手术室人性化护理论文
手术室人性化护理
[摘要] 目的总结手术室人性化护理的经验。
方法回顾并总结手术室护理从术前、术中、术后护理3个阶段,在整体护理基础上为手术病人开展人性化护理。
结论人性化护理的开展,提高了患者对护士的信任度和满意度,有利于手术的成功和术后康复。
[关键词] 手术室护理人性化
[中图分类号] r612[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-225-01
随着医学模式的改变和医院人性化护理的开展,手术室护理也从手术室内配合,扩展至术前、术中、术后护理3个阶段。
强调从病人出发,以病人为中心,在整体护理基础上为手术病人开展人性化护理,为患者手术获得最大成功,促进术后康复起到了重要作用。
1 术前护理术前访视是手术室护理的一个新课题,也是手术全期护理的重要组成部分[1]术前访视病人前先阅读病历,了解病人全身情况,全面了解病人的病情、既往史、过敏史及术前各种检查结果。
向责任护士了解病人心理状况,并进行准确的评估,以利于与患者沟通和交流,有利于手术室相应护理计划的制订[2]。
进入病房仪表端庄、举止稳重、态度亲切和蔼。
告诉患者自己将参与手术,并且共同渡过手术全过程,从而减少病人对手术的恐惧、焦虑,缩短彼此之间的距离和陌生感,建立良好的护患关系。
护士通过语言交流了解病人的心理变化,根据病人的性格、职业、文化程度等恰当地向病人解释病情、手术的必要性和预后情况。
简单介绍手术
经过、术中的特殊体位,必要时进行示范。
对病人提出的疑问,针对性地做出解释、安慰和指导。
2 术中护理
2.1 提前调节好手术室的温度、湿度,根据手术需要做好充分准备,检查术中要使用仪器的性能,备好术中所需物品,避免不必要的忙乱,以确保手术顺利进行。
2.2 手术前接病人时热情问候病人,关心病人饮食、睡眠情况,亲切称谓病人,有友善的语气与病人作简单交谈。
搬动病人时动作轻柔,注意保暖及遮盖,安慰病人及家属,多给予关心、体贴,从而使病人减轻恐惧心理产生依托感。
2.3 手术室对病人来说是一个既特殊又陌生的环境,此时是患者心理上最紧张的时刻,病人会因恐惧而缺乏安全感,从而产生恐慌、孤独、焦虑情绪。
因此护士要做好全方位护理服务,要注意自己的举止,态度更应亲切、友善。
2.4 向病人说明麻醉及手术中必要的配合,可能体验到的各种感觉和注意事项,说明术前准备的必要性。
注意保护病人的隐私,维护病人的自尊心,避免不必要的身体部位暴露。
2.5 患者体位护理,摆体位时动作轻柔、缓慢,对束约束带的清醒病人应及时询问感觉情况,根据手术需要摆放体位,要保证不因受压造成神经麻痺或褥疮,使病人尽量感觉合适。
2.6 手术时护理,巡回护士要保持手术间的环境安静,手术室内避免闲谈嬉笑、窃窃私语,不谈论与手术病情无关的话题,以免
病人产生不信任、不安全感,尤其是有神经质的病人。
避免不必要的噪杂声,做到说话轻、走路轻、取放物品轻,尽可能用眼神示意,对于清醒病人可用肢体语言给予关心和鼓励。
要从患者的表情、言语、体态中读懂他们的需求,提供可行服务,让患者在舒适安全的氛围下顺利完成手术。
3 术后护理手术完毕,擦干血迹,穿好衣裤,注意保暖。
对于清醒病人此时最关心的就是手术是否成功,此时护士应主动向病人交待手术顺利结束,使其放心,并给予适当的术后指导和鼓励。
与病区责任护士交接,同时向家属简单介绍术中情况及术后注意事项。
术后进行探视和问候,询问病人的一般情况及术后感受,就患者的不适给予安慰和解释。
了解患者及家属对手术室工作的评价,征求病人意见和建议。
手术室护士术后的访视使患者感到医务人员的关怀,对促使患者早日康复起到了重要作用。
4 总结手术室人性化护士护理的实施,将护士的工作中心转向病人,而不是单纯的围绕手术,让患者体会到手术前、术中、术后整个过程都有护士全程关心护理。
通过护患沟通,使患者感到亲切,产生强烈的依赖感,减轻了对手术的恐惧紧张情绪,提高了患者对护士信任度和满意度,有利于手术的成功和术后康复。
参考文献
[1] 李尚娥.整体护理术前访视的体会[j].南方护理学
报,2000,4(2):15.
