努力提高心肺复苏的成功率
急救心肺复苏心得体会大全(18篇)
急救心肺复苏心得体会大全（18篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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如何提高心肺复苏的成功率PPT
度为决策重点
猝死心律失常类型分布
17
8
13
62
PVF VT TdP Bradycardia
18
急诊心律失常处理程序
血流动力学评价
稳定
不稳定
房颤
窄QRS心动过速 宽QRS心动过速 单形或多形室速
准备电转复
进一步评价和治疗 进一步评价和治疗鉴ຫໍສະໝຸດ 诊断室上速诊断不清
室速
进一步评价和治疗
心功能好
电转复
普鲁卡因胺、胺碘酮
12
胸部按压
要迅速确定正确位置 不要随意操作 更不要因定位而延误按压时间
13
胸部按压频率
要达到100次/分，不要只按压80次/分； 按压深度是4~5厘米，不是3~4厘米
• 心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的比例，无论 单人与双人，都以15：2的比例施行，按压频率 为100次/分；
• 新生儿胸外按压3次配合1次人工呼吸，心脏按压 频率为120次/分；
• 心肺脑复苏:(Cardio-Pulmonary-Cerebral Resuscitation)
成功的心肺复苏并非仅指心跳和呼吸的恢复，而必须达 到恢复智能和工作能力即心肺脑复苏。
2
CPR成功与否的影响因素
• 病人的基础状态 • 现场急救措施 • 正确的复苏手法 • 药物的合理应用
心肺复苏的三大要素： 口对口呼吸法、胸外按压法和体外电击除颤。
骤停 死亡
陈新主编.临床心律失常学电生理和治疗.北京:人民卫生出版社,2000.1929
可达龙® 盐酸胺碘酮
用经验挽救生命
10
口对口人工呼吸
要强调效果，每次要吹入一定量的气体， 吹气时要持续一定的时间 (10ml/Kg, 2”) 不要流于形式，或盲目随意的操作
心肺复苏实践教学(3篇)
第1篇一、引言心肺复苏（CPR）是一种紧急救护技能，对于挽救心脏骤停患者的生命至关重要。
在现代社会，心脏骤停的发生率逐年上升，因此，掌握心肺复苏技能变得尤为重要。
本文旨在通过心肺复苏实践教学，提高学生和医务人员的急救技能，降低心脏骤停患者的死亡率。
二、心肺复苏实践教学的目的1. 提高学生对心肺复苏的认识，了解心肺复苏的重要性。
2. 培养学生和医务人员的基本急救技能，为应对心脏骤停等紧急情况提供有力支持。
3. 增强实践操作能力，提高心肺复苏成功率。
4. 提高团队协作能力，为抢救患者争取宝贵时间。
三、心肺复苏实践教学的内容1. 心肺复苏理论知识（1）心脏骤停的定义及病因（2）心肺复苏的原理及步骤（3）心肺复苏的操作要点（4）心肺复苏的禁忌症及注意事项2. 心肺复苏实践操作（1）模拟人操作利用模拟人进行心肺复苏实践操作，使学生掌握正确的操作步骤和技巧。
（2）真人操作在指导下，对真人进行心肺复苏实践操作，提高实际操作能力。
（3）团队协作演练模拟真实抢救场景，进行团队协作演练，提高团队应对紧急情况的能力。
3. 心肺复苏设备的使用（1）自动体外除颤器（AED）的使用（2）心脏起搏器、呼吸机等设备的使用四、心肺复苏实践教学的实施方法1. 组织安排（1）确定教学目标，制定教学计划。
（2）邀请专业师资进行授课。
（3）安排实践操作环节，确保学生充分练习。
