腰椎间盘突出康复和健康指导
腰椎间盘突出的健康教育及康复指导
腰痹痛(腰椎间盘突出)的健康教育及康复指导健康教育：
1应卧硬板床休息。
2注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发.
3腰围不可长期使用,通过功能锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩.
4腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。
5挑、抬重物时,要直腰挺胸，注意重力平衡，起身要稳，步子要协调.
康复指导：
1患者俯卧于床上，双上肢向背后伸，抬头挺胸使头胸及双上肢离开床面，双腿伸直，向上抬起离开床面，可交替进行，然后同时后伸抬高。
患者头颈胸及双下肢同时抬起双上肢后伸，尽量使腹部着床身体呈弓形如飞燕点水姿势。
2仰卧双膝屈膝，双手抱头，使其尽量靠近头部。
3去枕仰卧,用头、双肘、双足（与肩同宽）支撑将身体抬高离开床面，形成拱桥式。
1。
腰椎间盘突出的健康指导
腰椎间盘突出的健康指导腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，其特征是腰椎间盘的异常突出，导致椎间关节紧密接触，引起疼痛和其他症状。
为了预防和缓解腰椎间盘突出，以下是一些建议的健康指导：1. 保持合适的体重控制体重对减轻腰椎间盘压力很重要。
过重会增加腰椎的负担，增加腰椎间盘突出的风险。
合理饮食和适度运动可以帮助控制体重，保持健康的身体。
2. 维持正确的坐姿和站姿长时间保持不正确的坐姿和站姿会增加腰椎间盘突出的风险。
应尽量保持直立的姿势，避免长时间的弯腰、驼背或跨腿等不良惯。
在长时间的工作或研究中，可以使用合适的坐垫或靠垫，选择符合人体工程学的椅子和桌面。
3. 避免长时间低头现代社会中，经常需要低头使用手机、平板电脑或电脑等电子设备。
长时间低头会增加腰椎间盘的压力，加剧腰部不适的症状。
尽量保持头颈部的自然姿势，减少低头时间，适时休息和放松。
4. 均衡锻炼适度锻炼可以增强腰椎的稳定性和灵活性，减少腰椎间盘突出的风险。
选择适合自己的运动方式，如游泳、瑜伽、慢跑等。
注意要正确的姿势和动作，避免剧烈运动或超过个人承受范围。
5. 防止过度劳累过度劳累是导致腰椎间盘突出的常见原因之一。
在工作或日常生活中，应合理安排任务和休息时间，避免长时间的重体力劳动或姿势固定的工作。
注意合理分配和轮换工作，保护腰部健康。
6. 注意抬重物的姿势抬重物时应注意正确的姿势，以减少对腰椎的冲击和压力。
腰部应保持稳定，屈膝下蹲，用腿部力量来帮助抬举物品。
避免扭转身体或用腰部力量进行抬举，以防止腰椎间盘受伤。
这些健康指导可以帮助预防和缓解腰椎间盘突出。
然而，每个人的情况不同，如果您有持续的腰部疼痛或其他症状，请咨询医生进行专业的诊断和治疗。
参考资料：。
腰椎间盘突出症康复护理常规
腰椎间盘突出症康复护理常规
一、评估与观察要点
1.评估疼痛的部位、性质、程度。
2.腰椎活动度及神经功能。
3.评估有无压痛、反射痛，直腿抬高试验及加强试验是否阳性。
4.评估对疾病的认知及心理状况。
二、护理措施
1.按康复医学科一般护理常规。
2.急性期卧床休息（时间不超过1周），卧硬板床，活动时戴腰围。
3.腰椎牵引宜选择合适的体位及牵引重量。
