日周月检查记录表
每日巡查、每月检查表格
检查内容
设备运行状况 设备保养情况 设备安全性能 设备使用情况
检查时间
每月第一周 每月第二周 每月第三周 每月第四周
检查人员
人员组成：由项目 经理、安全员、质 检员等组成
职责：负责每月对 项目进行全面检查， 确保项目质量、安 全等方面符合要求
培训：定期参加相 关培训，提高检查 水平
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每日巡查、每月检 查表格
XX,a click to unlimited possibilities
汇报人：XX
时间：20XX-XX-XX
目录
01 添加标题
02 每日巡查表格
03 每月检查表格
PART 1
单击添加章节标题
PART 2
每日巡查表格
巡查内容
设备运行状况 设备保养情况 设备安全性能 设备卫生情况
巡查人员应具备相关资质和 经验
巡查人员应按照规定路线和 频次进行巡查
巡查人员应具备安全意识和 应急处理能力
巡查记录
巡查时间：每日固定时间进行 巡查
巡查人员：指定人员负责，需 具备相关知识和技能
巡查内容：检查设备运行状况、 安全卫生情况等
记录方式：采用表格形式记录， 填写巡查情况及处理措施
PART 3
考核：对检查人员 进行考核，确保其 具备合格的检查能 力
检查记录
记录内容：设备运行状况、安全状况、卫生情况等 记录人员：责任人签名 记录时间：每月固定日期 记录方式：纸质或电子版存档
XX
THANK YOU
汇报人：XX
汇报时间：20XX/01/01
巡查时间
每日巡查表格包括早、中、晚三 个时间段
日检查、周检查、月检查及表格
施工现场实体安全隐患每日检查表
填表说明
一、施工现场实体安全隐患日检记录由项目专职安全管理员填写。
具体填写要求如下：
1、“有无隐患”一项中，如检查中未发现安全隐患，在“无”一栏划√；如发现存在安全隐患，在“有”一栏划√，并在“隐患情况”一栏中写明具体情况；
2、对检查中发现并已消除的安全隐患，在“整改结果”中的“已排除”一栏划√；
3、对检查中发现但未消除的安全隐患，在“整改结果”中的“未排除”一栏划√，并在“备注”栏写明实际处置情况；
4、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报项目部，按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，督办并确保销号。
二、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不得随意涂改。
三、所填写的每日安全隐患检查表格，将作为直接责任人履行安全职责的原始凭据，应保存完整，随时备查。
北京城建亚泰集团有限公司二分公司工程部（试行草案表）
2015年5月18日
施工现场实体安全隐患日检记录
施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：开关厂定向改置房工程
照表格所列内容对施工现场进行逐一检查，并将检查和整改情况如实填写在相应表格处。
凡是未能及时整改的安全隐患，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。
根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其它”项内自行增项填。
日周月排查表
工贸企业安全生产日查表
注：本排查表由班组长至少每天排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
工贸企业安全生产周查表
注：本排查表由安全员每周至少排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符合项中打“×”不
涉足项则打“/”。
对于不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
工贸企业安全生产月查表
求，则在不符合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对于不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
隐患排查治理台账。
塔吊日检、周检、月检安全检查记录表
附墙装置连接螺栓紧固、销 轴齐全，安装可靠
起重臂
检查各处连接销轴、垫圈、开口销 安装的正确性
附墙杆无开焊、裂纹、变形
检查载重小车安装运行状况，载 人吊篮的紧固情况
检查起升、变幅钢丝绳缠绕及紧 固情况
检查结论:
检查项目
检查结果
检查项目
检查结果
基础
检查地脚螺栓的情况
平 衡 臂
检查平衡臂的固定情况
检查输电线距塔机最大旋转部分 的安全距离并检查电缆通过情 况，以防损坏
附 墙
附墙装置连接螺栓紧固、销 轴齐全，安装可靠
起重臂
检查各处连接销轴、垫圈、开口销 安装的正确性
附墙杆无开焊、裂纹、变形
检查载重小车安装运行状况，载 人吊篮的紧固情况
检查起升、变幅钢丝绳缠绕及紧 固情况
检查结论:
检查项目
检查结果
