大理大学成人教育毕业生护理作业
《护理礼仪和人际沟通》19专升本护理第一学期 作业【期末考试题库】
大理大学成人高等教育《护理礼仪与人际沟通》课程作业第一部分《护理礼仪》第一章至第三章一、名词解释1．礼仪：礼仪是人们在社会交往活动中，为了相互尊重，在仪容、仪表、仪态、仪式、言谈举止等方面约定俗成的，共同认可的行为规范。
是对礼节、礼貌、仪态和仪式的统称2力等3．仪容：指人的外貌，尤指动人的或健康的外貌，仪表、容貌4．涉外礼仪：是涉外交际礼仪的简称。
即,中国人在对外交际中,用以维护自身形象、对外交往对象表示尊敬与友好的约定俗成的二、简答题1．礼仪的基本原则答：1）、尊重原则（也是礼仪的核心原则）。
2）、遵守原则（礼仪作为社会生活的原则，反映了人们的共同益，社会中各个民族，各个党派，各阶层人都应自觉遵守礼仪。
）3）、适度原则（应用礼仪要把握分寸，适可而止。
）4）、自律原则（礼仪宛如一面镜子，对照这面镜子可以发现自己的形象是英俊，美丽，还是丑陋或俗气。
因此要知礼，守礼，自我约束。
）2．学习护理礼仪的意义答：1)、护理礼仪对患者康复的积极作用仪表指人的仪容、姿态、穿着与风度。
仪表美虽然是一种外在美，但也在一定程度上反映一个人的内心境界与情趣2 )、护士礼仪在整体护理中的作用护士是患者住院的第一接待人，从说话的态度、方式、接待者亲切、热情、文明、礼貌中可以看出这个医院的管理水平3 )、护理礼仪是强化护理行为效果的重要手段随着医学模式的转变，人们对健康需求以及对医疗服务质量的要求越来越高，礼仪已成为代表医院文化、促进医院文化建设的重要组成部分4)、护理礼仪能保证护理质量的提高护理质量取决于两个方面：一是护理技术，二是良好的护士礼仪，5 )、护理礼仪是满足患者心理需求的有效行为方式现代护理管理以整体护理为核心，护理人员不仅要掌握娴熟、高超的护理技术，相应的医疗和护理知识，还应有渊博的人文知识，有很好的涵养和良好的行为规范。
良好的护理礼仪服务对满足患者的心理需求具有十分重要的作用6 )、护理理念服务有利于提高医院的社会形象7 护理礼仪有助于护理人员自身的心理保健3．日常社交礼仪应遵循的原则答：社交的基本原则一、互惠原则二、平等原则三、信用原则4．简述称谓的原则答：（一）．称呼姓名时：1）.只称名不呼姓。
儿科护理学平时作业
大理大学成人高等教育儿科护理学课程作业第1章至第6章一、名词解释1.儿科护理学：是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理,以促进小儿身心健康的学科.2.生理性体重下降：新生儿出生后的几天至一周内,体重不但没有增加反而会下降,但降幅不超过出生体重的8%,并在十天左右恢复甚至超过出生体重.3.被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,可给予相应的抗体,使之立即获得免疫力称之为被动免疫.4.围生期：是指包括产前、产时和产后的一个特定时期.我国将围生期定义为自妊娠28周此时胎儿体重约1000g 至出生后7天.5.前囟：位于矢状缝前端,呈菱形,生后岁闭合.6.高危儿：是指在胎儿期、分娩期、新生儿受到各种高危因素的危害,已发生或可能发生危重疾病的新生儿.7.新生儿：是指从脐带结扎到生后满28天的婴儿.8.病理性黄疸：是指体内某种疾病引起黄疸现象.9.新生儿胆红素脑病：是指新生儿血中胆红素浓度超过5-7mg/dl出现肉眼可见的黄疸,部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病.10.体重：为各器官、组织和体液的总重量.二、填空题1. 前囟闭合的时间是岁 .2. 12个月小儿的体重是 9kg ,身高是75cm ,头围是 46 cm .3.乳牙萌出的时间是 6-8个月 ,出齐的时间是 24-30个月 .4.新生儿期呼吸道和消化道的主要免疫球蛋白是SIgA .5.小儿年龄分期分为7 个时期,其中婴儿期期和青春期是生长发育的高峰.6.围生期指产前、产时、产后的一个特定时期,自妊娠满28周至出生后7天 .溶血症多见于母为 O ,子为 A 血型.8.足月小样儿是指胎龄 37 周,而体重小于2500 克的新生儿.9.新生儿硬肿症临终前多发生多器官功能衰竭 .10．新生儿败血症主要感染途径宫内感染 ,常见细菌经脐带侵入最多.三、单项选择题1.儿童智力发展的关键期在E岁前岁前岁前岁前岁前2.我国将围生产期定为：BA.自妊娠20周后到生后7足天；B.自妊娠28周后到生后7足天；C.自妊娠20周后到生后14足天；D.自妊娠28周后到生后14足天；E.自妊娠28周后到生后28足天.3.新生儿期保健的重点时间是：A.生后1小时内B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内4.胚胎期指的是受孕后的：周以内周以内周以内周以内周以内5.小儿体格发育的两个高峰期是：DA.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期6.小儿出生后生长发育最迅速的时期是BA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期7.新生儿期指的是：CA.从孕期28周至生后28天内；B.从孕期28周至生后1个月内；C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内；D.从出生后脐带结扎时起至生后30天内；E.从出生后脐带结扎时起至生后1个月内.8.婴儿期指的是：AA.从出生后～满1周岁之前；B.从出生后28天～满1周岁之前；C.从出生后1个月～1周岁之前；D.从1岁～2周岁之前；E.从1岁～3周岁之前.9.幼儿期指的是DA.生后28天～满2周岁B.生后1个月～满2周岁C.生后1周岁～满2周岁之前D.生后1周岁～满3周岁之前E.生后2周岁～满3周岁之前10.小儿死亡率最高的时期是： BA .胎儿期B .新生儿期 C. 婴儿期 D .幼儿期 E.学龄期11.运动功能发育最快的时期是BA .新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期12.小儿出生后生长发育最快时期是： BA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期13.根据解剖生理特点,一般将小儿年龄时期划分为：CA.四个年龄期B. 三个年龄期C.七个年龄期D.六个年龄期E.八个年龄期14.新生儿脐带脱落的时间多是AA .一周内B .两周内 C. 三周内 D. 四周内E.五周内15.