[2] 吕英萍.手术前宣教工作的做法与体会[j].护理研
究,2006,20(1c):230.。
手术室护理人性化理念研究6篇
手术室护理人性化理念研究6篇第一篇:人性化护理在手术室护理中的运用1微笑人性化服务的基础是微笑,贯穿了整个服务过程,为医患沟通的桥梁,为融洽医患关系,化解医患矛盾的良方,同时也是取得患者信任及患者配合医护人员治疗和护理的前提。
对于即将手术的患者,由于自身对医疗知识的不了解,医生和麻醉师的从术前交流,常常让患者为及患者家属产生极大的心理负担和恐惧情绪,担心手术和麻醉不成功或出现意外,所以手术室的护理人员在接待、介绍、交流、护理的全过程中,要面带带笑容、和蔼可亲、举止端庄,做到热情热心、耐心、专心,详细了解病人的内心想法,才能让患者更有亲切感和信任感,更加有效的消除混着的不前情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,接触思想负担。
2评估对病人病情以及全身机能状况做全面的了解,不仅是医生的职责,作为护理人员要辅助及监督整个手术过程的完成。
在手术前1天,要去病房核对医嘱、手术通知单、患者床号和姓名及手术部位;详细了解患者的性别、年龄、体重和当前病情、生命体征、沟通能力、生活自理能力和相关化验结果;了解患者既往史、现病史、用药史、过敏史及相关习惯;了解患者局部情况如手术部位皮肤情况;了解患者心理和社会情况,患者对本次手术的态度,是否有焦虑和恐慌情绪,对手术的了解程度、认知度和社会经济状况;检查手术器械及敷料是否备齐,各种仪器是否完好,必用物是否排列有序;手术护士对患者的病情了解情况、对手术步骤熟悉程度、是否做好充分的思想准备和物质准备。
3准备3.1患者准备。
通过与手术护士的交谈,了解自己的病情和愈后情况,了解手术室先进的仪器和设备及主刀医生和麻醉师的精湛技术与手术的安全性,可以通过同类型患者的手术情况介绍给患者,从而消除患者的恐惧心理,帮助患者树立战胜疾病的信心,让患者更好地配合手术。
3.2操作者准备。
手术室护士要认真查阅患者病历,全面了解患者的病情熟悉主刀医生和麻醉师的操作特点,方能在手术中做到配合默契、缩短手术时间,降低患者的痛苦。
人性化护理在手术室应用论文
人性化护理在手术室中的应用摘要:目的:探讨以人为本的人性化护理技巧在手术室护理工作的效果。
方法:结果:手术室人性化护理服务使护患关系更加和谐、融洽,促进患者身心快速康复。
结论:手术室应用人性化护理不仅消除了患者的焦虑、恐惧的心理,而且有效的促进了护患沟通,更提高了手术的成功率。
关键词:手术室护理;人性化【中图分类号】r472.3【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0402-01现代医学服务模式已经逐步向着生物 - 心理 -社会医学模式发展,患者有了更多的就医选择,对医院服务的要求也越来越高[1]。
随着医学、护理学的发展,以及人们文化水平的不断提高,人们对健康保健医疗、护理服务水平的需求越来越高。
因此,作为手术室的护士,不仅仅只局限于单纯的手术配合,更要注重“以人为本”的人性化服务。
使病人在生理上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,把人性化护理融入手术室护理工作中,正确运用以人为本的人性化护理技巧,给护理工作带来良好效果,使护患关系更加和谐、融洽,促进患者身心快速康复。
1术前人性化护理手术室护士在前一天接到手术通知单后,由第二天配合手术的巡回护士携带术前访视记录单到病房查阅病历,了解病情、手术方案及步骤,向医生了解术中特殊要求等。
进入病房后,主动热情的向患者及家属打招呼,做自我介绍,与患者沟通、交谈,向他介绍手术室环境及麻醉方式、手术方式及进入手术室前做的准备工作,告知患者,手术医生在做手术过程中,护士和麻醉医生会全程陪护,一旦有何不适,麻醉医生和护士会立即进行处理。
通过交谈,拉近和患者的距离,让患者放松,从而,更好地了解整个流程,使患者以最佳的状态接受手术,提高患者第二天进入手术室的安全感和信任感。
2术中的体贴护理2.1患者入手术室时心理非常紧张,护理人员应热情、友善的迎接患者,以言语转移患者注意力,尽量减轻患者进入手术室后的陌生、无助感[2]。
在患者进入手术室前一小时,调节好手术间的温、湿度,保证患者舒适。