检查项目
检查结果
基础
检查地脚螺栓的情况
平 衡 臂
检查平衡臂的固定情况
检查输电线距塔机最大旋转部分 的安全距离并检查电缆通过情 况，以防损坏
检查各钢丝绳绳头的压紧有无松
动
司机室内严禁存放润滑油、油棉 纱及其它易燃品
安 全 装 置
检查各安全保护装置是否按 本说明书的要求调整合格
塔帽
检查起重臂、栏杆、平衡臂拉杆的 安装情况
检查塔机上所有扶梯、栏杆、 休息平台的安装紧固情况
检查扶梯、平台、护栏的安装情况
润 滑
根据使用说明书检查润滑情况
保证起升钢丝绳穿绕正确
附 墙
附墙装置连接螺栓紧固、销 轴齐全，安装可靠
起重臂
检查各处连接销轴、垫圈、开口销 安装的正确性
附墙杆无开焊、裂纹、变形
施工现场每周(月)安全检查记录 日周月检查表
文 明 施 工
1
现场围挡
高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2
封闭管理
现场四周采取封闭措施、设置进出大门
3
场内道路及场地
已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4
冲洗设置
已按规定设置、有专人负责冲洗
5
材料堆放
按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
塔 吊
1
力矩限制器
设置齐全且灵敏有效
2
限位器
设置齐全且灵敏有效
3
保险装置
设置齐全且灵敏有效
4
附墙装置与轨道夹
按照规定设置附墙装置和轨道夹
5
基础
无积水、无覆盖情况、周边环境符合安全要求
6
电气装置安全
设置齐全且灵敏有效
7
现场吊装操作
无违章操作情况、符合现场要求
8
多塔作业
防碰撞措施到位、现场运转符合要
9
专项方案
13
其他
符合施工现场有关安全要求
施 工 升 降 机 (人 货 两 用 电 梯)
1
安全装置
安全装置齐全且有效
2
安全防护情况
地面出入口防护措施到位、楼层出入口防护门封闭
3
荷载
严禁超载、无明显偏载
4
架体稳定
垂直度满足要求、架体与建筑结构连接牢固
5
电气装置安全
装置齐全、灵敏有效
6
避雷
已按规定设置且符合安全要求
6
标示标牌
已按规定设置“五牌二图”、安全警示标示标语齐全
7
安全隐患排查记录(日周月)
日常安全检查记录表被检部门时间年月日检查人员审核人序检查项目检查标准检查方法检查结果存在的主要问题号1、机械设备是否完好现场检查2、电气设备是否完好现场检查1生产设备3、特种设备及其附件是否完好现场检查4、设备、管道密封良好无跑冒滴漏现象现场检查5、其他设施设备是否完好现场检查1、劳保用品是否正确穿戴现场检查2岗位人员2、劳动纪律的遵守情况现场检查3、安全操作规程的执行情况现场检查3工艺指标1、工艺指标的执行情况现场检查2、各项指标是否异常现场检查1、扶梯、平台完好现场检查4岗位防护设施2、设备防护罩放置规范合理现场检查3、职业健康防护设施是否完好现场检查4、各警示标志齐全、完好、卫生清洁现场检查5其他设施每周安全检查记录表被检部门检查人员序号检查项目1消防设施2灭火器材3应急救援预案4保卫5生产6其它时间年月日审核人检查标准检查方法检查结果存在的主要问题1、消防箱内水带良好打开窗户通风或强制通风2、消防栓良好消防箱有水带，管道有水检查密封情况3、无跑冒滴漏现象检查漏点情况4、其它消防器材保管完好，取用方便现场检查1、灭火器箱完好现场检查压力表及消防箱2、灭火器外观良好，压力正常现场检查是否备用，保养良好1、事故应急救援预案是否有效现场检查2、危险源的安全状况是否良好，无隐患存在现场检查3、配备岗位必要的防护设施（手套、口罩，洗眼器等）及现场检查使用情况应急救援防护用品，员工会使用防护用品1、做好节假日值班工作的指导，保证公司财产安全现场检查2、节假日期间值班巡逻工作任务是否已布置人员核实3、视频监控系统值守人员已安排人员核实1、安全设施是否完整有效现场检查2、生产物资是否储备充分现场检查3、节假日值班岗位安全意识是否松懈现场检查4、备用设备是否到位现场检查每月安全检查记录表被检部门检查人员序号检查项目法律法规及1规章制度执行2人员情况3厂房总体4电气设备检查标准1、较好地执行安全生产有关法律法规及标准2、较好地执行安全生产规章制度及操作规程1、全员经过安全培训2、特种（设备）作业人员经过专业培训，持证上岗3、员工定期进行职业健康体检1、厂房基础是否有异常，墙壁无明显裂纹，大梁、支撑无变形2、厂房的采光、通风是否良好。
日周月排查表