新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁BA .8小时B .12小时 C. 24小时 D .36小时E .48小时16.新生儿生后多长时间不排尿,需检查原因BA. 12小时 B .24小时 C .48小时 D .36小时E .72小时17.新生儿体内那种抗体水平较高 BA. lgM B .lgG C .lgA D. lgD E. lgE18.新生儿娩出立刻最主要的护理是 BA .保暖 B. 清除口鼻腔内分泌物 C .檫洗皮肤D.喂奶 E.吸氧19.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起BA.脑水肿B.肺水肿C.视网膜病变D.高氧血症E.脑坏死20.生理性黄疸的描述下列哪项不对EA.生后2~3天出现B. 7~14天最明显C.一般情况良好D.消退后不明显E.早产儿较重21.新生儿溶血症的黄疸多出现于AA.生后24小时 B .生后2天 C.生后3天D.生后4天E.生后7天22.“潜在并发症：胆红素脑病”多见于CA.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.先天性胆道闭锁E.母乳性黄疸23.新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是BA.增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性B.促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.C.防止红细胞的继续破坏溶解D.促进血浆蛋白与胆红结合E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力24.新生儿硬肿症时硬肿多先起于： CA.面颊B.躯干C.下肢外侧D.上肢外侧E.上肢内侧25.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为： AA.肺泡表面物质缺乏B.肺组织充血水肿C.呼吸道内分泌物增多D.呼吸肌软弱无力E.以上均不对26.新生儿硬肿症多见于: AA.早产儿 B .足月儿 C.过期产儿 D.巨大儿E.足月小样儿27.新生儿败血症最常见的病菌为BA.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希氏菌D.厌氧菌E.流感嗜血杆菌28.新生儿败血症不常有的表现是 BA.寒战高热B.惊厥C.不哭不吃D.腹胀E.黄疸29.新生儿正常的呼吸频率是 D次/分次/分次/分次/分次/分血型不合引起的新生儿溶血症最常见于AA.母亲为O型,新生儿为A型B.母亲为A型,新生儿为B型C.母亲为B,新生儿为A型D.母亲为A型,新生儿为O型E.母亲AB型,新生儿为O型31.引起新生儿颅内出血的主要原因是CA.血清胆红素浓度增高B.感染C.缺氧或产伤D.寒冷损伤E.过期产儿32.新生儿败血症出生后感染的主要途径是CA.口腔黏膜B.呼吸道C.脐部和皮肤D.泌尿道E.消化道四、简答题1.简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别.生理性黄疸出现时间：2-3天,消退时间：足月儿小于2周,早产儿大于2周,胆红素：足月儿小于13mg/dl,早产儿小于15mg/dl,胆红素上升速度小于85umol/L,一般状况：好.病理性黄疸出现时间：24小时内,消退时间：足月儿大于2周,早产儿大于4周,胆红素：足月儿大于13mg/dl,早产儿大于15mg/dl,胆红素上升速度大于85umol/L,一般状况：差.2.简述新生儿期3次家庭访视的要点.1询问新生儿出生情况,出生后生活状况、预防接种、喂养与护理等情况.2观察居住环境及新生儿一般情况,重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等.3体格检查,包括头颅、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器；测量头围、体重等；视、听觉筛查4指导及咨询,如喂养、日常护理.问题严重者应立即就诊.3.简述新生儿硬肿症的复温方法.1若肛温大于30℃,提示体温虽低,但棕色脂肪产热较好,此时可通过减少散热使体温回升.将患儿置于已预热的暖箱中,一般在6-12小时内恢复正常体温.2当肛温小于30℃,提示体温很低,棕色脂肪被耗尽,一般均将患儿置于箱温比肛温高1-2℃的暖箱中进行外加热,每小时提高℃,温箱不超过34℃,在12-24小时内恢复正常体温.然后根据患儿体温调整温度.在肛温大于30℃,仍提示棕色脂肪不产热,故此时也应采用外加温使体温回升.3如无上述条件者,可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温,但要防止烫伤.第7章至第10章一、名词解释1.缺氧发作：2岁以下的患儿多有缺氧发作,常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发型呼吸困难、烦躁、青紫加重,严重者可引起突然晕厥、抽搐或脑血管意外.2.蛋白质-能量营养不良：是由于多种原因引起的能量和蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.3.小儿腹泻病：是指由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱.4.蹲踞现象：是法洛四联症患儿活动后常见的症状,蹲踞时下肢屈曲受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,可使肺血流量增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解.5.重症肺炎：是指不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症,除呼吸系统严重受累外,其他系统也受累,全身中毒症状明显.6.法洛四联症：是1岁以内儿童最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占所有先天性心脏病的10%-15%,男女发病比例接近.二、填空题1. 小儿生后造血可分为骨髓造血, 髓外造血.2.先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为左向右分流型、右向左分类型、无分类型 .3. 