大理学院成人高等教育儿科学课程作业二
大理学院成人高等教育

2015级成人高等教育临床专科班《外科学》作业班级:姓名:学号:一、名词解释1.无菌术2. 灭菌3.休克4. MODS5. 全身麻醉6. 逆行性健忘7. 中间意识清醒期8. 酒窝征9. 夏科氏三联征10.原发性腹膜炎11.早期胃癌12. 肠梗阻13.痔14. 反常呼吸15. 病理型肾结核16 .肾自截17 .骨折18.骨筋膜室综合征19 .直腿抬高试验20. Codman三角二、问答题1.低钾血症的病因和补钾注意事项。
2.休克病人需监测哪些指标。
3.烧伤深度三度四分法的标准和烧伤的治疗原则。
4.小脑幕切迹疝主要表现。
5. 张力性气胸的病理生理机制和临床表现。
6.腹股沟斜疝与直疝的鉴别。
7.绞窄性肠梗阻的诊断。
8.胆囊切除术中行胆总管探查的指征。
9.如何早期诊断原发性肝癌。
10.骨折的临床愈合标准。
三、选择题1.成年男性体液总量占体重A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%2.关于休克的预防,错误的是A.骨折要固定B.预防过敏反应C.急腹症均用镇痛剂D.及时补足血容量E.控制感染3.能解除迷走神经对心脏抑制的药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺E.碳酸氢钠4.甲状腺手术后出现喉部粘膜感觉丧失,引起误吸A.损伤单侧喉返神经B.损伤两侧喉返神经C.损伤喉上神经内侧支D.损伤喉上神经外侧支E.损伤喉上神经内、外侧支5.可引起高血钾的情况是A.静脉输入大量葡萄糖溶液 B.严重呕吐腹泻C.禁食3日D.长期应用糖皮质激素 E.严重挤压伤6.休克病人血压和中心静脉压均低,提示A.血容量严重不足 B.血容量相对不足 C.血容量相对过多D.心功能不全 E.血管过度收缩7.外科最常见的休克类型是()A.感染性休克和过敏性休克B.低血容量性休克和感染性休克C.低血容量性休克和过敏性休克D. 心源性休克和过敏性休克E. 神经源性休克和心源性休克8.预防破伤风最主要的方法是A.注射破伤风抗毒素 B.注射破伤风类毒素 C.提高病人的免疫力D.及时彻底清创 E.足量使用抗生素9.乳房囊性增生病最典型的临床表现为A.多发性肿块B.周期性的乳房胀痛C.乳头溢液D.肿块与周围分界不清E.病程较长、发展较慢10、病人行甲状腺次全切除术中,突然挣扎、呼吸困难、失音、发绀,应考虑:A、喉头水肿B、血肿压迫气管C、一侧喉返神经损伤D、两侧喉返神经损伤E、双侧喉上神经损伤11、甲状腺癌的临床表现,应除外:A、颈部无痛性肿块B、肿块表面不光滑C、肿块活动度良好D、有远处转移E、淋巴转移有相应的压迫症状12、甲状腺大部切除术后手足抽搐的有效治疗方法是:A、吸氧B、应用镇静剂C、进食肉类和蛋类食物D、静脉应用高渗葡萄糖E、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液13、乳癌首发症状是:A、乳房无痛性、单发肿块B、乳头凹陷,回缩C、乳房皮肤浅表静脉怒张,橘皮样变D、腋窝淋巴结肿大E、乳腺周期性肿痛伴包块14、外伤后胸壁软化(连枷胸)是由于:A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳潴留15、张力性气胸的急救处理首先应是:A、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸腹腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开16、食管癌最典型的症状是:A、胸骨后疼痛B、呃逆C、恶心D、进行性咽下困难E、呕吐17、腹外疝命名的主要依据是:A、不同的疝内容物B、疝环的部位C、股疝D、脐疝E、切口疝18、1岁以内病儿的腹股沟斜疝的治疗应采用:A、疝囊高位结扎术B、疝修补术C、疝成形术D、可暂不治疗E、用棉线囊带压迫内环19、发生了疝内容物血循环障碍时称为:A、易复性疝B、难复性疝C、复发性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝20、急性腹膜炎的最主要体征是:A、肠鸣音减弱或消失B、压痛和反跳痛C、腹肌紧张D、肝浊音界缩小或消失E、腹式呼吸减弱或消失21、腹腔内空腔脏器破裂的主要临床表现为:A、急性腹膜炎B、感染性休克C、膈下游离气体D、腹腔内出血E、移动性浊音22、十二指肠溃疡急性穿孔好发部位:A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、十二指肠降部D、十二指肠球部水平部E、十二指肠球部上升部23、不同原因肠梗阻的共同特点是:A、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进B、腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失C、腹痛、腹胀、呕吐、便闭、肠型D、腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音亢进E、腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便24、直肠癌早期症状是:A、便条变细B、里急后重C、腹胀腹痛D、排便困难E、大便习惯改变25、胆道疾病首选的检查方法:A、B超B、腹部评估C、口服胆囊造影D、静脉胆道造影E、经皮肝穿胆管造影26、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是:A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期主要表现为:A、患肢怕冷、发凉、有麻木感,轻度间歇性跛行B、足背动脉搏动消失C、肌肉萎缩D、安静休息时疼痛E、局部组织坏死溃疡28、无尿是指24小时尿量少于:A、80mlB、100mlC、150mlD、200mlE、400ml29、老年男性进行性排尿困难最常见的原因是:A、尿道狭窄B、膀胱肿瘤C、前列腺癌D、前列腺增生E、膀胱结石30、诊断骨折的最可靠依据是:A、局部畸形B、反常活动C、骨擦音或骨擦感D、X线征E、功能障碍。