2. 理论教学（1）讲解心肺复苏理论知识，重点讲解操作步骤和技巧。
（2）结合实际案例，分析心肺复苏的重要性。
3. 实践操作（1）模拟人操作：学生分组进行模拟人操作，教师现场指导。
（2）真人操作：在教师指导下，对真人进行心肺复苏实践操作。
（3）团队协作演练：模拟真实抢救场景，进行团队协作演练。
4. 评估与反馈（1）对学生的实践操作进行评估，指出不足之处。
（2）针对学生的不足，进行针对性指导。
（3）总结实践经验，完善教学方案。
五、心肺复苏实践教学的成果与展望1. 成果通过心肺复苏实践教学，学生和医务人员掌握了心肺复苏的基本技能，提高了应对心脏骤停等紧急情况的能力。
心肺复苏正确操作的重要性
心肺复苏正确操作的重要性心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是一种紧急的急救措施，用于恢复心脏骤停患者的自主心律和呼吸。
正确操作心肺复苏至关重要，它可以提高患者的生存率，并减少心脑等严重后遗症的发生。
本文将探讨心肺复苏正确操作的重要性，并介绍心肺复苏的步骤和技巧。
心肺复苏的正确操作对于心脏骤停患者的生存至关重要。
心脏骤停是指心脏停止跳动，无法提供足够的血液和氧气供应给身体各个组织和器官。
当心脏骤停发生时，如果及时进行心肺复苏，可以在一定程度上保护患者的心脑功能，避免不可逆的脑损伤和器官功能衰竭。
因此，正确操作心肺复苏是挽救生命的重要一环。
进行心肺复苏的步骤包括胸外按压和人工呼吸。
首先，确保患者安全，检查患者的意识和呼吸。
如果患者没有意识，没有正常呼吸，应立即呼叫急救人员，并开始胸外按压。
胸外按压时，应将患者平放在坚硬的地面上，双手掌叠放在胸骨中下部，用身体重量向下施加压力，以保持每分钟至少100次按压的频率。
按压深度应达到至少5厘米，但不超过6厘米。
在胸外按压的同时，应进行人工呼吸。
将患者头后仰，捏紧鼻孔，用您的嘴对患者口对口进行呼吸。
每次呼吸应持续约1秒钟，观察患者的胸廓隆起，确认呼吸有效。
每进行30次按压后，连续进行2次人工呼吸。
在进行心肺复苏时，需要注意一些技巧和要点。
首先，保证每次按压和呼吸的质量。
按压时应用足够的力量，以保持胸骨向下压迫至少5厘米，并尽量松开胸骨后回弹。
人工呼吸时，应尽量吹起患者的胸廓，并观察胸廓的下降。
其次，保持节奏和频率的一致性。
按压和呼吸应有规律地进行，并尽量保持每分钟100次按压和每分钟10至12次呼吸的频率。
此外，需要确保操作员的协调配合和有效沟通，以提高心肺复苏的成功率。
正确操作心肺复苏的重要性还体现在及时性和频率上。
心肺复苏应尽早开始，并保持连续不断的进行。
心脏骤停后，每一分钟的延迟都会导致患者生存率的下降，因此及时开始心肺复苏至关重要。
院前急救心肺复苏成功率提高原因分析
硬 、 晚期 恶 性 肿瘤 病 例 ，心 跳 停 止 ＞１ｍ ｎ者 不 予 纳 入 。 实 施 ５ｉ 现场 抢 救 对象 全部 符 合 心 跳 呼 吸 骤 停 诊 断 标 准 ：意 识 丧 失 ，摸 不 到 大 动 脉搏 动 ，听 不 到 心 音 ，测 不 到 血压 ；呼 吸 停 止 或 呈 叹 息 样 呼 吸 ，面色 灰 白或 苍 白 ；瞳 孔 散 大 固定 ，对 光 反 射 消 失 ； 心 电 图呈 直 线 ，或 心 室 纤 颤 、无 脉 室性 心 动 过 速 ，心 电机 械 分
