质的监控工作。

通过建立完善的质量控制体系,实施严格的血液采集、储存和分发流程,保证了血液的质量和安全。

五、血库分发工作1. 加强分发管理为了更好地满足临床需求,我们加强了血库的分发管理工作。

通过建立信息化管理系统,准确掌握库存情况,提高了血液的调配效率和准确度。

血库个人总结

血库个人总结

血库个人总结
根据我的个人总结,血库是一个非常重要的医疗机构,其主要职责是收集、储存和供
应血液及血液制品。

以下是我对血库的一些总结和观察:
1. 血库的收集工作非常重要,血液是一种稀缺资源,不仅用于急救和手术等病患的治疗,也用于一些慢性疾病的治疗。

血库需要积极主动与社会各界合作,开展血液捐献
活动,提高公众的捐献意识。

2. 血库需要高效的储存和管理系统,确保血液和血液制品的质量和安全。

这包括正确
储存不同类型的血液和血液制品,确保其供应时的有效期,并进行相应的跟踪和记录。

3. 血库管理人员需要具备专业知识和技能,包括了解各种血型和血液制品的特性,掌
握正确的血液采集技术和处理方法,以及应急情况的处理能力。

4. 血库需要与医院、医生和护士紧密合作,根据患者的需要提供合适的血液和血液制品。

血库人员需要了解医疗机构的需求,及时供应和调配血液,确保患者的用血需求
得到满足。

总的来说,血库的工作很重要,从血液的收集到储存和供应,每个环节都需要专业知
识和高效管理。

血库的运行对于医疗机构和患者来说至关重要,因为它涉及到生命的
延续和治疗的效果。

血库的工作需要高度的责任心和专业素质,也需要与各方合作共
同努力,确保血液资源的充足和安全。

血站血库人员个人总结2篇

血站血库人员个人总结2篇

血站血库人员个人总结血站血库人员个人总结精选2篇(一)根据我作为血站血库人员的工作经验,我个人总结如下:1. 熟悉血液采集操作:作为血站血库人员,我们需要熟悉血液采集的操作流程和规范,包括消毒、穿刺技巧等。

这是保证血液采集安全和血液品质的重要保障。

2. 具备血液检测技能:血站血库人员需要掌握常见的血液检测技能,例如血型鉴定、传染病标志物检测等。

这些技能能够确保血液的质量和安全性。

3. 仔细记录和追踪:在工作中,我们需要仔细记录每一位献血者的信息和采血情况,包括献血量、采血截止时间等。

同时,我们也要进行血液追踪,确保献血者的血液在使用过程中的安全性。

4. 团队合作和沟通能力:作为血站血库人员,我们经常需要与其他工作人员进行合作,例如医生、护士等。

因此,良好的团队合作和沟通能力是非常重要的,能够保证工作的顺利进行。

5. 善于应对突发情况:工作中常常会面临各种突发情况,例如献血者晕厥、采血器材故障等。

我们需要具备应对突发情况的能力,冷静处理问题,并及时寻求帮助。

总的来说,作为血站血库人员,我们需要具备专业的技能和知识,能够保证献血和血液使用的安全性和质量。

同时,良好的沟通和团队合作能力也是必备的,能够顺利完成工作任务。

血站血库人员个人总结精选2篇(二)在血站采血科工作期间,我学到了很多有关血液采集和处理方面的知识和技能。

以下是我从这个岗位中得出的一些个人总结:1. 严格遵守操作规程:血站采血工作需要绝对的准确性和规范性,为了确保采集到的血液是安全和有效的,我始终严格按照操作规程进行工作。

