外科护理潜在的护理风险和对策分析 张鸣钏
外科护理潜在的护理风险和对策分析
外科护理潜在的护理风险和对策分析
外科护理是一项十分重要的护理工作，而在进行外科护理时，存在一些潜在的护理风险。
本文将从手术感染、术后并发症和手术操作错误等方面进行分析，并提出相应的对
策。
手术感染是外科护理中一个重要的潜在护理风险。
手术感染的发生会延长患者住院时间，增加其痛苦和医疗费用。
为了防止手术感染，护士可以做到以下几点：加强手卫生，
使用洗手液或酒精消毒液清洁双手；穿戴干净的手术衣和手术帽，避免接触未清洁的物品；在手术中使用消毒好的器械和设备。
术后并发症也是一个潜在的风险。
术后并发症可能包括出血、感染、肺炎等。
为了减
少术后并发症的发生，护士需要密切观察患者的生命体征和手术部位，及时发现异常情况；提供充分的液体和营养支持，增强患者的免疫功能；注意术后的伤口护理，保持伤口清洁、干燥，并及时更换敷料。
手术操作错误也是一种潜在的护理风险。
手术操作错误可能导致器官损伤、出血等严
重后果。
为了避免手术操作错误，护士可以做到以下几点：在手术前核对手术项目、患者
身份和手术部位，确保手术安全；提供充分的准备，准备好所需的器械和设备，并确保其
正常使用和消毒；严格执行手术操作规程，遵循无菌操作要求。
外科护理存在一些潜在的护理风险，如手术感染、术后并发症和手术操作错误等。
为
了降低这些风险的发生，护士可以加强手卫生，使用消毒好的器械和设备，密切观察患者
的生命体征和手术部位，提供充分的液体和营养支持，注意术后的伤口护理，核对手术项目、患者身份和手术部位，并严格执行手术操作规程。
通过以上措施的实施，可以有效地
降低外科护理中的潜在护理风险。
外科护理潜在的护理风险及对策分析
外科护理潜在的护理风险及对策分析目前，人们普遍对健康的重视程度较高，自我国颁布《医疗事故处理条例》后人们加强了对医疗事故的维权意识，学会运用法律武器来保护自己，同时也增大了产生医疗纠纷的机率，增加护理人员工作中面临的风险。
医学本身是一门具有风险的学科，同样在护理过程中也存在潜在风险，这样就需要护理人员加强对护理工作的风险管理。
标签：外科护理；护理风险；风险管理前言：外科患者病情反复多变，在护理过程中存在一定风险，不利于临床护理工作的进行。
外科手术自身具有明显的技术性、综合性，在手术操作过程中会遇到复杂多变的情况。
如果护理环节存在一定安全隐患，則会严重影响患者的生命健康，无法保障患者的治疗效果。
所以，医护人员需要进行必要的学习、采取积极的解决办法、提高护理质量，从而有效的避免医疗事故发生。
1外科护理潜在风险概述1.1护理人员对外科护理的重视程度不高外科护理人员进行护理工作时，需要为患者及时的更换药物、输液、以及配药，并且对患者病情进行及时的询问并了解治疗情况。
但由于一些护理人员的经验不足或者对工作的责任意识不强，以及缺少必要的法律常识致使在工作中出现一些不必要的失误和护理不到位的情况，一旦患者因为护理不当导致身体状况出现问题，护理人员需要承担相应的责任[1]。
针对外科手术，普外科、脑外科术后经常需要留置管道（胃管、尿管、肠内营养管、气管插管等），术后管道的置入关乎着患者的生命，对管道的护理十分重要，若没有重视管道护理，将会对患者恢复及生命带来严重影响。
1.2护理人员没有及时履行告知义务具相关数据统计，医护人员在实际的工作中，对患者履行告知义务做的不到位，例如：在患者进行相关检查时没有及时的告知患者必要的注意事项，致使患者没有得到及时的检查，错过了治疗的最佳时间，从而产生不必要的医患纠纷。
外科护理人员与其他科室相比工作更加繁重，一些护理人员为了减轻工作量对没有及时的履行告知义务，是一种极其不负责的行为，违背了医护人员的职业道德[2]。