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分 别 抽 取 ２０ ０ ４年 １ １ 与 ２０ — ２月 ０ ９年 １ １ — ２ ∞ 一 月 院 前急 救 科 在 现 场 对 心 跳 呼 吸 骤 停 需 紧 急 实 施 Ｃ Ｒ 的 患 者 Ｐ ８ ９例 ，其 中 男 ５ ９例 ，女 ３ Ｏ例 ；年 龄 ｌ ８ ９～ ４岁 ，平 均 （ ４４ ６ －
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复苏 术 的 开展 抢 救 了大 量 濒 于 死 亡 的病 人 ，但 直至 目前 其 成 功
心肺复苏学习心得
心肺复苏学习心得心肺复苏学习心得篇1以下是一篇关于心肺复苏学习的心得体会：心肺复苏的学习过程对于我来说，既是一个挑战也是一次重要的机会。
我深刻地认识到，生命的脆弱和急救的重要性。
在学习的过程中，我了解到心肺复苏是一种有效的急救措施，可以在心脏停止跳动的情况下，通过人工呼吸和胸外按压来恢复心脏的功能，使生命得以延续。
在学习过程中，我遇到了一些困难，如按压的深度、频率和力度的掌握等，都需要不断的练习和体验才能做到熟练掌握。
但我也发现，每一次成功救回一个生命，都会给我带来巨大的成就感。
这次学习让我意识到，急救不仅仅是一种技能，更是一种责任和担当。
我们应该积极地学习急救知识，提高自身的急救能力，以备不时之需。
同时，我也希望，通过我们的努力，可以让更多的人受益于急救知识，让更多的人能够在生命受到威胁的时候得到及时的救助。
总的来说，这次学习让我更加珍视生命，更加深入地理解了急救的重要性。
我将继续努力学习，提高自己的急救技能，同时也愿意将自己的急救知识传递给更多的人。
因为，只有当每个人都具备急救能力的时候，我们的社会才能更加安全，更加和谐。
*为本网站原创作品，不得擅自转载！心肺复苏学习心得篇2以下是一份心肺复苏学习心得：最近我参加了一次心肺复苏（CPR）的学习，这次学习让我对心脏急救有了更深入的理解。
学习过程中，我了解了CPR的定义、重要性以及如何进行正确的CPR。
我特别被强调了心脏骤停的识别，以及在正确的时间进行CPR的重要性。
此外，我还学习了如何正确地应用AED（自动体外除颤器），这是一项对CPR成功至关重要的技能。
通过这次学习，我认识到了CPR的重要性，了解到心脏急救的紧迫性和必要性。
在学习过程中，我逐渐掌握了正确的CPR技术和知识，这将对我未来的急救应对能力产生积极影响。
这次学习也让我认识到了团队协作的重要性。
在紧急情况下，有效的团队协作可以提高CPR的成功率。
我学会了如何在紧急情况下与他人有效协作，通过分工合作，共同努力挽救生命。
提高心肺复苏成功率的护理相关因素
浙 江 中 医药 大 学 学 报 ２ ０ ０ ８年 ３月第 ３ ２卷 第 ２ 期
提 高心肺 复 苏 成 功率 的护 理 相关 因素
周 燕 华
浙 江 中医 药 大学 附属 中西 医结 合 医 院 杭 州 ３ ０ ０ １０ ３
摘 要 ： 目的 ］ 析 影 响 心 肺 复 苏 成 功 率 的 护 理 因 素 ， 讨 提 高 急 诊 护 理 抢 救 效 率 的 方 法 。［ 法 ］ 析 急 诊 科 ２０ ［ 分 探 方 分 ０ ４年 １， 至 Ｅ ｌ
中 图分 类号 ： ４ ３ 文 献 标 ０ — ２ ４０ Ｒ７ Ｂ １ ０ — ５ ９ ２ ０ ） ２０ ６ — ２
心肺 复 苏 术 顾 名 总 义 ， 即在 呼 吸 或 心 跳 停 止 情 况 下所作 之急 救术 。 目的在 于尽 快 挽救 脑 细胞 在 缺 氧状态 下坏死 。２ ０ ０ ４年 １月至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 我 院急 诊科 共进 行心肺 复苏 １ ２例 ， 分析 如下 。 ４ 现
