中医治未病健康状态中医干预方案种
(仅供参考)中医“治未病”干预(保健)操作方案

广东省中医“治未病”服务网络建设工作指导手册分册2中医“治未病”干预(保健)操作方案广东省中医药局广东省中医“治未病”指导中心2015年7月目 录1.中医药基本公共卫生服务项目干预(保健)操作方案 (3)1.1老年人中医干预(保健)操作方案 (3)1.2 0-6岁儿童中医干预(保健)操作方案 (3)1.3糖尿病患者中医干预(保健)操作方案 (3)1.4高血压患者中医干预(保健)操作方案 (4)1.5孕产妇中医干预(保健)操作方案 (4)2.九种体质人群中医“治未病”服务干预(保健)操作方案 (5)2.1平和质 (5)2.2 气虚质 (5)2.3气郁质 (6)2.4痰湿质 (7)2.5 阳虚质 (8)2.6 阴虚质 (8)2.7 湿热质 (9)2.8 瘀血质 (10)2.9特禀质 (11)3.常见病前状态人群中医“治未病”服务干预(保健)操作方案 (12)3.1 疲劳人群的中医健康管理 (12)3.2 睡眠不良人群的中医健康管理 (14)3.3 易感冒人群的中医健康管理 (15)3.4 腰腿不适人群的中医健康管理 (16)3.5 血脂偏高状态人群的中医健康管理 (17)1.中医药基本公共卫生服务项目干预(保健)操作方案1.1老年人中医干预(保健)操作方案老年人健康干预措施通过宣教,由医师传授指导老年人在日常生活中自我实施,具体操作详见宣教处方(分册3)。
1.2 0-6岁儿童中医干预(保健)操作方案0-6岁儿童健康干预措施通过宣教,由医师传授指导儿童家长在日常生活中实施,具体操作详见宣教处方(分册3)。
1.3糖尿病患者中医干预(保健)操作方案糖尿病患者的中医健康干预方案包含患者自我实施和医师实施两部分措施。
其中自我实施部分通过宣教,由医师传授指导糖尿病患者在日常生活中自我实施,具体操作详见宣教处方(分册3);医师实施部分,有条件的机构可选择实施,包括针刺、耳穴压豆两项疗法,采用对病干预,具体操作详如下。
健康管理中医治未病

保证充足的睡眠时间,避免熬夜;保持饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物;适当增加运动量, 如散步、慢跑等;戒烟限酒,远离不良嗜好。
社会支持网络在促进治未病中作用
提供信息支持
通过社交媒体、健康讲座等途径,普及健康知识,提高公众对未 病防治的认识。
提供情感支持
建立互助小组、心理咨询热线等,为有需要的人提供情感支持和心 理援助。
实时监测身体状况
智能化监测设备能够实时 监测身体状况,及时发现 异常情况。
预警功能
设备内置预警算法,能够 在身体出现异常时及时发 出预警。
数据分析
通过对监测数据的分析, 能够评估个人健康状况, 为制定健康管理计划提供 依据。
大数据分析在风险评估和预测中价值
风险评估
通过对大量健康数据的分析,能够评估个人患某 种疾病的风险。
生活方式调整
建议患者调整不良的生活方式,如戒烟限酒、避免熬夜、保 持心情愉悦等,以改善健康状况,预防疾病的发生和发展。
03
常见慢性疾病预防策略与实践
高血压预防策略及实践案例分享
限制钠盐摄入
减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6克 为宜。
01
02
平衡膳食
增加膳食中钾的摄入,如新鲜蔬菜、水果和 豆类等。
提供实际帮助
组织志愿者活动、社区服务等,为弱势群体提供实际帮助和关怀。
感谢您的聆听
Thank you for watching
控制体重
保持正常体重范围,超重和肥胖者应 减轻体重。
03
04
适量运动
进行有氧运动,如步行、慢跑、游泳 、骑车等。
戒烟限酒
不吸烟,限制饮酒量。
05
06
实践案例
中医治未病干预方案高血压病

中医高血压病前状态未病干预方案一、高血压高危人群的范围高血压高危人群一般指具有高血压家族史、超重或肥胖、有不良生活方式、不良心理因正常高值血压、长期服用避孕药等以中老年为主的人群。