2. 注重个人卫生:采血过程中,保持良好的个人卫生是非常重要的。

我时刻保持洁净,戴上口罩和手套,并经常洗手,以防止交叉感染的风险。

3. 与献血者进行有效的沟通:和献血者建立良好的沟通和信任关系,是成功采集血液的关键。

我经常与献血者交流,解答他们的疑问,并尽力让他们感到舒适和放松。

4. 掌握快速和准确的采血技巧:在采集血液时,我迅速而准确地定位并穿刺静脉。

血液科血库工作总结 医院临床用血血库工作总结

血液科血库工作总结 医院临床用血血库工作总结

血液科血库工作总结医院临床用血血库工作总结当工作或学习进行到肯定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作仔细地分析讨论一下,确定成果,找出问题,归纳出阅历教训,提高熟悉,明确方向,以便进一步做好工作,并把这些用文字表述出来,就叫做总结。

那么,我们该怎么写总结呢?以下是我细心整理的总结范文,供大家参考借鉴,盼望可以关心到有需要的伴侣。

血液科血库工作总结医院临床用血血库工作总结篇一1、我院血库由检验科兼任,检验科每位工作人员都以血库的各项规章制度为标准并严格执行,各种设备均达到临床用血标准。

2、医院成立了输血管理会,分工明确,各负其责,指导全院临床输血工作,从去年开头我们组织新近人员岗前培训,做到业务上人人过关。

3、目前我科有储血冰箱1台,低温保存冰箱1台,试剂保存冰箱一台,血液保存转运箱1台,血小板恒温振荡保存箱一台,冰冻血浆解浆箱一台,高频热合机一台,还有一般显徽镜、交叉配血专用离心机、水浴箱、电脑、打印机、传真机等设备,各种设备均达到国家标准。

4、严格执行血液出入库管理,对于每次血站发过来的血我们都仔细核对,认真检查,仔细做好入库登记,并按不同血型存放冰箱的不同层内,血库冰箱定期消毒,不放其他杂物,冰箱温度每天计录,确保存放温度的牢靠,发觉问题准时调整。

5、制定了严格的各项规章制度和各种操作规程,并定期组织学习,使用科学、规范的各种表格和记录单。

6、各种资料保存完整,以便调阅和有据可查。

7、制定了标本采集和接收规程。

8、建立严格的用血审批制度,输血申请单按规定填写,由主治医师审核签字。

一次性输血量大于1600ml的.,科主任签字后报医务科批准;白天配血由两名工作人员核准签字,精确无误方可发出,夜班时,单人操作时,操作完毕后自己复查一次。

9、仔细学习并严格执行输血管理规程和输血技术操作规范,把握输血过程中的每一个环节:一是规范的对病人进行输血前告知;二是进行输血前检查;三是正确应用成熟的临床输血技术和血液爱护技术,严格把握输血适应症,临床适应症符合率100%;四是乐观推广成份输血,按血液成份针对医疗实际需要输血,杜绝了血液铺张。

血站血库半年工作总结

血站血库半年工作总结

一、工作概述2023年上半年,市中心血站血库在市卫生健康委的领导下,紧紧围绕保障临床用血需求这一核心任务,积极开展各项工作,确保了血液安全、高效供应。

现将上半年工作总结如下:一、血液采集与供应1. 采集工作:上半年,我站共采集全血30146人次,10.85吨,采集血小板4658个治疗量,基本满足临床救治用血需求。

2. 供应工作:为确保临床用血,我站加大血液采集力度,提高血液利用率,确保了全市临床用血需求得到满足。

6月份,成功举办我市无偿献血表彰大会暨城市健康客厅启动仪式,进一步激发了社会公众的无偿献血热情。

二、血液质量管理1. 血液检测:严格执行国家规定的血液检测标准,确保血液检测质量。

上半年,共检测血液样本2.5万份,检测结果全部合格。

2. 成分制备:按照国家规定,对采集到的血液进行有效成分制备,提高血液利用率。

上半年,共制备红细胞悬液、血小板等血液成分3000余份。

三、无偿献血工作1. 政策宣传:深入开展无偿献血政策宣传,提高社会公众对无偿献血的认识。

上半年,共举办无偿献血宣传活动20余场,发放宣传资料5000余份。

2. 无偿献血者关爱:认真落实山东省“三免”政策,为无偿献血者办理荣誉卡、血费报销等手续。

上半年,共为4865名无偿献血者办理荣誉卡,为1047位献血者办理血费报销,返还用血费用达89.36万元。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题:血液采集量与临床需求仍存在一定差距,部分血液成分供应紧张。