外科护理潜在的护理风险及应对策略研究
外科护理潜在的护理风险及应对策略研究
外科护理是医疗服务中非常重要的一环，能够在手术中对患者进行全方位的护理，保
障其手术安全和恢复。
但是，在外科护理工作中可能会存在一些潜在的护理风险，需要注
意并采取应对策略。
一、潜在的护理风险
1.手术感染风险
在手术室中，有许多因素可能导致感染风险，如手术刀具未清洗干净、手术室的空气
中可能存在细菌等等。
2.手术并发症风险
手术本身存在风险，患者可能会出现血管损伤、神经损伤等并发症。
3.麻醉风险
麻醉过程中也存在风险，如呼吸困难、过度麻醉等。
4.手术操作失误风险
外科医生操作错误所引起的风险可能会对患者造成不可挽回的伤害，如手术器械输错、手术操作失误、手术时间长等。
二、应对策略
1.规范手术操作程序
应加强对外科医生操作过程的监督，规范手术操作程序，确保手术器械清洗到位，减
少手术操作失误风险。
2.科学使用抗生素
抗生素的使用应符合规定，不能随意使用；手术后应规范使用，并及时去除药物残留，以减少手术感染风险。
3.减少手术时间
尽量缩短手术时间，减少手术并发症风险。
4.加强对麻醉监督
对麻醉的监督和管理应更加严格，确保麻醉过程无风险。
5.手术后护理
手术后的护理工作同样至关重要，需要细致入微，确保患者术后恢复情况良好。
总之，在外科护理工作中，我们应该认真分析可能存在的风险并采取相应的应对策略，力求在护理过程中做到万无一失，为患者提供更好的医疗服务。
10-27外科护理潜在护理风险和对策
外科护理作为高风险的工作，一旦发生事故必然是大事故。因此，护理人员对于发生的事故不能承担起这样的责任。为了应付这种情况的发生，医护人员应该要与患者和患者家属加强沟通并且要加强事先告知，让患者配合医护人员接受护理服务，患者的同意是外科护理展开的前提。因此，护士在每一次护理过程中应该要细致，要谨慎操作，认识到护理的目的，并且积极的把可能存在的风险告知患者和患者家属，当需要进行一些特殊护理的时候应该要得到患者家属的同意并让其签字手续，来尊重患者的权利，这样也是对护士的自我保护。良好的沟通能够化解一切误会，这样患者也能够的积极配合治疗，护士也能够在护理过程中做到得心应手。
1 潜在的护理风险
1.1 护士缺乏相应的风险意识
作为护士应该要具有较强的责任心，对于病人的护理要全面，不能疏忽一点。然后，一些忽视由于自身风险意识淡薄，工作责任心不强，对于病人的护理抱着无所谓的态度去进行。但当在护理出现一些问题的时候，就开始出现手忙脚乱，不知道如何处理，并且伴随着高度恐惧和紧张的心态，造成病人由于护理的原因出现伤害，使得存在纠纷隐患。
1.4 对病情发展变化分析和判断能力欠缺
外科护理过程中经常表现出急诊多、危重患者多和手术多、患者床位转换快、输液多等情况，这给护理人员带来繁重的工作任务。而且这些患者病情变化快，常常伴随着并发症等情况。这样重要的工作如果让一个知识缺乏和经验肤浅的工作护理人员来应对是不妥的。如果护理人员对于患者病情的变化缺乏及时准确的判断，这可能会直接关系到患者的治疗情况。在实际情况当中，一些护理人员偷懒并没有履行自身的业务，对于患者的检测和记录直接抄写上一班护理人员的记录，从而导致患者出现病情变化的时候而不能准确的认识到问题所在，从而导致纠纷发生。
2.4 强化护士业务学习，提升判断能力
外科护理潜在的护理风险和对策分析
外科护理潜在的护理风险和对策分析外科护理是护理工作中的重要组成部分，负责为外科患者提供专业的护理服务。
外科护理工作中存在一定的潜在护理风险，需要护士们高度重视和加以对策。
本文将就外科护理潜在的护理风险和对策进行分析。