2018级成人高等教育临床专科班《儿科学》作业

2018级成人高等教育临床专科班《儿科学》作业班级:姓名:学号:一、名词解释(20题)1.新生儿期2.上部量3.骨龄4.生理性体重下降5.低渗性脱水6.口服补液盐7.生理性黄疸8. 4:3:2液9.小儿腹泻病10.生理性腹泻11.生理性贫血12法洛四联症13艾森曼格综合症14.差异性青紫15肾病综合征16髓外造血17.苯丙酮尿症18.先天性甲状腺功能减低症19.PPD试验20. 21三体综合症二、简答题(8题)1.简述小儿各年龄分期。
2.简述小儿生长发育的一般规律。
3.比较牛奶与母乳的差异并简述母乳喂养的优点。
4.简述维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则。
5.简述生理性黄疸和病理性黄疸的异同。
6.简述肺炎并心衰的诊断标准。
7.简述单纯性肾病及肾炎性肾病的鉴别。
8.简述川崎病的诊断标准三、病例分析题(2题)(一)患儿,女,4个月。
因反复惊厥半天急症入院。
患儿生后牛奶喂养,未加辅食,2天来流涕,好哭闹,无发热、咳嗽、呕吐,大小便正常。
体检:体温37.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀;四肢抽动;心脏(-),双肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣音;前囟平软,2㎝×2㎝大小,布氏征(-),枕部有乒乓球感。
1.初步诊断?2.诊断依据及需要进行的辅助检查?3、疾病诊断4.治疗原则是什么?(二)32周早产儿,出生后4天,因反应差、吃奶少2天入院。
患儿系第二胎第一产,因胎膜早破24小时经阴道分娩,出生时哭声低,生后母乳喂养。
第3天出现反应差、拒乳。
查体:T350C,R65次/分,HR162次/分,全身皮肤中度至重度黄染,面色苍黄,前囟平软,反应差、哭声弱,拥抱反射、吸吮反射减弱,双肺呼吸音稍粗,无罗音,心音低钝,腹稍胀,脐轮红,可见少许脓性分泌物,肝脾不大,四肢可见花纹,肢端凉。
1.初步诊断?2.诊断依据及需要进行的辅助检查?3、疾病诊断4.治疗原则是什么?四、判断题(5题)1.围生期是指自怀孕第28周到出生后一个月()2.婴儿期指从出生后28天到满1周岁以前的一段时期。
大理医学院专升本各专业大学英语2平时作业及答案

大理医学院专升本各专业大学英语2平时作业及答案大理学院成人高等教育级医学类专升本各专业《大学英语2》课程作业一1.课程名称:《大学英语2》2.适用专业:大理学院成人高等教育医学类专升本各专业第二学期3.选用教材:《英语》(非英语专业专科用)(普通高等教育“十一五”国家级规划教材)第4册,孔庆炎主编,《英语》教材编写组编,高等教育出版社出版。
参考书:《英语学习辅导书4》(非英语专业专科用)(普通高等教育“十一五”国家级规划教材),孔庆炎主编,《英语》教材编写组编,高等教育出版社出版。
课程教学参考网站:Unit One to Unit Ten第一部分交际用语阅读下面的小对话,从A、B、C、D四个选项中选出一个能填入空白处的最佳选项,并在答题纸上写出所选的字母符号。
1. ---- Oh, sorry to bother you. ---- ___a___.A. That’s okay.B. No, you can’t.C. That’s good.D. oh, I don’t know.2. ---- Good morning, Dr Johns on’s office. Can I help you? ----__b___.A. Speaking, please.B. I’d like to make an appointment, please.C. Yes, go on.D. No, you can’t.3. ---- We are going to have a dancing party tonight. Would you like to join us?---- ___a___.A. I’m afraid not. Because I have an appointment with my dentist tonight.B. Of course not. I have no idea.C. No, I can’t.D. That’s all set.4. ---- Excuse me. I don’t want to interrupt you but …---- __c____.A. Can I help you?B. Certainly, how dare you.C. It’s quite all right.D. Yes, you did.5. ---- You have lovely children. ----___d___.A. No, no, no,. They are not.B. Oh, no, no.C. You’re talking too much.D. Thanks.6. ---- Can I help you with your suitcase? ----___d___.A. I have no idea.B. No, no. I can carry it myself.C. That’s a good idea.D. Thank