2. 改进措施:加大宣传力度,提高无偿献血意识;优化血液采集流程,提高血液利用率;加强与临床医院的沟通,确保临床用血需求得到满足。

五、下半年工作计划1. 持续加大血液采集力度,确保临床用血需求。

2. 加强血液质量管理,确保血液安全。

3. 深入开展无偿献血宣传,提高社会公众的无偿献血意识。

4. 加强与临床医院的沟通,确保临床用血需求得到满足。

总之,市中心血站血库在2023年上半年取得了一定的成绩,但仍存在一些不足。

血库年终总结及工作计划

血库年终总结及工作计划

血库年终总结及工作计划血库年终总结及工作计划一、年终总结1. 工作回顾在过去一年中,血库团队持续致力于提供安全、高效的血液及血液产品服务。

本团队由专业的技术人员、护士和行政人员组成,我们积极投入到工作中,致力于保障患者的血液需求,并维持血库的良好运营。

以下是过去一年血库工作的回顾:1.1 输血质量保障为确保输血安全,我们严格执行了各项质量控制措施。

我们定期进行血液检验和筛查,确保提供的血液产品没有传染性疾病,并坚持进行抗体检测,以保证血液的相容性。

我们还加强了血液质控的管理,对血袋进行有效的储存和运输,以防止血液变质。

1.2 捐赠者招募和培训为了保证血库的血液供应,我们积极开展了捐赠者的招募和培训工作。

我们与学校、社区和企事业单位合作,开展血液捐赠活动,提高了公众对血液捐赠的认识和参与意识。

我们组织了一系列的培训课程,包括献血流程、献血安全和献血后护理等,以提高捐赠者的专业素质。

1.3 库存管理和优化为了合理利用血液资源,我们加强了库存管理和优化工作。

我们建立了库存信息管理系统,实时跟踪和监控血液库存情况,确保库存充足而不过量。

我们还优化了血液配型和分装流程,减少了浪费,并提高了工作效率。

1.4 团队建设为了提升团队的凝聚力和合作精神,我们定期组织团队建设活动。

这些活动包括团队拓展训练、团队分享会和团队聚餐等,增强了团队的信任和沟通,提高了工作的协作效率。

2. 存在问题及改进措施在本年度工作中,我们也面临了一些问题和挑战。

以下是我们的总结及改进措施:2.1 人员不足由于工作量的增加,我们面临着人员不足的问题。

为了解决这个问题,我们计划增加招聘,并加强对新员工的培训,以提高人员的工作效率。

2.2 设备老化一些设备已经使用多年,性能和效率已经下降。

我们计划进行设备更新和维护,以确保设备的正常运行。

2.3 库存管理不精细尽管我们已经加强了库存管理和优化工作,但仍然存在一些管理不精细的情况。

我们将进一步完善库存信息管理系统,优化库存调配流程,并加强对库存的监控和分析,以确保库存的合理使用和减少浪费。

2024年血库用血年终工作总结(二篇)

2024年血库用血年终工作总结(二篇)