手术室护理论文-论文(通用2篇)
手术室护理论文-论文(通用2篇)关于手术室的护理论文范文二:手术室护理医学论文篇一1、安全管理1.1手术室的安全隐患1.1.1手术护理工作,抢救记录不完善,急诊手术,手术中抢救时需执行口头医疗。
1.1.2手术发展与手术配合之间存在差距,随着医学技术水平的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度。
1.1.3护患沟通中听说的问题,患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响。
1.2防范措施在手术室急救时常执行口头医嘱,使用口头医嘱后要求医生一定要及时补记医嘱,在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明并准确全面地真实记录,抢救记录是护理人员为进行抢救、治疗、实施管理以及病情动态改变的记录,在法律上有其不容忽视的重要性,加强业务学习,提高业务技能,确保护理质量,对每项新技术,新机器的使用,制定出工作流程,悬挂工作间内,便于人员出现流动时,在最短时间内有条不紊的为患者提供有效的安全护理。
使各项操作都能一丝不苟的执行,将差错事故降至最低,在排班时注意将不同业务水平,健康状况、年龄、学历的人员适当搭配,有助于各层次护理人员职能的发挥,从而使工作效率大大提高,重视患者主述医护职责分明,打造团队精神与医师达成共识,对疾病病情及治疗的解释非常谨慎,一般由医生负责解释,护士只做保键宣传,积极配合麻醉师做好患者工作,维护患者和护理人员的合法权益。
2、手术前的安全护理主要是手术患者、手术部位及手术方式的确认,接患者时严格按手术通知单与患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术部位核准,颈、脑、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术,应在通知单上注明何侧。
接到手术后,必须送指定手术间,巡回护士及时做好十二项核对工作,麻醉前与麻醉医师核对;手术开始前与手术医生再次确认手术部位,必要时借助CT和X线片。
3、手术中的安全护理3.1手术用物严格执行清点制度手术开始前,洗手护士、巡回护士或手术一助共同清点纱布敷料及尖锐物品,每进行1次均计数,手术中追加任何物品立即记录。
手术室人性化护理服务效果评价论文
手术室人性化护理服务的效果评价【中图分类号】r472.3【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0245-01【摘要】目的:讨论手术室人性化服务临床效果。
方法:对2010年6月-2012年6月在我院手术室进行手术的88例患者行手术室人性化护理服务,术后通过问卷形式对88例患者对人性化服务护理服务的感受进行调查。
结果:88例患者满意度为。
结论:手术室的人性化护理服务效果明显,可在临床中广泛推广。
【关键词】手术室人性化护理服务效果评价目前,护理模式已由“以疾病为中心”的护理模式转化为”以人为本”的护理模式[1],这种护理模式的转化也改变了手术室的护理模式,手术室的护理人员除了正确配合医生实施手术,也要充分考虑到患者心理及社会因素,故为了减轻患者手术的紧张心理,提高患者手术过程中的舒适感,提高手术室的护理质量,我院对手术室进行手术的患者进行了手术室人性化服务护理,取得了满意效果,现将经验总结如下:1 资料与方法1.1一般资料本组研究资料都为我院2011年1月-2012年1月行手术治疗的88例患者,其中男46例,女42例,年龄15-69岁不等,平均年龄35.5±3.5岁。
1.2手术室人性化护理方法①加强术前寻访,护士在寻访前要充分了解患者的病情、过敏史,既往史及术前各种检查结果,为寻访做好基础。
在寻访过程中,为了能让患者感到亲切自然。
护士要与患者面对面交流,交谈距离最好控制在50cm~1 m之间[2],探访时,护士首先要做自我介绍,用通俗易懂的语言向患者进行讲解手术的必要性,手术室的环境、手术的目的、方法、简要手术过程、手术体位及此体位及术前宣教等。
除此之外护士应嘱咐患者术前放松精神,让患者在术前保持最佳的心理状态。
②当患者进入手术室后,巡回护士要主动与患者打招呼,消除其对手术陌生环境的恐惧心理。