重型腹泻多为肠内感染所致,除有较重的胃肠道症状外,还有脱水和电解质紊乱及全身中毒症状 .4.小儿液体疗法原则中的三先是指：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢 .5.初乳具有大量的免疫物质,其中最重要的是IgA .6.最具生物活性的VitD是 D3 . 预防佝偻病的VitD剂量是 400IU.三.单项选择题1.婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏: A2.典型的小儿支气管肺炎最常见的病原体为 DA.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.呼吸道合胞病毒E.流感病毒3.下列哪种病原体肺炎易并发脓胸AA .金葡萄肺炎B .腺病毒性肺炎 C. 支原体肺炎D. 呼吸道合胞病毒性肺炎E.链球菌4.患儿8个月支气管肺炎,经入院治疗三天,体温恢复正常,但仍咳嗽,呼吸40次/分,并有痰鸣,该患儿现存的主要护理问题是BA. 气体交换受损 B .清理呼吸道无效 C. 不能维持自主呼吸D. 低效型呼吸型态E. 低效型呼吸型态5.男孩7个月,发热.咳嗽伴喘憋三天,以“腺病毒性肺炎”入院,体温39℃,脉搏140次/分,呼吸42次/分,嗜睡,鼻翼扇动,可见三凹征, 该患儿目前首选的护理问题是 CA.急性意识障碍B.气体交换受损 C .体温升高D.清理呼吸道无效E.惊厥6. 共用上题题干,对该患儿应首选下列哪中护理措施EA.降温B.吸氧C.吸痰D.遵医嘱使用抗生素E.温水擦浴7. 男婴2个月,以“咳喘3天,加重1天”入院,入院前吃奶差,无尿,入院查体：体温℃,心率180次/分,呼吸70次/分,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇紫绀,两肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣,心音低钝,腹软,肝大, 该患儿目前首选的护理问题是 BA.营养不足B.清理呼吸道无效C.心输出量减少D.体温升高E.营养失调:低于机体的需要量8.下列哪种属于右向左分流型先天性心脏病 BA.动脉导管未闭B.法洛氏四联症C.右位心D.房间隔缺损E.室间隔缺损9.喜好蹲踞现象见于先心病中的DA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉狭窄10.先天性心脏病患儿“活动无耐力”的主要相关因素是CA.营养摄入不足B.营养消耗增加C.供氧不足D.活动过度E.脱水11.法洛氏四联症患儿缺氧症状加重时应立即采用DA.头低位B.平卧位C.半卧位D.胸膝屈曲位 E.坐位12.胎儿血液循环哪条脉管为纯动脉血 BA.上腔静脉B.下腔静脉C.门静脉D.脐动脉 E.脐静脉13.胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是 CA.肺B.肾C.脑D.肝脏 E.心脏四、简答题1.简述缺氧发作的护理要点.答：1轻者置患儿于膝胸位即可缓解；2及时吸氧并保持患儿安静；3皮下注射吗啡可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促：4静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒；5重者可静脉缓慢注射β受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率,缓解发作.口服普萘洛尔可预防再次发作.2.简述引起佝偻病的原因.答：1围生期维生素D不足2日光照射不足3生长速度快4维生素D摄入不足5疾病及药物影响3.简述急性小儿腹泻的临床表现.答：1轻型腹泻：起病可急可缓,以胃肠道症状为主,表现为食欲缺乏,偶尔溢奶或吐奶,大便次数增多,每天在10次以内,量不多、稀薄或带水,呈黄色或黄绿色,有酸味粪质不多,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫.2重型腹泻：起病较急,也可由轻型加重而致,除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状.五、论述题1.患儿13月,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平时易腹泻.查体：发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙低,血磷低,碱性磷酸酶增高.1请写出最可能的医疗诊断.2请写出3个主要护理诊断.3请写出相应护理措施.4为预防此病所做的健康宣教包括哪些答1营养性维生素D缺乏性佝偻病2营养失调;潜在并发症；知识缺乏；3增加户外运动；添加辅食,补充维生素D;加强生活护理；预防骨骼畸形和骨折；加强体格锻炼；进行健康教育；4给患儿父母讲述有关疾病的预防、护理知识,鼓励多进行户外运动,选择富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物；给予维生素D和钙剂,并及时引入换乳期食物,在预防用药的同时告知避免过量,注意观察有无中毒表现.2.患儿,男性,1岁.因呕吐、腹泻2天伴发热1天入院.患儿2天前突起腹泻,每天10余次,稀水便,无粘液.入院当天发热伴咳嗽,咳后即吐,一上午呕吐3次,吐出为胃内容物,量少；哭时泪少,尿量显着减少.护理体检：℃,体重,精神萎,眼窝及前囱凹陷,皮肤弹性差；口唇呈樱桃红,呼吸深快,心率120次／分,律齐,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下1 cm,脾肋下未触及,肠鸣音亢进.大便为黄水样,未见脓细胞.血生化：血钠135mmol／L,血钾4mmol／L.请回答下列问题：1请写出最可能的医疗诊断.包括病名,水电解质及酸碱平衡紊乱程度和性质2请写出3个主要护理诊断.3请写出相应护理措施.3.患儿,女、7个月,因发热、咳嗽、气促2天,加重1天入院.查体：体温℃,脉搏148次/分,呼吸40次/分,精神较差,面色稍发白,口周紫绀,鼻翼扇动,咽充血,呼吸急促,两肺有痰鸣音及密集的中.细湿罗音.心音有力,律齐,肝肋下1cm,无压痛,腹软.辅助检查：Hb 115g/L,WBC 18ⅹ109/L,N , L .胸部X线：双肺纹理增粗,有斑片状阴影.请回答下列问题：1本例的临床诊断.2列出护理诊断.至少三个护理问题3提出护理措施.4.患儿女,4岁,因“咳嗽.发热2天,气喘1天”入院.