(一)禀赋异常,尤其是一级亲属为高血压病患者,且年龄<50岁。
(二)超重或肥胖者(体重指数BMI224kg/m2),腰围男性z85cm,女性≥80cm是血压高的独立危险因秦。
(三)不良生活方式者。
包括饮食过咸、嗜食膏粱厚味、长期吸烟、嗜酒(每天饮酒>5克)等。
(四)精神紧张者。
如长期从事注意力高度集中工作、长期受噪音等不良刺激者。
(五)血脂异常(HDL-C≤35mg/dL(0.91mmol/L)及TG≤200mg/dL(2.22mmol/L)或正在接受调脂治疗者。
(六)正常高值血压者。
收缩压介于120—139mmHg之间和(或)舒张压介于80—89mmHg之间。
(七)其他:长期服用避孕药等药物、患糖尿病、慢性肾病、血管病变、甲状腺功能亢进等疾病者。
二、高血压病前状态人群健康教育及指导1.增加有氧运动,每天一次,每次连续30分钟以上,心率达到(170-年龄)次左右,锻炼形式以快走、慢跑、游泳、爬山、练瑜伽、跳广场舞、交际舞、太极拳、太极剑等为主。
2、采用国际上针对高血压的治疗性膳食一得舒膳食原则:(1)蔬果:新鲜的蔬菜水果占每餐食物的一半;(2)主食:谷物中应有50%全谷,即粗粮、细粮各占一半;(3)奶:尽可能使用低脂或脱脂奶来补钙;(4)低盐:每天食用6g以下的盐,一个啤酒瓶盖的量就是6g,那么每天食盐只能比这个量还少;同时减少辣酱及腌制食品的摄入;(5)少食含糖饮料;(6)蛋白质指豆制品及鸡肉、鱼肉等低脂肉类,大约只占每餐的1/5-1/4。
3、规律作息,保障良好睡眠,每晚早睡、多睡1小时。
4、心理筛查:依照心理问题自评量表-汉密顿抑郁/焦虑自评量表-汉密顿抑郁/焦虑他评量表一转诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁人群,给予适当建议,并指导转诊。
中国老年人中医体质治未病干预方案

中国的老年人数量庞大,健康问题成为社会关注的焦点。
传统中医理论认为,人体具有阴阳平衡、脏腑相互调节的特点,通过调整人体的阴阳平衡,可以达到治未病的目的。
老年人中医体质治未病干预方案是基于中医养生学、经络理论等的基础上,通过合理运用中医药保健方法,提高老年人的自身免疫能力,预防和延缓慢性疾病的发生。
首先,老年人中医体质治未病干预方案应从饮食生活方面入手。
根据中医理论,老年人脏腑功能衰退,消化吸收能力下降。
因此,饮食要注意营养均衡,食物要易消化、易吸收,多摄入维生素、纤维素等有益于健康的食物。
同时,老年人中医体质治未病干预方案应根据个体特点,合理使用中药,如补肾、益气、养血等方法,调整体质,增强免疫力。
其次,针对老年人常见的慢性疾病,中医体质治未病干预方案应通过调理全身经络,改善脏腑功能。
中医理论认为,人体经络是气血运行的通道,通过针灸、推拿、按摩等手段,可以调理全身经络,促进气血流通,提高身体的抵抗力。
同时,中医体质治未病干预方案还可以采用中药煎膏、泡脚等方法,帮助老年人排出体内的湿气、寒气,预防和缓解关节疼痛、风湿等慢性疾病。
此外,中医体质治未病干预方案还应注重调节老年人的心理状态。
经过多年的实践,中医发现,情志与脏腑之间存在密切的关系。
由于老年人的身体机能逐渐衰退,生活状态发生改变,容易出现抑郁、焦虑等情绪问题。
中医体质治未病干预方案应通过中药调理、针灸、按摩等方式,调节气血、调理心胸,缓解老年人的情绪问题,促进身心健康。
最后,中医体质治未病干预方案还应考虑老年人的运动情况。
老年人由于身体的限制,无法进行剧烈的运动,但适度的运动可以增强体质,预防慢性疾病。
中医体质治未病干预方案可以采用太极拳、气功等柔和的运动方式,帮助老年人改善体质,增强免疫力。
总之,老年人中医体质治未病干预方案是一种基于中医养生理论的综合干预措施,通过合理运用中医药保健方法,可以提高老年人的免疫能力,预防和延缓慢性疾病的发生。
中医“治未病”干预操作方案