除此之外,护士应了解患者对室内温度需求,根据患者的需求进行调整空调的温度及湿度,如为了防止患者着凉,必要时在其肩部、输液肢体及其他暴露部位加盖敷料,对于手术时间长、病情重的手术患者,使用加温毯来保持体温,为维持患者的体温,科室专门购买了加温设备,确保手术冲洗液42℃等。
关于手术室护理论文范文
关于手术室护理论文范文手术室是进行手术诊疗和抢救患者的场所,护理质量直接关系到患者的生命安危。
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关于手术室护理论文范文一:手术室三级护理教学管理手术室护理教学对于护理人员的个人综合技能水平和理论知识掌握能力的提升具有重要的影响,很多实习护士在手术室护理教学课程学习完成之后,存在技能掌握能力和实践能力较差等方面的问题,这对于实习护士未来的发展以及手术室护理质量的提升十分不利。
本次教学实践分析在2014年9月-2015年4月期间,选取了84名手术室实习护士作为实践教学研究的对象,进行手术室护理教学模式的实践对比分析,以下为本次教学实践的具体内容。
1资料与方法1.1一般资料在2014年9月-2015年4月期间,选取84名手术室实习护士作为实践教学研究的对象,随机将84名护士分为实验组42名和对照组42名。
实验组最小年龄18岁,最大年龄22岁,平均年龄为(20.31±0.56)岁。
男生2名,女生40名。
对照组最小年龄17岁,最大年龄22岁,平均年龄为(20.32±0.57)岁。
男生为3名,女生为39名。
两组护士年龄、性别以及学习能力等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2教学方法两组护士的教学时间均为1个月,对照组采用传统的教学模式,主要是通过“灌输”的方式进行知识的讲解和技能的示范。
实验组在此基础上实施三级护理教学管理模式,具体的护理教学模式如下。
1.2.1一级管理由经验较为丰富的护士长直接管理和教导护士,加强手术室护理带教队伍的建设,选择具有先进理念以及丰富经验的带教教师负责指导护士。
1.2.2二级管理结合手术室实习护士的实际能力制定明确的教学目标以及教学计划,由专人组成监督和管理小组,对实习护士的学习情况进行检查和督促。
1.2.3三级管理通过“一对一”的教学模式对实习护理进行指导,使每一位实习护士都能够明确掌握各项手术室护理教学知识,并能够熟练掌握各项实践操作技能。
手术室论文(通用4篇)
手术室论文(通用4篇)手术室护理医学教育论文篇一提高手术室护理质量论文1加强巡查监督管理根据手术室工作性质,我科设立了三级查房制度,即科主任、护士长一级查房;住院总医生、住院总护士二级查房;各专科组长三级查房的管理制度。
科主任、护士长不定时对各个手术间进行巡查,督促指导医护工作,特别是抢救重危患者时,科主任、住院总医生和护士长、住院总护士至少要有一人在场负责组织,安排或加强医护人员参加抢救工作。
健全和落实“三级”查房管理体系,使每个手术进行过程中随时有人巡视,可以协助麻醉医生、巡回护士对患者的安全管理,发现漏洞及时纠正处理,确保手术患者的安全。
2严格执行手术室各项查对制度,注重环节管理手术前如遇物品准备不齐、巡回护士对患者的情况不了解或应变能力欠佳,手术医生或麻醉医生的不时催促,护士就可能出现忙、慌、乱现象,极可能出现手术体位摆放不当、手术部位错误和物品清点不认真、查对不严导致物品(纱布、纱垫等)遗留在患者的体腔内的可能。
因此,手术准备的每一个环节都不容忽视,应重视术前访视,要求护士必须在手术前一天到病房对手术患者进行术前访视,使护士对手术患者的病情、手术方式、手术部位及手术所需物品,做到心中有数,手术时才能主动配合,认真落实各项查对制度和操作规范,加强理论知识的学习和临床实践操作训练,不断提升自身的`业务能力和工作能力。
严格执行手术室“三方”核查制度,麻醉手术开始前,麻醉医生、手术医生、巡回护士共同查对手术患者相关信息,巡回护士、洗手护士、第一助手认真清点纱布、纱垫、缝针等,并做好记录。
在接送患者途中,注意给患者保暖,严密观察患者生命体征,防止患者跌伤等等诸多环节都应严格把关。
杜绝不良事件,差错事故的发生。
3实行人性化管理,提高护士团队意识3.1根据护士的不同年龄、业务水平合理搭配,充分利用现有人力资源,实现弹性排班,遇手术时间较长、或手术护士有身体不适不能继续配合手术时,可酌情安排人员换班;中午安排人员换班吃饭,尽量避免长时间、高强度工作,只有精力充沛,才能精力集中,始终处于良好的工作状态,保证手术安全进行[1]。
