心肺复苏术(CPR)
心肺复苏名词解释
心肺复苏名词解释心肺复苏，也称作心肺复苏术（CPR，Cardio-Pulmonary Resuscitation），是一种紧急急救措施，用于恢复心跳和呼吸。
它的目的是尽快恢复血液循环，以保证大脑等重要器官继续得到氧气供应，增加生存机会。
以下是一些与心肺复苏相关的重要名词解释：1. 心肺复苏术：指的是通过外部按压胸部和人工呼吸等手段，恢复心脏收缩和人体呼吸功能的急救方法。
2. 心跳骤停：心脏突然停止收缩的状态，导致血液无法正常循环供氧，是进行心肺复苏的主要原因。
3. 胸外按压：通过用手掌压迫胸部，以恢复心脏收缩并推动血液循环，维持血氧供应。
4. 人工呼吸：采取口对口或口对鼻的方式，以模拟自然呼吸机制，向患者提供氧气，维持氧气供应和二氧化碳排出。
5. AED（Automated External Defibrillator）：自动体外除颤器，是一种能够自动检测心脏节律并给予电击的设备。
它用于终止某些心律失常并恢复正常心律。
6. 呼吸道开放：确保患者的呼吸道暢通，以便呼吸。
7. 患者定位：将患者放在平坦的地面上，确保其全面接触地面，方便执行心肺复苏。
8. 颈静脉观察：通过观察颈静脉充盈情况来判断心脏泵血是否有效，以及是否需要采取其他措施。
9. 呼吸评估：检查患者的呼吸是否存在异常，包括频率、深度和有无呼吸音等。
10. 循环检查：检查患者的脉搏、血压等生命体征，判断是否需要进行心肺复苏。
在进行心肺复苏时，需要及时呼叫急救电话，判断心跳是否停止，进行胸外按压和人工呼吸等一系列操作，直到有专业急救人员到达。
心肺复苏是一项紧急的急救措施，对于心脏骤停患者的生存率至关重要，因此了解和掌握相应的知识和技巧非常重要。
心肺复苏术(CPR)
心肺复苏的两个重要里程碑
2005心肺复苏指南 2010心肺复苏指南
2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南强调： 指南仍然强调实施高质量心肺复苏的需要，包括：
生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环 按压速率至少为每分钟100次（而不是每分钟“大 约”100次） 成人按压幅度至少为5厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少 为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为4厘米，儿童大约 为5厘米）。注意：不再使用5厘米的成人范围，为婴儿 和儿童指定的绝对深度较之前的版本更深 保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外心脏按压的中断 避免过度通气 不建议为心脏骤停者常规性地采用环状软骨加压
图示两种开放气道的方法
按额抬颏法 抬举下颌法
步骤五：人工呼吸（Breath）
判断有无呼吸 人工呼吸：若无呼吸即行口对口／鼻呼吸
☆连续吹2口气 ☆缓慢吹气，每次持续＞1秒 ☆有效指征：胸廓有起伏即可 ☆通气频率：10～12次／min （＜8岁者12～20次／min） 有高级气道、双人施救时： 8～10次／min， 通气时不中止按压。
判断反应(Response)的方法：
轻拍患者双肩 在患者双耳边呼唤 禁止摇动患者头部，防止颈椎损伤
步骤三：取复苏体位
应立即使患者仰卧在坚固的平（地）面上
头部不得高于胸部，以免脑血流灌注减少 影响CPR的效果 双下肢抬高15度，利于下肢静脉回流，以 增加心脏排血量
步骤四：开放气道（Airway）
心肺复苏的历史
我国最早的心肺复苏记载：公元前4～5世纪扁鹊进行急 救复苏的记载，东汉张仲景对自缢者的抢救，晋葛洪复 苏猝死病人的记载（对口吹气最早的记录）等等 现代心肺复苏术（CPR）：在上世纪60年代，佩特塞佛 （Patersafar）等将口对口人工呼吸、胸外按压、除颤 三项技术结合起来所创建 1992年提出早期发现、早期CPR、早期除颤、早期高级 生命支持的CPR生存链理论 2005年基本生命支持（BLS）中通气和按压比例改为2： 30，电击除颤由使用单向波逐渐过度到双向波且减少除 颤能量 2010心肺复苏指南：
cpr的名词解释