中医“治未病”干预操作方案
中医“治未病”是指预防和干预疾病发生的一种方法,通过调整人体
的阴阳平衡,提高自身免疫力和抵抗力,达到防病延年的目的。
下面是一
个中医“治未病”干预操作方案的示例,包括中医养生、饮食调理、运动
锻炼、情绪调节等几个方面。
一、中医养生:
1.调整作息时间:合理规划工作和休息的时间,保证每天有足够的休
息时间。
2.定时放松:每天坚持进行放松训练,如冥想、瑜伽、太极拳等。
3.经络保健:按摩经络,可以通过推拿、针灸、艾灸等方法来调理经络。
二、饮食调理:
1.增加抗氧化剂摄入:多吃新鲜的水果和蔬菜,如草莓、蓝莓、猕猴
桃等。
2.合理搭配食物:多吃杂粮、蔬菜、豆类等碱性食物,减少肉类和咖
啡因的摄入。
3.饮水注意:保持每天足够的水分摄入,养成良好的饮水习惯。
三、运动锻炼:
1.适度有氧运动:每天坚持适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
2.增加力量训练:适度的力量训练可以增强肌肉的力量和骨骼的稳定性。
3.保持运动频率:每周至少进行3-4次运动,每次30-60分钟。
四、情绪调节:
1.学会放松:学习各种放松技巧,如深呼吸、冥想、听音乐等。
2.保持积极的情绪:遇到困难和挫折时,采取积极乐观的态度面对。
通过上述中医“治未病”干预操作方案的实施,可以有效预防和干预疾病的发生。
然而,每个人的身体状况和养生需求都不一样,所以在实施中需要根据个人情况进行调整和个性化的改进。
此外,中医“治未病”需要长期坚持,并结合医学调养的特点,以达到最佳效果。
中医治未病理念如何指导亚健康干预

中医治未病理念如何指导亚健康干预在现代快节奏的生活中,亚健康状态已经成为了一种较为普遍的现象。
许多人常常感到疲劳、焦虑、睡眠不佳,身体机能也不如以往,但去医院检查却又查不出具体的疾病。
这时,中医的“治未病”理念就展现出了其独特的价值和指导意义。
中医“治未病”理念源远流长,其核心思想在于预防疾病的发生和发展,强调在疾病尚未形成或处于萌芽状态时就采取措施进行干预。
这一理念与亚健康干预的需求高度契合。
首先,我们要明白什么是亚健康。
亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种临界状态,虽然没有明确的疾病诊断,但身体和心理上已经出现了各种不适症状。
比如,经常感到疲倦、注意力不集中、记忆力下降、情绪波动大、睡眠质量差、容易感冒等。
这些症状可能是由于长期的工作压力、不良的生活习惯、环境污染、不合理的饮食等多种因素引起的。
那么,中医治未病理念是如何具体指导亚健康干预的呢?其一,中医强调养生保健。
中医认为,人体与自然界是一个相互关联的整体,顺应自然规律是保持健康的基础。
比如,根据四季的变化调整饮食和起居。
春季万物生发,适合多吃一些具有生发之性的食物,如豆芽、春笋等;夏季炎热,要注意防暑降温,饮食宜清淡;秋季干燥,应多吃润肺滋阴的食物,如梨、百合等;冬季寒冷,可适当进补,食用一些温热的食物,如羊肉、核桃等。
同时,要保证充足的睡眠,遵循“日出而作,日落而息”的规律,避免熬夜。
其二,中医注重情志调节。
情志失调是导致亚健康的重要因素之一。
中医认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志过度都会损伤相应的脏腑。
例如,长期的愤怒会伤肝,过度的忧虑会伤脾。
因此,要保持良好的心态,学会调节自己的情绪。
可以通过听音乐、读书、旅游等方式来放松心情,减轻压力。
当出现不良情绪时,要及时进行疏导,避免长期积压在心中。
其三,中医倡导适度运动。
适当的运动可以增强体质,促进气血流通,提高身体的免疫力。
但运动要因人而异,根据自己的身体状况选择合适的运动方式和运动量。
治未病之亚健康人群中医健康干预专题方案

亚健康人群中医健康干预方案健康是人体各器官系统发育良好,功能正常,体质强健,精力充沛并具有良好劳动效能和平和心态旳一种状态。