手术室开展人性化护理服务体会论文
手术室开展人性化护理服务的体会【摘要】目的随着医学模式的转变和护理服务对健康需求的日益增加,这对护理行业提出了新观念、新要求,为患者实行高质量、体现人性的关爱服务,既是人性化护理服务。
手术室是医院为患者提供零距离的服务基地,有效地人性关爱护理将会减轻甚至消除不利因素,是患者在医院就医整条链锁良性效果的具体体现,以下是近4年来手术室应用人性化护理服务的一些体会。
【关键词】手术室;开展人性化护理服务;体会1人性化护理服务的培训教育2009年我院全面开展“以病人为中心”,对患者实施人性、人文的关爱护理服务,护士为患者不再只是打针、发药这么简单的服务了。
为此,首先要了解人性化护理服务的概念、理念、目的,其次了解手术室开展人性化护理服务的重要性和必要性,这样才能在活动中努力实施。
手术室护理人员全心参加院内特别开设的人文关怀及人性化护理相关课程培训,使护理人员充分了解护理发展的新趋势,了解医院为患者实行人性化护理服务的新理念、新要求和必要性,为往后开展人性化护理服务打下坚实的理论基础。
同时,选派科室护理骨干参加院外请专业礼仪老师进行相关知识的培训,根据本科室的工作岗位性质、特殊性科室领导制定具体的符合手术室实施人性化护理服务计划。
2人性化护理服务在手术室的实施2.1护士方面的实施随着现代化科技的进步,人类的健康保健需求逐步扩大,外科学实现了夸时代的飞跃,手术技术不断向更细微、更复杂的方向发展,各种新器械、新仪器层出不穷,促使护理人员专科技术向更专业或一专多能方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变,以适应外科技术不断深入发展的需要。
因此给护理行业提出了更高素质要求,给护士制造了新世纪的服务质量,为了满足社会需求,护理人员本身没有得到以人为本人性化管理,又何谈对患者使行人性化服务,所谓人性化管理是指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切从人性出发,以调动和激发人的积极性,创造性为根本手段,达到提高效率和人不段发展的目的。
人性化护理在手术室应用论文
人性化护理在手术室的应用及体会【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0222-01【关键词】人性化护理应用体会人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]。
人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为病人提供了最优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。
我院手术室自2006年起为患者实施人性化护理,不断的探索人性化护理的新途径、新思路,有效地提高了手术室的服务质量,现将体会介绍如下1 临床资料1.1 一般资料:随机抽取患者500例。
年龄10~82岁,普外科160例,神经外科90例。
骨科150例,胸科100例;全麻气管静脉复合麻醉380例,硬膜外麻醉120例。
1.2 方法1.2.1 术前交流: (1)术前访视是手术室护理的一个新课题,也是手术全期护理的重要组成部分[2].术前一天由巡回护士携带术前访视记录单到病房做术前访视。
(2)护士首先翻阅患者的病历,收集相关病史资料,全面了解患者的病情、既往史、过敏史及术前各种检查结果,向病房护士了解患者的护理计划,制定手术室相应的护理计划[3]。
(3)护士与患者面对面交流,首先自我介绍。
逐一介绍手术室的环境、手术的目的、方法、简要手术过程、手术体位及此体位对开展手术的必要性,以便患者更好地配合手术,在与患者交谈的过程中,应用良好的沟通技巧和表达能力,态度亲切和蔼,举止端正有礼貌,与患者建立和睦信任的护患关系,增加患者配合手术的主动性,减少患者对手术的顾虑,缓解其紧张、恐惧心理,使患者以最佳状态迎接手术。
1.2.2 术中关怀: (1))适时调节空调温度,保持室温22℃~25℃,相对湿度50%~60%,防止患者着凉,必要时在其肩部、输液肢体及其他暴露部位加盖敷料,为维持患者的体温,我科专门设计了护肩、护腕棉垫为患者进行保暖。
