当前我国卫生信息化建设的问题、难点、重点与思路

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试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策医院信息化建设是现代医疗体系中不可或缺的一部分,它可以提高医疗服务的质量和效率,改善医患沟通,优化医院管理等方面都有着重要作用。

当前我国医院信息化建设仍然存在一些问题,这些问题不仅影响着医院的正常运作,也影响着医生和患者的医疗体验。

本文将试论医院信息化建设存在的问题及对策。

医院信息化建设存在的问题之一是医院信息系统不同部门之间的数据孤岛问题。

在很多医院中,不同的部门采用不同的信息系统,这导致了各个部门之间数据的隔离和不互通。

门诊部门和住院部门的信息系统往往是相互独立的,这就导致了患者在转诊或者住院时需要重复填写病历等信息,不仅增加了患者和医生的负担,也容易引发信息错误。

对策之一是要推动医院各个部门的信息系统进行整合,建立起统一的数据平台,使得患者的病历、检查报告等信息能够在医院内部各个部门之间实现共享,从而实现信息无缝对接,提高医疗效率。

医院信息化建设存在的问题之二是信息系统的安全性和隐私保护问题。

随着医院信息系统的不断发展,病人的个人隐私信息和医院的内部数据安全面临着越来越大的挑战。

一些医院信息系统存在安全漏洞,容易遭受黑客攻击,导致患者的个人隐私信息泄露。

对策之一是要加强医院信息系统的安全防护,建立健全的网络安全管理体系,对医院内部和外部的网络攻击有一套完善的应对措施,保障患者的个人隐私信息安全。

医院也需要加强对员工的信息安全意识培训,提醒他们注意保护患者的隐私信息,防止泄露。

医院信息化建设存在的问题之三是信息系统的用户培训和使用问题。

很多医院的信息系统功能繁多,而且一直在不断更新,这就导致了很多医务人员和工作人员对系统的使用不熟练,甚至出现了“只会开单不会看病”,“只会开药不会查询”的现象。

这不仅影响了医生和医护人员的工作效率,也影响了患者的医疗体验。

对策之一是要加强医院信息系统的培训工作,包括对医生、护士、行政人员等不同岗位的人员进行分类培训,提高他们对信息系统的熟练程度,使他们能够充分发挥信息系统的作用,提高工作效率。

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策随着信息技术的飞速发展和医疗服务的需求不断增长,医院信息化建设已经成为社会关注的热点问题之一。