由于社会压力、工作压力等因素导致社会亚健康人群逐渐呈现上升趋势,根据本院实际状况制定了上饶市亚健康人群中医方案一、工作目旳普及中医有关亚健康人群保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高自我保健能力及水平;使亚健康人群回到健康人群中去。
二、工作方向亚健康中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心,发挥中医药旳优势,根据不同年龄和环境,避免亚健康发生。
我们旳祖先早就意识到,有了疾病除积极寻找除疾之法外,还积累了许多避免疾患旳措施。
《黄帝内经》有日:“圣人不治已病治未病,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”由此可鲜明地看出我们旳祖先已结识到对疾病应“未雨绸缨、防患未然”旳重要。
三、实行方案(一)全面而合理旳膳食。
最科学旳食谱是保证营养均衡。
平常生活中,每天旳膳食必须保证糖、蛋白质、脂类、矿物质、维生素等人体所必需旳营养物质同样也不少。
同步,还应当注意克服两种不良旳膳食倾向:一是食物营养和热量过剩;二是为了某种目旳而节食,以致食物中某些营养素和热量局限性。
这两种错误部足以导致身体浮现"亚健康"状态。
具体说,一种健康旳成年人每天需要1500卡路里旳热量,工作量大者则需要卡路里旳热量,不断补充营养是保持精力充沛旳前提。
(二)同步还应注意如下几种方面。
1、脂肪类食物不可多食,也不可不食。
由于脂类是大脑活动所必需旳,缺少脂类会影响大脑旳正常思维;但若食用过多,则会使人产生昏昏欲睡旳感觉,并且长期累积就形成脂肪。
2、维生素作用巨大,不可缺少。
从事文字工作或常常操作电脑者容易眼肌疲劳,视力下降,维生素A对避免视力削弱有一定效果,可通过多吃鱼肉、猪肝、韭菜、鳗鱼等富含维生素A旳食物来补充;常常在办公室旳人,日晒机会少,容易缺少维生素D,需多吃海鱼、鸡肝等富含维生素D旳食物;当人承受巨大旳心理压力时,所消耗旳维生素C将明显增长,而维生素C是人体不可或缺旳营养物质,应尽量多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素C 旳食物。
中医“治未病”干预操作方案

中医“治未病”干预操作方案
一、依据中医论治未病思路,提出操作方案
1、坚持服药
早期未病不仅可以通过中药常规治疗方式做好补充和调节,而且还可
以通过中药来进行辨证论治,以调节机体平衡,处理未病状态。
具体方法
是根据患者的不同标志,采用合理的药物和剂量,以达到调节内分泌和激素,增强免疫力和抑制病理变化的作用。
2、健康饮食
坚持健康的饮食结构是预防和治疗疾病的重要措施之一,早期未病也
不例外。
要注意把握主食、添加食品的比例,注意每日膳食的搭配,可以
以蔬菜、水果、肉类、蛋白质和谷薯类等为主。
同时,要拒绝吃油炸食品、垃圾食品、面包和糖类等加工食品。
3、适当活动
早期未病中,可以适当活动来调节机体的健康。
可以通过健身操,跑步,游泳,舞蹈,散步等活动来达到此目的。
在选择的运动形式中,要根
据自身条件和体质情况选择比较适合自己的运动方式,而不是过度拘泥。
4、足够睡眠
良好的睡眠是未病状态的保健的重要措施,它不仅可以增强机体免疫力,还可以减轻未病状态。
因此,在健康保健中,建议每天保证7-8小时
的睡眠,使自己保持充足的睡眠,从而达到调节未病状态的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
健康状态中医干预方案脂肪肝欲病状态的中医干预方案脂肪肝中医称脂肪肝为“肝癖”或“肝痞”,是指各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质的平衡失调,脂肪在组织细胞内储积,其储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化。