2024年血库用血年终工作总结____年血库用血年终工作总结一、概述____年是我们血库用血工作的重要一年。

面临新的挑战和机遇,我们始终以确保用血安全、提高用血效率、服务广大患者为己任,通过各项工作的不懈努力,取得了显著的成绩。

在过去的一年中,我们血库用血团队团结合作、勇于创新,在用血质量管理、信息化建设、血液管理等方面取得了积极的进展。

二、用血质量管理1.用血标准制定我们针对不同疾病和手术类型,根据国家标准、临床指南等相关要求,制定了科学合理的用血标准。

确保患者在接受输血治疗时获得有效、安全的血液产品。

2.用血审核提质通过全面推行临床用血审核制度,加强患者血液需求评估,确保符合用血指征的患者得到及时输血。

同时,对于不符合用血指征的情况,及时纠正和改进。

3.用血风险管理我们建立了完善的用血风险管理体系,加强了与临床科室的沟通与协作,减少感染性疾病传播风险,提高了用血的安全性。

三、信息化建设1.电子血库管理系统我们推行了电子血库管理系统,实现了血液管理的数字化、自动化。

通过该系统,实现了血液信息的快速录入、查询和统计,提高了工作效率和准确性。

2.追溯体系建设在____年,我们完善了血液追溯体系,做到了从献血者到用血者的全过程追溯。

在突发公共卫生事件和感染性疾病防控中,可以迅速溯源和排查,确保用血安全。

3.信息共享与交流我们积极推广国际先进的血液学信息化理念,并与其他医疗机构进行交流与合作,共同提高用血管理水平。

四、血液管理1.献血者管理在____年,我们建立了完善的献血者信息管理体系,包括献血者档案、健康状况评估、血液品质检测等,确保献血者的合规性和献血品质。

2.血液库存管理我们根据临床需求和库存情况,合理制定血液采购计划,保证库存充足、合理。

同时,加强库存监控和过期血液处理,减少了血液浪费。

3.血源筹备在____年,我们积极开展血液源募集工作,加强与其他献血点和机构的协作,确保了血液的稳定供应。

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篇一:2013年输血科年终工作总结2013年输血科年终工作总结2013年昭通市第二人民医院输血科临床用血工作在昭通市卫生局、区卫生局的监督指导、大力支持下,在医院各级行政职能部门的领导下,在各用血科室主任的高度重视下,输血库人员认真工作的基础上,各项工作顺利开展,圆满地完成了2013年临床用血的各项任务。

一、科学合理地做好血液监督管理工作,为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量,我院成立了血液管理委员会,由主管临床用血的副院长担任主管领导,输血科负责人落实各项具体工作,医务科长进行监督管理。

在等级医院创建过程中,我科积极参与医院临床用血各项规章及工作制度的逐步完善工作。

将临床用血的各项规章制度统一上墙,并认真依照规章制度执行。

严格按照各项行业规范及各级行政主管部门要求健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序。

为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,对本院存在的问题,做出整改意见。

在医院的大力支持下,我科完成了对输血科组织相容性检测实验室、储血室的实验室改造工作、购置储血冰箱、完善相关登记记录,使我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。

二、合理节约用血,确保输血安全:严格掌握临床用血适应症和输血指征,合理调配血液资源,严格实行成分输血。

截至2013年11月31日累积完成输血283人次,共用成分血1054袋、血浆69280ml、红细胞悬液812.4u、血小板20u、冷沉淀34u。

完成输血相容性检测1000余次。

三、完成全院各类输血相关讲座、培训4次:根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》进行了“临床输血相关法律、法规、规章制度”全院讲座一次、开展“关于成分输血若干问题的探讨”全院培训一次,“输血不良反应”全院培训一次,“临床输血技术规范:受血者血样采集与送检、输血申请”全院培训一次。

取得良好效果。

四、存在的不足。

回顾一年的工作,我科在本年度的工作中仍存在一些不足:1、需要加强人员队伍的建设;2、与临床科室沟通的太少;3、输血知识宣传力度不够。

昭通市第二人民医院输血科二〇一三年十二月三十一日篇二:血库工作汇报血库工作情况汇报我院血库设置在检验科,有国家采供血上岗资质的固定专业人员2人,承担着医院20个临床科室的血液配发工作,同时负责医院临床用血技术指导和临床科学合理用血措施的执行。