目前我国医院信息化建设仍然存在一些问题,如系统不完善、数据安全性不高、管理能力不足等。

本文将从这些方面进一步探讨医院信息化建设存在的问题,并提出相应的对策。

当前医院信息化建设中普遍存在着系统不完善的问题。

许多医院的信息系统具有低延时、稳定性差、扩展性差等问题,导致医院内部的各个部门无法有效地进行信息共享与协同工作。

为解决这一问题,可以引进先进的信息技术,改进现有的信息系统。

通过引入云计算、大数据、人工智能等技术,提升医院信息系统的性能和扩展性,实现信息的集中管理和共享。

数据安全性不高是医院信息化建设中的另一个问题。

医院存在大量的敏感病患数据,这些数据一旦被泄露或被非法使用,将对患者和医院造成极大的损失。

必须采取有效的措施保护医院数据的安全性。

建立完善的数据安全管理机制,对医院数据进行分类、分级管理,确保敏感数据得到适当的权限控制和加密保护。

加强对医院信息系统的安全监控和防护,利用防火墙、入侵检测系统等技术措施,防止未经授权的访问和攻击;定期进行安全检查和演练,及时发现和修复安全漏洞。

医院信息化建设中还存在管理能力不足的问题。

由于医院信息化的复杂性和特殊性,需要具备一定的专业知识和管理能力来支持和保障信息化建设的顺利进行。

医院应加强对信息化人才的培养和引进,建立专业的信息化团队和机构,配备专职的信息化管理人员,提升医院信息化建设的整体管理水平。

加强与相关专业机构和高校的合作,开展信息化人员培训和交流活动,提高医院信息化人员的综合素质和专业能力。

医院信息化建设存在系统不完善、数据安全性不高、管理能力不足等问题。

为解决这些问题,应引进先进的信息技术,改进医院信息系统;采取有效的措施保护医院数据的安全性;加强对信息化人才的培养和引进,提升医院信息化建设的整体管理水平。

只有通过不断完善和提升信息化建设,才能更好地支持医院的临床服务和管理工作,提高医疗服务的质量和效率。

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策随着信息化技术的迅猛发展,医院信息化建设已经成为医疗卫生事业发展的必然趋势。

信息化建设可以提高医院服务效率,优化医疗资源配置,提升医疗质量,改善医院管理水平。

在医院信息化建设过程中,也存在着一些问题,这些问题直接影响着医院信息化建设的效果和发展。

本文将试论医院信息化建设存在的问题及对策。

一、问题分析1. 技术设备更新换代缓慢医院信息化建设需要依托一系列先进的技术设备,如医疗信息系统、影像检查设备、远程医疗设备等。

由于技术更新换代较慢,一些医院的信息化设备落后,导致医院信息化水平低下。

2. 信息系统之间缺乏统一标准在医院信息化建设过程中,不同部门或不同系统的信息数据难以实现共享和互联,缺乏统一的标准和规范,导致信息系统之间的数据孤岛现象严重,影响了医院信息化系统的整体效果。

3. 安全隐患存在医疗信息系统中的患者信息、病历资料等涉及个人隐私和医疗机密,一旦泄露或被攻击,将会对患者隐私和医院形象造成严重影响。

4. 医务人员信息化意识薄弱医院信息化建设需要得到医务人员的积极配合和参与,但是由于医务人员信息化意识薄弱,对于信息化系统的使用和管理缺乏积极性,这直接影响了医院信息化建设的效果。

二、对策建议医院应该加大对信息化设备的更新力度,及时采用先进的信息化设备,确保医院信息化建设与时俱进。

3. 加强信息安全管理医院应该加强信息安全管理,建立健全的信息安全管理体系,对医疗信息系统进行全面的安全防护,保障患者隐私和医院医疗机密的安全。

医院应该加强对医务人员信息化意识的培训和教育,提高医务人员对信息化系统的使用和管理积极性,促进医务人员的信息化意识培养和提高。

医院信息化建设是医院发展的重要方向,面对信息化建设中存在的问题,医院应该采取相应的对策,加强信息化建设,提高医院信息化水平,为患者提供更好的医疗服务。

卫生信息化建设的机遇与挑战分析与对策

卫生信息化建设的机遇与挑战分析与对策
欧盟跨境医疗卫生合作
推动成员国之间医疗卫生信息的共享 和交流,提高欧洲整体医疗卫生水平 。
对比分析与启示
国内外卫生信息化建设差异
国内卫生信息化建设在政策支持、资金投入、技术应用等方面与国际先进水平存在一定 差距。
国际经验借鉴
学习国际先进经验,加强政策引导、加大投入力度、推动技术创新,提升我国卫生信息 化水平。
医疗卫生行业特殊性带来的挑战
行业标准和规范不统一
医疗卫生行业涉及多个领域和部门,行业标准和规范不统一,给卫 生信息化建设带来一定难度。
业务流程复杂
医疗卫生业务流程复杂多变,涉及多个环节和部门间的协同合作, 信息化改造难度较大。
患者群体多样性
患者群体具有多样性,包括不同年龄、性别、文化背景等,对卫生 信息系统的使用习惯和需求各不相同。
信息技术人才短缺
专业人才不足
卫生信息化建设需要具备医学、信息技术等 多学科背景的专业人才,目前这类人才相对的医学教育和培训体系对信息技术的重视程度 不足,导致医护人员信息技术能力普遍较低。
人才流失与招聘困难
由于医疗行业工作强度大、待遇相对较低, 信息技术人才流失严重,同时招聘到合适的 人才也较为困难。
互联网医疗
互联网医疗将成为卫生信息化的重要方向,通过线上问诊、远程医疗等方式,打破地域限制,为患者提供更加便捷的 医疗服务。
医疗大数据应用
医疗大数据将在疾病预防、诊断、治疗等方面发挥越来越重要的作用,通过数据挖掘和分析,为医疗决 策提供有力支持。
前沿技术在卫生信息化中的应用前景探讨
5G通信技术
5G通信技术的高速率、低时延特性将为远程医疗、在线 问诊等场景提供更加流畅、高效的通信体验。
展提供有力保障。
资金投入