4.遵医嘱予舒筋活血、消肿止痛的药物，配合医生、康复师进行手法、物理、运动等治疗，以不引起明显疼痛为度。
5.进行腰背肌的训练，在着重锻炼腰背肌的基础上，增加腰部和双下肢功能运动，运动量不可过大。
6.指导患者保持良好的情绪和生活习惯。
三、健康教育
1.饮食以滋阴补肾为宜，多食含钙、维生素C的食物，忌油腻厚味之品。
2.保持正确的姿势，腰背不可过度负重，取物体时应避免深弯扭腰，勿久坐、久站。
3.注意保暖（尤其是腰背部），避免着凉，控制体重，戒烟。
四、出院回访
1.合理安排休息与工作，劳逸结合，避免引起腰椎间盘突出复发的因素。
2.询问患者锻炼的情况，根据情况予以合理指导。
健康指导(康复科)
腰椎间盘突出症患者的健康指导一、加强锻炼1、站姿、头抬起，下巴内收，肩平直，挺胸收腹，腰后微凹。
2、坐姿、腰要挺直，双脚到地，小腿自然下垂，臀后靠，可利用软垫保持腰的弧度，一般坐下时膝关节较髋关节稍高，避免经常扭动腰部。
3、起床时，应转为侧卧，屈起双膝，放下床边，然后用双手将上身撑起，以避免腰部承受不必要压力。
4、尽量避免弯腰，养成屈膝蹲下的习惯。
日常生活中可多利用高椅、适宜的椅子来协助。
5、提举重物时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势，且不可一次提举太重的物件。
6、腰背肌功能锻炼、当腰痛减轻后，适当的腰部运动并持之以恒，对减轻腰背痛很有帮助。
基本锻炼方法有、手撑墙壁挺胸伸腰锻炼，单侧下肢后伸锻炼法；单侧下肢外展锻炼方法等。
三点支撑法、病人平卧，头及双足置于床上，其余部位腾空，用力撑起腰背部。
四点支撑法、病人平卧，双肩胛部及双足置于床上，头部及其余部位腾空，用力撑起腰背部。
五点支撑法、病人平卧，头、双肩胛部，双足置于床上，其余部位腾空，用力撑起腰背部。
燕式支撑法、病人俯卧，双上肢及双下肢用力向上，头部用力抬起。
二、饮食多食水果和含纤维素丰富食物，保持大便通畅。
三、保暖注意保暖，预防感冒。
图1 抱膝触胸图2 五点支撑法最佳健身运动一、最佳健脑运动凡是增氧运动都有健脑作用，其中以弹跳运动为主，如跳绳、踢毽子、跳舞等，也可选择慢跑、手指操等，能使大脑处于放松状态，并能促进血液循环，供给大脑充分的能量。
二、最佳抗衰老运动首推健身跑人体有一种叫歧化酶的物质，其活性越强，氧自由基便减少，人的衰老速度就会减慢。
试验证明，只要持之以恒坚持健身跑，就可以调动体内抗氧化酶的积极性，酶的产量与活性增强，从而起到抗衰老的作用。
三、最佳抗高血压运动高血压病人可选择散步、骑自行车、游泳等运动方式。
因这些皆为动态的等张性运动，通过肌肉的反复收缩，促使血管收缩与舒张，从而起到降低血压作用。
连续运动10周，血压即开始下降，持续20周，血压稳定下降。
腰椎间盘突出症病人康复保健与健康教育
内蒙古中医药摘要：腰椎间盘突出症引起急慢性腰腿痛，给病人带来痛苦，严重时导致生活能力下降，影响正常生活与工作。
日常的康复保健非常重要，可缓解椎间盘突出症引起的症状。
本文从心理、饮食、日常生活、功能锻炼、术后健康教育等方面对腰椎间盘突出症病人的康复保健给予指导。
关键词：椎间盘突出症；康复；保健；健康教育中图分类号：R681.5+3文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）02-0124-02腰椎间盘突出症病人的康复保健与健康教育段吉芳**山西同煤二医院（037003）2011年11月14日收稿腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征。