人性化护理管理在手术室作用论文
人性化护理管理在手术室的作用【摘要】目的探讨人性化护理管理在手术室管理中的应用。
方法调查分析手术室护理人员护理工作的特殊性,并采取一系列人性化护理政策。
结果手术室护理工作存在劳动强度大,护理人员精神高度集中,工作时间不规律,危险系数高等问题,针对此种情况,我院采取了定期进行培训护理人员,以提高其自身素质;合理安排人员,尽量规律工作时间,并及时对给护理人员进行减压;加强规范化操作管理,减少护理危险性;强化与护理人员的沟通,解决具体问题,并且提高护理人员的福利待遇等人性化管理。
结论护理管理者应做到“以人为本”的人性化管理,才能够提高护理人员的素质,确保手术室护理质量和安全,创造和谐的手术护理环境。
【关键词】人性化护理管理;手术室;应用手术室作为医院各科进行手术治疗的重要场所,而被医院所关注。
随着医学科学的进步,尖端技术的充分应用,手术室护理人员的工作量加重及护理质量要求的提高,决定了手术室护理人员工作的特殊性,主要包括:劳动强度大,护理人员精神高度紧张,工作时间不规律,具有较高危险性及工作环境压抑等,针对手术室的现状,护理管理着应根据护理人员的个体差异进化人性化管理,成为现在护理管理的主要趋势。
本文分析了我院2010年手术室护理工作的特殊性,并根据特殊性进行人性化管理,取得了良好的护理效果,现报道如下。
1 手术室护理工作的特殊性1.1 劳动强度大手术室为各科进行手术、诊断或者抢救危重患者的重要场所。
通常除了大手术外,其余均实行连台手术,护理人员配合手术时间不固定,临时、突发手术经常发生,护理人员应做到随传随到,因此护理人员劳动强度大,精神高度集中,体力、精神经常透支,严重影响了护理人员的生活、学习及自身健康。
1.2 危险性较大手术室进行各科手术都离不开麻醉药品、消毒剂等手术常用制剂,护理人员长期接触能够严重危害健康;护理人员还要接触手术者的血液、组织液、分泌物、呕吐物等,具有较高的感染率;术中尖锐医疗器械较多,能够损伤护理人员的身体,还能够增加传染性疾病的传染机会。
手术室实施人性化护理论文
内蒙古中医药裂区无脓性分泌物;好转:头痛、鼻塞、流浓涕等症状明显缓解,鼻道,嗅裂区分泌物减少;无效:症状无好转。
2结果所有病例未出现严重手术并发症,仅有3例发生眼眶淤血,11例发生出血,2例发生鼻窦粘连。
180例患者中治愈148例,82.2%,好转21例,11.6%,总有效率达93.8%。
3护理3.1术前护理3.1.1心理护理:由于该组患者一般病程较长,而且容易复发,大多患者存在一定的心理问题。
护士应关心体贴患者,耐心介绍本病的相关知识,说明手术的必要性,鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎的优点等,消除患者顾虑和恐惧心理,树立其战胜疾病的信心,以良好的心态积极主动配合手术。
3.1.2术前检查:术前完善相关检查,监测各项生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压有无变化;观察各项辅助检查有无特殊变化;尽可能详细地掌握鼻腔、鼻窦的病变情况,以保证手术顺利进行和减少手术并发症的发生。
术前一天剪鼻毛,做好相关皮试,男性患者剃胡须,必要时用生理盐水冲洗鼻腔。
术前3天适当使用抗生素、止血药及类固醇,以减轻局部水肿及预防术中出血影响手术视野。
3.2术后护理3.2.1全身麻醉手术后去枕平卧6h ,头偏向于一侧,禁食6h ,防呕吐引起窒息,全麻清醒者取半坐卧位,有利于呼吸及有利于血液或分泌物的排出,减轻鼻部的充血与水肿,减轻鼻塞、头痛。
术后48h 内可行鼻额部冷敷,以减轻毛细血管的通透性,抑制组织肿胀、降低神经末梢的敏感性,可起到减轻鼻部渗血,有效控制疼痛的目的[3]。
术后病人由于手术创伤、炎症刺激和经口腔呼吸等,会出现头晕、头痛、口干、鼻塞、鼻额部胀痛及伤口疼痛等不适,护士应给予心理安慰,对疼痛明显者,可给予止痛剂。
加强口腔护理,预防感染。
3.2.2注意观察患者口腔分泌物,如有新鲜血液或鼻腔有鲜红色血液大量渗出,或出现频繁的吞咽动作,则提示有出血的可能,应及时检查鼻咽部,并协助医生进一步处理。
3.2.3术后鼻腔取出填塞物后如有流清水样不黏稠性液体,低头时加重,提示有脑脊液鼻漏的可能。