我国卫生信息化建设面临的困难及对策

我国卫生信息化建设面临的困难及对策

我国卫生信息化建设面临的困难及对策摘要二十一世纪的世界已经迈入了信息时代,电子信息系统的建设和发展推动着世界各国政治、经济及文化等各个领域的发展。

只有了解时代特征,顺应时代潮流进步的领域才能得到更好的发展。

现代信息技术有助于改善医疗服务质量,所以在信息时代的大背景下,我国顺应时代的潮流,进行了卫生信息化建设。

在本文中,笔者简要分析了我国卫生信息化建设面临的困难,并且提出了相应问题的对策,期以为推进我国卫生信息化建设提供参考。

关键词卫生信息化建设;信息系统;策略1 我国卫生信息化建设现状在”十二五”的规划中,明确提出要发展现代产业体系、全面提高信息化水平,加快经济社会等各领域的信息化。

卫生信息化作为推动医疗卫生事业发展中的重要环节,是国民经济和社会发展信息化中不可或缺的部分。

在世界范围内,我国的卫生信息化建设起步较晚,但是我国推进卫生信息化事业依旧蓬勃发展。

国内不断引进高尖端医疗器械设备、医疗卫生信息化“3521工程”、“国家卫生信息网项目”建设进展顺利及临床信息化(CIS)系统的建立等,都可以看到我目前我国对卫生信息化建设之重视及卫生信息化建设成效之明显[1]。

2 当前我国卫生信息化建设面临的困难和存在的问题2.1 卫生信息标准化建设体系及监管体制不完善目前我国的卫生信息化建设蓬勃发展,但是由于起步较晚、基础薄弱等因素的影响,我国的卫生信息建设的标准化工作仍处于滞后状态,距离世界发达国家水平有很大的差距。

在借鉴和吸收了国际上一些发达国家先进的卫生信息标准化成果的基础上,我国经过自主研究形成了一定的标准体系框架结构,但仍有许多问题尚未解決,无法满足当前我国卫生信息化建设的需要。

目前我国仍旧缺乏系统的,符合我国国情的医药卫生信息标准化体系。

作为一个人口逼近14亿发展中人口大国,我国的卫生信息化建设道路并不顺利。

由于体制不够完善的原因,现在全国各医疗卫生机构等相关领域中存在许多不正当的竞争,如果不能对这种风气加以约束,树立标准规范卫生信息化建设势必会受到影响。

卫生信息化建设面临不少难题

卫生信息化建设面临不少难题

2016Vo1.32,No.9还希望跟医生有深度的关于疾病、用药、身体状况的互动,第三层次是满足那些咨询之后需要得到医生诊疗的患者,这一层次就需要有实体医疗机构满足其需求。

“只做一个线上的内容发布或者线下的诊疗机构,都是不够的。

我觉得互联网+医疗更多的是体现医疗+互联网,医疗有核心的服务能力,借助互联网往上扩展,往周边延伸。

”他说。

有了医生资源,紧接而来的是“最后一公里”在线支付问题。

“互联网医疗缺乏医保的支撑,但如果进医保,医保部门和保险公司是否有能力进行费用管控,将成为一个新的问题。

”陈秋霖说。

此外,因涉及信息安全,互联网医疗公司对大数据的应用也引起了人们的关注。

国家卫计委卫生发展研究中心研究员苗艳青说,互联网公司可以“+”健康管理,用好的健康管理理念与名医、名院合作,开发应用大数据,让用户享受更高水平、更好质量的公共卫生服务和家庭医生服务。