ｔｃ回归 。 ｉ
２ 结 果
晚 ， 外 按 压 频 率 慢 ， 期 用 冰 帽 比例 低 ， 组 比较 胸 早 两
有显 著性 差异 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。 ２ ５ 以 心 肺 复 苏 未 成 功 为 应 变 量 （ ， 外 伤 ． Ｙ） 以 （１、 Ｘ ） 有先 兆 （ ） 开 始 复苏 时 间 （ ３ 、 外 按压 频 Ｘ２ 、 Ｘ ）胸 率（ ９ ＜ ０次／ ） Ｘ５ 、 期 用 冰 帽 （ ６ 为 协 变 量 ， 分 （ ）早 Ｘ ） Ｌ ｇｓｉ ｏ ｉ ｃ回归 分 析 示 ： 先 兆 （ ） 早 期 用 冰 帽 ｔ 有 Ｘ２ 和 （ ） 复苏 未成 功 的独 立保 护 因子 ， Ｘ６ 是 回归公 式 ： （ ） Ｐ １ 一１ 厂 ＋ｅ （ ３ ９ － ０ ８ Ｘ —２ ８ ８ ｘ６ ３ ／ １ 一 ３ １ ６ 。 ７ ２ 。 ８８ ）。
影响心肺复苏成功率的因素分析
影响心肺复苏成功率的因素分析【摘要】心肺复苏是一项重要的急救技能，其成功率受多种因素影响。
本文通过分析心肺复苏成功率的生理因素、操作因素、团队配合、培训水平以及技术装备等方面的因素，揭示了影响成功率的关键因素。
研究发现，合理的生理因素控制、精湛的操作技巧、高效的团队配合、扎实的培训水平以及先进的技术装备是提高心肺复苏成功率的重要保障。
综合分析表明，心肺复苏成功率的提高需要全方位的保障措施，包括提升医护人员的技术水平、加强团队配合和设备更新换代。
未来工作建议加强急救培训和技术装备的更新，以提高心肺复苏成功率，保障患者的生命安全。
【关键词】心肺复苏、成功率、生理因素、操作因素、团队配合、培训水平、技术装备、综合分析、展望、建议。
1. 引言1.1 研究背景心肺复苏是一项救命的急救技术，通过对心脏按压和人工呼吸来维持体内氧气供应，为心脏停跳或猝死提供生命支持。
心肺复苏成功率是衡量急救效果的重要指标，它直接影响患者的生存率和康复情况。
影响心肺复苏成功率的因素众多，既有生理因素，也有操作因素、团队配合水平、培训技能、技术装备等多方面的因素。
深入分析这些因素对心肺复苏成功率的影响，有助于提高急救效果，挽救更多生命。
在现代社会，突发疾病和意外事故频发，心肺骤停的发生率也逐渐增加。
对心肺复苏成功率的影响因素进行研究，对于提高人们的急救意识、培养急救技能、完善急救体系具有重要的意义。
本文将对影响心肺复苏成功率的各种因素进行深入分析，以期为急救工作者提供科学依据和实用建议，提高心肺复苏成功率，降低患者死亡率，促进医疗卫生服务的质量和水平的提高。
1.2 研究目的研究目的是通过深入分析影响心肺复苏成功率的各种因素，以期找出关键因素，并提出相应的改进措施，从而提高心肺复苏成功率。
通过研究心肺复苏成功率的生理、操作、团队配合、培训水平以及技术装备等方面的影响因素，我们旨在全面了解影响心肺复苏成功率的机制，为改善心肺复苏效果提供科学依据。
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努力提高心肺复苏的成功率冯艳青摘要目的：早期识别心脏骤停提高心肺复苏的成功率。