患儿2天前出现咳嗽,痰多,不易咳出,伴有发热,体温波动在39℃左右,1天前出现咳嗽加剧,喘憋,烦躁不安,无法入睡,时有青紫.入院评估发现患儿自幼易患支气管炎,平时少动.查体：T ℃,P 168次/分,R 62次/分,烦躁,呼吸急促,可见鼻扇及三凹征,咽红,胸骨左缘第2-3肋间可闻及3级收缩期杂音,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音,HR 168次/分,心音低钝,肝右肋下,质软,双下肢无明显水肿.血常规：WBC ×109/L,中性95%,淋巴5%.入院后给予抗感染.强心等治疗. 请回答下列问题：1此患儿最可能的临床诊断是什么2评估患儿目前的情况,列出其可能的护理诊断3个以上.3给患儿进行强心治疗时的护理要点是什么第11章至第18章一、名词解释1.急性肾小球肾炎:是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,其主要临床表现为急性起病,多有前驱感染,血尿、水肿、蛋白质和高血压.2.髓外造血：在正常情况下,骨髓外造血极少.当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,而表现为肝、脾、淋巴结肿大外周血中可见有核红细胞和幼稚粒细胞.3.生理性贫血：生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少,胎儿红细胞寿命较短且破坏较多,加之生长迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时红细胞数降至×10/12/L、血红蛋白量降至100g/L左右出现轻度贫血称为生理性贫血.4.癫痫持续状态：癫痫一次发作持续30分钟以上,或反复发作间歇期意识不能完全恢复达30分钟以上者,称为癫痫持续状态.5.高热惊厥：是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病.6.麻疹粘膜斑：是麻疹早期具有特征性体征,一般在出疹前1-2天出现.开始时见于磨牙相对的颊粘膜上,为直径约的灰白色小点,周围有红晕,常在1-2天内迅速增多,可累及整个颊粘膜,于出疹后1-2天消失.二、单项选择题1.急性肾小球炎主要的临床表现是BA.水肿、高血压、蛋白尿B.水肿、血尿、蛋白尿.C.水肿、少尿、血尿D.血尿、氮质血尿E.高血压、蛋白尿2.男孩8岁,感冒一周后,出现食欲减退,乏力,浮肿,少尿,体温38℃,血压正常,其主要的护理诊断是 AA.体温升高B.体液过多C.营养不足D.活动无耐力E.知识缺乏3.急性肾炎患儿低盐饮食必须至DA.全部症状消失B.浮肿消退C.尿蛋白消失D. 浮肿消退,血压正常E.血尿消失4.急性肾炎小儿可以上学的标准是BA.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常D.尿Addis计数正常E.血尿消失5.急性肾炎应用青霉素的主要目的是CA.保护肾脏B.预防肾脏炎症的进一步发展C.清除病灶残存的链球菌D.抑制肾脏的免疫反应E. 以上均不是6.“生理性贫血”主要发生于CA.出生一周内B.生后2~3周C.生后2~3月D.生后4~5月E.生后5~6月7.小儿白细胞分类,N与L两次交叉的年龄是A.生后4~6天及4~6周B.生后4~6天及4~6岁C.生后4~6月及4~6岁D.生后4~6周及4~6月E.生后4~6周及4~6岁8.小儿贫血中最常见的是AA.营养性缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血9.早产儿营养性缺铁贫血最主要的病因是AA.贮铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁的吸收利用障碍E.铁的丢失过多10.治疗贫血的关键是BA.加强护理B.对因治疗C.加强营养D.避免交叉感染E.输血11.营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后血象中首先出现的反应是 CA.红细胞数达正常水平B.血红蛋白量达正常水平C.网织红细胞数达高峰D.白细胞明显增多E.白细胞.血小板明显增多12.营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征为 CA.面色特红,精神食欲好转B.血红蛋白及红细胞恢复正常C.血红蛋白及红细胞恢复正常后6~8周D.网织红细胞升高后1~2个月E.网织红细胞正常13.麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的DA.消化道B.血液C.接触性D.呼吸道E.虫媒14.结核菌素试验,正确的是A.注射后15min观察局部反应B.一般用1：100的浓度C.红晕.硬结直径在10～20mm之间为“++”D.阳性反应表示有活动性结核病E.阴性反应可排除结核病15.降低麻疹发病率的关键措施是BA.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿按时接种麻疹疫苗C.患儿停留过的病室要彻底通风D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所16.确诊中毒性痢疾的依据是AA.夏秋季急性起病,高热B.粘液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌17.结核性脑膜炎进入晚期的特征是AA.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪18.预防小儿结核病的方法是DA.及时发现患者B.隔离患者C.普种卡介苗D.隔离治疗患者及普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗19.小儿时期的结核病,以哪型最多见AA.原发性肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.粟粒型肺结核E.结核性脑膜炎20.一个2岁的小儿未接种卡介苗,结核菌素试验阳性表示AA.体内有活动性结核病灶B.曾感染过结核C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力E.不会再感染结核21.结核菌素试验结果,以下哪项正确CA.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病B.卡介苗接种成功,结素试验呈强阳性C.粟粒性结核时,结素试验可呈阴性D.