cpr的名词解释CPR即心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation），是一种急救技术，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持血液循环和供氧。
下面将对CPR进行详细解释。
CPR的目标是通过胸外按压和人工呼吸来代替心脏跳动和呼吸，以保持氧气和血液流向大脑和其他重要器官，减少细胞损伤，并尽快恢复正常心脏和呼吸功能。
它被广泛应用于突发性心脏停搏、溺水、窒息、突发性呼吸衰竭等急性情况下。
CPR的过程包括两个主要步骤：心肺复苏和急救呼叫。
心肺复苏的主要部分是胸外按压和人工呼吸，以维持血流和供氧。
胸外按压通过用手掌或掌根在胸骨中下部进行有力而节奏一致的按压来产生有效的血流。
通常建议以每分钟100-120次的速度进行按压，深度为至少5厘米。
人工呼吸则是通过给患者的嘴对嘴、嘴对鼻口、或使用呼吸面罩等方式进行。
它的目的是提供足够的氧气给患者，以保持供氧水平。
急救呼叫是CPR的第一步，当发现心脏停搏时，需要立即拨打紧急电话，如120（中国）。
报告者需要告知调度员有关患者的基本信息和发生的事件，这样可以通知急救人员以便及时到达，并提供更高级别的医疗救援。
CPR的成功率取决于许多因素，包括发生心脏停搏的原因、患者的年龄和健康状况，以及紧急医疗救援的速度。
一般来说，心脏停搏后每分钟的存活率下降约10%，因此，尽快开始CPR是至关重要的。
目前，CPR已经成为一项必备的急救技能，被广泛普及于公众。
通过接受CPR培训，任何人都可以学会正确地进行胸外按压和人工呼吸，为发生突发状况的人提供急救，增加他们的生存机会。
事实上，CPR的及时实施可以使心臟骤停患者的存活率翻倍甚至更高。
总之，CPR是一项通过胸外按压和人工呼吸来维持血液循环和供氧的急救技术。
它的目的是尽快恢复心脏和呼吸功能，减少细胞损害，并提供急救前医疗救援的时间窗口。
通过CPR 的实施，公众可以发挥重要的急救作用，拯救更多生命。
心肺复苏术(CPR)
• 发现昏迷快呼叫 • 没有呼吸吹口气
摆正体位开气道 胸外按压最重要
• • • • •
பைடு நூலகம்
Danger 确保现场环境安全 Response 检查清醒程度 Airway 畅通气道 Breathing 检查呼吸 Circulation 检查脉搏
如果无有呼吸，先进行人工呼吸 行人工呼吸， 6、如果无有呼吸，先进行人工呼吸，向气 道内吹气两次。 道内吹气两次。
判断有无心跳。 7、判断有无心跳。 如无心跳， 如无心跳，立即进行胸外 心脏按压。 心脏按压。
8、胸外心脏按压
按压部位： 按压部位：胸骨中下三分 之一交界处 按压方法： 按压方法：
按压与放松的时间相等， 按压与放松的时间相等，下 压深度4 5厘米， 压深度4—5厘米， 放松时保证胸壁完全复位， 放松时保证胸壁完全复位， 按压频率 100次 分钟。 100次/分钟。
心肺复苏术(CPR). 心肺复苏术
心肺复苏术(CPR). 是针对由于各种原因 心肺复苏术 导致的心搏骤停， 导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必须采 ～ 分钟内所必须采 取的急救措施之一 。 呼吸、心跳停止4分钟 分钟， 呼吸、心跳停止 分钟，病人就会临床 死亡， 分钟脑死亡 分钟脑死亡。 死亡，10分钟脑死亡。
猝死
• 发病或受伤现场的“第一目击者”是否掌 发病或受伤现场的“第一目击者” 握急救常识是挽救伤者生命的一个重要环 节
因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院 因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院 60 因此，美国成年人中约有85% 85%的人有兴 前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴 趣参加CPR初步训练，结果使40% CPR初步训练 40%心脏骤停 趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停 者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。 20万人的生命 者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心肺复苏技能(CPR)