you. I can manage myself.7. ---- Can you come over for dinner with us? ---- ____a__.A. I’d like to but I have a meeting tonight.B. It doesn’t matter.C. No, I don’t like.D. Oh, that sounds well.8. ---- Good night and thanks again. ----__d____.A. You can’t say that.B. No, no. It’s what I can do.C. How can you say that.D. Good night.9. ---- Oh, I’m sorry. But I promise I’ll be careful next time. ----__b____.A. It’s nothing at all.B. Oh, never mind. It doesn’t matter.C. Thank you.D. There are no questions.10. ---- Could I use your dictionary for a moment? ---- ___c___.A. It’s well.B. It doesn’t matter.C. By all means.D. I h ave no idea.11. ---- Can you turn down the radio, please? ----____b__.A. Oh, I know.B. I’m sorry, I didn’t realize it was that loud.C. I’ll keep it down next time.D. Please forgive me.12. ---- These are certainly beautiful flowers. Thank you so much. ----___b___.A. No, no. It’s nothing.B. You are welcome.C. Yes, I agree.D. Yes, I think so, too.13. ---- Hi, Sam, I think you did a good job. aA. Thank you.B. Don’t mention it.C. Not at all.D. I did it quite badly.14. ---- Good morning, sir. May I help you? ----__d____.A. No, I don’t buy anything.B. No, I don’t need your help.C. Yes, I need some sugar.D. Oh, no, That’s OK.15. ---- Could you help me with my homework, please? ---- _d_____.A. No, no way.B. No, I couldn’t.C. No, I can’t.D. Sorry I can’t. I have to go to a meeting right now.16. ---- Why don’t you travel to New York on vacation? ---- ___c___.A. I don’t want to go.B. Excuse me, because I can’t.C. I wa nt to, but I haven’t got enough money.D. Because I’m going to school today.17. ---- Would you like to go fishing with us now? ----___b___.A. No, I don’t like.B. It sounds interesting but I have lots of homework to do.C. I won’t tell you.D. Oh, it is well.18. ---- Could I speak to John Harris, please. ----___d___.A. Oh, how are you.B. I’m JohnC. I’m listening.D. Speaking.19. ---- Congratulations! You won the first prize in today’s speech contest.----____c__.A. Yes, I beat the others.B. No, no, I didn’t do it well.C. Thank you.D. It’s a pleasure.20. ---- Can I have a look at your passport? cA. It is here.B. Here is it.C. Here you are.D. No, you can’t.第二部分词汇与结构 (Vocabulary and Structure Exercises)阅读下面的句子,从A、B、C、D四个选项中选出一个能填入空白处的最佳选项,并在答题纸上写出所选的字母符号。
全国2018年4月高等教育自学考 试《儿科护理学二》答案