结素试验阳性者可肯定有结核病岁内阳性者未种卡介苗不提示结核活动的可能性.22.诊断结脑最可靠的依据是：DA.发热.盗汗.呕吐.脑膜刺激征阳性B.结素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查呈典型结脑改变D.脑脊液查到结核菌E.胸部X线检查有原发性肺结核23.二岁小儿结素试验强阳性说明该小儿：CA.四周内接种卡介苗B.一周内接触了开放性肺结核病人C.体内有活动性结核病灶D.过去患过结核病E.出生时接种过卡介苗24.卡介苗接种是防痨的一种有效措施.婴儿常用的方法是：DA.肌肉注射B.皮下注射C.静脉注射D.皮内注射E.口服25.小儿结核病的传播途径主要是：AA.呼吸道传播B.消化道传播C.胎盘传播D.皮肤损伤处E.以上都不是24.肺结核原发综合征的最少见的症状是：A.消瘦.盗汗B.不规则热C.食欲差.乏力D.情绪改变E.咯血26.肺部原发结核若不进行治疗最大的威胁是：AA.肺部病灶液化形成空洞B.可在一年内发生肾结核C.可在一年内发生结核性脑膜炎D.可在一年内发生骨结核E.以上都不是27.急性血行播散型肺结核最常发生于：DA.初感染后6个月内B.感染后6个月至一年C.感染后一年时D.感染后二至三年E.感染后立即发生28.结脑患儿前驱期主要临床表现特点是：DA.头痛B.惊厥C.食欲减退.呕吐D.性格改变E.便秘三、简答题：1.简述缺铁性贫血的护理措施.答：1合理安排休息与活动2合理安排饮食3指导正确应用铁剂,观察疗效与副作用4健康教育2.如何安排急性肾小球肾炎患儿的休息.答：一般起病2周内英卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床活动或户外散步；1-2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活.4.简述化脓性脑炎患儿体温升高的护理措施.答：保持病室安静清洁、空气新鲜,每日开窗通风3-4次.维持室温温度为18-20℃、湿度为50％-60％.高温患儿需卧床休息,每4小时测量体温1次,密切观察患儿热型,当体温超过℃时,及时给予物理降温或药物降温,以降低脑的耗氧量,防止发生惊厥.退热出汗时应及时更换汗湿的衣裤,注意保暖,保持皮肤、床单、被套的干燥清洁,及时记录降温效果.鼓励患儿多饮水,保证机体液量的需求,必要时静脉补液,按照体温每升高1℃液体量应增加10ml计算,并记录液体出入量.5.川崎病有哪些主要护理措施.答：1.降低体温；急性期患儿应绝对卧床休息,维持病室适当的问、湿度监测体温变化、观察热型及伴随症状,及时采取必要的治疗护理措施；给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质。
大理大学2020-2021学年内科护理试题及标准答案2
大理大学2020-2021学年内科护理试题及标准答案学号姓名分数一、选择题(每题1分,共60分)1、伤寒的临床主要表现中，哪项错误：A．持续发热B．相对缓脉C．玫瑰疹D．白细胞增加E．脾肿大答案：D2、对甲状腺机能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A．抬高头部B．鼓励多食略咸食品C.外出时用眼罩D．生理盐水纱布局部湿敷E．抗生素眼膏涂眼答案：B3、有关贫血下列说法哪种是错误的A.红细胞计数低于正常B.红细胞压积低于正常C.血红蛋白浓度低于正常D.红细胞、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少答案： E4、肺源性心脏病的首要死亡原因是A．休克B．肺性脑病C．上消化道出血D．水、电解质平衡失调E．心律失常答案：B5、慢性特发性血小板减少性紫癜特点A．皮肤出血B．黏膜出血C.鼻出血、牙龈出血D．持续时间长、常反复发作、症状轻E．子宫出血答案：D6、患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白，神志清，血压4.3/6．7kPa，脉搏140次／min，血白细胞数21×10的9次方／L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为A．中毒性肺炎B．支气管扩张合并感染C.支原体肺炎D．结核性胸膜炎E．肺脓肿答案：A7、诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：A．天冬氨酸氨基转移酶（AST）B．肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK－MB）C．乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）D．肌酸激酶（CK）E．丙氨酸氨基转移酶（AfT）答案：B8、诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A．白细胞增高B．红细胞沉降率增快C．乳酸脱氢酶的增高D．心电图st—t改变E．血清中和抗体效价增高4倍以上答案：E9、在我国流行的流行性出血热病毒主要是A．I型和Ⅱ型B．Ⅱ型和Ⅲ型C．Ⅲ型和Ⅳ型D．Ⅳ型和V型E．V型和Ⅵ型答案：A10、中毒型痢疾常见的主要；临床表现是：A．高热B．严重脓血便C．感染性休克D．吐泻不止E．惊厥答案：C11、高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A．高血压性心脏病B．高血压危象C．恶性高血压D．高血压脑病E．高血压未被控制答案：D12、预防流行性乙型脑炎的综合措施应是A．管理好动物传染源及治疗病人B．早期发现病人及时隔离、治疗C．抓好灭蚊、防蚊工作D．管理动物传染源及预防接种E．灭蚊与疫苗接种为主答案：E13、人被狂犬咬伤后是否发病，影响最小的因素是A．伤者自身免疫B．咬伤部位C．咬伤程度D．伤口的处理情况E．伤者年龄答案：E14、伤寒最显著的病理改变部位是A．肠系膜淋巴结B．肝脏和脾脏C．乙状结肠D.回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡E.网状内皮系统答案：D15、流行性感冒传染性最强的时间是：A．病后l－7天B．病初2－3天C．病后4－5天D．潜伏期E．恢复期答案：B16、根据国内标准,正常成人男性血经蛋白量的最低标准是A.105g/LB.115g/LC.125g/LD.135g/LE.145g/L答案： C17、中枢神经系统白血病症状的出现，多见于：A．潜伏期B．早期C．缓解期D．晚期E．中期答案：C18、乙脑常见的并发症：A．