当然,这也需要政府创新监管办法,服务可以由市场提供,但数据所有权应该是政府的。

杭州创业软件公司董事长葛航建议,一些脱敏数据应该公布,比如地区病种发病率等,对于个人数据则一定要本人同意并授权方可使用。

“但无论如何,大数据得用起来,这是健康管理、精准医疗的基础。

”日前,由中国卫生信息学会电子病历与医院信息化专业委员会主办、中日友好医院承办的区域协同医疗背景下的数字化医院建设研讨会在京召开。

与会专家表示,信息技术是实现分级诊疗的重要抓手和支持,然而,在我国医院内部与区域协同医疗信息化建设过程中,还有不少问题待解。

中国卫生信息学会电子病历与医院信息化专业委员会主任委员、中日友好医院院长许树强表示,目前,我国公立医院改革已进入深水区,尽快实现分级诊疗的目标,是改革的重要任务。

这一目标的实现需要相关政策和体制机制的支持,同时也需要信息技术作为依托。

中国卫生信息学会区域协同医疗专业委员会副主任委员、上海市闸北区卫生科技与信息中心主任宗文红说,目前,我国区域卫生信息化平台建设还缺乏配套政策及相关管理制度,如,促进信息共享及激励政策,基于平台的跨机构、跨区域信息共享利用的筹资补偿机制。

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策

试论医院信息化建设存在的问题及对策医院信息化建设是随着科技的发展和医疗管理的需求而逐渐兴起的。

信息化建设不仅可以提高医院的管理效率和服务质量,还可以为患者提供更好的医疗保健服务。

医院信息化建设也存在着一些问题,这些问题影响着医院的运营和服务质量。

我们有必要对医院信息化建设存在的问题进行深入探讨,并提出相应的对策。

1. 技术标准不统一医院信息化建设中,由于技术标准不统一,导致了系统之间的不兼容性。

不同的供应商使用不同的技术标准和软件平台,使得不同系统之间的数据无法共享和交换。

这样就会给医院的管理和服务带来诸多不便。

2. 数据安全性不足医院信息化涉及到患者的个人健康信息,如果数据安全性得不到充分保障,就会面临泄露隐私、被黑客攻击等风险。

而且,医院信息系统内部管理的不到位也会增加数据泄露的风险。

3. 人员培训不足医院信息化系统通常需要专业的技术人员进行维护和管理,但是目前医院内部的技术人员一般都是医务人员,对信息技术方面的知识了解不够,导致信息系统的维护和管理不到位。