方法：早期BLS与关键词早期识别及应对心跳骤停；基础生命支持；高级生命支持；除颤；药物治疗心脏骤停是最严重而紧急的临床状况，如何正确、合理运用心肺复苏术( CPR) 以提高CPR的成功率，一直是临床工作者尤其是急诊工作者困惑和争论的问题。
虽然“2005年心肺复苏和心血管急救科学治疗推荐意见国际共识”和“2005年美国心脏病学会心肺复苏和心血管急救指南”发表已有6年之久，后又新出版了“2010年美国心脏病学会心肺复苏和心血管急救指南”，但是在实际操作中复苏成功率仍未见显著提高。
究竟该如何改善心脏骤停患者的预后，笔者认为除了在临床实践中规范2010年CPR指南的每个要点之外，还应该努力尝试并综合使用各种可能有效的抢救方法。
1 资料2010年国际CPR及心血管急救指南同时指出：心血管急救的对象已不再局限于心脏骤停的患者，还应该包括那些即将发展为心脏骤停者和存在复苏后综合征的患者。
在这里有必要提及的是那些即将发展成为心脏骤停的患者。
这些患者在意识丧失与心脏骤停前的短暂时间称为围心脏骤停期，又称为灰色区域。
在心脏停止前的一段时间内，84%的患者有可识别的病情变化。
该段时间可影响现场人员做出决定，从而影响抢救的成功率。
围心脏骤停期有时非常短暂，甚或没有，作为第一目击者的医护人员常无法准确地判断患者是否已丧失了意识或者心跳和呼吸已经停止，是需要立即寻求帮助还是可以进一步观察病情的变化。
此时，如果能对即将发生的情况进行预见，加强危重症患者的监测和救治，就能避免心脏骤停的发生，这也是提高患者生存率最为理想的措施。
下图为：心脏骤停治疗中所发生事件的顺序和关键间隔时间晕厥通知急救系统派遣急救系统小组开始心肺复苏的时间开始心肺复苏开始除颤的时间开始除颤恢复灌注性心律开始院内护理的时间全面ACLS小组到达2 早期识别与应对心脏骤停方法“早”是提高CPR成功率的基本着眼点对于心脏骤停患者进行的生存相关的急救称为生命链，包括早认识、早呼叫急救服务系统、早CPR、早除颤和早高级生命支持、早复苏后监护。
首先，及早认识是心脏骤停早期急救的关键一步。
心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止，故终末叹气即属无效呼吸，出现即应开始CPR，而不应以为有呼吸而错失尽早开始复苏的良机。
其次，心脏骤停发生后，由于脑血流的突然中断，10 s左右即可出现意识丧失，4～6 min内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡，而早期开始CPR可避免生物学死亡的发生。
此外，心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动，中止室颤最有效的方法是电除颤，而时间是治疗室颤的关键。
在心脏骤停1 min内进行除颤成功率可达到70%～90%，每延迟1 min成功率下降7%～10%。
若在心脏骤停后12 min以上进行除颤，复苏成功率只有2%～5%。
故一旦心电监测显示为心室颤动，应立即进行电除颤。
3 早期BLS（基础生命支持）与ACLS（高级心血管生命支持）相结合抢救方法与结果3. 1 有效的胸外按压 2010版的心肺复苏强调了胸外按压的重要性。
胸外按压有效时，可基本满足心脑的血液供应，但是很多施救者的胸外按压并不符合要求，根本无法建立有效循环，影响复苏效果。
因此，为提高复苏成功率，必需规范胸外按压的操作要点，包括(1)按压地点：坚实的表面；(2)手的位臵：把利侧手掌跟放在两乳头连线的中点，非利侧手放在上面；双肘关节伸直，利用上身的重量垂直向下按压。