败血症B．泌尿系感染C．褥疮D．自发性肾破裂E．支气管肺炎答案：E19、二尖瓣狭窄大咳血的原因是A．支气管黏膜微血管破裂B．肺水肿C．支气管静脉破裂D．合并肺炎E．肺栓塞答案：D20、急性白血病的首发临床表现往往是A．贫血B．发热C．出血D．胸骨疼痛E．关节疼痛答案：A21、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱A．低钠血症B．高钾低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症E．高钙血症答案：D22、下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A．可见于任何年龄，青少年多见B．慢性病程C．周期性发作D．节律性上腹痛E．春秋季节易发作答案：A23、肺炎球菌肺炎最常见于A．婴幼儿B．肺部慢性病者C.用免疫抑制剂者D．年老体弱者E．健康青壮年答案：E24、慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：A．败血症B．肾周围脓肿C．肾性高血压D．肾结石E．尿毒症答案：E25、病毒性肝炎的饮食护理中，哪项错误：A．慢性肝炎病人只用清淡饮食B．急性肝炎病人应多食新鲜水果蔬菜C．肝硬化晚期病人应限制蛋白质的摄人量D．鼓励多饮水，成人每日2000ml左右E．有腹水者应给予低盐饮食答案：A26、引起右心室前负荷增加的疾病：A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．三尖瓣关闭不全D．房间隔缺损E．阻塞性肺气肿答案：C27、肾前性少尿或无尿是由于A．摄钠太少B．摄水太少C.肾血流灌注不足D．肾小球损伤E．肾小管受损伤答案：C28、支气管扩张患者的咳嗽特点为A．晨起及晚间躺下时较重B．常出现刺激性干咳C.有时呈阵发性呛咳D．后期咳嗽加重并伴喘鸣声E．严重者出现呼气性呼吸困难答案：A29、最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C.急性粒一单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病答案：B30、再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是A．肌内注射退热药B．口服退热药C.酒精擦浴D．静脉输液E．冰袋置头部及大血管处，或温水擦浴答案：E31、由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为A．血管紧张型B．动脉硬化型C.肾素依赖型D．容量依赖型E．醛固酮过多型答案：D32、传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例，称为A．流行B．大流行C．散发D．暴发流行E．以上都不是答案：D33、肺结核中后果严重后果，对社会危害最大的类型是A．原发型肺结核B．急性粟粒型肺结核C．亚急性及慢性血行播散型肺结核D．浸润型肺结核E．慢性纤维空洞型肺结核答案：E34、以下哪项不是溃疡病的常见并发症A．出血B．穿孔C.感染D．幽门梗阻E．癌变答案：C35、 1.系统性红斑狼疮（SLE）是一种：A．感染性疾病B．自身免疫性疾病C．传染性疾病D．遗传性疾病E．以上都不是答案：B36、诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是A．抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds—DNA抗体、血清补体B．血沉、抗“O”、抗体、血清补体、谷丙酶C．皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O”D．血象、找狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E．血沉、抗“0”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶答案：A37、女孩，9岁，发热4天，双耳垂下肿痛3天，呕吐1次来诊。
大理学院成人高等教育.doc
2016级成人高等教育临床专科班《外科学1》作业班级姓名学号一、名词解释1．无菌术2. 灭菌3．消毒4. 休克5. MODS6. 麻醉7. 局部麻醉8. 全身麻醉9. 基础麻醉10．复合麻醉11．复苏12.手术热13.PN14. 疖15.痈16.急性峰窝组织炎17.丹毒18.开放性损伤19 .闭合性损伤20. 挤压综合征二、间答题1．低钾血症的病因和补钾注意事项。
2．输血的并发症及防治？3.休克病人需监测哪些指标。
4．麻醉前用药的种类及作用？5.脑复苏的方法？6.外科感染的特点？7.开放性损伤包括那些损伤？8.闭合性损伤包括那些损伤？9. 如何估计烧伤严重程度10.烧伤深度三度四分法的标准和烧伤的治疗原则。
三、选择题1、从病理生理角度看，休克的本质是：A、低血压B、交感-肾上腺系统兴奋C、组织和细胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊乱2、诊断休克的主要依据是：A、临床表现B、脉率变快C、血压下降D、动脉氧分压＜60mmHgE、尿少3、血压下降在休克中的意义为：A、是诊断休克的唯一依据B、是休克最常见的临床表现C、是估计休克程度的主要指标D、是组织细胞缺氧的主要指标E、是休克最早的指标4、抗休克最基本的措施是：A、输氧B、应用血管活性药物C、纠正代谢性酸中毒D、补充血容量E、控制原发病5、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在：A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上6、休克监测中最常用的项目是A、心脏指数B、血气分析C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心输出量7、血容量不足时中心静脉压往往低于A、14cmH2OB、12cmH2OC、10cmH2OD、8cmH2OE、5cmH2O8、关于治疗休克的叙述中，错误的是：A、失血性休克的治疗是扩容B、感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C、失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