长期以来,血库始终坚持把安全输血放在首位,积极开展成分输血、合理用血、在临床推广血液新产品和新技术的应用,曾被甘肃省卫生厅评为“成分输血先进单位”。

近3年来,医院成分输血比例逐年提高,06、07、08年分别达到91.3%、96%和97.5%,取得了较为显著的进步。

主要开展的工作有:1. 加强学习,转变观念定期对医务人员进行成分输血知识培训,强调成分输血的重要意义和优点,使临床医生认识到成分输血技术的先进性,改变以往使用全血的习惯,根据患者的病种、病情和输血指征,合理选择各种成分血液制品。

2. 合理建议,积极推广加强与临床医生的沟通,根据检验结果,配合临床制定正确的成分输血方案,及时给出合理输血的建议,积极开展成分输血,控制全血的使用比例,最大限度地节约血液资源,有效降低输血反应的发生。

3. 完善建设,强化管理医院在要求血库工作人员提高业务素质、积极拓展业务技术项目的同时,不断完善血库的试验、工作条件;建立本院的输血质量管理体系,强化受血者的管理,输血前做好输血5项的检查,并签订《输血治疗同意书》。

4. 领导重视,科学监督医院高度重视成分输血技术在临床治疗中的重要作用,组成由业务院长、医务科、血液科、检验科主任和血库工作人员共同参加的临床输血委员会,通过输血治疗的总结分析,科学监督、指导临床用血,减少输血风险和医院医疗风险。

经过努力,目前医院临床已广泛应用红细胞悬液、去白红细胞悬液、血浆、机采血小板、冷沉淀等各种成分血液制品,并积极配合血液中心在临床推广新产品的应用,特别是去白细胞血液、病毒灭活血浆应用比例较高,在有效保证输血安全、积极应用成分输血技术等方面做出突出成绩。

篇三:血库二甲工作总结血库二甲工作总结4.18.1 落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律规范,完善临床用血的组织管理。

4.18.1.1依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。

c 1、1.依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,制定相关管理制度,设输血科或血库。

2.有临床输血管理组织和职能管理部门,履行对全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。

(有临床用血管理委员会,但前几天检查不合格,分工不明确,涵盖面不全,缺麻醉科人员,有2012 2013开会记录,2014年的没有,主管院长同意由医务科做。

)3.有组织全院性输血相关的法律、法规、规范、制度的培训记录。

(、有2012、2013年输血相关知识培训及考核资料,无2014年培训资料。

)4.有“临床输血管理实施细则”和考核办法。

(职能部门做)b.1.科室按照输血工作的相关管理要求,开展质量管理工作,对存在问题有改进措施并得到落实。

(.科室按照输血工作的相关管理要求,开展质量管理工作,对存在问题有改进措施并落实。

) 2.职能部门进行督导检查,对存在问题进行追踪与改进成效评价,有记录。

(有,) a.1.输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率≥95%,并严格履职。

(没有做)2.有全院输血管理工作的定期总结、分析、反馈和持续改进输血工作的机制。

(没有)4.18.1.2医院有临床输血反应处理规范和应急用血预案、采集血标本等制度与流程,并遵循。

c. 1.有临床输血相关具体制度与规范:(1)有输血不良反应处理规范。

(由医务科下发,血库有)(2)有应急用血预案。

(由医务科下发,血库有)(3)有用血申请流程,用血流程和输血管理流程。

(无)(4)有采集血标本的流程。

(有,还需要改一下)2.有相关制度、流程的培训与教育,并有记录。

(没有)b.输血科和各临床科室(如各手术科室、急诊科等主要用血部门)按照制度和流程要求,共同落实输血管理相关制度。

(基本能做到)4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液行为。

4.18.2.1输血科(血库)人员结构、房屋设施和仪器设备均符合规定要求。

c. 1.根据医院的功能任务设臵输血科(血库),与临床科室诊疗需求相称。

2.工作人员具备输血、检验、医疗、护理等专业知识,并接受相关理论和实践技能的培训和考核。

(有2012、2013输血知识培训与考核资料)3.工作人员无影响履行输血专业职责的疾病或者功能障碍。

(能做到)4.房屋设臵远离污染源,靠近手术室和病区,采光明亮、空气流通,布局应符合卫生学要求,污染区与非污染区分开,至少设臵入库前血液处置室、血液标本处理区、储血室、发血室、相容性检测实验室,有必要的消毒设施。