4. 成本高昂医院信息化建设涉及到软件和硬件的购置、人员培训和系统维护等方面的成本,加之医院的资金来源有限,导致信息化建设的成本压力很大,阻碍了信息化的进程。

5. 信息孤岛医院信息化建设中各个部门的信息系统一般是独立开发和维护的,导致了信息孤岛的现象,信息无法在不同的系统之间流通和共享,利用效率低下。

二、对策建议1. 加强技术标准的统一对于医院信息化建设来说,加强技术标准的统一是非常重要的。

可以通过规范指导文件和标准制定来推动各个系统的技术标准统一,以确保各个系统之间的互通互联。

2. 提高数据安全性医院应当加强数据安全意识,注重数据安全管理,完善数据备份和灾难恢复机制,采用先进的信息安全技术和设备,保障患者健康信息的安全性。

3. 加强人员培训医院应当加强对信息技术人员的培训,提高其专业技能和管理水平。

也要加强医务人员对信息技术的培训,使其了解信息技术的基本知识和操作技能。

我国卫生信息化建设现状与展望

我国卫生信息化建设现状与展望

我国卫生信息化建设现状与展望目前,我国卫生信息化建设取得了显著的进展,但仍存在一些问题和挑战。

在卫生信息化建设方面,我国采取了多种措施,包括推动电子病历的普及和应用,建设电子健康档案,推广远程医疗等。

目前,电子病历已在许多医疗机构得到广泛应用,取得了良好的效果。

通过电子病历,医生可以更快地获取患者的病历信息,提高诊疗效率,减少病历丢失和错误的发生。

另外,电子健康档案的建设也取得了进展。

通过电子健康档案,患者可以方便地获取自己的健康信息,提高健康管理能力。

此外,远程医疗也在我国得到了广泛应用。

特别是在一些偏远地区,远程医疗可以解决医疗资源不足的问题,让患者能够及时得到专业的医疗服务。

然而,我国卫生信息化建设仍存在一些问题和挑战。

首先,信息系统之间的互联互通还不够顺畅,数据共享存在障碍。

这导致患者在不同医疗机构就诊时,医生无法快速获取到患者的完整病历信息。

其次,信息安全和隐私保护的问题也亟待解决。

医疗信息的泄露和滥用可能会给患者带来巨大的损失。

最后,医疗机构和医生的信息化水平还存在差异,一些医生对于电子病历和信息化工具的应用仍存在困难。

展望未来,我国卫生信息化建设将继续加强。

首先,应加强卫生信息化技术的研发和创新,提高信息系统的互通性和安全性。

其次,需要加强卫生信息化基础设施的建设,包括网络和信息设备的完善。

此外,还需加强医生和医务人员的培训,提高他们的信息化应用能力。

最后,应加强卫生与健康领域的政策支持,为卫生信息化建设提供更好的制度环境和政策支持。

卫生信息化建设取得了一定的成绩,但还存在一些问题和挑战。

展望未来,需要继续加强技术创新和基础设施建设,提高医生和医务人员的信息化应用能力,并加强政策支持,以促进卫生信息化建设的全面发展。

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公共卫生服务体系
医疗保障体系
药品供应保障体系








投 入 机 制
价 格 形 成 机
人 才 保 障
信 息 系 统











医疗卫生体制改革
深化卫生改革:构建医药卫生信息系统
目标:逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、
信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药 卫生信息系统
重点:推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监
医疗服务
门诊诊疗数据集标准 住院治疗数据集标准
病人就诊史数据集标准 药物过敏史数据集标准 出院病历首页数据集标准 实验室结果报告数据集标准 病人手术史数据集标准 诊断/问题列表数据集标准 就诊费用数据集标准
健康档案信息的标准化
2、健康档案中需要研制的最基本数据集及其标准
慢性病管理与老年保健
高血压病管理数据集标准 糖尿病管理数据集标准 肿瘤病管理数据集标准 精神病管理数据集标准 成人健康体检数据集标准 残疾人保健数据集标准 老年人保健数据集标准 医学死亡证明数据集标准
思路与技术路线:建好三个平台
加强和完善信息网络基础:五级网络(乡级—国家) 加强数据中心与平台建设:三级平台 市级平台:个案数据与管理中心(健康档案、电子病历摘要) 省级平台:综合管理平台,个案索引、系统整合、服务于管理
决策和社会需求,访问市级平台,实现区域内信息共享
国家平台:综合管理平台,信息资源库、多主题数据库,服务
基本信息
个人信息数据集标准 家庭信息数据集标准 社区信息数据集标准
健康档案信息的标准化
3、建立统一的数据集和数据元描述的规范标准:
上海市:基于健康档案的区域卫生信息平台试点
健(