D、感染性休克时，应首先使用升压药E、感染性休克应恢复有效血容量9、抗休克时，调节补液量和速度的指标不包括：A、尿量B、血压、脉搏C、心率、呼吸D、有无烦躁及口渴等表现E、血浆渗透压、红细胞压积10、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50mmHg，诊断为：A、轻度低血容量性休克B、中度低血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克11、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现：A、水中毒B、高血钾、高血镁C、高磷、高钙D、低钠、低氯E、酸中毒12、某急性肾衰病人，体重50公斤，前一日尿量150毫升，估计补液量为：A、150mlB、300mlC、550mlD、650mlE、1000ml13、局麻过程中，病人突然肌肉抽搐，首要的处理是停止给麻药，静脉注射：A、安定B、苯巴比妥钠C、硫喷妥钠D、氨茶碱E、阿托品14、麻醉前用药，给用抗胆碱药物的目的是：A、镇静B、镇痛C、对抗局麻药毒性D、减少呼吸道分泌E、抑制交感神经兴奋15、局麻的术前用药首选：A、苯巴比妥钠B、吗啡C、杜冷丁D、氯丙嗪E、阿托品16、急性肾衰少尿期的电解质紊乱是：A、低钾、高磷、低钠、低钙B、低钾、低磷、低钠、低钙C、高钾、高磷、低钠、高钙D、高钾、高磷、高钠、低钙E、高钾、高磷、低钠、低钙17、男，20岁。
15-护理-本-《外科护理学》平时作业
大理大学成人高等教育《外科护理学》课程作业一第一章至第十二章一、名词解释1．等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
2．肠外营养指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，供给病人所需的全部营养或部分营养，以达到营养治疗的一种方法。
3．休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量骤减，是组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍特点的病理过程。
4．创伤5．外科感染需要用外科方法治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。
6．急性蜂窝织炎是皮下筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织急性弥漫性感染，常因皮肤、黏膜损伤引起。
二、简答题1．简述等渗性缺水病人实施液体疗法应遵循的原则。
2．简述遵医嘱补钾的原则。
答：遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量等要求（1）尿量正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出，每日尿量须大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能保证安全静脉补钾。
（2）浓度不高：静脉输液钾浓度不大于0.3％，禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。
（3）速度勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。
（4）总量限制、严密监测：定时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人，每日补钾量为2～3g，重症缺钾者24小时补钾不宜超过6～8g。
3．简述休克病人病情观察的要点及其意义。
答：意识和表情，反映脑组织灌流的情况；2、皮肤色泽、温度和湿度，反映体表灌流情况。
3、尿量：反映肾脏和其他组织灌流情况。
4、血压及脉压差。
5、脉搏：休克时脉率加快。
脉快而细弱表示休克加重。
6、呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，>30次/分货<8次/分表示病情加重4．简述休克病人的护理措施。
答：•1、补充血容量，恢复有效循环血量2、改善组织灌注3、增强心肌功能4、保持呼吸道通畅5、预防感染6、调节体温7、预防意外损伤5．简述引起损伤的主要原因。
《护理管理学》
大理大学成人高等教育专升本学生《护理管理学》课程作业学号：姓名：1．课程名称：护理管理学2．合用专业：护理学专业专升本班学生3．采纳教材：护理管理学．第一章至第四章一、名词解说（共 3 题，每题 3 分，共 9 分）1.管理对象2.目标管理3.管理幅度二、单项选择题（以下各题中，有A、B、C、D、E 五个备选答案，请选出1 个最正确的答案 , 并将其代码填在题干的括号内，共10题，每题1分，共10分）。
1. 组织工作的详细程序和内容主要包含()A.计划总结、人员配置、组织改革B.计划总结、人员管理、组织改革C.计划总结、人员配置、组织规划D. 组织设计、人员配置、交流协调E. 组织设计、人员配置、组织改革2. 人员装备职能的含义包含以下哪几个方面()A.树人、评人、育人、留人B.选人、用人、育人、留人C.选人、树人、育人、留人D.选人、评人、树人、留人E.用人、评人、树人、留人3.管理的基本职能包含 ()A. 计划、组织、人事、指挥、控制B.计划、组织、人事、领导、控制C.计划、安排、人事、领导、控制D.策划、组织、人事、协调、控制E.计划、组织、人事、决议、控制4. 以下哪项属于法约尔管理过程理论的主要内容()A.管理需要有稳固的行政组织系统B.工作应流程化、标准化C.管理过程要依照 l4 项管理原则D.推行刺激性酬劳制度E.管理活动中要重视办理人际关系5. 以下哪项内容反应了现代管理的系统原理()A.管理活动要掌握全局、整体规划B.管理活动中重视办理人际关系C.管理活动中以做好人的工作为根本D.管理活动要注意讲究实效E.管理过程要依照 l4 项管理原则6. 初次提出“在正式组织中存在着非正式组织”看法的是()A. 泰勒的科学管理理论B.法约尔的管理过程理论C. 梅奥的人际关系学说D.马斯洛的人类需要层次理论E. 麦格雷戈的X-Y 理论7.目标管理的首创人是 ()A. 泰罗B.法约尔C. 马克思·韦伯D.彼德·德鲁克E.哈罗德·孔茨8.管理者面对 B 类工作的管理重点，最正确的选项是 ()A.可受权别人B.可临时放置C. 很想达成D.一定达成E.明日尽量达成9.以下对于正式组织特色的描绘 , 哪项不正确 ()A.自觉形成的组织B.有共同的目标C.分工专业化且重申协分配合D.成员的工作及职位能够互相替代E.下级一定听从上司的管理10.依照医院病床编设的原则，我国二级医院病床数许多于多少张()C.200D.300E.500三、填空题（共 8 题，每空 1 分，共 11 分）答题说明 : 请将正确的答案填到横线上。