脂肪肝的预防和早期防治对阻止慢性肝病发展和改善预后有着十分重要意义。
我院为中国医师学会发起的全国脂肪肝健康促进项目—福建省脂肪肝防治中心,对脂肪肝的预防有着丰富的经验。
一、建库(健康状态辨识)我们通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得脂肪肝欲病之人的全面健康信息。
(一)问卷调查:包括现病史、既往史、家族史、饮食运动等生活方式及精神压力等,收集相关数据,分析脂肪肝的高危因素。
(二)中医体检1、体质辨识:采用王琦教授研制的“中医体质分类判定标准”,进行体质辨识。
2、证素辨识:采用学科带头人李灿东教授研发的证素辨识系统,对脂肪肝欲病之人进行中医证候辩证。
3、五脏相音辨识:根据五脏相音辨识其脏腑功能状态。
(三)健康体检:体检项目除颈围、腰围、臀围、身高、体重、血压、脉搏等一般项目外,还必须包括以下项目:肝功全套、肾功能、血脂全套、血糖、血液流变学检查、肝胆胰脾超声检查以及体脂肪成分测定。
二、知己(健康状态评估)四诊合参,从“宏、中、微”三观辨识,综合健康体检结果,对脂肪肝欲病之人进行评估,判定轻、中、重程度三种健康状态。
(一)轻度1、体质类型0~1级;2、证素辨识积分<70分;3、依据:(1)无明显不适症状,平素情志条达,起居不规律,经常熬夜等;(2)有脂肪肝的危险因素,如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等;尚无全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。
无肝功异常或血脂异常或血糖异常等。
(3)超声改变:肝脏大小正常,包膜光滑。
肝内回声稍致密、增强,后方回声轻度衰减,肝内血管走向清晰。
(二)中度1、体质类型0~1级;2、证素辨识积分:70-100分;3、依据:(1)偶有右下腹部不适症状,平素起居不规律,经常熬夜等;(2)有脂肪肝的危险因素,如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等;(3)出现肝功异常或血脂异常或血糖异常等(仅有其中一项或两项);(4)超声改变:肝脏轻度增大,下缘较钝。
肝内回声致密增强,后方回声衰减,肝内血管走向欠清晰。
(三)重度1、体质类型2~3级;2、证素辨识积分:100-150;3、临床依据:(1)常有右下腹部不适症状,平素起居不规律,经常饮酒、熬夜等;(2)有脂肪肝的危险因素,如肥胖、长期饮酒、吸烟、嗜食高脂食物等;(3)出现肝功异常、血脂异常、血糖异常等(合并两项以上者)(4)超声改变:肝脏增大,下缘钝,肝内回声明显致密、增强,后方回声明显衰减,肝内血管走向不清晰。
三、健康干预方案及实施(一)轻度:主要通过自助干预。
1、自助干预(1)节饮食:宜清淡饮食,改变饮食结构,建议低脂低糖的平衡膳食,增加粗纤维膳食。
(2)增运动:中等量有氧运动,每周四次以上累积锻炼至少150分钟。
还可以尽量走路上下班,步行上下楼梯;(3)调情志:保持心情舒畅,避免忧虑、愤怒。
(4)自我按摩术:上脘穴、足三里穴、三阴交穴,逆时针用力掐揉2-3分钟。
每天1-2次。
(5)药膳:常服山楂、橄榄、六神曲、万应茶。
可采用以下方法:①生山楂10-15克为一天量,开水泡,当茶饮;②丹参15-20克一天量,开水泡,当茶饮;③荷叶30-50克一天量,煎水当茶饮。
2、文化干预:了解脂肪肝的健康饮食以及保健知识,培养良好的生活习惯。
指导中医保健养身方法,告知脂肪肝危险因素;选择适合个体人的脂肪肝防治图书、提供阅读指导。
3、中医辨证干预:轻度者无须中药干预。
(二)中度1、自助干预(1)节饮食:每日热卡摄入需减少300-500千卡,改变饮食成分,建议低脂低糖的平衡膳食,增加粗纤维膳食。
(2)增运动:中等量有氧运动,每周六次以上累积锻炼至少150分钟。