06 心肺复苏技能(CPR)在日 常生活中的应用与推广
日常生活中的应用场景
心脏骤停
心脏骤停是指心脏突然停止跳动， 导致血液循环中断。在这种情况 下，及时进行心肺复苏可以挽救
通过宣传和教育，提高公众对心肺复苏技能的认知度和重 视程度，让更多人了解掌握急救技能的重要性。
加强专业培训
针对医护人员、救援人员等特定人群，开展专业的心肺复 苏技能培训，提高他们的急救能力和应对突发事件的素质 。
完善急救设施
在公共场所、学校、企业等地方配备完善的急救设施，如 自动体外除颤器(AED)、急救包等，为实施心肺复苏提供 必要的物质保障。
02 03
窒息
窒息是指呼吸道被异物堵塞或呼吸肌麻痹等原因导致的呼吸困难或停止。 在窒息的情况下，及时的CPR操作可以保持患者的呼吸通畅，避免窒息 导致的生命危险。
溺水
溺水时，患者可能会因为吸入大量水分或窒息而导致心脏骤停。此时需 要立即进行CPR操作，以恢复患者的呼吸和心跳。
心肺复苏技能(CPR)的操作步骤
• 开放气道与人工呼吸：在胸外按压30次之后，需要开放患者的气道并进行人工 呼吸。将患者的头偏向一侧，清除口腔内的异物或分泌物，然后捏住患者的鼻 子进行口对口人工呼吸。每次人工呼吸应持续吹气1秒钟以上，使患者的胸廓明 显抬起。人工呼吸与胸外按压的比例应为2:30，即每进行30次胸外按压后需要 进行2次人工呼吸。
CPR与AED交替进行
除颤后继续进行5个循环的CPR（每 个循环包括30次胸外按压和2次人 工呼吸），然后再次使用AED分析 心律并除颤（如果需要）。
cpr心肺复苏术
何谓心肺复苏术(CPR)?ＣＰＲ是心肺复苏术的英文简写。
在１９６０年代美国国家研究委员会，鉴于ＣＰＲ的施行没有标准，特别是医师接受ＣＰＲ的训练不完全，因此建议医护人员要根据美国心脏学会的标准学习ＣＰＲ的技术。
这是ＣＰＲ的开始。
到１９７０年代中期，ＣＰＲ始成为美国全国推广的活动，至今在美国有超过４０００万人次接受过ＣＰＲ训练。
在台湾，ＣＰＲ的推广最早是由红十字会推广，及至急诊医学会成立，在急诊医学会下设有全民ＣＰＲ推广小组，ＣＰＲ的推广始步入轨道。
心肺复苏术（ＣＰＲ）技巧是使用于心脏或呼吸停止的病人，直到更高一层的生命救命术到达。
ＣＰＲ包括口对口人工呼吸和心脏按摩。
它会使一些带氧血流到脑部和其它重要器官。
心肺复苏术(CPR)简介CPR 是Cardiopulmonary Resuscitation的缩写，也就是一般人所谓的心肺复苏术的英文缩写。
根据美国近年来重要「生命之链」之观念，在心脏及呼吸停止之状态，人之脑细胞于四分钟开始死亡，于十分钟内脑死成为定局。
依据此一观念，全世界目前对病危患者之救治目标在达到四分钟以内有基本救命术(BLS)之救治；八分钟以内有高级救命术(ALS)之救治。
心肺复苏术(CPR)技巧是使用于心脏或呼吸停止的病人，直到更高级的生命救命术到达。
心肺复苏术(CPR)包括口对口人工呼吸和心脏按摩。
它会使一些带氧血流到脑部和其它重要器官，争取那重要之几分钟使病患生命征像能够维持稳定。
CPR的原理及其重要性C P R的原理：空气中含百分之八十的氮气，百分之二十之氧气其中包括微量之其它气体而经由人体呼吸再呼出之空气成分经化验分析氮气仍占约百分之八十，氧气却降低为百分之十六，二氧化碳占了百分之四，这项分析让我们了解经由正常呼吸所呼出的气体中氧的份量仍足够供应我们正常所需的要求。
利用人工呼吸吹送空气进入肺腔，再配合心外按摩以促使血液从肺部交换氧气再循环到脑部及全身以维持脑细胞及器官组织之存活。
心肺复苏术(CPR)
03
心肺复苏术的实践与训练
心肺复苏模拟器的使用
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模拟器介绍
心肺复苏模拟器是一种训练设备，可以模拟人 类身体的胸部和腹部，以及与心肺复苏相关的 其他特征。
使用方法
在心肺复苏模拟器的帮助下，学习者可以通过 实践操作来掌握正确的按压技巧和呼吸方法。
3
实践效果
使用心肺复苏模拟器可以帮助学习者在实际紧 急情况下更加有效地进行心肺复苏。
跨学科合作
促进医学、工程学、生物学等学科的交叉合作，共同研究心肺复苏术的新技术、新方法。
个性化治疗
根据患者的年龄、身体状况和疾病类型等因素，制定个性化的心肺复苏方案，以提高治疗 效果。
THANK YOU.