(3)按压频率：至少每分钟100次；(4)按压深度：至少5 cm；婴儿和儿童至少为胸部前后径的1/3；(5)放松程度：每次按压后应完全放松，但按压手并不离开按压部位，保证每次按压后胸部回弹，尽可能减少胸外按压的中断。
(6)按压和放松的比例：1∶1；(7)按压—通气比率：婴儿和儿童无论是单人还是双人，均为30∶2。
（8)按压者更换频率：双人复苏时，5个30：2后判断生命体征后开始更换。
3. 2 积极的气道管理对确因呼吸道梗阻、窒息或呼吸衰竭而导致的呼吸、心搏骤停或尚存临终心搏者，应当机立断快速气管插管，这已有无数临床资料和循证医学证据证实。
因为原发性呼吸停止后，大脑和心脏等机体重要脏器仍可在数分钟内得到已氧合的血液供应，此时立即行气管插管通气常可防止心脏发生停搏。
气管插管是CPR时保持气道通畅、建立呼吸支持的有效方法，也是目前惟一能快速改善通气、氧供最确实有效的措施，气管插管越早，成功率越高。
不管是采用人工呼吸、气囊面罩还是高级气道通气，给气量均应刚使胸廓抬起为佳，也就是每次吹气1 s，潮气量为6～7 ml/kg或500～600 ml 即可，切忌过度通气。
在实际操作过程中，往往吹气时间过长，自然吹入的气体量过多，容易导致胃胀气。
1L大小的气囊挤压1/2～1/3，2L大小的气囊挤压1/3，即可给予足够的潮气量，有的施救者常常挤压整个气囊，是不妥的。
有高级气道者，以8～10次/min的频率通气足矣，同时不应中断胸外按压。
3.3 除颤前CPR 为了提高复苏成功率，在电除颤方面，需要强调的是，对于成人院外室颤或无脉室速并且急救医疗服务系统反应(呼叫至到达)间期超过4～5 min的，应在除颤前做1.5～3 min的CPR，这有助于提高除颤的成功率。
而且每次电击后不应检查心律，立即恢复有效的胸外按压。
3.4 合理使用肾上腺素肾上腺素一直是心脏骤停期间的标准升压药，主要作用于α肾上腺受体，提高动脉舒张末压，此压力对冠脉循环起决定作用，同时它还可以改善脑部血液循环。
其指征是：心脏停博、无脉性心律及经电击无效的室颤和室速。
特别提醒，肾上腺素只能用于除颤无效的室颤和室速患者，而非其他快速心律失常病例。
在CPR中肾上腺素的用药剂量也几经变化，从20世纪80年代的小剂量，到90年代大剂量方案的兴起，又经历了个体化方案阶段，近年又重新回归到小剂量给药方案。
目前CPR指南推荐的给药方法是快速静脉注射或骨髓内给药，每次1 mg，每3～5 min 1次；若经气管插管给药，则剂量大约为静脉用量的3～10倍，但副作用较大。
不建议采用。
此外，单剂血管加压素40 U静脉给药可替代第1次或第2次肾上腺素。
原因在于给予大剂量肾上腺素虽然可增加自主循环恢复的几率，但这可造成复苏后的顽固性高血压及恶性心律失常等，故应避免肾上腺素的过度使用。
3.5 溶栓治疗在以往的CPR指南中，溶栓治疗一直未得到肯定和重视，甚至被列为禁忌证。
现在越来越多研究表明在CPR 过程中行溶栓治疗有助于自主循环的恢复、降低病死率和改善神经系统预后，而不增加出血的风险。
临床和实验室资料都表明心脏骤停后可出现内源性凝血和纤溶系统失衡，形成纤维蛋白和微血栓，给予溶栓制剂后可改善微循环灌注，尤其是脑灌注。
引起心脏骤停的原因主要是大面积肺栓塞或急性心肌梗死，占50%～70%，溶栓药物可特异性作用于肺动脉血栓和冠状动脉血栓而溶解血栓，这是大面积肺栓塞和急性心肌梗死的特效治疗方法。
心肺复苏之所以不成功，是因为导致心脏骤停的原因尚未祛除。