还可以尽量走路上下班,步行上下楼梯;(3)调情志:保持心情舒畅,切忌忧虑、愤怒。
(4)药膳:常服山楂、橄榄、六神曲、万应茶。
可采用以下方法:①何首乌粥:取何首乌20克,粳米50克,大枣2枚。
将何首乌洗净晒干,打碎备用,再将粳米、红枣加清水600毫升,放入锅内煮成稀粥,兑入何首乌末搅匀,文火煮数沸,早晨空腹温热服食;②赤小豆鲤鱼汤:取赤小豆150克,鲤鱼1条(约500克),玫瑰花6克。
将鲤鱼活杀去肠杂,与余两味加水适量,共煮至烂熟。
去花调味,分2-3次服食;2、文化干预:了解脂肪肝及其并发症的危害,掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法,培养良好的生活习惯。
3、中医辨证干预:根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态,以及健康体检的结果,若出现肝功能异常,可采取中医辨证给予膏方施治。
(1)丹参蜜陈膏药方:丹参100克,陈皮30克,蜂蜜100毫升。
用法:丹参、陈皮加水煎,去渣取浓汁加蜂蜜收膏。
每次20毫升,每日2次。
功效:活血化瘀、行气祛痰。
适用于气滞血淤型脂肪肝。
(2)佛手香橼饮药方:佛手、香橼各6克,白糖适量。
用法:佛手、香橼加水煎,去渣取汁加白糖调匀,每日2次。
功效:疏肝解郁、理气化痰。
适用于肝郁气滞型脂肪肝。
(3)丹参楂蜜汤药方:丹参、山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30毫升。
用法:丹参、山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克加水煎,去渣取汁加蜂蜜,再煎几沸,每日2次。
功效:活血化瘀、疏肝健脾。
适用于瘀血阻络型脂肪肝。
4、其它干预如针刺、穴位艾灸、按摩、药膳等进行辅助调理。
(1)针刺:针刺内关、丰隆,手法用泻法,能化痰降脂,适用于痰湿壅盛型脂肪肝。
针刺足三里、气海、下巨虚,手法:气海用补法,余穴用泻法,具有疏肝和胃作用,适用于肝胃不和型的脂肪肝。
(2)艾灸关元、足三里、脾俞、丰隆、肾俞,方法:以艾条或炷灸,一般取2~3穴,每日1次,1O~15d为1疗程,具有理气健脾作用,用于脾虚湿盛型的脂肪肝。
(三)重度1、自助干预(1)严格控制饮食,改变生活方式,纠正不良生活习惯,推荐中等程度的热卡限制。
肥胖成年人每日热卡摄入需减少500-1000千卡,改变饮食成分,采用低脂低盐低糖的膳食,增加粗纤维食物的摄入。
禁烟禁酒。
(2)增强运动:控制体重,减少腰围,中、强度有氧运动,每周八次以上累积锻炼至少150分钟。
(3)调情志:保持心情舒畅,禁止忧虑、愤怒。
2、文化干预:了解脂肪肝及其并发症的危害,掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法,培养良好的生活习惯。
3、中医辨证干预:根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态,以及健康体检的结果,若出现肝功能异常,可采取中医辨证施治。
(1)肝胃不和型症见肝区胀痛,脘闷食少,或有恶心,腹胀,舌苔薄白,舌质淡,脉弦。
治宜疏肝和胃,方用柴胡疏肝散加减。
紫胡、香附、佛用、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法夏、陈皮、茯苓、厚朴各10克,泽泻、山楂、荷叶各15克,每日一剂,水煎二遍早晚分服。
中成药可选用调胃舒肝丸,每次9克,每日3次,口服。
(2)肝胆湿热型症见肝区胀痛,脘闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉弦。
治宜清热利湿,方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减。