(做不到)5.必备基本设备:2℃~6℃储血专用冰箱、-20℃以下储血浆专用低温冰箱、2℃~8℃试剂储存专用冰箱、2℃~8℃标本储存专用冰箱、血小板保存箱、专用血浆解冻箱(溶浆机)、血型血清学离心机、专用取血箱、恒温水浴箱、标本离心机、显微镜、计算机及信息管理系统等。

(储血浆不是专用低温冰箱,并且血浆、输血标本、试剂、血袋报废血液用一个冰箱保存,其他就算有,但计算机配置太低,订血,发血比较困难。

)6.血液保存环境条件符合规定。

(能做到)4.18.2 具备为临床提供 24 小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液行为。

4.18.2.2 具备为临床提供 24 小时供血服务的能力,满足临床工作需要。

c.1.与指定供血单位签订供血协议。

(没有,上次培训说过一但时间要进行输血资然后签订供血协议质认证,自己仿照兴隆县中医院的做2012. 2013 年的,没有2014年的)2.有血液库存量的管理要求,能24小时为临床提供供血服务。

3.有应急保障(通信、人员、交通)。

4.无非法定渠道用血和自采、自供血的行为。

5.有输血信息管理系统。

除第一条外,都能做到。

b. 有急救用血的应急协调机制。

(没有)c. 定期(至少每半年一次)评价临床医师对供血管理工作满意程度。

(没有)4.18.3 加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应证,促进临床安全、有效、科学用血。

4.18.3.1严格掌握输血适应证,用血合理。

1.医院对输血适应证有严格管理规定,定期评价与分析用血趋势。

(由医务科下发,血库有)2.医务人员掌握输血适应证相关规定,用血合理。

(没培训)1.好象没有,2.检查发现有不合理用血存在。

职能部门会同输血科(血库)对各临床科室(如各手术科室、急诊科、血液科等主要用血部门)合理用血,落实输血适应证的规范要求进行督导检查,对存在问题督促整改。

2011 2012抽查过输血病历, 2013,2014没查过,没人牵头,急诊科检查之前输血没有病历。

合理用血相关评价指标(如输血申请、用血适应证合格率、成分输血比例、自体输血率等)均达到相关标准。

输血申请和成分输血比例能达到相关标准,自体输血没开展,承德地区其他医院也没开展。

4.18.3.2开展对临床医师输血知识的教育与培训,促进临床合理用血。

1.为临床医师、护士提供输血知识的教育与培训,每年至少一次。

2.医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核与用血权限认定。

2012年,2013年有培训资料2014年准备做一次培训,2条由医院职能部门做。

b 1.各临床科室每月对医师合理用血情况进行评。

2.临床科室将医师合理用血的评价结果用于个人业绩考核。

3.输血科(血库)每月对医师合理用血情况进行评价1 、2条 .由临床科室做,3 条医院没有相应措施,没法做a 职能部门每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价,并用于科室质量管理评定和医师个人用血权限的认定。

(由职能部门做)4.18.4.1有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存的制度。

1.有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存及相容性检测的制度,服务项目经卫生行政部门核准。

(1)血液的出入库记录完整率为100%。

(2)供、受血者血型复查率为100%(3)血液有效期内使用率为100%。

(4)用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整。

(5)临床用全血或红细胞超过10u履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊由科主任签名后报医务科批准(急诊用血除外)。

(血液的出入库记录完整率,供、受血者血型复查率能达到100%,血液有效期内使用率达不到100%,用血的申请单、发血单、输血记录格式规范、书写规范、信息记录完整,这个没问题,(5)做了,是超过8u履行报批手续。

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