一、外科护理潜在的护理风险1.手术感染风险外科患者因手术创口暴露在外界环境下，容易受到细菌感染。
护士在对创口伤口进行换药、消毒、敷料等护理过程中，可能存在处理不当、操作不规范的情况，导致感染风险增加。
2.出血风险外科手术患者常常需要进行术中或术后出血的护理，而且一旦出现大出血情况，极易危及患者生命。
护士在进行出血护理时，如果未能及时发现患者出血情况或处理不当，将会加大患者的出血风险。
3.术后并发症风险外科手术后，患者往往会出现术后并发症，如恶痛、呼吸困难、恶心呕吐等。
护士在术后护理工作中，存在着对这些并发症的及时发现和处理能力的要求。
4.药物治疗风险外科患者术后常需接受药物治疗，护士需根据医嘱合理给药，避免药物过敏、药物不良反应等风险。
二、外科护理对策分析1.强化感染防控护士在进行换药、消毒、敷料等护理过程中，需严格遵循消毒原则和操作规范，严禁随意触碰伤口，确保感染的预防。
2.加强观察和监测对于出血、术后并发症等风险，护士要加强术后观察和监测，及时发现患者出现异常情况，并主动报告医生，采取相应的护理措施。
3.提高护理技能护士要不断提高护理技能，增强对药物治疗的认识和掌握，确保正确给药、及时发现药物不良反应等问题。
4.做好护士团队合作外科护理工作通常需要多个护士合作完成，护理团队要加强协作，相互配合，密切沟通，确保患者得到全面的护理。
5. 加强患者教育患者出院后，护士要对患者进行术后护理知识的教育，指导患者正确的伤口护理、饮食调理、活动注意事项等，降低术后并发症的风险。
通过以上对护理风险和对策的分析，我们可以看出，外科护理工作中存在着一定的护理风险，需要护士们高度重视和加以对策。
只有加强对护理风险的认识，严格规范操作流程，提高护理技能，加强护理团队合作，才能有效降低潜在的护理风险，确保外科患者得到安全、优质的护理服务。
外科护理潜在的护理风险和对策
外科护理潜在的护理风险和对策结合临床经验来看，外科患者的病情较多变，因此在外科护理工作中，潜藏着许多风险，这些风险在一定程度上影响了患者的康复，严重者还会造成医疗纠纷问题，那么外科护理中通常会存在哪些风险呢？面对这些风险又该采取什么样的对策呢？外科护理中潜在的护理风险1.护理人员在工作中缺乏一定的风险意识从实际的临床经验来看，外科的护理人员工作量较为繁重复杂，护理人员不仅要高度完成护理工作，更要对患者进行人性化关怀护理，护理人员的日常工作还包含着为患者配药、发放口服药物、为患者打针输液、负责患者输血等工作，这些繁杂琐碎的工作不断加重了护理人员的工作负担，工作量和难度有所上升，导致护理人员在长期的工作中风险意识逐渐麻木，缺乏一定的风险防范意识。
2.护理人员的健康宣教不规范、不到位护理工作在患者办理完入院手续之后便已经开始了，一直持续到病人康复出院护理工作才结束。
在这个过程中，护理人员的主要工作职责便是及时告知患者的病情，对于不利于患者身体康复的潜在风险内容进行一定的预防，对患者开展一定的健康教育。
在患者用药时，更要对病人进行详细的用药注意事项告知与解释，在工作中要努力获取患者以及家属的理解与配合。
护理人员对病人的健康宣教工作，更是体现出了护理人员的职业道德素养。
但在具体的外科护理工作过程中，往往会出现细节不到位的问题，护理人员的健康宣教不到位便是常见问题之一，部分护理人员存在不积极向患者及家属履行告知义务、宣教工作的态度不够端正、宣教方法不正确、宣教所用言语不恰当、服务理念十分薄弱等问题，这都会导致医患关系之间出现隔阂，导致护理风险的出现，为患者的康复治疗埋下严重隐患。