绝密★启用前2018年4月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学(二)试题答案及评分参考(课程代码03011)一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分1.A2.B3.C4.A5.D6.C7.C8.B9.D 10.C11.C 12.D 13.B 14.D 15.B16.A 17.C 18.C 19.D 20.A21.A 22.A 23.B 24.C 25.D26.C 27.D 28.D 29.B 30.A二、填空题:本大题共10空,每空1分,共10分31.体重; 身高(身长)32.卡介苗 乙肝疫苗33.面神经征; 腓反射34.规范35.多关节; 少关节36.15~30三、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共15分。
37.一般小儿2~3岁后已能控制排尿(1分),如5岁以后的儿童(1分)仍有经 常性的不自主的排尿(1分),称遗尿症38.自胎儿出生(1分)脐带结扎(1分)到生后28天(1分)为新生儿期39.是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症(1分)。
这种炎症使易感者气道对各种激发因子具有高反应性(1分),引起不同程度的广泛而可逆的气道阻塞症状(1分)。
40.当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时(1分),肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态,而出现肝、脾、淋巴结增大(1分)。
同时末梢血液中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞(1分)。
这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称骨髓外造血 41.是指呼吸循环功能停止(1分),意识丧失或抽搐(1分),脉搏消失,血压测不出(1分)。
心电图示心动极缓-停搏型或心室纤颤。
四,简答题:本大题共5小题,每小题5分,共25分。
42.(1)由上至下(或由头至尾)(1分)(2)由近到远(1分)(3)由不协调到协调,由泛化到集中(1分);(4)由粗动作到精细动作(1分)(5)先有正向动作后有相反动作(1分)。
大理学院成人高等教育儿科学课程作业二答案

大理学院成人高等教育儿科学课程作业二(本科)一、名词解释3.难治性肾病4.选择性蛋白尿:肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如 IgA (immunoglobulin A, IgA)在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10~20%。
从结构来看,IgA有单体、双体、三体及多聚体之分。
5.艾森曼格综合症:是一组先天性心脏病发展的后果。
6.差异性青紫是动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫绀。
不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。
8.等渗性脱水由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。
9. 生理性贫血:生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血);加之婴儿生长迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.0×10/12/L 、血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为‘‘生理性贫血’’。
10.髓外造血:在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。
二、简答题1.简述肺炎并心衰的诊断标准及治疗原则。
答: 1. 呼吸突然加快,>60次/分。
2. 心率突然加快,>180次/分3. 骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间延长。
4. 心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。
5. 肝脏迅速增大。
6. 尿少或无尿,颜面眼睑双下肢水肿。
大理学院成人高等教育外科学

大理学院成人高等教育外科学(1)课程作业(本科)病例分析1.患者陈××,男,25岁,以“转移性右下腹痛20小时”主诉入院,查体:T38.8℃,P94次/分,R24次/分,Bp125/78mmHg,体重68kg,神清,心肺无异常,腹部平坦,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,以麦氏点最明显,未扪及包块。
请问最可能的诊断是什么,为明确诊断还需做哪些检查,需要和哪些疾病鉴别?答:最可能的诊断是:急性阑尾炎。
为明确诊断还需做的检查有:1、血常规检查,看看白细胞是不是增高;2、尿常规检查;3、还要做B超检查;4、腹部外科检查,看看麦氏点是不是阳性。
需要和如下疾病鉴别:1、肺炎、胸膜炎;2、急性胃肠炎;3、局限性肠炎又称克郎病;4、急性肠系膜淋巴结炎;5、右侧输卵管妊娠破裂;6、右侧卵巢裳肿蒂扭转;7、急性输卵管炎腹痛。
2.患者张××,男,58岁,上腹绞痛1天,伴恶心、呕吐、畏寒。
查体:T40℃,P126次/分,R24次/分,Bp85/49mmHg,体重68kg,表情淡漠,皮肤及巩膜明显黄染,上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区叩击痛,WBC25×109/L,N 97%。
请问最可能的诊断是什么,提出诊断依据,为明确诊断还需做哪些检查,治疗原则是什么?答:最可能的诊断是:急性梗阻性化脓性胆管炎。