其主要症状为腰痛及坐骨神经痛。
该病的根治性比较困难，反复发作，因此其日常保健对防止其复发就显得非常重要。
腰椎间盘突出症患者应做到如下日常康复保健。
1心理调节保持心情舒畅，能正确认识椎间盘突出症的相关知识，并能积极地配合治疗和护理。
在康复保健过程中，病人保持乐观向上的态度，对疾病的治疗非常有益。
2饮食安排腰椎间盘突出症患者日常要多吃蔬菜、水果及豆类食品，要充分摄取蛋白质，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，避免引起大便干燥，排便用力。
适当的补充维生素E 以扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张，缓解疼痛。
因此要多吃大豆、花生、芝麻、杏仁、粗米、植物油等维生素E 含量多的食品。
多食含钙食品，如牛奶、鱼等。
3日常生活保健3.1卧床休息是腰椎间盘突出症病人最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质，促进毒素吸收、有利于炎症消退和恢复，同时也可以防止神经根粘连的发生。
卧床休息以平卧硬板床为主，其睡眠姿势可为仰卧、侧卧。
3.2提前做好防寒保暖：冬春季气温变换较频繁，腰椎间盘突出症患者要提前做好防寒保暖的准备，尤其要做好颈部、腰背部的保暖。
适时增加衣物，预防感冒，是防止腰椎间盘突出症发生的重要措施。
3.3保证睡眠避免过度锻炼：保持充足的睡眠，避免过度、剧烈的体育运动。
腰椎间盘突出症的健康指导
腰椎间盘突出症的健康指导腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，通常由于腰椎间盘的退变和突出所引起。
这种疾病常常导致患者疼痛、活动受限和身体功能障碍。
为了帮助患者更好地管理和预防腰椎间盘突出症，本文将提供一些健康指导，包括日常生活和锻炼建议。
一、日常生活建议1. 保持正确的姿势：长时间保持错误的姿势可能对脊柱产生不良影响，增加腰椎间盘突出的风险。
因此，在日常生活中，我们应该保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰或扭曲脊柱。
使用符合人体工程学原理的办公家具也很重要。
2. 避免长时间保持同一姿势：长时间保持同一姿势会让腰椎间盘更容易受伤。
如果你需要长时间地坐在办公桌前，你可以每隔一段时间站起来走动或做一些伸展运动，以缓解脊柱的压力。
3. 提高睡眠质量：良好的睡眠质量对于腰椎间盘突出症患者的恢复非常重要。
选择一个合适的睡眠姿势，如侧卧，可以减少脊柱的压力。
另外，选择一个舒适的床垫和枕头也很重要。
4. 注意体重管理：过重会增加腰椎间盘的负担，进而增加患腰椎间盘突出的风险。
保持健康的体重可以减轻腰部的负担，缓解脊柱压力。
二、锻炼建议1. 选择适宜的运动：适度的运动对于预防和恢复腰椎间盘突出症非常重要。
一些适宜的运动包括游泳、快走、瑜伽和太极等。
这些运动可以增强腰部的肌肉力量，提升腰椎的稳定性。
2. 避免剧烈运动：虽然适量的运动对腰椎间盘突出症是有益的，但是剧烈运动，如重量训练或高强度的有氧运动，可能会对脊柱造成额外的压力，导致病情恶化。