3.人力不足、护理工作分配不合理外科的护理人员长期处于工作强度大、工作量多、工作负荷高的环境之中，除了日常护理工作之外，还要时刻提防患者病情紧急变化、负责患者的手术术前准备工作等，常常会出现人手不足的情况，许多工作的分配并不合理，分配情况也不科学。
分析外科护理潜在的护理风险和对策
２ ． １护理人 员缺乏 一定非风 险 防范 意识 ： 由于在 反复不 断的临床 操作
过程 中 ，护理人 员不断 的积 累 了丰富的操作 经验和护 理经验 ，导致其
学 习 ，组织 安排护理 人员接受集 中学 习，强化每一 名护理人 员的安全 意识。 明确 护理工作 中护理人 员与患者双 方应 当承 担的责任 ，从法律
情 、不知 所措 ，无法有 效 的实施 应 对方 案 ，进而 护理 质量 大 幅度 减 低 ，护患 纠纷 不断增 长。 ２ ． ４ 护理文 书书写 缺乏规 范 ：护理文 书详细 记录着 患者在 治疗 期 间的 各项 内容 ，不 能将 其简 单视为病例 资料 ，其 实护理文 书是相当重要 的
中 ，输血 、发 药等环 节均需要严 格按照 临床要求进 行 ，实现 对护理失
误率的有效控制，并增加患者护理防范意识，实现对护理风险的有效
控 制。 ２ ． ２ 人力 资 源配 置 缺乏 完善 ：考虑 到 外科 患者 治疗 多 以手 术治 疗为
的提高 其综合素质 ，鼓励 护理人员加 强和学 习 ，在护理查 房 以及护 理
资源 管理提 升 外科 护 理 水平 。
【 关键 词】 外 科护 理 ；护理 风 险 ；对 策 ；护 理
中图 分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文 献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）２ ９ － ０ ２ ３ ０ － ０ ２
外科 患者 由于 病情复杂 、病情 变化迅速 ，临床 中常采用 相应 的手
２结 果 经潜 在风险小组调 查显示 ，潜在 风险有 以下几 点。
工作 的重要性 ，而疏 忽对引流管 引流情况和 患者呼 吸情 况 以及感 染等 问题进 行关注 ，就会 影响预后效果和治疗 效果甚至危及患者 生命 。 ３ 外科 护 理风 险预 防对 策
外科护理潜在护理风险及对策分析
２０１５年７月 第２１卷 Ｎｏ．３１９ 外科护理潜在护理风险及对策分析张 丹 （辽宁省朝阳市第二医院 辽宁朝阳 １２２０００）【中图分类号】Ｒ５７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０７－００１９－０１【摘要】 目的：探讨外科临床护理的风险因素，以便为制定出合理科学的防范对策提供有力的依据。
方法：对我院外科护理工作中近５年来发生的医疗差错事故与临床护理工作中存在的问题资料采用根本原因分析法（ＲＣＡ）进行分析，并具有针对性的提出安全干预策略。
结果：我院外科近５年来共发生７０例医疗差错事故，临床护理中的风险因素包括２５例教育培训因素、１４例交流沟通因素，１３例护理任务因素、１０例组织管理因素、８例医疗设备因素。
结论：外科临床护理工作中，应加强护理安全意识，注意医疗法律法规常识的学习，增强责任意识，从而提升服务质量。
【关键词】 根本原因分析法；外科；临床护理；风险因素 作为护理管理工作中不可或缺的重要组成部分，外科临床护理安全管理在帮助护士树立安全责任意识、培养其安全行为方面可起到重要作用，在临床工作中有着较强的必要性。
护理人员应以患者为中心，对影响护理安全的危险因素进行控制，才能有效提升护理服务质量［１］。
为进一步研究外科临床护理中的风险因素及对策，对我院近５年来的医疗差错事故展开了调查，现将具体内容报道如下。