《生理学》19专升本护理第一学期 作业【期末考试题库】=
大理大学成人高等教育《生理学》课程作业第一章至第四章一、名词解释12.3.4.5.6.主动转运：7.8.阈电位：:能使可兴奋细胞膜Na＋或Ca＋通透性突然增大的临界膜电位,称为阈电位9.静息电位：是指细胞未受刺激时，存在于细胞膜内外两侧的电位差。
由于这一电位差存在于安静细胞膜的两侧，故亦称跨膜静息电位，简称静息电位10 动作电位：是指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化过程11.局部反应：阈下刺激不引起细胞或组织产生动作电位，但它可以引起受刺激的膜局部出现一个较小的膜的去极化反应，称为局部反应或局部兴奋。
12.兴奋性：兴奋性是指细胞受刺激后产生动作电位的能力13.血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比，称血细胞比容14.血浆胶体渗透压：是指蛋白质等有机物所引起的渗透压，而晶体渗透压是无机离子所引起的渗透压。
胶体渗透压正常值约1.5mOsm/L，主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。
15.EPO16.二、简答题1．生理功能调节的方式有哪些？并比较其异同。
答：人体功能的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节1：神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。
特点是准确、迅速、持续时间短暂2：体液调节：体内产生的一些化学物质（激素、代谢产物）通过体液途径（血液、组织液、淋巴液）对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。
特点是作用缓慢、持久而弥散3.自身调节：组织和细胞在不依赖于神经和体液调节的情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。
特点是调节幅度小2．分别简述易化扩散和主动转运的特点。
答：以载体为中介的易化扩散特点如下：（1）竞争性抑制；（2）饱和现象；（3）结构特异性。
以通道为中介的易化扩散特点如下：（1）相对特异性；（2）无饱和现象；（3）通道有“开放”和“关闭”两种不同的机能状态主动转运：分原发性主动转运和继发性主动转运3．Na+泵的本质、作用和生理意义。
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2、此表在实习期间由实习生保管，每实习完一个科室均需填写完成相关内容。
3、整个实习过程结束后，此表送交办学单位审核。
4、此表最终由大理学院继续教育学院进行审核和归档。
内科毕业实习登记表实习时间：年月日至年月日注：以上两表均用数字填写。
3、书写全病历份数及病历质量：4、实习中参加了哪些理论学习及病案讨论：5、自我鉴定：6、实习共天，其中全勤天，病假天，事假天，旷课天。
7、出科考核：科室负责人签字年月日（科室盖章）外科毕业实习登记表实习时间：年月日至年月日2、主要做过的诊疗操作及手术注：以上两表均用数字填写。
3、书写全病历份数及病历质量：4、实习中参加了哪些理论学习及病案讨论：5、自我鉴定：6、实习共天，其中全勤天，病假天，事假天，旷课天。
7、出科考核：科室负责人签字年月日（科室盖章）妇产科毕业实习登记表实习时间：年月日至年月日2、主要做过的诊疗操作及手术注：以上两表均用数字填写。
3、书写全病历份数及病历质量：4、实习中参加了哪些理论学习及病案讨论：5、自我鉴定：6、实习共天，其中全勤天，病假天，事假天，旷课天。
7、出科考核：科室负责人签字年月日（科室盖章）儿科毕业实习登记表实习时间：年月日至年月日2、主要做过的诊疗操作及手术注：以上两表均用数字填写。
3、书写全病历份数及病历质量：4、实习中参加了哪些理论学习及病案讨论：5、自我鉴定：6、实习共天，其中全勤天，病假天，事假天，旷课天。
7、出科考核：科室负责人签字年月日（科室盖章）毕业实习成绩表。
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现病史：患者于2014年2月无明显诱因下出现气喘反复发作，心前区疼痛不适，活动后加重，夜间需要高枕卧位才可缓解，伴双下肢水肿，咳嗽，胃部不适，食欲下降，胸片提示‘肺部感染’，期间利尿、减负等对症治疗，好转后出院。近一年来患者胸闷气喘加重，心前区疼痛，今日来我院求诊。
病例报告
你所遇到的实际病例
教科书（文献）描述的典型病例
一般情况：（一般情况——家族史，占30分）
姓名：张雄性别：男
年龄：64岁出生地：云南寻甸
职业：务农民族：汉
婚姻：已婚
联系地址：云南寻甸
入院日期：2014年2月6日
记录日期：2014年2月6日
流行病学讨论：（好发性别、年龄、职业等）
主诉：活动后胸闷气短半年余，加重一月
流行病学特子均健康，否认家族性遗传倾向疾病、肿瘤、精神病史。
病因学方面的遗传性、家族聚集性等特点：
体格检查：
体格检查：（结合疾病发生部位、类型、大小、良恶性和并发症）
辅助检查：胸部ct
辅助检查：胸部ct
初步诊断：（初步诊断——鉴别诊断，占30分）
IV级高血压
初步诊断和鉴别诊断：（结合临床表现、体格检查及辅助检查，进行诊断、鉴别诊断及诊断依据）
鉴别诊断：
诊疗计划：气体交换受损：有明显呼吸困难时要卧床休息，减轻心脏负荷；严重呼吸困难时采取端坐位，减少回心血量。
诊疗：（根据该疾病目前治疗的方法种类，结合该患者疾病类型、分期进行个体化治疗。并对预后作出判断）
体会：减少盐的摄入量，尤其对高血压患者更为重要，不喝酒，不吸烟。
既往史：12年1月行冠脉造影术，提示左前降支近段钙化偏心病变，86%狭窄，并置入一枚支架，左回旋支近中段及远段50%左右狭窄，既往有高血压病史9年，萎缩性胃炎10年余。
病因学及可能发病原因：（结合病因学及可能发病因素，分析既往病史与该疾病有无关联）
个人史：生于云南省寻甸，初中文化，否认长期外地居住史，否认疫情、疫区、工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，否认吸毒史，否认吸烟、饮酒史。