多 档
档合
案一

出生
各服务环节 预防保健信息
1.健康状况(生物、心理、社会 背景资料)→诊疗、预防保健
2.统计分析→评价、 社区诊断
管信息化为着力点,加快信息标准化和公共服务信 息平台建设 建设原则:惠及居民、服务应用; 政府主导、合力 建设;统筹规划、资源共享;梯度推进,务求实效
汇报内容
1. 深化卫生体制改革对卫生信息化建设的 要求
2. 卫生信息化建设的问题、难点与挑战 3. 卫生信息化建设的思路与技术路线 4. 当前工作进展和明年工作建议
案例:江门市区域卫生信息资源规划
江门市区域卫生信息资源 规划产出和成果有四个方 面内容:
1、理论方法与实践篇 2、功能模型篇 3、基本数据集与表单卡 册篇 4、标准化数据元篇
工作进展:2)建立标准化健康档案
完成国家科技攻关课题:标准化健康档案研究 健康档案内容的标准化:44个数据集、4000个数据 元、500个公用数据元 组织试点示范:
于国家卫生管理决策,健康评价、绩效考核、行业监管、政策制 定
思路与技术路线:提升业务应用系统
人人拥有医疗保险:整合各种医疗保险信息系统 享有公共卫生服务:完善公共卫生信息系统 普及基本医疗服务:社区与医院临床信息系统 保障基本药物供给:药品器械供应保障信息系统 加强医疗卫生监督:卫生监督信息系统 整合卫生管理平台:医药卫生管理信息系统
业务信息系统:信息来源与信息利用
出生证明书
主要内容: 婴儿 姓名 婴儿 性别 出生时间 出生地点 出生孕周 出生体重 出生胎次 父母姓名 产时并发症 家庭地址
开据单位:
医院卫生院 妇幼保健院 社区卫生等
自动产生: 工作记录:
社会管理:
免疫接种卡
使用:CDC 社区卫生
免疫接种情况
常规、基础、加强 及完成情况
难点与挑战:第三阶段需要研究的问题
健康管理流程 图
内容研究、信息研究、流程研究、管理研究、标准化研究
难点与挑战:当前需要重点研究的问题
需求分析:区域卫生信息资源规划
信息
信息标准:卫生信息标准与数据字典
化理
健康档案:内容规范与标准化
论与 基础
电子病例:基础架构与标准化
问题
基于健康档案的区域卫生信息系统建设 信息