１资料与方法１．１一般资料回顾性分析我院外科临床护理工作中近５年来发生的医疗差错事故与护理工作中存在的问题资料，问题事件发生后均由护理人员在２４ｈ内补充问题事件发生的详细过程，并由专人调查其主、客观原因。
１．２方法采用ＲＣＡ法对外科临床护理中的风险因素进行分析，①前期准备：搜集相关资料，如人员、地点、设备、记录、观察资料以及文件证明或物证等，并做好相关的情境简述；②找出近端原因：用时间线和流程图对事件发生的时间与顺序进行描述，对护理流程、操作执行与最初设计是否一致进行判断，对人为或非人为因素进行列举，并做出近端介入方案；③根本原因确认：将与事件相关的系统或知识（如人力资源系统、医疗设备系统、资讯管理系统、沟通系统或组织系统等）进行分类，以便在子系统中找出根本原因，从而确定其关联性；④优化改进计划。
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外科护理潜在的护理风险和对策分析张鸣钏
发表时间：2017-11-15T15:49:03.930Z 来源：《健康世界》2017年18期作者：张鸣钏
[导读] 外科护理对象主要针对即将手术或已完成手术者，其特点为特殊性、复杂性。
成都市新都区中医医院成都市第二中医医院
摘要：目的分析外科护理潜在的护理风险及对策。
方法以我院外科2014年2月-2015年3月期间的70例住院患者为调查对象，以双盲法随机分为对照组、观察组，均35例，对照组接受常规护理管理，观察组根据外科常见护理风险实施相应的护理对策，分析两组护理满意度、护理风险发生率。
结果观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组风险发生率低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论针对外科护理潜在的护理风险提供相应的护理措施，有助于减少护理风险发生率，提高护理满意度。
关键词：外科护理；护理风险；护理质量
外科护理对象主要针对即将手术或已完成手术者，其特点为特殊性、复杂性。
加上外科患者病情相对复杂且多变，导致护理期间存在较多的护理风险，不仅影响患者治疗效果，也造成医患关系日益紧张[1]。
因此，需要针对外科护理潜在的风险进行分析，并制定出相应的护理措施，满足患者内心需求，改善护患关系。
鉴于此，本文对我外科住院患者护理期间潜在的风险、相应对策进行总结，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共计70例外科患者，均随机选自我院0014年2月-2015年3月，经双盲法随机分为两组，对照组35例，19例男，16例女；年龄20-65岁。
观察组35例，20例男，15例女；年龄23-68岁。
两组已签署知情同意书，主动加入研究，排除意识障碍、认知障碍、精神障碍、肝肾功能不全等，经医院伦理会批准，临床资料差异无显著性（p＞0.05）。
1.2方法
外科护理潜在的护理风险如下：1、告知方面，在实际工作中常常在多种因素作用下忘记、耽误健康教育的实施，致使患者诊治期间存在潜在隐患；2、缺乏病情分析、评估能力，多数外科患者病情的特点为进展快、病情凶险等，导致临床经验不足的工作人员难以在紧急情况下平静的判断出实际病情变化情况而造成患者错过最佳治疗时间；3、护理记录缺乏规范性，护理人员在护理记录方面的认识度低、重视度不够，存在护理记录不完整、记录内容错误、记录内容不规范等，医疗护理风险较高；4、引流管与胃肠减压，针对引流管弯曲、脱出、堵塞等现象未进行及时处理；胃肠减压者，插胃管时误插入气管内引起窒息等，均会引发医疗纠纷[2]。
对照组接受常规护理管理。