2010年CPR指南也认为，对确诊或怀疑肺栓塞致心脏骤停的成年患者应给予溶栓治疗以祛除病因；而且正在进行的CPR并不是溶栓的禁忌证。
虽然溶栓治疗在CPR中的作用尚需要进一步的研究来证实，但是根据每个患者心脏骤停时的具体情况，为提高复苏成功率，可试用溶栓治疗，尤其是怀疑肺栓塞或者急性心肌梗死的患者。
3.6 糖皮质激素的使用对于心脏骤停的患者来说，许多机制都可造成下丘脑—垂体—肾上腺轴的整体损伤，导致肾上腺组织广泛受损和肾上腺皮质功能不全，在有凝血功能异常的患者中更加突出。
高水平的炎性因子可直接抑制肾上腺分泌糖皮质激素。
在心脏骤停合并肾上腺功能不全的患者中给予低剂量的糖皮质激素替代治疗，可能帮助某些患者渡过复苏早期的顽固性休克甚至获得良好的神经功能预后，从而降低病死率。
此外，糖皮质激素可抑制血管内凝血，降低毛细血管通透性，维持血脑屏障完整性，并有稳定溶酶体膜的作用，早期使用大剂量糖皮质激素或许有助于提高复苏后成功率。
其应用原则是速用速停，大脑缺血缺氧30～60 min内应用或边心肺复苏边给药，用量1～3 mg/kg。
3.7 诱导性低体温脑复苏是持续生命支持的核心内容，脑复苏成功是复苏成功的最终标准。
诱导性低体温已被证实为有效的脑保护措施。
其作用机制可能与以下因素有关：(1) 保护血—脑脊液屏障，减轻脑水肿；(2)降低脑代谢率；(3)抑制兴奋性氨基酸毒性释放；(4)抑制内源性毒性产物对脑细胞的损害作用；(5)减轻细胞内钙超载；(6)减轻自由基造成的损伤，抑制脑内脂质过氧化反应；(7)减轻缺血导致的微管相关蛋白2的丧失，维持正常的神经元细胞骨架。
对院外成人心脏骤停后，初始心律为室颤，经抢救恢复自主循环，但仍有意识不清，应把体温降到32～34℃，持续12～24 h；对院内成人心脏骤停后，不管初始心律如何，均可使用。
4 讨论自1960年提出心肺复苏以来，即成为医学界的一大难题。
无可否认，CPR指南的提出已是心肺复苏发展史上的一个里程碑，但是欲真正提高心肺复苏的成功率仍任重而道远。
总之，应争分夺秒，尽一切可能，抢救生命。
致谢在我本科学习期间，我非常感谢长治医学院给我提供了非常好的学习机会，使我在临床医学方面得到了巨大的收获。
系统地学习了医学基础知识和内、外、妇、儿专业知识和理论，同时我也感谢成教系与临床经验丰富教授级的所有老师对我的关心和帮助，在授课中学习到了丰富的经验理论与实践经验相结合的宝贵知识，使我在学习上更加相得益彰，更加记忆深刻。
最后还要感谢晋城煤业集团王台医院的崔志斌和王军会两位大夫，在我做论文期间给我许多具体细致的指导，他们严谨的治学态度和工作作风影响着我，为我今后的学习、工作提供了很大的帮助。
在此，我衷心感谢所有给予过我关心、帮助和鼓励的老师和一起学习的同学们。
参考文献1.AHA.2005 American Heart Association Guideline for CPR and ECC.Circulation,2005,113(4)2.王一镗，沈洪.心肺脑复苏，第2版，上海：上海科学技术出版社，20073.王道庄主编，心肺复苏的发展、争论与展望，第1版。
北京：人民卫生出版社，20094.原著Alton Thygerson,EdD,BENJAMIN Gulli,MD,Jon R. Krohmer,FACEP. 主译张新超，现场救助、心肺复苏和自动体外除颤标准，第1版. 北京：人民卫生出版社，20095.John M.Field,MD Louis Gonzales,NREMT-P健康从业人员高级心血管生命支持.第1版.北京：人民卫生出版社6.赵永春，张永利主编。