进行人工呼吸
开放气道。 口对口人工呼吸。
观察胸廓是否起伏，判断人工呼吸是否有效。
进行胸外按压
确定按压部位：两 乳头连线中点。
按压深度至少5厘米 ，同时观察患者反 应。
用掌根按压，避免 用力过度。
重复进行人工呼吸和胸外按压
按压与人工呼吸比为30:2。
重复进行人工呼吸和胸外按压，直至患者恢复意识或急救人 员到达现场。
02
心肺复苏术的步骤与方法
判断是否需要心肺复苏术
判断患者是否意识 丧失、无呼吸或濒 死喘息。
判断患者是否需叫急救电话
拨打当地急救电话或120急救电话。 告知接线员患者情况及地点。
清理呼吸道
将患者头部转向一侧。 用手指清除口鼻分泌物。
如需要，使用喉镜清理呼吸道。
心肺复苏术的实践操作
操作流程
01
心肺复苏术的操作流程包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等
步骤。
操作技巧
02
正确的操作技巧是心肺复苏成功的关键，包括正确的按压深度
CPR
CPR心肺复苏术 (cardio pulmonary resuscitation)简称CPR 指当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。
认识心脏与了解呼吸作用与血液循环对人体功能的重要性是必要的。
心脏分为左右心房及左右心室，由右心房吸入上下腔静脉自全身运回含二氧化碳之血液，经右心室压出由肺动脉送至肺泡经由透析作用，换得含氧之血液再经由肺静脉送入左心房再进入左心室压出经大动脉输送至全身以维持。
心肺复苏术（CPR）是现场急救的技术，如果在患者倒地后四分钟之内进行CPR；八分钟内做高级心脏救护术（ACLS），则患者救活率高达43%。
故为落实人人皆会CPR，以建立完善的紧紧急医疗救护网，让许多危急的生命，以CPR抢救回来。
心肺复苏术，简称CPR，意指当一个人因某种因素造成呼吸，心跳停止，而产生悴死现象，为紧急掌握患者生机，将患者从鬼门关抢救回来的一种急救技术.在西雅图，有百分之八十以上的成年人会此技术，而在国外其对悴死病人的救活率超过百分之四十.反观国内，在紧急救护网体制尚未建全下，依一项研究显示，患者到医前的救活率只有百分之一点四，这其中原因乃是中国医院及社团不重视CPR和ACLS训练，且大多数人无受过正规的心肺复苏术训练.CPR的历史近代CPR技术是在1950年代晚期到1960年代早期这段时间发展出来的.口对口人工呼吸的方式则是由James Elam医师和Peter Safar医师所发展出来.虽然口对口人工呼吸早在许多典籍中已有记载（通常是用来帮助失去呼吸的新生儿），但是在1950年代以前，人工呼吸法并未被广为使用. 在1960年代早期，Jude医师，kouwenhoven医师和Knickerbocker医师三人发现胸腔压缩可以达到小量的人工循环.几年後，CPR结合口对口人工呼吸和胸腔按压，成为今日CPR流程的雏形.2000年心肺复苏术变化Phone fast：对於溺水，创伤，药物中毒及小於8岁小孩；先给予急救CPR 1分钟後再打电话急救。
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心肺复苏—BLS（意识丧失识别）
判断：
医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没有或不能 正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。 心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而且即使是受过 培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此 假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR， 不再推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
按压时上半身前倾，腕、 肘、肩关节伸直，以 髋关节为支点，垂直向下 用力，借助上半身的重力 进行按压。
实用文档 急、准、稳、快、全
心肺复苏—BLS（C-胸部按压方法）
• 为确保有效按压： 患者应该以仰卧位躺在硬质平面 肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方向与胸骨垂直 每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放松时双手不要 离开胸壁。保持双手位置固定。 每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
动，人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。
——中国心肺复苏指南
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CPR相关概念
心搏骤停
sudden cardiac arrest，SCA • 心脏机械活动突然停止
(心音消失，动脉搏动消失) • 患者对刺激无反应 • 无自主呼吸或濒死喘息等
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心源性 ：冠心病、心律失常等。
CPR相关概念 肺栓塞
• 2000年第一部国际CPR-ECC指南发布后，科学循证 证据的评价使指南成为临床推荐方案的支撑点；随 着医学证据的不断充实，指南更新也成为相关学科 领域的关注点。
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CPR发展进程
• 2005年前后发表的研究表明： （1）尽管在实施《2005美国心脏协会心肺复苏及
心血管急救指南》后心肺复苏质量已提高且存活 率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高 （2）各个急救系统（EMS）中院外心脏骤停存活率 相差较大。平均约为6% （3）对于大多数院外心脏骤停患者，均未由任何 旁观者对其进行心肺复苏
→重呼轻拍 • 启动急救系统 (EMS)、找到AED ：
呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤员情况、正在进行 的急救措施。
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心肺复苏—BLS（脉搏检查）
脉搏检查： ●1岁以上触颈动脉，1岁以下肱动脉 ●医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒， 如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心 肺复苏并使用AED（如果有的话）。
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“黄金时刻” 抢救患者的生命中最关键的措施是?