观察组根据护理风险采取相应的对策，如下：1、增强法律意识，根据患者病情进行相应的健康教育，加以尊重患者额的知情权、隐私权，不断学习法律相关知识，进一步明确自身工作职责；2、强化业务水平，定期组织培训，鼓励全体成员参与，不断强化专业知识的学习，并结合患者实际病情、以往临床经验制定更加合理的护理方案；3、加强护患沟通，尊重患者的知情权，将病情状况如实告知，加以详细介绍手术流程、目的、注意事项、可能出现的并发症等内容，以便患者、家属签署知情同意书；4、加强护理管理，完善的护理操作制度，明确各个成员的岗位职责，提高护理操作的规范，不断宣传管理制度的服务理念，增强护理人员的主动性、责任感、自觉性，使其按照相关制度落实每一项护理操作；6、护理记录，加强业务学习，加深对专业知识的掌握程度．加以密切观察患者病情进展，以便可以及时、准确的做好护理文书记录，确保护理记录单内容和医疗记录的一致性。
1.3观察指标
观察两组护理满意度（以问卷方式评估患者对护理工作的满意状况，总分100分，分为满意100-80分、一般满意80-60分、不满意＜60分，满意度＝满意率+一般满意率）、护理风险发生率（沟通不畅、感染、管道脱落等）[3]。
1.4统计学分析
运用SPSS17.0分析数据，计数资料“n（%）”表示，以x2检验，P ＜0.05，表示组间差异存在统计学意义。
2结果
2.1护理风险
观察组发生1例沟通不畅、1例感染，发生率（5.71%），对照组发生3例感染，3例沟通不畅，2例管道脱落，发生率（22.86%），差异显著（X2＝0.40，p＝4.206＜0.05）。
2.2护理满意度
观察组护理满意度较对照组高，差异显著（p＜0.05），见表1.
3讨论
实际护理工作特点为操作多、技术性强、服务要求高等，尤其是外科护理，护理风险发生率相对较高，护理风险是指住院患者整个护理期间的意外事故发生率[4]。
因此，如何确保护理质量，保证患者治疗、护理的安全性是当前需要解决的重要问题。
临床发现，外科护理潜在护理风险为护理记录不规范、风险意识爆肉、病情分析能力低、管道护理未及时落实等，直接影响患者预后、满意度。
鉴于此，本文针对不同的护理潜在风险进行了相应对策的实施，以改善患者实际病情、促进康复为目标，以自身工作经验为依据实施对策，即不断加强、完善相关制度管理，建立一项科学、合理、有效、全面的规章制度，加以重点强化护理人员的记忆，增强其对护理工作的主动性，自觉性以及责任感，杜绝有章不循的不良现象。
同时护理人员需要尊重患者的知情权、生命权、健康权，在实际工作中认真履行职责，积极
维护其尊严，并以通俗易懂的语言与其交谈，以精湛的技术为其提供护理操作，使其向享受到高质量的护理服务，最大限度的维护患者的健康，构建良好护患关系，使其早日恢复健康水平[5]。
综上所述，针对外科护理潜在风险进行相应的崔策，便于增进护患间感情，提高护理满意度，减少护理风险发生率，保证其安全接受治疗、护理。
参考文献：
[1]钟燕萍.外科护理过程中潜在的护理风险分析及对策指导[J].当代医药论丛，2012，10（11）：898.
[2]李银花.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].延边医学，2015，09（9）：132-132.
[3]黄颜青.分析外科护理中的潜在风险及应对策略[J].当代医学，2014，20（3）：138-139.
[4]张小芳.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国医学创新，2012，09（16）：73-74.
[5]杨金芬，冯艳梅.外科护理潜在的护理风险及其对策分析[J].中外妇儿健康，2015，15（27）：330-330.。