诊断依据是:1、痛(腹痛);2、烧(寒战高热);3、黄(黄疸);4、休克;5、精神神经症状等五联症。
为明确诊断还需做哪些检查:1.白细胞计数;2.胆红素测定;3.血清酶学测定;4.细菌培养。
治疗原则是:1、急救措施:①抗休克;②纠正酸中毒及水电解质紊乱;③抗感染;④应用糖皮质激素改善应激能力,缓解毒血症;⑤强心利尿,保护心、肺、肾功能;⑥防止出血倾向及弥漫性血管内凝血(DIC)发生。
2、解除胆道梗阻,引流胆道。
大理学院成人高等教育

2015级成人高等教育临床专科班《外科学(2)》作业班级:姓名:学号:一、名词解释1.脑震荡2. 逆行性健忘3.酒窝征4. 张力性气胸5. 可复性疝6. 较窄性疝7. 继发性腹膜炎8. 倾倒综合征9. 麻痹性肠梗阻10.肛裂11.内痔12. Charcot三联征13.间歇性跛行14. 静息痛15. 挛缩膀胱16 . 骨化性肌炎17 . 关节脱位18. Dugas征19 .拾物试验20. Codman三角二、问答题1.甲状腺功能亢进的手术治疗指征是?2.出现哪些情况应行剖胸探查术?3.出现哪些情况应行剖腹探查术?4.胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应证?5. 简述细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿的鉴别。
6. 简述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。
7.良性前列腺增生症的临床表现及诊断及治疗?8.影响骨折愈合的因素?9.急性血源性骨髓炎的诊断?10. 颈椎病的分型和临床表现?三、选择题1、肠梗阻的共同临床表现不包括:A、腹痛B、呕吐C、腹胀D、肛门停止排气排便E、肠蠕动亢进2、病人有脓血便及肛门下坠感近月余,应先作:A、乙状结肠镜检查B、纤维结肠镜检查C、X线钡灌肠检查D、肛门镜检查E、直肠指检3、未婚,女性患者出现转移性腹痛和右下腹固定压痛点,诊断应首先考虑:A、急性输卵管炎B、盆腔炎C、右侧输尿管结石D、胃、十二指肠溃汤急性穿孔E、急性阑尾炎4、尿道球部损伤的常见原因是:A、刀刺伤B、骨盆骨折C、尿道扩张D、骑跨伤E、运动损伤5、男性,14岁,半年来尿频、尿急、尿痛,多次出现尿流突然中断,改变体位又能继续排尿的情况,来院就诊,应首先考虑:A、泌尿系炎症B、尿道炎C、膀胱结核D、膀胱结石E、尿道狭窄6、继发性腹膜炎最常见的致病菌:A、厌氧菌B、链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、葡萄球菌7、确定胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最主要的诊断依据是:A、右下腹剧烈疼痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音消失D、隔下游离气体E、肛门指检8、肋骨骨折的好发部位是A、1-3肋B、4-7肋C、8-9肋D、10-11肋E、第12肋9、男,32岁,胸部外伤后4小时。
大理学院成人高等教育

2014级成人高等教育临床专科班《急诊医学》作业班级:学号:姓名:一、名词解释1.急诊医疗体系2. 现场急救3.生命链4. 复苏5. 心搏骤停6. 急性中毒7. 休克8. 创伤9. 闭合性创伤10.开放性创伤11.淹溺12. 中暑13.电击伤14. 急性冠脉综合症15. 急性心力衰竭16. 高血压危象17. 高渗性高血糖状态18. 低血糖症19 . 乙醇性低血糖症20. 特发性功能低血糖症二、问答题1.简述现场急救的原则?2.说出外伤止血的方法有哪几种?3.说出脊柱骨折的搬运方法?4.说出腹腔穿刺术适应证、禁忌证?5. 叙述急性中毒的治疗原则?6. 说出有机磷杀虫剂中毒机制、临床表现、诊断及治疗?7.简述创伤的急救?8.简述中暑的临床表现及处理?9.简述急性冠脉综合症的急诊处理?10. 简述高渗性高血糖状态临床表现、诊断及治疗?三、选择题1、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A、30:2B、15:2C、30:1D、15:12、休克处理的原则不包括:A.尽早去除病因B.尽快减少血容量C.改善微循环D.多器官功能支持3、现场急救止血的方法不包括:A.药物止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.加压包扎止血法4、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法5、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤6、消化道大出血的特征性表现是:A.发热B.血红蛋白下降C.周围循环衰竭D.呕血和黑便7. 胸外心脏按压术按压部位为:A.胸骨中下三分之一B.胸骨中下三分之二C.胸骨中上三分之一D.第五肋间隙锁中线位置8、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次9、中暑痉挛体温A.正常B.38℃以上C.39℃以上D.40℃以上10、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
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大理学院成人高等教育儿科学课程作业二(本科)
一、名词解释
3.难治性肾病
4.选择性蛋白尿:肾小球病变较轻时,只有中量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如(immunoglobulin A, IgA)在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10~20%。