8. …
第三个阶段:面向人群健康的信息系统(区域-横向)
问题与难点:第二阶段建设存在的问题
系统:系统分割、相互独立、连续性和协调性差 流程:业务流程不统一、不规范 需求:需求分析缺少理论方法,项目和IT驱动 现状:纵向信息系统,“烟囱”、“孤岛” 基础:理论研究薄弱,信息标准研究起步较晚 资源:投入不足、技术人才短缺
问题? 谢谢!
基于电子病例的医院信息系统建设
技术 实际
综合卫生管理信息平台建设
应用
问题
汇报内容
1. 深化卫生体制改革对卫生信息化建设 的要求
2. 卫生信息化建设的问题、难点与挑战 3. 卫生信息化建设的思路与技术路线 4. 当前工作进展和明年工作建议
思路与技术路线:打好三个基础
标准化居民健康档案:加强居民健康档案标准和规范研 究,开发制定统一的、适应各方面需求的居民健康档案 标准和规范 国家电子病历基本架构:根据居民健康档案和各个业务 领域管理的需要,研究制定适合我国中西医特点的电子 病历基本内容和应用规范 卫生信息标准与数据字典:加快卫生信息标准与规范制 定,确定各个业务领域数据集和元数据,提取公用数据 元,形成数据字典,实现不同业务系统信息交换的基础
1、服务信息及时更新
建立健康档案 2、需要→计划(预防、保健) 利用
主档案
(个人) (家庭)
儿童档案 妇女档案 老年档案 慢性病管理 其他专项
儿童保健 计划免疫
高血压 糖尿病 传染病(结核)、精神病等
1、服务信息及时更新
建立健康档案 2、需求→计划(诊疗、康复)
全科诊疗 诊疗、体检、检查信息
死亡
29
汇报内容
1. 深化卫生体制改革对卫生信息化建设 的要求
2. 卫生信息化建设的问题、难点与挑战 3. 卫生信息化建设的思路与技术路线 4. 当前工作进展和明年工作建议
思路与技术路线:目前的工作进展
1. 区域卫生信息资源规划研究及初步 2. 卫生信息标准与数据字典研究进展 3. 健康档案研究、标准化及试点 4. 国家电子病历基本架构研究 5. 数字化医院试点示范工程(20家) 6. 基于健康档案区域卫生信息平台建设方案 7. 整合卫生管理信息系统建设方案
区域卫生信息规划试点—佛山与江门
l 第一部分,建立区域卫生信息资源规划的概念模型, 建立“以人为本”的三维健康管理模型
l 第二部分,根据概念模型,以区域标准化健康档案 建立为主线梳理相关的业务,建立区域卫生信息资 源规划的功能模型
l 第三部分,根据前两者,分析数据流,建立数据模 型,标准化区域卫生服务数据集
l 三个阶段的研究层层递进,步步相连,将对区域卫 生信息系统的建设的基本功能规范的研究贯穿始终
17
案例:佛山市区域卫生信息资源规划
研制的初步结果: 1. 概念模型:形成了区域卫
生信息系统概念模型 2. 业务分类:对卫生业务系
统进行了科学分类 3. 功能模型:建立卫生业务
系统的业务功能模型 4、信息模型:标准和规范
上海市:健康档案试点--分别在闵行区、闸北区、长宁区、 松江区进行试点,研究如何统一标准和系统整合; 浙江省:数字化卫生试点--建立居民、农民健康档案,探索 和实施健康档案标准化和规范化
标准化健康档案建立
健康档案定义 是对居民健康 管理过程(疾
病防治、健康保 护、健康促进)
的科学、规范 记录
标准化健康档案
难点与挑战:卫生信息化建设的阶段性
第一个阶段:面向机构的计算机技术应用
第二个阶段:面向卫生业务领域的信息系统(纵向)
1. 疾病控制与突发事件信息系统
2. 妇幼卫生保健信息系统

3. 卫生监督信息系统

4. 医疗救治信息系统
良 好
5. 医院管理、临床信息系统

6. 城镇职工医疗保险信息系统

7. 新型合作医疗信息系统
计划免疫管 理和公共卫 生评价
儿童保健册
使用:妇保机构 CDC社区
儿童保键情况
访视、系统管理 喂养,发育,死亡等
儿童保健管 理和儿童健 康评
出生、户籍、民政 计划生育
人口管理和 计划生育工 作评价
2009年工作重点:规划、规范、标准
尽早出台: • 医改配套文件:加强医药卫生信息系统建设的意见 • 全国卫生信息化建设规划纲要(2009-2015) • 国家区域卫生信息资源规划指导大纲 • 居民健康档案规范与标准(试用) • 国家电子病历基本架构 (试用) • 基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案 • 综合卫生管理信息系统建设方案
当前我国卫生信息化建设 的问题、难点、重点与思路
卫生部 饶克勤
汇报内容
1. “深化卫生体制改革的意见”对卫生 信息化建设的要求
2. 卫生信息化建设的问题、难点与挑战 3. 卫生信息化建设的思路与技术路线 4. 当前工作进展和明年工作建议
卫生改革:建立基本医疗卫生制度
医疗服务体系
城乡居民的基本卫生保健制度
业务流程的规范:各专业领域基础业务流程的规范 收集业务表单册:在试点地区、试点医院和单位收集 各种业务的原始纪录表单册 记录内容的规范:规范化的记录表单册是实现信息共 享基础,在试点地区和单位做了大量的工作,正在完 善之中
健康档案信息的标准化
2、研制健康档案中的基本数据集及其标准
儿童预防保健系统
出生医学证明数据集标准 出生缺陷监测数据集标准 新生儿疾病筛查数据集标准 体弱儿童管理数据集标准 儿童系统保健数据集标准 儿童健康体检数据集标准 免疫接种数据集标准
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