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版本号：V1 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 分值 安全 素养 清洁 清扫 整顿 整理 检查项目 检查内容 是否按照使用频率原则对责任区的各种物品摆放按需要、不需要进行分类 。 模具、工件、零件等是否摆放整齐。 物料是否装放良好，无丢弃和遗漏，损坏物料现象。 门、窗等设施无损坏。 不同区域是否标识明确，标签及标示牌是否清楚无破损，是否与被指示的 物品、区域是否一致。 是否按照指示的区域作业和存放物品。 各种工具及卫生工具等有无定点放置，用毕及时归位，放置整齐。 各种物料是否严格分类整齐摆放，并标示清楚，无混放现象，不良品是否 进行区分存放。 卫生责任区内地面是否清扫干净，显地面本色，地面无油污、积水。 墙壁无乱写乱画，蜘蛛网，是否保持干净，悬挂物是否整齐、端正。 玻璃明亮，无破损。窗台干净无灰尘。桌面记录、资料、用具摆放整齐。 公告看板上过期内容及时清除，看板及时更新。 机器、设备有保养及记录。 设备是否有明确责任人。 清洁工具摆放是否具有定位放置，摆放有序。 设备清洁、无尘、工作台面是否整洁。 所属员工整体精神面貌良好，上班时段无闲聊，工作现场井然有序。 着装穿戴符合要求，正确佩戴劳保用品。 做好工作区域6S，发现问题及时汇报。 无违规操作，无违反公司相关制度的现象。 消防设施保持使用状态，并有定期点检，前方1米内无障碍物。 危险的设备和场所张贴警示标示。 各线路是否做好套管，安全防护。 安全通道是否畅通，确保通道无油污、积水、杂物堵塞现象。 水、电、气管路等布设整齐、无破损或泄露。电器是否损坏。 /
部门_____年____月6S月评审表
分值 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 存在问题
安全隐患排查记录(日周月)
12紧急疏散预案是否完善现场检查年月日通过现场检查无异常
13安全培训计划是否执行现场检查年月日通过现场检查无异常
14消防设施是否完好有效现场检查年月日通过现场检查无异常
15环保设施是否完好有效现场检查年月日通过现场检查无异常
16公共区域是否存在安全隐患现场检查年月日通过现场检查无异常
7事故应急救援预案是否有效现场检查年月日通过现场检查无异常
8危险源的安全状况是否良好，无隐患存在现场检查年月日通过现场检查无异常
9配备岗位必要的防护设施（手套、口罩，洗眼器等）及应急救援防护用品，员工会使用防护用品现场检查年月日通过现场检查无异常
10做好节假日值班工作的指导，保证公司财产安全现场检查年月日通过现场检查无异常
5其他设施设备是否完好现场检查年月日通过现场检查无异常
6劳保用品是否正确穿戴现场检查年月日通过现场检查无异常
7岗位人员劳动纪律的遵守情况现场检查年月日通过现场检查无异常
8安全操作规程的执行情况现场检查年月日通过现场检查无异常
9工艺指标的执行情况现场检查年月日通过现场检查无异常
10各项指标是否异常现场检查年月日通过现场检查无异常
8、我们对物料储存进行检查，确保储存仓库材料堆码、储存按隔离、隔开、分离标准，作业现场各种防护装置完好，操作人员佩戴劳动防护用品。
3、我们进行全员安全培训，特种（设备）作业人员经过专业培训并持证上岗，员工定期进行职业健康体检。
4、我们对厂房进行检查，确保基础无异常，墙壁无明显裂纹，大梁、支撑无变形，采光、通风良好，应急通道畅通，并配备消防设施。
5、我们按照“工作票”安全制度执行停送电，特殊场所应使用防爆电机、防爆开关等，电气设备线路完好、接地线完好，配电室(柜)清洁无积尘杂物，屏前屏后有绝缘垫，有防小动物进入和防水措施，各种警示标志完好。
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关于实施日周月安全隐患检查记录制度的通知各施工、监理企业，各有关单位：
一、施工现场专职安全管理人员每日对施工现场实体进行安全检查后填写《重庆市建筑施工项目专职安全管理人员每日安全检查记录表》。
当项目配备的项目专职安全生产管理人员两人及以上时，由项目安全管理机构负责人将每日检查情况汇总后填写。
二、施工现场项目负责人应每周组织对项目的安全行为及安全实体进行检查后填写《重庆市建筑施工项目负责人带班生产记录表》。
同时项目负责人对项目的检查时间及检查频次仍应满足《建筑施工企业负责人及项目负责人施工现场带班制度》规定要求，不得减少时间总量。
三、施工企业负责人应每月组织对项目的安全行为及安全实体进行检查后填写《重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表》。
同时企业负责人对项目的检查时间及检查频次仍应满足《建筑施工企业负责人及项目负责人施工现场带班制度》规定要求，不得减少时间总量。
四、施工现场监理工程师应旁站见证监理，并在《重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表》和《重庆市建筑施工项目负责人带班生产记录表》上签字核实。
五、施工现场针对日周月排查出的隐患，要按照“五定”原则（定整改项目、定整改措施、定保障资金、定责任人员、定整改时间）落实整改，逐一销号，确保日清周进，周清月进，月清季进，坚决防止小隐患酿成大故事。
附表：
1、重庆市建筑施工项目专职安全管理人员每日安全检查记录表
2、重庆市建筑施工项目负责人带班检查记录表
3、重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表
重庆市建筑施工项目专职安全管理人员每日安全检查记录表
重庆市建筑施工项目负责人带班检查记录表
重庆市建筑施工企业负责人带班检查记录表。