因此，患者需要在医生的指导下选择适合自己情况的运动方式。
3. 注意运动技巧和姿势：在进行运动时，正确的技巧和姿势非常重要。
避免弯腰或做过度扭转动作，以免对腰椎造成过大压力。
如果您对某种运动不熟悉，最好请教专业教练的指导。
4. 温水泡澡：热水泡澡对于舒缓腰椎间盘突出症症状非常有益。
热水可以通过促进血液循环和减缓神经传导速度来缓解疼痛。
综上所述，腰椎间盘突出症的健康指导包括日常生活建议和锻炼建议。
健康教育与康复指导在治疗腰椎间盘突出症中的应用
２３ 寒 冷刺 激 长期受寒冷 的刺激 ，使腰背肌 肉、血 管 ．
痉挛 收缩 ，影 响局部血液循环 ，进而影 响椎 间盘 的营养
烟 、心 理 因素 、医源性 损伤 、体 育活 动 以及 寒冷 、肥 胖等 ［。 １ 非手术疗法 仍是 目前 治疗腰椎 问盘突 出的主要 ］ 方法 ，约 ８ ％左 右的 患者能通过 保守疗法 使其症 状缓 ０ 解 或治愈【。在非手 术治疗过程 中 ，正确而积极 进行健 ２ 】 康 教育及 康 复指 导 ，对 于促 进患 者 的尽早康 复有着 重 大 意义 。我科 自 ２ １ ０ ０年 １ 月至 ２ １ ０ ０年 １ ２月对 １６例 ５ 腰 椎 问盘突 出患者进 行综合 保 守治疗 ，并 配 以正确而 积 极 的健康 教育 与康 复指导 ，取 得 了满意效 果 。现报
２ 病 因 分 析
３１ 入院宣教 入院第 １ ，进行 入院宣教 ，热情接待 ． 天 患者，详 细介绍入院须知及有关医院的规章制 度 ，介绍 医护人员，尽快让患者 熟悉环境 ， 患者安心住 院治疗 。 让 入院第 ２ ｄ ～３ ，口头讲解与发放健康教育处方相结合 ， 根据患者 的具体情况灵活实施宣教方法 。健康教育处方 注 明有科主任 、护士长 、主管医生 、责任护士的姓名 ； 科室和个人联系 电话号码、邮编；疾病相关治疗 、护理 要点、用药情况、注 意事项及有关保健知识 。
纤 维 环破 裂 而致 髓 核突 出 。
神经修复再生 ，兴奋肌 肉、松解粘连 、改善组织新 陈代 谢 ，加 强组织再生和修 复功 能。让 患者及 时了解 治疗 的 原理 ，患者便能积极配合， 以便 早 日康 复。 ３３ 饮食 指导 根据疾病 “ ． 通则不痛 ， 痛则不通 ” 原理 ， 中医饮 食应 以 “ 活血 化瘀 ”为原则，进食 活血祛湿利水 的食物 ，多食滋补肝 肾食品 。以低脂、低胆 固醇、低盐、 高蛋 白质、丰 富维生素 为原则，如瘦 肉、牛 肉、禽 肉、 鱼虾 、豆制 品、新鲜 蔬菜水果等易消化的食物 ，以增强 机体抗病 能力 ，并适 当多食纤维素多的食物，以防便秘 。 鼓励病人 多饮 水及适 当食用粗纤维食 品 。忌食 寒凉腻 】 滞及辛辣香燥之 品，戒烟 限酒 。肥胖者适 当减肥 ，控制 体重至 正常范 围。 ３ 生活起居指导 注 意正确 的坐 卧立行及劳动姿势 ， ． ４ 坐在有靠背的椅子上 ，应尽量将腰背紧贴靠背椅 ，使腰 背部相对处于松驰状态 ，减少腰背劳损 的机会 ，不 宜坐 低于 ２ｃ 的矮凳 ；宜睡加厚垫 的硬板床休息 ，不宜睡 ０ｍ 弹簧床 。一般来说 ，躺着 比站或坐着 时，腰 部的承受力
腰椎间盘突出症的术后康复指导
腰椎间盘突出症的术后康复指导临床资料选取2011 年09 月至2013 年09 月我科收治的腰椎间盘椎板减压、髓核摘除术、经皮椎间孔镜微创术等术后患者120 例，病程最短 3 个月，最长20 年，平均7 年。