法半夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各10克,荷叶15克,生姜3片,甘草5克。
每日一剂,水煎二遍早晚分服。
中成药可选用龙胆泻肝口服液,每次一支,每日3次,口服。
(3)脾虚湿盛型症见乏力,纳少,餐后腹胀,或伴胸闷,恶心,大便溏薄,小便清长,舌质淡,连有齿印,脉濡细。
治宜健脾化湿,方用六君子合平胃散加减。
木香、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、大枣、泽泻、胆星、山楂、扁豆各10克,甘草、砂仁各5克,荷叶15克。
每日一剂,水煎二遍早晚分服。
(4)无明显症状而超声或CT检查有脂肪肝者治宜疏肝降脂法。
柴胡、何首乌、草决明、姜黄、郁金、佛手、丹参、枳壳各9克,山楂、泽泻、荷叶各15克,每日一剂,水煎二遍早晚分服。
或制成丸药应用。
4、其它干预:如针刺、穴位艾灸、按摩、药膳等进行辅助调理。
(1)针刺:针刺内关、丰隆,手法用泻法,能化痰降脂,适用于痰湿壅盛型脂肪肝。
针刺天枢、太冲、足三里、气海、下巨虚,手法:气海用补法,余穴用泻法,具有疏肝和胃作用,适用于肝胃不和型的脂肪肝。
(2)艾灸关元、足三里、肺俞、脾俞、丰隆、肾俞,方法:以艾条或炷灸,一般取2-3穴,每日1次,1O-15d为1疗程,具有理气健脾作用,用于脾虚湿盛型的脂肪肝。
脊柱欲病状态的中医干预方案随着电脑推广普及,人们工作与生活习惯的改变,长时间坐着工作,特别是伏案书写、打电脑,脊柱的发病率排也逐步上升,且发病年龄有年轻化趋势。
在我中心历年参检人群中颈椎病约占48%,不仅影响了人们的正常生活,也给社会、家庭带来沉重的经济负担。
因此,如何预防脊柱的退行性病变过程,成为预防保健工作的重点。
一、建库(健康状态辨识)我们通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得脊柱欲病之人的全面健康信息。
(一)问卷调查:主要包括现病史、既往史、家族史、饮食运动生活方式及精神压力等,同时结合脊柱健康状态问卷调查表及评估表,收集相关数据,分析颈椎病的高危因素。
(二)中医体检1、体质辨识:采用王琦教授研制的“中医体质分类判定标准”,进行体质辨识。
2、证素辨识:采用学科带头人李灿东教授研发的证素辨识系统,对颈椎病欲病之人进行中医证候辩证。
3、五脏相音辨识:根据五脏相音辨识其脏腑功能状态。
4、健康体检:详细询问其性别、职业等一般项目外,还必须包括以下项目:血脂全套、血糖、血液流变学检查,颈部血管彩超、颈椎的X线、CT、MRI检查。
二、知己(健康状态评估)四诊合参,从“宏、中、微”三观辨识,综合健康体检结果,对颈椎病欲病之人进行评估,判定轻、中、重程度三种健康状态:(一)轻度1、体质类型0-1级;2、证素辨识积分<70分;3、依据:(1)平素情志条达,起居不规律,经常熬夜等,颈、肩、背偶有轻度疼痛,不影响正常工作生活;(2)有颈椎病的危险因素,如久坐、缺乏运动、饮食不当、寝具选择的不当、嗜食高脂食物等;尚无全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。
(3)影像学改变:无病理变化。
(二)中度1、体质类型0-1级;2、证素辨识积分:70-100分;3、依据:(1)平素喜食肥甘厚味,起居不规律,颈、肩、背常有疼痛,时伴轻度头疼,尚能正常工作生活;(2)有颈椎病的危险因素,如久坐、缺乏运动、饮食不当、寝具选择的不当、嗜食高脂食物等;(3)影像学改变:有轻度生理曲度改变。
(三)重度1、体质类型2-3级;2、证素辨识积分:100-150;3、依据:(1)平素喜食肥甘厚味,起居不规律,颈、肩、背常有疼痛,时伴轻度头疼,尚能正常工作生活;(2)有颈椎病的危险因素,如久坐、缺乏运动、饮食不当、寝具选择的不当、嗜食高脂食物等;(3)影像学改变:有生理曲度改变明显伴椎间隙变窄。