从结构来看,IgA有单体、双体、三体及多聚体之分。
5.艾森曼格综合症:是一组先天性心脏病发展的后果。
6.差异性青紫是动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫绀。
7.生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。
8.等渗性脱水由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。
9. 生理性贫血:生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减
少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血);加之婴儿生长迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.0×10/12/L 、血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为‘‘生理性贫血’’。
10.髓外造血:在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。
二、简答题
1.简述肺炎并心衰的诊断标准及治疗原则。
答: 1. 呼吸突然加快,>60次/分。
2. 心率突然加快,>180次/分
3. 骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间延长。
4. 心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。
5. 肝脏迅速增大。
6. 尿少或无尿,颜面眼睑双下肢水肿。
2.简述单纯性肾病及肾炎性肾病的鉴别。
答::①尿检查红细胞超过l0个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;④血总补体或C3反复降低。
凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。
3.简述缺铁性贫血的分期、各期实验室特点。
4. 简述肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗原则。
5.简述腹泻重度脱水的临床表现。
6.结合血液动力学改变叙述先天性心脏病室间隔缺损的症状及体征。
7.简述液体疗法的原则。
8.简述补钾的原则。
9.简述急性肾小球肾炎严重循环充血的临床特点及治疗原则。
10.简述肾病综合症激素治疗的中、长程治疗方案。
11.简述轮状病毒性肠炎的临床特点。
三、填空题
1.急性上呼吸道感染最常见的病原体是。
2. 小儿液体疗法原则中的三见是指:、、。
3. 秋季腹泻的病原是。
4. 2∶1等张含钠液指由2份,1份组成,主要用于。
5.支肺炎的病理生理改变中最重要的是和。
6. 法洛四联症有四种畸形:、、、。
7.一般根据有无分流将先天性心脏病分为型、型、型。
8.小儿白细胞两次交叉的时间是和。
9.反映铁剂治疗有效的指标是,治疗后升高,达高峰
10.肾病综合征最主要的病理改变是,初次发病者治疗时的首选药物是。
四、病例分析题
(一)、患儿男,10岁,因“浮肿伴少尿4天”入院。
半月前曾因发热、咽痛3天,到当地给“青霉素”治疗后好转。
近4-5天来诉乏力,头晕、食欲差。
作日晨起发现其双眼睑浮肿。
追问小儿自诉近日尿量较平时减少,呈淡红色。
1.该患儿最可能的诊断是什么?
2.对你的诊断最有帮助的辅助检查是什么?
3.该患儿入院第二天,突然极度烦躁不安,呕吐、头痛激烈、视物摸糊,血压150/110mmHg。
你考虑出现什么问题?如何处理?
(二)、患儿,男,8个月,发热,咳嗽4天入院。
体检:体温:39.5℃,精神萎靡;躯干可见荨麻疹样皮疹;双肺可闻湿性罗音,WBC21×109 /L,N70%,核左移;胸片提示双肺有多个小圆形密度增高影。
1.初步诊断是什么?
2.病原学治疗原则是什么?
(三)、患儿,男,8个月。
单纯母乳喂养,未添加辅食,近1月来面色苍白,食欲差。
体检:面色发黄,结膜苍白,肝脏右肋下2cm,脾脏肋下 1.5cm.血常规检查:Hb80g/l,RBC3.5×1012 /L.CMV25pg.网织红细胞0.05.
1.临床诊断是什么?
2.还应做哪项确诊检查?
3.治疗原则是什么?
(四)、患儿,男。
5 岁,平时易乏力,活动后气促、多汗。
易患感冒。
体检:面色苍白、无紫绀,体形瘦长,生长发育稍差;心前区隆起,触之有抬举感,无震颤;听诊:第一心音亢进,肺动脉区第二心音增强、固定分裂,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期2-3级喷射性杂音。
肺、腹(-)。
1.初步诊断是什么?
2.应进行何种必要的检查?
3.应给予什么治疗建议?
(五)患儿,女,11个月。
因腹泻伴呕吐1天,大便10余次/天,黄色稀水状便,尿少而入
院。
入院时体格检查示:精神萎靡,口唇干燥,眼眶明显凹陷,皮肤弹性差、哭时泪少。
双肺(—),心音有力,心律齐,腹平软,未触及异常腹部包块,肠鸣音活跃,四肢肌张力正常,四肢末端温暖。
1.请写出你考虑的诊断及诊断依据?
2.对该患儿,你应该特别注意进行哪些实验室检查?
3. 入院后给液体疗法。
输入液体约500ml后,尿量明显增多,脱水征已经不明显。
但患儿精神仍萎靡,四肢无力。
体格检查示:四肢软弱无力。
HR140次/分,心音低顿,肠鸣音减弱、双侧膝腱反射减弱。
目前,你考虑出现了什么问题?请写出处理原则。