CPR
C--- 人工循环支持（Circulation) A---保持呼吸道通畅（Airway） B---人工呼吸 （Breathing) D--- 电击除颤（defibrillator)
实用文档 11
BLS(CPR)的“黄金时刻”
100%
80%
突然的意外事件
心搏呼吸骤停 严重的酸中毒、高血钾、低血钾。
的原因
各种原因引起的休克和中毒 手术及其他临床诊疗操作中的意外事件
麻醉意外
实用文档
㈠ 心脏呼吸骤停临床表现 1、心音及大动脉搏动消失； 2、突然意识丧失；
CPR相关概念 3、叹息样换气或呼吸停止；
4、瞳孔散大；
心搏骤停的 5、紫绀；
6、血压0/0等
心肺复苏术 (CPR)
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目录
一、CPR进展 二、CPR概述 三、操作示范
实用文档
现代心肺复苏之父——彼得. 沙法
• 沙法与詹姆斯•埃兰医生（James Elam）共同创造了由仰头举颏法开 放气道、口对口人工呼吸法和徒手 胸外按压组成的心肺复苏术。
• 沙法于1957年出版了《急救ABC》 （ABC of Resuscitation）一书， 该书为在大众开展CPR普及培训奠 定了坚实的理论基础
实用文档
心肺复苏—BLS（颈动脉搏动部位识别）
• 判断循环：触摸颈动脉搏动 • 1、颈动脉位置： 气管与颈部
胸锁乳突肌之间的沟内。 • 2、方法：一手食指和中指并拢
，置于患者气管正中部位，男 性可先触及喉结然后向一旁滑 移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧 缘凹陷处。
实用文档 急、准、稳、快、全
心肺复苏—BLS（C-胸部按压部位识别）
临床表现
㈡ 临床判定 心脏骤停——突然意识丧失 + 大动脉搏动消失
呼吸骤停——突然意识丧失 + 呼吸停止
实用文档
黄金八分钟
心脏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒---意识丧失，突然倒地
● 30秒---全身抽搐 ● 60秒---自主呼吸逐渐停止 ● 3分钟---开始出现脑水肿 ● 6分钟---开始出现脑细胞死亡 ● 8分钟---脑死亡---“植物状态”
60% CPR 成功率 40%
20%
心脏骤停后CPR开始的时间 1分钟内 4分钟内 6分钟内 8分钟内 10分钟
CPR成功率 ＞90％
60％ 40％ 20％ 0％
2
4
6
8
10
12 分
CPR开始时间
实用文档
BLS?
• BLS是挽救CA患者生命的基 础
• 成人BLS包括 ➢快速识别突发的CA ➢激活急救反应系统 ➢早期高质量CPR ➢尽早电除颤
据调查：仅15%~30%的院外心脏骤停患者接受了目击者的CPR
实用文档
◆ 心肺复苏 ：(Cardio-Pulmonary
Resuscitation = CPR )
CPR相关概念
是针对心脏、呼吸?
挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环， 电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏
胸部按压： 部位：胸骨下1/3交界处
或双乳头与前正中线交界处 定位：用手指触到靠近施救者一侧
的胸廓肋缘，手指向中线滑动 到剑突部位，取剑突上两横指 ，另一手掌跟置于两横指上方 ，置胸骨正中，另一只手叠加 之上，手指锁住，交叉抬起。
实用文档 急、准、稳、快、全
心肺复苏—BLS（C-胸部按压方法）
●按压方法：
• 1973年，ABC步骤急救培训法被美 国心脏协会（American Heart Association，AHA）所采纳，并公 布了CPR标准
实用文档
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CPR发展进程
• 经过50年，形成了“早期识别求救、早期CPR，早 期除颤，早期紧急救治”的生存链，因而挽救了世 界各地成千上万人的生命，正是这些被挽救的生命 证明了CPR的重要性。