120 例患者均有下肢坐骨神经放射痛。
全组病例均经确诊为腰椎间盘突出。
结果通过术后康复治疗及健康宣教，120 例患者中100 例自觉症状基本消失，生活正常，16 列偶有腰痛但不影响工作。
仅有 4 例患者行走呈跛行状态，但腰腿疼痛明显减轻。
治疗方法（ 1 ）心理治疗与健康教育做好心理疏导，消除焦虑和恐惧心理，使患者树立战胜疾病的信心。
（ 2 ）充分休息术后虽可早期离床活动，但在一定时间内仍需限制活动，在日常生活方面，告诉患者应卧床休息，严格控制弯腰及侧腰动作，尽量采用护腰皮带并要求不弯腰抬、提、拾物，不坐低矮椅子与沙发，避免腰部动作过猛或过度用力，告知患者坚持体育锻炼及腰背肌肉锻炼的重要性，功能锻炼动作应根据康复师的安排由简及繁、由轻渐重。
（ 3 ）适当锻炼嘱患者坚持腰背部肌肉的功能锻炼。
应积极向病人宣教早期功能锻炼的重要意义，指导病人掌握要领，循序渐进进行，加强背肌及腰部肌肉锻炼，增强脊柱的稳定性。
锻炼从术后2〜3 d疼痛减轻后开始。
由康复师指导锻炼。
佩带腰围患者在术后能离床活动时用腰围固定腰椎，根据恢复情况逐渐减少用腰围的时间。
（ 4 ）补充营养注意保持营养平衡。
卧床期间尽量少食易产气食物，防止发生腹胀与便秘而加重腰部疼痛。
还可以按摩腹部，增加肠蠕动，促进排便。
（ 5 ）药物治疗术后疼痛患者可用给予止痛及对症治疗，同时给予消除水肿及促进骨质愈合等中西药物，加快患者的术后愈合。
综上所述，对腰椎间盘突出症术后病人进行合理康复治疗及健康宣教，对术后患者尽早恢复正常的生活能力、减少术后复发非常关键。
只有正确合理的治疗，精心、细致的护理，患者积极配合的康复锻炼，才能使患者身体得以全面、快速的康复。
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腰椎间盘突出康复和健康指导
1、卧硬板床休息，坚持仰卧垫腰枕，侧卧时患肢在上。
起床时要先束腰围，打
侧身起床，侧卧将腿屈起，双下肢垂于床缘，将手肘支撑上身起床。
2、康复功能锻炼：如疼痛明显者，指导床上直腿抬高锻炼和踝泵运动。
疼痛缓
解指导五点支撑法、三点支撑法、飞燕法。
下床活动后可双手按腰向后行走练倒行。
3、行走、坐、立姿势要端正，站立和行走时抬头、挺胸、收腹。
不宜坐软沙发
及矮凳，坐沙发时宜加腰垫，坐姿要端正，挺胸、收腹，膝与髋保持同一水平，活动时间不宜太长。
4、腰部不要负重，拾物时保持腰背部平直，屈膝屈髋，一个月应避免大幅度的
弯腰和旋转，三个月后逐渐加大活动量，半年内禁止弯腰搬重物。
5、腰背部保暖避寒、防潮，不宜冲冷水浴，鞋子宜软底平跟。
避免外感风寒。
寒湿型患者夏天不宜睡凉席，减少在寒冷季节或阴雨天气到室外活动。
湿热型患者防暑湿，注意防潮除湿。
不宜在炎热天气或潮湿天气在户外活动，做好防暑降温除湿工作。
6、饮食指导：不吃酸辣、寒凉及老公鸡、鹅、鲤鱼、竹笋等食物，宜食补肝肾
祛风通络养血之食品，如蛇、水鱼、龟、鹿肉、狗肉、虫类及中药杜仲、狗脊等。
7、坚持腰部功能锻炼：腰围不可长期使用（连续使用不超过3个月），通过功
能锻炼来加强腰背的力量，以免肌肉退化萎缩。
8、用药护理指导
1）内用药护理：西药、止痛药饭后服用
2）外用药护理指导：中药散剂每剂80克用蜂蜜或白酒，开水调拌药粉成糊状，敷于腰部，1次/天。
注意外敷药散温度，勿烫伤皮肤，观察有无皮肤过敏。
同时外避风寒，以免加重病情。
颈肩腰腿痛科I 秦司思。